Peräpukamien tutkiminen ja havaitseminen proktologin toimesta

Kuinka proktologi suorittaa peräpukamien tutkimuksen ja onko varauduttava erityisesti lääkärikäyntiin?

Jos peräaukossa esiintyy epämukavuutta, potilaat yleensä hakevat apua lääkäriltä itse. Loppujen lopuksi tällainen epämukavuus viittaa useimmiten peräpukamien kehittymiseen..

Ennen hoidon määräämistä proktologi (tai koloproktologi) tutkii potilaan ja suorittaa ylimääräisen laitteistotutkimuksen. Tarvittaessa lääkäri voi antaa lähetyksen konsultointiin muille asiantuntijoille.

Monet pitävät peräpukamia yleisenä sairautena, josta on helppo päästä eroon. Määrätyn tutkimuksen huomiotta jättäminen voi kuitenkin johtaa virheeseen diagnoosissa ja virheelliseen hoitoon komplikaatioilla..

Kuinka peräpukamien tutkimus on

Tapaaminen proktologin kanssa alkaa keskustelulla. Seuraavaksi lääkäri suorittaa sormen tutkimuksen. Potilas makaa sohvalla vasemmalla puolellaan. Tarkan diagnoosin saamiseksi asiantuntija suorittaa välittömästi anoskopian tai rektoskopian.

Tutkintatuoli

Potilaan toiminnan algoritmi:

  1. Vastaa kaikkiin lääkärin kysymyksiin.
  2. Riisu vyötärön alapuolelle ja mene sohvalle (tuoli).
  3. Ota lääkärin ehdottama asento.

Nykyaikaisilla klinikoilla on sekä miehiä että naisia ​​proktologeja.

Kuulemisen jälkeen asiantuntija määrää tarvittavat tutkimusmenetelmät

Naisten tutkiminen aiheuttaa usein hämmennystä! Vaikuttavat potilaat voivat turvallisesti sopia tapaamisen lääkärin kanssa, jolle he voivat kertoa avoimesti ongelmastaan.

Tutkintahuoneet on varustettu näytön ympäröimillä pukeutumistiloilla. Tutkimus suoritetaan samassa tuolissa kuin gynekologin tai urologin toimistossa tai sohvalla. Ujoille potilaille tarjotaan käytettäväksi kertakäyttöisiä procto-liinavaatteita, jotka peittävät kokonaan kaikki intiimit paikat.

Potilaan asento

Proktologinen tutkimus on hyvin intiimi menettely. Potilaat, joilla on vaikea peräpukama, asetetaan lääkäri vasemmalle puolelle sohvalle, minkä jälkeen tutkimus alkaa. Useimmissa tapauksissa potilas makaa tavallisessa gynekologisessa tuolissa ja vetää jalkansa vatsaan. Lääkäri voi myös pyytää potilasta ottamaan polvi-kyynärpään asennon..

Erityiset sohvat on varustettu mukavuudeksi proktologisissa klinikoissa

Keskimääräinen potilas tarvitsee asianmukaisen asenteen ennen lääkärin kuulemista selviytyäkseen hankaluuden tunteista. Siksi ensimmäinen tutkimus suoritetaan useimmiten sohvalla..

Avustajan avulla lääkäri suorittaa visuaalisen tutkimuksen ja sormen tutkimuksen. Tarkempaa tutkimusta varten erikoislääkäri pyytää potilasta ottamaan toisen aseman. Yleensä tähän mennessä potilas rentoutuu jonkin verran ja kohtelee asiantuntijan pyyntöjä rauhallisesti.

Ulkopuolinen tutkimus

Perineumin ja peräaukon silmämääräinen tarkastus sisältää:

  1. peräaukon muodon tutkiminen;
  2. sulkijalihaksen aukon tunnistaminen;
  3. arpien, epämuodostumien, fistuloiden, ärsytyksen tunnistaminen;
  4. peräpukamien vakavuuden ja koon, niiden verenvuodon ja kyvyn siirtyä peräaukkoon ilman apua.

Lääkäri arvioi taudin kliinisten oireiden asteen eli määrittää peräpukamien vaiheen.

Mittapään käyttö

Anaalirefleksin arvioimiseksi perianaalisen alueen ihon aivohalvausärsytys suoritetaan erityisellä koettimella. Asiantuntija levittää potilaan pakarat, tutkii peräaukon seinät, määrittää peräaukon halkeamien esiintymisen sekä sisäisten solmujen vakavuuden.

Sormitutkimus

Tämän tyyppinen diagnoosi on ratkaiseva proktologisten sairauksien kannalta.

Suorittamalla peräsuolen digitaalisen tutkimuksen proktologi määrittää:

  • peräaukon sulkijalihaksen supistumisfunktion läsnäolo / puuttuminen;
  • potilaan kivun aste tutkimuksen aikana;
  • arpien ja polyyppien läsnäolo peräaukon kanavan limakalvolla.

Koska peräaukon kanavan peräpukamat ovat erittäin pehmeitä ja joustavia, digitaalisen tutkimuksen aikana peräpukamat ja viat polyyppien tai arpien muodossa vähenevät eikä niitä yksinkertaisesti havaita. Limakalvon siirtyminen palpataation aikana osoittaa näiden vikojen esiintymisen.

Solmuhäviön asteen määrittäminen

Solmujen prolapsin vaihe määritetään selvästi potilaan rasituksen aikana. Solmujen todellisen koon arvioimiseksi potilasta pyydetään istumaan wc-istuimelle ja rasittamaan paljon. Tällä hetkellä voit selvittää, pystyykö hän asettamaan ne peräaukkoon yksin.

Juuri tämä indikaattori toimii usein perustana valita menetelmä vähän invasiiviseen interventioon peräpukamien hoidossa.

Jopa anoskopian aikana ei ole aina mahdollista määrittää solmujen kokoa. Ne pidetään peräaukossa, ne näyttävät paljon pienemmiltä.

Lisätutkimus

Tarvittaessa potilailla, joilla on peräpukamat, määrätään röntgen-, endoskooppiset, morfologiset tutkimukset.

Ennen suunniteltua potilasta on tehtävä verikokeet biokemian, hyytymisen, sokerin, resuskertoimen, seerumin hepatiitin ja HIV-infektion varalta. Jos tutkimuksen aikana havaitaan samanaikaisia ​​sairauksia, potilasta suositellaan suorittamaan muita asiantuntijoita..

Kaikille potilaille, joilla on peräpukamia, suositellaan sigmoidoskopiaa. Mutta tämä tutkimusmenetelmä ei peruuta proktologin tutkimusta, jotta ei menetä anaalikanavan patologiaa.

Kuinka valmistautua proktologitutkimukseen

Potilaan on valmistauduttava lääkärin tehokkaaseen tutkimukseen.

Muutama tunti ennen ottamista sinun on puhdistettava suolisto ulosteista kahdella tavalla:

  • mikroperäruiskeen valmistamiseksi valmisteella "Microlax";
  • tee edellisenä iltana puhdistava peräruiske käyttämällä 1 litraa kiehuvaa ja jäähdytettyä vettä huoneenlämpötilaan.

Potilaat, joilla on vaikea kipu peräaukossa, voidaan tarkistaa proktologilta ilman etukäteen valmistelua.

