Spastinen koliitti

Spastinen koliitti (ärtyvän suolen oireyhtymä) on suolistosairaus, jolle on tunnusomaista jatkuva toimintahäiriö ilman orgaanisia syitä. Spastisen koliitin histologisessa kuvassa dystrofiset kudosmuutokset ovat tyypillisempiä kuin tulehdukselliset.

Spastista koliittia diagnosoidaan noin 15-30%: lla aikuisväestöstä, kun taas vain kolmasosa sairastuneiden potilaiden kokonaismäärästä hakeutuu lääkäriin. Naiset ovat alttiimpia taudille, joilla se diagnosoidaan 2–4 kertaa useammin kuin miehillä. Spastisen koliitin potilaiden keski-ikä on 20-40 vuotta. 60 vuoden jälkeen patologiaa kirjataan harvoin, paksusuolitulehduksen oireiden esiintyessä tässä ikäryhmässä tarvitaan suoliston orgaanisten vaurioiden tutkiminen.

Lasten taudin esiintyvyys on suuri. Epidemiologisten tutkimusten mukaan spastisen koliitin kliininen kuva havaitaan yli 50%: lla lasten toistuvan vatsakipu-oireyhtymän tapauksista..

Syyt ja riskitekijät

Taudin puhkeamisen syitä ei tunneta hyvin. Orgaanisia muutoksia, jotka voisivat aiheuttaa spastisen koliitin merkkejä, ei löytynyt. On todettu, että patologian kehittymisen tärkeimmät riskitekijät ovat stressi ja neuroottiset häiriöt (masennus, unettomuus, fobiat, hypokondria). Lumelääkkeellä on korkea teho spastisen suoliston koliitin hoidossa, mikä osoittaa lisäksi taudin riippuvuuden psykologisista asenteista.

Muita riskitekijöitä ovat:

  • perinnöllinen taipumus;
  • siirretyt suolistoinfektiot, joita seuraa dysbioosi;
  • gynekologiset sairaudet;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • tiettyjen lääkkeiden (mukaan lukien antibakteeriset) ottaminen;
  • epäterveellinen ruokavalio (heikkolaatuiset elintarvikkeet, suurten määrien kaasua muodostavien elintarvikkeiden, rasvaisten ruokien, alkoholin väärinkäyttö, liiallinen kofeiinin käyttö), ruokavalion noudattamatta jättäminen;
  • liikunnan puute, istuva työ;
  • usein muutokset ilmastovyöhykkeissä;
  • suolistovaurio.

Lapsilla 30 prosentissa tapauksista taudin puhkeaminen liittyy aikaisempiin traumaattisiin tilanteisiin, toisessa kolmanneksessa tämän ikäryhmän potilaista patologia syntyi maha-suolikanavan akuutin tartuntataudin jälkeen. Muissa tapauksissa spastisen paksusuolitulehduksen esiintyminen lapsilla liittyy aikaisempiin sairauksiin, kuten perinataaliseen enkefalopatiaan, aliravitsemukseen ensimmäisen elinvuoden aikana, rotavirus- ja enterovirusinfektioihin, helmintisiin hyökkäyksiin jne. ruokavalio.

Taudin muodot

Kliinisestä kuvasta riippuen erotetaan seuraavat spastisen koliitin muodot:

  • vatsakipu ja ilmavaivat vallitsevat;
  • ripulin vallitsevuus;
  • ummetuksen vallitsevuus;
  • sekoitettu.

Spastinen koliitti heikentää elämänlaatua, mutta ei aiheuta komplikaatioita tai pitkäaikaisia ​​seurauksia.

Spastisen koliitin oireet

Kliininen kuva riippuu taudin muodosta (krooninen ripuli tai ummetus, ilmavaivat ja vatsakipu tai näiden oireiden yhdistelmä).

On tyypillistä, että taudin oireet eivät ilmesty yöllä eivätkä häiritse potilaan unta. Spastiselle paksusuolitulehdukselle on ominaista aaltoileva kulku ilman etenemistä, ts. Ilman ilmenemismuotojen voimistumista.

Spastisen koliitin tärkeimpiä oireita ovat:

  • epämukavuus tai kipu napassa tai alavatsassa syömisen jälkeen, joka yleensä vähenee tai häviää kokonaan kaasun kulkiessa tai suolistossa liikkuen
  • epätäydellisen suolenliikkeen tunne suolenliikkeen jälkeen;
  • harvinainen tai päinvastoin liian usein suolen liike (alle kolme kertaa viikossa tai yli kolme kertaa päivässä, kun taas päivittäin erittyvien ulosteiden kokonaismäärä ei yleensä kasva);
  • ripuli syömisen jälkeen, yleensä aamulla;
  • limaa ulosteessa;
  • ilmavaivat;
  • röyhtäily ilmalla;
  • vatsan raskauden ja täyteyden tunne.

Näitä oireita esiintyy usein pitkittyneen hermo- ja / tai fyysisen rasituksen jälkeen, niihin voi liittyä selkäkipuja, päänsärkyä, tinnitusta, äkillistä heikkoutta, unettomuutta, hengenahdistusta (tyytymättömyyttä hengitettynä), kurkun paakun tunnetta, suun kuivumista, usein halu virtsata, kyvyttömyys makaa vasemmalla puolella.

Vatsakipu, johon liittyy spastinen koliitti, esiintyy suolen kouristusten tai liiallisen kaasunmuodostuksen taustalla, jota seuraa suolen seinämien liikaa venyttäminen. Kipu on kipeä, tylsää tai kouristelua. Naisilla kipuhyökkäykset pahenevat usein ennen kuukautisia tai niiden aikana..

Noin 20-60%: lla spastista koliittia sairastavista potilaista on ahdistusta, paniikkikohtauksia, hysteriaa, masennusta, seksuaalisia häiriöitä, ärtyvän virtsarakon oireyhtymää.

Spastista koliittia sairastavilla potilailla ei tapahdu laihtumista. Relapsi johtuu yleensä stressaavista tilanteista.

Lasten taudin kulun piirteet

Spastisella paksusuolitulehduksella, jolla on pääasiassa ripulia, lapsilla ei ole ripulia yöllä ja ne ilmestyvät aamulla, yleensä aamiaisen jälkeen. Ripuliin liittyy usein spastisen kivun jaksoja oikealla lonkka-alueella.

Epidemiologisten tutkimusten mukaan spastisen koliitin kliininen kuva havaitaan yli 50%: lla lasten toistuvan vatsakipu-oireyhtymän tapauksista..

Spastisella paksusuolitulehduksella, jolla on ummetus lapsilla, esiintyy epäsäännöllistä suolen liikettä (vähintään kolme kertaa viikossa), epätäydellisen suolen liikkeen tunne. Ummetus voi olla pysyvää, ajoittaista tai vuorotellen ripulin kanssa.

Taudin sekamuodossa ummetus vuorottelee ripulin kanssa ilman minkään ilmentymän selkeää vallitsevuutta. Lisäksi potilaat valittavat turvotusta, vatsan turvotusta, ilmavaivoja, vatsakipua.

Spastisen koliitin ylimääräiset suoliston oireet lapsilla:

  • nielemisvaikeudet (dysfagia);
  • närästys;
  • pahoinvointi;
  • päänsärky;
  • lisääntynyt syke (takykardia);
  • inspiraation puute;
  • unettomuus;
  • liiallinen hikoilu.

Usein tautiin liittyy neuroottisia oireita: havaitaan ahdistusta, lisääntynyttä ärtyneisyyttä, impulsiivista käyttäytymistä.

