Luettelo verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä (verihiutaleiden estäjät): vaikutusmekanismi, sovelluksen ominaisuudet

Artikkelista saat tietoa verihiutaleiden vastaisesta aineesta, käyttöaiheista ja vasta-aiheista lääkkeiden ottamiseksi, mahdollisista sivuvaikutuksista.

Vaikutusmekanismi

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, jotka vaikuttavat veren hyytymisjärjestelmään estäen muodostuneiden elementtien, verihiutalelevyjen tarttumisen. Hajottajat ovat toinen tämän ryhmän lääkkeiden nimi, koska itse asiassa luonnolliset tai synteettiset aineet estävät verihiutaleiden aggregaation (tarttumisen) ja tukahduttavat verihyytymien muodostumisen..

Verihiutaleiden vastaiset aineet, joiden toimintamekanismi perustuu kehon soluhomeostaasin säätelyyn, ovat hyödyllisiä hoidettaessa patologisia tiloja, jotka liittyvät heikentyneeseen mikroverenkiertoon, pääverenkiertoon: minkä tahansa syntymän sydämen iskemia, sydäninfarkti, aivohalvaus, alaraajojen alusten tuhoaminen.

Esimerkiksi iskeemiseen sydänsairauteen liittyy aina ateroskleroottisten plakkien muodostuminen erikokoisten astioiden endoteeliin. Mikä tahansa verisuoniseinän mikrotrauma on syy pintasaostumiseen lipidivian kohdalla. Jos tällainen plakki vahingoittuu, vuorostaan ​​tällöin trombosyytit yrittävät peittää muodostuneen vian..

Verihiutalelevyistä alkaa vapautua biologisesti aktiivisia aineita, jotka houkuttelevat yhä enemmän verihiutaleita. Jos tällaista aggregaatiota ei estetä, jotkut klusterit alkavat kiertää verenkierron läpi ja asettuvat kaikkein arvaamattomille alueille. Alukset ovat tromboosissa, sisäelinten ja kudosten ravitsemus häiriintynyt, epävakaan angina pectoriksen debyytti on provosoitu.

Verihiutaleiden vastaiset aineet (verihiutaleiden vastaiset aineet) annettuna estävät tarttumisprosessin biokemiallisella tasolla estäen negatiivisten patologisten olosuhteiden kehittymisen. Viime kädessä huumeet edistävät:

  • oheneva veri;
  • kudosten reologisten ominaisuuksien palauttaminen;
  • verenpaineen normalisointi verisuonen seinämässä;
  • rappeuttavien prosessien ehkäisy laskimoiden ja valtimoiden endoteelissa.

Tämän toiminnan vaarallinen haitta on verenvuotoriski, joka voi johtaa potilaan kuolemaan, jos hänet otetaan hallitsematta. Siksi trombosyyttilääkkeiden ottaminen on mahdollista vain lääkärin suosituksesta ja veren hyytymistä jatkuvasti tarkkailemalla.

Toinen vaara piilee verihiutaleiden ja antikoagulanttien (esimerkiksi streptokinaasi) yhdessä käytössä, jotka tehostavat toistensa toimintaa aiheuttaen hallitsemattoman sisäisen verenvuodon, joka johtaa kuolemaan.

Usein potilaat pitävät näitä lääkkeitä saman farmakologisen ryhmän edustajina, mutta näin ei ole. Heidän toimintansa on samanlainen, mutta pääkohdat ja vaikutusmekanismi ihmiskehoon ovat erilaiset.

Perusero on, että aspiriini ja muut verihiutaleiden vastaiset aineet pysäyttävät verihiutaleiden aggregaation. Antikoagulanteilla on toisaalta vaikutus veren solunulkoisiin hyytymistekijöihin, ne toimivat melkein salamannopeasti, joten niitä käytetään tromboosiin tai tromboflebiittiin liittyvissä hätätilanteissa. Antikoagulanttien vaikutus on kuitenkin lyhytaikainen, vähemmän voimakas kuin verihiutaleiden estäjillä. Siksi käyttöaiheista ja vasta-aiheista on erittäin tärkeä merkitys lääkkeen valinnassa ja asianmukaisessa käytössä..

Verihiutaleiden vastaisen aineen piirre on se, että johtuen vallitsevasta vaikutuksesta verihiutaleisiin, lääkkeet korjaavat suuremmassa määrin verenkiertoa valtimoissa. Siksi laskimotromboosin kanssa ne ovat käytännössä tehottomia.

Verihiutaleiden estävien aineiden luokitus

Verihiutaleiden estäjien ryhmän päärajapinta kulkee pitkin niiden vaikutusta verisoluihin. Erota verihiutaleiden (hepariini, aspiriini, dipyridamoli) ja punasolujen (pentoksifylliini (vasta-aiheinen potilaille sydänkohtauksen jälkeen), Reopolyglucin) lääkkeet.

On olemassa yhdistelmälääkkeitä: Cardiomagnyl, Aspigrel, Agrenox.

Lisäksi verihiutaleiden verihiutaleiden vastaiset aineet (verihiutaleiden vastaiset aineet) jaetaan vaikutusmekanismin mukaan:

  1. Lääkkeet, jotka estävät suoraan verihiutaleiden reseptorit:
  • ADP-reseptorin salpaajat;
  • PAR-reseptorin salpaajat.
  1. Verihiutaleiden entsyymejä estävät lääkkeet:
  • COX-estäjät;
  • PDE-estäjät.

On huomattava, että tämä ei ole lopullinen luokitus. Lähitulevaisuudessa luetteloa voidaan täydentää uusilla alaryhmillä, koska farmakologit pyrkivät jatkuvasti parantamaan nykyaikaisessa lääketieteessä käytettyjä keinoja..

Käyttöaiheet

Verihiutaleiden vastaiset aineet määrää lääkäri, koska niiden käytölle on monia syitä, kaikki ovat erilaisia. Merkinnät pääsylle ovat:

  • ateroskleroosi;
  • epävakaa angina pectoris;
  • aivojen tai sydämen iskemian ehkäisy;
  • kuntoutus iskeemisen aivohalvauksen tai sydänkohtauksen jälkeen;
  • korkea verenpaine;
  • alaraajojen alusten tuhoaminen;
  • CHD-hoito;
  • taipumus tromboosiin, mukaan lukien perinnöllinen;
  • ohimenevät verenkierron häiriöt;
  • sydänleikkaus;
  • hyönteisten purema (murskaa tabletti, sekoita vähän vettä, levitä seos puremiskohtaan);
  • akne, aknen jäännökset, mustapäitä (paikalliset pillerit):
  • kovettumia, varsia, karkea iho kantapäässä (myös ajankohtainen).

Vain pätevä asiantuntija voi laskea lääkkeen optimaalisen annoksen, käytön keston, lääkkeen osallistumisen tietyn taudin monimutkaiseen hoitojärjestelmään. Dazagregantteja suositellaan täydellisen kliinisen ja laboratoriokokeen jälkeen, kun kaikki diagnoosikysymykset on poistettu, differentiaalidiagnoosi on suoritettu.

Lääkkeitä määrättäessä on otettava huomioon hetken vakavuus. Kiireelliset olosuhteet on tapana lopettaa suorilla verihiutaleiden vastaisilla aineilla, pitkäaikainen hoito suoritetaan epäsuorilla verihiutaleiden vastaisilla aineilla, jotka vähentävät verihyytymien muodostumisnopeutta pitäen samalla plasmatekijöiden toiminnan vaaditulla tasolla.

Minun on sanottava, että käyttöaiheiden luettelo on melko likimääräinen. Lääkärit käyttävät verihiutaleiden vastaisia ​​aineita lukuisissa sepelvaltimotaudin, verenkierron häiriöiden ja veren hyytymisjärjestelmien komplikaatioissa. Jokainen lääkkeen erityistarkoitus on lääkärin vastuualue (ottaen huomioon mahdolliset kuolemaan johtavat komplikaatiot). Tässä suhteessa on tärkeää kiinnittää huomiota verihiutaleiden vastaisten ominaisuuksien käyttöön yhdessä muiden lääkkeiden kanssa. Paranna verihiutaleiden vastaista vaikutusta:

  • ei-steroidiset tulehduskipulääkkeet (Voltaren, Nurofen, Diclofenac);
  • sytostaatit (Adalimumabi, Infliksimabi, Etanersepti);
  • antikoagulantit (Apixaban, Rivaroxaban, Dabigatran);
  • SSRI-lääkkeet (sertraliini, paroksetiini, essitalopraami);
  • muut verihiutaleiden vastaiset aineet.

Lisäksi jotkut sairaudet lisäävät verihiutaleiden estäjien vaikutusta:

  • Krooninen munuaisten vajaatoiminta;
  • CHF;
  • maksan vajaatoiminta;
  • verisairaudet;
  • kemoterapia;
  • purppura.

Vähennä antikoagulanttivaikutusta: karbamatsepiini, erytromysiini, flukonatsoli, omepratsoli.

Ryhmän pääedustajat

Luettelo, joka sisältää suosituimmat ja tehokkaimmat verihiutaleiden vastaiset aineet, verihiutaleiden vastaiset aineet, on melko laaja. Alla on luettelo ryhmälääkkeistä, jotka vaikuttavat verihiutaleisiin ja punasoluihin eri mekanismien avulla.

Asetyylisalisyylihappotuotteet

Asetyylisalisyylihapolla on kyky aktivoida verihiutaleita. Siksi antiagregatorinen hoito tämän ryhmän avulla on patogeneettisesti perusteltua..

Verihiutaleiden vastainen vaikutus on keskeinen hetki sydän- ja verisuonikomplikaatioiden patogeneesissä, jotka määräävät elinten ja kudosten (sydän, aivot, perifeeriset verisuonet) verenkierron rikkomusten vakavuuden. Ryhmän päälääkkeet ovat syklo-oksigenaasin estäjät (COX). Tärkein "häiriö" tämän ryhmän verihiutaleiden estäjiä määrättäessä on hallitsemattoman sisäisen verenvuodon kehittyminen.

Useimmiten nämä ovat suosittuja pillereitä:

  • Aspiriini on vanhentunut, mutta potilaiden edelleen käyttämä lääke: se on vaarallista hallitsemattomalla verenvuodolla pitkäaikaisessa käytössä. Nykyään käytetään parannettua modifikaatiota - Aspirin-Cardio, lääke, jota suositellaan sydän- ja verisuonisairauksien monimutkaiseen hoitoon (80 ruplaa);
  • Thrombo-ACC: Aspirin-Cardion täydellinen analogi, mutta vähemmän aggressiivinen mahalle, koska siinä on erityinen kalvo, joka estää hapon nopean imeytymisen ruoansulatuskanavassa (40 ruplaa);
  • Cardiask on verihiutaleiden vastainen aine, jolla on antipyreettisiä, kipua lievittäviä ja tulehduksia estäviä ominaisuuksia (55 ruplaa);
  • Trombopoli - estää verihiutaleiden aggregaatiota (46 ruplaa);
  • Aspikor - tulehduskipulääkkeet, joilla on verihiutaleiden vastaisia ​​ominaisuuksia (47 ruplaa);
  • Cardiomagnet on verihiutaleiden vastainen aine, jossa koostumukseen kuuluva magnesiumhydroksidi suojaa maha-suolikanavan limakalvoa asetyylisalisyylihapon vaikutuksilta (108 ruplaa)..

Joskus on tapauksia, joissa trombusien muodostumiseen liittyy patologisia prosesseja ASA: lle. Tämä voi johtua COX-geenin polymorfismista, joka vaikuttaa entsyymin aktiiviseen keskukseen. Käytä sitten ASA-yhdistelmää tienopyridiinien tai ADP-salpaajien kanssa.

ADP-salpaajat

Ryhmän verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, toisin kuin ASA, vaikuttavat verihiutaleiden aggregaation molempiin vaiheisiin - aggregaatioon ja tarttumiseen, mikä mahdollistaa erityisen aineen, adenosiinifosfaatin, inaktivoinnin tuhoamalla sen sidoksen fibrinogeeniin.

Lisäksi tienopyridiinit lisäävät punasolujen plastisuutta (muodonmuutettavuutta) parantamalla veren ja mikroverenkierron reologisia ominaisuuksia. Siksi tämän ryhmän verihiutaleiden vastaisia ​​aineita käytetään nykyään pääkomponenttina endarteriitin ja diabeettisen jalan hävittämisessä. Haittavaikutukset: ekstrasystolit, lisääntynyt seerumin kreatiniinipitoisuus ja hengenahdistus.