VASTA-AIHEITA
TARPEEN LÄÄKÄRINKUULEMISTA

Artikkelin kirjoittaja on lääkäri-proktologi Egorov Alexey Alexandrovich

Valmistautuminen käymään proktologissa: mitä tehdä ennen tutkimusta

Sisältö

Vierailu lääkäriin on puhtaasti henkilökohtainen asia, mutta vierailu sellaisten asiantuntijoiden kuten gynekologin, urologin tai proktologin puolelle monille meistä saa intiimin tapahtuman. Tietenkin tämän pitäisi olla lääkäri, jolla on valtava luottokortti. Alansa asiantuntija, kokenut lääkäri, perehtynyt kapean profiilin hoidon ja ennaltaehkäisyn uutuuksiin. Ja joskus potilaat ovat niin hämmentyneitä asettamalla "valintamerkit" näiden kohteiden eteen valittaessa lääkäriä, että he unohtavat oman lukutaidonsa ja tietoisuutensa arkaluonteisista asioista käymällä samoissa proktologeissa. Mutta sinun tulisi varautua huolellisesti tähän toimintaan! Lisäksi, jos aiot käydä proktologian toimistossa ensimmäistä kertaa tai et ole katsonut siellä pitkään aikaan, käytä vain 5 minuuttia näiden yksinkertaisten sääntöjen lukemiseen. Ne auttavat tekemään vierailun lääkärille mahdollisimman mukavaksi ja tehokkaaksi..

Milloin on aika vierailla proktologiakeskuksessa

Alle 50-vuotiaille terveille henkilöille riittää, että he käyvät ennalta ehkäisevässä tutkimuksessa proktologin kanssa kerran vuodessa. Jos potilaalla on ollut (ja on) proktologisia sairauksia, mukaan lukien syöpä, on tarpeen käydä lääkärin luona vähintään kerran 6 kuukauden aikana. Samalla taajuudella kannattaa tutustua proktologin toimistoon ihmisille, jotka ovat viettäneet kultaista vuosipäivää.

Ennen kuin ilmoitat kiireelliseen tapaamiseen lääkärikeskuksen lääkärille tai soitat kapean profiilin asiantuntijalle kotona, päättää tarvitsetko proktologista apua. Yleislääkäri - yleislääkäri tai perhelääkäri - varmasti auttaa sinua tässä. Siksi oireiden kanssa, jotka ilmenevät ensin, on parempi kääntyä hänen puoleensa. Loppujen lopuksi esimerkiksi suoliston terävien kipujen takana... ruokavalion muutoksen aiheuttama banaali lisääntynyt kaasunmuodostus voi piiloutua. Löydä ja poista tällainen "tauti", joka voi helposti olla lääkärisi ilman ulkopuolista apua. Mutta joskus et todellakaan voi tehdä ilman proktologia. Esimerkiksi toistuvat ripulin jaksot voivat viitata neoplasman kehittymiseen suolistossa (mahdollisesti pahanlaatuinen). Ja vain kapea asiantuntija voi tehdä oikean diagnoosin ja määrätä tehokkaan hoidon. Esimerkiksi proktologisen "profiilin" kroonisen taudin pahenemisen myötä. Joka tapauksessa sinun on hakeuduttava lääkäriin, jos sinulla on:

  • pitkittynyt vatsakipu;
  • suoliston toiminnan luonteen ja tiheyden rikkominen (ulostamisen mahdottomuuteen asti);
  • mätä, veri tai limaa ulosteessa;
  • peräpukamat;
  • peräaukon halkeamat;
  • kivulias tyhjentäminen;
  • tunne kovasta kutinasta tai polttamisesta peräaukossa.

Jos kipu on vakava, mene heti lääkäriin ilman mitään valmistelua (ellei tavallinen tyhjentäminen ole tarpeetonta).

Suolen alustavaa valmistelua ei myöskään suoriteta:

  • lapset;
  • raskaana olevat naiset.

Joka tapauksessa suolet on puhdistettava perusteellisesti käymällä proktologian toimistossa. Vain tässä tapauksessa lääkäri voi suorittaa täydellisen tutkimuksen, jota ei voida tehdä ilman, vaikka potilas tuli hänen luokseen ensimmäistä kertaa. On myös tärkeää suunnitella tällainen vierailu oikein..

Mikä on paras aika suunnitella vierailu lääkäriin

Hedelmällisessä iässä olevien tyttöjen ja naisten tulisi valita päivämäärä kuukautisten jälkeen, koska kriittisten päivien aikana lääkäri ei voi suorittaa mitään tutkimusta. Kaikissa muissa tapauksissa voit valita sopivan päivän vierailulle proktologille harkintasi mukaan ja sopia tapaaminen etukäteen. On pidettävä mielessä, että edellisenä päivänä on suoritettava perusteellinen valmistelu, joka vaatii myös tietyn ajan. Siksi, kun suunnittelet lääkärikäyntiä, yritä vapauttaa ainakin seuraavan päivän ilta ja aamu valmisteluun ja tosiasialliseen vierailuun terveyskeskuksessa..

Mitä ei pidä tehdä ennen ottamista

Kun suunnittelet vierailua proktologian toimiston lääketieteelliselle klinikalle, pidättäydy syömästä ruokia ja yksittäisiä ainesosia edellisenä päivänä, mikä voi aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriöitä, lisääntynyttä kaasuntuotantoa ja muita ongelmia, jotka vaikeuttavat tai tekevät mahdottomaksi tutkia. Tällaisia ​​tuotteita ovat esimerkiksi:

  • käynyt maito ja maitotuotteet;
  • keitetyt makkarat;
  • äyriäiset;
  • rasvaiset voiteet ja majoneesi;
  • tuoreet vihreät vihannekset (erityisesti parsakaali, kurkut, kesäkurpitsa);
  • kofeiinijuomat, tomaattimehu, hiilihapotettu vesi, alkoholi.

Yritä yleensä olla ylikuormittamatta ruokaa, jos sinulla on tapaaminen proktologin kanssa seuraavana päivänä. Illalla on suositeltavaa rajoittaa itsesi kevyeen välipalaan. Joka tapauksessa viimeinen ateria voidaan ottaa enintään 1,5-2 tuntia ennen toimistoon saapumista. Mutta vettä ja muita juomia (lukuun ottamatta edellä mainittuja) voidaan käyttää mihin tahansa määrään.

Mitä tehdä ennen lääkäriin menemistä

Ennen aikataulun mukaista käyntiä proktologian toimistossa on välttämätöntä puhdistaa suolisto ulosteista. Voit tehdä tämän kahdella tavalla:

  • juoda laksatiiveja;
  • tee puhdistava peräruiske.

Ennen tämän tai toisen menetelmän valitsemista on suositeltavaa (ainakin puhelimitse) saada ensin hoitavan lääkärin tai erikoislääkärin suositukset. Mutta jos se jostain syystä ei ole mahdollista, valitse menetelmä, jota voit käyttää mahdollisimman mukavasti ja tehokkaasti itsellesi. Muista, että puhdistavan peräruiskeen asettamiseksi, etenkin kokemuksen puuttuessa, saatat tarvita ammattilaisen apua. Tässä tapauksessa on parempi käyttää ammattitaitoisen sairaanhoitajan palveluja. Onneksi modernit yksityiset terveyskeskukset tarjoavat tällaisia ​​palveluita runsaasti, ja sairaanhoitaja voidaan kutsua kotiisi sopivana ajankohtana..

Laksatiivien ottaminen ei tietenkään vaadi ylimääräistä vaivaa sairaanhoitajan kutsun kanssa, ja tässä tapauksessa paljon vähemmän vaivaa. Tämän seurauksena odotettua vaikutusta ei kuitenkaan välttämättä saavuteta, mikä edellyttää lääkkeen lisäannostelua tai - jälleen - peräruisketta. On myös pidettävä mielessä, että suurten voimakkaiden laksatiivien annosten ottaminen voi aiheuttaa vakavaa haittaa keholle. Siksi tämän suoliston puhdistusmenetelmän käyttämistä suositellaan myös olemaan erittäin varovainen sen ilmeisestä yksinkertaisuudesta ja turvallisuudesta huolimatta..

