Rektoromanoskopia

Sigmoidoskooppi on endoskooppinen tutkimus, jossa tutkitaan peräsuolen limakalvoa ja sigmoidisen paksusuolen distaalista osaa (latinalainen peräsuoli - peräsuoli, sigma romanum - sigmoidinen paksusuoli). Tutkimus suoritetaan käyttämällä erityistä laitetta - sigmoidoskooppia, joka on putki (25-35 cm pitkä ja halkaisijaltaan 2 cm) ja linssejä, valaisinta ja ilmainjektiolaitetta.

Sigmoidoskooppia Venäjällä alettiin suorittaa 1800-luvulla (S.P. Fedorov ja hänen opiskelijansa). Tällä hetkellä tätä manipulaatiota käytetään laajalti lääketieteessä suolistosairauksien havaitsemiseksi..

Sigmoidoskopian avulla voit tutkia suoliston limakalvoa 15-30 cm päässä peräaukosta ja tunnistaa erilaisia ​​patologioita, ja tämän toimenpiteen aikana on mahdollista ottaa biopsia (kudospaikka histologista tutkimusta varten mikroskoopilla). Tämä tutkimus on myös valmisteluvaihe ennen muita suoliston tutkimuksia (irrigoskopia, kolonoskopia).

Sigmoidoskopian indikaatiot

  • Epäily peräsuolen tai sigmoidisen paksusuolen onkologisesta patologiasta;
  • Suoliston verenvuoto, limaa tai mätä peräsuolesta;
  • Jakautumishäiriöt (pitkittynyt ummetus, ripuli tai muutos ulosteen luonteessa);
  • Peräsuolen krooniset tulehdussairaudet (esim. Krooninen paraproktiitti);
  • Krooniset peräpukamat (sisäisten peräpukamien tilan arvioimiseksi);
  • Miehillä, jos epäillään eturauhasen kasvainta, naisilla, jos epäillään lantion alueen kasvainta;
  • Valmisteluvaiheessa ennen suoliston lisätutkimusta (irrigoskopia, kolonoskopia);

Suolen sigmoidoskopia voi olla terapeuttinen toimenpide, esimerkiksi pienellä rektaalisella polyypillä on mahdollista poistaa muodostuminen endoskooppisesti.

Vasta-aiheet

Tämän manipulaation vasta-aiheet ovat potilaan vakava tila (esimerkiksi vaikea sydän- ja verisuonitaudit, vaikea hengitysvajaus, aivoverisuonitapahtuma), kun sigmoidoskopian riski ylittää tarkoituksenmukaisuuden.

Akuutit tulehdussairaudet peräaukossa (akuutti paraproktiitti, akuutit peräpukamat, joilla on solmujen tromboosi, peräaukon halkeama) ovat suhteellisia vasta-aiheita tutkimuksessa..

Hätätapauksissa (esimerkiksi runsas suoliston verenvuoto ja tajunnan menetys) suoliston sigmoidoskopia voidaan tehdä melkein mille tahansa potilaalle terveydellisistä syistä.

Sigmoidoskopian tekniikka

Tämä käsittely suoritetaan erityisesti varustetussa toimistossa. Sigmoidoskopia suoritetaan yleensä ilman anestesiaa (toimenpide on käytännössä kivuton). Joissakin tapauksissa paikallinen anestesia on mahdollinen (esimerkiksi jos potilaalla on peräaukon halkeama tai traumaattinen vamma). Laskimonsisäistä anestesiaa käytetään harvoissa tapauksissa potilaan vaatimuksesta.

Ennen sigmoidoskopiaa on ensin tehtävä peräsuolen digitaalinen tutkimus. Käsittelyn aikana potilaan sijainti voi olla polvi-kyynärpää (potilas seisoo neljällä kädellä nojaten polvilleen ja kyynärpäilleen) tai makaa vasemmalla puolellaan.

Rektoskooppiputki asetetaan 4-5 cm sen jälkeen, kun peräaukko on runsaasti voiteltu vaseliiniöljyllä. Sitten manipulointi suoritetaan silmän valvonnassa, ilma pumpataan laitteen putkeen limakalvon taittumien suoristamiseksi. On tarpeen selittää potilaalle, että kun rektoskooppi etenee, hänellä voi olla halu ulostaa, tämä on normaalia. 12-14 cm: n korkeudella on yleensä suolen taipuminen (peräsuolen siirtyminen sigmoidiseen paksusuoleen), joten tällä hetkellä potilaan maksimaalista rentoutumista tarvitaan rektoskoopin edelleen kulkemiseen. Koska ilmaa pumpataan suoliston rektoskopian aikana, potilaalla voi olla epämukavuutta ja kipua alavatsassa. Jos tutkimus on potilaan kannalta erittäin kivulias, se lopetetaan..

Veri, lima ja nestemäiset ulosteet, jotka estävät limakalvon yksityiskohtaisen tutkimuksen, poistetaan sähköisellä imupumpulla. Sigmoidoskooppia suoritettaessa on mahdollista ottaa materiaalia histologista tai sytologista tutkimusta varten (biopsian pihdit, erityinen harja, vanupuikko). Histologinen tutkimus, jos muodostuma havaitaan, antaa vastauksen sen hyvään laatuun. Terapeuttista tarkoitusta edellyttävän toimenpiteen tapauksessa on mahdollista poistaa polyppi hyytymissilmukalla.

Komplikaatiot

Erittäin harvoissa tapauksissa suolen sigmoidoskopia voi aiheuttaa verenvuotoa (esimerkiksi biopsian tai polyypin poistamisen jälkeen) ja suoliston perforaatiota (vian muodostuminen suolen seinämässä). Rei'ityksen yhteydessä tarvitaan kiireellisiä leikkauksia.

Sigmoidoskopian valmistelu

Limakalvon yksityiskohtainen tarkastelu sisäpuolelta edellyttää erityistä valmistelua (suolen puhdistus) ennen tutkimuksen suorittamista.

Valmistusmenetelmään sisältyy ruokavalion rajoituksia - jätä hedelmät, vihannekset ja karkeat elintarvikkeet ruokavaliosta 24-48 tunniksi ennen toimenpiteen aloittamista. Joissakin lääketieteellisissä laitoksissa sigmoidoskopia suoritetaan vain tyhjään vatsaan. Suolen puhdistus tehdään monin tavoin lääkärin mieltymyksistä riippuen..

Sigmoidoskooppia varten on olemassa seuraavat valmistusmenetelmät:

  • Puhdistavat peräruiskeet (ensin ne suoritetaan tutkimuksen aattona illalla ja tutkimuspäivänä aamulla - vähintään 3 tuntia ennen toimenpidettä);
  • Suun kautta otettavien laksatiivien avulla (esimerkiksi duphalac, fortrans, forlax, flit);
  • Erityisten laksatiivisen vaikutuksen omaavien mikrokristallien (Microlax) avulla. Tätä lääkettä on mahdollista käyttää juuri ennen tutkimusta, mikä lyhentää valmistusaikaa (2-3 mikrokloria 30-40 minuuttia ennen tutkimusta).

Sigmoidoskopian valmistelun tulisi olla perusteellista, koska tutkimus on epätietoinen, jos suolistoa ei puhdisteta riittävästi. Puhdistavien peräruiskeiden ja laksatiivien yhdistelmä on mahdollinen, erityisesti potilailla, joilla on ummetus.

Sigmoidoskopia lapsilla

Sigmoidoskopia pienillä lapsilla suoritetaan vain yleisanestesiassa (laskimoon). Tutkimuksen suorittamiseen käytetään pienempiä erityisiä lasten rektoskooppeja..

Sigmoidoskopian valmistelu lapsilla ei poikkea aikuisten valmistelusta (voidaan käyttää laksatiiveja ja puhdistavia peräruiskeita).

Viitteitä sigmoidoskopiaan lapsilla ovat suoliston verenvuoto, kasvaimen kaltaisten muodostumien esiinluiskahdus, peräpukamat tai suolen seinämät (limakalvon esiinluiskahdus). Tämän tutkimuksen avulla on mahdollista tunnistaa poikkeamat distaalisen paksusuolen kehityksessä, tunnistaa haavainen paksusuolitulehdus, proktosigmoidiitti ja muu patologia.

Sigmoidoskopian vasta-aiheet lapsilla ovat peritoniitti, tulehdukselliset muutokset peräaukossa, peräaukon kapeneminen.

Sigmoidoskopia (rektoskooppi) - valmistelu (toimenpiteet ennen toimenpidettä), käyttöaiheet ja vasta-aiheet, tekniikka, normi, komplikaatiot, arvostelut, hinta. Mikä on ero sigmoidoskopian ja kolonoskopian välillä?

Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

Sigmoidoskooppi on endoskooppinen menetelmä peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen alaosien tutkimiseen, jonka aikana suoliston sisäpinta tutkitaan lääkärin silmällä erityisellä laitteella - sigmoidoskoopilla, joka työnnetään peräaukon läpi. Sigmoidoskooppi suoritetaan peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksien tunnistamiseksi sekä ummetuksen, ripulin, peräaukon verenvuodon jne. Syiden selvittämiseksi..

Sigmoidoskopia - manipuloinnin yleiset ominaisuudet ja olemus

Sigmoidoskopiaa kutsutaan myös rektoskoopiksi, ja se on menetelmä peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen alaosan instrumentaaliseen tutkimiseen. Menetelmän ydin on, että peräaukon läpi työnnetään erityinen instrumentti peräsuoleen - sigmoidoskooppi (rektoskooppi), jonka avulla lääkäri voi tutkia suoliston limakalvon tilan omalla silmällä.

