Sydämen kivun (kardialgia) piirteet: mitä se voi olla ja mitä tehdä?

Harkitse kipua, puristamista, pistämistä ja muita kipuja sydämessä, sydänlääkkeen oireita ja syitä, diagnoosi, hoito, ehkäisy, mitä tehdä kotona?

Kuinka ymmärtää sydänkipu

Sydän voi satuttaa eri tavoin taulukossa esitetyistä syistä riippuen.

Kipu tyyppiTekniset tiedot
KipeäYmmärtämättömin syntyy kehon hormonaalisten muutosten seurauksena stressin (cardioneurosis), osteokondroosin taustalla tai on merkki angina pectoriksen hyökkäyksestä.

Pohjimmiltaan on muutos verisuonten sävyssä, jossa kudosten ja elinten aliravitsemus on paikallaan mediastinumissa tai sen vieressä.

AhdistavaYleisin (jopa 99%). Lähes aina sen esiintymisen syy on sydänlihaksen ja suurten verisuonten häiriöissä: kardiomyopatia, sydänlihastulehdus, sydänventtiilin viat, aortta. Tärkeintä on hemodynamiikan rikkominen
PuukotusEpäspesifinen, esiintyy useimmiten erilaisen alkuperän sydämen iskemian ja verisuonten kouristusten kanssa (25%). Ei-sydämellisistä syistä osteokondroosi on johtavassa asemassa (jopa 80%)
TyhmäNäkyy trauman jälkeen tai angina pectoriksen hyökkäyksenä, vaatii lähettämistä erikoislääkäriin, koska eri etiologioiden progressiivinen sydänlihaksen hypoksia aiheuttaa vakavien komplikaatioiden riskin
VetämälläVaaralliselle tilalle, joka varoittaa mahdollisesta sydänkohtauksesta tai rintakasvaimesta, on tunnusomaista elämänlaadun rikkominen, jatkuva epämukavuus kudosiskemian kehittymisen seurauksena
TeräväSydämen kipu on erittäin voimakasta, sitä ei voida sietää, epämukavuus ulottuu koko rinnan vasemmalle puoliskolle, säteilee vasempaan käsivarteen, lapaluun, kaulan alle, palovammoja, paistaa - 95 prosentissa tapauksista siitä tulee hengenvaarallisen sydänpatologian edeltäjä
TeräväYleensä tapahtuu yhtäkkiä fyysisen toiminnan taustalla ja etenee nopeasti varoittaen angina pectoriksen hyökkäyksestä, infarktia edeltävästä vaiheesta, traumasta, johon liittyy rytmihäiriö
Kipu vasemmalla sydämen allaHarvoin on sydänperäistä: epigastriumissa ruoansulatuskanavan elimet, kalvo tai keuhkot aiheuttavat todennäköisemmin epämukavuutta
Kipu yskäessä tai hengitettynäSyynä on keuhkojärjestelmän tai osteokondroosin patologia, sydänkipu ei liity hengitykseen ja liikkumiseen
Säteilevä kipuTämä on merkki vakavasta sydämen patologiasta, ne osoittavat sydänlihaksen iskemian, preinfarktin, aivohalvausta edeltävän tilan lisääntymisen

On mahdotonta ymmärtää, että sydän sattuu ilman täydellistä kliinistä ja laboratoriotutkimusta, edes tietäen, kuinka rintalastan takana olevat epämiellyttävät tuntemukset muuttuvat. Sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan.

Cardialgia-osuus aiheuttaa jopa 70% rintalastan takana olevasta epämukavuudesta, loput 30% ovat sydämen ulkopuolisia. Sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintahäiriöissä on kuitenkin useita merkkejä, jotka ilmenevät jo ennen kivun alkamista ja varoittavat vakavan patologian kehittymisen riskistä. Nämä sisältävät:

  • kipu rintakehän vasemmalla puolella;
  • liikunnan jälkeinen epämukavuus, joka häviää lyhyen lepoajan jälkeen tai jonka nitroglyseriini lopettaa;
  • hengenahdistus;
  • kuorsaus, uniapnea;
  • pastellisuutta

Nämä ovat sydänongelmien varhaisia ​​oireita, jotka auttavat estämään vakavia patologioita..

Cardialgian syyt ja oireet

Kipu sydämen alueella voidaan jakaa sydän- ja ei-sydämelliseen, korreloivana tiettyjen oireiden kanssa, mikä näkyy erityisen selvästi taulukkoversiossa.

SyytOireet
Sydämen
SydänviatKuinka sydän sattuu synnynnäisten tai hankittujen anatomisten vikojen kanssa, auttaa ymmärtämään seuraavia oireita ja merkkejä:

  • tuntemukset leikkaavan, pistävän, tuskallisen luonteen rinnan takana;
  • hengenahdistus;
  • heikkous;
  • akrosyanoosi;
  • rytmihäiriöt;
  • pyörrytys;
  • hikoilu.

Erottuva piirre on verenpaineen vaihtelu

OLENKO MINÄKipu sydänalueella on terävää, puristavaa, säteilevää selälle ja lapaluun alle, johon liittyy:

  • kuoleman pelon tunne;
  • runsas hiki;
  • takykardia.

Nitroglyseriini ei auta, mikä tahansa liike lisää epämukavuutta

SydänlihastulehdusSille on ominaista rintalastan takana olevat lievät kipeät tuntemukset, jotka voimistuvat fyysisen rasituksen avulla ja joita nitroglyseriini ei poista
KardiomyopatiaTaudin erityispiirteet ovat kardialgian hajakuormitus ja sen muutos taudin edetessä: aluksi sydän sattuu jatkuvasti, epämukavuus ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta eikä nitraatit pysäytä niitä, sitten kivut muuttuvat paroksismaalisiksi, tapahtuvat spontaanisti tai ylikuormituksen jälkeen, mutta nitroglyseriini poistaa ne
Angina pectorisTämä on oire iskeemisestä sydänsairaudesta, joka esiintyy kuormituskentässä, johon liittyy:

  • hengenahdistus;
  • takykardia;
  • tylsää, painavaa, supistavaa kipua rintalastassa;
  • heikkous;
  • huimaus.

Hyvin poistettu nitraateilla

Aortan leikkaava aneurysmaAkuutille kiireellistä hoitoa vaativalle tilalle on ominaista uskomattoman voimakas rintakipu, tajunnan menetykseen saakka, ja se on kohtalokas
TELAHätätilanne, kun henkilöllä ei ole aikaa ymmärtää, miksi hänen sydämensä sattuu, hengenahdistuksella, rintakipulla, jota pahentaa hengittäminen, mutta ei anna mitään muualle, takykardia, voimakas verenpaineen lasku, joka johtaa romahtamiseen ja kuolemaan
PerikardiittiKipu sydämen alueella on tylsä, lokalisoitu rintalastan keskelle, pahentaa yskimistä, istuma-asennossa, annettu vasemmalle käsivarrelle, kaulalle, johon liittyy usein syke
RytmihäiriötErottuva piirre on säteilytys vasemmalle kädelle minkä tahansa luontaisesta kivusta yhdessä sydämen rytmin rikkomisen kanssa
Sydämen ulkopuolinen
Intercostal neuralgia, myosiittiEpämiellyttävät tuntemukset muistuttavat angina pectoriksen hyökkäystä, mutta voimistuvat hengityksellä, yskimällä, liikkeellä, luonteella - akuutti, kuten lumbago, joka sijaitsee rintakehän vasemmalla puoliskolla.
Osteokondroosi, nikamien välinen tyräSe sattuu sydämen alueella, mutta samalla antaa sen vatsan takaosaan ja vasemmalle puolelle, se voi muistuttaa angina pectorista, mutta epämukavuus lisääntyy liikkeessä, nitroglyseriini ei lievitä
Ruoansulatuskanavan sairaudetAina ruokaan liittyvät epämiellyttävät tuntemukset ovat luonteeltaan kipuja, joihin liittyy röyhtäily, närästys, ilmavaivat
Keskushermoston häiriötPitkäaikainen kipu rintalastan takana, johon liittyy:

  • ahdistus;
  • unettomuus;
  • emotionaalinen labiliteetti;
  • vähentynyt libido;
  • migreeni
Keuhkojen patologiatEpämukavuus on kipeä, jatkuva, inhalaatiosta riippuen. Yhdistyy hengenahdistukseen, yskään, hypertermiaan

Diagnostiikka

Se on tyypillistä tutkittaessa henkilöä, jolla on valituksia erityyppisistä sydänkipuista:

  • anamneesin kerääminen, fyysinen tutkimus;
  • tonometria, sykkeen seuranta;
  • UAC, OAM, biokemia, hormonitestit;
  • Röntgentutkimus: yleiskatsaus rintakehästä, fluorografia, CT, MSCT;
  • EKG, EchoCG, Holter;
  • Munuaisten ultraääni;
  • silmänpohjan tutkimus;
  • MRI

On myös erityisiä diagnostisia oireita, jotka auttavat erottamaan sydämen ja ei-sydämen kivut..