Nämä oireet, joilla on spastinen koliitti, jatkuvat vähintään kolme kuukautta.

Diagnostiikka

Spastisen koliitin diagnoosi tehdään sulkemalla pois orgaaniset suolistovauriot. Diagnostiikka perustuu laboratorio- ja instrumenttitutkimusten tuloksena saatuihin tietoihin:

  • yleinen ja biokemiallinen verikoe;
  • koprosytogrammi;
  • ulosteiden laboratoriotutkimus helmintimunista, bakteereista, piilevästä verestä;
  • digitaalinen rektaalinen tutkimus;
  • Paksusuolen röntgenkuva kontrastilla (irrigoskopia);
  • peräsuolen ja distaalisen sigmoidisen paksusuolen endoskooppinen tutkimus (sigmoidoskopia);
  • paksusuolen endoskooppinen tutkimus (kolonoskopia);
  • Vatsan ja lantion elinten ultraääni;
  • suoliston tietokonetomografia.

Gynekologinen tutkimus on tarkoitettu naisille, joilla epäillään spastista koliittia.

Eri diagnoosi vaaditaan sairauksista, joiden kehitys perustuu orgaanisiin muutoksiin ruoansulatuskanavan elimissä. Samanlaisten oireiden esiintyessä taudin orgaanisia syitä voidaan epäillä seuraavissa tapauksissa: potilaan korkea ikä, syöpä suvussa, kuume, poikkeavat laboratoriotulokset, sisäelinten muutosten tunnistaminen, laihtuminen, paksusuolitulehduksen ilmentyminen yöllä.

Spastista paksusuolitulehdusta diagnosoidaan noin 15-30%: lla aikuisväestöstä, kun taas vain kolmasosa potilaista hakeutuu lääkäriin.

Spastisen koliitin hoito

Spastista koliittia hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä. Koska tarkkaa syytä ei ole tunnistettu, hoito on oireenmukaista. Ummetusta varten määrätään laksatiiveja, ripulille kiinnitysaineita. Tarvittaessa määrätään entsyymivalmisteita (ruoansulatuksen parantamiseksi) sekä valmisteita ilmavaivojen pysäyttämiseksi. Spasmolääkkeitä käytetään suoliston kouristusten lievittämiseen. Suoliston mikroflooran normalisoimiseksi voidaan määrätä pro- ja prebiootteja.

Hyvän vaikutuksen tarjoaa fysioterapia: parafiini- tai mutasovellukset vatsaan, refleksologia, elektroforeesi, hoito sinimuotoisilla moduloiduilla virroilla sekä vatsan etuseinän hieronta.

Koska hermostuneella ylikuormituksella on yleensä tärkeä rooli taudin kehittymisessä, spastista koliittia sairastavien potilaiden on vakautettava emotionaalinen tilansa. Masennuslääkkeiden ja / tai psykoosilääkkeiden käyttö voi olla tarpeen. Lievät kasviperäiset rauhoittavat lääkkeet on tarkoitettu unettomuuteen. Joissakin tapauksissa on suositeltavaa käydä psykoterapiakurssi, joka vähentää potilaan ahdistusta ja jännitystä.

Jatkuvan remission saavuttaminen on mahdotonta ilman elämäntavan muutoksia. Potilaiden tulisi normalisoida päivittäinen rutiini, välttää stressaavia tilanteita ja lisätä fyysistä aktiivisuutta. Ruokavalio on suositeltavaa. Vältä sellaisten elintarvikkeiden syömistä, jotka voivat ärsyttää ruoansulatuskanavan limakalvoa, edistää mahalaukun mehun ja sapen liiallista tuotantoa, vahingoittaa mekaanisesti suolen seinämän limakalvoa. On välttämätöntä sulkea pois ruokavaliosta alkoholipitoiset ja hiilihapotetut juomat, kahvi, suklaa, savustetut, suolaiset, rasvat ja mausteiset ruoat sekä elintarvikkeet, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista (leivonnaiset, kaali, palkokasvit, viinirypäleet jne.), Säilykkeet. Ruoka keitetään, haudutetaan tai höyrytetään.

Lasten spastisen suoliston koliitin hoito-ohjelman valinta riippuu taudin muodosta, mutta ravitsemuksellinen korjaus on osoitettu kaikissa tapauksissa. Eläinrasvat, pikaruoka, suklaa, maito, hiilihapotetut juomat, palkokasvit, kaali, musta leipä eivät sisälly ruokavalioon.

Kuten aikuisilla, laksatiivit on tarkoitettu ummetukseen; ripulin tapauksessa määrätään enterosorbentteja, ripulilääkkeitä ja suoliston antiseptisiä aineita. Spasmolääkkeitä määrätään tarvittaessa. Lapsen henkisen tilan normalisointi, riittävä fyysinen aktiivisuus ovat erittäin tärkeitä..

Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Huolimatta taudin pitkästä etenemisestä spastisella paksusuolitulehduksella ei ole taipumusta oireiden lisääntymiseen ja muiden ruoansulatuskanavan patologisten prosessien kehittymiseen. Tauti heikentää elämänlaatua, mutta ei aiheuta komplikaatioita tai pitkäaikaisia ​​seurauksia.

Ennuste

Ennuste on suotuisa edellyttäen, että taustan neuropsykiatriset häiriöt korjataan onnistuneesti.

Ehkäisy

Spastisen koliitin kehittymisen estämiseksi sekä taudin uusiutumisen estämiseksi on suositeltavaa:

  • hermostohäiriöiden oikea-aikainen hoito;
  • pitkäaikaisen henkisen stressin välttäminen;
  • päivittäisen rutiinin normalisointi;
  • riittävä fyysinen aktiivisuus;
  • säännölliset kävelyt raikkaassa ilmassa;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • tasapainoinen ruokavalio.

Spastinen koliitti: oireet, hoito, ruokavalio

Spastinen koliitti on yksi paksusuolen eri osien tulehduksellisten vaurioiden muodoista, jossa motoristen toimintojen ja liikkuvuuden rikkominen tapahtuu sileiden lihasten paroksismaalisten supistusten aikana. Patologiaa esiintyy noin 1-3% väestöstä. Spastisen paksusuolitulehduksen diagnoosi voidaan tehdä vain pitkällä kurssilla ja tyypillisellä kliinisellä kuvalla. Oireet ja hoito vaihtelevat jonkin verran ikäryhmittäin.

Tapahtuman syyt

Spastinen paksusuolitulehdus johtuu aina patogeenisestä bakteerifloorasta tai autoimmuunisegressiosta. Mutta seuraavat tekijät altistavat tämän erityisen taudin muodon esiintymiselle:

  1. Systemaattinen stressi ja psykoemotional overstrain. Neurogeenisillä tekijöillä on keskeinen rooli patologian kehittymisessä.
  2. Hormonaalisen tason muutokset suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden tai premenstruaalisen oireyhtymän käytön aikana.
  3. Ylityö (sekä fyysinen että henkinen).
  4. Helminttien aktiivisen elintoiminnan esiintyminen suolen ontelossa.
  5. Tiettyjen lääkkeiden ottaminen (tulehduskipulääkkeet, kalsiumkanavasalpaajien peruuttaminen).
  6. Suoliston ja muiden ruoansulatuskanavan osien krooniset sairaudet (krooninen koliitti ja enteriitti, haimatulehdus, gastroduodenitis jne.).
  7. Myrkytys myrkyllisten aineiden (kuten alkoholin) kanssa.

