Diureetit: luettelo lääkkeistä, toiminta

Diureetit (diureetit) ovat lääkkeitä, jotka parantavat virtsan muodostumista ja poistamista kehosta. Heidän nimittämisensä tarvitaan potilaille, joilla on sydän-, munuais- tai maksasairauksien takia edematoosi oireyhtymä, sekä akuuteissa olosuhteissa, jotka edellyttävät nesteen tilavuuden välitöntä vähenemistä kehossa..

Vaikutusmekanismi

Kaikki diureetit, yhdestä diureettisesta vaikutuksesta huolimatta, eroavat sen saavuttamisen mekanismista. Näiden lääkkeiden vaikutus on keskittynyt epiteeliin, joka muodostaa munuaisputket, jossa virtsa muodostuu. Jotkut diureetit vaikuttavat myös tiettyjen munuaisten toiminnan säätelyyn osallistuvien hormonien ja entsyymien aktiivisuuteen. Yksinkertaisesti sanottuna mekanismeja, joilla diureetit ymmärtävät tarkoituksensa, on tutkittu kaikilta puolilta ja ne muodostavat perustan niiden luokitukselle..

DiureettiluokkaMekanismi
TiatsidiVaikutus munuaistubulusten alaosassa. Ne estävät natriumkationien, kloorianionien ja vesimolekyylien imeytymisen vereen, mikä lisää virtsan määrää. Paranna lisäksi kalium- ja magnesiumkationien erittymistä, viivästytä kalsiumkationeja.
Tiatsidia muistuttavaVaikutus munuaistubulusten alaosassa. Vaikutus on samanlainen kuin tiatsididiureetteihin. Lisäksi ne vähentävät kapillaarien verisuonten seinämän vastustuskykyä johtuen veren natriumpitoisuuden vähenemisestä ja verisuonten herkkyydestä angiotensiini II: n vaikutuksille. Indapamidi on diureetti, jolla on verisuonia laajentava vaikutus ja lisäämällä prostasykliiniä.
SilmukkaToiminta Henlen silmukan nousevassa osassa. Se estää natriumionien ja vesimolekyylien virtaamisen takaisin vereen. Parantaa kalsiumin, kaliumin, magnesiumin, bikarbonaatti-ionien erittymistä munuaistubulusten onteloon.
Aldosteroniantagonistit (kaliumia säästävät)Vaikutus munuaistubulusten alaosassa. Niillä on päinvastainen vaikutus aldosteroniin: ne lisäävät natriumkationien, kloorianionien ja vesimolekyylien erittymistä ja estävät kaliumkationien erittymistä..
Hiilihappoanhydraasin estäjätToimi munuaistubulusten yläosassa. Ne estävät munuaisten hiilihappoanhydraasin, entsyymin, joka on vastuussa bikarbonaatti-ionien muodostumisen kemiallisesta reaktiosta. Bikarbonaatti-, natrium- ja kaliumkationien, vesimolekyylien, virtaus virtsasta vähenee.
OsmoottinenLisäämällä veriplasman osmoottisen paineen tasoa se varmistaa nesteen siirtymisen verenkiertoon (kiertävän veren määrän kasvu). Se lisää myös osmoottista painetta munuaisputkissa, mikä johtaa veden, natriumionien ja kloorin kertymiseen virtsaan vaikuttamatta kaliumin erittymiseen..

Diureettiluokitus

Diureettien luokittelun periaate sisältää niiden vaikutusmekanismin sekä diureettisen vaikutuksen voimakkuuden. Jotkut diureetit sopivat parhaiten hypertensiota ja sydämen vajaatoimintaa sairastaville potilaille, jotkut maksan tai munuaisten vajaatoiminnasta johtuvaan turvotukseen.

1. Tiatsidi

Tiatsididiureeteilla on pääasiassa riittävä verenpainetta alentava vaikutus. Kohtalaisella diureettiteholla ne ovat pääasiallinen diureettiluokka kohonneen verenpaineen hoidossa (useammin yhdessä ACE: n estäjien, angiotensiinireseptorin salpaajien kanssa). Toissijaiset merkinnät heidän nimittämistään sisältävät myös

  • turvotus sydämen tai munuaisten vajaatoiminnan taustalla, liikalihavuus;
  • glaukooma;
  • diabetes insipidus.

Suurentamalla annoksia näiden diureettien vaikutus ei lisäänny, ja haittavaikutusten (elektrolyyttitasapainon epätasapaino, rytmihäiriöt, keltaisuus, huimaus jne.) Riski kasvaa. Suurina annoksina tiatsididiureetit vaikuttavat negatiivisesti hiilihydraattien ja rasvojen aineenvaihduntaan lisäämällä glukoosin, kokonaiskolesterolin ja veren urean pitoisuutta. Ei pitäisi määrätä:

  • vaikea maksan ja munuaisten toimintahäiriö;
  • hallitsematon diabetes mellitus, kihti;
  • allergiat sulfonamideille.

Hydroklooritiatsidi

Ominaisuudet: vaikutus ilmenee 2 tunnin kuluttua, kestää 12 tuntia; ei suositella raskaana oleville (ensimmäisen raskauskolmanneksen) ja imettäville naisille

100-140

Syklopentiatsidi

Ominaisuudet: vaikutus näkyy 2-4 tunnissa, kestää 12 tuntia; ei suositella raskaana oleville (ensimmäisen raskauskolmanneksen) ja imettäville naisille

60-110

AineKauppanimi, hinta (hiero)Käyttötapa
Tabletit (25, 100 mg): ota suun kautta 25-50 mg; keskimääräinen annos päivässä - 25-100 mg.
Turvotuksen lievittämiseksi ota 500 mcg suun kautta aamulla; jos se on kliinisesti tarpeen, annos voidaan nostaa 1,0-1,5 mg: iin. Verenpaineen hallitsemiseksi - 500 mcg suun kautta joka aamu.

2. Tiatsidia muistuttava

Ne ovat myös tärkeimmät diureettilääkkeet verenpainetaudin yhdistelmähoidossa. Ominaisuuksiensa ja vasta-aiheidensa osalta ne ovat samanlaisia ​​kuin tiatsididiureetit.

Indapamidi

Ominaisuudet: ei suositella imettäville potilaille, varoen raskaana oleville naisille

100-130

320-380

340-390

20-40

Klooritalidoni

Ominaisuudet: vaikutus ilmestyy 2-4 tunnissa, kestää 2-2,5 päivää; vasta-aiheinen imettäville potilaille, varoen raskaana oleville naisille

25 - 150

AineKauppanimi, hinta (hiero)Antotapa (tabletit, päivittäinen annos)
Kapselit (2,5 mg): Ota 2,5 mg aamulla; niele kapseli kokonaisena.
Tabletit (1,5 mg): Ota 1,5 mg aamulla; niele pilleri kokonaisena.
Tabletit (2,5 mg): Ota 2,5 mg aamulla; niele pilleri kokonaisena.
Kapselit (2,5 mg): Ota 2,5 mg aamulla; niele kapseli kokonaisena.
Tabletit (50 mg): Turvotuksen lievittämiseksi ota suun kautta 50 mg x 2 kertaa päivässä aamulla (2 tablettia) joka toinen päivä; verenpaineen hallitsemiseksi 1 tabletti 3 kertaa viikossa.

3. Silmukka

Loop-diureettien luokan muodostavilla lääkkeillä on voimakas ja suoraan annoksesta riippuva vaikutus. Furosemidi- tai torasemidi-annoksen suurentamisen myötä myös haittavaikutusten (verenpaineen lasku, rytmihäiriöt, vesi-elektrolyyttihäiriöt, dyspepsia, tajunnan heikkeneminen jne.) Riski kasvaa. Loop-diureeteilla on neutraali vaikutus hiilihydraatti-rasva-aineenvaihduntaan.

Furosemidi on paras diureetti akuuteissa olosuhteissa, jotka edellyttävät verenkierrossa olevan veritilavuuden välitöntä vähentämistä (keuhkopöhö, kroonisen sydämen, munuaisten tai maksan vajaatoiminnan dekompensaatio, palovammat, myrkytykset, eklampsia). Laskimonsisäisen furosemidin käyttöönoton jälkeen diureettivaikutus kehittyy 5 minuutin kuluttua ja kestää noin 2 tuntia, suun kautta annettuna - 15-30 minuutin kuluttua, joka kestää jopa 8 tuntia. Se on vasta-aiheinen:

  • allergiat, mukaan lukien sulfonamidit;
  • vaikea maksan, munuaisten vajaatoiminta;
  • vaikea elektrolyyttitasapainon häiriö (erityisesti hyperkalemia);
  • erilaisen alkuperän kuivuminen;
  • myrkytys sydämen glykosideilla.