SydämenKuulematon
Paikallinen rintalastan taakse tai vasemmallePiste, voidaan näyttää sormella
Säteytä vasempaan käsivarteen, kaulaan, lapaluuhunSäteilytä kylkiluuta pitkin vasemmalle selkärankaan
Luonne - ahdistava, polttava, pistävä (harvoin)Lumbagon muodossa, pistävä, kipeä
Kasvaa kuormitettunaLiipaisu, hengitys, ruoka
Usein paroksismaalinenUseimmiten pysyvä
Vähenee levossaKutistuu mukavassa rungossa
Pysäytetty nitroglyseriinilläNitroglyseriini ei voi pysäyttää sitä, mutta se voidaan poistaa kipulääkkeillä
Rintakehän paine ei tee kipua pahempaaPaine on tuskallista
Siihen liittyy hengenahdistus, takykardia, rytmihäiriöt. Verenpaineen vaihtelut, liikahikoilu, yleinen heikkousSelkärangan, yskän, hypertermian, närästyksen, suun katkeruuden, röyhtäilyjen oireet ilman merkittäviä häiriöitä hyvinvoinnissa

Ensiapu kotona, jos syy tiedetään

Jos sydämen kipu ei ilmestynyt ensimmäistä kertaa, mutta mitä pitäisi tehdä, on aiemmin sovittu lääkärin kanssa, toiminnan algoritmi on tiedossa.

SyyToiminnot
Angina pectorisSydämen kipua varten voit ottaa:

  • Nitroglyseriinitabletti;
  • pureskella tabletti Cardiomagnyl tai Aspirin;
  • normaalilla tai korkealla verenpaineella, ei rytmihäiriöitä, takykardiaa - käytä beetasalpaajia: Metoprololi, Nebival, Bisoprololi;
  • Tuloksen puuttuminen puolen tunnin sisällä on syy soittaa ambulanssille.
  • hyökkäyksen itsensä helpottaminen on syy nähdä lääkäri
Sydänvuoren tulehdusOletetaan ottavansa särkylääkkeitä: Analgin, Diclofenac, Dolaren, Nimid, soittamalla sitten lääkärille tai itsenäiseen vetoomukseen kardiologiin
Intercostal neuralgia, selkärangan ongelmatOn suositeltavaa ottaa tulehduskipulääkkeitä (NSAID): Nurofeeni, Ketoprofeeni, Meloksikaami ja ota sitten yhteys neurologiin
Ruoansulatuskanavan häiriötPääsääntö on ruokavalio kivun hoidossa: Omez, Maalox, Famotidine, Motilium, Motoricum, sitten - kuuleminen gastroenterologin kanssa

Apua, jos kivun etiologia sydämen alueella ei ole selvää

Jos on mahdotonta määrittää, mihin epämiellyttävät tuntemukset sydämen alueella liittyvät, syystä riippumatta, on välttämätöntä:

  • älä hermostu, rauhoitu, hengitä matalasti, tasaisesti;
  • varmista täydellinen lepo - ei liikettä, valitse itsellesi mukava asento: makaa, istu, seisoo;
  • avoimet ikkunat;
  • löysää vaatteita;
  • jos mahdollista, suorita tonometria ja sykemittaus: verenpaineen ollessa yli 140/90 tai alle 100/60 ja sykkeen yli 95 tai alle 55 lyöntiä minuutissa - ambulanssin soittaminen on pakollista;
  • jos kipu jatkuu, sinun on otettava kipulääkkeet: Ketanov, Imet, Panadol yhdessä aspiriinin kanssa tai pureskeltava vain yksi aspiriini (tabletti);
  • tuloksen puute seuraavien 20 minuutin aikana - syy kiireelliseen ambulanssille (sydänkohtauksen vaara).

Jos sinulla on epämukavuutta minkä tahansa etiologian rintakehän takana, sinun ei pidä ottaa kofeiinia sisältäviä lääkkeitä: kofeiini, Citramon, Copacil ja muut.

Ehkäisy

Erityistä profylaksia ei ole. Perustoimintaa suositellaan kaikille, jotka seuraavat terveyttään:

  • fyysisen rasituksen rajoittaminen (enintään 4 kg painon nostaminen, kovan fyysisen työn ja urheilun kieltäminen, joka liittyy voimakkaaseen ylikuormitukseen);
  • vähäisen liikunnan ylläpitäminen: kävely, pyöräily, hiihto; uima;
  • eläinproteiinien (liha, makkarat, makkarat, rasvainen maito, voi) ruokavalion rajoittaminen jakamalla uudelleen kasviruokien (ruokavalion liha, kala, kasviöljy) eduksi;
  • huonojen tapojen hylkääminen;
  • kliininen tutkimus;
  • profylaktinen aspiriinin, panangiinin, E- ja D-vitamiinin saanti sydänlihaksen ylläpitämiseksi;
  • ensiapupakkaus kotona: nitroglyseriinin, aspiriinin, Corvalolin - pitäisi olla aina käsillä;
  • kylpylähoito erikoistuneissa sanatorioissa hoitavan kardiologin suuntaan

Sydänkipua ei voida sivuuttaa. Ne edellyttävät terveydentilan säännöllistä seurantaa ja asianmukaista ennaltaehkäisyä..

"Kuinka tunnistaa kipu sydämessä (cardialgia)? Ominaisuudet ja erot muista kivuista "

7 kommenttia

Sydänkipua pidetään aina (ja perustellusti) yhtenä kivun oireyhtymän vaarallisimmista ilmenemismuodoista. Ja tässä ei ole kyse lainkaan siitä, että mikään ei korvaa tätä urut, jos se pysähtyy tai "lopullinen hajoaminen". Samoin esimerkiksi haimaa ei voida vielä korvata, ja siksi akuuttia haimatulehdusta ja haiman nekroosia pidetään vakavina hengenvaarallisina sairauksina..

Miksi sydänkivut ovat vaarallisia??

Sydämen kivun vaara - miksi sinun ei pitäisi kestää?

Tosiasia on, että sydänkatastrofin (esimerkiksi äkillisen sepelvaltimokuoleman) sattuessa henkilöllä on enintään 5 minuuttia aikaa palata elämään huoneenlämmössä..

Siinä tapauksessa, että kardiopulmonaalinen elvytys, rintakehän puristukset, defibrillointi ja muut tekniikat alkavat 6-7 minuuttia tai kauemmin hengityksen ja verenkierron lopettamisen jälkeen, saamme henkilön, jolla on vakavia hypoksisen enkefalopatian ilmenemismuotoja. Hänellä on vakava ongelma muistissa, suorituskyvyssä, hahmon muutoksessa. Todennäköisesti hänen on poistuttava älyllisestä työstään tai saatava vamma.

Tietenkin nämä ovat äärimmäisimmät ja synkimmät ennusteet. Useimmiten kipu ei osoita äkillistä kuolemaa ja tajunnan menetystä, vaan monia erilaisia ​​prosesseja, joita voi esiintyä paitsi sydämessä myös muissa elimissä. Kuinka tunnistaa, että se on sydämen kipu, joka on syntynyt?

Kuinka ja missä ihmisen sydän sattuu?

Sydämen sijainti rinnassa

Yleensä kipu sydämessä esiintyy alueella, joka ulottuu rintakehän etuseinään. Tämä on rintalastan alue, vasemmalla olevan viidennen välisen tilan alue, jossa sydämen kärki sijaitsee - vasemman kammion alue, jossa apikaalinen impulssi tuntuu. Mutta joskus sydämen patologia ilmenee kipu, joka voi säteillä takaisin, leuka ja hampaat. Joissakin tapauksissa akuutin sydäninfarktin yhteydessä on yleisesti epäilty mahahaavan perforaatiota - niin vakava voi olla vatsakipu.

On muistettava, että sydän saa autonomisen innervaation, ei lainkaan samalla tavalla kuin lihakset ja iho. Siksi sydän särkee eri tavalla: ei kuin käsivarren haava, palovamma tai mustelma. Meillä kaikilla on ollut vatsakipuja. Yritä nyt siirtää tämä tuskan tunne sydämen alueelle - ja saat käsityksen kivun luonteesta. Tätä kipua on vaikea määritellä: se on levinnyt tietylle alueelle, se voi tulla "vartalon keskeltä" ja sillä voi olla "syvä" luonne.