Tämän ryhmän varat sisältävät:

  • Tiklopidiini (Aklotin, Tagren, Tiklid, Tiklo) - käytetään hätätilanteissa, korjaa veren reologiset ominaisuudet kroonisissa sairauksissa (nimellä Aklotin - 2200 ruplaa);
  • Clopidogrel Canon (Clopidogrel, Zilt, Plavix) - käytetään ennen sydänleikkausta verihyytymien estämiseksi (153 ruplaa);
  • Effient (Prasugrel) - parannettu ja nopeammin vaikuttava Clopidogrel-analogi (3730 ruplaa);
  • Tikagrelori - pienempi verenvuotoriski (RUB 2790);
  • Lämmitetty - sulfonyyliureajohdannainen, on mahdollisuus antaa laskimoon (218 ruplaa).

Infarktin jälkeisen sydänlihasiskemian ehkäisyssä saatiin parhaat tulokset yhdistelmähoidolla tienopyridiinillä yhdessä aspiriinin kanssa, mikä mahdollisti näiden lääkkeiden terapeuttisten annosten pienentämisen, sivuvaikutusten määrän vähentämisen ja hoidon kustannusten alentamisen..

GPR-salpaajat (IIb / IIIa-reseptoriantagonistit)

Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden vaikutusmekanismi, joka voi estää GPR: tä (verihiutaleiden glykoproteiinireseptorit), on lievä. "Työn" ydin on komento verihiutaleille, joka estää tarttumisen. Tämä saavuttaa maksimaalisen tehokkuuden vähäisin muutoksin veren reologisissa ominaisuuksissa.

Huumeiden kohde on verihiutaleiden aggregaation viimeinen vaihe. Lääkkeet kilpailevat von Willebrandin tekijän ja fibrinogeenin kanssa sitoutumisesta IIb / IIIa-glykoproteiinireseptoriin. Vaikutus ei kestä kauan, joten varoja käytetään joko hätäapuun tai laskettaessa selkeä annos yksilöllisesti. Haittavaikutukset: verenvuoto, atrioventrikulaarinen tukos, hypotensio, pahoinvointi, oksentelu, keuhkokuume, ödeema, anemia, anafylaksia.

GPR-salpaajien farmaseuttisen ryhmän hajottajat:

  • Eptifibatidi (Integrilin) ​​- infuusiolääke, synteettinen syklinen peptidi, estää palautuvasti verihiutaleiden IIb / IIIa-reseptorit, vasta-aiheinen yliherkkyydessä, verenvuodossa, aivoverisuonitapahtumassa (3500 ruplaa);
  • Tirofiban (Agrastat) - ei-peptidinen tyrosiinijohdannainen, on ensisijainen lääke hätähoitoon (31 742 ruplaa);
  • Abciksimabi (Reopro) - estää peruuttamattomasti verihiutaleiden glykoproteiinireseptorit (80% 2 tuntia laskimoon tapahtuvan infuusion jälkeen), käytetään sepelvaltimoiden angioplastiaan miehillä, joilla on akuutti sepelvaltimo-oireyhtymä (15416,85 ruplaa).

Vähäisten sivuvaikutusten takia nykyaikaiset farmakologit ovat viime aikoina kehittäneet aktiivisesti uusia lääkkeitä tässä ryhmässä. On löydetty monia lupaavia yhdistelmiä, joilla on verihiutaleiden vastaisia ​​ominaisuuksia: Cefrafiban, Orbofigan, Sibrofiban, Xenilofiban. Lääkkeille tehdään kliinisiä tutkimuksia. On myös lääke, joka on jo löytänyt käytännön sovelluksensa - tämä on Lamifiban-injektioliuos, jota ei ole saatavilla Venäjän markkinoilla..

Fosfodiesteraasin salpaajat (PDE-estäjät)

Toinen ryhmä lääkkeitä, jotka osoittavat verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, ovat synteettisiä aineita, jotka vaikuttavat verihyytymien muodostumismekanismiin estämällä veren entsyymejä. Kaikista yllä mainituista ryhmistä turvallisimpia käytetään kuntoutumisen toipumisvaiheessa akuuttien sairauksien, kirurgisten toimenpiteiden jälkeen. Näkyy tromboosin, tromboflebiitin ja muiden veren viskositeettiin liittyvien hemodynaamisten häiriöiden ehkäisemiseksi. Haittavaikutukset: dyspepsia, migreeni, allergiat.

Verihiutaleiden vastaiset aineet tässä ryhmässä ovat:

  • Dipyridamoli (Dipyridamole-FPO, Sanomil-Sanovel) - yhdistää verihiutaleiden vastaisen aineen ja verisuonia laajentavan aineen ominaisuudet. Osoittaa aktiivisuutta angioprotektorina, immunomodulaattorina. Lääkkeellä on estävä vaikutus verihiutaleiden aggregaatioon, parantaa mikroverenkiertoa. Aine on melkein täysin sitoutunut veriproteiineihin. Kerääntyminen tapahtuu sydänlihassoluissa, punasoluissa (302 ruplaa);
  • Curantil on immunomodulaattori ja vasodilataattori. "Toimii" sepelvaltimon verenkiertoelimessä suurina annoksina - verenkiertoelimen muissa osissa. Toisin kuin orgaaniset nitraatit, kalsiumantagonistit eivät aiheuta suurempien sepelvaltimoiden laajenemista (586 ruplaa);
  • Parsedil on myotrooppinen vasodilataattori, jolla on verihiutaleita estäviä ominaisuuksia. Laajentaa sepelvaltimoita (lähinnä arteriooleja), aiheuttaa merkittävän lisääntymisen tilavuusveren virtausnopeudessa (290 ruplaa);
  • Pentoksifylliini - teobromiinin rakenteellinen analogi, estää punasolujen kaliumionien menetyksen, antaa vastustuskyvyn hemolyysille. Perifeeristen valtimoiden tukkeutumisen myötä (ajoittainen kouristus) johtaa kävelyetäisyyden pidentymiseen, öisten vasikanlihaskouristusten ja kivun eliminointiin. Saatavana tabletteina ja injektioina (tabletit - 251 ruplaa, injektiot - 45 ruplaa 10 ampullille 2% liuosta);
  • Silostatsoli (Pletal) - sillä on verihiutaleita ja verisuonia laajentava vaikutus (4960 ruplaa);
  • Triflusal (Disgren) - COX-1: n ja PDE: n estäjä, vähän tutkittu, saatavana tilauksesta verkkoapteekista.

Arakidonihapposynteesin salpaajat

Verihiutaleiden vastaisilla aineilla, jotka vähentävät arakidonihapon synteesiä, on antitromboottinen vaikutus, mutta niillä on monia sivuvaikutuksia, jotka vaativat tarkkaa valvontaa, joten niitä käytetään harvoin.

Vaikutusmekanismiltaan ne ovat edellisen ryhmän analogeja, mutta eroavat spesifisyydeltään ja sitoutuvat yksinomaan tämän hapon reseptoreihin. Lisäksi ryhmän lääkkeet pystyvät pysäyttämään tulehduksen ja stimuloimaan immuunijärjestelmää. Haittavaikutuksia ovat yksilöllinen suvaitsemattomuus..

Farmakologisen lääkeryhmän edustajat:

  • Indobufen (Ibustrin) - verihiutaleiden aggregaation korjaaja, jolla on kipua lievittävä ja anti-inflammatorinen vaikutus (1390 ruplaa);
  • Zafirlukast - verihiutaleiden tulehdusta estävä vaikutus (1306,8 ruplaa).

Tromboksaanin salpaajat

Tämän verihiutaleiden vastaisten aineiden ryhmän edustajia löytyy muista saman tyyppisistä lääkeryhmistä. Useimmiten Clopidogrel-ryhmässä. Lääkkeiden (esimerkiksi Ridogrel, Pikotamid, Vapipros) toiminnan ydin on vähentää tromboksaanitekijän synteesiä veritulppien muodostumisessa. Lääkkeitä on löydetty niiden käytöstä verisuoni- ja sydänpatologian, aivojen iskemian, raajojen verisuonihäiriöiden monimutkaisessa hoidossa tromboositapausten, tromboflebiitin jälkeen.

Vasta-aiheet

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat aineita, joilla on monia sivuvaikutuksia, joten niitä määrätään aina hyvin huolellisesti ja punnitaan huolellisesti hyvät ja huonot puolet. Mutta on olemassa useita patologisia sairauksia, joiden läsnäolo potilaalla on ehdoton kielto käyttää lääkkeitä:

  • yksilöllinen suvaitsemattomuus;
  • mahahaava, pohjukaissuolihaava ja kaikki ruoansulatuskanavan syövyttävät ja haavaiset sairaudet;
  • maksan tai munuaisten toiminnallinen vajaatoiminta;
  • hemorraginen diateesi;
  • kärsi verenvuotohalvauksesta;
  • tuntemattoman alkuperän sisäelinten verenvuoto;
  • vaikea kardiovaskulaarinen vajaatoiminta;
  • raskaus, varsinkin kolmannella kolmanneksella;
  • imetys;
  • alle 18-vuotias.

Sivuvaikutukset

Verihiutaleiden käytön epämukavuus tuntuu melkein 100% tapauksista. Mutta kaikkien potilaiden negatiivisten tuntemusten vakavuus on erilainen riippuen määrätyn lääkkeen muodosta, annoksesta, kulusta, ihmiskehon fysiologisista ominaisuuksista.

Tärkeintä on ilmoittaa siitä lääkärillesi ensimmäisten epämiellyttävien tuntemusten yhteydessä. Haittavaikutuksia pidetään:

  • motivoimaton väsymys;
  • polttavan luonteen takimmainen epämukavuus;
  • vaikea päänsärky, migreeni;
  • dyspepsia;
  • kaikki verenvuodot;
  • arkuus epigastriumissa;
  • allerginen reaktio anafylaksiaan asti;
  • nokkosihottuma, verenvuodot;
  • jatkuva pahoinvointi, säännöllinen oksentelu;
  • puheen, nielemisen, hengityksen rikkomukset;
  • rytmihäiriöt, takykardia;
  • ihon ja limakalvojen keltaisuus;
  • tuntemattoman alkuperän hypertermia;
  • prodromaalinen oireyhtymä, jonka heikkous kasvaa;
  • nivelkipu;
  • aistiharhat;
  • melu korvissa;
  • myrkytysoireet.

Lääkkeiden peruuttaminen tällaisissa tapauksissa on tarpeen.

Yrttilääkkeet

Farmakologisilla markkinoilla on kasviperäisiä verihiutaleiden torjunta-aineita, jotka perustuvat ginkgo bilobaan. Tässä ryhmässä on kaksi kaupallisesti saatavana olevaa jäsentä:

  • Ginkio (Bilobil, Bilobil Forte) - 45 ruplaa;
  • Ginos (Ginkoum) - 149 ruplaa.

Valmistajien ilmoittamilla ominaisuuksilla (aineenvaihdunnan normalisoituminen soluissa, veren reologisten ominaisuuksien parantaminen, mikroverenkierto, aivoverenkierto, aivojen hapen ja glukoosin saanti, punasolujen aggregaation estäminen, verihiutaleiden aktivaatiotekijän estäminen) ei ole tieteellistä vahvistusta lääkkeiden monokäytöllä. Osana monimutkaista hoitoa ginkgo biloban tehokkuutta ei ole määritetty. Pikemminkin lääkkeet toimivat kuin lumelääke. Ne voidaan katsoa perinteiseksi lääketieteeksi, jota käytetään taustaterapiana, joka ei käytännössä vaikuta veren hyytymisjärjestelmään, mutta parantaa ihmisen mielialaa.

Muut lääkkeet

Huomionarvoisia ovat muiden verihiutaleiden vastaisten ryhmien valmisteet, jotka esitetään Venäjän federaation apteekkiverkostossa:

Vaikuttava aine on metyylietyylipyridinoli:

  • Viksipiini;
  • Metyylietyylipyridinoli (metyylietyylipyridinoli-Eskom, metyylietyylipyridinolihydrokloridi);
  • Emoksioptiikka (Emoxibel, Emoxipin-AKOS, Emoxipin-Akti, Emoxipin, Cardioxipin).

Ksantinolinikotinaatin vaikuttava aine:

  • Complamin;
  • Ksantinolinikotinaatti, Ksantinolinikotinaatti-UBF, Ksantinolinikotinaatti-injektio 15%, Ksantinolinikotinaatti-tabletit 0,15 g

Lääkkeet, joilla on erilainen vaikuttava aine:

  • Agrilin (anagrelidi);
  • Brilinta (Ticagrelor);
  • Ventavis (Iloprost);
  • Tikagrelori (tikagrelori);
  • Tromboreduktiini (anagrelidi);
  • Silostatsoli (silostatsoli).