Luokittelu

Spastinen koliitti on harvinainen diagnoosi, joten erillisiä taksonomian vaihtoehtoja ei ole kehitetty. Kliinisessä käytännössä diagnoosi tehdään seuraavien luokkien perusteella.

Paikannuksesta riippuen
  • koko paksusuolitulehdus (koko paksusuolen vaurio);
  • subtotal koliitti (vaurio 90% suolesta);
  • proktiitti;
  • vasemmanpuolinen koliitti (tulehdukselliset muutokset ovat paikallisia vasemmalla puolella);
  • oikeanpuoleinen koliitti (oikeanpuoleisten osastojen osallistuminen);
  • sigmoidiitti.
Tulehdusvasteen tyypistä riippuen
  • eroosiivinen koliitti;
  • katarraali;
  • haavainen;
  • fibriininen;
  • sekoitettu.
Virtauksen keston mukaan
  • akuutti (3--6 kuukautta);
  • krooninen (vähintään 180 päivästä).
Taudinaiheuttajan luonteen mukaan
  1. Spesifinen koliitti - kun patogeeninen mikro-organismi tunnetaan. Useimmiten sitä toistavat stafylokokit, streptokokit, proteus, Pseudomonas aeruginosa.
  2. Epäspesifinen - etiologista tekijää ei voitu määrittää tai tulehdus johtuu sekoitetusta kasvistosta.

Kliiniset oireet ja oireet

Taudin ilmenemismuodot sisältävät seuraavat oireet:

  1. Kipu. Arkuus esiintyy säännöllisesti, pääasiassa alavatsassa. Kivulias hyökkäys on aina äkillinen, akuutti, kestää 5-15 minuuttia ja edeltää ulostamista. Ominaista jaksojen esiintymiselle ruokavalion rikkomisen jälkeen 1-3 tunnin kuluttua.
  2. Dyspeptiset häiriöt. 80%: lla potilaista havaitaan turvotusta, jyrinää ja ulostamishäiriöitä. Ummetus on yleensä hallitseva (enintään 7 päivää), joskus ripuli vuorotellen ummetuksen kanssa.
  3. Lima ja veriraitojen ulkonäkö. Havaittu vakavissa tapauksissa, joissa suolen seinämän tuhoaminen on useita alueita, sieppaamalla verisuonia.
  4. Tenesmus tai väärä halu ulostaa. Oire on ominainen, kun sigmoidi tai peräsuoli on mukana patologisessa prosessissa.

Taudille ei ole tunnusomaista lämpötilan nousu (jopa subfebriililukuihin), myrkytyksessä ja astenovegetatiivisissa oireyhtymissä ei ole ilmenemismuotoja. "Spastisen koliitin" diagnoosi tehdään vain, jos oireet häiritsevät potilasta vähintään 3 kuukautta.

Komplikaatiot

Taudin kulku 3-5% tapauksista vaikeutuu sellaisilla patologioilla kuin:

  1. Haavaumat. Se johtuu trofismin rikkomisesta lisääntyneellä kaasuntuotannolla tai pitkittyneellä ulosteen pidätyksellä (5 päivästä alkaen).
  2. Rei'itys (yhteys vatsaonteloon) tai tunkeutuminen (haavan läpimurto muiden elinten seinämiin - nivelsiteet, suurempi ja pienempi omentum, perna jne.).
  3. Parakoliitti - osallistuminen paksusuolen ympärillä olevan kuidun tulehdusprosessiin.
  4. Proliferatiiviset patologiat. Pahanlaatuista kasvainta ja spastista koliittia esiintyy joka tuhannella potilaalla, hyvänlaatuisten kasvainten (polyyppien) kehittyminen - joka kymmenennellä potilaalla.
  5. Kierrokset ja suoliston yksittäisten segmenttien intussusceptions. Komplikaatiot ovat seurausta sileiden lihasten koordinoimattomasta työstä.
  6. Suoliston paiseet.
  7. Verenvuoto - esiintyy mahahaavan komplikaationa, kun suonen seinämä sulaa suoliston ontelon aggressiivisten tekijöiden vaikutuksesta. Harvemmin se tapahtuu, kun alus repeytyy "kriittisissä paikoissa" - verisuonten sisääntulokohdat suolen seinämään, ilman lihaskalvoa.

Diagnostiikka

Kaikille potilaille näytetään seuraava luettelo laboratorio- ja instrumentaalitutkimusmenetelmistä:

  1. Yleinen verianalyysi. Akuutissa vaiheessa ESR kasvaa, leukosyyttien määrä kasvaa neutrofiilien takia, leukosyyttikaavan muutos vasemmalle.
  2. Verikemia. Vakavan ruoansulatushäiriön (ravintoaineiden imeytyminen ja omaksuminen) sattuessa kokonaisproteiini ja sen jakeet vähenevät.
  3. Coprogram. Tuloksena oleva materiaali sisältää yleensä massaa sulamatonta ravintokuitua (proteiinia, rasvaa, hiilihydraatteja).
  4. Kolonoskopia ja rektomanoskopia - endoskooppiset menetelmät, jotka mahdollistavat suolen seinämän tilan visuaalisen arvioinnin (turvotus, hyperemia, eroosioiden tai haavaisten vaurioiden läsnäolo, kasvaimet).
  5. Röntgentutkimus bariumsulfaatin kontrastiseoksen alustavalla käytöllä. Kaikki seinäviat (haavaumat, polyypit jne.) Ovat selvästi näkyvissä juovista tai kontrastikomponenttien puutteesta johtuen.
  6. Biopsia, jota seuraa histologinen tutkimus. Näkyy limakalvon hyperproliferaation alueiden tunnistamisessa.
  7. CT ja MRI - käytetään vain, jos epäillään hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia.

Spastisen koliitin hoito

Spastisen koliitin hoito on aina monimutkaista ja koostuu seuraavista osista:

  1. Antibakteerilääkkeet ottaen huomioon etiologia. Spesifisen patogeenin puuttuessa käytetään laajakirjoisia lääkkeitä (siprofloksasiini).
  2. Tulehduskipulääkkeet, jotka eivät imeydy ja vaikuttavat yksinomaan suoliston ontelossa (Salofalk).
  3. Suolen motorisen toiminnan normalisointi. Tätä varten käytetään myogeenisiä kouristuksia estäviä aineita (papaveriini) ja prokinetiikkaa (domperidoni)..
  4. Ummetukseen - laksatiivit, jotka sisältävät antraglykosideja (Cofranil). On mahdollista käyttää laksatiivisia peräpuikkoja, kuten Ferrolax.
  5. Efysioterapia on tarkoitettu kaikille potilaille, joilla on jatkuva spastinen koliitti, joka ei reagoi hoitoon. Muta- ja turvemudan käyttöä suositellaan erikoistuneissa mutakylpyissä.