Useimmiten sydän "särkee". Kipeä kipu voi jatkua - useista minuuteista tunteihin tai jopa päiviin tai kuukausiin. Tämä voi viitata hitaisiin prosesseihin, esimerkiksi endokardiittiin tai perikardiittiin. Sydän voi "viristä" jopa korkealla verenpaineella, elimistojen ylikuormituksella veritilavuudella.

Joskus sydän sattuu. Tämä voi tapahtua kaoottisesti, ja useimmiten se osuu sykkeen kanssa. Useimmiten ihmiset pelkäävät, kun rinta "pistää voimakkaasti" ja vapautuu. Itse asiassa tämä on vain yksi vaarattomimmista vaihtoehdoista jaksolliseen kipuun..

Iäkkäillä potilailla esiintyy usein puristavaa ja supistavaa kipua, ei sydämessä, vaan rintalastan alueella, jossa suurten astioiden projektio sijaitsee. Tätä vaarallista liikuntaan liittyvää kipua kutsutaan angina pectorikseksi tai sepelvaltimotaudin hyökkäykseksi..

Tämä lokalisointien ja luonteen vaihtelu viittaa siihen, että kipuun ja sen luonteeseen on kiinnitettävä huomiota myös erityismerkeihin. Luetteloidaan oireet, jotka tekevät todennäköisemmäksi väittää, että sydän oli kivun syy.

Kuinka erottaa kardialgia muista kivun lähteistä?

Ensinnäkin sinun on tartuttava ranteeseen vasemmalla kädelläsi neljä sormea ​​ja tuntea oma pulssi. Selvitä, onko ruudussa keskeytyksiä, takykardiaa, tiheää ja langankiertoa ja "aukkoja". Jos rytmihäiriöitä esiintyy, ne voivat suurella todennäköisyydellä aiheuttaa kipu-oireyhtymän, erityisesti vanhuudessa sekä kaikenlaisten lääkkeiden, erityisesti diureettien, käytön aikana..

Sitten sinun on arvioitava kivun suhde liikuntaan. Liikunta tarkoittaa erilaisia ​​fyysisiä rasituksia, jotka lisäävät hengitystä ja kiihdyttävät sykettä. Tämä on nopea kävely, portaiden kiipeäminen, käsityö. Voimakkaiden, puristavien rintakipujen ilmaantuminen fyysisen toiminnan (tai sen toteuttamisen aikana) jälkeen ja vaativan sen lopettamista on varma merkki sydämen verenkierron vajaatoiminnasta.

Arvioituaan rytmi ja suhde kuormitukseen on tarpeen arvioida kivun suhde tiettyyn asentoon ja liikkeeseen. Jos kipua esiintyy tiettyä liikettä suoritettaessa, todennäköisesti kipulähde on tuki- ja liikuntaelinjärjestelmä (esimerkiksi kylkiluiden välinen neuralgia).

Tietysti on erilainen tilanne - jos selällä makaaminen on vaikeaa hengittää ja sydämen alueella on voimakas, painava kipu, joka lisääntyy joka päivä, tämä voi olla oire nesteen kertymisestä sydänpaidan - sydänpussin - onteloon. Sitten kipu lievittyy ottamalla asento rinta kallistettuna eteenpäin (tai seisomaan neljällä jalalla).

Kivun ja näiden tärkeiden tekijöiden suhteen lisäksi on arvioitava muita olosuhteita. Joten voimakkaalla kasvojen punoituksella, hikoilulla, levottomuudella, päänsärky, emotionaalisen ylikuormituksen tai liikunnan taustalla, kipeä kipu voi viitata verenpaineen nousuun tai hypertensiiviseen kriisiin, etenkin ylipainoisilla ihmisillä.

Samassa tapauksessa, jos kipu sydämen alueella yhdistyy vakavaan heikkouteen, kylmän tahmean hikoilun esiintymiseen, jossa on osittain heikko tila, kalpeus, usein esiintyvän ja kierteisen pulssin esiintyminen, tämä osoittaa verisuonten romahduksen kehittymisen. Tämä voi olla valtava sydäninfarktin oire, varsinkin jos henkilöllä on voimakas kuolemanpelko, maanläheinen iho ilmestyy ja sormien, nenän ja korvien kärjet muuttuvat sinisiksi. Tämä osoittaa perfuusion paineen laskua kapillaareissa ja kudoksen hypoksian puhkeamista. Tässä tapauksessa sinun on soitettava kiireellisesti ambulanssi.

Miksi sydän voi särkyä?

Tarkastellaan sydänkivun tärkeimpiä syitä - akuutteja tai kroonisia. Syy on paljon helpompi ymmärtää, jos muistan, mistä lihaksipumppumme koostuu ja mistä kipu voi tulla.?

  • Venttiililaitteen muodostava sydämen onteloiden sisävuori on endokardi. Sen sileä ja liukas kuori takaa tasaisen veren virtauksen kammioiden läpi;
  • Sydänlihas on voimakas lihas, joka tarjoaa kaiken verenkierron kehossa;
  • Perikardium on sydämen ulkokuori, joka koostuu kahdesta levystä. Ulompi lehti kiinnittää rinnan rungon nivelsiteillä, ja sisempi sydänpussit on tiukasti kiinni sydämessä. Lehtien välissä on vähän nestettä, joka varmistaa sydämen liukumisen supistusten aikana kitkan menettämättä;
  • Suuret suuret sydämen alukset ja hermot;
  • Sydänlihasta ruokkivat sepelvaltimo-alukset.

Seuraavat kivun lähteet voidaan erottaa tästä kaaviosta:

  • Akuutti ja krooninen endokardiitti. Se ilmenee pitkittyneenä ja lievänä kipuna sydämessä, on useammin bakteeriluonteista. Siihen liittyy lämpötilan nousu, pitkittynyt kuume ja yleinen hyvinvoinnin heikkeneminen. Endokardiitin vaara on venttiilin esitteiden tuhoutuminen ja etenevän sydämen vajaatoiminnan esiintyminen.

Emme saa myöskään unohtaa, että erilaiset venttiilivirheet, erityisesti variantit, joissa eteisten ja kammioiden määrä on huomattava, voivat aiheuttaa kipua sydämen alueella, joka liittyy fyysiseen aktiivisuuteen ja levossa..

  • Sydänlihastulehdus. Niitä esiintyy myös tarttuvista, myrkyllisistä, autoimmuunisyistä. Merkit ovat jatkuvia, kipeä kipu sydämessä, vähentynyt sydänlihaksen supistuvuus. Tämä ilmenee hengenahdistuksena ja heikentyneenä harjoittelutoleranssina..
  • Perikardiitti. Ne ilmenevät erilaisina oireina. Kuvattiin edellä effuusion sydänpussitulehduksen merkkejä. Joskus kuiva perikardiitti esiintyy, kun fibriinilangat putoavat lehtien väliin. Sitten melko voimakkaat ja jatkuvat kivut häiritsevät. Jos effuusion kertyminen alkaa, perikardiaalilevyt erotetaan ja kipu katoaa, mutta palaa sitten raskauden ja paineen muodossa.

On panssaroitu tai supistava sydänlihastulehdus sekä liima. Molemmissa tapauksissa esiintyy jatkuvasti vaihtelevaa voimakasta kipua, johon lisätään sydämen vajaatoiminnan oireita: turvotus, hengenahdistus, suurentunut maksa, keuhkoödeema.

  • Sepelvaltimot. Heidän kouristuksellaan tapahtuu tyypillinen angina pectoriksen hyökkäys, yleensä fyysisen toiminnan, stressin, pakkasilman hengittämisen taustalla. Rintakipu on, joskus sydän ja vasen käsi loukkaantuvat, kipu säteilee käteen, kaulan vasempaan puoliskoon ja leukaan. Joskus esiintyy vaarallisia iskemian kivuttomia muotoja, jotka ovat havaittavissa vain EKG: ssä..

Lopuksi hermot voivat olla kivun syy. Tämä ei ole muuta kuin autonominen neuralgia. Sitä voi esiintyä erilaisissa sairauksissa ja toiminnallisissa olosuhteissa, eikä se yleensä vaikuta merkittävästi sydämen toiminnan muutokseen..

Katsotaanpa potilaiden useimmin esittämiä kysymyksiä.

Voiko sydän satuttaa normaalipaineessa?

Tietysti voi. Kuten edellä on todettu, kipu ei välttämättä liity hemodynamiikkaan, mutta se johtuu orgaanisista vaurioista, esimerkiksi sydänlihaksen tarttuvien tartuntojen esiintymisestä sydänlihaksen tulehdusmuutoksilla, vasospasmilla.

On muistettava, että hypertensiivinen kriisi, vaikka se lisää sydänkipujen mahdollisuutta, mutta sydän voi satuttaa millä tahansa paineella.

Voiko sydän satuttaa jatkuvasti?