Verihiutaleiden vastaisen hoidon seuranta

Komplikaatioiden seuranta on edelleen potilaan turvallisuuden pääkysymys määrättäessä verihiutaleiden estäjiä. Hoidon tehokkuuden arviointi tulisi korreloida negatiivisten näkökohtien puuttumisen kanssa. Tekniikat voivat olla erilaisia:

  • verihiutaleiden aggregaation optinen - visuaalinen määritys;
  • sängyn testit (pikakokeet);
  • virtsan metaboliittien vakaa seuranta;
  • valospektrometria;
  • seuranta aggregaattimittareilla (kallis menettely, siksi epäsuosittu).

Verihiutaleiden vasta-aineita saavien potilaiden kokonaistestausta koskeva kysymys on edelleen ratkaisematta, koska melkein kaikki sepelvaltimotaudista, verenkiertoelimistön häiriöistä ja verisuonipatologioista kärsivät potilaat ottavat ne vastaan. Tällaisen päätöksen merkitystä tuskin voidaan yliarvioida, koska hallitsemattoman lääkkeen yliannostuksen komplikaatiot voivat olla kohtalokkaita.

Luettelo verihiutaleiden vastaisista lääkkeistä (verihiutaleiden vastaiset aineet), vaikutusmekanismi ja sovelluksen ominaisuudet

Veren reologisten ominaisuuksien ja sen juoksevuuden rikkominen on merkittävä riskitekijä vaarallisten prosessien, pääasiassa tromboosin, kehittymiselle.

Tällaiset hyytymät aiheuttavat verisuonten tukkeutumisen, mikä johtaa välittömästi hätätilanteisiin, kuolemaan tai vaatii välitöntä kirurgista toimenpidettä kudosten kuoleman vuoksi - gangreeni.

Tromboosihoitoon kuuluu erityinen lääkeryhmä, kuten Urokinaasi. Heillä on paljon sivuvaikutuksia, joten niitä käytetään erittäin huolellisesti ja äärimmäisissä tapauksissa. Ennaltaehkäisevänä toimenpiteenä on määrätty muita keinoja..

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat erityinen lääke, jota käytetään estämään verisolujen, verihiutaleiden ja muiden kasaantumista ennaltaehkäisyn osana.

Ne on määrätty useimpien kardiovaskulaarisen profiilin patologioiden hoitoon akuutissa vaiheessa ja kuntoutusjakson aikana. Niitä tulisi käyttää myös erittäin huolellisesti, koska ne ohentavat verta ja voivat aiheuttaa vaarallisia komplikaatioita..

Vastaavasti trombolyyttejä eikä verihiutaleiden estäjiä ei voida käyttää mielivaltaisesti. Asia ratkaistaan ​​aina tiukasti lääkärin harkinnan mukaan.

Vaikutusmekanismi

Hajotusaineilla (toinen nimi tälle farmakologiselle ryhmälle) on monimutkainen tapa vaikuttaa kehoon.

Ensinnäkin vaikutus on veren hyytymiseen. Perusta on hemostaasin biokemiallisten ominaisuuksien säätely.

Menemättä prosessin monimutkaisiin piirteisiin voimme sanoa, että lopulta saavutetaan joukko vaikutuksia:

  • Vähentynyt verihiutaleiden aggregaatio. Yksinkertaisesti sanottuna, niiden tarttuminen yhteen riittämättömän tilan seurauksena. Tärkein kliininen toiminta antoi nimen tämän lajikkeen lääkkeille.
  • Veren oheneminen. Tämä saavutetaan epäsuorasti. Kudoksen reologiset ominaisuudet palautuvat. Tästä johtuen viskositeetti muuttuu, paineen normalisoituminen verisuonten seinämiin. Lisäksi valtimoiden ja laskimoiden endoteelin rappeutuminen estetään.

Verihiutaleiden estäjien pitkäaikainen käyttö on kuitenkin mahdotonta. Koska vaarallisen verenvuodon kehittymisriski on suuri, mikä voi aiheuttaa kaiken kuolemaan asti.

Lisäksi on mahdotonta hyväksyä tämän farmaseuttisen ryhmän lääkkeiden käyttöä samanaikaisesti trombolyyttien (uro-, streptokinaasi ja muut lääkkeet) kanssa..

On olemassa toisenlainen lääke, joka on ominaisuuksiltaan ja kliiniseltä vaikutukseltaan hyvin samanlainen kuin kuvattu. Nämä ovat niin kutsuttuja antikoagulantteja. Usein jopa lääkärit käyttävät molempia termejä keskenään, nämä ovat kuitenkin erityyppisiä varoja..

Nimetyillä toisella on aktiivinen vaikutus, se toimii nopeammin, vaikutus on lyhytaikainen, mutta paljon selvempi.

Veren oheneminen on nopeaa, mikä tekee antikoagulanttiryhmän lääkkeistä ihanteellisen estämään verihyytymien muodostumista etenkin hätätilanteissa. On kuitenkin järkevää lähestyä käyttötarkoitusta ja käyttöä hyvin huolellisesti..

Tällaisten lääkkeiden vaara on myös moninkertainen, mikä voi lopettaa terveyden tai jopa elämän, jos niitä käytetään väärin..

Antikoagulanttien ja trombolyyttien samanaikainen anto on ehdottomasti kielletty. Koska massiivisen sisäisen verenvuodon riski kasvaa useita kertoja.

Antiagreganttien perusta on siis kyky vaikuttaa kehon biokemiallisiin prosesseihin ja veren koostumukseen estämällä sen muotoisten solujen tarttuminen ja verihyytymien muodostuminen..

Luokittelu

Verihiutaleiden vastaiset aineet luokitellaan vaikuttavan aineen tai niiden ryhmän mukaan, jotka muodostavat farmaseuttisen vaikutuksen perustan. Tämän perusteella voidaan erottaa seuraavat lääketyypit.

Asetyylisalisyylihappo

Ja sen johdannaiset. Yleisin lääkeryhmä, jolla on todistettu tehokkuus lääketieteellisessä käytännössä.

Verrattuna muihin alla kuvattuihin tyyppeihin nämä lääkkeet ovat turvallisuuden ja tehokkuuden suhteen jossakin keskellä..

Klassista ja vanhentunutta aspiriinia käytetään edelleen aktiivisesti tällä hetkellä suurista riskeistä huolimatta.

Se selviytyy hyvin verenkierron kiireellisestä palauttamisesta, mutta ei kategorisesti sovi pitkäaikaiseen käyttöön. Nykyaikaisen käytännön puitteissa määrätään sen turvallisemmat kollegat..

Aspiriini-sydän

Ehkä lääkkeen suosituin modifikaatio, joka perustuu asetyylisalisyylihappoon. Sillä on erilainen annos kuin edeltäjällä, se on sijoitettu keinoksi systeemiseen, monimutkaiseen sydän- ja verisuonitautien hoitoon.

Olipa totta vai ei, lääkärit eivät päässeet yksimielisyyteen. Aspirin-Cardion pääominaisuus on mahdollisuus pitkäaikaiseen käyttöön, josta aiheutuu vähemmän vaaraa terveydelle ja elämälle..

Verihiutaleiden vastainen vaikutus saavutetaan useiden päivien käytön jälkeen, joten ainetta voidaan pitää suhteellisen turvallisena.

Samalla nestemäisen sidekudoksen reologisten ominaisuuksien palauttamisen lisäksi Aspirin-Cardio lievittää tulehdusta, kipu-oireyhtymää ja normalisoi kehon lämpötilan.

Tällainen valikoimattomuus voi olla julma vitsi, sinun on oltava varovainen sovellettaessa ja seurattava huolellisesti omia tunteitasi..

Asetyylisalisyylihapon pitoisuus tässä lääkkeessä on kolme kertaa suurempi kuin perinteisessä aspiriinin muunnoksessa, mikä asettaa myös paljon rajoituksia. Kaikki ongelmat ratkaistaan ​​hoitavan asiantuntijan harkinnan mukaan.

Trombo-ACC

Itse asiassa vanhojen asetyylisalisyylihappoon perustuvien analogien ja tämän nimen välillä ei ole suurta eroa. Ja itse asiassa ja muissa tapauksissa vaikuttavan aineen pitoisuus on identtinen.

Ero on julkaisumuodossa. Thrombo-ACC-lääkkeen kuori estää hapon nopean imeytymisen ruoansulatuskanavassa, vähentää tämän ilmiön tuhoavaa vaikutusta.

Siksi lääkettä ei pidetä niin aggressiivisena ruoansulatuskanavan elimiin nähden. Etu on melko kiistanalainen, kun otetaan huomioon muiden ryhmien analogien massa sekä Trombo-ACC: n korkeammat kustannukset.

Joka tapauksessa lääkärit päättävät kysymyksestä valinnasta ja nimityksestä. Luvaton pääsy on mahdotonta, jos halutaan säilyttää terveys.

Aspikor

Sillä on vähimmäisannos asetyylisalisyylihappoa, lisäksi sitä pidetään turvallisempana kuin aspiriinia sisältävät analogit, ei niin aggressiivisena ja "puhtaana", joten sitä voidaan käyttää loputtomiin ylläpitohoitona. Mutta ei ainoan lääkityksen "roolissa", vaan järjestelmässä.

Aspikorin kustannukset tekevät lääkkeestä myös yksinkertaisen ja edullisen, koska hinta ei poikkea paljoakaan tavanomaisen vanhentuneen analogin hinnasta..

Kaikissa tapauksissa asetyylisalisyylihappoon perustuvilla lääkkeillä on merkittävä haitta. Ne eivät ole valikoivia.

Verihiutaleiden vastaista vaikutusta täydentävät tulehdusta, kuumetta alentavat aineet, on loogista, että lääke vaikuttaa moniin toimintoihin ja elimiin, mukaan lukien ruoansulatuskanava, sydän.

Liiallisella käytöllä se voi aiheuttaa verenvuotoa, lisää haavoittuvuutta ja verisuonten läpäisevyyttä.

ADP-salpaajat

Keinot, jotka vähentävät vaikutusta, jonka erityinen aine - adenosiinifosfaatti - tuottaa. Tämä yhdiste aiheuttaa verihiutaleiden tarttumisen monimutkaisen yhteyden kautta fibrinogeeniin, koska tämäntyyppiset lääkkeet vaikuttavat trombien muodostumisen perustavanlaatuisiin prosesseihin.

Samaan aikaan, toisin kuin edelliset, ne ovat valikoivampia, niitä käytetään vähemmän varoen, vaikka ne voivat vahingoittaa, jos niitä käytetään lukutaidottomasti..

Tiklopidiini

Suhteellisen vanha, hyvin tutkittu nimi. Ensimmäistä kertaa työkalu syntetisoitiin viime vuosisadan 70-luvun lopulla. Sitä käytetään edelleen aktiivisesti, jota edustaa luettelo kauppanimistä: Tiklid, Tiklo, Aklotin, Tagren.

Työkalua käytetään sekä kiireellisen hoidon yhteydessä hätätilanteissa että veren reologisten ominaisuuksien rikkomiseen liittyvien kroonisten sairauksien hoidossa..

Pohjimmiltaan lääkitys on määrätty pitkäaikaisten nykyisten olosuhteiden hoitoon, vaarallisten komplikaatioiden, tromboosien ehkäisyyn. Kysymys on avoin, jää lääkärin harkintaan.

Klopidogreeli

Lääketieteellisessä yhteisössä ei ole yksimielisyyttä, joka on tehokkaampi, tämä nimi tai tiklopidiini. Kirjoittajilla on erilaiset näkemykset.

Lääkärit ovat kuitenkin yhtä mieltä siitä, että ennen kirurgisia toimenpiteitä niiden jälkeen, etenkin sydänsairauksien suhteen, olisi annettava etusija Clopidogrelille, joka on tehon ja turvallisuuden optimaalinen yhdistelmä..

Farmaseuttisen aineen käyttö ei ole kiellettyä hätätilanteissa tai pitkään käyttöaiheista riippuen.

Joka tapauksessa molemmilla nimillä on merkittävä potentiaali ja ne voivat olla vaarallisia, jos niitä käytetään väärin..

ADP: n vaikutuksen vähentämiseen tarkoitetut lääkkeet otetaan yksinään terapian tärkeimpinä lääkkeinä. Varsinkin lievissä tapauksissa, mutta useammin ne määrätään järjestelmässä muiden kanssa. Riippuu tilanteesta.

Fosfodiesteraasin estäjät

Ne vaikuttavat toiseen verihyytymien muodostumismekanismiin. Heillä on vähemmän vasta-aiheita ja niitä pidetään turvallisempina verrattuna kahteen edelliseen farmaseuttiseen ryhmään.