Rektoromanoskooppi on putki, jonka halkaisija on noin 20 mm, jonka päässä on optinen järjestelmä (linssit, lasit), ja sisällä on valo-ohjain. Valo-ohjaimen avulla valo syötetään optiseen järjestelmään, jotta lääkäri voi nähdä putken läpi suoliston tilan sisäpuolelta. Toisin sanoen sigmoidoskoopin kautta näet suoliston sisäpinnan samalla tavalla kuin esineeseen nähdään yksinkertaisen ontto putki / olki. Mutta koska suolistossa on pimeää, elimen tutkimiseen tarvitaan valoa, mikä antaa valonohjaimen.

Siten sigmoidoskoopin avulla voit nähdä omin silmin suolen sisäpinnan, mikä tarkoittaa suurella tarkkuudella diagnosoida peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen viimeisen osan erilaisia ​​patologioita (esimerkiksi polyypit, kasvaimet, proktiitti, proktosigmoidiitti jne.).

Sigmoidoskooppi työnnetään peräaukon läpi ja sen avulla voit tutkia suolistoa noin 20-35 cm: n etäisyydellä peräaukosta. Suoliston tilaa sigmoidoskopian aikana ei voida myöskään tutkia, koska instrumentin pituus ei salli.

Sigmoidoskooppimenetelmä on yleisin, tarkka ja luotettava tapa tunnistaa peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen alaosan patologia, koska se on suhteellisen helppo suorittaa, mutta samalla erittäin informatiivinen. Siksi, jos peräsuolitautia epäillään, sigmoidoskooppi suoritetaan melkein kaikissa tapauksissa..

Viime vuosina sigmoidoskooppi suoritetaan paitsi peräaukon kivun, peräaukon verenvuodon, ripulin tai muiden peräsuolen patologiaa osoittavien valitusten lisäksi myös ennaltaehkäisevänä diagnostisena tutkimuksena. Toisin sanoen sigmoidoskopia on määrätty ihmisille, joilla ei ole valituksia, suoliston kunnon tarkistamiseksi ja mahdollisten piilevien patologioiden tunnistamiseksi, joilla ei ole kliinisiä oireita. Profylaktinen sigmoidoskopia suoritetaan pääasiassa peräsuolen syövän varhaiseen havaitsemiseen. Peräsuolen pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen suhteellisen suuren riskin vuoksi lääkärit suosittelevat nyt, että kaikki yli 40-vuotiaat ihmiset käyvät ennalta ehkäisevässä sigmoidoskopiassa kerran vuodessa..

Sigmoidoskopia on yleensä kivuton tai vähemmän kivulias, joten sen aikana ei käytetä anestesiaa. Jos henkilöllä on kuitenkin erittäin herkkä peräaukko, lääkäri voi antaa paikallispuudutuksen..

Ennen sigmoidoskopiaa on tarpeen puhdistaa suolet sisällöstä peräruiskeilla tai erityisillä lääkkeillä (Fortrans, Mikrolax, Lavacol jne.). Diagnostisen tutkimuksen informatiivinen arvo riippuu siitä, kuinka hyvin suolet puhdistetaan, joten sigmoidoskopiaan valmistautumisvaiheeseen on kiinnitettävä riittävästi huomiota ja otettava vakavasti.

Sigmoidoskopia ja kolonoskopia - mikä on ero?

Sekä sigmoidoskopia että kolonoskopia ovat endoskooppisia menetelmiä suoliston tutkimiseen, joiden avulla lääkäri voi nähdä suoliston tilan sisäpuolelta. Kolonoskopia ja sigmoidoskopia ovat diagnostisen arvonsa suhteen suunnilleen samat - niiden avulla voit tunnistaa samat patologiat, ottaa suoliston epäilyttävien alueiden koepaloja, erittää polyyppejä jne. Sigmoidoskopian ja kolonoskopian välillä on kuitenkin yksi merkittävä ero - ensimmäisen avulla voit tutkia vain peräsuolen ja osan sigmoidista, ja toisen avulla voidaan arvioida koko paksusuolen (cecum, koko sigmoidisen paksusuolen sekä nousevan, laskevan ja poikittaisen paksusuolen) kunto. Vastaavasti ero kolonoskopian ja sigmoidoskopian välillä on se, kuinka suuri osa paksusuolesta voidaan tutkia niiden avulla..

Tämä tarkoittaa, että sigmoidoskopia on parasta tehdä, jos epäillään vain peräsuolen patologiaa. Mutta kolonoskopiaa suositellaan paksusuolen minkä tahansa osan epäiltyyn patologiaan..

Lisäksi menetelmän vähemmän invasiivisuuden vuoksi sigmoidoskooppi voidaan suorittaa ennaltaehkäisevästi, kun henkilö ei ole huolissaan kliinisistä oireista, vain mahdollisten vakavien patologioiden (pääasiassa syövän) varhaisen havaitsemiseksi. Mutta kolonoskopia, menettelyn melko korkean invasiivisuuden vuoksi, voidaan suorittaa ennaltaehkäisevästi vain teoreettisesti. Käytännössä ennaltaehkäisevää kolonoskopiaa ei määrätä vain diagnoosiin..
Lisätietoja kolonoskopiasta

Sigmoidoskopia ja kolonoskopia - mikä on parempi?

Kolonoskopia ja sigmoidoskopia ovat diagnostiikkatietojensa suhteen suunnilleen samat, joten on yksinkertaisesti mahdotonta tehdä valintaa periaatteen "mikä on parempi" periaatteen mukaisesti. Mutta ottaen huomioon, että kolonoskopian avulla voit tutkia koko paksusuolen ja sigmoidoskopian - vain peräsuolen, joka on tärkein ero menetelmien välillä, tällä parametrilla on mahdollista määrittää, mikä manipulointi on parempi. Lisäksi yhden manipuloinnin etu toiseen nähden on vain suhteellinen, koska se tapahtuu yksinomaan erityistapauksissa..

Kolonoskopia on siis parempi kuin sigmoidoskopia, jos on epäilty paksusuolitauti (esimerkiksi haavainen paksusuolitulehdus, Crohnin tauti, paksusuolen polyypit, suoliston tukkeuma, suoliston verenvuoto jne.), Koska tämän menetelmän avulla voit arvioida koko paksusuolen tilan. Sigmoidoskopia on kuitenkin parempi kuin kolonoskopia tapauksissa, joissa epäillään vain peräsuolen tai sigmoidisen paksusuolen alaosan sairautta (esimerkiksi proktiitti, peräpukamat, polyypit jne.). Peräsuolen patologian tapauksessa on parempi käyttää sigmoidoskooppia, koska tämä menetelmä on yhtä informatiivinen kuin kolonoskopia vastaavissa tilanteissa, mutta vähemmän traumaattinen.

Pitäisikö sigmoidoskopia tehdä? Käyttöaiheet

Sigmoidoskopian indikaatiot ovat seuraavien oireiden tai tilojen esiintyminen henkilöllä:

  • Suolen liikkeisiin liittyvät ongelmat (ummetus, ripuli tai vuorotellen ummetus ja ripuli), jotka eivät reagoi hoitoon pitkään aikaan;
  • Veren epäpuhtaudet ulosteissa;
  • Veren tai liman tai mädän vuoto peräaukosta (näet veren alusvaatteissasi);
  • Kipu tai epämukavuuden tunne suoliston aikana;
  • Epätäydellisen suoliston tunne suoliston jälkeen;
  • Epämukavuuden tunne tai kipu peräaukossa;
  • Kutina peräaukon alueella;
  • Ulosteen inkontinenssi;
  • Nauhan ulosteet;
  • Peräsuolen esiinluiskahdus;
  • Tarve poistaa aiemmin tunnistetut polyypit;
  • Tarve poistaa vieras kappale peräsuolesta.

Sigmoidoskopian vasta-aiheet

Kuinka sigmoidoskopia tehdään?

Sigmoidoskopian suorittamiseksi on tarpeen poistaa vaatteet ruumiin alaosasta, mukaan lukien alusvaatteet. Sen jälkeen potilaalle tarjotaan yleensä pukeutua erityisiin kertakäyttöisiin alushousuihin, joiden takana on aukko, jonka läpi sigmoidoskooppi työnnetään. Itse tällaiset alushousut on suunniteltu tarjoamaan potilaalle psykologista mukavuutta, jotta hän ei tunne olevansa täysin alasti eikä epäröi siitä tutkimuksen aikana.

Lisäksi lääkäri tai sairaanhoitaja ilmoittaa, mikä asento on otettava sigmoidoskopian tuottamiseksi. Useimmiten tutkimus suoritetaan polvi-kyynärpään asennossa ("kaikilla neljällä"), koska se on erittäin kätevä sigmoidoskopialle - vatsa taipuu eteenpäin, mikä helpottaa instrumentin kuljettamista suolistossa. Jos potilas ei jostain syystä pysty seisomaan neljällä kädellä, sigmoidoskooppi voidaan suorittaa polven-rintakehän asennossa (potilas polvistuu ja makaa sohvalla rintakehällä), selkäasennossa tai vasemmalla puolella kireällä vatsaan jaloillasi.