Torasemidi toimii turvallisimpana diureettina, mikä ei johda veren kaliumin voimakkaaseen nousuun, sen vaikutus on jonkin verran pidempi. Torasemidi pystyy myös hidastamaan sydänlihaksen rakenneuudistusta, mikä tekee siitä parhaan sydämen diureetin (yhdessä spironolaktonin kanssa) kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa.

Furosemidi

Ominaisuudet: poissulkeminen raskaana oleville naisille, imettäville naisille, alle 3-vuotiaille lapsille (suun kautta)

Torasemidi

Ominaisuudet: jätä pois raskaana oleville naisille, imettäville naisille, alle 18-vuotiaille lapsille

AineKauppanimiLevitysmenetelmä, hinta (hiero)
LasixTabletit (40 mg): otetaan suun kautta tyhjään vatsaan, 20-80 mg; annos voidaan toistaa aikaisintaan 6-8 tuntia myöhemmin. 40-60 hieroa.
Liuos parenteraaliseen antoon: 20-40 mg laskimoon; annoksen toistaminen on mahdollista aikaisintaan 2 tuntia myöhemmin. 80-100 ruplaa.
FurosemidiTabletit (40 mg): otetaan suun kautta tyhjään vatsaan, 20-80 mg; annos voidaan toistaa aikaisintaan 6-8 tuntia myöhemmin. 20-30 hieroa.
Liuos parenteraaliseen antoon: 20-40 mg laskimoon; annoksen toistaminen on mahdollista aikaisintaan 2 tuntia myöhemmin. 20-30 hieroa.
TorasemidiTabletit (2,5; 5; 10 mg): sisällä, 5 mg päivässä aamulla; valtimoverenpainetaudin hoidossa aloitetaan 2,5 mg: lla päivässä; jos se on kliinisesti tarpeen, annos voidaan nostaa 5 mg: aan päivässä. 240-300 hieroa.
DiuverTabletit (5, 10 mg): sisällä, 5 mg päivässä aamulla; valtimoverenpainetaudin hoidossa aloitetaan 2,5 mg: lla päivässä; jos se on kliinisesti tarpeen, on mahdollista nostaa annos 5 mg: aan päivässä. 360-1100 hieroa.
Britomar

4. Aldosteronin (kaliumia säästävät) antagonistit

Spironolaktoni ja eplerenoni ovat sydämen turvotuksen pääasiallinen diureettiryhmä. Niillä on heikko ja lievä diureettinen vaikutus, mikä parantaa lipidien ja hiilihydraattien aineenvaihduntaa. Tämän diureettiryhmän kaliumia säästävä vaikutus antaa niiden käyttää hypokalemian lyhytaikaisena hoitona, mutta se luo vasta-aiheen potilaille, jotka saavat kaliumvalmisteita.

Sinun tulisi pidättäytyä määräämästä aldosteroniantagonisteja potilaille, joilla on Addisonin tauti, vaikea munuaisten vajaatoiminta. Eplerenonin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa gynekomastiaa ja impotenssia miehille, epätasapainoa kuukautiskierrossa ja heikentää hedelmällisyyttä naisilla.

Spironolaktoni

Ominaisuudet: vaikutus ilmestyy 2-5 päivän hoidolla; jätä pois raskaana oleville naisille, imettäville naisille ja alle 3-vuotiaille lapsille

90-310

Eplerenoni

Ominaisuudet: jätä pois raskaana oleville naisille, imettäville naisille, alle 18-vuotiaille lapsille

2700-2900

650-700

AineKauppanimi, hinta (hiero)Käyttötapa
Kapselit (25, 50100 mg): sisällä 0,5-1,0 gr. päivä aamulla.
Tabletit (25, 50 mg): sisällä, 25-50 mg päivässä, riippumatta ruoan saannista.

5. Osmoottinen

Mannitolia, ainoaa osmoottisten diureettien luokan edustajaa, ei tällä hetkellä käytetä sydänkäytännössä. Sen laskimonsisäinen anto on tarkoitettu potilaille, joilla on:

  • glaukooman hyökkäys;
  • akuutti maksan vajaatoiminta ehjän munuaisten toiminnan taustalla;
  • myrkytys (bromidit, salisylaatit, litium).

Osmoottisten diureettien vasta-aiheiden luettelo sisältää:

  • krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • hemorragisen aivohalvauksen tyypit;
  • allergia lääkkeelle;
  • vaikea kuivuminen;
  • vesi-elektrolyyttihäiriöt.

Ominaisuudet: huolella raskaana oleville ja imettäville naisille

100 - 160

115-150

AineKauppanimi, hinta (hiero)Käyttötapa
Infuusioneste, liuos: Laskimoon hidas tai laskimonsisäinen tiputus, 1-1,5 g. painokiloa kohti; päivittäinen annos ei saisi olla suurempi kuin 140-180 g.; ennaltaehkäiseviin tarkoituksiin - 0,5 g. painokiloa kohti.

6. Hiilihappoanhydraasin estäjät

Tämän luokan diureettien käyttö on suunnattu pääasiassa potilaille, jotka kärsivät glaukoomasta ja sydämen vajaatoimintaan liittyvästä edematoottisesta oireyhtymästä. Nämä ovat markkinoiden turvallisimpia diureetteja. Samanaikaisesti dortsolamidia sisältävät tipat on suunniteltu lievittämään akuutteja glaukooma-iskuja, mutta eivät glaukooman pitkäaikaista hoitoa. Vasta-aiheiden luettelo on samanlainen kuin aldosteroniantagonistien.

Asetatsolamidi

Ominaisuudet: vaikutus ilmenee 2 tunnin kuluttua, kestää 12 tuntia; ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille

240-300

Ominaisuudet: ei suositella raskaana oleville ja imettäville naisille

400-440

700-1300

AineKauppanimi, hinta (hiero)Käyttötapa
Tabletit (250 mg): sisällä, 1 tabletti x 1 kerta päivässä aamulla joka toinen päivä tai kaksi peräkkäistä päivää yhden päivän lisätaukolla; akuutin glaukoomakohtauksen yhteydessä suun kautta 1 tabletti x 4 kertaa päivässä.
Silmätipat: tiputa 1 pisara silmiin kolme kertaa päivässä; koskematta pullon kärkeä silmiin tai sidekalvoon.

Kasviperäiset diureetit

Joidenkin kasvien kemikaalit voivat myös johtaa ylimääräisen nesteen poistumiseen kehosta. Useimmiten nämä ovat flavonoideja, glykosideja, alkaloideja, piihappoa. Kasviperäisiä diureetteja, joita voidaan käyttää kotona, ovat:

  1. Kentän korte. 1-2 grammaa korte-yrtti kaada kiehuvaa vettä, anna sen hautua. Ota suun kautta 3-4 kertaa päivässä.
  2. Puolukka. Menetelmä keiton valmistamiseksi sen lehdistä on samanlainen kuin korte, jossa käytetään korte.
  3. Koivumehu. On suositeltavaa juoda yksi lasi kolme kertaa päivässä.

Yrttidiureetteja löytyy myös farmaseuttisista valmisteista (katso täydellinen luettelo kaikista kasviperäisistä diureeteista):

70 - 120

Kokoelma: ota liemi sisälle 3 kertaa päivässä; kurssi 2-4 viikkoa.

100-130

Diureettikokoelma nro 2

70-110

AineKauppanimi, hinta (hiero)Käyttötapa
Karhunmarja + kehäkukka + tilli + Eleutherococcus + piparminttu
Puolukka + mäkikuisma + naru + ruusunmarjaKokoelma: Ota liemi sisälle 3-4 kertaa päivässä.
Karhunmarja + lakritsijuuri + katajaKokoelma: ota suun kautta 60-70 ml x 3 kertaa päivässä; kurssi 2-4 viikkoa.

Laihdutus diureeteilla

Tällä hetkellä monet ylipainoiset potilaat yrittävät käyttää diureetteja laihtumiseen. Useimmiten ne ovat silmukka-diureetteja, jotka erottuvat voimakkaimmalla diureettisella vaikutuksella. Tämä käytäntö on kuitenkin pohjimmiltaan väärä..

Diureettilääkettä käytettäessä henkilö, jolla on liikalihavuus jossakin määrin, poistaa kehosta vain nestettä ja joitain elintärkeitä elektrolyyttejä. Tässä tapauksessa rasvakudoksen massa ei vähene. Jos nestehäviöt täyttyvät, kokonaispaino palautuu väistämättä..

Samaan aikaan on olemassa elektrolyyttitasapainosta johtuvien haittavaikutusten riski. Siksi laihtumisen tulisi sisältää oikea ruokavalio, haitallisten päihteiden (tupakointi, alkoholijuomat, huumeet) hylkääminen ja riittävä fyysinen aktiivisuus.

Diureetit ovat vakavia reseptilääkkeitä. Vain pätevä asiantuntija voi selittää, mitä diureetit ovat ja mitä diureetteja tulisi käyttää tietyssä kliinisessä tilanteessa..