On järkevää käyttää niitä hätätilanteiden, kirurgisten toimenpiteiden jälkeen kuntoutusjakson aikana tai lääkkeinä sydänkohtauksen, aivohalvauksen, akuuttien hemodynaamisten häiriöiden, jotka liittyvät veren ominaisuuksien muutoksiin, ehkäisyyn..

Yleisiä nimiä ovat Dipyridamole, Triflusal. Molemmat ovat suhteellisen vanhoja. Heillä on useita kauppanimiä, jotka poikkeavat tärkeimmistä, esimerkiksi Curantil.

Ne aiheuttavat usein allergisia reaktioita, joten ne edellyttävät huolellista reseptiä ja potilaan tilan seurantaa.

GPR-salpaajat

Verihiutaleiden glykoproteiinireseptorien herkkyyttä vähentävät lääkkeet vaikuttavat lievästi ja ovat suhteellisen harvoin siedettyjä.

Tämän tyyppisten lääkkeiden vaikutuksen perusta on ehdollisesti kyky antaa komento verihiutaleille olemaan vuorovaikutuksessa tekijöiden kanssa, jotka aiheuttavat aggregaatiota, toisin sanoen niiden tarttuvuutta.

Veren reologiset ominaisuudet muuttuvat hieman, GPR-salpaajien vaikutus on korkea, mutta lyhytaikainen. Siksi on järkevää käyttää lääkettä joko akuuttien tilojen puitteissa tai valita selkeä hoito ja annos.

Nimistä - Eptifibatid (Intergrilin), Tirofiban, muut.

Tämäntyyppisten lääkkeiden yleisin käyttö saavutettiin käytettäessä potilaita, joilla on akuutteja sairaalahoitoja. Esimerkiksi sepelvaltimoiden vajaatoiminnalla.

On myös järkevää käyttää niitä järjestelmässä, jossa käytetään klassisia aspiriiniin perustuvia lääkkeitä.

Arakidonihapon tuotannon estäjät

Vähentää mainitun aineen synteesinopeutta. Yleensä ne ovat samanlaisia ​​kuin edellinen ryhmä lääkkeitä, joilla on antitromboottinen vaikutus. Ero on valikoivuus.

Harkittu huumeiden luokka vaikuttaa moniin verihiutaleiden "tarttuvuustekijöihin", joten se aiheuttaa paljon suuremman vaaran potilaan terveydelle ja elämälle kuin muut.

Kun käytät, sinun on seurattava jatkuvasti henkilön tilaa dynamiikassa. Annoksen nopea säätäminen tai lääkkeen lopettaminen.

Nimistä: Indobufen, Ibustrin ja muut.

Tromboksaanin salpaajat

Vähentää tämän tekijän synteesiä tromboosin kehittymisessä. Päänimi - Ridogrel.

Sovellus - sydän- ja verisuonijärjestelmän, aivojen monimutkaisen hoidon yhteydessä, jotka perustuvat aliravitsemukseen, verenkiertoon. Myös tromboosi-jaksojen jälkeen.

Yrttilääkkeet

Farmakologista tehoa ei ole osoitettu. Nämä ovat Ginkgo Bilobaan perustuvia lääkkeitä.

Tällaisilla "lääkkeillä" ei ole paljon järkeä hankinnasta ja käytöstä niiden käyttötarkoitukseen.

Tämä sisältää myös perinteisesti inkivääriin, mäkikuismaan ja muihin perustuvia "folk" -reseptejä. Tämä ei ole hoito, vain amatööri esitys.

Yrttejä voidaan käyttää apuvälineenä ja sitten, jos lääkäri suostuu tähän. Hoito ei siedä luovuutta, se vaatii tervettä järkeä, tarkkaa laskentaa ja analyyttistä työtä.

Muut lääkkeet

Näitä ovat ne, joita käytetään poikkeamien pitkäaikaishoitoon: Pentoksifylliini (suosituin kliinisessä käytännössä), Reopolyglusiini (identtinen edellisen kanssa, mutta turvallisempi ja sitä käytetään monissa tapauksissa).

Toinen tyyppi koostuu monimutkaisista lääkkeistä, joilla on useita komponentteja..

Esimerkiksi Cardiomagnet (vastaavasti aspiriini ja magnesium), Aspigrel, Coplavix, Agrenox ja muut. Onko tällaisten "räjähtävien seosten" määräämisen arvoinen lääkäri.

Useimmissa tapauksissa vaaditaan tarkka annostus, joten on parempi antaa etusijalle kaksi erillistä kohtaa..

Se on turvallisempaa, tehokkaampaa ja tarjoaa lääkärille työkalut prosessin täydelliseen hallintaan.

Lisäksi tällaisten "hybridien" hinta on melko korkea, mikä neutraloi täysin kaikki valmistajien tätä koskevat vastalauseet. Asia ratkaistaan ​​hoitavan kardiologin harkinnan mukaan.

Käyttöaiheet

On mahdotonta sanoa tarkalleen milloin tämäntyyppisiä huumeita otetaan. Antiaggreganttien luettelo on laaja, ja myös vaikuttavat aineet eroavat toisistaan. On syytä tarkastella ohjeita.

Teoreettisilla keksinnöillä ei ole mitään järkeä, koska kysymys joka tapauksessa putoaa lääkärin harteille.

Jos esität luettelon keskiarvona, saat seuraavan kuvan:

  • Ohimenevät iskeemiset iskut. Verenkierron häiriöiden väliaikaiset jaksot. Lokalisoinnilla ei ole merkitystä.
  • Lähimenneisyydessä kärsineet hätätilanteet. Sydänkohtaus, aivohalvaus. Ensimmäisessä tapauksessa kaikki ei ole niin ilmeistä, monia lääkkeitä ei sallita tässä tilanteessa. Myös toisessa.

Puhumme vain iskeemisestä häiriötyypistä. Ei verenvuotoa, kun oli verenvuoto.

  • Vakaa korkea verenpaine. Hypertensio.
  • Suoritettu sydänleikkaus.
  • Troofisten häiriöiden tuhoaminen alaraajoissa. Esimerkiksi ateroskleroosi.
  • Aivohalvauksen ehkäisy (lue lisää ensisijaisista ja toissijaisista toimenpiteistä tästä artikkelista).
  • Sepelvaltimotauti, paitsi joissakin tapauksissa, kun lääke voi vahingoittaa.

Luettelo on hyvin likimääräinen.

Vasta-aiheet

Sama koskee näitä perusteita. Verihiutaleiden vastaisten lääkkeiden luettelo on laaja, täydellistä luetteloa on mahdotonta antaa ottamatta huomioon lääkeaineen erityispiirteitä. Siksi merkintä tehdään.

Jos puhumme jälleen jostakin likimääräisestä:

  • Imetys. Vaikuttavat aineet siirtyvät maitoon, joten käyttö on ehdottomasti kielletty.
  • Raskaus missä tahansa vaiheessa. Vaikuttaa äidin tai sikiön tilaan.
  • Ikä alle 18. Vasta-aiheet verihiutaleiden estäjille. Käyttö ei ole sallittua
  • Hemorraginen aivohalvaus, jossa verenvuoto kehittyy aivojen rakenteisiin.
  • Sydämen vajaatoiminta missä tahansa vaiheessa. Ehdoton vasta-aihe.
  • Maksa- tai munuaisten vajaatoiminta aktiivisessa vaiheessa, kunnes tila on kompensoitu. Sitten - erittäin huolellisesti ja harkiten.
  • Mahahaava, pohjukaissuolihaava, ruoansulatuskanavan muiden osien limakalvo. Koska verenvuoto voi kehittyä, jopa tappavaksi.

Jopa ilman selkeitä perusteita käytön kieltäytymiselle, sinun on harkittava huolellisesti lääkityksen käytön tarkoituksenmukaisuutta.

Sivuvaikutukset

Niitä on suhteellisen paljon. On syytä aloittaa työkalun nimestä ja ryhmästä. Mutta kysymys on avoimempi.

Yleisimmät mahdolliset rikkomukset:

  • Pitkäaikainen verenvuoto, joka ei lopu edes vähäisten vaurioiden jälkeen: leikkaukset, hankaumat. On melkein mahdotonta välttää.
  • Verenpaineen lasku.
  • Huimaus, desorientaatio avaruudessa.
  • Pahoinvointi, muuttuu harvoin oksentamiseksi.
  • Allergiset reaktiot. Melkein huumeiden käytön sivuvaikutus veren reologisten ominaisuuksien palauttamiseksi.

Intensiteetti on erilainen. Se on vähäistä, kun iholle muodostuu ihottumaa Quincken turvotukseen tai jopa anafylaktiseen sokkiin asti. Onneksi viimeinen vaihtoehto esiintyy poikkeuksena..

Negatiivisten ilmiöiden kehittyessä on järkevää tarkistaa kurssi ja hoito-ohjelma tai luopua kokonaan tämän tyyppisistä lääkkeistä, mikä on myös enemmän ärsyttävää harvinaista tapausta kuin sääntöä.

Potilaita kehotetaan seuraamaan hyvinvointiaan tarkkaan. Jos haittavaikutuksia ilmenee, ota yhteys lääkäriin uudelleen.

Lopuksi

Hajautettu hoito on perusta sellaisten potilaiden hoidolle, joilla on hyytymishäiriöitä ja joilla on liiallinen veren viskositeetti.

Se on kuitenkin tehtävä erittäin huolellisesti. Veren ominaisuuksien muuttamiseen tarkoitetut lääkkeet eivät ole vaarattomia kapseleissa olevia vitamiineja, vaan voimakkaita lääkkeitä.

Siksi itsekäsittelystä ei ole kysymystä, vain lääkäri voi orientoitua oikeaan suuntaan. Jopa tässä tapauksessa sinun on seurattava omaa tilaa..

Verihiutaleiden vastaiset aineet: yleiskatsaus lääkkeisiin, käyttöaiheisiin ja vasta-aiheisiin

Yksi verisuonien trombien muodostumisen menestyneimmistä farmakoprofylaksista on erityisten lääkkeiden - verihiutaleiden estäjien - käyttö. Veren hyytymismekanismi on monimutkainen kompleksi fysiologisista ja biokemiallisista prosesseista, ja sitä kuvataan verkkosivustollamme lyhyesti artikkelissa "Suorat antikoagulantit". Yksi veren hyytymisen vaiheista on verihiutaleiden aggregaatio (liimaaminen) toistensa kanssa primaarisen trombin muodostamiseksi. Verihiutaleiden vastaisilla aineilla on vaikutus tässä vaiheessa. Vaikuttamalla tiettyjen aineiden biosynteesiin ne estävät (estävät) verihiutaleiden tarttumisprosesseja, primaarista trombusia ei muodostu eikä entsymaattista hyytymistä tapahdu.

Verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen mekanismit, farmakokinetiikan ja farmakodynamiikan ominaisuudet eri lääkkeillä ovat erilaiset, joten niitä kuvataan alla.

Mitä ovat antikoagulantit?

Veren reologiset ominaisuudet saa aikaan hyytymis- ja antikoagulanttijärjestelmien välinen tasapaino. Tämän tasapainon ylläpitämisessä antitrombiini III ja hepariini osallistuvat luonnollisina antikoagulantteina, jotka suorittavat suoran antitromboottisen toiminnan, toisin sanoen estävät trombin muodostumisen. Jälkimmäisen vaikutusmekanismi liittyy kompleksin muodostumiseen antitrombiini III: n kanssa, mikä johtaa aktiivisen antitrombiinin muodostumiseen. Hän puolestaan ​​on vastuussa trombiinin sitomisesta, mikä tekee siitä passiivisen - ja tämä osaltaan estää trombin muodostumista. Antitrombiini III: lla itsessään on myös antikoagulanttisia ominaisuuksia, inaktivoiva trombiini, mutta tämä reaktio on hyvin hidasta.

Hepariinin kyky aikaansaada trombiinin inaktivaatio riippuu suoraan veressä olevan antitrombiini III: n määrästä. Annoksen säätäminen vaaditaan analyysien perusteella. Usein vaaditaan määräämään kaksi lääkettä kerralla - hepariini ja antitrombiini III, kun taas annokset valitaan erikseen kullekin henkilölle.