Lääkkeet spastisen koliitin hoitoon

Lääkevalmisteen nimiFarmakologinen ryhmäLyhyt kuvaus toimintamekanismistaAntotapa ja annostusKeskimääräiset kustannukset lääkemarkkinoilla
Siprofloksasiini
Laajakirjoinen antibakteerinen aineRikkoo mikro-organismien soluseinän komponenttien synteesiä.0,5 3 kertaa päivässä, sisällä. Hoidon kesto - enintään 1 viikko.90-130 ruplaaSalofalk

Tulehdusta estävä aine, joka vaikuttaa suoliston onteloonEstää prostaglandiinien ja erilaisten tulehdusvälittäjien tuotannon maha-suolikanavan kaikkien osien limakalvossa ja submukoosassa.2 tablettia (0,5) 3 kertaa päivässä, 8-12 viikkoa.500-600 ruplaaDomperidoni

ProkineettinenAktivoi suoliston sileät lihakset, nopeuttaa ulosteiden liikkumista.0,01 3-4 kertaa päivässä, 14 päivää.100 ruplaaPapaveriini

Antispasmodinen myogeeninen vaikutusEstää entsyymin - fosfodiesteraasin, minkä seurauksena cAMP kertyy lihassoluihin ja vähentää kalsiumpitoisuutta, mikä on välttämätöntä lihassyiden supistumiselle.0,06 4 kertaa päivässä, hoidon kesto - enintään 4 kuukautta.15 ruplaaFerrolax

LaksatiivinenEstää nesteen imeytymisen, minkä seurauksena ulosteet saavat pehmeämmän koostumuksen.Se annetaan kerran päivässä illalla peräsuoleen. Hoidon kesto - enintään 2 viikkoa.200-300 ruplaaCofranil

LaksatiivinenParantaa merkittävästi paksusuolen alaosien liikkuvuutta auttaen nopeuttamaan ulosteiden liikkumista.0,05-0,1 kerran päivässä, aamulla. Käyttöaika - jopa 20 päivää.300-340 ruplaa

Ruokavalio

Spastisen paksusuolentulehduksen pahenemisen aikana ruokavaliota on noudatettava tarkasti. Taulukon numero 4 (b tai c) on osoitettu. Päivittäinen kaloripitoisuus on 1500-1700 kcal. Päivässä kulutetun nesteen määrä - jopa 1,5-2 litraa.

Spastinen suoliston koliitti. Endoskoopin mielipide

Spastinen koliitti on eräänlainen patologinen prosessi, joka lokalisoituu paksusuolessa. Tauti liittyy suoraan heikentyneeseen elinten liikkuvuuteen. Taudin tärkein oire on kouristusten säännöllinen esiintyminen suoliston alueella..

Elimen toiminnallisen tilan vakavan rikkomuksen yhteydessä oireita voidaan täydentää eksogeenisillä merkeillä. Potilas tuntee äkillisen kehon heikkouden, liiallinen hikoilu, päänsärky, vilunväristykset. Spastisen koliitin hoito on suositeltavaa aloittaa mahdollisimman aikaisin. Tauti voi olla krooninen ja aiheuttaa vaarallisia tulehdusprosesseja ruoansulatuskanavan muissa osissa.

1. Spastinen koliitti - mikä se on?

Spastinen koliitti on jatkuva suoliston toiminnan häiriö. Patologiaan liittyy kivulias kouristuksia. Tauti ei aiheuta orgaanisia häiriöitä elimessä. Tämäntyyppisen koliitin tyypillinen ilmenemismuoto on dystrofinen muutos ruoansulatuskanavan kudoksissa. Tulehdusprosessi on vähemmän selvä kuin muilla tämän luokan sairauksilla.

Spastista koliittia diagnosoidaan naisilla useammin kuin miehillä. Myös lapset ovat vaarassa (varhaisesta iästä lähtien).

2. Syyt

Tärkein syy spastisen koliitin kehittymiseen katsotaan ruokavalion rikkomiseksi tai puuttumiseksi. Joillakin elintarvikkeilla on negatiivinen vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoihin. Niiden säännöllinen käyttö elintarvikkeissa rikkoo ruoansulatuskanavan toiminnallista tilaa. Yhdessä kehon suojatoimintojen vähenemisen kanssa tämä tekijä aiheuttaa sileiden lihasten kouristuksia. Seurauksena on spastinen koliitti.

Muut syyt:

  • hormonaalisen epätasapainon seuraukset kehossa;
  • allergisten prosessien komplikaatiot;
  • perinnöllinen taipumus;
  • ruoansulatuskanavan infektio loisilla;
  • ruoansulatuskanavan liiallinen herkkyys;
  • ruokavalion puute;
  • säännöllisten stressitilanteiden seuraukset;
  • komplikaatiot leikkauksen jälkeen ruoansulatuskanavassa;
  • kehon immuunijärjestelmän häiriöt;
  • liiallinen rasvaisten ja paistettujen ruokien, kahvin, alkoholin kulutus;
  • terveys- ja hygieniastandardien noudattamatta jättäminen;
  • ruoansulatuskanavan trauman seuraukset;
  • suoliston kudosten toiminnallisen tilan rikkomukset;
  • huonojen tapojen väärinkäyttö;
  • tietyntyyppisten laksatiivien hallitsematon saanti;
  • säännöllinen ummetus;
  • hallitsematon antibioottihoito.

3. Taudin muodot

Spastisella koliitilla on useita ilmenemismuotoja. Jokainen sairaudentyyppi erotetaan provosoivilla tekijöillä, lisäoireilla ja edellyttää erityistä hoito-ohjelmaa.

Voit määrittää joitain patologian muotoja itse, mutta vain asiantuntija voi tehdä tarkan diagnoosin potilaan kattavalla tutkimuksella.

Taudin muodot:

  • akuutti tyyppi (kehityksen pääasiallinen syy on ruoansulatuskanavan tarttuva vaurio tai suoliston limakalvojen ärsytys haitallisilla aineilla);
  • krooninen tyyppi (se on seurausta akuutista muodosta, dysbioosista voi tulla samanaikainen tila);
  • myrkyllinen tyyppi (provosoiva tekijä on kemikaalien vaikutus suoliston limakalvoihin);
  • allerginen tyyppi (on kroonisten allergisten reaktioiden komplikaatio);
  • ravintotyyppi (kehittyy ruokavalion kuidun puutteen vuoksi, ruokavalion säännöllinen rikkominen);
  • lääkitystyyppi (useimmissa tapauksissa se kehittyy laksatiivien ja antibioottien hallitsemattoman saannin taustalla).

Lisäksi lääketieteellisessä käytännössä käytetään toista spastisen koliitin luokitusta. On olemassa erilaisia ​​muotoja, joissa vallitsee ummetus, ripuli tai näiden olosuhteiden vuorottelu. Erillinen ryhmä sisältää luokittelemattoman koliitin. Tämän tyyppistä patologiaa on vaikea diagnosoida. Oireet voivat nopeasti korvata toisensa. Hallitsevia merkkejä ei ole mahdollista tunnistaa.

4. Oireet

Spastisen koliitin tärkein oire on paroksismaalisen kivun esiintyminen ruoansulatuskanavan alueella. Ehto esiintyy säännöllisesti päivällä ja yöllä. Kouristukset vähenevät ulostamisen jälkeen. Kliinistä kuvaa täydennetään muilla ruoansulatuskanavan poikkeavuuksilla ja yleisen hyvinvoinnin heikkenemisellä. Oireiden voimakkuus riippuu tulehdusprosessin etenemisasteesta.

Muut oireet:

  • ilmavaivat, joihin liittyy kipu;
  • suoliston prosessin rikkominen (ripuli, ummetus);
  • kouristelua tapahtuu tyhjään vatsaan tai välittömästi syömisen jälkeen;
  • säännöllinen väärä halu ulostaa;
  • liiallinen kaasu ja jyrinä vatsassa;
  • ruokahaluttomuus (ruoan näky aiheuttaa pahoinvointia);
  • röyhtäily ilmalla (komplikaatioiden läsnä ollessa - happo);
  • epäsäännölliset suolenliikkeet (ummetusta voi seurata ripuli);
  • runsas plakkia kielellä, katkeruus suussa, epämiellyttävä haju suusta;
  • liian kireät vatsalihakset;
  • epätäydellisen suolenliikkeen tunne suoliston jälkeen.