Kun potilas on ottanut lääketieteen ammattilaisten osoittaman tarvittavan asennon, lääkäri suorittaa peräsuolen digitaalisen tutkimuksen, joka on pakollinen ennen suoraa sigmoidoskooppia. Sormitutkimuksen avulla voit määrittää peräaukon herkkyyden, tulehdusprosessin läsnäolon peräaukossa ja arvioida muita tekijöitä, jotka ovat tärkeitä sigmoidoskopian turvalliselle suorittamiselle. Vasta kun peräaukon kanavan tila on arvioitu digitaalisen tutkimuksen aikana, lääkäri päättää, onko sigmoidoskooppia mahdollista suorittaa tai onko diagnostista käsittelyä lykättävä.

Yleensä sigmoidoskopia suoritetaan ilman anestesiaa, mutta tapauksissa, joissa potilas on huolissaan anusin voimakkaasta kivusta (esimerkiksi peräaukon halkeamien, anusalgioiden jne. Taustalla), tutkimus suoritetaan paikallispuudutuksella, johon käytetään dikaiinivoitetta, ksylokaiinigeeliä, katejel, paikallinen saarto jne..

Kun potilas on ottanut tarvittavan asennon ja sormitutkimuksen, lääkäri kokoaa sigmoidoskoopin, tarkistaa sen valaistusjärjestelmän toiminnan ja voitelee instrumenttiputken vaseliinilla. Ennen instrumentin käyttöönoton aloittamista potilasta pyydetään hengittämään syvään, pidättämään hengitystään ja hengittämään sitten hitaasti rentouttamalla kehon lihaksia. Seuraavaksi sigmoidoskooppi työnnetään peräaukon kanavan pituusakselia pitkin peräaukkoon 4-5 cm: n syvyyteen, minkä jälkeen lääkäri poistaa instrumentin obturaattorin, kytkee valaistusjärjestelmän päälle ja kaikki muut liikkeet suoritetaan näön hallinnassa. Ensimmäisen 4 - 5 cm: n lisäyksen jälkeen sigmoidoskooppi taipuu taaksepäin ja ylöspäin kokkioa kohti ja työnnetään tähän asentoon jopa 15 - 20 cm: n syvyyteen. Sitten 15-20 cm: n syvyydessä lääkäri pyytää henkäyttämään uudelleen ja hengityksen pidättämisen jälkeen hengittää hitaasti ulos, minkä jälkeen sigmoidoskoopin pää taipuu vasemmalle voidakseen päästä sigmoidiseen paksusuoleen ja tutkia sen alaosaa..

Sigmoidoskoopin etenemisen aikana lääkäri pumpaa jatkuvasti ilmaa suolistoon niin, että se suoristuu ja instrumentti liikkuu sen onteloa pitkin lepäämättä tai vahingoittamatta seinämiä.

Sigmoidoskoopin täydellisen viemisen jälkeen suolistoon lääkäri aloittaa sen hitaan poistamisen, joka suoritetaan pyöreällä liikkeellä, jonka aikana suoliston putken sisäpinta tutkitaan perusteellisesti. Jos sigmoidoskoopissa on suurentavaa optiikkaa, lääkäri voi tutkia pienimmät muutokset suolen sisäpinnassa. Jos lääkäri näkee epäilyttävän alueen, hän ottaa siitä biopsian histologista tutkimusta varten, mikä on tarpeen toisaalta tarkan diagnoosin tekemiseksi ja toisaalta mahdollisten pahanlaatuisten kasvainten varhaisen havaitsemiseksi..

Lisäksi sigmoidoskooppiprosessissa lääkäri voi paitsi tutkia suoliston sisäpinnan ja paljastaa patologian, myös suorittaa useita terapeuttisia manipulaatioita, kuten polyyppien, kasvainten poistaminen, verenvuodon pysäyttäminen, suolen ontelon kapenemisen poistaminen (ahtaumien rekanalisointi) jne. terapeuttiset manipulaatiot on saatu päätökseen, lääkäri ottaa sigmoidoskoopin ja antaa potilaalle kirjallisen lausunnon. Käsittelyn päätyttyä potilas voi pukeutua ja harjoittaa normaalia päivittäistä toimintaansa.

Peräsuolen sisäpinnan ja sigmoidisen paksusuolen alaosan tutkimisessa lääkäri kiinnittää huomiota limakalvon väriin, kiiltoon, kosteuteen, kimmoisuuteen, helpotukseen, taittumisen luonteeseen ja verisuonikuvioon sekä suolen tutkittujen osien sävyyn ja motoriseen aktiivisuuteen. Lisäksi uusien kasvainten, tulehduksellisten alueiden, verenvuodon, eroosion jne. Esiintyminen on välttämättä kirjattu..

Sigmoidoskopia on normi

Suoliston sävy määritetään, kun putki poistetaan - normaalisti suolen putken ontelon kartiomainen kaventuminen tapahtuu säilyttäen taitosten helpotus.

Sigmoidoskopian komplikaatiot

Sigmoidoskopian komplikaatio voi olla vamma tai suolen seinämän perforaatio (repeämä) / perforaatio. Jos suolen seinämä on loukkaantunut, se yleensä paranee itsestään.

Mutta jos suolen seinämässä on perforaatio, tarvitaan kiireellisiä kirurgisia toimenpiteitä, koska muuten henkilö kuolee ulosteen peritoniitin ja verimyrkytyksen vuoksi. Sigmoidoskopian komplikaatioita esiintyy vain, kun manipulaatioiden suorittamistekniikkaa rikotaan, kun instrumenttia käytetään äkillisesti, huolimattomasti ja karkeasti. Siksi sigmoidoskopian komplikaatioita esiintyy vain lääkäreillä, jotka rikkovat manipulaatioiden tekniikkaa ja joilla ei ole riittävästi kärsivällisyyttä ja kestävyyttä..

Potilas itse voi havaita suolen seinämän repeämishetken - sille on ominaista äkillinen voimakas voimakas kipu lantion tai alavatsan syvyydessä. Tällaisen kivun esiintyminen tulee ehdottomasti kertoa sigmoidoskooppia suorittavalle lääkärille, koska hänen on lopetettava tutkimus ja lähetettävä potilas kiireellisesti leikkaukseen.

Jos jokin aika sigmoidoskopian jälkeen henkilö alkaa huolehtia vatsakivusta, pahoinvoinnista, verenvuodosta ja ruumiinlämpö nousee, se viittaa suolen seinämän vaurioitumiseen sigmoidoskopian aikana. Tässä tapauksessa sinun on heti kutsuttava ambulanssi.

Sigmoidoskopian valmistelu (ennen sigmoidoskopiaa)

Sigmoidoskooppivalmistelun algoritmi

Ennen tämän tutkimuksen suorittamista on välttämätöntä suorittaa erityiskoulutus, jonka tarkoituksena on puhdistaa suolet perusteellisesti kaikesta sisällöstä siten, että suolen ontelo on puhdas, ja lääkäri voi nähdä elimen seinät sisäpuolelta riittävän selvästi ja ilman häiriöitä. Jos valmistelutavoitetta ei saavuteta ja sisältö pysyy suolistossa, lääkäri ei pysty tutkimaan elimen seinämiä hyvin ja vastaavasti tekemään korkealaatuisen diagnoosin. Siksi tarve valmistautua sigmoidoskooppiin on ilmeinen..

Joten valmistelu diagnostiseen manipulointiin koostuu seuraavien toimien suorittamisesta, joiden tarkoituksena on puhdistaa suolet sisällöstä:

  • Kaksi päivää ennen määrättyä sigmoidoskooppipäivää sinun on alettava noudattaa kuonaton ruokavaliota, jonka tarkoituksena on minimoida muodostettujen ulosteen massojen ja suolistokaasujen määrä. Eli sinun tulisi sisällyttää ruokavalioon vain elintarvikkeita, jotka eivät aiheuta suuren määrän ulosteita ja kaasuja;
  • Puhdista suolisto aattona ja sigmoidoskooppipäivänä tavanomaisesta peräruiskeesta tai mikroperäruiskeesta "Microlax";
  • Puhdista suolisto aattona tai sigmoidoskooppipäivänä erityisellä laksatiivilla, kuten esimerkiksi Fortransilla, Lavacolilla jne..

Sigmoidoskopian valmistelu koostuu siis kahdesta vaiheesta - kuonattoman ruokavalion noudattamisesta kahden päivän ajan ennen tutkimusta ja sen jälkeen suoliston täydellisestä puhdistamisesta joko peräruiskeilla tai erityisellä laksatiivisella lääkkeellä. Suoliston puhdistus suoritetaan vain yhdellä tavalla - joko peräruiskeiden avulla tai laksatiivin (Fortrans, Lavacol jne.) Avulla. Mitään muuta erityistä valmistelua sigmoidoskopiaan ei tarvita.

Sigmoidoskopiaa varten sinun on otettava arkki sohvalle, tossut, irrotettavat alusvaatteet, wc-paperi, pyyhe, kosteat pyyhkeet.

Ruokavalio ennen sigmoidoskopiaa

Ruokavalion noudattamisen ennen sigmoidoskopiaa päätavoitteena on minimoida suoliston sisällön (ulosteet ja kaasut) määrä, jotta se ei häiritse laadukasta diagnostiikkaa. Näin ollen tällaista ruokavaliota kutsutaan kuonattomaksi, koska se sisältää elintarvikkeita, jotka muodostavat vähimmäismäärän ulosteita ja kaasuja suolistossa. Tällainen kuonaton ruokavalio on noudatettava kahden päivän sisällä ennen sigmoidoskoopin määrättyä päivämäärää.