Antitrombiiniin sitoutuminen ei ole ainoa hepariinin tehtävä. Lisäksi se pystyy pilkkomaan fibriinin ilman plasmiinin osallistumista, jota kutsutaan ei-entsymaattiseksi hajoamiseksi. Tämä reaktio liittyy yhdisteiden muodostumiseen erilaisten biologisesti aktiivisten aineiden, mukaan lukien peptidit ja hormonit, kanssa. Muita toimintoja ovat useiden entsyymien tukahduttaminen, osallistuminen tulehdusprosessiin (vähentää sen intensiteettiä) sekä lipoproteiinilipaasin aktivaatio ja verenkierron parantaminen sydänverisuonissa.

Antikoagulanttien toiminnan piirteet

Antikoagulantit ovat lääkkeitä, joita määrätään laskimotromboosin hoitoon ja ehkäisyyn sekä eteisvärinän komplikaatioiden estämiseen..

Suosituin antikoagulantti on varfariini, joka on synteettinen johdannainen kasvimateriaalista kumariinista. Varfariinin käyttö antikoagulointiin aloitettiin vuonna 1954, ja siitä lähtien tällä lääkkeellä on ollut tärkeä rooli tromboosialttiiden potilaiden kuolleisuuden vähentämisessä. Varfariini estää K-vitamiinia vähentämällä K-vitamiinista riippuvien hyytymistekijöiden maksan synteesiä. Varfariinilääkkeillä on korkea sitoutuminen proteiineihin, mikä tarkoittaa, että monet muut lääkkeet ja lisäravinteet voivat muuttaa fysiologisesti aktiivista annosta..

Annos valitaan jokaiselle potilaalle erikseen verikokeen perusteellisen tutkimuksen jälkeen. Ei ole suositeltavaa muuttaa lääkkeen valittua annosta itsenäisesti. Liian suuri annos tarkoittaa, että veritulpat eivät muodostu tarpeeksi nopeasti, mikä tarkoittaa, että verenvuotojen ja parantumattomien naarmujen ja mustelmien riski kasvaa. Liian pieni annos tarkoittaa, että verihyytymät voivat edelleen kehittyä ja levitä koko kehoon. Varfariini otetaan yleensä kerran päivässä samaan aikaan (yleensä nukkumaan mennessä). Yliannostus voi aiheuttaa hallitsemattoman verenvuodon. Tässä tapauksessa ruiskutetaan K-vitamiinia ja tuoretta jäädytettyä plasmaa.


Varfariini on suosituin antikoagulantti

Muut lääkkeet, joilla on antikoagulanttiominaisuuksia:

  • dabigatrana (pradakasa): estää trombiinia (tekijä IIa), joka estää fibrinogeenin muuntumisen fibriiniksi;
  • rivaroksabaani (xarelto): estää tekijää Xa estämällä protrombiinin muuttumisen trombiiniksi;
  • apiksabaani (elivix): estää myös tekijää Xa, sillä on heikkoja antikoagulanttiominaisuuksia.

Varfariiniin verrattuna näillä suhteellisen uusilla lääkkeillä on monia etuja:

  • estää tromboembolia;
  • pienempi verenvuotoriski;
  • vähemmän vuorovaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa;
  • lyhyempi puoliintumisaika, mikä tarkoittaa, että aktiivisten aineiden huippupitoisuuden saavuttaminen plasmassa vie vähän aikaa.

Mitä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet?

Antikoagulantteja ja verihiutaleiden lääkkeitä käytetään tehokkaasti lääketieteessä. Tämä nimi annettiin aineille, jotka estävät verisolujen - verihiutaleiden ja punasolujen - tarttumisen (aggregaation). Näiden aineiden vaikutusmekanismi on erilainen, mikä mahdollisti useiden ryhmien erottamisen. Verihiutaleiden vastaiset aineet, joiden luettelo lääkkeistä on laaja, luokitellaan seuraavasti.

  1. Kalsiumantagonistit (Verapamiili).
  2. Entsyymi-inhibiittorit, jotka sisältävät syklo-oksigenaasia estäviä aineita (asetyylisalisyylihappo, "Naprokseeni", "Indometasiini") sekä adenylaattisyklaasia ja fosfodiesteraasia ("Tiklopidiini", "Pentoksifylliini").
  3. Lääkkeet, jotka stimuloivat prostasykliinin muodostumista ("pyratsoliini").
  4. Prostanoidit ("Prostasykliini" ja sen synteettiset analogit).
  5. Lääkkeet, jotka estävät verihiutaleiden sisältämien aineiden vapautumista ("Pirasetaami").

Verihiutaleiden käytön indikaatiot

Verihiutaleiden ryhmän lääkkeitä käytetään pääsääntöisesti seuraavissa kliinisissä tilanteissa:

  • profylaksiaan tai iskeemisen aivohalvauksen jälkeen, samoin kuin ohimenevien aivoverisuonitapaturmien yhteydessä;
  • iskeemisen sydänsairauden kanssa;
  • verenpainetaudilla;
  • alaraajojen alusten sairauksien tuhoamisen kanssa;
  • sydän- ja verisuonileikkauksen jälkeen.

Käyttöaiheet

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat lääkkeitä, joiden nimet tunnetaan monille niiden laajan käytön vuoksi. Tämän ryhmän päätehtävä on trombien muodostumisen estäminen. Verihiutaleiden vastaiset aineet - lääkkeet, joita käytetään tehokkaasti useissa sydän- ja verisuonitaudeissa sekä kirurgisten toimenpiteiden jälkeen (sydänventtiilien proteesit).

IndikaatioLuettelo verihiutaleiden vastaisista aineista
Sepelvaltimon ohitussiirto"Aspiriini", "sulfiinipyratsoni", "indometasiini"
Ateroskleroosi, keinoventtiilit, sepelvaltimotauti"Dipyridamoli", "Tiklopidiini", "Suloctidil", "Pirasetaami", "Tsetediel"
Epävakaa angina pectoris, ateroskleroosi"Prostatasykliini"

Huumeiden luokitus

Verihiutaleiden estäjien pääluokittelu perustuu niiden toimintamekanismiin. Tämän mukaisesti erotetaan neljä huumeiden ryhmää:

  1. Lääkkeet, jotka estävät syklo-oksigenaasia: tromboottinen ACC, asetyylisalisyylihappo, indobufeeni.
  2. Lääkkeet, jotka vaikuttavat adenosiinimonofasfaatin sykliseen muotoon: Dipyridamoli, Epoprostenoli, Pentoksifylliini.
  3. Glykoproteiinireseptorin salpaajat: Tirofiban, Abtsiximab, jne..
  4. Verihiutaleiden vastaiset lääkkeet, jotka estävät puriinireseptoreita: klopidogreeli ja tiklopidiini.

Lisäksi kaikki verihiutaleiden vastaiset aineet on jaettu yksinkertaisiin ja yhdistettyihin aineisiin. Jälkimmäiset sisältävät lääkkeitä, kuten Agrenox, Aspigrel, Cardiomagnyl.

Verihiutaleiden vastaisten aineiden oikea valinta käytettävissä olevien lääkkeiden luettelosta voi parantaa hoidon tehokkuutta ja estää hoidon komplikaatioita.

"Aspiriini"

Eikosanoidit, jotka ovat arakidonihapon hapettumisen tuotetta, ovat mukana hemostaasin säätelyssä. Niistä tromboksaani A2 on tärkein, ja sen päätehtävänä on varmistaa verihiutaleiden aggregaatio. Aspiriinin vaikutus pyritään estämään syklo-oksigenaasiksi kutsuttu entsyymi. Tämän seurauksena tomboksaani A2: n synteesi estyy, joten trombien muodostumisprosessit estetään. Vaikutus lisääntyy, kun lääkettä annetaan toistuvasti kumulaation vuoksi. Syklo-oksigenaasin täydelliseen tukahduttamiseen tarvitaan päivittäinen saanti. Optimaalinen annostus vähentää "aspiriinin" sivuvaikutusten todennäköisyyttä myös jatkuvassa käytössä. Annoksen suurentaminen on mahdotonta, koska verenvuodon muodossa on komplikaatioiden vaara.

Verihiutaleiden vastaisen aineen vaikutusmekanismi

Kun kudos tai verisuonet ovat vaurioituneet, veri alkaa hyytyä vakavan verenvuodon estämiseksi, mikä tapahtuu, kun verihiutaleet tarttuvat yhteen punasolujen kanssa. Tämän seurauksena muodostuu hyytymiä, joita kutsutaan myös verihyytymiksi. Tämä on kehon normaali reaktio loukkaantumiseen..

Mutta joskus trombin muodostumisprosessi tapahtuu muista syistä. Mahdolliset verisuonten vauriot ja tulehdusprosessit aiheuttavat trombin muodostumisen verenkiertoon. Verihyytymät tukkivat vähitellen aluksen luumenin, minkä seurauksena verenkierto on heikentynyt.

Estettyjen alueiden sijainnista riippuen seuraukset voivat olla erilaiset. Vaarallisin asia on trombien muodostuminen aivoissa, verisuonten tukkeutuminen johtaa aivohalvaukseen. Kuolleisuus hyökkäyksen jälkeen saavuttaa 50% vuoden kuluessa.

Verihiutaleiden vastaiset aineet antikoagulanttien lievempinä analogeina häiritsevät trombin muodostumista ohentamalla verta. Verisuonitauteihin alttiiden ihmisten on joskus otettava näitä lääkkeitä koko elämänsä ajan. Antikoagulantteja käytetään kiireellisemmissä tapauksissa, kun sinun on toimittava mahdollisimman nopeasti - sydänkohtausten ja aivohalvausten kanssa.

"Ticlopidine"

Lääkkeen vaikutus perustuu tiettyjen verihyytymistä aiheuttavien reseptorien estämiseen. Normaalisti, kun ADP sitoutuu niihin, verihiutaleiden muoto muuttuu ja aggregaatio stimuloituu, ja "tiklopidiini" estää tämän prosessin. Tämän verihiutaleiden vastaisen aineen piirre on sen korkea hyötyosuus, joka saavutetaan korkealla imeytymisnopeudella. Peruutuksen jälkeen vaikutusta havaitaan vielä 3-5 päivää. Haittana on suuri määrä sivuvaikutuksia, joista pahoinvointi, ripuli, trombosytopenia ja agranulosytoosi ovat yleisiä.

Luonnolliset verihiutaleiden estäjät ja antikoagulantit

Tietyt elintarvikkeet, ravintolisät ja yrtit yleensä ohentavat verta. Luonnollisesti niitä ei voida täydentää jo otetuilla lääkkeillä. Mutta neuvoteltuasi lääkärin kanssa voit käyttää valkosipulia, inkivääriä, ginkgo bilobaa, kalaöljyä, E-vitamiinia.

Valkosipuli

Valkosipuli on suosituin luonnollinen lääke ateroskleroosin ja sydän- ja verisuonitautien ehkäisyyn ja hoitoon. Valkosipuli sisältää allisiinia, joka estää verihiutaleita kasaantumasta yhteen ja muodostamasta verihyytymiä. Verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen lisäksi valkosipuli alentaa myös kolesterolia ja verenpainetta, jotka ovat tärkeitä myös sydän- ja verisuoniterveydelle..

Inkivääri

Inkiväärillä on samat hyödylliset vaikutukset kuin verihiutaleiden lääkkeillä. Sinun on kulutettava vähintään 1 tl inkivääriä päivittäin, jotta havaitset vaikutuksen. Inkivääri voi vähentää verihiutaleiden tahmeutta ja alentaa verensokeria.

Ginkgo biloba

Ginkgo biloban kulutus voi auttaa ohentamaan verta ja estämään verihiutaleiden tulemisen liian tahmeaksi. Ginkgo biloba estää verihiutaleiden aktivoivaa tekijää (erityinen kemikaali, joka saa veren hyytymään ja muodostamaan hyytymiä). Vuonna 1990 vahvistettiin virallisesti, että ginkgo biloba vähentää tehokkaasti verihiutaleiden tarttumista veressä..


Luonnolliset lisäravinteet voivat myös auttaa estämään tromboosia.

Kurkuma

Kurkuma voi toimia verihiutaleiden vastaisena lääkkeenä ja vähentää taipumusta muodostaa verihyytymiä. Useat tutkimukset ovat osoittaneet, että kurkuma voi olla tehokas estämään ateroskleroosia. Vuonna 1985 virallinen lääketieteellinen tutkimus vahvisti, että kurkuman aktiivisella komponentilla (kurkumiinilla) on voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus. Kurkumiini myös pysäyttää verihiutaleiden aggregaation ja ohentaa verta..

On kuitenkin parempi välttää elintarvikkeita ja ravintolisiä, jotka sisältävät suuria määriä K-vitamiinia (ruusukaali, parsakaali, parsa ja muut vihannekset). Ne voivat vähentää dramaattisesti verihiutaleiden ja antikoagulanttien tehokkuutta..