Spastisen koliitin erottuva piirre on kohonneen ruumiinlämpötilan puuttuminen ja painon voimakas lasku. Veren ja liman lisäykset ulosteeseen ovat myös valinnaisia ​​oireita. Nämä olosuhteet syntyvät samanaikaisten patologisten prosessien vaikutuksesta. Esimerkiksi, jos potilaalla on mahahaava tai gastriitti samanaikaisesti spastisen koliitin kanssa.

5. Lasten taudin kulun piirteet

Lasten spastisen koliitin tärkeimmät syyt ovat ruoansulatuskanavan bakteeri- ja tartuntavauriot. Toisin kuin aikuispotilailla, vauvoilla saattaa olla ruumiinlämpötilan nousu pahenemisen aikana. Vatsan kivuliaat tuntemukset provosoivat lapsen jatkuvaa itkeä ja ärtyneisyyttä. Liman ja veren epäpuhtaudet ulosteessa näkyvät nopeammin kuin aikuisilla, joilla on samanlainen diagnoosi.

Lasten spastisen koliitin ominaisuudet:

  • lapsuudessa tärkein syy patologian kehittymiselle on traumaattisten tekijöiden vaikutus;
  • toisen yleisen koliitin syyn vauvoilla katsotaan komplikaatioiksi ruoansulatuskanavan tarttuvan tai bakteerivaurion jälkeen;
  • keinotekoisesti ruokkivat lapset (samoin kuin heikentyneet vauvat) ovat vaarassa;
  • lasten spastisen koliitin suoliston ulkopuoliset oireet voivat olla päänsärkyä, nielemisvaikeuksia, liiallista hikoilua, närästystä, pahoinvointia ja takykardian merkkejä.

6. Diagnostiikka

Spastisen paksusuolitulehduksen diagnosoimiseksi potilaan perusteellinen tutkimus on tarpeen. Jos sinulla on taudin oireita, ota yhteys gastroenterologiin. Potilaan silmämääräisen tutkimuksen jälkeen, laatimalla luettelo valituksista ja vatsan palpatoinnista, lääkäri määrää tarvittavat menettelytavat sairauden syyn selvittämiseksi..

Diagnostisten toimenpiteiden kompleksi sisältää biologisen materiaalin laboratoriotutkimukset ja instrumentaaliset menettelyt.

Laboratoriotutkimusmenetelmät

Epäiltyjen spastisten koliittien laboratoriotestien kohteena ovat ulosteet, virtsa ja veri. Biologista materiaalia tutkitaan loisten, tulehduksen merkkien ja poikkeavuuksien suhteen tärkeiden aineiden tasolla. Laboratoriotestit ovat pakollinen vaihe taudin diagnosoinnissa..

Laboratoriomenetelmät:

  • yleinen verianalyysi;
  • veren kemia;
  • helmintimunien ulosteiden tutkimus;
  • ulosteiden tutkiminen veren ja liman epäpuhtauksien varalta;
  • keliakian verikoe;
  • koprosytogrammi.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

Instrumentaalisten tutkimusmenetelmien luettelo riippuu potilaan terveyden yleisestä kliinisestä kuvasta. Joissakin tapauksissa suolen ultraääni-, röntgen- tai CT-skannaus riittää diagnoosin vahvistamiseen.

Ruoansulatuskanavan patologisten prosessien laajuuden määrittämiseksi määrätään lisätoimenpiteitä.

Instrumentaaliset menetelmät:

  • irrigoskopia;
  • anorektaalinen manometria;
  • kolonoskopia;
  • Lantion elinten ultraääni;
  • paksusuolen fibroskopia;
  • sigmoidoskopia;
  • suoliston röntgenkuva;
  • Vatsan elinten ultraääni;
  • sigmoidoskopia;
  • CT suoliston.

7. Spastisen suoliston koliitin hoito

Spastisen koliitin hoito sisältää konservatiivisen hoidon ja pakollisen ravinnon saannin. Potilaille on tarjottava mukavimmat olosuhteet. Stressitilanteet, emotionaalinen stressi tai liiallinen väsymys voivat vähentää taipumustasi toipua.

Lääkärin on koottava hoitokompleksi. Itsehoito voi aiheuttaa vakavia komplikaatioita.

Konservatiivinen hoito

Spastinen koliitti ei aiheuta orgaanisia muutoksia ruoansulatuskanavassa. Tämä taudin piirre sulkee pois kirurgisten hoitomenetelmien käytön. Leikkauksen tarve syntyy vain samanaikaisten patologioiden tai niiden komplikaatioiden läsnä ollessa. Toiminnallista suolistohäiriötä hoidetaan konservatiivisesti (lääkkeillä). Lääkärin tulisi olla vastuussa lääkeluettelon laatimisesta..

Esimerkkejä huumeista:

  • kouristuslääkkeet (No-Shpa, Drotaverin);
  • entsyymiaineet (Mezim, Festal);
  • ripulilääkkeet (Imodium);
  • enterosorbentit (Enterosgel, Polysorb);
  • tulehduskipulääkkeet (Ibuprofeeni, Baralgin, Analgin);
  • korjaustoimenpiteet suoliston mikroflooran palauttamiseksi (Bifindumbacterin).

Video - Terapeuttinen ruokavalio (taulukko) nro 3 (krooninen tulehduksellinen suolistosairaus)

Kansanlääkkeet

Vaihtoehtoisen lääketieteen reseptit ovat erittäin tehokkaita spastisen koliitin hoidossa. Kasviperäisiin aineosiin perustuvat keitot ja infuusiot voivat poistaa kipua, palauttaa suoliston liikkuvuutta, lisätä immuniteettia ja parantaa ruoansulatuskanavan toimintatilaa kokonaisuutena. Tällaiset juomat valmistetaan standardimenetelmällä. Tl kuivaa raaka-ainetta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, työkappale infusoidaan ja kulutetaan pieninä annoksina koko päivän.

Esimerkkejä kansanhoitomenetelmistä:

  • keittämät, joilla on anti-inflammatorinen vaikutus (salvia, orjajalka, kamomilla);
  • välineet hermoston vakauttamiseksi (sitruunamelissa, pioni);
  • infuusiot kaasun muodostumisen vähentämiseksi (tillin siemenet, anis, fenkoli, minttu);
  • tarkoittaa suolen liikkumisprosessin parantamista (pihlaa, tyrninkuorta).

8. Spastisen paksusuolitulehduksen ruokavalio ja ravitsemus

Ruokavalion korjaus on pakollinen vaihe spastisen koliitin hoidossa. Järjestelmän rikkominen, haitallisten elintarvikkeiden käyttö, usein nälkä tai liikaa syöminen ovat tämän sairauden provosoivia tekijöitä.

Ruokavalio voi olla parantava vaikutus. Oikein muotoiltu ruokavalio kiihdyttää suuntausta paranemiseen. Ruokavalion periaatteita voidaan käyttää paksusuolitulehduksen uusiutumisen estämiseen.

Virtalähteen ominaisuudet:

  • leivonnaiset ja muut jauhotuotteet jätetään ruokavalion ulkopuolelle (ruoansulatuskanavan käymisprosessien poissulkemiseksi);
  • on kiellettyä syödä rasvaisia, suolaisia, mausteisia, paistettuja, marinoituja ruokia;
  • tuotteiden poistaminen valikosta, jotka aiheuttavat liiallista kaasun muodostumista;
  • maito ja maitotuotteet on suositeltavaa korvata fermentoiduilla maitotuotteilla.