Kuonatonta ruokavaliota sisältävään ruokavalioon on suositeltavaa sisällyttää elintarvikkeita, jotka eivät aiheuta suuren määrän ulosteita, kuten heikkoja liemiä, mannasuurimoita, keitettyä riisiä, munia, keitettyä kalaa ja vähärasvaista lihaa, juustoa, voita, maitotuotteita (paitsi raejuusto)... Sallituista tuotteista valmistettuja ruokia suositellaan höyrytettäviksi tai keitettäviksi.

Ruokavaliosta seuraa kuonaton ruokavalio tuotteita, jotka lisäävät kaasun muodostumista ja muodostavat suuren määrän ulosteita, kuten vihreät (persilja, tilli, salaatti, basilika, korianteri, rucola jne.), Vihannekset (perunat, tomaatit), punajuuret, porkkanat, sipulit, paprikat, kaali jne.), marjat (vadelmat, mansikat, mustikat, mustikat, kirsikat, kirsikat jne.), hedelmät (aprikoosi, persikka, omena, sitrushedelmät, banaanit jne.), sienet, leipä ja leivonnaiset, jotka on valmistettu täysjauhojauhoista, leseistä, palkokasveista (pavut, herneet, pavut, linssit jne.), ohrasta, kaurajauhosta ja hirssijyvistä.

Kuonatonta ruokavaliota tulisi noudattaa kaksi päivää ennen määrättyä sigmoidoskooppipäivää. Tutkimuksen aattona sinun on valittava lounaaksi kevyitä ruokia (esimerkiksi keitetty kala, mannasuurimot, maitotuotteet jne.) Ja päivälliseksi - vain nestemäisiä ruokia (liemi, jogurtti, kompotti jne.). On syytä muistaa, että sigmoidoskopian aattona viimeisen aterian tulisi tapahtua viimeistään klo 18.00. Sigmoidoskopian päivänä, jos tutkimus on suunniteltu aamulle (ennen 12-13 tuntia), sinun tulee rajoittua makeaan teeseen aamiaiseksi ja käydä läpi toimenpide tyhjään vatsaan. Jos tutkimus on suunniteltu iltapäivällä, sigmoidoskopian päivänä aamiaiseksi tulisi käyttää vain nestemäisiä ruokia..

Suolen puhdistus ennen sigmoidoskopiaa peräruiskeilla

Sigmoidoskopian aattona tulisi antaa yksi tai kaksi peräruisketta 45-60 minuutin välein, ja manipuloinnin päivänä toinen peräruiske tulisi antaa 2-3 tuntia ennen tutkimusta..

Peräruiskeet valmistetaan 1,5 - 2 litran yksinkertaisella lämpimällä esikeitetyllä vedellä kerrallaan. Vesi voidaan tehdä hieman happamaksi tai suolatuksi, mutta on suositeltavaa olla tekemättä tätä ja käyttää pelkkää vettä. Peräruisketta varten sinun on otettava juomavettä, koska se imeytyy osittain verenkiertoon. Siksi ei ole hyväksyttävää käyttää likaa vettä. Optimaalinen veden lämpötila peräruiskeelle on 37 - 38 o С, koska kylmempi vesi aiheuttaa epämiellyttäviä tuskallisia tuntemuksia, lisää suoliston peristaltiikkaa ja yli 40 o С: n veden lämpötilat ovat yksinkertaisesti vaarallisia terveydelle. On hyvin yksinkertaista ymmärtää, että vedellä on vaadittu lämpötila 37-38 o С - riittää, että kyynärpää kastetaan veteen, ja jos se on lämmin eikä viileä tai kuuma, vedellä on juuri tämä lämpötila.

Peräruiskeen asettamiseen käytetään Esmarch-mukia, joka on 1,5 - 2 litran säiliö, johon kaadetaan esivalmistettua vettä. Esmarch-muki voi olla kumia, lasia tai emalia, ja sen voi ostaa mistä tahansa apteekista. Itse mukiin on kiinnitetty 1,5 m pitkä ja halkaisijaltaan 10 mm: n kumiletku, jonka irrotettava muovi- tai lasikärki on 8-10 cm.Kärjen koskemattomuuteen on kiinnitettävä erityistä huomiota - sen on oltava täysin tasainen, sileä, ilman haketta tai haketta, koska juuri tämä osa työnnetään peräaukkoon. Ja jos kärjessä on epäsäännöllisyyksiä, ne voivat vahingoittaa peräaukkoa. Turvallisuuden kannalta on parempi käyttää muovisia kärkiä. Nämä vinkit on pestävä lämpimällä vedellä ja saippualla ennen jokaista käyttöä ja sen jälkeen. Hieman putken kärjen yläpuolella on laite, jonka avulla voit avata tai pysäyttää vesivirran itse Esmarch-mukista. Jos tällaista laitetta ei ole, käytä sen sijaan tavallista pyykkipoika, pidike jne..

Kun olet valmistanut kaiken mitä tarvitset peräruiskeelle, nimittäin veden, Esmarchin mukin, puhtaan kärjen, voit aloittaa manipuloinnin. Tällöin tyhjennä tila, jossa teet peräruiskeen (parasta kylpyhuoneessa), purista Esmarch-mukin letku ja kaada valmistettu vesi siihen. Nosta seuraavaksi Esmarch-muki ojennetulle käsivarrelle 1–1,5 m ja päästä letkun läpi vettä poistamaan siitä ilmaa ja täyttämään se vedellä. Voitele sitten kärki vaseliinilla tai kasviöljyllä ja ota mukava peräruiske. Voit nousta neljälle, mutta sitten tarvitset koukun, johon voit ripustaa Esmarchin mukin. Tai voit makaa vasemmalla puolellasi ja vetää jalkasi vatsaasi (tämä asento on mukavampi) levittämällä öljyliinaa alle. Tässä sivupuolella Esmarch-mukia voidaan pitää ojennetulla kädellä, minkä seurauksena peräruiskeen suorittamiseen ei tarvita koukkua.

Joten, kun olet ottanut mukavan asennon, sinun on työnnettävä vaseliinilla tai kasviöljyllä voideltu kärki peräaukkoon. Lisäksi kärjen ensimmäiset 3–4 cm työnnetään napaa kohti ja sitten vielä 5–8 cm yhdensuuntaisesti nivelsiteen kanssa. Ensimmäisten 3-4 cm: n pinta-ala on kätevä tarttua sormillasi, ja kun kärki on tämän reunan sisällä, jatka sen asettamista yhdensuuntaisesti koksi. Jos kärki törmää esteeseen työnnön aikana, poista se 1-2 cm ja jätä se tähän asentoon..

Kun olet asettanut kärjen peräaukkoon, nosta Esmarch-mukia 1 - 1,5 m, avaa hana tai poista putken pidike ja anna veden virrata vapaasti säiliöstä suolistoon. Melkein heti suolen virtauksen alkamisen jälkeen vatsassa on täyteyden tunne ja halu ulostaa. Jos tällaisia ​​tuntemuksia on vaikea kestää, sinun on lopetettava vesihuolto sulkemalla hana ja aivohalvaus kevyesti pyörivin liikkein myötäpäivään. Kun tuntemukset lieventyvät, sinun on jälleen avattava putken hana ja jatkettava veden syöttämistä suolistoon. Lopeta veden syöttö, kun pohjan Esmarch-mukiin on jäänyt vähän nestettä. Tämä on välttämätöntä, jotta ilma ei pääse suolistoon sen jälkeen kun astia on täysin tyhjä ja kaikki siinä oleva vesi on valunut ulos. Kun kaikki vesi on tullut suolistoon, sinun on suljettava putken hana, poistettava kärki peräaukosta, laitettava pala puhdasta kudosta tai useita kerroksia wc-paperia perineumiin ja käveltävä huoneen ympärillä jonkin aikaa. Heti kun halu ulostaa, sinun on heti istuttava wc: seen eikä saa häiritä ulosteiden poistumista veden mukana.

Suolen puhdistus ennen sigmoidoskopiaa Microlaxilla

Suolen puhdistus voidaan suorittaa ei tavallisilla lämpimällä vedellä tehdyillä peräruiskeilla, vaan Microlax-mikroklykeillä. Tätä varten apteekista on ostettava kaksi tai kolme mikrolokeroa "Mikrolax". Kaksi ensimmäistä peräruisketta, joiden väli on 45-60 minuuttia, tulisi sijoittaa tutkimuksen aattona ja viimeinen - sigmoidoskooppipäivänä 2-3 tuntia ennen käsittelyä.

"Mikrolax" -mikrokristallien asettamiseksi sinun täytyy nousta neljälle tai makaa kyljelläsi vetämällä polvet vatsaasi. Katkaise sitten pullon kärjen tiiviste, purista putkea hieman sormillasi niin, että ilmestyy pisara lääkettä ja voitelee peräruiskeen kärjen. Tämän jälkeen työnnä kärki peräaukkoon koko pituudeltaan (alle 3-vuotiaiden lasten kärki työnnetään peräaukkoon vain puoliväliin) ja purista pulloa sormillasi siten, että sen sisältö roiskuu kokonaan suolistoon. Lopeta puristamatta pulloa sormillasi, poista kärki peräaukosta. Suoliston tulee tapahtua noin 15 minuutin kuluttua.

Suolen puhdistus ennen sigmoidoskopiaa Fortransilla

Ensinnäkin suoliston valmistamiseksi sigmoidoskopiaa varten Fortransin avulla sinun on ostettava tarvittava määrä lääkettä annospusseina apteekista. Proktologit ja endoskopistit uskovat käytännön kokemuksensa perusteella, että tehokkaimmat Fortrans-annokset, joilla on optimaalinen vaikutus / annos-suhde, ovat seuraavat:

  • Alle 50 kg painavalle henkilölle - 2 annospussia lääkettä;
  • Henkilölle, joka painaa 50 kg - 80 kg - 3 annospussia lääkettä;
  • Henkilölle, joka painaa 80-100 kg - 4 annospussia lääkettä;
  • Henkilölle, joka painaa yli 100 kg - 5 annospussia lääkettä.