"Dipyridamoli"

Lääkkeen päävaikutus on verisuonten laajeneminen, ts. Verisuonten laajeneminen, mutta yhdistettynä muihin lääkkeisiin havaitaan voimakas verihiutaleiden vastainen vaikutus. "Dipyridamolia" määrätään yhdessä "aspiriinin" kanssa, jos trombien muodostumisen riski on suuri. Yhdistelmä "varfariinin" kanssa on myös mahdollista, jota käytetään tehokkaasti sydänproteesien jälkeen vähentämään embolian todennäköisyyttä. Monoterapialla vaikutus on vähemmän selvä.

Verihiutaleiden estäjät - lääkkeet (luettelo: "Eliquis", "Clopidogrel" ja muut), joita käytetään laajasti käytännössä.

Luettelo huumeista

Vaikuttava aine on asetyylisalisyylihappo (latinaksi: Acidum acetylsalicylicum, puhekieli: aspiriini):

  • ASK sydän
  • Aspinat
  • Aspinat 300
  • Asinat sydän
  • Aspinat "York"
  • CardiASK
  • Plidol
  • Trombogard
  • Tromboottinen ACC
  • Mikristin
  • Paksusuolitulehdus

Vaikuttava aine klopidogreeli (Clopidogrelum):

  • Aggregal
  • Zylt
  • Deplatt
  • Detrombus
  • Cardogrel
  • Cardutop
  • Clapitax
  • Clopidex
  • Klopidogreeli
  • Clopidogrel-Akrikhin
  • Clopidogrel-NANOLEK®
  • Clopidogreeli-Richter
  • Clopidogreeli-SZ
  • Clopidogreeli-TAD
  • Clopidogrel-Teva
  • Klopidogreelibisulfaatti
  • Klopidogreelivetysulfaatti
  • Klopidogreelibisulfaatti
  • Klopilet
  • Lirta
  • Lopirel
  • Listab
  • Plogrel
  • Pidogrel
  • Plavix
  • Plagril
  • Tromborel
  • Trocken
  • Targetech
  • EGITROMB
  • Fluder

Vaikuttava aine tiklopidiini (Ticlopidinum):

  • Aklotin
  • Tagren
  • Tiklo
  • Tiklid

Vaikuttava aine alprostadiili (Alprostadilum):

  • Alprostadil
  • Alprostan
  • Alprostan Zentiva
  • VAP 20
  • VAP 500
  • Muusa

Vaikuttava aine dipyridamoli (Dipyridamolum):

  • Dipyridamoli
  • Dipyridamoli-FPO
  • Curantil
  • Parsedil
  • Persantine
  • Sanomil-Sanovel

Vaikuttava aine on metyylietyylipyridinoli (Methylaethylpiridinolum):

  • Vixilin
  • Metyylietyylipyridinoli
  • Metyylietyylipyridinoli-Eskom
  • Metyylietyylipyridinolihydrokloridi
  • Emoxy-optikko
  • Emoxibel
  • Emoxipin-AKOS
  • Emoxipin-Akti
  • Emoksipiini
  • Kardioksipiini

Ksantinolinikotinaatin (Xantinoli nicotinas) vaikuttava aine:

  • Complamin
  • Ksantinolinikotinaatti
  • Ksantinoli-nikotinaatti-UBF
  • Ksanthinolinikotinaatti-injektio 15%
  • Ksantinolinikotinaattitabletit 0,15 g

Muut lääkkeet (vaikuttava aine on ilmoitettu suluissa):

  • Agrilin (Anagrelide)
  • Brilinta (Ticagrelor)
  • Ventavis (Iloprost)
  • Ibustriini (indobufeeni)
  • Integrilin (eptifibatidi)
  • ReoPro (abtsiimimabi)
  • Ticagrelor (Ticagrelor)
  • Tromboreduktiini (anagrelidi)
  • Silostatsoli (silostatsoli)
  • Tehokas (Prasugrel)

Vasta-aiheet

Verihiutaleiden estäjien määrääminen edellyttää huolellista historiatietoa, joka sisältää tietoa samanaikaisista sairauksista. Tämän tai toisen taudin läsnä ollessa, joka on vasta-aihe tämän ryhmän lääkkeiden ottamiseksi, hoitosuunnitelma on korjattava. Tällaisissa tapauksissa tehdään yksilöllinen varojen valinta ja niiden annostus, ja hoito suoritetaan lääkärin tarkassa valvonnassa. Verihiutaleiden estäjien omaehtoinen antaminen ei missään tapauksessa ole sallittua, koska seuraukset voivat olla katastrofaalisia.

  • allergia;
  • hemorraginen diateesi;
  • verenvuotoriski;
  • vaikea maksan ja munuaisten vajaatoiminta;
  • historia rytmihäiriöistä;
  • vaikea valtimon hypertensio;
  • hengityselinten obstruktiiviset sairaudet;
  • lapsuus (useimmille lääkkeille).

Lisäksi monet verihiutaleiden vastaiset aineet (lääkeluetteloa käsitellään tässä artikkelissa) ovat vasta-aiheisia raskauden ja imetyksen aikana. Tänä aikana olisi pidettävä etusijalla lääkkeitä, jotka ovat turvallisia sekä lapselle että äidille..

Verihiutaleiden vasta-aineiden käytön vasta-aiheet ja ominaisuudet

Jokaisella verihiutaleiden vastaisten aineiden ryhmän lääkkeellä on omat vasta-aiheet. Seuraavat tärkeät ominaisuudet on kuitenkin otettava huomioon:

  1. Kaikki verihiutaleiden vastaiset lääkkeet voivat aiheuttaa verenvuotoa. Siksi niiden käyttöä tulisi välttää potilailla, joilla on suuri verenvuotoriski - esimerkiksi jos heillä on mahahaava.
  2. Kaikki verihiutaleiden vastaiset aineet ovat vasta-aiheisia allergisten reaktioiden ja yliherkkyyden läsnä ollessa.
  3. Ennen verihiutaleiden vastaisen aineen käytön aloittamista on tarpeen korjata vakavasti korkea verenpaine.

Verihiutaleiden vastaiset aineet. Valmistelut: luettelo raskauden aikana

Jos sikiön verenkierto on heikentynyt, on olemassa mahdollisuus raskauden lopettamiseen. Tätä ilmiötä kutsutaan fetoplacentaaliseksi vajaatoiminnaksi. Jos hapen luovutus veren kanssa on heikentynyt, sikiölle kehittyy vakava hypoksia, joka uhkaa paitsi poikkeamia sen kehityksessä myös kuolemaa. Tällaisen patologian diagnosoinnissa tarvitaan välitöntä hoitoa, joka koostuu verenkierron parantamisesta, veren viskositeetin vähentämisestä. Tätä varten määrätään verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, mutta on syytä muistaa, että kaikki tämän ryhmän lääkkeet eivät ole turvallisia raskauden aikana. On sallittua käyttää vain tiettyjä varoja.

Verihiutaleiden estävien aineiden luokitus

Nykyaikaisessa lääketieteessä verihiutaleiden vastaisen aineen luokittelu on hyvin mielivaltaista. Kaikki lääkkeet on jaettu kolmeen suureen ryhmään:

  • suora toiminta;
  • epäsuora toiminta;
  • disaggregants.

Samaan aikaan jälkimmäiset ovat nykyaikaisimpia lääkkeitä, niillä on laajempi vaikutusalue. Verihiutaleiden vastaisilla aineilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia.

"Courantil"

Lääke on erittäin suosittu, koska raskaus ja imetys eivät sisälly sen vasta-aiheiden luetteloon. Aktiivinen ainesosa "Curantila" on aiemmin kuvattu dipyridamoli, joka laajentaa verisuonia ja estää myös trombien muodostumista. Lääke parantaa sydänlihaksen verenkiertoa varmistamalla tarvittavan määrän happea. Tästä johtuen K "urantiilia" voidaan käyttää sydän- ja verisuonitautien läsnä ollessa raskaana olevalla naisella. Pääasiallinen indikaatio sen määrittelemiselle raskaana oleville naisille on kuitenkin istukan vajaatoiminta. Parantamalla veren ja vasodilataation reologisia ominaisuuksia estetään istukan alusten tukkeutuminen, joten sikiö ei kärsi hypoksiasta. Lääkkeen lisäetua voidaan kutsua immunomoduloivaksi vaikutukseksi. Lääke stimuloi interferonin tuotantoa, minkä seurauksena äidin virussairauksien kehittymisen riski pienenee. Vaikka "Curantilia" voidaan käyttää raskauden ja imetyksen aikana, sitä tulisi määrätä vain, jos se on tarpeen. Kun otat lääkettä, sinun on vähennettävä teen ja kahvin kulutusta, koska ne heikentävät sen tehokkuutta. Verihiutaleiden estäjät ovat lääkkeitä (lueteltu yllä), joita ei pidä yhdistää tällaisten juomien kanssa. Vaikka raskauden aikana heitä ei suositella joka tapauksessa.

Verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, joiden lääkeluettelossa on kymmeniä nimiä, käytetään tehokkaasti sydän- ja verisuonijärjestelmän sairauksien hoidossa. On kuitenkin oltava tietoinen mahdollisista komplikaatioista, jotka liittyvät veren alhaiseen viskositeettiin ja hyytymisen estämiseen. Verihiutaleiden vastaiset aineet - lääkkeet, joita voidaan käyttää vain hoitavan lääkärin valvonnassa, hän valitsee tarvittavan annoksen ja hoidon..

Vasta-aiheet verihiutaleiden estäjien käyttöön

Tämän ryhmän lääkkeiden käytön yleiset vasta-aiheet ovat:

  • mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan paheneminen;
  • hemorraginen diateesi ja muut sairaudet, joihin liittyy lisääntynyt verenvuotoriski;
  • vakavat maksan toimintahäiriöt;
  • vaikea munuaisten toimintahäiriö;
  • vaikea sydämen vajaatoiminta;
  • hemorraginen aivohalvaus;
  • raskaus (etenkin 3. raskauskolmanneksen aikana), imetysjakso.

Verihiutaleiden estäjien yksittäisillä edustajilla on viitteitä ja vasta-aiheita, jotka eroavat muista tämän ryhmän lääkkeistä..

Seuraavat lääkkeet kuuluvat verihiutaleiden estäjien ryhmään:

  • asetyylisalisyylihappo;
  • tiklopidiini;
  • klopidogreeli;
  • dipyridamoli;
  • eptifibatidi;
  • iloprosti;
  • triflusari;
  • yhdistelmälääkkeet.

Tarkastellaan kutakin niistä tarkemmin.

Asetyylisalisyylihappo (Acecor cardio, Godasal, Lospirin, Polocard, Aspecard, Aspirin cardio ja muut)

Vaikka tämä aine kuuluu ei-steroidisiin tulehduskipulääkkeisiin, se vaikuttaa myös veren hyytymiseen. Joten tukahduttamalla tromboksaani A2: n biosynteesi verihiutaleissa, se häiritsee niiden aggregaatioprosesseja: hyytymisprosessi hidastuu. Suurina annoksina käytetty asetyylisalisyylihappo vaikuttaa myös muihin hyytymistekijöihin (estää antitromboottisten prostaglandiinien biosynteesiä sekä verihiutaleiden tekijöiden III ja IV vapautumista ja aktivaatiota), mikä johtaa voimakkaampaan verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen kehittymiseen..

Useimmiten käytetään estämään verihyytymiä.

Suun kautta otettuna se imeytyy melko hyvin vatsaan. Kun siirrymme suoliston läpi ja nostamme väliaineen pH: ta, sen imeytyminen vähenee vähitellen. Kun se on imeytynyt vereen, se kuljetetaan maksaan, jossa se muuttaa kemiallista rakennetta kehon biologisesti aktiivisten aineiden vaikutuksesta. Tunkeutuu veri-aivoesteen läpi äidinmaitoon ja aivo-selkäydinnesteeseen. Erittyy elimistöstä pääasiassa munuaisten kautta.

Asetyylisalisyylihapon vaikutus kehittyy 20-30 minuuttia yhden annoksen jälkeen. Puoliintumisaika riippuu potilaan iästä ja otetusta annoksesta ja vaihtelee 2-20 tunnin sisällä. Vapautuslomake - tabletit.

Suositeltu annos verihiutaleiden vastaisena aineena on 75-100-325 mg kliinisestä tilanteesta riippuen. Sillä on haavaumia aiheuttava vaikutus (se voi aiheuttaa mahahaavan kehittymisen), joten on välttämätöntä ottaa lääke aterioiden jälkeen, juomalla riittävä määrä nestettä: vettä, maitoa tai alkalista kivennäisvettä.