Tehokkain diureetti: diureettiluokitus

Tällaisten lääkkeiden päätehtävä on poistaa ylimääräinen neste ihmiskehosta. Yhdessä sen kanssa poistuvat suolat sekä kudoksiin ja verisuoniin kertyvät kemikaalit. Kuinka valita oikea diureetti oikein, lue Tovariki-blogista.

Tässä on useita ominaisuuksia, koska jokaiselle tuotetyypille on ominaista sen kesto, mekanismi ja toimintanopeus. Osana tätä materiaalia tarkastelemme tarkemmin parhaiden lääkkeiden luetteloa, jotta voit arvioida niiden edut ja tehdä oikean valinnan..

Mitä on tärkeää tietää diureeteista

Nestettä poistavien lääkkeiden perusperiaate on vaikuttaa aktiivisesti munuaisiin. Valitun lääkkeen komponentit hidastavat veden ja suolojen imeytymistä munuaiskanavissa, mikä lisää virtsan tuotantoa. Esitetyn ryhmän avulla voit päästä eroon turvotuksesta, puhdistaa tehokkaasti toksiinien kehon ja normalisoida happo-emästasapainon.

Luokittelu

Tätä luokkaa on mahdotonta rakentaa yhdeksi kokonaisuudeksi, koska kaikille tuotteille on ominaista erilaiset kemialliset koostumukset. Valmisteita on 4 päätyyppiä, joista jokaisella on oma farmakologinen vaikutus. Tämän mukaisesti ja potilaan sairaudesta riippuen lääkäri määrää tarvittavan lääkkeen. On mahdotonta sanoa yksiselitteisesti, mikä diureetti on parempi - jokaiselle ihmiselle se on yksilöllinen.

Kaliumia säästävä

Ne lisäävät kloridi- ja natriumionien tuotantoa, kun taas kaliumin vapautuminen kehosta vähenee. Tämän ryhmän diureetit ovat melko heikkoja ja tehokkuudeltaan merkittävästi huonompia kuin muiden lajikkeiden lääkkeet. Niitä käytetään usein yhdessä muiden lääkkeiden kanssa, jotka vapauttavat epätoivotusti alkuaineita, kuten magnesiumia ja kalsiumia, ja niitä suositellaan myös verenpainetaudin hoitoon. Antotapa muodostuu pienistä lääkeannoksista.

Osmoottinen

Niitä käytetään akuuttien sepsiksen, virtsan muodostumishäiriöiden hoitoon glaukoomakohtausten aikana, joissa on aivoturvotusta. Niitä määrätään myös nopeuttamaan myrkyllisten aineiden poistamista diureettien myrkytyksen tai yliannostuksen seurauksena. Ne kuuluvat voimakkaiden ryhmään, joten heidät osoitetaan kerran.

Silmukka

Johda lisääntyneeseen kaliumin erittymiseen virtsan kanssa. Tähän luokkaan kuuluvia lääkkeitä on suositeltavaa käyttää suun kautta (nielemällä) ennen aterioita. Mutta myös lihaksensisäisten injektioiden vaihtoehtoa voidaan harkita, mikä nopeuttaa halutun vaikutuksen saavuttamista.Niillä on voimakas vaikutus, joten tämän tyyppinen on kielletty ottamasta tulehduskipulääkkeiden kanssa..

Tiatsidi

Niitä käytetään melko aktiivisesti. Ne imeytyvät helposti ruoansulatuskanavaan ja potilaat sietävät hyvin. Verrattuna yllä kuvattuihin, niille on ominaista vähemmän tehoa, mutta ne kestävät pidempään, joten ne on tarkoitettu potilaille, joilla on krooninen patologia.

Mitkä lääkkeet valitaan

Parhaan diureetin hankkiminen voi olla melko vaikeaa, koska valikoima nykyaikaisilla markkinoilla on vaikuttava. Tehtävän yksinkertaistamiseksi olemme laatineet sinulle luettelon vaihtoehdoista, jotka auttavat sinua selviytymään taudista. Muista varata tapaaminen lääkärin kanssa ennen tämän tai toisen lääkkeen ostamista. Diureetit voivat aiheuttaa useita sivuvaikutuksia, ja jotkut lajikkeet johtavat jopa vakaviin komplikaatioihin, jos ne otetaan väärin. Tarjoamme asiakkaille vain tehokkaimpia tuotteita kotimarkkinoilla edulliseen hintaan. Täältä ei ole vaikeaa löytää mietoa diureettia..

PaikkaNimiOminaisuus luokituksessa
Parhaat saluretit
1FurosemidiToimii nopeasti ja tehokkaasti
2BumetanidiYksi tehokkaimmista diureeteista
3IndapamidiTehokas ja halpa lääke
Paras kaliumia säästävä
1TriamterenPoistaa nestettä varovasti kehosta
2AmiloridiParas lääke korkeaan verenpaineeseen
Paras osmoottinen
1MannitoliErittäin nopea toiminta

Saluretic-ryhmän paras

Niille on ominaista pitkäaikainen verenpainetta alentava vaikutus. Tärkein ominaisuus on natriumin lisääntynyt erittyminen urean kanssa.

"Furosemidi"

Se kuuluu voimakkaiden diureettien luokkaan. Sitä käytetään poistamaan nopeasti erilaiset turvotukset ja vähentämään painetta.Ei sovellu käytettäväksi pitkään aikaan. Asiantuntijat luokittelevat lääkkeen vaaralliseksi (jos otat sen noudattamatta määrättyjä kursseja). Aktiiviset komponentit paitsi poistavat nestettä kehosta, myös karkottavat tärkeitä elementtejä, kuten kaliumia, magnesiumia ja rautaa. Kuitenkin, kun valitset vahvimman diureetin, sinun on ehdottomasti tutkittava tätä ryhmää..

Edut:

  • Todella tehokas diureetti
  • Tulos näkyy tunnin kuluessa ottamisesta
  • Voimassa enintään 6 tuntia
  • Helpottaa sydämen työtä
  • Se on halpaa

Haitat:

  • Ei sovellu pitkäaikaiseen käyttöön
  • Laaja vasta-aiheiden luettelo: haimatulehdus, munuaisten vajaatoiminta, diabetes
  • Voi aiheuttaa allergioita, hermo- ja verisuonijärjestelmän ongelmia, häiritä aistien toimintaa

"Bumetanidi"

Lääkärit suosittelevat sen käyttöä, kun furosemidin ottaminen ei tuota toivottua vaikutusta. Auttaa maksakirroosia, verenpaineen häiriöitä, lievittää turvotusta.

Edut:

  • Yksi tehokkaimmista saluretiikoista
  • Se imeytyy nopeasti, minkä ansiosta se alkaa toimia aikaisemmin
  • Poistaa turvotuksen hyvin

Haitat:

  • Vaikutus ei kestä kauan
  • Alentaa verenpainetta
  • Yhdessä nesteen kanssa se poistaa hyödyllisiä hivenaineita kehosta
  • Lääkettä ei pidä ottaa liian kauan
  • Ei sovellu yli 60-vuotiaille
  • Voi aiheuttaa vatsakipua, huimausta, pahoinvointia

"Indapamidi"

Nielemisen jälkeen se alkaa levitä munuaisten kudoksissa ja verisuonissa. Lääkkeen vaikuttava aine kykenee tekemään muutoksia kalvojen rakenteessa vähentäen siten niiden läpäisevyyttä kalsiumille.

Edut:

  • Edistää sydämen toimintaa
  • Sopii pitkäaikaiseen hoitoon
  • Voimassa päivällä
  • Poistaa turvotuksen
  • Ei kallis

Haitat:

  • Keskimääräinen teho samankaltaisten lääkkeiden keskuudessa
  • Ei voi käyttää raskaana oleville ja imettäville naisille
  • Voi alentaa verenpainetta hieman
  • Haittavaikutuksia ovat ummetus, kuivuminen, yskä

Paras kaliumia säästävien joukossa

Nämä lääkkeet auttavat nopeuttamaan natriumin erittymistä. Erottuva piirre on myrkyllisyyden lähes täydellinen puuttuminen. Tätä ryhmää määrätään useimmiten potilaille, jotka kärsivät sydämen vajaatoiminnasta johtuvasta turvotuksesta..

"Triamteren"

Sille on ominaista pehmeä toimintaperiaate. Sitä määrätään hypertensiotapauksissa, se auttaa parantamaan maksakirroosin tilaa. Positiivinen reaktio tapahtuu 2 tunnin kuluttua.

Edut:

  • Tehokas ja hellävarainen tapa poistaa neste kehosta
  • Sopii lasten hoitoon
  • Voidaan ottaa pitkään vahingoittamatta terveyttä
  • Toiminta-aika - noin 12 tuntia
  • Poistaa natriumin, mutta säilyttää kaliumin

Haitat:

  • Huono liukoisuus
  • Joskus aiheuttaa munuaiskiviä
  • Ei sovellu imetyksen aikana
  • Voi aiheuttaa kuivumista

"Amiloridi"

Melko heikko diureetti, mutta jolla on pitkäaikainen vaikutus. Käytetään pääasiassa verenpainetaudin hoitoon, sydänsairauksien aiheuttaman ödeeman torjunnassa.