Lääkkeen ostamisen jälkeen sinun on liuotettava jauhe nopeudella 1 annospussi / 1 litra puhdasta kiehuvaa vettä. Eli kahden annospussin liuottamiseksi tarvitset kaksi litraa vettä, kolme - kolme jne. Jokainen annospussi on suositeltavaa liuottaa erilliseen astiaan (purkki, pullo jne.), Koska se on kätevää lääkkeen saannin seurantaan. Kun koko tarvittava määrä Fortrans-liuosta on valmistettu, sinun tulisi juoda se kokonaan 2-4 tunnin kuluessa. Juomiseksi sinun on kaadettava lasillinen liuosta 10-15 minuutin välein ja juotava se nopeasti pieninä sipulina pitämättä sitä suussa. Liuoksen saannin tulisi olla noin 1 litra tunnissa. Noin 1 - 1,5 tuntia Fortransin ensimmäisen annoksen ottamisen jälkeen sinun on käytettävä wc: tä. Mutta koska tänä aikana koko liuoksen määrä ei välttämättä ole humalassa, sinun tulee jatkaa Fortransin juomista ja käydä wc: ssä samanaikaisesti. Tällaisissa tilanteissa lääkärit suosittelevat jokaisen seuraavan lasin juomista seuraavan suolenliikkeen jälkeen, jotta voit juoda liuosta keskeyttämättä matkaa wc: hen. Ulostaminen kestää yleensä 2-3 tuntia viimeisen Fortrans-annoksen ottamisen jälkeen, mikä on otettava huomioon ajoitettaessa.

Harjoittelevat lääkärit suosittelevat, että Fortransin suolen puhdistus suoritetaan sigmoidoskoopin aattona, jos tutkimus on suunniteltu aikaisin aamulla (ennen klo 11.00), ja käsittelypäivänä, jos se on suunniteltu lounasaikaan tai iltaisin (klo 11.00--21.00). Jos sigmoidoskopia on suunniteltu klo 11.00 tai myöhemmin, sinun on aloitettava Fortransin juominen 5-6 tuntia ennen tutkimuksen ajan, jotta sinulla on aikaa tyhjentää suolet kokonaan. Toisin sanoen, jos sigmoidoskopia on suunniteltu 11–00 aamulla, joudut nousemaan aikaisin ja aloittamaan Fortransin juomisen kello 5–00 aamuisin, jotta suolenpuhdistusmenettely saadaan päätökseen klo 10–00–10.

Jos sigmoidoskopia on suunniteltu aamuyönä (klo 11-00 saakka), sinun on puhdistettava suolet Fortransilla edellisenä päivänä. Tässä tapauksessa on optimaalista aloittaa liuoksen juominen kello 17-00 - 18-00, jotta toimenpide on täysin valmis ja voit nukkua rauhallisesti ennen tutkimusta.
Lisätietoja Fortransista

Sigmoidoskopian jälkeen

Sigmoidoskopian suorittamisen jälkeen sinun on makattava selälläsi lyhyen aikaa, minkä jälkeen voit pukeutua, poistua lääkärin vastaanotosta ja käydä tavallisissa päivittäisissä tehtävissäsi. Koska sigmoidoskopian suorittamisen aikana ilma pumpataan suolistoon niin, että se suoristuu, 2-3 tunnin kuluessa tutkimuksen päättymisestä henkilöllä on kaasua (eli hän pieruaa).

Koska kaikki sen sisältö poistettiin suolesta ennen sigmoidoskooppia, normaalin mikroflooran palauttamiseksi ja ummetuksen estämiseksi useita päiviä (vähintään 5-7 päivää) tutkimuksen jälkeen on noudatettava tiukkaa säästävää ruokavaliota, mukaan lukien valikossa kevyet keitot, salaatit, murot, fermentoidut maitotuotteet ja keitetyt tai höyrytetyt vähäraskaisesta lihasta, kalasta ja vihanneksista valmistetut astiat, mutta jätä ruokavaliosta pois rasvainen, paistettu, mausteinen, suolainen, hiilihapotettu vesi ja pikaruoka. Sinun täytyy myös juoda riittävä määrä tavallista puhdasta vettä (vähintään 1-1,5 litraa päivässä).

Sigmoidoskopia lapselle

Lapsille sigmoidoskopia suoritetaan verenvuodolla suolistosta, epätäydellisen tyhjentymisen tunne ulostamisen, suoliston esiinluiskahduksen, peräpukamien tai kasvaimen kaltaisten muodostumien jälkeen. Diagnostinen manipulointi lapsilla antaa sinun havaita haavainen paksusuolitulehdus, proktosigmoidiitti, proktiitti, suolistokasvaimet, suoliston poikkeavuudet.

Sigmoidoskopia on vasta-aiheista, jos läsnä on peritoniitti, vaikea tulehdus peräaukossa ja peräaukon jyrkkä kaventuminen.

Sigmoidoskopian valmistelu lapsilla on täsmälleen sama kuin aikuisilla, toisin sanoen se sisältää kuonattoman ruokavalion noudattamisen kahden päivän ajan ennen tutkimusta ja suoliston puhdistamisen peräruiskeella tai laksatiivilla. Vain lapset tekevät kaksi peräruisketta - yhden sigmoidoskoopin aattona ja toisen - 1,5 - 2 tuntia ennen tutkimusta. Ja suoliston puhdistamiseksi Fortransilla he ottavat kaksi annospussia lääkettä ja juovat liuosta samalla tavalla kuin aikuiset - edellisenä päivänä, jos tutkimus on suunniteltu aamulla, tai sigmoidoskooppipäivänä, jos se tehdään klo 12.00 jälkeen..

Kouluikäisille lapsille sigmoidoskopia suoritetaan, kuten aikuisille, ilman anestesiaa, ja esikoululaisille - yleisanestesiassa. Käsittelyyn käytetään lasten sigmoidoskooppeja, joiden putket ovat halkaisijaltaan erikseen, jotta lapsi ei kokisi kipua. Sigmoidoskopia lapsilla tehdään yleensä selkä- tai sivuasennossa.

Muuten sigmoidoskopia lapsilla on täsmälleen sama menettely kuin aikuisilla..

Missä tehdä sigmoidoskopia?

Tilaa sigmoidoskopia (rektoskooppi)

Lääkäriin tai diagnostiikkaan sovittamiseksi sinun tarvitsee vain soittaa yhteen puhelinnumeroon
+7495488-20-52 Moskovassa

+7812416-38-96 Pietarissa

Operaattori kuuntelee sinua ja ohjaa puhelun tarvittavaan klinikkaan tai tekee tilauksen tapaamiselle tarvitsemasi asiantuntijan kanssa.

Rectoromanoscopy - arvostelut

Sigmoidoskopian arviot ovat useimmissa tapauksissa positiivisia, koska käsittely on lyhyt ja sen melkein täydellinen kivuton. Arvosteluissa todetaan, että menettely ei ole niin pelottava kuin miltä näyttää, eikä se ole niin tuskallista. Jotkut ihmiset ilmoittavat vain lievästä epämukavuudesta, kun taas toiset puhuvat lievästä arkuudesta, mikä on kuitenkin melko siedettävää. Yksi epämiellyttävimmistä tunneista sigmoidoskopian aikana on tunne, että todella haluat kakata, joka syntyy ruiskuttamalla ilmaa suolistoon.

Itse manipulointi on epämiellyttävää ja antaa ihmisille psykologista epämukavuutta, mitä mitä herkempi lääkäri on, sitä helpommin se kestää. Arvostelun mukaan sigmoidoskopian aikana ja välittömästi sen jälkeen psykologinen itsetietoisuus oli epämiellyttävää, mutta voit sietää tämän ja selviytyä, jos manipulointi on todella tarpeen diagnoosin tekemiseksi.

On joitain arvosteluja, jotka osoittavat, että menettely oli erittäin tuskallinen. Tällainen tilanne, kun potilas kokee kipua sigmoidoskoopin aikana, voi johtua joko peräpukamien läsnäolosta tai yksilön voimakkaasta kipuherkkyydestä tai lääkärin rikkomasta manipulaatiotekniikkaa..

Sigmoidoskopia - arvosteluja naisista

Naiset reagoivat yleensä positiivisesti menettelyyn, vaikka se olisikin tuskallista heille. Tämä reilun sukupuolen asema johtuu siitä, että sigmoidoskopia on erittäin informatiivinen menettely, jonka avulla voit tunnistaa peräsuolen erilaiset patologiat. Ja juuri tällaisen tietosisällön takia naiset reagoivat positiivisesti manipulointiin uskoen, että epämiellyttäviä tuntemuksia voi kokea, ja he maksavat pois tunnistamalla piilotetut sairaudet.

Sigmoidoskopia - hinta

Kirjoittaja: Nasedkina A.K. Biolääketieteellisen tutkimuksen asiantuntija.