Sydän voi satuttaa pitkään, mutta kussakin tapauksessa on erityinen syy. Voiko sydän tuskata koko elämäni? Ei tietenkään. Yleensä ihmiset ajattelevat, että heillä on jatkuvaa kipua, jos sydän on ollut levoton useita kuukausia. Syitä on etsittävä tulehduskomponentin esiintyvistä orgaanisista sairauksista (perikardiitti, sydänlihastulehdus, endokardiitti).

Jos sydämen vajaatoiminnassa on merkkejä, vian olemassaolo voidaan olettaa suurella todennäköisyydellä. Sydänlihaksen dystrofialla voi olla myös pitkäaikaista kipua, kuten kilpirauhasen liikatoiminnan tai kilpirauhasen vajaatoiminnan yhteydessä.

Voiko sydän satuttaa osteokondroosia??

Tietysti voi. Zakharyin-Ged: llä on heijastuneita kipuja, ja alemman kohdunkaulan ja rintakehän selkärangan nikamalevyjen patologian läsnä ollessa voi esiintyä kardialgiaa ja neurologisten oireiden merkkejä, esimerkiksi jos sydän sattuu ja käsi kasvaa tunnottomaksi, on "hiipivän" tunne.

Tässä tapauksessa sinun on ensin jätettävä tärkeimmät sydämen kivun syyt pois ja vasta sitten tehtävä monimutkaisen osteokondroosin rutiinidiagnostiikka.

Mihin lääkäriin mennä sydämen kipua varten?

mikä lääkäri kohtelee sydäntä?

Sinun on aloitettava lääkärin - terapeutin kanssa. Hän pystyy nopeasti diagnosoimaan taustalla olevat häiriöt, kuten sepelvaltimotaudin läsnäolo tai diagnosoimaan sydänlihastulehdus. Yksi päivä riittää tähän. On syytä tallentaa EKG ja tehdä sydämen ultraääni, kuunnella sen ääniä, arvioida sydämen vajaatoiminnan merkkejä, ja paljon tulee selväksi, vaikkakin pinnallisella tasolla. Voit myös nähdä kardiologin.

Mitä tehdä, jos sydämesi sattuu pahasti? Siinä tapauksessa, että tämä tapahtui nuorella ja terveellä henkilöllä, sinun on mentävä makuulle, rentouduttava, otettava Valokordin, tuuletettava huone. Joskus sydän voi satuttaa harjoituksen jälkeen, joten sinun on odotettava vähän. Jos se ei lopeta satuttamista ja muita oireita ilmenee, sinun on soitettava lääkäriin.

Sinun on käytettävä aivan eri tavalla angina pectoriksen hyökkäyksen yhteydessä. Mitä tehdä kotona, jos sydämesi sattuu ja puristaa? Ensinnäkin potilas on myös laitettava alas, hänen päänsä on asetettava korkeammalle, ilmavirta on järjestettävä, kaikki vyöt, siteet, kengät on poistettava. Jos tämä ei ole mahdollista, sinun on istuttava alas ja lopetettava fyysinen toiminta. Sinun täytyy rauhoittua: paniikki lisää kudosten hapenkulutusta ja lisää sydämen työtä, mikä sydänlihasiskemian olosuhteissa voi johtaa sydänkohtaukseen.

Resorptiota varten tarvitaan nitroglyseriinitabletti kielen alla, ja sen jälkeen - aspiriinitabletti. Jos kipu ei ole pysähtynyt, voit 10 minuutin kuluttua toistaa vastaanoton ja soittaa kardiologiseen ambulanssitiimiin.

Sydänkivun hoidon yleiset periaatteet

Tärkeintä on tunnistaa sydänkivun lähde. Oikea diagnoosi on avain onnistuneeseen hoitoon. On tärkeää olla ottamatta särkylääkkeitä, sinun on selviydyttävä kardialgiasta muilla tavoilla:

  • Tulehduksellisilla vaurioilla - tulehduskipulääkkeillä, hormoneilla, autoimmuunisairauksilla - sytostaattien, peruslääkkeiden ja monoklonaalisten vasta-aineiden avulla;
  • Tarttuvan vaurion tapauksessa - järkevä antibioottihoito, lisääntynyt immuniteetti, infektiokeskusten puhdistaminen;
  • Jos sydänlihaksen dystrofia diagnosoidaan, pitkä hoito on välttämätöntä, syyn poistaminen, vitamiinien, entsyymien, energiavalmisteiden nimeäminen;
  • Efuusion sydänpussitulehduksen yhteydessä perikardiaalinen puhkaisu tuo helpotusta;
  • Jos angina pectoriksen hyökkäys tapahtuu, päätehtävänä on estää sydäninfarktin esiintyminen. Käytetään nitraatteja, beetasalpaajia, kalsiuminestäjiä, ACE: n estäjiä.

Sydänsärky

Yleistä tietoa

Vain terve sydän voi taata pitkän ja tyydyttävän elämän. Jatkuva kipu sydämen alla vasemmalla vaatii huolellisen tutkimuksen ja todellisen syyn tunnistamisen. Onko sydämen kipu aina osoitus sydänongelmista ja siitä, kuinka erottaa yksi tyyppinen kipu toisesta - opit tästä artikkelista.

Jos tarkastellaan sydämen projektiota rintaan, se sijaitsee ruston 3 kylkiluun yläreunasta rintalastan alareunaan. Sydämen kärki heijastetaan 5. välikohtaan 2 cm: n etäisyydellä solislavan keskiosaa ylittävästä linjasta. Oikeat reunat sijaitsevat 3. kylkiluun rustosta oikealla olevaan 5. kylkiluun. Sydänkipujen piirre on niiden säteilytys käsivarteen ja lapalaan alle. Kipu-oireyhtymän heijastus voidaan eristää (kipu sydämessä säteilee vasemmalle kädelle, leukalle vasemmalle, vasemman käden sormille) tai se voi olla hajanaista (potilas ei voi sanoa tarkalleen missä hänellä on kipuja). On erittäin harvinaista, että kipu säteilee oikeaan käsivarteen tai vasempaan olkapäähän.

Yleensä kaikki epämukavuudet rintakehän vasemmalla puolella ja jos kipu säteilee vasempaan käsivarteen, otetaan sydänkipuun kivun voimasta ja luonteesta riippumatta. Sydänpatologian tyypillinen kipu on kuitenkin rintalastan takana oleva alue kainalon vasemmalla puolella..

Patogeneesi

Supistava, painava kipu sydämen alueella

Tämän tyyppinen kipu ilmoittaa sydämen lihaksen nälkään ja sitä pidetään tyypillisesti sydämenä. Painavaa kipua sydämessä esiintyy kaikissa sepelvaltimotaudin muodoissa. Angina pectoriksella kipu esiintyy liikunnan aikana ja katoaa itsestään levossa. Kipu voidaan lievittää ottamalla Nitroglyseriini, Nitrospray. Positiivinen vaikutus saavutetaan sepelvaltimoiden ontelon laajenemisen ja veren uudelleen jakautumisen vuoksi lihaskerrosten välillä. Painava kipu heijastuu sydämen alueelle ja säteilee lapan alla ja vasempaan käsivarteen.

Sydänkipu säteilee lapalaan rytmihäiriöiden ja johtumishäiriöiden yhteydessä:

Kipuun liittyy epätasainen pulssi ja kuolemanpelko. Lisäksi kehittyy hengenahdistusta, mikä osoittaa riittämätöntä verenkiertoa. Epätyypillinen kipu, joka säteilee vasempaan olkapäähän ja voi ilmetä varhain aamulla, levossa, puhuu Prinzmetalin anginasta (yöllinen sepelvaltimoiden kouristus).

Akuutti kipu sydämen alueella

Tämän tyyppinen kipu vaatii kiireellistä hoitoa, koska vaikuttaa suuresti potilaan elämänlaatuun. Polttava kipu voi viitata vaaralliseen tilaan..