Edut:

  • Erinomainen korkeaan verenpaineeseen
  • Ei vahingoita maksaa ja munuaisia
  • Melkein ei poista kaliumia kehosta
  • Voidaan ottaa pitkään
  • Vaikutus kestää koko päivän

Haitat:

  • Voi johtaa ylimääräiseen kaliumiin elimistössä
  • Häiriö ruoansulatuskanavan työ

Paras osmoottisten joukossa

Siitä hetkestä lähtien kun tällaiset lääkkeet tulevat vereen, ne lisäävät sen osmoottista painetta, mikä merkitsee nesteen vapautumista kudoksista astioihin. Sen jälkeen aine suodatetaan munuaisissa ilman imeytymistä. Natrium ja vesi eivät palaa, mutta ne poistuvat aktiivisesti kehosta.

"Mannitoli"

Se toteutetaan ampullien liuoksen muodossa. Jos etsit nopeaa diureettia, tarvitset juuri sitä..

Edut:

  • Sillä on voimakas diureettinen vaikutus
  • Lievittää turvotusta hyvin
  • Poistaa natriumia ja pitää kaliumia
  • On halpa

Haitat:

  • Saatavana vain lääkemääräyksellä
  • Pitkä luettelo vasta-aiheista, mukaan lukien hyponatremia ja verenvuoto
  • Yliannostuksen kuivuminen ja aistiharhat

Muut vaihtoehdot

"Klonidiini"

Sisältää voimakasta samannimistä ainetta, joka tunkeutuu melkein kaikkiin rakenteisiin, mutta on keskittynyt keskushermostoon.

Edut:

  • Tehokas diureetti
  • Laaja vaikutusalue

Haitat:

  • Voi aiheuttaa suun kuivumista
  • Haittavaikutuksia ovat uneliaisuus, päänsärky, henkinen ja erektiohäiriö, pahoinvointi
  • Ei saa käyttää raskaana olevat naiset ja alle 15-vuotiaat lapset

"Reserpine"

Vaikuttaa hermostoon, on vastuussa noradrenaliinin tuotannon vähentämisestä (se laajentaa verisuonia). Lääkkeellä on positiivinen vaikutus aivojen verenkiertoon, mikä tekee siitä välttämättömän psyykkisten patologioiden hoidossa.Sitä käytetään usein psykiatrisessa käytännössä apukomponenttina rauhoittavien aineiden tehostamiseksi..

Edut:

  • Yhdistyy hyvin muiden diureettien kanssa
  • Toimii nopeasti
  • Sopii lyhyille hoitokursseille

Haitat:

  • Ei saa käyttää potilailla, joilla on mahahaava ja munuaissairaus
  • Haittavaikutuksia ovat masennus, ihoärsytys, heikkous ja ruoansulatushäiriöt

"Anaprilin"

Yksi annos riittää verenpaineen alentamiseen. Kolmen viikon kurssin jälkeen havaitaan vakaa vaikutus. Lääkkeiden ottaminen sepelvaltimotaudista kärsiville potilaille voi auttaa vähentämään angina pectoris-kohtausten määrää. Heillä on parannus, mikä helpottaa fyysisen toiminnan kestämistä..

Edut:

  • Imeytyy nopeasti
  • Voimassa 5 tuntia
  • Voidaan käyttää lasten hoitoon
  • Ei ole vasta-aiheista raskaana oleville naisille
  • Soveltuu käytettäväksi keskushermoston häiriöiden yhteydessä

Haitat:

  • Lääkettä tulee käyttää varoen vanhuksilla.
  • Alentaa verenpainetta

"Diklotiatsidi"

Sen avulla ei vain lisätä nestehäviötä. Yksi pääpiirteistä on verisuonten sileiden lihasten herkkyyden väheneminen.

Edut:

  • Sillä on voimakas mutta lievä diureettivaikutus
  • Poistaa natriumia ja klooria kehosta
  • Sopii pitkäaikaiseen käyttöön
  • Parantaa munuaisten toimintaa
  • Auttaa vähentämään jano
  • Suurin vaikutus havaitaan 3 tuntia nauttimisen jälkeen
  • Lääke toimii 16 tuntia

Haitat:

  • Vasta-aiheinen akuutissa munuaisten vajaatoiminnassa
  • Voi aiheuttaa haittavaikutuksia: pahoinvointia ja heikkoutta

"Magnesium sulfaatti"

Sille on ominaista choleretic, sedatiivinen, antikonvulsanttivaikutus. Laajentaa valtimoita, mikä vähentää sydämen jälkikuormitusta.

Edut:

  • Toimii tunnin sisällä ottamisesta
  • Sillä on antispasmodinen ja rauhoittava vaikutus
  • Lisää virtsaamista

Haitat:

  • Diureettina laskimoon tai lihakseen
  • Ei kestä tarpeeksi kauan

"Dibazol"

Kuuluu myotrooppisten kouristusten luokkaan, laajentaa kapillaareja. Tämä ominaisuus tekee aineesta välttämättömän terapeuttisissa toimenpiteissä paineen alentamiseksi..

Edut:

  • Lievittää kipua
  • Rentouttaa verisuonia, eliminoi kouristukset
  • Sopii mahahaavojen ja gastriitin hoitoon

Haitat:

  • Ei voida käyttää raskauden ja imetyksen aikana
  • Vasta-aiheinen ihmisillä, joilla on munuais- ja maksasairaus.
  • Mahdolliset haittavaikutukset: hikoilu, huimaus, allergiat, matala verenpaine

"Kaptopriili"

CHF: stä kärsivillä potilailla se alentaa natriumin määrää kehossa. On verisuonia laajentava vaikutus.

Edut:

  • Laaja vaikutusalue
  • Voidaan käyttää muiden diureettien kanssa
  • Lievä diureettivaikutus
  • Poistaa kivun
  • Sopii säännölliseen käyttöön

Haitat:

  • Tätä lääkitystä tulee käyttää varoen lapsilla ja vanhuksilla.
  • Vasta-aiheinen potilaille, joilla on sydämen ja munuaisten vajaatoiminta

Jotkut suuret lääkeyritykset

  • Eurofarm. Se on koko eurooppalaistyylisten apteekkien verkosto. Tarjoaa asiakkailleen yli 10000 lääkenimeä, joista löydät tehokkaita ja todistettuja lääkkeitä, jotka ovat läpäisseet kliiniset tutkimukset.
  • "Biosynteesi". Tämä on koko osakeyhtiö, joka yhdistää 10 suurta lääkeyhtiöstä vastaavaa yritystä.
  • "Luomu". Tuotemerkki tuottaa laadukkaita ja täysin turvallisia tuotteita. Tuotantoteknologiaa kehitetään jatkuvasti. Tuotevalikoimaa laajennetaan ja päivitetään säännöllisesti.
  • Hemofarm on vuonna 1960 perustettu yritys. Tuotteita myydään Euroopassa, myös Venäjän markkinoilla.
  • Sandoz on kansainvälinen järjestö, joka valmistaa melkein kaikkia lääkeaineiden farmakoterapeuttisia ryhmiä. Valikoima sisältää myös parhaat vahvat diureetit.

Miksi esitetyt tuotteet ovat humalassa laihtuminen

Jokaisen ihmisen kehossa on liikaa nestettä. Yhdessä ruoan kulutuksen kanssa se kertyy vähitellen kehon soluihin. Rasvakudos on myös eräänlainen säiliö vedelle, joka ei tule ulos luonnostaan. Tämä on ongelma, jonka yhteydessä on tarpeen turvautua diureettien apuun.Hyödylliset hivenaineet erittyvät aktiivisesti virtsaan. Jos noudatat lääkärin suosituksia ja otat lääkkeesi oikein, ei ole ongelmia. Mutta yrittäessään itsehoitoa voi puuttua kaliumia ja muita elämään tarvittavia aineita. Tämä ei pääty hyvin, koska tällä tavalla sisäisten järjestelmien ja yksittäisten elinten toiminta häiriintyy..

Mitkä ovat turvallisia

Ei ole täysin vaarattomia lääkkeitä. Kaikilla lääkkeillä voi olla kielteinen vaikutus, jos niitä käytetään väärin tai ottamatta huomioon sitä, että potilaalla on vasta-aiheita. Annostuksella on myös merkitystä. Tämän perusteella sama lääke voi olla sekä hyödyllinen että päinvastoin terveydelle vaarallinen. Kun valitset vahvimmat diureettilääkkeet, sinun ei pidä ajatella, että niiden säännöllinen ottaminen vaikuttaa vain positiivisesti immuunijärjestelmän tilaan.Useimmat diureetit ovat vaarallisia, koska niiden päätehtävänä on vapauttaa keho aktiivisesti nesteestä. Tästä johtuen vesi-elektrolyyttitasapaino rikkoutuu.Yllä olevista tosiseikoista huolimatta koko saatavilla olevasta valikoimasta voidaan erottaa erityisen turvalliset lääkkeet - nämä ovat "Triamteren" ja "Spironolactone".