Rektoromanoskopia

Sigmoidoskopian indikaatiot

  • Diagnoosin selventämiseksi, jos epäillään onkologista prosessia, joka on lokalisoitu peräsuoleen tai sigmoidiseen paksusuoleen.
  • Liiallinen purkautuminen mätän, veren tai liman peräsuolesta.
  • Pysyvä ummetus tai ripuli, usein ja äkilliset muutokset ulosteen ominaisuuksissa.
  • Erilaiset alemman suoliston tulehdukselliset ja orgaaniset patologiat kroonisella kurssilla.
  • Peräpukamat (sisäisten solmujen tilan selventäminen).
  • Epäilty eturauhassyöpä miehillä, onkologinen prosessi lantion elimissä tai naisten lisääntymisjärjestelmä.
  • Valmisteluvaiheena ennen suoliston lisätutkimusta - irrigoskopia ja kolonoskopia.
  • Terapeuttisena toimenpiteenä pienten hyvänlaatuisten muodostumien - peräsuolessa sijaitsevien polyyppien - poistamiseksi.

Tutkimuksen vasta-aiheet

Vasta-aihe on potilaan vakava tila, jossa jyrkän heikkenemisen todennäköisyys ylittää sigmoidoskopian tarpeen:

  • vaikea sydän- ja verisuonitauti;
  • vaikea hengitysvajaus;
  • aivoverenkierron rikkominen.

Suhteelliset vasta-aiheet - kaikkien tulehdusprosessien akuutti jakso, joka lokalisoituu peräaukossa (peräpukamat, halkeamat, paraproktiitti). Hätätilanteissa, kun potilaan elämälle on uhka, sigmoidoskooppi tehdään terveydellisistä syistä (esimerkiksi vakavalla suoliston verenvuodolla, johon liittyy tajunnan menetys).

Menettelyn järjestys

Suolen sigmoidoskopia suoritetaan erillisessä huoneessa, joka on erityisesti varustettu endoskooppisiin tutkimuksiin. Yleensä kivunlievitystä ei tarvita, koska käsittely on käytännössä kivutonta. Siksi potilaan ei tarvitse huolehtia, jos se sattuu. Ja vain peräaukon halkeamien tai vammojen kanssa, jotka ovat lokalisoituneet peräaukossa, käytetään paikallispuudutteita.

Käsittely suoritetaan potilaan sormitutkimuksen jälkeen. Potilas on polven ja kyynärpään asennossa, joskus - makaa vasemmalla puolellaan. Peräaukko ja sen ympärillä oleva iho voidellaan vaseliiniöljyllä. Tutkimuksen alussa rektoskooppiputki asetetaan varovasti 4-5 cm: n päähän, minkä jälkeen pieni määrä ilmaa pumpataan sisään. Tämä on välttämätöntä peräsuolen limakalvon taitosten suoristamiseksi. Tällöin potilasta on varoitettava ulostehalun mahdollisesta esiintymisestä ja että tämä on ilmiö, joka esiintyy yleensä kaikilla suoliston endoskooppisilla tutkimuksilla..

Saavutettuaan mutkan, jossa peräsuoli muuttuu sigmoidiksi, noin 13-14 cm: n korkeudella, potilaan on rentoututtava niin paljon kuin mahdollista, jotta laite voi kulkea edelleen. Jos ilman injektointi aiheuttaa vakavaa epämukavuutta tai toimenpide on erittäin tuskallinen, se on lopetettava välittömästi. Joskus veri, mätä tai nestemäinen uloste voi häiritä testiä. Ne poistetaan sähköpumpulla..

Tutkimuksen aikana voit määrittää tarkan diagnoosin, varsinkin jos on kysymys prosessin hyvänlaatuisesta laadusta, voit tehdä biopsian ja ottaa materiaalia kudosten tai solujen laboratoriotutkimukseen. Terapeuttisiin tarkoituksiin voidaan suorittaa manipulaatio hyvänlaatuisten kasvainten - polyyppien poistamiseksi hyytymissilmukalla.

Komplikaatiot toimenpiteen jälkeen

  • Verenvuoto, jota voi esiintyä polyypin poistamisen tai biopsian ottamisen jälkeen.
  • Suoliston perforaatio on traumaattinen rei'ittävä vaurio, jossa seinän eheyttä loukataan. Tällaisissa tapauksissa tarvitaan välitön leikkaus..

Tutkimuksen valmistelu

Sigmoidoskopian tulosten luotettavuus riippuu oikeasta valmistelusta. Sen päätarkoitus on vapauttaa alempi suolisto ulosteista, mikä vaikeuttaa tutkimusta ja voi vääristää kuvaa huomattavasti. Tutkimukseen valmistautumisen tulisi olla kattavaa. Sen algoritmi sisältää useita vaiheita - erityisruokavalion noudattaminen, puhdistaminen peräruiskeilla ja laksatiivien käyttö.

Kuonaton ruokavalio

2-3 päivän ajan potilaan ei tule syödä karkeaa kuitua sisältäviä elintarvikkeita. Tällä hetkellä hänen ruokavalionsa koostuu vain helposti sulavista astioista. Seuraavat tuotteet on jätettävä pois valikosta:

  • palkokasvit;
  • perunat;
  • pasta;
  • paistaminen;
  • musta leipä;
  • meijeri;
  • suklaa;
  • pähkinät;
  • mausteiset mausteet;
  • rasvainen liha ja kala;
  • kahvi, tee, hiilihapotetut juomat, kvas ja alkoholi.

On sallittua käyttää keitettyä lihaa tai vähärasvaisten lajikkeiden kalaa, vähärasvaisia ​​maitotuotteita, vihannesten liemiä ja vihreää teetä.

Puhdistus

On olemassa useita tapoja puhdistaa suolisto ulosteista:

  • perustamalla puhdistava peräruiske Esmarchin mukin avulla, se tehdään kahdesti - edellisenä iltana ja 2-3 tuntia ennen toimenpidettä;
  • oraalisten laksatiivien (Duphalac, Fortrans, Fleet, Forlax) käytön yhteydessä;
  • erityisten mikrolääkkeiden asettaminen Microlaxilla, jolla on laksatiivinen vaikutus (riittää huuhtelu 2-3 kertaa puoli tuntia ennen tutkimusta).

Parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi sigmoidoskooppia valmisteltaessa on mahdollista yhdistää menetelmiä.

Lääkkeiden käytön piirteet tutkimuksen valmistelemiseksi

Fortrans

Lääke on turvallinen, antaa sinun puhdistaa suolet varovasti. Lisäksi se ei vaikuta elimistön mikroflooraan ja biologisiin prosesseihin, joten sillä ei ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia. Sen vaikutusmekanismi on hidastaa nesteen imeytymistä suolistossa, minkä seurauksena se kertyy suolistoon ja nesteyttää ulosteet. Lääke erittyy ulosteen mukana. Toisin kuin vastaavat tuotteet, Fortrans ei aiheuta kipua ja epämukavuutta suoliston oton jälkeen ja sen aikana..

Laivaston fosfosoodaa

Tämä lääke, kuten Fortrans, ei pääse verenkiertoon ja pitää nestettä suolistossa, mikä auttaa pehmentämään ulosteita. Mutta samalla sillä on joitain vasta-aiheita:

  • heikentynyt munuaisten toiminta;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • suolitukos;
  • ei pidä ottaa suolattomaan ruokavalioon.

Microlax

Microlaxia käytetään distaalisen suoliston puhdistamiseen. Työkalu on saatavana kertakäyttöruiskuina, jotka sisältävät laksatiivista liuosta. Puhdistus voidaan suorittaa sekä illalla tutkimuksen aattona että aamulla. Tätä varten 2-3 mikrokloridia riittää. Väli niiden välillä on 15 minuuttia. Kehon nopean reaktion vuoksi (halu ulostaa alkaa 10-20 minuutin kuluessa), tätä lääkettä voidaan käyttää välittömästi ennen käsittelyä, mikä vähentää valmistusaikaa merkittävästi eikä heikennä lainkaan sen laatua.

Duphalac

Puhdistaa suolet varovasti, pehmentää sen sisältöä ja saa samalla seinät supistumaan, mikä edistää ulosteiden nopeaa poistumista kehosta. Lääkettä saavat ottaa kaiken ikäiset potilaat. Levitysmenetelmä: Laimenna 200 ml suspensiota kahteen litraan vettä ja juo pieninä annoksina 2-3 tunnin kuluessa.

Lavacol

Lääkkeen vaikutus on samanlainen kuin Fortrans ja Fleet-fosfosooda. Myös pääsyn vasta-aiheet ovat samat. Pakkaus sisältää 15 annettavaa annospussia, jotka liuotetaan kukin lasilliseen vettä. Valmisteella on epämiellyttävä suolainen maku, mutta sitä voidaan parantaa lisäämällä veteen siirappia tai hilloa. Juo runsaasti nesteitä Lavacol-hoidon aikana. Se voi olla heikko tee, liemi tai mehu. Suolen puhdistuksessa laksatiiveilla on välttämätöntä paitsi juoda runsaasti nesteitä, myös käydä enemmän ja hieroa vatsaa jatkuvasti.

Rektoromanoskopia

Ihmisen suolisto on osa ruoansulatuskanavaa. Siinä tapahtuu valtava määrä prosesseja, jotka vaikuttavat suoraan ihmiskehon toiminnan koko prosessiin. Suolen tärkein, mutta ei ainoa tehtävä on ruoan pilkkominen, kaikkien hyödyllisten elementtien imeytyminen, jalostettujen elintarvikkeiden poistaminen kehosta. Ruoansulatuskanavan tämän osan rakenteen tai toiminnan häiriöt ilmenevät välittömästi laihtumisella, heikentyneellä immuniteetilla, yleisellä huonovointisuudella, ihon, kynsien, hiusten heikkenemisellä. Yksi endoskooppisista menetelmistä ihmiskehon tutkimiseen on sigmoidoskopia (rektoskopia) - visuaalisen diagnostiikan menetelmä, jonka avulla lääkäri voi suoraan tutkia peräsuolen limakalvoja ja tarvittaessa distaalisen sigmoidisen paksusuolen onteloa..