  • Angina pectoris. Terävä kipu sydämen alueella esiintyy tromboosin, sepelvaltimoiden terävän ahtauman (sepelvaltimotauti), embolian seurauksena. Tässä tapauksessa nitroglyseriinin ottamisella ei ole käytännössä mitään vaikutusta. Ajankohtaisen avun antamatta jättäminen voi johtaa sydänlihaksen nekroosiin. Jos kahden Nitroglyseriini-tabletin ottaminen ei vaikuta, sinun on soitettava ambulanssiryhmään. Terävä kipu sydämessä jännityksestä johtuu hermon valtimoiden terävästä kouristuksesta. Tämä oire häviää itsestään eikä vaadi hätäapua..
  • Sydäninfarkti. Tämä on sydänlihaksen nekroosi. Hoito suoritetaan vain sairaalassa elämän ja sen laadun säilyttämiseksi, koska suuri vammaisuuden riski. Sydäninfarktissa kipu on pitkittynyt, voimakas, johon liittyy kuolemanpelko ja hengenahdistuksen tunne, vapina ja hikoilu. Nitroglyseriinin ottaminen ei tuota mitään helpotusta. Harvoin kipu-oireyhtymä on epätyypillinen ja säteilee mahaan, jäljittelemällä suoliston koliikkia. Kipu-oireyhtymä sydäninfarktissa lopetetaan vain neuroleptanalgesian avulla voimakkailla kipulääkkeillä.
  • Ruokatorven ja mahalaukun sairaudet. Terävä kipu sydämessä voi johtua ruokatorven tai vatsan taudista. Vatsan perforaatiolla haavaumalla tapahtuu terävä tikarikipu, johon liittyy kärpästen välkkyminen silmien edessä, huimaus ja jopa tajunnan menetys. Tila vaatii välitöntä kirurgista huomiota.
  • Keuhkoveritulppa. Mitä suuremmat ovat tukkeutuneet valtimot ja mitä suurempi niiden määrä, sitä voimakkaampi kipu-oireyhtymä. Trombi pääsee keuhkovaltimoihin alaraajojen suonikohjuista ja lantion järjestelmästä. Kun suurikokoiset tynnyrit vaurioituvat, romahdus ja tajunnan menetys kehittyvät. Tätä ehtoa pidetään kiireellisenä ja se vaatii hätäapua..
  • Aortan aneurysman leikkaus. Pitkäaikaisen hallitsemattoman valtimoverenpainetaudin taustalla esiintyy aortan, vaskuliitin, ateroskleroosin, aortan dissektio. Sydämen ja aortan leikkaukset voivat olla provosoiva tekijä. Aluksen sisävuoren pitkittäisen repeämisen myötä veri kertyy aortan kerrosten väliin. Potilaalla on repeävä, terävä kipu sydämen alueella ja rintalastan takana, joka säteilee lapalaan. Verenpaine voi aluksi nousta ja sitten laskea voimakkaasti. Iho muuttuu syanoottiseksi, pulssin epäsymmetria kirjataan. Potilaan tilaa pahentaa siirtyminen koomaan.
  • Murtuneet kylkiluut. Terävä kipu voi ilmetä kylkiluun murtumasta. Tässä tapauksessa kipu on kipeä..

Ompeleet sydämen alueella

Toisinaan sydämen alueella esiintyvä joskus syntyvä pistävä kipu ilman huimausta, pyörtymistä ja tajunnan menetystä ei liity verenkiertohäiriöihin, mikä tarkoittaa, että se ei ole niin vaarallista.

Syövyttävän kivun syyt sydämen alueella:

  • Harvinaisia ​​pistäviä kipuja vasemmalla puolella esiintyy sydänlihastulehduksen, takykardian, ekstrasystolien kanssa.
  • Usein pistelee sydämen alueella neurosirkulatorisen dystonian kanssa, kun alukset eivät pysty kapenemaan ja laajentumaan riittävästi kuormituksesta riippuen.
  • Se satuttaa sydäntä ja on vaikea hengittää kylkiluiden välisellä neuralgialla, kun hermo tulehtuu. Samanlainen kuva havaitaan vyöruusuilla, jotka vaikuttavat hermopäätteisiin ja solmuihin, ja ne ovat pistävän ja leikkaavan kivun oireita..
  • Jos se pistää huokaus, niin syy voi olla piilossa myosiitti, joka tapahtuu, kun lihakset ovat venytetty ja hypoterminen (mitä tämä tarkoittaa - katso täältä).
  • Kipu-oireyhtymää voi esiintyä myös hengityselinten sairauksissa (tuberkuloosi, syöpä, keuhkopussintulehdus, keuhkokuume). Potilaat valittavat kuivasta yskästä, hikoilusta ja kuumeesta. Selvittää miksi sydän pistää auttaa pulmonologia.

Kipeä kipu sydämen alueella

Sydänsärkevän kivun syyt voivat liittyä kardiourooseihin. Vetävällä tai kipeällä kivulla ei ole mitään tekemistä sydämen verenkierron kanssa tai muutokset ovat merkityksettömiä. Tällaisilla potilailla on masennusta, ahdistusta, epäilyttävyyttä..

Tylsää kipua sydämen alueella

Vaikeaa kipua esiintyy aortan, PE: n, sydäninfarktin dissektiolla. Potilaat voivat olla levottomia, ja heillä on voimakas kuolemanpelko. Tylsää kipua sydämessä voi esiintyä välikarsinan tulehduksen yhteydessä, kun märkivä prosessi etenee ja puristaa ympäröiviä kudoksia.

Kipu sydämessä hengitettäessä

Melko usein potilailla on juuri tällainen valitus. Sydämen kipu syvän hengityksen aikana sekä uloshengityksen aikana voi olla täysin vaaraton tai se voi olla merkki vakavasta sydän- tai verisuonisairaudesta. Sydänkivun syyt hengitettynä:

  • suuren aluksen repeämä;
  • verenkierron häiriöt;
  • aluksen tukkeutuminen;
  • pneumotorax;
  • puristaminen;
  • kylkiluiden välinen neuralgia.

Jos sydän pistää hengitettynä, sinun on mentävä lääkäriin ja testattava. Syyt voivat olla hyvin erilaisia, ja vain lääkäri voi selvittää, miksi hengitettynä se pistää sydämen alueelle. On tärkeää, milloin ja minkä jälkeen kipu-oireyhtymä ilmestyi, mikä on sen kesto. Useimmiten sydän pistää syvään henkeä, kun hermosto on vaurioitunut (neuralgia, hermojuuren puristuminen).

Syyt kipuun sydämen alueella

Sydämen syistä yleisimmät ovat:

  • sydänpussitulehdus;
  • sydänlihastulehdus;
  • sydämen iskemia;
  • kasvaimet;
  • trauma.

Sydän pistää hengitettynä

Syyt voivat olla hyvin erilaisia, mutta useimmiten inspiraatiokipu tapahtuu kylkiluiden välisen neuralgian tai puristuneen hermon kanssa. Tyypillinen kipu-oireyhtymä esiintyy tarkalleen rintakehän ja hermopäätteiden puristuksen yhteydessä. Tässä tapauksessa neurologi hoitaa hoidon..

Sydänkivun syyt eivät välttämättä liity sydän- ja verisuonijärjestelmän työhön. Seuraavat gastroenterologiset sairaudet johtavat rintakipuun:

  • ruokatorven ahtauma;
  • ruoansulatuskanavan mahahaava;
  • myrkyllinen myrkytys;
  • pahanlaatuiset kasvaimet;
  • mahalaukun verenvuoto;
  • haavauman perforaatio.

Muita syitä, miksi sydän sattuu:

  • altistuminen myrkyllisille aineille (alkoholi, tupakointi, huumeet);
  • lihasvaurio;
  • keuhkojärjestelmän sairaudet;
  • patologiset muutokset suurissa verisuonissa (tromboembolia, aortan aneurysma);
  • luustoon vaikuttavat sairaudet;
  • muutokset mediastinumissa.

Sydänsärkevän kivun syyt voivat olla luonteeltaan psykosomaattisia. Kipu-oireyhtymä voi ilmetä pitkittyneen hermostuneisuuden tai stressin jälkeen. Joka tapauksessa sydämen kivun sattuessa on tarpeen ottaa yhteyttä kardiologiin sydänsairauden poissulkemiseksi ja lisätutkimustaktiikan määrittämiseksi. Älä tee itsehoitoa. Todelliset syyt koliikkiin sydämessä voivat selvittää vain lääkäri perusteellisen tutkimuksen jälkeen..

Sydänkivun oireet

Ei ole olemassa yhtä kliinistä kuvaa, koska jokainen kivutyyppi on tietyn patologisen prosessin osoitus. Lääkäri kertoo sinulle, kuinka selvittää sydänkipu, selvittää sen syy, mutta on olemassa yleisiä ideoita siitä, miten tunnistaa kipu sydämessä. Tyypilliset merkit sydämen kivusta, johon liittyy välikalvon neuralgiaa, takykardiaa, verenkierron häiriöitä: kipu on luonteeltaan pistävää ja aiheuttaa fyysistä rasitusta. Kun hermojuuri puristetaan, kipu voimistuu inspiraation avulla, kun taas kipu on lyhytkestoinen. Fyysisen toiminnan myötä kipu lisääntyy, esiintyy yskää, hengenahdistusta.