Asetyylisalisyylihapon käytön vasta-aiheet on kuvattu artikkelin yleisessä osassa, sinun on vain lisättävä niihin keuhkoastma (joillakin ihmisillä aspiriinin ottaminen voi aiheuttaa bronkospasmin hyökkäyksen, tämä on ns. Aspiriiniastma). Tämän lääkkeen käytön aikana voi kehittyä haittavaikutuksia, kuten:

  • pahoinvointi;
  • ruokahalun menetys;
  • kipu vatsassa;
  • ruoansulatuskanavan haavaiset vauriot;
  • munuaisten ja maksan toimintahäiriöt;
  • allergiset reaktiot;
  • päänsärky ja huimaus;
  • melu korvissa;
  • näkövamma (palautuva);
  • veren hyytymisprosessien rikkominen.
  • hoito asetyylisalisyylihapolla tulisi suorittaa veren hyytymisindikaattoreiden valvonnassa ja säätää päivittäistä annosta niiden mukaan;
  • kun tätä lääkettä käytetään samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa, on syytä muistaa lisääntynyt verenvuotoriski;
  • kun lääkettä käytetään muiden steroideihin kuulumattomien tulehduskipulääkkeiden kanssa, tulee ottaa huomioon gastropatian kehittymisen riski (lisätä niiden kielteistä vaikutusta mahaan).

Tiklopidiini (Ipaton)

Antitromboottisen aktiivisuuden suhteen tämä lääke on useita kertoja korkeampi kuin asetyylisalisyylihappo, mutta sille on tunnusomaista halutun vaikutuksen kehittyminen myöhemmin: sen huippu putoaa lääkkeen ottamisen 3-10 päivänä..

Tiklopidiini estää verihiutaleiden IIb-IIIa-reseptorien aktiivisuuden ja vähentää siten aggregaatiota. Lisää verenvuodon kestoa ja punasolujen elastisuutta, vähentää veren viskositeettia.

Se imeytyy ruoansulatuskanavaan nopeasti ja melkein kokonaan. Vaikuttavan aineen enimmäispitoisuus veressä havaitaan 2 tunnin kuluttua, sen puoliintumisaika on 13 tunnista 4-5 päivään. Antiagregatorinen vaikutus kehittyy 1-2 päivässä, saavuttaa maksimiarvon 3-10 päivän säännöllisen saannin jälkeen, jatkuu vielä 8-10 päivää tiklopidiinihoidon lopettamisen jälkeen. Se erittyy virtsaan. Saatavana 250 mg: n tablettimuodossa.

On suositeltavaa ottaa suun kautta, aterioiden yhteydessä, 1 tabletti kahdesti päivässä. Sitä on käytetty pitkään. Iäkkäille potilaille ja potilaille, joilla on lisääntynyt verenvuotoriski, määrätään puolet annoksesta.

Lääkkeen käytön aikana joskus kehittyy haittavaikutuksia, kuten allergisia reaktioita, ruoansulatuskanavan häiriöitä, huimausta, keltaisuutta.

Lääkettä ei ole määrätty samanaikaisesti antikoagulanttien kanssa.

Klopidogreeli (Aterocard, Zilt, Lopigrol, Lopirel, Medogrel, Platogril, Artrogrel, Clopilet ja muut)

Rakenteeltaan ja toimintamekanismiltaan se on samanlainen kuin tiklopidiini: se estää verihiutaleiden aggregaatioprosessin ja estää peruuttamattomasti adenosiinitrifosfaatin sitoutumisen niiden reseptoreihin. Toisin kuin tiklopidiini, se aiheuttaa harvoin ruoansulatuskanavan ja verenkierron sivuvaikutusten sekä allergisten reaktioiden kehittymisen..

Suun kautta otettuna se imeytyy nopeasti ruoansulatuskanavaan. Aineen suurin pitoisuus veressä määritetään tunnin kuluttua. Puoliintumisaika on 8 tuntia. Maksassa se muuttuu muodostaen aktiivisen metaboliitin (aineenvaihduntatuote). Se erittyy kehosta virtsan ja ulosteiden kanssa. Suurin antiaggregatorinen vaikutus havaitaan 4-7 päivää hoidon aloittamisen jälkeen ja jatkuu 4-10 päivää.

Ylittää asetyylisalisyylihapon estämällä trombien muodostumista sydän- ja verisuonitaudeissa.

Saatavana 75 mg: n tablettimuodossa.

Suositeltu annos on yksi tabletti ruoasta riippumatta kerran päivässä. Pitkäaikainen hoito.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin tiklopidiinin, mutta komplikaatioiden ja haittavaikutusten riski klopidogreelia käytettäessä on paljon pienempi..

Dipyridamoli (Curantil)


Tukahduttaa tiettyjen verihiutaleiden entsyymien aktiivisuuden, minkä seurauksena niissä kasvaa cAMP-pitoisuus, jolla on verihiutaleiden vastainen vaikutus. Se stimuloi myös aineen (prostasykliinin) vapautumista endoteelista (verisuonten sisävuori) ja sitä seuraavaa tromboksaani A2: n muodostumisen estoa..

Verihiutaleiden vastaisen vaikutuksen osalta se on lähellä asetyylisalisyylihappoa. Sen lisäksi sillä on myös sepelvaltimoa laajentavia ominaisuuksia (laajentaa sydämen sepelvaltimoita angina pectoriksen hyökkäyksen aikana). Se imeytyy mahalaukkuun nopeasti ja riittävän hyvin (37-66%) suun kautta otettuna. Suurin pitoisuus havaitaan 60-75 minuutin kuluttua. Puoliintumisaika on 20-40 minuuttia. Erittyy sappeen.

Saatavana pillereinä tai 25 mg: n tabletteina.

Antitromboottisena aineena on suositeltavaa ottaa yksi tabletti kolme kertaa päivässä, tunti ennen ateriaa..

Hoidettaessa tällä lääkkeellä voi kehittyä seuraavia haittavaikutuksia:

  • pahoinvointi;
  • huimaus ja päänsärky;
  • lihaskipu;
  • kasvojen ihon punoitus;
  • verenpaineen alentaminen;
  • sepelvaltimotaudin oireiden paheneminen;
  • allergiset ihoreaktiot.

Dipyridamolilla ei ole haavaumia aiheuttavaa vaikutusta.

Vasta-aiheet tämän lääkkeen käyttöön ovat epävakaa angina pectoris ja sydäninfarktin akuutti vaihe..

Eptifibatidi (Integrilin)

Estää verihiutaleiden aggregaatiota estämällä fibrinogeenin ja joidenkin plasman hyytymistekijöiden sitoutumisen verihiutaleiden reseptoreihin. Toimii palautuvasti: 4 tuntia infuusion päättymisen jälkeen verihiutaleiden toiminta on puoliksi palautunut. Ei vaikuta protrombiiniaikaan ja APTT: hen.

Sitä käytetään akuutin sepelvaltimo-oireyhtymän monimutkaisessa hoidossa (yhdessä asetyylisalisyylihapon ja hepariinin kanssa) ja sepelvaltimo-angioplastian aikana.

Vapautumismuoto - injektioneste.

Syötä järjestelmän mukaisesti.

Eptifibatidi on vasta-aiheinen verenvuotodiateesissa, sisäisessä verenvuodossa, vakavassa valtimoverenpainetaudissa, aneurysmassa, trombosytopeniassa, vaikeassa munuaisten ja maksan toimintahäiriössä raskauden ja imetyksen aikana..

Mahdollisia haittavaikutuksia ovat verenvuoto, bradykardia (sydämen supistumisen hidastuminen), alentunut verenpaine ja verihiutaleiden määrä, allergiset reaktiot. Soveltuu vain sairaalassa.

Iloprost (Ventavis, Ilomedin)


Rikkoo verihiutaleiden aggregaatio-, tarttumis- ja aktivointiprosesseja, edistää arteriolien ja venulusten laajenemista, normalisoi lisääntynyttä verisuonten läpäisevyyttä, aktivoi fibrinolyysimenetelmiä (jo muodostuneen veritulpan liukeneminen).

Sitä käytetään vain sairaalassa vakavien sairauksien hoitoon: atromboangiitin tuhoaminen kriittisen iskemian vaiheessa, endarteriitin poistaminen pitkälle edenneessä vaiheessa, vaikea Raynaud'n oireyhtymä.

Saatavana injektionesteen ja infuusionesteen muodossa.

Lisätään laskimonsisäisesti järjestelmän mukaisesti. Annostukset vaihtelevat patologisen prosessin ja potilaan tilan vakavuuden mukaan..

Vasta-aiheinen, jos potilaalla on yliherkkyys lääkkeen komponenteille, taudit, joihin liittyy lisääntynyt verenvuotoriski, vaikea sepelvaltimotauti, vaikea rytmihäiriö, akuutti ja krooninen sydämen vajaatoiminta raskauden ja imetyksen aikana.

Haittavaikutuksia ovat päänsärky, huimaus, aistihäiriöt, letargia, vapina, apatia, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, vatsakipu, verenpaineen lasku, bronkospasmin jaksot, lihas- ja nivelkipu, selkäkipu, virtsatiehäiriöt, kipu, flebiitti pistoskohdassa.

Tämä on erittäin vakava lääke, sitä tulisi käyttää vain potilaan tilan tarkassa seurannassa. Vältä lääkkeen joutumista iholle tai ottamista sen sisälle.

Vahvistaa verenpainetta alentavien lääkkeiden, verisuonia laajentavien lääkkeiden, verenpainetta alentavaa vaikutusta.

Triflusal (hajottaa)

Estää verihiutaleiden syklo-oksigenaasia, joka vähentää tromboksaanin biosynteesiä.

Vapautumislomake - 300 mg kapselit.

Suositeltu annos on 2 kapselia kerran päivässä tai 3 kapselia 3 kertaa päivässä. Kun otat, sinun tulee juoda runsaasti nesteitä.

Haittavaikutukset ja vasta-aiheet ovat samanlaisia ​​kuin asetyylisalisyylihapolla.

Käytä triflusalia varoen potilaille, joilla on vaikea maksan tai munuaisten vajaatoiminta.

Lääkkeen ottamista raskauden ja imetyksen aikana ei suositella..

Yhdistetyt lääkkeet


On lääkkeitä, jotka sisältävät useita verihiutaleiden vastaisia ​​aineita kerralla, tehostaen tai tukemalla toistensa vaikutuksia.

Yleisimmät ovat seuraavat:

  • Agrenox (sisältää 200 mg dipyridamolia ja 25 mg asetyylisalisyylihappoa);
  • Aspigrel (sisältää 75 mg klopidogreelia ja asetyylisalisyylihappoa);
  • Coplavix (sen koostumus on samanlainen kuin Aspigrel);
  • Cardiomagnet (se sisältää asetyylisalisyylihappoa ja magnesiumia annoksina 75 / 12,5 mg tai 150 / 30,39 mg);
  • Magnikor (sen koostumus on samanlainen kuin Cardiomagnyl);
  • Combi-ask 75 (sen koostumus on myös samanlainen kuin Cardiomagnylilla - 75 mg asetyylisalisyylihappoa ja 15,2 mg magnesiumia).

Edellä mainitut ovat yleisimmin käytettyjä verihiutaleiden estäjiä lääketieteellisessä käytännössä. Kiinnitämme huomiota siihen, että artikkeliin lähetetyt tiedot toimitetaan sinulle vain tiedotustarkoituksiin, eivätkä toimintaoppaita. Jos sinulla on valituksia, älä tee itsehoitoa, vaan anna terveytesi ammattilaisille.

Varotoimet verenohennuslääkkeiden ottamisessa

Liiallinen hyytyminen johtaa verihyytymien muodostumiseen, mikä voi estää kokonaan verisuonet ja pysäyttää verenkierron. Tämä tila tunnetaan tromboosina. Jos tautia ei oteta huomioon, verihyytymän osat voivat hajota ja liikkua verisuonten läpi, mikä voi johtaa tällaisiin vakaviin olosuhteisiin:

  • ohimenevä iskeeminen kohtaus (mini-aivohalvaus);
  • sydänkohtaus;
  • ääreisvaltimoiden gangreeni;
  • munuaisten, pernan, suoliston infarkti.

Veren ohentaminen oikeilla lääkkeillä auttaa estämään veritulppia tai tuhoamaan olemassa olevia..

Se näyttää verihyytymältä

Se näyttää verihyytymältä

Se näyttää verihyytymältä

Mitä verihiutaleiden vastaiset lääkkeet ovat

Verihiutaleiden vastaiset aineet tai verihiutaleiden vastaiset aineet ovat nykyaikainen lääkeryhmä, joka estää verihyytymien muodostumisen verisuonissa.