Kuinka laittaa peräruiske oikein

Yleisin ja melko tehokas tapa suorittaa "yleinen puhdistus" suolistossa on puhdistusperäruiskeen asettaminen.

Peräruiskeiden puhdistamiseen käytetään juomaa (keitettyä) vettä, jonka lämpötila on 36-38 ° C. Farmaseuttisten rohdosvalmisteiden keitot sopivat myös:

  • kamomilla;
  • salvia;
  • Minttu;
  • tuhatvuotinen.

Viileämpi vesi tai liuos aiheuttaa kivuliaita supistuksia suolistossa, kun taas lämpimämpi vesi voi vahingoittaa vuorausta. Peräruiskeisiin on ehdottomasti kiellettyä käyttää vettä, joka on kuumempaa kuin 45 ° C..

Käytä peräruiskeen asettamiseen Esmarch-mukia - ns. "Päärynä" 1,5-2 litralle. Tällaiset kumituotteet ovat pääsääntöisesti apteekkiketjussa, mutta on myös emali- ja lasisäiliöitä. Tällaisiin Esmarch-mukeihin tarvitaan myös erityisiä ohuita joustavia letkuja, joilla on kiinteä kärki. Ja "päärynöissä" ne ovat jo "päällä", mikä on itse säiliön jatkamaton jatko. Tällaisen putken kärki on irrotettava, joten se voidaan tarvittaessa vaihtaa.

Suoliston huuhtelu peräruiskeella, sinun on suoritettava sarja yksinkertaisia ​​vaiheita, jotka kestävät yleensä enintään puoli tuntia. Menettely voidaan suorittaa kylpyhuoneessa tai sängyssä öljypyyhkeen tai vedenpitävän levyn asettamisen jälkeen:

  • täytä Esmarch-muki ja aseta se 1-1,5 m: n korkeudelle pinnan yläpuolelle, jossa olet toimenpiteen aikana;
  • varmista, että vesi virtaa vapaasti letkusta ja sulje hana väliaikaisesti kärjestä;
  • ota vaakasuora asento kääntämällä vasemmalla puolellasi ja vetämällä polvet rintaan tai seiso neljällä kädellä painottaen kyynärpäitäsi;
  • työntämällä pakarat pyörivin liikkein, työnnä vaseliinilla (tai muulla sopivalla aineella) tahriutunut kärki peräaukkoon;
  • avaa hana ja säädä vesihuolto niin, että se ei pääse suolistoon voimakkaan paineen alaisena (muuten tunnet välittömästi kipua ja turvotusta alavatsassa);
  • Odota, että vesi tulee melkein kokonaan Esmarch-kulhosta, samalla kun yrität estää ilman pääsyä suolistoon;
  • sammuta hana ja poista putki kärjellä peräaukosta;
  • pidä injektoitua vettä 5-10 minuuttia ja tyhjennä sitten.

Jos vedenpidätyksen aikana tunnet voimakasta kipua ja kouristuksia, aivohalvaus myötäpäivään.

Jos pesuvesi on poistunut kokonaan suolistosta eikä ulosteita ole poistettu kokonaan, voit toistaa menettelyn 1-2 tunnin kuluttua - kunnes puhdasta vettä.

Puhdistava peräruiske on suositeltavaa suorittaa vähintään viisi tuntia ennen tapaamista proktologin kanssa.

Vaihtoehtoinen tapa puhdistaa suolisto

Jotta et häiritse peräruiskeita, voit turvautua toiseen vaihtoehtoon "siivota" suolistossa - ottaa laksatiivinen. Tämän toiminnan hallitsevat osmoottiset lääkkeet, joita käytetään myös ummetuksen ja ruokamyrkytysten poistamiseen. Nämä sisältävät:

  • magnesiumhydroksidi ja sulfaatti;
  • Karlovy Vary-suola;
  • natriumsulfaatti;
  • polyetyleeniglykoli.

Näiden lääkkeiden vaikutuksesta neste pysyy suolistossa. Tämän vuoksi ulosteet pehmenevät ja lisääntyvät. Tämä lisää lisääntynyttä painetta suolen seinämiin. Tuloksena on laksatiivinen vaikutus..

Osmoottisten lääkkeiden luettelo sisältää Fortrans, Lavacol, Realaksan, Osmogol, Macrogol ja analogit. Ne eivät aiheuta riippuvuutta eivätkä aiheuta laiskan suolen oireyhtymän kehittymistä.

Laksatiivisten lääkkeiden käyttö tulee suorittaa viimeistään 8 tuntia ennen suunniteltua matkaa lääkärille.

Vastaanotossa proktologian toimistossa

Hyvin usein, kun he menevät lääkäriasemalle tapaamaan proktologin, varsinkin jos tällainen vierailu tehdään ensimmäistä kertaa, he tuntevat ahdistusta ja heiltä kysytään monia organisatorisia kysymyksiä. Ja jos kaikki on selvää, kun on tarpeen suorittaa alustava "puhdistus" suolistossa, on vielä useita vivahteita, jotka vaativat lisäselvennystä:

Mitä sinun on tehtävä ennen kuin otat suoraan?

5-8 tuntia ennen määrättyä aikaa - puhdista suolet; 2-4 tunnissa - yritä olla syömättä, mutta älä rajoita itsesi tavalliseen veteen, teetä; tunnin kuluttua - käy suihkussa, pese.

Pitääkö minun viedä toimistoon kertakäyttövaipat, vaihdettavat alusvaatteet?

Ei, ei välttämätöntä, jos menet modernille yksityiselle klinikalle. Tällaisissa hoitolaitoksissa palvelu on korkeimmalla tasolla. Ja hoitohenkilökunta varmistaa, että olet mahdollisimman mukava. Ja tietysti se tarjoaa kaiken tarvittavan, myös tarvikkeet tarkastusta varten.

Kuinka tarkastus on?

Lääkäri puhuu ensin kanssasi: hän kysyy, mikä on häirinnyt sinua kauan, mitä on havaittu tänä aikana, mitä on jo tehty jne. Tutustu korttiisi, sairaushistoriaasi. Kysyy ruokavaliosta, ulosteen tiheydestä ja luonteesta jne. Kysyy, onko perheellesi ongelmia proktologisen osan kanssa, ja jos on, niin mitä. Kerättyään historian lääkäri suorittaa visuaalisen tutkimuksen ja sitten digitaalisen tutkimuksen. Täydellinen tutkimus sisältää myös anoskopian ja rektoskopian - peräaukon ja peräsuolen limakalvon tutkimuksen optisilla instrumenteilla. Tulosten perusteella lääkäri tekee diagnoosin ja määrittelee tarvittaessa hoidon.

Onko mahdollista tehdä ilman instrumentaalista tutkimusta??

Vain täydellisen tutkimuksen jälkeen lääkäri pystyy tekemään tarkan diagnoosin. Hyvin usein suolistosairaudet ovat oireettomia. Pieni rikkomus voi todella piilottaa vakavan sairauden. Esimerkiksi ilman erityisiä laitteita näkyvä papilloma, jossa on syvällisempi tutkimus, voi osoittautua syövän kasvaimen ilmentymäksi. Älä siis hylkää instrumentaalitutkimusta, jos lääkäri suosittelee sitä. Se saattaa pelastaa henkesi.

Ja muista, että ensimmäinen askel proktologin suorittamaan täydelliseen ja korkealaatuiseen tutkimukseen on oikea valmistelu proktologian toimiston vierailulle..