Diureettituotteet ja raskaus

Etsimään tehokkaita turvotusta estäviä tuotteita vauvaa kantavat naiset valitsevat lääkkeiden vaihtoehtona useita yrttejä. Markkinoilla on todellakin valmisteita tai teetä, jotka ovat täysin vaarattomia keinoja lisätä sävyä ja puhdistaa kehoa.Raskauden aikana äidin veren määrä kasvaa 60%: iin. Tämä on välttämätöntä maksan normaalin toiminnan ja sikiön ravintotasapainon kannalta.Diureetit alentavat tätä määrää ja munuaiset alkavat erittää reniiniksi kutsuttuja aineita. Se kaventaa kapillaareja niin, että verenkierto, joka osoittautuu pieneksi, voi virrata tärkeimpiin elimiin. Kun otetaan huomioon tämän komponentin aktiivinen tuotanto, paine kasvaa. Muiden diureettilääkkeiden ottaminen vain pahentaa tilannetta, mikä voi hyvinkin johtaa verenpainetaudin kehittymiseen.Naiset voivat kuitenkin käyttää tällaisia ​​lääkkeitä, jos heillä on vaikea premenstruaalinen oireyhtymä, johon yleensä liittyy voimakas turvotus, päänsärky ja raskaus koko kehossa..

Pääsymääräykset

Ota huomioon tuotteen aiotut ominaisuudet. Tiatsididiureeteilla on voimakas vaikutus, ne huuhtelevat kehosta elementtejä, kuten klooria ja natriumia. Lisäksi niiden käytön erityispiirteenä on, että näiden diureettien vaikutustaso ei jonkin ajan kuluttua vähene. Tabletti alkaa toimia 2 tuntia sen ottamisen jälkeen ja säilyttää vaikutuksensa seuraavan 12 tunnin ajan. Asiantuntijat suosittelevat tauon viikon kurssin jälkeen. Ensimmäisten päivien aikana on parempi vähentää annosta. Ruokavalion muuttaminen tämän ryhmän lääkkeiden käytön aikana ei myöskään haittaa: sinun on syötävä enemmän kaliumia sisältäviä ruokia. Looped on toinen voimakkaiden lääkkeiden luokka. Ne aktivoituvat astuttuaan ruoansulatuskanavaan vain tunnin kuluttua ja pysyvät aktiivisina 4 tunnin ajan.On parempi suunnitella niiden saanti aamulla, enintään kerran päivässä. sisältää sen. Yleensä teho saavutetaan 2 tunnin kuluessa imeytymisestä, joskus se voi viivästyä ja ilmestyä vasta kahden päivän kuluttua.Yrtti diureetit otetaan aterioiden jälkeen. Kurssin aikana on parempi hylätä mausteet ja kaikenlaiset kastikkeet. On tärkeää kuluttaa mahdollisimman paljon vettä.

Yrtit ja vihannekset, joilla on diureettinen vaikutus

  • Korianteri on luonnollinen lääke nesteiden poistamiseksi. Antaa vähentää painetta. Kun sitä käytetään ruoanlaittoon, se voi neutraloida paistetun lihan valmistuksessa vapautuvia vaarallisia syöpää aiheuttavia aineita.
  • Nokkonen voi vapauttaa sinut munuaissairaudesta ja estää kivien muodostumisen. Taistelee kehon bakteereja vastaan. Lievittää tulehdusta ja sillä on positiivinen vaikutus suoliston mikroflooraan.
  • Karhunmarja. Tämän kasvin kuivia lehtiä on helppo löytää kaikista apteekeista. Se on turvallista ja sillä on voimakas diureettinen vaikutus. Suurin etu on kapea luettelo vasta-aiheista. Lisäominaisuus on anti-inflammatorinen vaikutus urogenitaaliseen järjestelmään. Jopa raskaana olevat naiset ja imettävät äidit voivat käyttää laitosta diureettisiin tarkoituksiin. On vain tärkeää noudattaa ehtoja - kurssin tulisi kestää enintään 5 päivää, minkä jälkeen tauko pidetään viikossa.
  • Siankärsämön kukat - niihin perustuvat keitot antavat sinun lisätä nesteen valua. Naiset premenstrual-jaksossa voivat ottaa tämän koostumuksen 2 kertaa päivässä verenvuodon voimakkuuden vähentämiseksi ja kivun vähentämiseksi..

Kiinnitä huomiota yrttiteeseen ”Healing Gift of Altai”, joka on saatavana Tovarika-kaupankäyntialustan luettelossa. Se poistaa aktiivisesti turvotusta, jolle on tunnusomaista anti-inflammatorinen vaikutus.

Tehokkain diureetti on helppo löytää päivittäin nautittavien ruokien joukosta. Tässä muutama niistä:

  • Fenkoli (voidaan käyttää suoliston puhdistamiseen). Auttaa turvotusta, tulehdusta, ummetusta.
  • Valkosipuli on tunnettu vihannes, joka taistelee viruksia ja bakteereja vastaan. Sen parantavat ominaisuudet edistävät haitallisten mikro-organismien eliminointia. Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi käytä neilikkaa raakana.
  • Persilja ei ole vain ainesosa monissa ruokalajeissa, vaan myös hyvä tapa poistaa neste kehosta..

On ymmärrettävä, että jos käytät aktiivisesti diureetteja ja juot vähän vettä, on olemassa dehydraation vaara, joka vain pahentaa tilannetta.Parhaan diureetin voi suositella vain asiantuntija. Muista, että tuotteen valitseminen itse ja ottaminen ilman harkittavaa järjestelmää on vaarallista terveydelle.

Kuinka ottaa diureettitabletteja jalkojen turvotukseen

Loop-diureetit

Silmukka-diureetit lisäävät natriumin erittymistä munuaisissa ja siten vettä. Ne aiheuttavat voimakkaan, nopeasti alkavan, mutta lyhytaikaisen diureesin (enintään 6 tuntia), joten niitä käytetään yleensä kiireelliseen hoitoon. Kroonisessa sydämen vajaatoiminnassa, jolla on vaikea turvotus, on mahdollista käyttää niitä lyhyillä kursseilla.

Nämä diureetit ovat tehokkaita munuaisten vajaatoiminnalle, toisin kuin muut. Mutta koska magnesiumin ja kaliumin menetys kehossa tapahtuu, kun otetaan silmukka-diureetteja, tämä vaikuttaa negatiivisesti sydämen työhön..

Vasta-aiheet: akuutti munuaisten vajaatoiminta ja anuria, vaikea maksan vajaatoiminta, yliherkkyys, akuutti glomerulonefriitti, virtsateiden tukkeuma kalkkilla (ks. Munuaiskivet), haimatulehdus, virtsaputken ahtauma, hyperurikemia, kihti, akuutti sydäninfarkti, mittensraali tai ahtauma, rikkoo veden ja elektrolyyttien aineenvaihduntaa.

Haittavaikutukset: takykardia, paineen lasku, rytmihäiriöt, romahdus, heikkous, sekavuus, päänsärky, uneliaisuus, huimaus, heikentynyt kuulo ja näkö, suun kuivuminen, pahoinvointi, oksentelu, jano, ruokahalun heikkeneminen, haimatulehduksen paheneminen, akuutti virtsaumpi, vähentynyt teho, hematuria, interstitiaalinen nefriitti, kutina, kuume, valoherkistyminen, punoitus, dermatiitti, anafylaktinen sokki, jalkojen lihaskrampit, lihasheikkous jne..

Furosemidi

Furosemidi 40 mg. 50 kpl. 20-30 hieroa.Lasix 40 mg. 45 kpl. 50 rbl.

Torosemidi

Trigrim 10 mg. 30 kpl 500 hieroa. 5 mg. 30 kpl 270 hieroa.Diuver 10 mg 20 kpl 450 ruplaa, 5 mg 20 kpl. 320 rbl.

Perinteiset menetelmät päästä eroon turvotuksesta

Turvotusten torjumiseksi suunnitellut kansanlääkkeet ovat usein melko tehokkaita ja samalla vaikuttavat lievästi kehoon. Epätavanomainen hoito perustuu yksinomaan luonnollisten ainesosien käyttöön, joilla on diureettisia ominaisuuksia. Näitä ovat yrtit, marjat, vihannes- ja hedelmämehut.

Yrtit

Turvallisiin diureetteihin jalkojen turvotuksessa kuuluvat nurmikasvit: persilja, tilli, selleri.