Pitkän, tuskallisen sydänkipun oireet saattavat viitata psykosomaattisiin oireisiin, mikä on yleisempää nuorilla. Tässä tapauksessa huomioidaan lisäksi seuraavat:

  • univaikeudet;
  • ruokahalun häiriöt;
  • äkilliset mielialan vaihtelut;
  • apatia;
  • päänsärky.

Vahvistettuaan psykosomaattisen tekijän potilas ohjataan konsultointiin psykoterapeutin, neurologin luo.

Sydänsairauksien lisäksi seuraavat oireet ilmenevät:

  • kipu sydämessä, pahentunut hengitettynä;
  • verenpaineen epävakaus;
  • pyörtyminen;
  • lisääntynyt hikoilu.

Älä unohda oireitasi, ajan menetys taudin diagnosoinnissa voi vain pahentaa tilannetta ja vaikuttaa negatiivisesti terveyteen.

Kipu sydämessä osteokondroosilla

Kipuoireyhtymää ei voida aina erottaa nopeasti ja erottaa se osteokondroosista. Jos sydämen alueen kipu johtuu osteokondroosista, seuraavat oireet ilmenevät lisäksi:

  • tunnottomuuden tunne käsissä;
  • pistely sormissa;
  • kipu vasemmassa käsivarressa;
  • lisääntynyt kipu-oireyhtymä käännettäessä päätä, nostamalla käsivartta, kääntämällä kehoa.

Nämä ovat tärkeimmät oireet. Sydänkipu osteokondroosissa voi olla kroonista.

Kipu sydämessä VSD: n kanssa

Vegetatiivisella verisuonidystonialla kliininen kuva kehittyy seurauksena sepelvaltimoiden kyvyttömyydestä sopeutua potilaan kuormitukseen. VSD-oireet vaativat huolellisen todentamisen potilaiden kanssa käytävässä keskustelussa, useimmiten on selvä psykosomaattinen häiriö.

Kipu sydämessä harjoituksen jälkeen

Kipu-oireyhtymää harjoituksen jälkeen voi esiintyä sekä tavallisilla ihmisillä että urheilijoilla. Ensimmäisessä tapauksessa syy voi olla banaali koulutuksen puute tai sydänsairaus. Urheilijoilla sydämen kipu harjoittelun jälkeen vaatii keskeyttämistä ja tutkimista.

Naisten sydänkivun oireet

Reilulla sukupuolella on myös sydänkipuja. Naisten oireet eivät ole kovin erilaisia ​​kuin miesten kliininen kuva. On huomattava, että naisilla sydän- ja verisuonitaudit ovat helpompia ja vähemmän komplikaatioita..

Kuinka erottaa neuralgia sydämen kivusta

Joskus voi olla vaikeaa kertoa sydänsärky toiselta. On kuitenkin erittäin tärkeää erottaa kylkiluiden välinen neuralgia ahdistuneesta sydämestä. Sydän- ja verisuonitauteihin liittyy paitsi hajautunut kipu, mutta myös hengenahdistus, hikoilu. Intercostal-neuralgia on useammin pistemäinen ja ei-pysyvä. Kipu tapahtuu tietyllä liikkeellä, joka aiheuttaa hermojuuren puristumisen.

Analyysit ja diagnostiikka

Vain hoitava lääkäri voi määrittää sydämen kivun tarkan syyn täydellisen tutkimuksen ja diagnoosin jälkeen. Ensinnäkin lääkäri tutkii potilaan, selvittää valitukset, taudin keston, kivun luonteen, niiden sijainnin ja määrittää, mitä muita oireita on. Laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät auttavat selventämään diagnoosia:

  • fluorografia;
  • elektrokardiogrammi;
  • veren kemia;
  • yleinen verianalyysi;
  • veloergometria;
  • Echokardiografia;
  • CT;
  • MRI.

Hoito, mitä tehdä kivun sydämessä

Kun kipu-oireyhtymä ilmestyy, on suositeltavaa sopia tapaaminen lääkärin kanssa ja suorittaa lääkärin suosittelema tutkimus. Varsinkin jos kivut ovat säännöllisiä ja häiritsevät tavallista elämäntapaa.

Sydänpistoja, mitä tehdä? Hoito voidaan määrätä tutkimuksen jälkeen. Mitä tehdä, jos sydämesi sattuu:

  • lääkehoito (sydänkipujen pillereiden nimet määrittelee lääkäri diagnoosin tekemisen jälkeen);
  • fysioterapiatoimenpiteet;
  • leikkaus.

Lääkkeet mitä ottaa sydämen kipu

Jos sydämessä on kipua, mitä tehdä? Lääkkeitä määrää vain hoitava lääkäri, itsehoitoa ei voida hyväksyä, mutta on olemassa lääkkeitä, jotka auttavat lievittämään tilaa:

Lääkäri kertoo sinulle, mitä juot ja mitä lääkkeitä sinun tulee ottaa. Jos vaikutusta ei ole, sinun on soitettava ambulanssitiimille.

Menettelyt ja toimet

Jos epäillään iskemiaa, joka aiheuttaa kipua rintalastan takana, suoritetaan sepelvaltimon angiografia, joka osoittaa sydänverisuonten läpinäkyvyyden ja ateroskleroottisten plakkien läsnäolon seinillä. Tutkimustulosten perusteella määrätään konservatiivinen hoito tai suoritetaan stentti / sepelvaltimon ohitussiirto.

Hoito kansanlääkkeillä

Jotkut kansanlääkkeet auttavat lievittämään sydämen kipua, mutta ne eivät sulje pois kipu-oireyhtymän todellisen syyn tunnistamista ja lääkärin määräämän hoito-ohjelman ottamista..

  • Kuivien sitruunamelissalehtien infuusio auttaa vähentämään hengenahdistusta ja kivun voimakkuutta sydämessä: kaada 2 rkl. lusikat yrttejä 300 ml keitettyä vettä. Valmistettu infuusio tulee ottaa kolme kertaa päivässä, puoli lasia..
  • Tinktuura vodkassa saksanpähkinöistä. Ota 30 kypsymätöntä pähkinää, pilko hienoksi ja peitä 1 litra alkoholia / vodkaa. Vaadi aurinkoa kahden viikon ajan. Valmistettu infuusio tulee ottaa kolme kertaa päivässä, 20 tippaa. Kurssin kesto määräytyy terveyden perusteella (enintään 4 viikkoa).
  • Voit parantaa sydämen toimintaa pureskelemalla sitruunankuorta.
  • Ruusunmarjan juuren infuusio. Pilko juuret ja kaada lasi kiehuvaa vettä 1 rkl. lusikallinen juoma. Hauduta seosta 15 minuuttia matalalla lämmöllä. Käytä kolme kertaa päivässä teen sijasta kahden viikon ajan.
  • Kuusen öljyä voidaan käyttää ulkoisesti sydänkipuun. Hiero rintakehän vasemmalle puolelle kipua varten 3-5 minuutin ajan.

Sydänsärky. Ensiapu

Apua varten on olemassa tietty algoritmi, jonka tarkoituksena on lievittää potilaan tilaa ja pitää hänet hereillä ambulanssiryhmän saapumiseen saakka. Ensiapu sydämen kipu:

  • rauhoita potilas, makaa vaakasuoralla pinnalla;
  • hengenahdistuksen ja hengenahdistuksen vuoksi - anna istuma-asento;
  • riisua kiusalliset vaatteet, avaa paidan kaulus;
  • mittaa verenpaine, pulssi.

Ensiapu sisältää kielenalaisen nitroglyseriinin ottamisen.

Lapsi valittaa sydämen kivusta

Lasten sydämen kipu on useimmiten aiheuttanut stressaavia tilanteita, ja se on luonteenomainen. Kipu-oireyhtymä vähenee tai häviää kokonaan sen jälkeen, kun on otettu rauhoittavia lääkkeitä ja vaihdettu lapsen huomio. Ala-asteen lapsilla sydänkipu voi liittyä nopean kasvun vaiheeseen, jolloin lihaskudoksen kasvu ei pysy tahdissa sydäntä tuottavien verisuonten kasvun kanssa.

Murrosiässä kipu liittyy useimmiten autonomisen hermoston häiriöön (vegetatiivinen dystonia). Alhainen verenpaine havaitaan, ja pistävä kipu syntyy selvästi rintakehän vasemmalla puolella. Kipu-oireyhtymä voimistuu keväällä ja kesällä. Alhaisella verenpaineella ja rintakipuilla kannattaa nähdä lapsi lääkärin luona. Jos kipu näkyy virusinfektion, influenssan, SARS: n taustalla tai 2-3 viikkoa taudin jälkeen, jossa on tulirokko ja kurkkukipu, lapsi tutkitaan huolellisemmin, jotta reuma tai sydänlihastulehdus ei menetä.