Mitä elimiä tutkitaan sigmoidoskoopin aikana

Kaikki suoliston osat sijaitsevat vatsaontelossa. Elämän aikana ihmisen suoliston kokonaispituus on 4 metriä, kuoleman jälkeen - 6-8 metriä. Tämän elimen muoto, koko ja sijainti muuttuvat koko ihmisen elämässä, sen pituus ja ontelon halkaisija kasvavat.

  • Mitä elimiä tutkitaan sigmoidoskoopin aikana
  • Mikä on sigmoidoskopia
  • Kenelle ei pitäisi määrätä menettelyä
  • Potilaan valmistelu tutkimusta varten
  • Kuinka sigmoidoskopia suoritetaan
  • Tutkimustulokset

Anatomisesti koko suolisto on jaettu kahteen osaan: ohut ja paksu. Ohutsuolea edustaa kolme osa-aluetta: pohjukaissuoli, jejunum ja ileum. Suuri osa ruoansulatuskanavasta tapahtuu ruoansulatuskanavan tässä osassa..

Tämä suoliston osa sai nimensä sattumalta - ensinnäkin, se on ohuempi ja hauraampi kuin paksusuoli, ja toiseksi sen ontelon halkaisija on myös pienempi kuin paksusuolen ontelo.

Paksusuoli on ruoansulatuskanavan päätyosa. Siinä vesi imeytyy suurimmaksi osaksi ja ruuansulatuksen jälkeen jäljelle jäävistä ulosteiden möykkyistä muodostuu ulostekertymä. Ruoansulatuskanavan tämän osan nimi puhuu puolestaan: sen seinät ovat paksumpia kuin ohutsuolen seinämät, paksumman lihas- ja sidekudoksen vuoksi, ja ontelon halkaisija on leveämpi kuin ohutsuolen ontelon halkaisija.

Paksusuoli koostuu sokeasta, nousevasta paksusuolesta, poikittaisesta paksusuolesta, laskevasta paksusuolesta, sigmoidista ja peräsuolesta. Jälkimmäinen päättyy peräaukkoon ja edustaa ruoansulatuskanavan päätä ihmiskehossa.

Näiden sisäelinten tärkeimmät toiminnot ovat:

  • ruoan pilkkominen: sen jakaminen, myös hydrolyysillä käyttämällä haiman entsyymejä, useimpien ravintoaineiden imeytyminen ruoan kokonaisuudesta;
  • suoliston sisällön sekoittaminen ja siirtäminen;
  • veden imeytyminen suoliston sisällöstä;
  • muodostuneiden ulosteiden poistaminen kehosta;
  • osallistuminen aineenvaihduntaan;
  • erityyppisten hormonien synteesi: sekretiini, pankreotsymiini, motiliini, neurotensiini ja muut;
  • immunoglobuliinien ja T-lymfosyyttien - immuuniprosessien kannalta tärkeiden solujen - tuotanto.

Suorittaessaan rektoskooppia lääkäri on kiinnostunut peräsuolesta sekä distaalisesta sigmoidisesta paksusuolesta. Sigmoidinen paksusuoli sijaitsee paksusuolen ja peräsuolen välissä. Anatomisesti se alkaa pienen lantion ylemmän aukon tasolta, sitten menee poikittain oikealle ristiluun eteen, taipuu vasemmalle ja jatkuu alaspäin, missä se kulkee peräsuoleen. Se on nimetty sigmoidiksi sen S-muotoisen muodon vuoksi..

Lantion alueella on peräsuoli, joka kerää ulosteita. Se on todella suora muoto, ilman mutkia ja käännöksiä. Peräsuolen osaa, joka on suoraan lähellä peräaukkoa, kutsutaan peräaukon kanavaksi. Sen halkaisija on kapeampi. Sen yläpuolella on peräsuolen ampullaarinen osa. Sigmoidisen paksusuolen distaalinen osa sijaitsee peräsuolen ampullan yläpuolella.

Mikä on sigmoidoskopia

Rektoskopia on tekniikka suoliston alaosien endoskooppiseen tutkimiseen käyttämällä erityistä laitetta - sigmoidoskooppia. Tämän tyyppinen endoskooppi näyttää ontolta putkelta, joka on varustettu ilmansyöttölaitteella ja valaistuslaitteella. Sigmoidoskoopilla on yleensä useita erikokoisia putkia. Suolen limakalvon tutkimiseen laitteelle tarjotaan erikoistunutta optiikkaa. Menettely voidaan suorittaa jäykällä tai joustavalla laitteella.

Tämä tutkimusmenetelmä on tarkka ja tehokas, koska lääkärillä on mahdollisuus tutkia suoraan häntä kiinnostavat suoliston limakalvon osat. Sitä määrätään usein yleisenä proktologisena tutkimuksena. Sigmoidoskooppia käyttävä diagnostinen toimenpide antaa mahdollisuuden arvioida visuaalisesti alemman suoliston tilaa 35-40 senttimetrin päässä peräaukosta.

Tutkimuksen lisäksi tämän tyyppinen endoskooppi antaa lääkärille mahdollisuuden suorittaa joitain lääketieteellisiä manipulaatioita ja minimaalisesti invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä:

  • ottaa kudosnäytteitä biopsiaa varten;
  • poista polyypit;
  • cauterize kasvaimia;
  • poistaa vieraita esineitä;
  • hyytää verisuonia verenvuodolla.

Missä tapauksissa on tehtävä sigmoidoskopia? Lääkärit kutsuvat tällaisia ​​viitteitä menettelystä:

  • tuskalliset tuntemukset anorektaalisella alueella;
  • ulostehäiriöt: ummetus, vuorotellen ripulin kanssa;
  • suoliston ongelmat;
  • peräpukamien merkit, suoliston verenvuoto;
  • epätyypillinen purkautuminen peräaukosta (mätä, limaa);
  • epäily kasvainten, mukaan lukien syöpäkasvainten, esiintymisestä;
  • vieraan kehon tunne;
  • tulehduksellinen suolistosairaus, krooniset peräpukamat;
  • ehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen yli 40-vuotiaille potilaille;
  • ensisijaisen diagnoosin selventäminen, leikkauksen perusteiden tunnistaminen, hoidon tehokkuuden seuranta.

Kenelle ei pitäisi määrätä menettelyä

Ennen kuin potilas ohjataan rektoskooppiin, hoitavan lääkärin (terapeutin, onkologin, proktologin) on selvitettävä, onko hänellä vasta-aiheita, tarvittaessa lähetettävä henkilö lääkäreille muille alueille tai läpäisemään selventäviä testejä.

Vastaukset nimitykselle:

  • verenvuodon esiintyminen peräsuolesta;
  • akuutti peräaukon halkeama;
  • yleinen vakava tila, esimerkiksi jos potilas on kytketty elämää tukeviin laitteisiin;
  • suoliston ontelon halkaisijan kaventuminen;
  • akuutti tulehdusprosessi vatsaontelossa, peritoniitti;
  • keuhko- ja sydämen vajaatoiminta;
  • akuutti paraproktiitti: peräsuolen ympärillä olevien kudosten märkivä tulehdus;
  • joitain mielenterveyden häiriöitä.

Tällaisissa tapauksissa endoskooppinen tutkimus tulisi lykätä potilaan tilan parantamiseen tähtäävän konservatiivisen hoidon loppuun..

Potilaan valmistelu tutkimusta varten

Menettelyn spesifisyys selittää valmistelun erityisvaatimukset. Potilas alkaa noudattaa kaikkia lääkärin määräämiä sääntöjä kaksi päivää ennen määrättyä päivämäärää. Valmistelun tarkoituksena on puhdistaa tutkitut suolet ulosteista, koska ne häiritsevät tutkimusta. Tätä varten lääkäri määrää kohteelle erityisen kuonaton ruokavalion. Kaikkien kulutettujen elintarvikkeiden tulisi olla helposti sulavia, eivätkä ne saa sisältää karkeaa ravintokuitua. 2-3 päivää ennen toimenpiteen päivämäärää sinun on jätettävä valikosta pois:

  • perunat, pasta ja helmiohra;
  • rasvainen kala ja liha;
  • palkokasvit;
  • musta leipä, makeat leivonnaiset;
  • suklaa;
  • pähkinät;
  • mausteet, yrtit, mausteet;
  • kahvi, vahva tee, alkoholi, hiilihapotetut juomat, kvas, tiivistetyt mehut;
  • täysmaitotuotteet.

Osana potilaan valmistelua tutkimusta varten ruokavalion tulisi sisältää vähärasvaista kalaa ja lihaa, keitettyä tai höyrytettyä, kasvisliemiä ja -liemiä, vähärasvaisia ​​hapan maitotuotteita, heikkoa vihreää tai yrttiteetä, kirkkaita mehuja. Kaikki fyysinen aktiivisuus tänä aikana tulisi minimoida..