Ravitsemuksen perusperiaatteet

Spastisen koliitin ravitsemuksen periaatteet riippuvat taudin oireista. Jos tauti kehittyy ummetuksen vallitessa, ruokavalion tulisi sisältää raakoja vihanneksia ja hedelmiä, paistettuja punajuuria ja kurpitsaa, täysjyväleipää ja kuivattuja hedelmiä. Kun ripulia esiintyy, säännöt muuttuvat. Vihannekset ja hedelmät tulee lämpökäsitellä.

Laksatiiviset tuotteet ovat kiellettyjä. Ripulin ja ummetuksen ripulin perusperiaatteet ovat samat..

Ruokavalion periaatteet:

  • murto-ateria (pieninä annoksina, 5-6 kertaa päivässä);
  • juomisjärjestelmän noudattaminen (vähintään kaksi litraa vettä päivässä);
  • astioissa ei saa olla väriaineita, säilöntäaineita ja muita haitallisia komponentteja;
  • elintarvikkeiden tulisi olla runsaasti kaloreita, mutta ruoansulatuskanava imeytyy niihin helposti;
  • ummetuksen vallitessa on noudatettava ruokavalion nro 2 periaatteita;
  • jos paksusuolentulehdukseen liittyy ripuli, ruokavalion nro 4 periaatteet otetaan ravinnon perustaksi.

9. Mahdolliset komplikaatiot ja seuraukset

Spastisella paksusuolitulehduksella oireiden lisääntymiseen ei ole taipumusta. Tauti heikentää merkittävästi elämänlaatua. Tauti ei liity ruoansulatuskanavan orgaanisiin häiriöihin. Patologian oireiden pitkäaikaisesta laiminlyönnistä voi kuitenkin aiheutua vakavia komplikaatioita. Ripuli aiheuttaa kuivumista, ummetusta - suoliston tukkeutumista. Tällaisten olosuhteiden seurauksena ovat toimintahäiriöt koko organismin työssä. Suoliston tukkeutumisen myötä patologiset prosessit kehittyvät, mikä tarkoittaa kirurgista interventiota.

10. Ehkäisy

Spastisen koliitin ehkäisy koostuu provosoivien tekijöiden eliminoinnista. Suoliston liikkuvuus voi häiritä istumaton elämäntapa. Riittämätön fyysinen aktiivisuus on suositeltavaa tehdä alkeisharjoituksia aamulla..

Ruokavalion tulisi seurata. Useilla välipaloilla, äkillisillä ruokavalion muutoksilla, ylensyönnillä ja muilla tekijöillä on kielteinen vaikutus ruoansulatuskanavan tilaan.

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet:

  • stressitilanteiden ehkäisy ja hermostohäiriöiden oikea-aikainen hoito;
  • tasapainoisen ja tasapainoisen ruokavalion sääntöjen noudattaminen;
  • maha-suolikanavan häiriöiden syiden ajoissa tunnistaminen;
  • lois- ja bakteeri-infektioiden ehkäisy;
  • gastroenterologin säännöllinen tutkimus;
  • terveellinen elämäntapa ja riittävä fyysinen aktiivisuus;
  • nukkumisen ja levon noudattaminen.

Video - Superruoka suoliston liikkuvuuteen.

Spastinen koliitti

Spastisen koliitin oireet

Diagnostiikka

Koliitti aiheuttaa

Spastisen koliitin hoito

Ehkäisy

  • Asianmukainen ravitsemus
  • Terve aktiivinen elämäntapa
  • Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen
  1. Spastisen kivun poistaminen
  2. Kolmen ihmisen säätelyjärjestelmän "tuuli" (hermosto), "sappi" (ruoansulatuskanava), "lima" (imukudos) toiminnan tasapainon palauttaminen
  3. Patogeenisen ja opportunistisen mikroflooran neutralointi
  4. Suolen mikroflooran normalisointi
  5. Ruoansulatusjärjestelmän normalisointi ja parantaminen
  6. Immuniteetin vahvistaminen
  • Monimutkainen hoitoistunto

Joukko menettelyjä kiinteään hintaan. Ihanteellinen minkä tahansa taudin hoitoon.

Täydentää täydellisesti hoitoja ja parantaa sinut sisältä ulospäin.

Mikä tahansa monimutkainen hoitokerta alkaa siitä..

Parantaa verenkiertoa ja verenkiertoa

Vaikuttaa biologisesti aktiivisiin pisteisiin ja aktivoi paranemisen.

Merkkejä spastisesta paksusuolentulehduksesta ja miten sitä hoidetaan

Spastinen koliitti on yksi paksusuolen tulehdusprosessin muodoista, joka liittyy krooniseen ärtyvän suolen oireyhtymään (IBS). Siihen liittyy häiriintynyt uloste ja muut suoliston häiriöt.

Tauti ei ole tarttuva, se ei aiheuta vakavaa uhkaa terveydelle, mutta edistää komplikaatioiden kehittymistä eri luokkien potilailla. Taudin diagnoosi aikuisten ja lasten suoliston spastisen koliitin oireiden ja hoidon avulla on gastroenterologien, proktologien toiminta-alue.

  1. Mikä on spastinen paksusuolitulehdus
  2. Taudin muodot
  3. Tapahtuman syyt
  4. Diagnostiikka
  5. Oireet lapsilla ja aikuisilla
  6. Taudin kulun piirteet
  7. Komplikaatiot
  8. Hoitomenetelmät
  9. Lääkitys
  10. Fysioterapia
  11. Kansanlääkkeet
  12. Ruokavalio
  13. Ennuste ja ennaltaehkäisy
  14. Johtopäätös

Mikä on spastinen paksusuolitulehdus

Spastinen koliitti on toiminnallinen häiriö, joka perustuu paksusuolen motoristen ja evakuointitoimintojen rikkomiseen. Tärkeimmät kliiniset oireet ovat ulosteen häiriöt ja kipu-oireyhtymän aiheuttamat kouristukset.

Taudin kehittymisessä on kolme vaihetta:

  1. Epämukavuus, turvotus, täyteyden tunne suolistossa syömisen jälkeen.
  2. Pienentynyt peristaltiikka, johon liittyy ummetus, ulosteen kivien muodostuminen, kipu vasemmassa hypochondriumissa.
  3. Jakkarahäiriö on krooninen, ummetus vuorotellen ripulin kanssa, potilaan yleinen tila pahenee.

Ärtyneen suolen oireyhtymälle on tunnusomaista kivun painopisteen labiliteetti, arkuus siirtyy jatkuvasti, joten kouristuksia esiintyy suoliston eri osissa.

Taudilla on useita päätyyppejä:

  • toksikogeeninen (kroonisen myrkytyksen aiheuttama patologia, altistuminen kemikaaleille);
  • allergeeninen (liittyy allergisten reaktioiden monimutkaiseen kulkuun);
  • ravitsemuksellinen (tauti johtuu ruokakurin rikkomisesta, ylensyönnistä tai nälkään, kuidun puutteesta);
  • lääke (seurausta osmoottisten laksatiivien, joidenkin hormonaalisten lääkkeiden, antibioottien ryhmän pitkäaikaisesta käytöstä).