Valmistelu ennen proktologin vierailua - neuvoja, suosituksia, tutkimusmenettely

Etusivu »Diagnostiikka» Koloproktologin lääkärin suorittama tutkimus »Proktologin valmistelu

Proktologi on kapean profiilin lääkäri, joka on erikoistunut proktologisten sairauksien ehkäisyyn, diagnosointiin ja hoitoon. Puhumme paksusuoleen ja pararektaalialueeseen liittyvistä ongelmista. Lääketieteen ammattilainen käsittelee sellaisten patologioiden hoitoa kuin:

  • hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet;
  • fistulat ja kasvut;
  • minkä tahansa vaiheen peräpukamat;
  • haavainen paksusuolentulehdus;
  • Crohnin tauti;
  • krooninen ja akuutti proktiitti;
  • dysbioosi;

Proktologit hoitavat infektio- ja tulehdusprosesseja, paksusuolen vaurioita ja maha-suolikanavan häiriöitä. Lääketieteellisten tilastojen mukaan potilaat lähetetään diagnostisiin tutkimuksiin ja tapaamiselle proktologin kanssa, kun kipua on sietämätöntä, tila huononee merkittävästi. Varhaisvaiheessa suurin osa potilaista hoitaa itsensä, mikä pahentaa tilaa ja pahentaa tautia.

Ihmiset ajattelevat, että heidän sairautensa on häpeällistä, mutta tämä mielipide on väärä. Mitä myöhemmin potilas hakee pätevää apua, sitä pidempi ja vaikeampaa hoito on. Joka päivä tila pahenee, vaikka henkilö ei sitä fyysisesti tunne. Suolen seinämät ohenevat, limakalvo ärtyy. Elimistössä leviää infektio, joka vaikuttaa muihin sisäelimiin.

Jos ensimmäiset oireet ilmaantuvat, hakeudu heti proktologilta. Hoitava lääkäri tutkii sairastuneen alueen, suorittaa tutkimuksen palpatoimalla ja määrittää siten kasvainten, peräaukon halkeamien, tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien läsnäolon. Sen jälkeen potilas lähetetään laboratoriotesteihin. Näihin kuuluvat yleinen verikoe, virtsan ja ulosteiden analyysi. Joissakin tapauksissa tarvitaan piilevää verikoketta.

Laboratoriodiagnostiikan jälkeen tulokset välitetään potilaan hoitavalle lääkärille. Proktologi analysoi tulokset, lähettää potilaan instrumentaalisiin diagnostisiin tutkimuksiin, kuten endoskopiaan, ultraäänidiagnostiikkaan, tietokonetomografiaan. Moderni tekniikka ja laitteet mahdollistavat tarkan diagnoosin määrittämisen taudin varhaisessa vaiheessa. Proktologin kuulemisen viimeinen vaihe on yksilöllisen hoitosuunnitelman laatiminen. Jokaiselle potilaalle laaditaan yksilöllinen suunnitelma, valitaan hoitomenetelmät.

Hoito- ja kuntoutusjakson aikana potilas vierailee säännöllisesti hoitavan lääkärin luona, joka seuraa tilaa, seuraa parannuksia ja heikkenemistä.

Milloin käydä proktologissa

Lääketieteellisten tilastojen mukaan peräpukamat diagnosoidaan 80 prosentilla työikäisistä. Useimmilla potilailla tauti on vasta alkamassa, joten oireita ei ole. Joillakin potilailla oireet alkavat näkyä, mutta henkilö ei kiirehdi hakeutumaan lääkäriin hämmennyksen takia. Kun kipu lisääntyy, potilas menee edelleen tapaamiseen. Milloin sinun pitäisi ottaa yhteyttä proktologiin?

Kiinnitä huomiota oireisiin, kuten peräaukon trauma, peräpukamat, kaiken kokoisten peräpukamien ulkonäkö. Signaali, joka osoittaa kehon heikentyneen toiminnan, on pahoinvointi ja oksentelu syömisen jälkeen, ilmavaivat ja turvotus. Ruoansulatuskanavan häiriöillä on kielteinen vaikutus suolistoon. Pysyvän ripulin myötä limakalvo ärsyttää, peräaukko on punaisempi ja turvonnut. Krooninen ummetus puolestaan ​​aiheuttaa trauma suoliston seinämiin, peräaukon halkeamien esiintymisen.

Sinun tulisi myös käydä proktologissa, jos seuraavia oireita esiintyy:

  • fistulat ja polyypit;
  • kipu peräaukossa;
  • onkologia;
  • veren, mätä ja liman epäpuhtaudet ulosteissa;
  • turvotus;
  • terävät kivut alavatsassa;
  • anemia tai anemia;

Ruokahalun puute, unettomuus ja jatkuva väsymys osoittavat myös patologisen prosessin kehittymisen.

Mitä odottaa ensimmäisestä proktologin kuulemisesta

Ensimmäinen vaihe on kuuleminen ja silmämääräinen tarkastus. Lääkäri kerää anamneesin, lukee potilastiedot. Tutkimus voidaan suorittaa sohvalla tai erityisessä tuolissa. Lääkärilläsi voi olla digitaalinen rektaalinen tentti. Se voidaan suorittaa anestesian jälkeen voiteella tai geelillä, mutta tämä vaaditaan vain 5 prosentissa tapauksista, koska kaikki käsittelyt ovat täysin kivuttomia. Digitaalisen tutkimuksen aikana arvioidaan ihon tila peräaukon, limakalvon alueella, sulkijalihaksen supistuvuus ja onko peräpukamia tai muita kasvaimia.

Asiantuntija aloittaa tapaamisen keskustelulla, tutkimalla sairaushistoriaa ja mahdollisia testejä. Mutta asia ei rajoitu pelkästään keskusteluihin - lääkäri suorittaa silmämääräisen perineumin ja peräaukon sekä sormen tutkimuksen. Tarvittaessa tehdään anoskopia ja sigmoidoskopia, joihin käytetään erityisiä laitteita.

Potilaan on valmistauduttava etukäteen, jotta lääkäri pystyy muodostamaan todellisen kuvan kehon tapahtumista.

Kolosovsky Jaroslav Viktorovich

kirurgi, mammologi, onkologi, flebologi

Oikea aikainen käynti proktologissa on potilaan kannalta uskomattoman tärkeää, koska monissa tapauksissa yhteydenotto lääkäriin heti oireiden ilmaantumisen jälkeen voi säästää henkeä ja terveyttä. Monet peräsuolen sairaudet ovat erittäin vaarallisia. Noin 33 prosentilla kaikista avohoidossa olevista potilaista on peräpukamat, jotka usein monimutkaistuvat verenvuodolla. Kolorektaalisyöpä diagnosoidaan 5%: lla potilaista proktologin vastaanotolla, ja mitä aikaisemmin se havaitaan, sitä enemmän mahdollisuudet patologian onnistuneeseen parantamiseen ovat..

Proktologiset sairaudet ovat nykyään yhä yleisempiä fyysisen passiivisuuden, istumattoman elämäntavan ja epäterveellisen ruokavalion takia. Ulosteen rikkominen, kipu peräsuolen projektiossa, erittyminen peräaukosta - kaikki nämä oireet ovat syitä lääkäriin mahdollisimman pian, koska mitä tahansa tautia on helpompi hoitaa varhaisessa vaiheessa, ja ennuste sille paranee.

Valmistautuminen proktologin tutkimukseen

Ennen proktologin vierailua on noudatettava tiettyjä valmisteluja. Kun vierailet kapeiden asiantuntijoiden luona, koulutuksen tulisi olla perusteellista. Pidä huolta ruokavaliosta. Syö 5 pientä ateriaa päivässä. Tasapainoisella ruokavaliolla on positiivinen vaikutus ruoansulatuskanavan toimintaan, normalisoi uloste. Poista palkokasvit, tärkkelyspitoiset elintarvikkeet, leivonnaiset ja kaali ruokavaliosta. On ehdottomasti kiellettyä syödä runsaasti kuitua, rasvaisia ​​ja savustettuja ruokia. Tällaiset ruoat aiheuttavat kaasua ja häiritsevät ulosteita..