Tämän avulla voit estää sydäninfarktin kehittymisen sekä muut trombin muodostumiseen liittyvät sairaudet..

Samanlaiset vaikutukset mahdollistavat tämän lääkeryhmän käytön sepelvaltimotautiin, aivojen ja muiden elinten verenkierron häiriöihin..

Verihiutaleiden estäjien nimittämisen saa suorittaa vain hoitava lääkäri tutkittuaan potilaan ja tunnistettuaan kaikki käyttöaiheet ja vasta-aiheet tämän tyyppiselle hoidolle. Älä missään tapauksessa käytä lääkkeitä itse, koska se voi johtaa hoidon sivuvaikutusten kehittymiseen tai perussairauden etenemiseen..

Mitä ovat verihiutaleiden vastaiset aineet

Joten mitä nämä verihiutaleiden vastaiset aineet ovat? Tämä on ryhmä lääkkeitä, jotka estävät veritulppia. Vaikuttavat aineet, jotka muodostavat nämä lääkkeet, estävät verihiutaleita tarttumasta yhteen ja estävät veren hyytymistä.

Verihiutaleiden lisäksi kuulla verihiutaleiden vastaisia ​​aineita, mikä se on? Nämä ovat lääkkeitä, joilla on samanlainen vaikutus, ja niitä määrätään usein potilaille, joilla on angina pectoris.

Antikoagulantit toimivat samalla tavalla, mutta ovat aggressiivisempia ja niillä on enemmän sivuvaikutuksia. Farmakologia kehittyy nopeasti ja verihiutaleiden vastaiset aineet ja antikoagulantit ovat yhä tehokkaampia ja turvallisempia käyttää..

Perustiedot

Verihiutaleiden vastaiset aineet määrää lääkäri:

  • iskemia;
  • verenpainetauti;
  • sydänleikkauksen jälkeen;
  • jalkojen verisuonisairaudet;
  • aivohalvauksen estäminen tai siitä toipuminen.

Tärkeä! Kaikki tämän ryhmän lääkkeet on määrätty vain lääkärin määräyksellä. Lääkkeiden luvaton käyttö ottamatta huomioon kurssin kestoa ja annostusta on täynnä vakavia sivuvaikutuksia.

Verihiutaleiden vastaisen aineen vaikutusmekanismi

Kun kudos tai verisuonet ovat vaurioituneet, veri alkaa hyytyä vakavan verenvuodon estämiseksi, mikä tapahtuu, kun verihiutaleet tarttuvat yhteen punasolujen kanssa. Tämän seurauksena muodostuu hyytymiä, joita kutsutaan myös verihyytymiksi. Tämä on kehon normaali reaktio loukkaantumiseen..

Mutta joskus trombin muodostumisprosessi tapahtuu muista syistä. Mahdolliset verisuonten vauriot ja tulehdusprosessit aiheuttavat trombin muodostumisen verenkiertoon. Verihyytymät tukkivat vähitellen aluksen luumenin, minkä seurauksena verenkierto on heikentynyt.

Estettyjen alueiden sijainnista riippuen seuraukset voivat olla erilaiset. Vaarallisin asia on trombien muodostuminen aivoissa, verisuonten tukkeutuminen johtaa aivohalvaukseen. Kuolleisuus hyökkäyksen jälkeen saavuttaa 50% vuoden kuluessa.

Verihiutaleiden vastaiset aineet antikoagulanttien lievempinä analogeina häiritsevät trombin muodostumista ohentamalla verta. Verisuonitauteihin alttiiden ihmisten on joskus otettava näitä lääkkeitä koko elämänsä ajan. Antikoagulantteja käytetään kiireellisemmissä tapauksissa, kun sinun on toimittava mahdollisimman nopeasti - sydänkohtausten ja aivohalvausten kanssa.

Luettelo tehokkaista lääkkeistä

Luettelo verihiutaleiden vastaisista aineista ja lääkkeistä, kuten verihiutaleiden vastaiset aineet, on melko laaja. Tämän tyyppisiä tehokkaimpia keinoja ovat:

  1. Aspiriini (asetyylisalisyylihappo). Verenohennetta käytetään usein verihyytymien estämiseen. Aspiriini on yksi tämän ryhmän suosituimmista ja edullisimmista lääkkeistä, hyvin pieni annos riittää lääkkeen vaikuttamiseen. Työkalu paitsi normalisoi verenkiertoa, myös lievittää kuumetta ja kipua, joten sitä käytetään usein avohoidossa. Aspiriinin sivuvaikutusten luettelossa on mahahaava, joten sitä ei missään tapauksessa saa ottaa tyhjään vatsaan, vain aterian jälkeen. Annoksen ja kurssin keston määrää lääkäri.
  2. Tiklopidiini. Toisin kuin aspiriini, voimakkaampi lääke, sitä määrätään aivojen iskeemisille sairauksille sekä potilaille, joilla on diabetes, joka on monimutkainen retinopatian kanssa. Tiklopidiini ohentaa verta, sitä ei voida yhdistää muiden antikoagulanttien kanssa eikä ottaa vakavan verenvuodon yhteydessä. Hoidon kesto on noin kolme kuukautta ja se suoritetaan tiukasti lääkärin valvonnassa.
  3. Pentoksifylliini. Verihiutaleiden ja antispasmodic, käytetään laajentamaan verisuonia ja parantamaan verenkiertoa. Lääkkeellä ei ole vaikutusta sykkeeseen ja verenpaineeseen.
  4. Klopidogreeli. Vaikutusperiaate on samanlainen kuin tiklopidiini. Lääke estää verihiutaleiden toimintaa estämällä niiden tarttumista yhteen, mikä lisää verenvuotoa. Klopidogreeli ei aiheuta komplikaatioita pitkällä hoitojaksolla, minkä vuoksi siitä on tullut erittäin suosittu nykyaikaisten lääkäreiden keskuudessa..
  5. Dipyridamoli. Laajentaa sydänverisuonia, parantamalla verenkiertoa itse lihaksessa, on positiivinen vaikutus sydänlihaksen työhön, mikä normalisoi laskimoveren ulosvirtauksen. Dipyridamolia määrätään usein toipumiseen sydänleikkauksen jälkeen, erityisesti sydänventtiileissä.
  6. Curantil. Lääke perustuu dipyridamoliin. Curantilan vasta-aiheiden luettelo ei sisällä raskautta ja imetystä, joten se on melko suosittu. Tuote laajentaa verisuonia, estää verihyytymiä ja parantaa sydämen verenkiertoa. Curantilia voivat käyttää raskaana olevat naiset, jotka kärsivät sydän- ja verisuonisairauksista. Lääkkeellä on myös myönteinen vaikutus istukan verenkiertoon, jotta sikiö saa enemmän ravintoaineita ja happea. Lisäksi Curantil vahvistaa raskaana olevan naisen vastustuskykyä erilaisille viruksille..
  7. Eptifibatid. Sitä käytetään sydäniskemian ehkäisyyn, ja sitä määrätään myös potilaille sepelvaltimon toimenpiteiden jälkeen. Eptifibatidi otetaan useimmiten yhdessä muiden verenohennuslääkkeiden kanssa. Ennen lääkkeen ottamista on välttämätöntä suorittaa diagnostiset toimenpiteet, erityisesti kaiken ikäisille naisille ja yli 60-vuotiaille miehille. Lääke annetaan laskimoon sairaalassa, purkautumisen yhteydessä, Eptifibatidi määrätään tablettien muodossa.
  8. Iloprost. Lääkettä käytetään vain lääkärin valvonnassa ja vain sairaalassa. Iloprostia annetaan injektiona; ei tupakointia hoidon aikana. On myös suositeltavaa seurata verenpainetasoa huolellisesti, jotta vältetään jyrkkä nousu.

Sydän- ja verisuonisairauksien hoidossa käytetään yhdistelmälääkkeitä, jotka perustuvat useisiin verihiutaleiden vastaisiin aineisiin, kukin aine tukee ja tehostaa toisen vaikutusta. Tämän tyyppisistä yleisimmin määrätyistä lääkkeistä on syytä korostaa Agrenox, Aspigrel, Coplavix ja Cardiomagnil..

Vain asiantuntija voi määrätä mitä tahansa lääkettä luettelosta ottaen huomioon diagnostiikan ja analyysien tulokset sekä potilaan kehon, hänen iän jne. Yksilölliset ominaisuudet. Jotta ei vahingoitettaisi terveyttä, ei missään tapauksessa pidä itsehoitoa edes ennaltaehkäisyyn. Yliannostus voi aiheuttaa muiden sairauksien pahenemisen.

Verihiutaleiden estävien aineiden luokitus

Nykyaikaisessa lääketieteessä verihiutaleiden vastaisen aineen luokittelu on hyvin mielivaltaista. Kaikki lääkkeet on jaettu kolmeen suureen ryhmään:

  • suora toiminta;
  • epäsuora toiminta;
  • disaggregants.

Samaan aikaan jälkimmäiset ovat nykyaikaisimpia lääkkeitä, niillä on laajempi vaikutusalue. Verihiutaleiden vastaisilla aineilla ei ole käytännössä mitään sivuvaikutuksia.

Kuka on vasta-aiheinen

Verihiutaleiden vastaiset aineet ovat vasta-aiheisia ihmisille, joilla on sellaisia ​​sairauksia kuin:

  • mahahaava akuutissa vaiheessa;
  • maksasairaus;
  • munuaissairaus;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • kaikki sairaudet, tavalla tai toisella liittyvät verenvuotoriskiin;
  • verenvuoto aivohalvaus (aivoverenvuoto).

Ja myös raskauden ja imetyksen aikana, sinun tulee pidättäytyä näiden lääkkeiden käytöstä.

Tietyillä lääkkeillä voi olla muita vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Tietyn lääkkeen määrääminen on ehdottomasti yksilöllistä, ja se otetaan huomioon potilaan tutkimukset, anamneesi jne..

Tärkeä! Verenohennuslääkkeet eivät ole yhteensopivia alkoholin kanssa.

Kun verihiutaleiden vastaisia ​​aineita määrätään?

Verihiutaleiden vastaisia ​​aineita määrätään seuraaville käyttöaiheille:

  • Kehon iskeemiset häiriöt.
  • Veritulppien muodostumiselle alttius.
  • Ateroskleroottinen verisuonisairaus.
  • Angina pectoris.
  • Sydämen iskemia.
  • Verenpaineen vakaa nousu.
  • Endarteritiksen tuhoaminen.
  • Istukan vajaatoiminta.
  • Valtimotromboosi.
  • Dyscirculatory enkefalopatia, aivojen iskemia.
  • Aikaisempi sydämen ohitusleikkaus, edellinen verensiirto.

Antikoagulanttien sivuvaikutukset

Antikoagulantteja käytettäessä on haittavaikutuksia, jotka eroavat komplikaatioista, joita voi esiintyä verihiutaleiden estäjien käytön yhteydessä. Tärkein sivuvaikutus on, että potilas voi kärsiä pitkittyneestä ja toistuvasta verenvuodosta. Tämä voi aiheuttaa seuraavia ongelmia:

  • veri virtsassa;
  • mustat ulosteet;
  • mustelmat iholla;
  • pitkittynyt nenäverenvuoto;
  • vuotavat ikenet;
  • veren oksentelu tai veren yskiminen;
  • pitkittyneet kuukautiset naisilla.

Mutta useimmille ihmisille antikoagulanttien käytön edut ovat suuremmat kuin verenvuodon riski..

yleistä tietoa

Iskeemiseen sydänsairauteen liittyy aina erityisten plakkien ilmestyminen valtimoissa. Tällaisen plakin vaurioitumisen yhteydessä muodostuu verihiutaleita. Ne auttavat piilottamaan ilmestyneen poikkeaman.
Tällöin verihiutaleista vapautuu biologisesti aktiivisia aineita, jotka stimuloivat näiden solujen laskeutumista plakin päälle. Hieman myöhemmin verihiutaleiden aggregaatit kerääntyvät tähän paikkaan. Ne kuljetetaan nopeasti ja edistävät niiden nopeaa tukkeutumista.

Tätä taustaa vasten henkilöllä voi olla sydäninfarkti tai angina pectoris..

Vaarallisen tilan lopettamiseksi erityislääkkeet sallivat. Verihiutaleiden vastaisen aineen vaikutusmekanismi antaa sinulle mahdollisuuden estää biokemialliset reaktiot, jotka vaikuttavat verihiutaleiden aggregaattien ulkonäköön.

Peräpukamat synnytyksen jälkeen

Antikoagulantit: välttämättömät lääkkeet