Ärtyneen suolen oireyhtymällä on krooninen kulku, jolle on tunnusomaista pahenemisvaiheet erilaisten altistavien tekijöiden vaikutuksesta. ICD-10-koodi - K58.

Taudin muodot

Spastista koliittia on kaksi päämuotoa kurssin tyypin mukaan:

  1. Krooninen - seurauksena suoliston limakalvon akuutista tarttuvasta vauriosta, useiden tekijöiden aiheuttamasta säännöllisestä ärsytyksestä, riittävän hoidon puutteesta.
  2. Akuuttiin liittyy aktiivisia oireita, tämä on ruoansulatuskanavan reaktio ulkoisiin ja sisäisiin tekijöihin.

Krooninen muoto johtaa usein suoliston dysbioosiin, jatkuvaan suoliston häiriöön, mikä heikentää potilaan sosiaalistumista ja elämänlaatua.

Muut taudin muodot erotetaan ilmenemisen tyypin mukaan:

  • luokittelematon - kliiniset oireet ovat erilaisia, tautia ei voida katsoa mihinkään spastisen paksusuolitulehduksen muotoon, eikä syytä voida erottaa toisistaan;
  • sekoitettu - ummetus IBS: n kanssa vaihtelee jatkuvasti ripulin kanssa;
  • paksusuolitulehdus ummetuksella - kivulias ulostaminen kovilla ulosteilla, epätäydellinen tyhjentyminen tuntuu, jakkara esiintyy kerran 2-3 päivässä;
  • paksusuolitulehdus ja ripuli - potilaat valittavat usein ripulista, ulosteiden rakenne on vetistä, nestemäistä, joskus ummetus on mahdollista.

Ummetusta, johon liittyy ummetusta, esiintyy useimmiten lapsilla, tauti etenee pääasiassa ripulin kanssa tai on luonteeltaan määrittelemätöntä.

Tapahtuman syyt

Spastisen koliitin toistuvat syyt kurssin muodosta ja luonteesta riippumatta ovat psykogeeninen tekijä, ylityö, ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet. Seuraavat sairaudet ja olosuhteet voivat vaikuttaa sen kehitykseen:

  • sulkijalihaksen heikkous, vatsatilan elimet;
  • alkoholin väärinkäyttö;
  • aikaisempi maha-suolikanavan kirurginen toimenpide, lääketieteelliset ja diagnostiset manipulaatiot;
  • vieraat elimet, kasvaimet;
  • pitkäaikainen huumeiden hoito.

Dysbakterioosi, gastriitti, duodeniitti, haimatulehdus diagnosoidaan usein potilailla, joilla on kouristuskohtaus..

Tärkeä! Vaarassa ovat ihmiset, joilla on perverssi seksuaalisia mieltymyksiä (mukaan lukien homoseksuaalit), ahdistuneisuushäiriöitä, paniikkikohtauksia ja muita neuropsykiatrisia häiriöitä. Paksusuolen synnynnäiset epämuodostumat voivat epäsuorasti vaikuttaa IBS: n kehittymiseen.

Diagnostiikka

Spastisen paksusuolitulehduksen diagnoosi sisältää laajan valikoiman laboratorio- ja instrumentaalitutkimuksia, joissa selvitetään taudin syy, piirteet, oireenmukaisten oireiden luonne.

Laboratoriodiagnostiikka:

  • verikoe (yksityiskohtainen ja biokemiallinen leukosyyttikaavan määrittämiseksi);
  • ulosteanalyysi (laadullisen ja määrällisen koostumuksen määrittäminen, matomunien analyysi, bakteriologinen tutkimus);
  • virtsa-analyysi yhdistetyssä IBS-kurssissa patologisten virtsahäiriöiden kanssa tai differentiaalidiagnoosina.

Lisäksi voidaan määrätä gynekologisia tutkimuksia, urologisia testejä (eturauhasen eritys).

Instrumentaaliset menetelmät:

  • irrigoskopia - radiopakkausmenetelmä paksusuolen tutkimiseen;
  • sigmoidoskopia, kolonoskopia - endoskooppiset menetelmät paksusuolen arvioimiseksi, mahdollistavat biopsioiden ottamisen kyseenalaisilta alueilta;
  • fibrogastroduodenoskopia - ohutsuolen ja vatsan tilan arviointi differentiaalidiagnoosina.

Spastinen koliitti tulisi erottaa erilaisten morfostruktuurien kasvaimista, ohutsuolen tulehduksesta, sigmasta ja muista ruoansulatuskanavan patologioista.

Oireet lapsilla ja aikuisilla

Spastisen paksusuolitulehduksen kliiniset oireet heijastavat monenlaisia ​​mahdollisia muutoksia ruoansulatuskanavan tilassa, minkä vuoksi on niin tärkeää suorittaa kattava tutkimus ajoissa..

Oireet aikuisilla:

  • paroksismaalinen kipu alavatsassa päivän aikana;
  • ulosteen luonteen, tiheyden ja johdonmukaisuuden rikkominen;
  • ilmavaivat, turvotus, vatsa vatsassa syömisen jälkeen;
  • tunne raskautta epigastriumissa.

Ilmavaivat ja lisääntynyt kaasuntuotanto ovat jaksollisia: ne eivät välttämättä häiritse pitkään aikaan, minkä jälkeen ne nousevat uudelleen.

Lasten oireet:

  • ripuli ilman virusinfektion merkkejä;
  • ruokahalun rikkominen, valitukset vatsakivusta;
  • psyko-emotionaalinen labiliteetti.

Lapset, joilla on erityinen herkkyys, liittyvät erilaisiin häiriöihin, he ovat herkempiä kehon kaikista pahoinvoinnista.

Raskaana olevien naisten IBS-oireet pahentavat raskauden kulkua, lisäävät ennenaikaisen synnytyksen riskiä lisääntyneen kohdun sävyn seurauksena suoliston kouristuksiin.

Vanhuksilla sulkijalihaksen, suoliston lihasten sävy on häiriintynyt, esiintyy inkontinenssiä tai jatkuvaa ummetusta, joka vaatii lääkehoitoa, puhdistavia peräruiskeita.

Kroonisessa kurssissa vatsaan kuuluu kohinaa, peräsuolen kanavan höyrykaasuja, spastiset kivut ovat kohtalaisia ​​tai puuttuvat kokonaan. Yleensä potilas tuntee olonsa hyvin.

Spastisen paksusuolentulehduksen pahenemiselle on ominaista kouristukset, sykkivä tylsä ​​kipu alavatsassa, ulostehäiriöt, kaasujen muodostuminen, ilmavaivat. Yleinen tila pahenee, lapsilla on usein jatkuva subfebriilin tila.

Huomio! IBS: n muodosta ja spastisesta paksusuolitulehduksesta riippumatta oireet ovat niin monitahoisia, että diagnoosin puute johtaa ohitettuun samanaikaisten sairauksien tilaan.

Taudin kulun piirteet

Epämiellyttävät tuntemukset ja oireet rajoittavat ihmisen normaalia sosiaalistumista: usein halu käyttää wc: tä, kaasun muodostuminen ja haisevan hajun vapautuminen, turvotus, epämukavuus syömisen jälkeen.

Ripulin häiriöiden taustalla dehydraatio kehittyy, erityisesti lapsilla (mitä nuorempi lapsi, sitä nopeammin patologinen tila kasvaa). Spastinen koliitti, johon liittyy ummetus, johtaa yleiseen myrkytykseen, huonovointisuuteen ja huonoon terveyteen.