On suositeltavaa jättää ruokavaliosta raakat hedelmät ja vihannekset, sokeri. Sisällytä ruokavalioon vilja ja liemet, maitotuotteet, ruisleipä ja runsaasti juomaa. Alkoholijuomien ja hiilihapotettujen juomien, massan mehujen käyttö on kielletty. Ruokaa on suositeltavaa ottaa viimeistään puolitoista tuntia ennen proktologin vierailua. Jos turvotusta havaitaan, on sallittua ottaa lääke "Espumisan".

Pidä huolta hygieniasta. Huuhtele peräaukko lämpimällä vedellä ja kamomillilla. Tällä tavoin sairastunut alue desinfioidaan. Suolisto on puhdistettava. Voit tehdä tämän kahdella tavalla:

  • mekaaninen pesu peräruiskeella;
  • laksatiivien käyttö;

Jos suolistossa on akuutti kipu ennen potilaan ottamista, sinun ei pitäisi puhdistaa kehoa itse. On parempi mennä lääkärin luokse, joka tutkii potilaan sairauden edetessä, määrää kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä. Kivun oireyhtymän poistamisen jälkeen suoritetaan diagnostiset ja laboratoriokokeet.

Tunnetuimmat pääkaupungin lääkärit

Kuten jo todettiin, Moskovassa on paljon proktologeja. Esimerkiksi yllä mainitussa verkkosivustossa on tietoja 103 asiantuntijasta: henkilötiedot, palvelun pituus, osoite, johon lääkäri saa ja hänen työaikataulunsa, puhelinnumero ajanvaraukseen, kuulemisen kustannukset ja tietysti arvostelut. Arviot ovat erilaiset: "erinomainen", "hämmästyttävä", "erittäin hyvä". Kymmenen parasta asiantuntijaa ovat seuraavat:

  • Chuiko Grigory Grigorievich.
  • Baichorova Zemfira Uzeirovna.
  • Bashankaev Nikolay Andreevich.
  • Manannikova Maria Alexandrovna.
  • Jalilov Shakir Shahbadinovich.
  • Vantsinova Elena Vladimirovna.
  • Zagirov Fizuli Abumuslimovich.
  • Danilov Andrey Ilyich.
  • Markov Sergey Valerievich.
  • Savina Anna Valerievna.

Esimerkiksi Nikolai Andreevich Bashankaev on yksi kokeneimmista asiantuntijoista, joilla on 40 vuoden kokemus proktologiasta, lääketieteiden kandidaatti. Pääsymaksut ovat 2100 ruplaa. Kirurgi-proktologi Bashankaev on auttanut uransa aikana yli 14 tuhatta potilasta. Muuten, Nikolai Andreevich aloitti ensimmäisten toimintojen suorittamisen laparoskoopilla. He kääntyvät hänen puoleensa vaikeimmissa ja edistyneimmissä tapauksissa - paksusuolen, peräsuolen ja perineumin sairauksilla. Potilaiden arvioiden mukaan Bashankaev käyttää omia kehittyneitä tekniikoitaan kivunlievitykseen hemorrhoidektomian aikana, omistaa tehokkaat kokkidodynian tekniikat ja taistelun peräaukon kutinaa vastaan. Asiantuntija käy vuosittain jatkokoulutuksessa erikoisalojen "Kirurgia", "Koloproktologia", "Herniologia" aloilla.

Mayevsky Vladimir Leonidovich, joka on valmistunut Gorkin valtion lääketieteellisestä instituutista, proktologikirurgi, jolla on yli 30 vuoden kokemus, saa potilailta lämpimät arvostelut. Vladimir Leonidovichin tapaamisen hinta on 1750 ruplaa. Lääkäri on erikoistunut suorittamaan monimutkaisia ​​leikkauksia vatsaontelon, rinnan, raajojen elimille; hänellä on täydellinen laparoskooppisten toimenpiteiden tekniikka. Mayevsky vierailee usein kirurgisia ja proktologisia tieteellisiä ja käytännön foorumeita.

Tolstykh Vladimir Sergeevich - ylilääkäri Moskovassa. Hallinnollisen toiminnan lisäksi asiantuntija suorittaa päivittäin peräsuolileikkauksia. Tolstoi erikoistumisen piirre on radioaalto- ja laserleikkaus, minimaalisesti invasiiviset hoitomenetelmät. On suositeltavaa ottaa yhteyttä Vladimir Sergeevichiin potilailla, joilla on peräpukamat: proktologi on kuuluisa tämän taudin ei-kirurgisen hoidon tekniikasta.

Reznik Evgeniya Aleksandrovna on nuori asiantuntija proktologisten patologioiden diagnosoinnissa ja hoidossa, mukaan lukien peräsuolen kasvaimet, fistelit, paraproktiitti, peräaukon halkeamat, peräpukamat. Evgenia Aleksandrovna on valmistunut Moskovan valtion lääketieteellisestä yliopistosta. I. M. Sechenov, on kirjoittanut monia tieteellisiä tutkimuksia. Pääsymaksu - 2300 ruplaa.

Yhteenvetona: proktologi on asiantuntija, joka hoitaa ja diagnosoi peräsuolen sairauksia. Jos huomaat itsessäsi patologian oireita, älä itsehoito, vaan mene lääkäriin mahdollisimman pian. Ilmoittautuminen tämän profiilin lääkärin vastaanotolle ei ole ollenkaan vaikeaa. Mutta vaikka käytettävissäsi olevassa hoitolaitoksessa ei olisikaan proktologia, älä sivuuttaa ongelmaa, käy gynekologissa, kirurgissa tai terapeutissa. Muista, että peräsuolessa ei ole vaarattomia sairauksia: Ilman hoitoa jopa peräpukamat ovat riskitekijä pahanlaatuisen kasvaimen muodostumiselle.

Miksi suolen puhdistus suoritetaan?

Kuten tiedätte, tutkimuksen suorittaminen ilman puhdistavaa peräruisketta on mahdotonta. Suolen puhdistus on välttämätöntä tarkan diagnoosin tekemiseksi ja potilaan tilan analysoinnin maksimoimiseksi. Visuaaliset ja laitteistotarkastukset eivät aiheuta ongelmia ja haittoja, menettely on mahdollisimman informatiivinen. Puhdistus suoritetaan kaksi tuntia ennen lääkärin käyntiä. Tässä tapauksessa potilaalle annetaan kaksi puhdistavaa peräruisketta, joiden tauko on puoli tuntia.

Keho on suositeltavaa puhdistaa lääkkeellä "Microlax". Lue ennakolta ohjeet, joissa on viitteitä ja vasta-aiheita lääkkeen komponenteille. Lääkkeellä on kaksinkertainen vaikutus. "Microlax" normalisoi aineenvaihduntaa, yksinkertaistaa suolen toimintaa ja pehmentää ulosteita. Lisäksi ainesosat lisäävät nestettä suolistossa. Yksilöllisen huumeiden intoleranssin lisäksi ei ole vasta-aiheita.

Kuinka käyttää Microlaxia ennen sen ottamista? Tuotteen käyttöä pidetään kätevänä eikä se aiheuta epämukavuutta. Lääkkeen vaikutus on lievä ja tehokas samanaikaisesti. Avaa putki Microlaxilla, työnnä ja voitele kärki. Aseta sitten kärki peräaukkoon koko pituudeltaan. Pistä lääke peräaukkoon ja poista kärki. Keho puhdistetaan muutamassa minuutissa injektion jälkeen. Kehon puhdistus tulisi suorittaa kolme tuntia ennen proktologin nimittämistä.