Persilja, selleri, tilli

Persiljan lääketieteellisen infuusion valmistamiseksi kasvin juuret ja vihannekset murskataan lihamyllyssä ja kaadetaan kiehuvalla vedellä 1: 2-suhteessa. Sitten tuotetta pidetään lämpimässä paikassa 8-10 tuntia, suodatetaan ja lisätään sitruunamehua. Juo valmiita "lääkkeitä" kolme kertaa päivässä ennen aterioita, 1/3 kupillista. Kurssin kesto - 3-5 päivää.

Tilliä voidaan käyttää eri potilasryhmissä, paitsi raskaana oleville naisille, joilla on lisääntynyt keskenmenon riski. Tämä johtuu tämän kasvin kyvystä stimuloida lihasten toimintaa ja lisätä kohdun sävyä, mikä on erityisen vaarallista tiineyden alkuvaiheessa. Yrttiä ei myöskään suositella hypotensioon..

Diureetin valmistamiseksi turvotusta varten, 1 rkl. l. kuivatut tillisiemenet (tai 2 rkl tuoretta) kaada 500 ml kiehuvaa vettä ja inkuboi 1 tunti. Ota sitten lasin kolmas osa valmiilla infuusiolla 3 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa.

Mehu on valmistettu selleri. Turvotuksella he juovat sitä 1 tl. 30 minuuttia ennen ateriaa, kolme kertaa koko päivän. Kasvien tuoreet vihreät, jotka lisätään salaatteihin ja erilaisiin ruokiin, hyötyvät myös..

Hedelmäjuomat ja mehut

Hedelmäjuomat ja mehut ovat kevyitä diureetteja, joilla on anti-inflammatorisia, tonic, sedatiivisia ominaisuuksia..

Dekongestanttisten hedelmäjuomien valmistuksessa voit käyttää karpaloita, puolukoita, karhunvatukoita, viburnumia, mansikoita, aronia. Resepti on yleismaailmallinen - 500 g hienonnettuja marjoja kaadetaan 3 litraan vettä, keitetään kiehuvaksi ja vaaditaan 3 tuntia. Sitten he juovat 2 lasillista päivän aikana lisäämällä vähän sokeria.

Tuorepuristetut mehut myötävaikuttavat myös ödeeman poistamiseen: porkkana, kurpitsa, kurkku, kaali, retiisi, tomaatti.

Tärkeää muistaa! Jotta saat tehokkaan tuotteen mehun tai hedelmäjuoman muodossa, sinun on kypsennettävä se itse. Kaupan juomilla ei ole aina luonnollista koostumusta, eikä niillä ole tarvittavia lääkinnällisiä ominaisuuksia

Diureettien vaikutusperiaate

Diureettilääkkeet ovat lääkkeitä, joilla on erilaisia ​​kemiallisia rakenteita, jotka suuremmalla tai pienemmällä määrällä vaikuttavat munuaisten voimakkuuden lisääntymiseen ja sen seurauksena runsaaseen virtsaamiseen. Niiden ansiosta suolojen ja veden reabsorptio (imeytyminen) estetään munuaisputkissa, mikä johtaa virtsan nopeaan muodostumiseen ja näiden aineiden erittymiseen. On lääkkeitä, jotka vaikuttavat suoraan munuaisiin (munuaiset) ja lääkkeitä, jotka lisäävät nesteen tuotantoa vaikuttamalla muihin kehojärjestelmiin (ekstrarenaalinen).

Poistamalla ylimääräinen neste yhdessä natriumin kanssa kehosta lievittää sekä ulkoista että sisäistä turvotusta, joka liittyy munuais- ja maksasairauksiin, vähentää sydämen kuormitusta ja alentaa verenpainetta. Ilmeisen positiivisen vaikutuksen lisäksi useilla lääkkeillä on useita kielteisiä vaikutuksia, joten niitä tulisi käyttää yksinomaan lääkärin määräämällä tavalla ja ilmoitetulla annoksella. Diureettilääkkeiden ostamista ei suositella yksinään, mikä voi johtaa komplikaatioihin:

  • Merkittävien kaliumvarastojen erittyminen elimistöstä. Tämä mineraalielementti auttaa omaksumaan hiilihydraatteja ja antaa keholle energiaa ja osallistuu myös proteiinisynteesiin. Normaali kaliumpitoisuus antaa tasaisen oikean sykkeen, tarvittavan sydänlihaksen supistumisvoiman, ohjaa sydämen elektrofysiologisia prosesseja.
  • Jotkut diureetit voivat aiheuttaa kaliumin ja natriumin epätasapainoa, mikä johtaa rytmihäiriöihin, takykardiaan, ekstrasystolien esiintymiseen - joissakin tapauksissa tämä on kohtalokasta.
  • Kaliumin puute johtaa jatkuvaan lihasheikkouden tunteeseen, apaatiseen mielialaan, raajojen tunnottomuuteen ja aiheuttaa kouristuksia ja uneliaisuutta. Tämä voi aiheuttaa hypotensiota (alentaa verenpainetta), vakavaa huimausta, virtsaumpiä, ummetusta.
  • Hormonaalisen tason muutos. Jotkut varat voivat johtaa epämiellyttäviin hormonaalisiin seurauksiin - tämä koskee lähinnä pitkäaikaista luvatonta käyttöä. Tässä tapauksessa diureettien käytön yhteydessä miehillä on impotenssin vaara, joskus rintarauhaset lisääntyvät, ja naisilla on riski kuukautisten epäsäännöllisyydestä ja kasvojen karvojen ulkonäöstä..
  • Kehon yksittäiset reaktiot. Diureettien hallitsemattomalla käytöllä saattaa esiintyä seuraavia haittavaikutuksia: nokkosihottuma, kutina, allergiat, ihonalaiset verenvuodot, leukosyyttien veritason lasku. Erityisen varovaisia ​​tulee olla raskaana olevien naisten ja diabetesta sairastavien ihmisten kanssa - jotkut diureetit ovat täysin vasta-aiheisia näissä ihmisryhmissä. Diureettilääkkeet voivat myötävaikuttaa diabetes mellituksen kehittymiseen, koska ne lisäävät kolesterolitasoja.
  • Munuaisten, sydämen kuluminen. Diureetit lisäävät kuormitusta näihin elimiin, joten diureettien pitkäaikaisessa käytössä tilan heikkeneminen voidaan havaita.

Koostumus ja farmakologinen vaikutus

Voit lukea yksityiskohtaisia ​​tietoja diureetin sisältämistä aineista joko pakkauksesta, läpipainopakkauksesta tai ohjeista. Usein nämä tiedot kopioidaan kaikissa kolmessa lähteessä. Tiatsidit ja tiatsidien kaltaiset diureetit on jaettu koostumuksessaan kahteen ryhmään:

  1. Bentsotiadiatsiinijohdannaiset. Tämän sarjan suosituin on hydroklooritiatsidi, jota seuraa polythiatsidi ja Bendroflumethiazide, klooritalidoniftalaimidilla on hyvä teho.
  2. Klooribentsamidijohdannaiset. Tässä kämmen - Indapamidille ja Xipamidille.

Silmukka-diureetit eroavat toisistaan ​​sen mukaan, kuinka paljon nestettä tietty aine poistaa kehosta prosentteina:

  • Furosemidi: munuaisten osuus on 0,6%, maksan - 0,4%;
  • Etakryynihappo: vastaavasti 0,65% ja 0,35%;
  • Torasemidi: 0,2% munuaisista ja 0,8% maksasta.

Kaliumia säästävät diureetit sisältävät seuraavat lääkkeiden nimet:

  1. Spirolaktoni. Eroaa hitaasti, nesteen poistuminen kehosta paranee 2 päivän kuluessa. Saatavana tabletteina.
  2. Triamteren. Toimii hieman nopeammin, vaikutus näkyy 60-90 minuutissa. Saatavana kapseleina.

Lääkkeen vaikutuksen nopeus ja kesto riippuvat paitsi sen kemiallisesta koostumuksesta myös potilaan aineenvaihdunnasta.

Huomio! Yksikään diureettiryhmä ei voi juoda pitkään; pitkäaikainen hoito vaatii erikoistuneen asiantuntijan kuulemista..

Jalkojen turvotuksen syyt

Sääret ja jalat ovat suurimman osan elämästään viettävän henkilön ruumiin alaosassa. Kehossa oleva vesi jakautuu koko verisuonijärjestelmään ja solujen väliseen tilaan, ja niiden välinen epätasapaino muodostaa turvotusta. Kapillaareissa paine on suurempi kuin kudoksissa, joten kosteus työnnetään takaisin niihin, minkä vuoksi turvotus muodostuu.