Lähteiden luettelo

  • Chazov E.I.Tromboosi ja embolia sisäsairauksien klinikalla / E.I. Chazov. - M.: Lääketiede, 2007
  • Litovskiy, I.A.Ateroskleroosi ja hypertensio. Patogeneesin, diagnoosin ja hoidon kysymykset: monografia. / I.A. Litovskiy, A.V. Gordienko. - M.: SpetsLit, 2013.
  • Gitun, T.V.Kardiologin diagnostinen viitekirja / T.V. Gitun. - M.: "AST" -JULKAISUTALO, 2002

Koulutus: Valmistunut Bashkirin valtion lääketieteellisestä yliopistosta yleislääketieteen tutkinnolla. Vuonna 2011 hän sai tutkintotodistuksen ja todistuksen erikoisalalta "Terapia". Vuonna 2012 hän sai 2 todistusta ja tutkintotodistuksen erikoisalalta "Funktionaalinen diagnostiikka" ja "Kardiologia". Vuonna 2013 hän kävi kursseja "Otorinolaryngologian ajankohtaisista aiheista terapiassa". Vuonna 2014 hän osallistui jatkokoulutuksiin erikoisalalla "Kliininen ekokardiografia" ja kursseilla erikoisalalla "Lääketieteellinen kuntoutus". Vuonna 2017 hän suoritti jatkokoulutuksen erikoisalalla "Vaskulaarinen ultraääni".

Työkokemus: Vuosina 2011--2014 hän työskenteli terapeutina ja kardiologina MBUZ: n poliklinikalla nro 33 Ufassa. Vuodesta 2014 hän on työskennellyt kardiologina ja toimintadiagnostiikan lääkärinä MBUZ: n poliklinikalla nro 33 Ufassa. Vuodesta 2016 hän on työskennellyt kardiologina poliklinikalla nro 50 Ufassa. Venäjän kardiologisen seuran jäsen.

Kuinka erottaa sydänsairaus muista

Monet ihmiset kokevat rintakipua, mikä ei välttämättä johdu minkäänlaisesta sydänsairaudesta. Tämä johtuu usein toisesta vaivasta. Jos sydän sattuu, se voi johtua tuki- ja liikuntaelinten sairauksista, hengityselinten, ruoansulatuskanavan ja muista sairauksista. Kuitenkin vain lääkäri voi tehdä tarkan diagnoosin tutkimalla potilasta.

Mutta jokaisen, joka on kokenut tällaisia ​​oireita, tulisi ymmärtää, jos sydän sattuu, mitä tehdä ja miten tunnistaa, että tämä on todella sydänsairaus. Sinun on tiedettävä tämä, jotta voit kuulla asiantuntijaa ajoissa vakavista patologioista. Vaivojen merkit voivat olla erilaisia, sinun on ehdottomasti opittava tunnistamaan ne. Tärkeintä on erottaa sydän- ja muu kipu. Tätä varten sinun on tiedettävä, mikä on hyökkäyksen kesto ja voimakkuus. Lisäksi on suositeltavaa saada tietoa muista sairauksista, joiden oireet ovat samanlaisia ​​kuin sydämen..

Ensimmäiset sydänkohtauksen oireet

Rintakehän epämukavuus voi ilmetä useista syistä. Ymmärtääksesi, että sydän sattuu, on suositeltavaa tietää muutama ominaisuusoire. Hyökkäyksiin ei aina liity epämukavuutta. Samaan aikaan ihmiset, joilla on muita vaivoja, valittavat, että heidän on vaikea hengittää, se sattuu rintakehän vasemmalle puolelle. Mutta kaikki tämä ei ole seurausta sydänsairauksista..

Varhaisimmat merkit, jotka osoittavat, että ihmiskehon moottori on heikentynyt, ilmenevät useimmiten useita kuukausia tai jopa vuosia ennen ensimmäistä hyökkäystä. Siksi kaikkien tulisi tietää, miten ja missä sydän sattuu. Varhaiset merkit taudista, jonka pitäisi varoittaa sinua, ovat seuraavat:

  1. Kipu kylkiluiden takana. Ne antavat selän, käsivarren, kaulan, hampaat. Useimmiten se vaikuttaa vasempaan puoleen. Samaan aikaan on hengenahdistusta, pahoinvointia, lisääntynyttä hikoilua.
  2. Epämukavuus fyysisen aktiivisuuden jälkeen, stressi, joka häviää levon jälkeen, tai nitroglyseriinitabletit.
  3. Hengenahdistus ilmenee jopa kohtuullisen rasituksen, yksinkertaisen työn, syömisen aikana ja jopa makuuasennossa. Ennen hyökkäyksen alkamista potilas voi istua unessa tai kärsiä unettomuudesta.
  4. Vakava väsymys rutiinitoiminnasta voi alkaa kauan ennen ensimmäistä hyökkäystä.
  5. Vahvemmalle sukupuolelle kehittyy joskus erektiohäiriöitä useita vuosia ennen sepelvaltimotaudin diagnoosia.
  6. Turvotus. Tätä oiretta pidetään perustavanlaatuisimpana todisteena sydämen toimintahäiriöstä. Aluksi turvotus on melkein näkymätön, mutta kasvaa ajan myötä. Tämä on havaittavissa, kun henkilö poistaa kengät tai renkaat varpaistaan. Jos havaitaan turvotusta, ota yhteys asiantuntijaan ja käy läpi tutkimus.
  7. Hengityksen lopettaminen yöunen aikana sekä kuorsaus. Nämä merkit osoittavat taipumusta sydänsairauksiin..

Merkkejä sepelvaltimotaudista

1. Sydäninfarkti

Sydänkohtaukset voivat edetä eri tavoin ja kuinka sydän sattuu, naisten ja miesten oireet eri tilanteissa voivat olla erilaisia. Sydäninfarktin tapauksessa kaikki tapahtuu suunnilleen näin:

  • On raskauden tunne, se sattuu rinnan, käsivarren keskiosaan.
  • Epämukavuus ulottuu vasempaan käsivarteen, kaulaan, kurkkuun, alaleuaan.
  • Pää pyörii, hikoilu näkyy, iho on vaaleampi, pahoinvoiva.
  • Vatsassa on raskauden tunne, se palaa rinnassa.
  • Ahdistus, heikkous.
  • Nopea pulssi.

Sydänkohtauksen kulku voi olla erilainen. Merkit puuttuvat joskus kokonaan. Joskus potilas sanoo kokevansa rintakehää, joskus tällaiset oireet puuttuvat ja prosessi voi olla kivuton. Merkkejä massiivisesta sydänkohtauksesta: hengenahdistus, siniset huulet jne. hyvin samanlainen kuin akuutin sydämen vajaatoiminnan oireet.

Tällaisen hyökkäyksen kesto on noin 30 minuuttia. Nitroglyseriini ei auta lainkaan.

Iskeemisen sydänsairauden pääasiallinen ilmenemismuoto on angina pectoris. Tällöin esiintyy kipuja sydämessä, oireet naisilla ja miehillä ovat samat. Heidän joukossa:

  • kardiopalmus;
  • hengenahdistus;
  • sydämen häiriöt;
  • epäjohdonmukainen pulssi;
  • huimausta, pahoinvointia;
  • heikkous, hikoilu.

Iskeemisessä taudissa potilaat puhuvat siitä, kuinka ne palavat, painavat rintaan. On tunne ylivuotoa. Usein epämukavuus välittyy käsivarteen, kaulaan, kurkkuun. Useimmiten havaitaan liikunnan, stressin ja pysähtymisen aikana, kun henkilö jätetään yksin.

Lepo-angina pectoris, sydämen kipu, jonka syyt ovat erilaiset, ilmenee milloin tahansa, jopa yöllä. Tätä muotoa pidetään epäedullisena.

Tulehduksellinen sydänsairaus

Perikardiitti on sydämen ulomman kalvon tulehdus, jonka pääoire on tylsä ​​kipu sydämen alueella. Se sattuu yleensä rinnan keskellä, joissakin tapauksissa se säteilee käsivarteen, selkään, kaulaan. Nielemisen, yskimisen jne. epämukavuus lisääntyy. Valehtelee huonommin, istuu paremmin. Vaikka kivun luonne on yleensä tylsää ja tuskallista, joissakin tapauksissa se on akuuttia. Perikardiitille on ominaista myös sydämentykytys.

Sydänlihaksen tulehdus on yksi syy siihen, miksi sydän sattuu, noin 90 prosenttia ihmisistä valittaa siitä. Sen muoto voi olla erilainen, se näyttää fyysisestä aktiivisuudesta riippumatta, mutta jonkin ajan kuluttua sen jälkeen se voi voimistua. Nitroglyseriini ei auta.