Valmistelevat menettelyt

Ennen kuin menet tapaamiseen proktologian asiantuntijan kanssa, on suositeltavaa puhdistaa peräsuolen sisältö. Tämä alustava valmistelu auttaa tekemään tutkimuksesta tehokkaamman ja kivuttomamman. Useimmiten kotona käytetään puhdistavaa peräruisketta, joka annetaan muutama tunti ennen tutkimusta tai edellisenä iltana..

Puhdistusprosessin tekemiseksi sinun on valmistauduttava siihen. Tarvitset Esmarchin mukin. Voit ostaa sen lähimmästä apteekista. Tämä on nestesäiliö, jonka tilavuus on noin puolitoista litraa ja johon on liitetty irrotettavalla kärjellä varustettu kumiputki. Peräruiskevettä käytetään keitettyä tai juomista, esilämmitettyä ennen käyttöä ruumiinlämpötilaan. Menettely itsessään ei ole monimutkainen; se voidaan tehdä useilla tavoilla:

  1. makaa kyljellään. Levitä öljypyyhe sängylle, makaa reunalla, yleensä vasemmalla puolella, vetämällä polvet vatsaasi. Vedellä täytetty Esmarchin muki (1-1,5 litraa) tulisi nostaa 1 - 1,5 metrin korkeudelle laskemalla kumiputki. Sen jälkeen voideltu kärki työnnetään varovasti peräaukkoon ja vesi virtaa vapaasti suolistoon;
  2. Polvissa. Tämä toimenpide suoritetaan kylpyhuoneessa polvi-kyynärpään asennossa. Yhdelle kädelle nojata, sinun on vietävä kärki hitaasti toisella, laskemalla pään ja hartiat hieman alemmaksi.

Kun mukin neste on melkein tyhjä, putki puristetaan ja kärki poistetaan. Pidä vettä sisällä vähintään 10 minuuttia. Tarvittaessa peräruiske voidaan toistaa, mutta aikaisintaan 45 minuutin kuluttua. Mutta jos potilaalla on tuskallisia tunteita tai jos vuotaa verenvuotoa, ei ole suositeltavaa valmistautua tutkimukseen peräruiskeella..

Kuinka proktologin tutkimus on

Aluksi hoitava lääkäri tutustuu potilaaseen, analysoi potilasta häiritseviä valituksia ja oireita. Sen jälkeen proktologi vastaa kysymyksiin, määrittelee kivun luonteen ja voimakkuuden. Puhumme ruokahalusta, suolen liikkeistä, suolen liikkumisen tiheydestä ja akuutista kivusta. Huomiota kiinnitetään liman epäpuhtauksien esiintymiseen. Veri tai mätä ulosteessa. Proktologi selventää myös ravitsemuksellisia ominaisuuksia, yleistä hyvinvointia, heikkoutta tai päänsärkyä.

Epäonnistumatta lääkäri määrittää, onko potilas itse hoitanut itseään ennen nimitystä. Tämän jälkeen suoritetaan peräaukon ensimmäinen tutkimus ja palpaatio. Potilas lähetetään tutkimushuoneeseen, jossa hänelle annetaan kertakäyttöiset lääketieteelliset alusvaatteet. Leikkaus asetetaan peräaukon liinavaatteisiin. Vaatteet on riisuttava vyötärölle ja makuulle kyljellesi, painettava polvet rintaan.

Visuaalinen tutkimus sisältää arvioinnin kunnon vakavuudesta, kasvainten diagnosoinnista. Proktologi suorittaa sormen tutkimuksen. Ennen tätä terveydenhuollon työntekijän on käsiteltävä käsiään antiseptisillä aineilla ja levitettävä anestesiaan peräaukkoon kivuliaiden tunteiden poistamiseksi tutkimuksen aikana. Hoitava lääkäri arvioi lihasten, limakalvon kunnon, havaitsee patologisen prosessin läsnäolon. Palpaatio on tarpeen vasta-aiheiden määrittämiseksi endoskooppista tutkimusta suoritettaessa.

Kuinka proktologi voi auttaa

Jos sinulla on epämukavuutta peräsuolessa, kipu tai verenvuoto, jos haluat säilyttää terveytesi, mene taudin ensimmäisten oireiden yhteydessä lääkärin vastaanotolle ja voit varmistaa, että proktologin vierailulla ei ole mitään vikaa.

Tiedetään, että peräsuolen sairauksien varhainen havaitseminen ja oikea-aikainen hoito voi vähentää pahanlaatuisten kasvainten ja muiden potilaiden elämänlaatua heikentävien sairauksien riskiä. Proktologi suorittaa kaikki tarvittavat tutkimukset, mutta hän aloittaa nimityksensä tutkimuksella, joka selvittää valituksesi ja sairaushistoriasi.

Mitä sinun on tiedettävä proktologin nimityksen valmistelusta?

Ennen tapaamista asiantuntijan kanssa, perianaalisen alueen ja peräsuolen digitaalisen tutkimuksen maksimaalisen tehokkuuden varmistamiseksi on valmistauduttava itse. Suoliston puhdistamiseksi proktologi suosittelee, että laitat puhdistavan peräruiskeen kotiin.

Peräruiskemenetelmä on melko yksinkertainen eikä vie paljon aikaa. Tämän menettelyn aikana on kuitenkin otettava huomioon useita sääntöjä..

Ensinnäkin, jos teit tapaamisen päivän alussa, sinun on laitettava peräruiske, jonka tilavuus on noin 1,5 litraa ennen proktologin tutkimista. Menettely tulisi toistaa seuraavana aamuna. On pidettävä mielessä, että suolet on vapautettava vedestä 2-3 tuntia ennen tutkimusta.

Toiseksi valmistautuminen proktologin vastaanottoon merkitsee myös peräruisketyyppien tutkimista ja tehokkaimpien valitsemista. Suosittelemme potilaillemme yleensä käyttämään kuuluisaa Esmarch-mukia - kumimateriaalista valmistettua lämmitystyynyä, johon on kiinnitetty erityinen letku, jossa on muovinen "ruiskun" kärki..

Kolmanneksi on tärkeää tietää, että joissakin tapauksissa puhdistavaa peräruisketta ei suoriteta. Poikkeus tähän menettelyyn yksin on peräsuolen verenvuoto, voimakas kipu ja suoliston esiinluiskahdus

Tällaisissa tilanteissa sinun ei pitäisi lykätä lääkärikäyntiä, vahingoittaa peräsuolta, luottaa ammattilaisten toimintaan. Loppujen lopuksi vain proktologi tietää, mistä ja miten löytää taudin syy..

Tapaamisen aikana proktologi ei tee vain peräsuolen digitaalista tutkimusta. Sinulle voidaan määrätä myös:

  • sigmoidoskopia,
  • anoskooppi tai kolposkopia,
  • peräsuolen röntgenkuva,
  • Lantion elinten ja vatsaontelon ultraääni.

Tarvittaessa laboratoriodiagnostiikka osoitetaan diagnoosin selventämiseksi, erityisesti verikokeet, ulosteet ja muut. Kokenut lääkäri - proktologi määrittää tarkan diagnoosin, valitsee sinulle tehokkaimman hoito-ohjelman ja hallitsee hoitoa kaikissa vaiheissa

Nyt ymmärrät, kuinka tärkeää on käydä proktologissa

Hemmottele itseäsi terveellisen ja tyydyttävän elämän nautinnolla

Voit sopia tapaamisen proktologin kanssa soittamalla Yhteystiedot-osiossa lueteltuihin puhelimiin..

Proktologisten sairauksien diagnoosi

Mitä diagnostisia menetelmiä käytetään proktologisten patologioiden tunnistamiseen? Anoskopiaa pidetään suosituimpana menetelmänä. Tämä on menettely, joka tutkii peräsuolen ja peräaukon anoskoopin avulla. Manipulointi ei tuota potilaalle epämukavuutta. Jos epämukavuutta esiintyy edelleen, lääkäri levittää anestesiageeliä vaurioituneelle alueelle..