Jalkojen turvotus terveellä ihmisellä selitetään fysiologian erityispiirteillä. Keho selviää pääsääntöisesti pienestä määrästä kudoksissa olevaa kudosta itse laskimojärjestelmän kautta, mutta joskus tapahtuu epäonnistumisia. Jalkojen turvotuksen ei-patologiset syyt ovat ihmiskehon reaktio tällaisiin tekijöihin:

  • lisääntynyt fyysinen aktiivisuus, kertynyt väsymys;
  • voimakas kuumuus;
  • epätasapainoinen ruokavalio (suolaisen, mausteisen, rasvaisen, makean ruoan kulutus, joka aiheuttaa nesteen kertymistä);
  • huono aineenvaihdunta;
  • liikalihavuus;
  • hypodynamia;
  • huono ekologia;
  • alkoholismi, tupakointi;
  • istuu liian matalalla, pehmeällä istuimella;
  • lättäjalka;
  • stressi;
  • pitkäaikainen oleskelu väärässä asennossa istuessa (jalkojen asento jaloilla, niiden ylittäminen);
  • pitkät lennot;
  • tiukkoja kenkiä, korkokenkiä tai saappaita, joissa on täysin tasainen pohja;
  • tietyntyyppisten lääkkeiden ottaminen;
  • vaihdevuodet, premenstruaalinen oireyhtymä (turvotus aiheuttaa progestiinien määrän vähenemisen - steroidiset naissukupuolihormonit).

Usein naiset kohtaavat jalkojen turvotuksen ongelman raskauden aikana, kun taas odottaville äideille tämä ei yleensä ole patologinen tila. Yleisimmät syyt ylimääräisen nesteen kertymiseen raskaana olevien naisten solunulkoisiin kudostiloihin ovat seuraavat:

  • luonnollinen natriumkertymisen prosessi tiineyden aikana (suolat houkuttelevat vettä);
  • kohdun koon kasvu, minkä vuoksi elimen paine pienen lantion astioissa kasvaa ja laskimoveren ulosvirtaus on heikkoa;
  • hormonaaliset muutokset, jotka aiheuttavat vedenpidätystä jaloissa, raskaus;
  • gestoosi, joka voi aiheuttaa vakavan jalkojen turvotuksen, kun taas naisen paino voi nousta yli 20% (tämä on myöhäisen toksikoosin vaarallinen tila, joka vaatii lääkärin valvontaa).

Henkilö voi pitää itseään terveenä, mutta jos hänen alaraajansa turpoavat usein ja huomattavasti, tämä on syy käydä heti lääkärissä. Turvotus on joskus taudin oire, ja sen eliminointi liittyy ennen kaikkea flebologin hoitoon. Jalkojen ja jalkojen turvotus voi aiheuttaa seuraavat patologiset tekijät:

  • munuaissairaus (tämän vuoksi kudoksissa tapahtuu nesteen pysähtymistä);
  • tromboosi, suonikohjut (pääsääntöisesti se on luonteeltaan perinnöllinen ja puhuu verisuonten tukkeutumisesta);
  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (heikko elin ei pysty selviytymään toiminnoistaan ​​eikä pysty tarjoamaan normaalia verenkiertoa syvissä laskimoissa);
  • niveltulehdus (kun turvotusta esiintyy usein aamulla levon jälkeen);
  • endokriinisen järjestelmän patologia;
  • lymfedeema (imusolmukkeiden tyhjennys);
  • diabetes mellitus, aineenvaihduntahäiriöt (aiheuttavat kehon toimintahäiriöitä, lisäävät infektioiden kehittymisen riskiä raajojen verisuonissa);
  • maksasairaudet, kuten kirroosi, hepatiitti (elinten toimintahäiriö tarkoittaa veden poistamista aluksista solujen väliseen tilaan).

Luokittelu

Diureetit luokitellaan nefronissa olevan "levityskohdan" mukaan. Nefroni yksinkertaistetussa muodossa koostuu glomeruluksesta, proksimaalisesta putkesta, Henlen silmukasta ja distaalisesta tubuluksesta. Nefron glomeruluksessa vettä ja aineenvaihduntatuotteita vapautuu verestä. Proksimaalisessa putkessa kaikki verestä vapautunut proteiini absorboituu uudelleen. Tuloksena oleva neste kulkee proksimaalisen tubuluksen läpi Henlen silmukkaan, jossa vesi ja ionit, erityisesti natrium, imeytyvät takaisin. Distaalisessa putkessa veden ja elektrolyyttien käänteinen absorptio on valmis ja vetyioneja vapautuu. Distaaliset putket yhdistetään keräyskanaviin, joiden kautta syntynyt virtsa erittyy lantioon.
Diureettien vaikutuspaikasta riippuen erotetaan seuraavat lääkeryhmät:

1. Vaikuttaminen glomerulaarisiin kapillaareihin (aminofylliini, sydämen glykosidit).

2. Toiminta proksimaalisessa putkessa:

  • hiilihappoanhydraasin estäjät (diakarbi);
  • osmoottiset diureetit (mannitoli, urea).

3. Toimiminen Henlen silmukassa:

  • kaikkialla: silmukka-diureetit (furosemidi);
  • kortikaalisegmentissä: tiatsidi ja tiatsidin kaltainen (hypotiatsidi, indapamidi).

4. Toimiminen Henlen proksimaalisessa putkessa ja silmukan nousevassa osassa: urikosuriini (indakrinoni).

5. Toiminen distaalisessa putkessa: kaliumia säästävä:

  • aldosteronin kilpailevat antagonistit (spironolaktoni, veroshpiron);
  • ei-kilpailukykyiset aldosteroniantagonistit (triamtereeni, amiloridi).

6. Toiminta keräyskanavissa: vesivärit (demeklosykliini).

Kaliumia säästävät diureetit

Kaliumia säästäviä diureetteja (KSD) pidetään lievinä, mutta pitkäaikaisina. Totta, se ei yleensä tule myöskään ensimmäisenä päivänä. Ei pitäisi odottaa tällaista diureettikyvyn ilmenemistä, kuten loop-diureeteista tai jopa tiatsidihoidoista. Tässä tapauksessa voit luottaa enemmän triamtereeniin, joka pystyy alkamaan lievittää turvotusta kolmannessa tunnissa sen ottamisen jälkeen, mutta tämä ei ole niin voimakasta, joten potilaat eivät aina huomaa sitä.

Useimmissa tapauksissa KSD: tä määrätään diureetteina turvotukseen, kun taas verenpainetaudissa ne koetaan vain adjuvanttina. Huomattavia diureetteja saadaan yhdistämällä kaliumia säästävä tiatsidi: triamtereeni + hypotiatsidi. Pääaineen (triamtereenin) määrästä riippuen saadaan hyvät diureettitabletit - triampuri, diatsidi, makzidi. Vastaavasti saat monimutkaisen lääkeaineen modureetin, joka koostuu amiloridista, hypotiatsidista ja furosemidistä tai uregitista..

Hieman kaliumia säästävistä itse

Tietysti ei ole mahdollista luetella kaikkia lääkkeitä yhdessä niiden etujen ja haittojen, synonyymien ja minkään diureettiryhmän toimintamekanismin kanssa, joten kuten aikaisemmissakin tapauksissa, keskitymme vain tyypillisiin kaliumia säästävien diureettien edustajiin:

  1. Spironolaktoni (veroshpiron, aldaktoni) on kevyt lääke, jolla on pitkäaikainen vaikutus, joka alkaa näkyä 3-5 päivästä ja kestää muutaman päivän peruutuksen jälkeen. Verenpainelääkkeenä nopea vaste ei ole sopiva, koska tässä suunnitelmassa se alkaa toimia vasta puolen kuukauden kuluttua. Tietenkin potilas ei odota niin kauan, mutta häntä määrätään silti yhdessä muiden verenpainelääkkeiden tai diureettien kanssa, joilla on lievä jaksollinen turvotus, tai verenpainetaudin pitkäaikaiseen hoitoon pelkäämättä, että jopa verenpaineen laskiessa sillä on negatiivinen vaikutus. Veroshpiron ei osoita verenpainetta alentavaa vaikutusta matalalla ja normaalilla verenpaineella. Johtuen siitä, että spironolaktoni kuuluu steroidilääkkeisiin, sen sivuvaikutukset hyperkalemian lisäksi ovat spesifisiä: gynekomastia, urosmallin karvankasvu naisilla, toisin sanoen suoraan hormonaaliseen epätasapainoon.
  2. Triamtereeni (dytek, pterofeeni) on lievä diureetti, käyttäytymiseltään samanlainen kuin spironolaktoni, jolle on tunnusomaista pieni itsenäinen diureettivaikutus, joka ilmenee muutaman tunnin kuluttua antamisesta ja kestää keskimäärin 13-15 tuntia. Sen verenpainetta alentava vaikutus on parempi kuin spironolaktonin. Iäkkäillä potilailla se aiheuttaa usein haittavaikutuksia: kehitys voi johtaa munuaisvaurioihin johtuen siitä, että kalium alkaa kerääntyä putkiin. Tämän seurauksena tällaisten ihmisten virtsa voi muuttaa väriä ja tulla siniseksi tai siniseksi. Tämä on yleensä hyvin pelottavaa potilaille ja heidän sukulaisilleen..
  3. Amiloridi (midamor) on heikko diureetti, joka poistaa natriumia ja klooria, mutta säästää kaliumia. Vaikka sen oma diureettivaikutus on merkityksetön, amiloridi pystyy stimuloimaan furosemidin, virtsaputken ja tiatsididiureettien diureettista vaikutusta. Kaliumhäviön vähentämiseksi sitä käytetään yhdessä hypotiatsidin (modureettisen) kanssa valtimoverenpainetaudin ja sydämen vajaatoiminnan hoidossa.