Valvulaarinen sydänsairaus

Jos venttiilitauti on läsnä, sen vakavuutta ei voida arvioida oireiden perusteella. Potilas ei saa valittaa mistään ja olla samalla vakavassa tilassa. Tärkeimmät oireet ovat:

  • Hengenahdistus, jota havaitaan paitsi suurella rasituksella myös tavallisimpien toimintojen aikana ja makuuasennossa;
  • Epämukavuus rinnassa rasituksen aikana, hengittää kylmää ilmaa;
  • Heikkous, huimaus;
  • Sydämen rytmihäiriö. Tämä erityisesti epätasainen pulssi, tiheä syke, poikkeavuudet sydämen työssä.

Tämä patologia johtaa usein sydämen vajaatoimintaan. Sitten seuraavat oireet ilmenevät: jalat turpoavat, ziaot turpoavat, ruumiinpaino kasvaa.

Lähes kaikki ihmiset, joilla on tällainen patologia, valittavat tuskallisista aistimuksista. Taudin kehittyessä, miten sydän sattuu, oireet muuttuvat. Aluksi kipu on pitkittynyt, ei riipu fyysisestä aktiivisuudesta, nitroglyseriini ei auta. Huopa eri paikoissa. Lisäksi se on spontaania tai paroksismaalista harjoituksen jälkeen ja kuluu useimmiten nitroglyseriinitabletin ottamisen jälkeen. Sen luonne on erilainen, sen lokalisointi on tarkka, mutta joskus se leviää suurelle alueelle. Nitroglyseriini ei aina auta.

Rytmihäiriöitä on useita. Niille on ominaista sykkeen muutokset. On olemassa useita erilaisia ​​vaivoja, joissa havaitaan sydänkipuja, jotka säteilevät vasempaan käsivarteen..

Nämä sairaudet voivat olla hankittuja tai periytyviä. Pitkästä aikaa he eivät ehkä puhu itsestään millään tavalla. Joskus sydän sattuu, mitä tehdä, lääkärin tulisi kertoa. Tämä kipu on yleensä kipeä, leikkaava tai pistävä. Korkean verenpaineen mukana.

Mitraaliventtiilin esiinluiskahdus

Vasemmalla näkyvä kipeä tai painava kipu ei johdu fyysisestä aktiivisuudesta. Ne eivät lopu nitroglyseriinin ottamisen jälkeen. Lisäksi huimausta, sydämentykytystä ja päänsärkyä voi esiintyä aamulla ja illalla. Mahdollinen hengenahdistus, pyörrytys.

Tällaisessa taudissa rintakehässä on painava tunne. Liikunnan aikana esiintyy voimakas syke, heikkous, väsymys, hengenahdistus. Ajan myötä hengenahdistusta lisätään yön aikana, huimausta. Jos muutat yhtäkkiä kehosi asentoa, voi esiintyä pyörtymistä. Mahdolliset astman ja angina pectoris-kohtaukset.

Keuhkovaltimon tromboembolia

Tämä on erittäin vakava tila, joka tarvitsee kiireellistä apua. Ensimmäinen taudin merkki on pistävä kipu sydämen alueella, joka vahvistuu hengitettynä eikä mene muihin paikkoihin. Potilaan iho muuttuu siniseksi, verenpaine laskee, ilmenee hengenahdistusta, sydämentykytys. Nitroglyseriini ei toimi.

Äkilliset, erittäin voimakkaat tuskalliset räjähtävät tunteet rinnassa ovat seurausta aortan dissektiosta. Ne ovat joskus niin tuskallisia, että henkilö voi menettää tajuntansa. Potilas tarvitsee kiireellistä lääketieteellistä apua.

Jos sydämessä on aortan aneurysma, havaitaan kipua tai sykkivää kipua, jonka asiantuntijan on päätettävä. Jos aneurysma repeää, kipu tulee sietämättömäksi. Voi olla kohtalokas, jos siitä ei huolehdita.

1). Intercostal neuralgia. Monet ihmiset, jotka kokevat samanlaista kipua sydämen alueella, erehdyttävät sen sydänkipuiksi. Todellisuudessa ne ovat kuitenkin erilaisia. Neuralgian yhteydessä kipu on akuutti, pistävä. Niitä pahentaa yskä, syvä hengitys, jyrkät kehon käännökset jne. Se voi kadota melko pian, joskus kipu kestää useita tunteja. Potilas voi määrittää tarkasti epämukavuuden paikan, se sijaitsee oikean kylkiluiden välissä. Angina pectoriksen tapauksessa henkilö kokee polttavan, kipeän tunteen, joka ei mene pois, kun tavaratilan asentoa muutetaan. Tarkkaa sijaintia on mahdotonta määrittää.

2). Osteokondroosi. Tämä tauti on melko helppo erehtyä angina pectorikseksi. Henkilö on varma, että hänen sydämensä sattuu, oireet ovat seuraavat: vasemman käden tunnottomuus tapahtuu, se muuttuu tuskallisemmaksi liikkuessaan. Tämä on erityisen samanlainen kuin angina pectoris, kun hyökkäys tapahtuu yön aikana. Tärkein ero on, että nitroglyseriini ei toimi.

3). Keskushermoston sairaudet. Tässä tilanteessa potilaat valittavat usein. Oireet vaihtelevat kuitenkin. Se voi olla säännöllinen, lyhytaikainen, terävä tai kipeä kipu sydämen alueella. Neurooseille on yleensä ominaista monenlainen autonominen häiriö. Henkilöllä voi olla ahdistusta, unettomuutta tai päinvastoin lisääntynyttä uneliaisuutta. Kädet kylmät tai kylmät, päänsärky alkaa satuttaa ja paljon muuta. Usein neuroottiset potilaat valittavat lukuisista oireista, joita he eivät todellakaan koe. Ja "ytimet" ovat hyvin hillittyjä jakamaan tunteitaan. Joskus on vaikea ymmärtää, että potilaalla on sepelvaltimotauti tai kardioneuroosi, koska kardiogrammissa ei näy muutoksia.

4). Ruoansulatuskanavan toimintahäiriöt. Tässä tapauksessa sydänkipuoireet ovat kuitenkin jonkin verran erilaisia. Ne kestävät kauemmin, kun henkilö on sairas, oksentaa, hänellä on närästys. Intensiteetti johtuu ruoan saannista. Akuutin haimatulehduksen oireet ovat usein samanlaisia ​​kuin sydäninfarkti. Joskus sappirakon sairauksien pahenemista annetaan rintakehän vasemmalle puolelle ja näyttää siltä, ​​että kipu sydämessä. Sinun on otettava kouristuksia, jotta ymmärrät ongelman. Jos on helpotusta, potilaalla on maha-suolikanavan sairauksia..

viisi). Keuhkosairaudet. Sydämen kaltaiset kivuliaat tuntemukset esiintyvät joskus keuhkokuumeessa. Tämä voi olla keuhkopussissa. Mutta tässä tapauksessa kipu on akuutti, pahentunut hengittämällä ja yskimällä..

Jokainen rintakipua tuntenut henkilö ajattelee mitä tehdä seuraavaksi. Jos sydän sattuu, on ryhdyttävä kiireellisiin toimenpiteisiin. Loppujen lopuksi syy voi olla vakava, erityisesti sydäninfarkti tai angina pectoriksen hyökkäys. Siksi sinun on tehtävä seuraavat toimet:

  • Sinun pitäisi rauhoittua ja istua. Stressi vain pahentaa asioita.
  • Meidän on yritettävä hyväksyä erilainen kanta. Jos helpotus tulee sen jälkeen, on mahdollista, että syy on erilainen. Jos tuskalliset tuntemukset lisääntyvät, sydämen alueella on painavaa kipua, on olemassa riski, että se on angina.
  • On suositeltavaa avata pääsy raittiiseen ilmaan ja avata ikkuna.
  • Jotta hengitys ei ole rajoitettua, sinun on tehtävä vaatteet löyhemmiksi, avattava kaulus
  • Jos epäilet angina pectorista, sinun on otettava nitroglyseriinitabletti ja laitettava se kielen alle. Jos helpotus ei tule neljänneksen tunnissa, sinun on otettava toinen pilleri. Soita hätäapuun. Sydänkohtauksen yhteydessä lääke ei toimi.

Vaikka kipu sydämen alueella, jonka syyt asiantuntijan on selvitettävä, on ohitettu, sinun on mentävä sairaalaan lähitulevaisuudessa ja tutkittava. Itsehoitoa ei voida hyväksyä.

Nižni Novgorodissa voit käydä ennaltaehkäisevän tutkimuksen "Road Clinical Hospital" -sairaalassa, jossa alan ammattilaiset työskentelevät.

Trental

Troxevasinin analogit. Luettelo edullisista lääkkeistä, kuvaukset ja hinnat. Käyttöohjeet