Lääketieteellisessä käytännössä kolonoskopia suoritetaan usein. Kolonoskooppi työnnetään peräaukkoon, minkä jälkeen limakalvon ja kaikkien suoliston osien tila näytetään erityisellä näytöllä. Kolonoskooppiputkessa on pieni kamera, joka auttaa visualisoimaan sisäelimiä.

Kolonoskopiaa pidetään vähätraumaattisena diagnostisena menetelmänä. Menettelyn kesto on neljäkymmentä minuuttia. Toipuminen manipuloinnin jälkeen ei ole pitkä. Potilas siirtyy pois anestesiasta, tulee mieleensä ja palaa sitten tavalliseen elämäntapaansa. On välttämätöntä puhdistaa suolet ennen toimenpidettä. Suolet kannattaa puhdistaa mahdollisimman paljon. Jos ulosteet ja ruoka jäävät elimistöön, tarkastelu tulee vaikeaksi. Tutkimustulokset eivät ole yhtä tarkkoja.

Jokaiselle potilaalle laaditaan tiukka ruokavalio yksilöllisesti, allekirjoitetaan valmistelusuunnitelma. Puhumme tiettyjen tuotteiden, huumeiden käytöstä kieltäytymisestä. On suositeltavaa jättää ruokavaliosta raakat hedelmät ja vihannekset, maito, leivonnaiset ja runsaasti kuitua sisältävät elintarvikkeet. Suolen tukkeutuminen on vaikeaa kulutettaessa makeisia, hiilihapollisia juomia, suolaista ja paistettua ruokaa.

Proktologisten patologioiden diagnoosi sisältää laboratoriotestit, esimerkiksi veren, virtsan ja ulosteen testit piilevän veren varalta. Ensinnäkin, sinun tulee ottaa yhteyttä proktologiin, joka ohjaa potilaan tarvittavaan tutkimukseen..

Puhdistava peräruiske

Valmistautuminen lääkärin tutkimukseen alkaa suoliston liikkeestä. Tämä voidaan tehdä Esmarchin mukin avulla (peräruiskulaite, joka näyttää visuaalisesti lämmitystyynyltä). Sen mukana tulee muoviputki kärjellä, joka on kiinnitetty pieneen näntään, joka sijaitsee Esmarchin mukin alaosassa..

Peräruiskeen suorittamiseksi sinun on vedettävä laitteeseen juomavettä huoneenlämmössä asettamalla Esmarch-muki vähintään 1,5 metrin korkeudelle ja työnnä sitten vaseliiniöljyllä voideltua kärkeä peräaukkoon, vierittämällä sitä hieman. Kun suoritat peräruisketta, sinun täytyy makaamaan toisella puolella ja taivuttaa polviasi. Kun vesi alkaa virrata, epämiellyttävien tuntemusten välttämiseksi sen painetta on säädettävä. Jos sinulla on vatsassa epämukavuutta ja kipua, voit aivohalvaus myötäpäivään. Pian peräruiskeen jälkeen alkaa halu ulostaa ja suolet puhdistuvat. On suositeltavaa pitää vettä kehossa noin 10 minuuttia ja sitten tyhjentää.

Joskus yksi peräruiske ei riitä, voit suorittaa yhden tai useamman peräruiskeen lyhyen ajan kuluttua. Voit ymmärtää, että suolet puhdistuvat kokonaan, koska kaatuneessa vedessä ei ole ulosteen epäpuhtauksia. Kun kaikki tarvittavat käsittelyt on suoritettu, putken kärki on huuhdeltava hyvin, keitettävä ja taitettava jatkokäyttöä varten. Tällainen peräruiske on tarkoitettu aineenvaihduntahäiriöille ja ihmisille, jotka kärsivät usein ummetuksesta. Ennen kuin valmistaudut tapaamaan proktologin, sinun on peruutettava illallinen ja aamiainen, vain makean teen käyttö on sallittua.

Jos sovit ajanvarauksen, jotta alkuperäisen kuulemisen tuloksena saadut tiedot olisivat mahdollisimman täydellisiä, on valmistauduttava tutkimukseen - puhdistettava paksusuolen päätyosat sisällöstä.

Mitä tehdä peräruiskeen tai laksatiivin kanssa

Suoliston mekaanisen puhdistuksen lisäksi voit kokeilla toista vaihtoehtoa, lempeämpää - ottaa laksatiivinen. Kuinka määritetään käytettävä menetelmä? Kussakin tapauksessa syyt tietyn menettelyn käyttämiseen voivat olla erilaiset. Useimmiten peräruiskeet hylätään menettelyn ajan puutteen vuoksi. Keskimäärin se kestää 2-3 tuntia. Ja peräruiskeen tekeminen itsellesi voi olla hankalaa..

Jos päätät ottaa laksatiivin, sinun on löydettävä tehokas lääkitys. Lääkärit sanovat, että on parasta ottaa lääke tällaisista ryhmistä:

  1. Ärsyttävät lääkkeet. Ne sisältävät kasvien komponentteja. Ärsyttävät laksatiivit eivät sovellu käytettäväksi jatkuvasti, niitä käytetään kertaluonteiseen suolen puhdistukseen, juuri tämä on tarve, joka syntyy ennen proktologin vierailua. Tällaisia ​​lääkkeitä on saatavana eri annosmuodoissa: tabletit, kapselit, tipat, peräpuikot;
  2. Laksatiivit mikrokristallien muodossa. Tällaisia ​​lääkkeitä on ilmestynyt suhteellisen äskettäin, niiden tärkein etu on nopeus. Mikrolax on suosittu, jolla ei käytännössä ole vasta-aiheita ja sivuvaikutuksia oton jälkeen.

Mitä tulee osmoottisten laksatiivien ja probioottien käyttöön, niiden saanti ennen proktologin vierailua ei ole toivottavaa. Ensinnäkin nämä lääkkeet on suunniteltu pitkäaikaiseen systemaattiseen hoitoon. Toiseksi vaikutusta niiden ottamisen jälkeen on odotettava kauan, etenkin probioottien, joiden vaikutus on viivästynyt..

Raskaana olevien naisten tutkimus

Raskaana olevan naisen kohdalla suoritetaan yleensä vain ulkoinen tutkimus. Muita diagnostisia toimenpiteitä määrätään vain kiireellisissä tapauksissa. Esimerkiksi jos diagnosoidaan tromboositut ulkoiset peräpukamat, potilas kokee sietämätöntä kipua. Tässä tilanteessa trombektomia (verihyytymän poisto) voi olla tarpeen.

Useimmiten lääkärit turvautuvat lääkkeisiin ja määräävät lääkkeitä, joita saa ottaa raskauden aikana ja imetyksen aikana. Kuitenkin ilman lääkärin kuulemista, sinun ei pitäisi missään tapauksessa alkaa ottaa niitä itse. Joissakin tilanteissa lääkäri siirtää instrumentaalisen tutkimuksen synnytyksen jälkeiseen aikaan..

Jokainen tilanne on yksilöllinen ja riippuu monista tekijöistä. Esimerkiksi, jos naisen tila on tyydyttävä ja raskausikä on edelleen hyvin pieni, anoskopia on sallittua.

Röntgentutkimusta ei suositella, samoin kuin vakavampia toimenpiteitä. Raskaana olevien naisten ei myöskään tule suorittaa valmistelevia toimenpiteitä ennen nimittämistä koloproktologille. Laksatiivin ottaminen tai peräruiskeen käyttö voi laukaista kohdun supistukset.