Luonnolliset diureetit

Parantavat yrtit ovat tärkeimmät luonnolliset diureetit. Mutta ennen niiden käyttöä sinun on tiedettävä, että diureettiset yrtit, joilla on jalkojen turvotus, auttavat vain lievissä tapauksissa. Siksi voimakkaalla tai laajalla prosessilla on välttämätöntä käyttää farmaseuttisia valmisteita. Itsehoito on myös erittäin epätoivottavaa, koska diureettien yrttien käyttö useiden patologioiden läsnä ollessa on ehdottomasti kielletty. Valmistele yrtteistä, joilla on diureettinen vaikutus:

Myös apteekeissa on laajalti edustettuina erityisiä diureettivalmisteita, jotka sisältävät useita samanlaisen vaikutuksen omaavia lääkekasveja. Apteekkituotteiden vaihtoehto on lääkekasvien kerääminen itsenäisesti, mutta tämä voidaan tehdä vain tarvittavilla taidoilla ja kokemuksella. On erittäin toivottavaa ostaa lääkekasveja satunnaisilta henkilöiltä ja spontaaneilta markkinoilta.

Puolukka lähtee

Puolukanlehtiin perustuvalla keittämällä tai teellä on kohtalainen diureettinen vaikutus. Lääke alkaa toimia 2-4 tuntia kulutuksen jälkeen (vaikutuksen alkamisen nopeus riippuu juodun juoman määrästä ja vahvuudesta)

Lievän vaikutuksensa vuoksi kehoon aine sopii raskaana oleville ja imettäville naisille, mutta munuaistautia sairastavien tulisi käyttää sitä varoen. Hinta - 150-270 r

Katajan hedelmät

Luonnollinen diureetti, jota käytetään munuaisten tai sydämen vajaatoimintaan liittyvään turvotukseen, jolla on voimakas vaikutus. Käytetään 1 rkl infuusiota. rkl valmiiksi hienonnettuja hedelmiä, jotka on kaadettava 200 ml: lla lämmintä vettä ja kuumennettava vesihauteessa 20 minuutin ajan. Annetaan suun kautta 20-30 ml syömisen jälkeen (3-5 kertaa päivässä). Hinta - 200-300r.

Kamomilla kukkia ja lehtiä

Kamomillan kukista ja lehdistä valmistettu tee on testattu kansanlääke jalkojen turvotuksen poistamiseksi. Tarvitset 2-4 rkl. Hauduta kasvien lusikat 300-400 ml: aan vettä ja anna muodostuneen teen hautua vähintään 12-15 tuntia.Sen jälkeen juoma voidaan kuluttaa 1 lasi 3-5 kertaa päivän aikana, mieluiten puolen tunnin sisällä syömisen jälkeen. Kustannukset - 60-110 r.

Kultainen tuhannes ruoho

Kultaisen tuhannen yrtin keittämisellä, infuusiolla tai tinktuuralla on diureettivaikutus, jolla on lievä tai kohtalainen vaikeusaste (valmistemuodosta riippuen). Kasvien käyttö on kielletty raskauden ja imetyksen aikana, alle 12-vuotiailla, potilailla, joilla on mahahaava ja gastriitti, jolla on korkea happamuus. Kustannukset - 100-230 r.

Horsetail diureettina

Yrtillä, kuten korteella, on voimakas diureetti ja anti-inflammatorinen vaikutus johtuen piihapon, flavanoidien, karoteenin, eteeristen öljyjen ja askorbiinihapon kasvista. Keittämistä käytetään 2-3 rkl perusteella. rkl kasvia ja 300 g kiehuvaa vettä, infusoituna 30-40 minuuttia matalalla lämmöllä. Käytä 1 rkl. lusikallinen liemi 3-5 kertaa päivän aikana. Hinta - 50-130 r.

Erityiset diureettimaksut

Apteekeissa myydään erityisiä rohdosvalmisteita, jotka sisältävät useita kasveja kerralla, joilla on diureettinen vaikutus (vahvistavat toisiaan tai helpottavat vaikuttavien aineiden imeytymistä). Apteekeissa on diureettimaksuja nro 1-3, joilla on eri vakavuusasteinen diureettivaikutus, joten sinun on neuvoteltava asiantuntijan kanssa ennen ostamista. Kustannukset - 90-230 r.

Tärkeä! Kasviperäiset diureetit, vaikka niillä on vähemmän selvä vaikutus lääkkeisiin verrattuna, voivat aiheuttaa merkittävää haittaa terveydelle. Siksi suosittelemme vahvasti, että haet apua lääkäriltä - hän kertoo sinulle, mitkä diureetit sopivat tässä tai toisessa tapauksessa.

Suosittuja diureetteja siitä, miten ne vaikuttavat kehoon

Lääkkeet, joiden farmakologinen vaikutus kohdistuu munuaisputkiin, poistavat natriumia virtsan mukana.

Tiatsidien kaltaisen ryhmän diureetit, esimerkiksi metiklotiatsidi, vähentävät paitsi natriumin myös kloorin imeytymistä. Näitä lääkkeitä löytyy usein yleisnimellä "saluretit", jonka he saivat englanninkielisestä sanasta "salt", joka tarkoittaa "suola".

Keskivaikeat diureetit, jotka edistävät natriumin eliminaatiota, määrätään pääsääntöisesti turvotuksesta ja munuaissairaudesta sydämen vajaatoimintaa sairastavilla potilailla. Hypotiatsidia käytetään useimmiten verenpainetta alentavana aineena. Tämä johtuu siitä, että tämä lääkitys pesee pois ylimääräisen natriumin, stabiloi korkean verenpaineen. Nämä lääkkeet lisäävät verenpainelääkkeiden vaikutuksia.

Verenpaineeseen kohdistuvien vaikutusten välttämiseksi nämä diureetit otetaan pikemminkin suurina kuin kohtuullisina annoksina. Hypotiatsidin koostumuksessa olevat vaikuttavat aineet alentavat kalsiumionien määrää, estävät suolojen kertymisen munuaisiin. Sitä määrätään usein diabeteksen insipiduksen, virtsatulehduksen hoitoon.

Indapamidi (tunnetaan kauppanimellään Arifon) on lääke, joka eroaa muista diureeteista kyvyllä laajentaa verisuonia, lievittää kouristuksia.

Furosemidi (kauppanimi Lasix) on tehokkain diureetti, joka alkaa vaikuttaa kymmenessä minuutissa laskimoon annon jälkeen. Sitä määrätään potilaille, joilla on valtimon hypotensio, perifeerinen turvotus, vasemman kammion akuutti vajaatoiminta ja keuhkoödeema toksiinien poistamiseksi kehosta. Sellaisella diureetilla kuin Uregit on myös samanlaiset farmakologiset ominaisuudet. Erona on, että se kestää kauemmin.

Kilpailevat aldosteroniantagonistit, jotka tunnetaan kauppanimillä Aldactone tai Veroshpiron, ovat diureetteja, joiden vaikutus perustuu kalium- ja magnesiumionien pelkistykseen ja estää natriumionien imeytymistä. Indikaatiot tämän ryhmän diureettien nimittämisestä ovat: hypertensio, turvotus, pysähtyneet prosessit sydänlihaksen akuuttien tai kroonisten häiriöiden taustalla.

Osmoottisilla diureeteilla on pieni kalvopääsy. Yleisin ja tehokkain lääke tässä diureettiryhmässä on laskimoon annettava Monitol. Se vähentää kallonsisäistä ja silmänsisäistä, mutta lisää plasman osmoottista painetta. Sitä määrätään potilaille, joilla on oliguria, jonka taustalla on vakava veren menetys, trauma, palovammat, aivojen turvotus, glaukooma, myös glaukooman leikkauksen jälkeisen kuntoutusjakson aikana..

Luonnolliset diureetit

Kemiallisten aineiden lisäksi on olemassa useita luonnollisia lääkkeitä, jotka stimuloivat nesteen poistumista kehosta. Näiden tuotteiden järjestelmällinen käyttö, vaikkakin hitaampi kuin kemikaalien käyttö, johtaa silti toivottuun positiiviseen tulokseen..

Miesten kivesten suonikohjujen hoidon ja ehkäisyn vivahteet

Jaa tämä