Arvioitu ruokavalio ennen sigmoidoskopiaa näyttää tältä: kaksi tai kolme päivää ennen toimenpidettä saa syödä tattari- tai kaurapuuropuuroa vedessä, valkoleipää ja vähärasvaista juustoa, lasillinen teetä aamiaiseksi. Puolitoista tuntia ennen lounasta potilas juo lasin vähärasvaista kefiriä. Lounaaksi voit keittää heikon liemen vähärasvaisesta lihasta, useita lihapullia vasikan tai kalkkunasta tai paistaa vähärasvaista kalaa ja syödä sen pienen osan kanssa keitettyä riisiä, pesty lasillisella kirkastettua omenamehua. Vähärasvainen raejuustokastike tai lasi vähärasvaista jogurttia on sallittu iltapäivän välipalana. Illallisen tulee olla erittäin kevyt - sopivat mannasuurupuurot vedellä tai useita keksejä keksejä ja lasillinen fermentoitua paistettua maitoa.

Sigmoidoskooppia edeltävänä päivänä suoliston valmistelu on välttämätöntä kevyimmällä mahdollisella aterialla: 1 pehmeä keitetty muna aamiaiseksi, valkoleipä paahtoleipää vähärasvaisella juustolla, lasillinen teetä, lounaaksi voit syödä osan heikkoa lihaliemiä ja muutaman palan keksejä, pesty kompotilla tai teellä. Sinä päivänä ei ole enää mahdollista syödä illallista. Ennen illan alkua sinun on valmistauduttava puhdistamaan suolisto ulosteista.

Puhdistusmenetelmiä on kaksi:

  • mekaaninen;
  • lääke.

Ensimmäisessä voit käyttää Esmarchin mukia. Huuhtelu tulisi tehdä edellisenä iltana ja aamulla välittömästi ennen toimenpidettä. Kaksi tuntia ennen peräruiskeen asettamista sinun tulisi ottaa 150 millilitraa hapan magnesiumia tai muutama rkl risiiniöljyä.

Menettelyn aikana henkilö makaa vasemmalla puolella jaloillaan polvet. Prosessiin tarvitaan puolitoista litraa kiehuvaa puhdasta vettä huoneenlämmössä. Muki ripustetaan tietylle korkeudelle, ilma vapautuu letkusta, kärki työnnetään peräaukkoon. Vedenpainetta säädetään letkun erityisellä hanalla. Ilman pääsyn estämiseksi Esmarch-mukiin on jäänyt jonkin verran vettä. Ruiskutettua nestemäärää on pidettävä koko ajan 7-10 minuutin ajan.

Onnistuneen valmistelun jälkeen kirkas neste tulee ulos huuhtelun jälkeen. Menetelmä on kielletty peräpukamilla, haavaumilla ja halkeamilla.

Lääkepuhdistusmenetelmät mahdollistavat suoliston puhdistuksen varovasti kotona häiritsemättä elimen mikroflooraa. Voit ottaa minkä tahansa valitsemastasi lääkkeestä:

  • Fortrans;
  • Laivasto fosfosoodaa;
  • Lavacol;
  • Microlax;
  • Duphalac.

Ennen minkään lääkkeen käyttöä on tarpeen neuvotella lääkärin kanssa, joka suorittaa tutkimuksen, koska lääkkeillä on käyttöominaisuuksia ja vasta-aiheita.

Kuinka sigmoidoskopia suoritetaan

Ennen suoliston tutkimisen aloittamista lääkäri suorittaa potilastutkimuksen ja pakollisen peräsuolen digitaalisen tutkimuksen. Menettelyn tekniikka selitetään potilaalle, varoitetaan mahdollisesta halusta tyhjentää suolisto sekä erilaisista epämiellyttävistä tunneista. Epämiellyttäviä ilmenemismuotoja johtuu ilman toimituksesta suolistoon. Spastisia supistuksia voi myös esiintyä. Ainoa, mitä kohteelta vaaditaan näinä hetkinä, on hengittää hitaasti ja syvästi, keskittyä hengitykseen. Lääkäri puhuu kaikesta tästä ennen tutkimuksen aloittamista..

Potilas riisuu vyötärön alapuolelta ja ottaa asianmukaisen aseman tutkimuspöydällä - polvi-kyynärpää tai makaa vasemmalla puolella polvien taivutettujen jalkojen kanssa. Lääkärit sanovat, että ensimmäinen vaihtoehto on parempi, koska tässä tapauksessa endoskooppi kulkee helpommin peräsuolesta sigmoidiin.

Laitteen putki on voideltu vaseliinilla, minkä jälkeen lääkäri työntää sen peräaukkoon 4-5 senttimetrin syvyyteen. Sen jälkeen tutkittavan on rasitettava, kuten suoliston aikana - tällä hetkellä diagnoosi panee putken vielä syvemmälle. Putken distaalista päätä peittävä obturaattori poistetaan ja erityinen optiikka työnnetään laitteeseen. Sen avulla lääkäri tekee visuaalisen tarkastelun limakalvoista, siirtämällä putkea vähitellen eteenpäin tai taaksepäin ja myös kallistaen sitä varovasti, jotta suolistoseinät eivät vahingoitu. Tällöin ilmaa pumpataan asteittain suoleen putken läpi - tämän avulla voit suoristaa suolen taitokset.

Jos suoliston puhdistusta ei suoriteta riittävän perusteellisesti ja suoliston sisällön jäännökset häiritsevät tarkastelua, laite poistetaan, ylimääräinen osa poistetaan steriilillä vanupuikolla, minkä jälkeen toimenpide alkaa uudelleen. Jos suolistossa on verta, mätä, limaa, ne pumpataan ulos erityisellä sähköimulla. Lääkäri poistaa polyypit tuomalla erityinen hyytymissilmukka suoleen laitteen putken kautta. Hän katkaisee kasvaimen, minkä jälkeen se poistetaan suolesta ja lähetetään histologiseen tutkimukseen. Tällaiset manipulaatiot voidaan suorittaa anestesialla. Potilaalle injektoidaan paikallispuudutusta, jonka jälkeen he alkavat poistaa muodostumista.

  • Miksi et voi itse mennä ruokavalioon
  • 21 vinkkiä vanhentuneen tuotteen ostamiseen
  • Kuinka pitää vihannekset ja hedelmät tuoreina: yksinkertaisia ​​temppuja
  • Kuinka voittaa sokerihalusi: 7 odottamatonta ruokaa
  • Tutkijoiden mukaan nuoruutta voidaan pidentää

Kun visuaalinen tutkimus ja kaikki invasiiviset toimenpiteet on suoritettu, laite poistetaan hitaasti suolesta.

Tutkimusmenettely lapsille ja raskaana oleville naisille

Vaatimukset lapsen valmistelemiseksi sigmoidoskooppia varten ovat identtiset aikuisten valmistamisalgoritmin kanssa. Peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen diagnostinen tutkimus peruskoululaisille suoritetaan yleisanestesiassa. Pienille potilaille suunnitellut rektoromanoskoopit ovat pienempiä. Kun peräaukko kaventuu, peritoniitti ja tulehdukselliset muutokset peräaukossa, menettelyä ei ole määrätty.

Sigmoidoskopia raskaana oleville naisille on sallittua vain ensimmäisen kolmanneksen aikana, jos gynekologi, endoskopisti ja gastroenterologi on hyväksynyt sen. Nämä asiantuntijat yhdessä päättävät, ylittävätkö tutkimuksen hyödyt äidille sikiölle mahdollisesti aiheutuvan uhan tason ja kuinka sopiva se on tietyssä tapauksessa..

Tutkimustulokset

Mitä rektoskooppi näyttää? Mitä patologioita voidaan havaita sen toteuttamisen aikana? Tutkimuksen jälkeen endoskooppilääkäri jatkaa johtopäätöksen tekemistä. Menettelyn aikana lääkäri voi diagnosoida eturauhasen adenooman miehillä, peräsuolen endometrioosin naisilla, haavainen paksusuolitulehdus, sisäiset tai ulkoiset peräpukamat, peräsuolen halkeamat, akuutin tai kroonisen paraproktiitin, polyyppien tai pahanlaatuisten kasvainten läsnäolon, peräaukon papillan, peräaukon fistuloiden tai peräaukon peräsuolen lisääntymisen paise. Hän kuvaa kaikki havaitut patologiat johtopäätöksessä.

Normaalissa tilassa sigmoidisen paksusuolen limakalvolla on vaaleanpunainen tai oranssi väri, siinä on kuoppia ja puoliympyrän muotoisia taitoksia. Peräsuolen kalvo on voimakkaammin punertava, koska verisuoniverkosto on siinä merkittävästi kehittynyt. Peräsuolen ja peräaukon kanavan välissä limakalvo on väriltään violetti. Anaalikanavan alaosa on normaalisti harmaanruskea.

Diagnoosin lääketieteellisen raportin muodossa laaditun tutkimuksen tulokset potilas välittää hoitavalle lääkärille, joka lähetti hänet röntgenkuvaan..

Sigmoidoskooppimenettely yhdessä kolonoskopian, anoskopian, irrigoskopian, fibrokolonoskopian kanssa on menetelmä suolen eri osien tilan tutkimiseen. Sen toteuttamisen yhteydessä lääkärillä on mahdollisuus visuaalisesti arvioida peräsuolen ja distaalisen sigmoidin limakudosten kunto. Molemmat suolet kuuluvat paksusuoleen, ovat vastuussa veden imeytymisestä ja ulosteiden muodostumisesta. Sigmoidoskopian avulla voit havaita halkeamia, polyyppejä, kasvaimia, verenvuotoja, peräpukamia ja muita näiden suoliston osien patologisia tiloja sekä suorittaa välittömästi minimaalisesti invasiivisia kirurgisia toimenpiteitä niiden hoitamiseksi.

Tehokkaat pillerit peräpukamiin

Mikä lääkäri hoitaa suonikohjuja