Valmistelu ennen tutkimusta

Verkkoklinikoiden monimutkainen proktologinen tutkimus sisältää seuraavat palvelut:

  • yksityiskohtainen kuuleminen koloproktologin kanssa, jonka jälkeen diagnoosi ja hoito;
  • peräaukon sormen tutkimus;
  • anoskooppi (peräsuolen tutkimus 10 cm: n syvyyteen);
  • sigmoidoskopia (peräsuolen tutkimus 20 cm: n syvyyteen).

Alkuperäinen tentti kestää hieman yli 40 minuuttia. Hoito voidaan aloittaa samana päivänä.

Tutkimuksen suorittaa proktologi potilaalle mukavassa asennossa (makaa vasemmalla puolella) anestesiageeliä käyttäen, ja haluttaessa potilaalle toimitetaan kertakäyttöiset alusvaatteet. Asiantuntija suorittaa anoskoopin videohallinnassa. Tutkimuksen jälkeen proktologi valitsee potilaalle sopivimman yksilöllisen hoitojakson. Hoidon kustannukset sovitaan potilaan kanssa etukäteen.

Ennen kuin aloitat proktologisen tutkimuksen, sinun on tehtävä jonkin verran valmistelua.

Vastaanoton aattona klo 18.00 - viimeinen illallinen klo 20.00 - peräruiske (1,5-2 litraa kiehuvaa vettä).

Älä syö fermentoituja maitotuotteita, vihanneksia ja hedelmiä aattona klo 19.00 ja sisääntulopäivänä.

Vierailupäivänä - ruoka voidaan ottaa (mieluiten nestemäistä).

Jos peräruisketta ei voida tehdä, juo Fortrans-laksatiivia edellisenä päivänä klo 17:00 - 18:00: laimenna yksi paketti litraa vettä kohti, juo.

  • Jos tapaaminen on päivän toiselle puoliskolle.

Vastaanoton aattona klo 18.00 - viimeinen ehtoollinen.

Aamulla vierailupäivänä - peräruiske (1,5-2 litraa kiehuvaa vettä).

Älä syö fermentoituja maitotuotteita, vihanneksia ja hedelmiä aattona klo 19.00 ja sisääntulopäivänä.

Vierailupäivänä - ruoka voidaan ottaa (mieluiten nestemäistä).

Jos peräruisketta ei voida tehdä, juo edellisenä päivänä klo 17.00-18.00 Fortrans-laksatiivia: laimenna yksi paketti litraa vettä kohti, juo ja 3 tunnin sisällä puhdistus tapahtuu..

Harvinaisissa tapauksissa, kun potilas ei pysty valmistamaan Fortrans-laksatiivia, voidaan ehdottaa:

  • "DUFALAC" - 200 ml: n ottamisen aattona. laimenna lääke 2 litralla. Vettä ja juomaa 19 - 21 h. 1/2 tai lasillinen 15 minuutin välein.
  • Ja myös "Microlax" (sopii raskauteen ja imetykseen).

On helpompaa tehdä peräruiske makaamalla vasemmalla puolella käyttäen viileää vettä.

Jos sinulla ei jostain syystä ole mahdollisuutta tehdä peräruisketta ja käyttää Fortransia, sinun tulee käyttää lääkettä "Microlax".

Iltana ennen vierailua klinikalla ei ole suositeltavaa syödä elintarvikkeita, jotka voivat lisätä kaasuntuotantoa (musta leipä, hiilihapotetut juomat, raaka vihannekset ja hedelmät jne.). Munaruoat, vähärasvaiset keitot, kalaruoat jne. Sopivat parhaiten..

Aamuisin vastaanottopäivänä on sallittu kevyt aamiainen - lasillinen makeaa teetä tai kahvia ja pieni voileipä.

Jos olet huolissasi voimakkaasta kivusta ja voimakkaasta kouristuksesta, runsaasta verenvuodosta, voit tässä tapauksessa tulla tapaamaan koloproktologin kanssa etukäteen valmistelematta..

Kuka on proktologi, mitä testejä hän voi määrätä

Proktologi on kapeaprofiilinen lääkäri, joka voi diagnosoida ja hoitaa paksusuolen ja ohutsuolen, peräaukon, sairauksia. Useimmiten proktologi auttaa potilaita pääsemään eroon sellaisesta epämiellyttävästä patologiasta kuin peräpukamat..

Mikä on ero proktologin ja koloproktologin välillä?

Ne ovat yksi ja sama erikoistuminen. Alun perin proktologeja kutsuttiin niin kreikkalaisen sanan proktos, joka tarkoittaa "peräsuolta", vuoksi. Vuonna 1997 tämän lomakkeen katsottiin kuitenkin vanhentuneen. He päättivät nimetä ammatin uudelleen, koska proktologi ei diagnosoi eikä käsittele yksinomaan peräsuolta.

Siksi he päättivät lisätä etuliitteen colo ammatin nimeen, koska kaksoispiste käännetään kreikaksi "paksusuoleksi", mikä heijastaa enemmän asiantuntijan todellista toimintaa. Tosiasia on, että paksusuolessa on monia osastoja, mukaan lukien peräsuoli ja paksusuoli..

Koska potilaat ovat tottuneet kutsumaan lääkäriä proktologiksi, tätä lomaketta käytetään tähän päivään saakka. Ja melko usein, jopa itse klinikoilla, tämä erikoisnimi näkyy lautasella lääkärin vastaanotolla. On kuitenkin oikein kutsua asiantuntija koloproktologiksi..

Mitä sairauksia lääkäri hoitaa?

Proktologia kattaa valtavan luettelon monenlaisista sairauksista.

Useimmiten koloproktologia kuulevat potilaat, joilla on:

  • hemorrhoidal sairaudet;
  • peräsuolen esiinluiskahdus (peräsuolen esiinluiskahdus) sekä laskimosolmukkeiden lisääntyessä;
  • halkeamat, fistelit tai haavaumat limakalvossa;
  • kasvaimet (voivat olla hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia);
  • synnynnäiset patologiat (esimerkiksi dolichosigma);
  • koliitti ja muut tulehdustyypit;
  • toiminnalliset häiriöt (esimerkiksi ärtyvän suolen oireyhtymä);
  • divertikulaali tai sukupuolielinten syyliä;
  • ulosteiden tukkeutuminen;
  • helmintiaasi.
  • Perussuositukset ennen proktologin vierailua

    Ennen kuin sovit tapaamisen proktologin kanssa, sinun on itse päätettävä, ettei tässä ole mitään häpeällistä. Jotkut potilaat ovat nolostuneita puhumaan avoimesti tunteistaan ​​ja itse ongelmasta pitäen tätä aihetta liian intiiminä. Kaikki tämä vain vaikeuttaa tutkimusmenettelyä ja lisädiagnostiikkaa..

    Tutkimuksen helpottamiseksi potilaan on varauduttava siihen. Valmistelu sisältää tietyn ruokavalion noudattamisen muutama päivä ennen vierailua, peräruiskeiden puhdistamisen ja peräaukon ympärillä olevan alueen puhdistamisen. Kussakin tapauksessa suositellaan kuitenkin erillisiä suosituksia..

    Esimerkiksi, jos verenvuoto näkyy peräaukosta, peräruiske voi ärsyttää ja vahingoittaa tulehtunutta aluetta. Paras vaihtoehto olisi ennakkoneuvonta. Esimerkiksi, jos tapaaminen proktologin kanssa tapahtuu suoraan lääkärin kanssa, voit kysyä, kuinka parhaiten valmistautua vierailuun. Monet asiantuntijat antavat suosituksia itse.

    "Askorutiini": käyttöohjeet, käyttöaiheet, koostumus, annostus, sivuvaikutukset ja vasta-aiheet

    Arvostelut Tykveolille