Huomio! Samanaikaisesti maksan kuorma kasvaa, immuunijärjestelmä heikkenee, ajan myötä muut ruoansulatuskanavan sairaudet kehittyvät.

Komplikaatiot

Muiden suolistosairauksien spastisen koliitin erottuva piirre on epämiellyttävien tuntemusten kasvun dynamiikan puute.

Pitkä patologian kulku johtaa seuraaviin komplikaatioihin:

  1. Raskaana oleville naisille. IBS laukaisee usein kasvava kohtu, paine suolistoon. Tärkeimpiä komplikaatioita ovat ennenaikainen synnytys ja suoliston kouristukset..
  2. Lapsilla. Erottavat piirteet - ripuli, ulostehäiriö, dysbioosi. Spastista paksusuolitulehdusta edistävät loistaudit, ruokavalion rikkominen.
  3. Vanhuksilla. Tila johtuu peristaltikan fysiologisesta vähenemisestä, paksusuolen evakuointitoiminnon rikkomisesta. Tärkeimmät komplikaatiot ovat ulosteiden ja virtsankarkailu, suhde ikään liittyviin neuropsykiatrisiin häiriöihin.

Monissa tapauksissa suoliston häiriö vaatii oireenmukaista hoitoa, elämäntapamuutoksia ja ruokavalion muutoksia.

Hoitomenetelmät

Spastisen paksusuolitulehduksen akuutin vaiheen hoito koostuu lääkkeiden, fysioterapian, manuaalisen hoidon, fyysisen aktiivisuuden nimittämisestä.

Lääkitys

Seuraavia lääkkeitä määrätään oireiden vähentämiseksi ja suoliston toiminnan vakauttamiseksi:

  • kouristuslääkkeet ("Spazgan", "Drotaverin");
  • laksatiivit (Mikrolax, glyseriini- peräpuikot, Forlax, Fortrans);
  • ripulin ja ripulin lääkkeet ("Smecta", "Diarol", "Creon");
  • masennuslääkkeet tai rauhoittavat lääkkeet IBS: n psykogeeniseen luonteeseen;
  • nesteytysaineet dehydraation merkkien vähentämiseksi ("Regidron", "Acesol");
  • anti-inflammatoriset ei-steroidiset lääkkeet ("Ibuprofeeni", "Diklofenaakki");
  • eri ryhmien antibiootit lisäämällä bakteerikomplikaatioita;
  • absorbentit (Polysorb, Enterosgel);
  • vitamiinikompleksit kehon vahvistamiseksi;
  • mahalaukun ja suoliston ärsyttävät aineet ("Gastal", "Omeprazole").

Lääkkeet ovat välttämättömiä samanaikaisten sairauksien hoidossa, ja ne edellyttävät lääkärin määräämää pakollista reseptiä. Lastenlääketieteessä on tärkeää ottaa huomioon ikään liittyvät annokset, pitkäaikaisten haittavaikutusten riskit.

Fysioterapia

Fysioterapia lisää lääkehoidon vaikutusta, kroonisessa muodossa se auttaa paitsi lievittämään oireita myös poistamaan epämukavuudet kokonaan. Happihauteet, parafiinisovellukset, mutakääreet, galvaaniset virrat, ozokeritoterapia osoittavat korkeita terapeuttisia tuloksia..

Lumbosakraalisen selkärangan ja vatsaontelon hieronnalla on hyvä vaikutus. Manuaalinen hoito lisää lihasten sävyä, parantaa suoliston peristaltiikkaa, palauttaa veren ja imusolmukkeiden virtauksen.

Kansanlääkkeet

Vaihtoehtoisessa lääketieteessä on monia reseptejä suoliston terveyden parantamiseksi:

  1. Infuusio numero 1: 2 rkl. lusikat kehäkukkaa kaada 1 litra kiehuvaa vettä, vaadi vesihauteessa noin tunnin ajan, anna jäähtyä kokonaan. Juo 24 tunnin sisällä syömisen jälkeen.
  2. Infuusio nro 2: 1 rkl. kaada lusikallinen aniksia lasilliseen kiehuvaa vettä, vaadi, suodata, juo kolme kertaa päivässä tunti ennen ateriaa.
  3. Resepti perunamehulla: 2-3 mukulaa tuoretta perunaa kuoritaan, hierotaan hienolle raastimelle, annetaan laskeutua, saatu massa suodatetaan seulan läpi, mehu juodaan aamulla tyhjään vatsaan ja yöllä.

Jatkuvan ummetuksen vuoksi voit kokeilla sennan lehtiin, tyrniin, risiiniöljyyn perustuvia keittämiä. Ripulin hoitoon sopivat riisin, kaurapuuron, tammikuoren keittäminen.

Ruokavalio

Ravitsemuksen korjaaminen on tärkeä osa onnistunutta palautumista, jotta saavutetaan vakaa remissio. Erityisruokavaliota ei tarvita - ravitsemuksen perusperiaate on tasapaino ja maltillisuus.

IBS: n ja spastisen koliitin ruokavalion säännöt:

  • ateriat usein pieninä annoksina;
  • sellaisten tuotteiden poissulkeminen, jotka aiheuttavat lisääntynyttä kaasun muodostumista (viinirypäleet, kaali);
  • ummetusta aiheuttavien ainesosien (tuoreet leivonnaiset, palkokasvit, kuiva riisi) poistaminen;
  • lisääntynyt kuitu ja juomavesi;
  • säilyttämisen, savustetun lihan, hiilihapotetun veden, alkoholin poissulkeminen.

Näytevalikko auttaa sinua laatimaan gastroenterologin tai kliinisen ravitsemusterapeutin. Tulevaisuudessa voit valmistaa omaa ruokaa koko perheelle.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Spastisen koliitin ennuste on suotuisa: riittävä oireenmukainen hoito vähentää pahenemisvaiheita ja estää taudin akuutin muodon pitkään. Jos lääketieteellisiä suosituksia ei noudateta ja aggressiiviset tekijät jatkuvat, dysbioosin riski, onkologisen prosessin kehittyminen, polyypit lisääntyvät.

Spastisen paksusuolentulehduksen pahenemisen ehkäisy on uusiutumisten estäminen: psykogeenisten tilojen, neuropsykiatristen häiriöiden oikea-aikainen hoito, unen ja herätyksen asianmukainen järjestäminen, alkoholin ja tupakan kieltäytyminen, aktiivisen elämäntavan ylläpitäminen.

Johtopäätös

Spastinen koliitti ei ole vaarallinen tila, mutta vaatii pakollista oireenmukaista hoitoa pitkäaikaisten komplikaatioiden välttämiseksi. Paksusuolitulehdus ja siihen liittyvä ärtyvän suolen oireyhtymä lapsilla ja aikuisilla heikentävät immuniteettia, heikentävät hyvinvointia ja aiheuttavat toissijaisia ​​bakteeri-infektioita.

Verkkosivustollamme olevat tiedot ovat päteviä lääkäreitä, ja ne on tarkoitettu vain tiedoksi. Älä tee itsehoitoa! Muista ottaa yhteyttä asiantuntijaan!

Kirjoittaja: Rumyantsev V.G. 34 vuoden kokemus.

Gastroenterologi, professori, lääketieteiden tohtori. Määrittää diagnoosin ja hoidon. Tulehdussairauksien ryhmän asiantuntija. Kirjoittaja yli 300 tieteellistä artikkelia.

Lääkkeiden luokittelu alaraajojen tromboosiin

Juoksu suonikohjuilla: milloin se on hyödyllistä ja milloin se on haitallista, miten juosta oikein