Mitä proktologi tekee ja miten saada tapaaminen ilmaiseksi?

Lääkäri-proktologi suorittaa diagnostiikkaa, erityyppisiä hoitoja, kehittää toimenpiteitä paksusuolen patologian estämiseksi. Potilas tulee proktologin konsultointiin terapeutin tai gastroenterologin suosituksesta. Nämä asiantuntijat selittävät, mitä koloproktologi hoitaa, ja antavat hänelle lähetyksen.

Proktologi ja hänen erikoistumisensa

Proktologi on erikoistunut lääkäri. Asiantuntija diagnosoi ja määrää paksusuolen ja peräsuolen, peräaukon vyöhykkeen patologian hoidon.

Proktologin erikoisnimen (kreikan kielen proktos - peräsuoli) nimeä on pidetty vanhentuneena Venäjällä vuodesta 1997 lähtien. Sitä selvennettiin, erityisessä normatiivisessa asiakirjassa (asetuksessa) päätettiin nimetä ammatti uudelleen. Nyt lääkäriä kutsutaan koloproktologiksi (paksusuoli - paksusuoli, termi sisältää kaikki sen osastot - peräsuolen ja paksusuolen). Itse asiassa mikään ei ole muuttunut eikä siitä ole tullut merkittävästi erilaista: ennen kuin tämä asiantuntija hoiti kaikkia peräsuolen ja paksusuolen sairauksia.

Proktologi (koloproktologi) määrää sekä konservatiivisen hoidon että hoitaa kirurgisella menetelmällä. Hänen pääasiallinen erikoistuminen lääketieteeseen on kirurginen. Alaa, jolla tällainen lääkäri työskentelee, kutsutaan koloproktologiaksi. Nimi mainitaan usein - proktologia. Se merkitsee vain kirurgista hoitoa.

Kuinka lääkärin tutkimus on?

Ensimmäisellä käynnillä tehdään kysely (valitukset ja anamneesi selvitetään), jonka jälkeen lääkäri tutkii potilaan. Poliklinikan toimistossa tehdään ulkoinen ja digitaalinen tutkimus. Nämä menetelmät ovat eräänlainen seulonta. Ne ovat informatiivisia, antavat sinun määrittää diagnoosimenetelmät. Jos lääkäri on varma diagnoosista diagnoosin jälkeen, määrätään hoitojakso.

Proktologinen tutkimus tapahtuu sohvalla polvi-kyynärpään asennossa tai selässä vatsaan painettujen jalkojen kanssa. Vakavat potilaat sijoitetaan katsottuna vasemmalle puolelle polvet vetämällä rintaan.

Kuinka valmistautua tenttiin?

Koska diagnoosin selventämiseksi proktologi selvittää paitsi valitukset ja sairaushistorian myös tutkii potilaan, sinun on valmistauduttava vierailuun. Avohoidon vastaanotolla tehdään digitaalinen tutkimus, joka vaatii puhdasta suolistoa. Valmistelu suoritetaan 3-4 päivää ennen lääkärin vierailua, ja se sisältää:

  • ruokavalio ruoka;
  • peräruiskeet;
  • laksatiivit.

Ruokavalion tulisi olla lempeä. On suositeltavaa sulkea pois:

  • elintarvikkeet, jotka lisäävät kaasun tuotantoa (ruisleipä, raaka vihannekset ja hedelmät, palkokasvit, täysmaito);
  • hiilihapotetut sokerijuomat, massan mehut, täysmaito;
  • kuumia mausteita;
  • rasvaiset, savustetut astiat;
  • makkarat, säilykkeet.

Juomiseen ei ole rajoituksia, paitsi edellä.

Iltana ennen tutkimusta ja tutkimuspäivänä tulisi suorittaa 2 puhdistusklistiikkaa (illalla ja aamulla, 3 tuntia ennen diagnoosia). Jos ummetusta ei ole, riittää, että teet yhden peräruiskeen kerrallaan. On parempi käyttää Esmarchin mukia, sen tilavuus (noin 2 litraa) voidaan syöttää kerran. Päärynän muotoinen peräruiske ei ole kovin kätevä aikuiselle..

Jos puhdistustoimenpiteitä peräruiskeen avulla ei voida hyväksyä jostain syystä, lääkäri määrää laksatiivien käytön. Niiden valinta riippuu suoliston kunnosta, ummetuksen kestosta. Se voi olla Mikrolax-apteekki, joka on helppokäyttöinen ja nopeavaikutteinen. Lääkäri voi määrätä Fortransin - lääke laimennetaan vedellä ja humalassa. Se valmistetaan annospusseina jauheen muodossa, määrä lasketaan potilaan paino huomioon ottaen. Tämä lääkeaine on edullinen vaikean ummetuksen hoidossa..

Voidaan ottaa peräsuolen peräpuikkona tai pillereiden laksatiivina.

Lisääntyneellä kaasunmuodostuksella, jos ruokavaliosta huolimatta se ei pysähdy, määrätään enterosorbentti - mikä tahansa tämän ryhmän lääke riittävässä annoksessa (aktiivihiili - 4-6 tablettia kerran, Polysorb, Enterosorb). Espumisan on tehokas - vaahdonestoaine, joka vähentää myös ilmavaivoja.

Jos proktologi aikoo suorittaa endoskooppisen tutkimuksen käyttämällä erityistä laitetta (rektoroskooppi, irrigoskooppi), valmistelun tulisi olla erityisen varovainen, koska tutkimuksen syvyys on suuri verrattuna digitaaliseen tutkimukseen:

  • sigmoidoskoopilla - 25 cm (peräsuoli ja sigmoidinen paksusuoli visualisoidaan);
  • kolonoskopia tutkii koko paksusuolen Bauhinia-läppään asti, joka erottaa paksusuolen pienestä.

Potilaan korkean labiliteetin, toimenpiteen pelon vuoksi on suositeltavaa ottaa rauhoittava aine.

Mitä proktologi määrää laboratoriokokeita?

Laboratoriotestit ovat pakollisia:

  • yleinen kliininen verikoe;
  • ulosteiden analyysi piilevän veren varalta;
  • coprogram.

Verikokeessa kaava on kontrolloitu - piilevän veren menetyksen myötä anemia voi kehittyä.

Koprogrammi antaa useita indikaattoreita, joiden perusteella nykyinen tauti voidaan erottaa. Sen avulla voit tarkistaa muiden ruoansulatuselinten patologian, tunnistaa suoliston tulehduksen, helmintiaasin, sienet. Kun teet tutkimusta:

  • arvioidaan ulosteiden ulkonäkö, haju ja koostumus;
  • patologiset epäpuhtaudet paljastuvat;
  • mikroskopia, proteiinien, rasvojen, hiilihydraattien määritys suoritetaan;
  • määritetään sulattamattomat lihas- ja sidekudoskuidut;
  • helminttien, hiivan läsnäolo tarkistetaan.

Kaikki tulokset annetaan havaitun patologian kuvauksen muodossa.

Ulosteen piilevän veren analyysi on määrätty kipuoireisiin, ummetukseen ja muihin ilmenemismuotoihin, joissa ei ole visuaalisesti verta. Etuna on kyky diagnosoida piilevä verenvuoto. Analyysi on erittäin herkkä - tämä on eräänlainen miinus. Määritettäessä paljastuu jopa merkityksetön taso paitsi ihmisen hemoglobiinista myös syödystä ruoasta (lihasta, kalasta) saadun ulkopuolisen. Siksi tarvitaan pitkä valmistelu:

  • viikko ennen analyysiä sinun on lopetettava raudan, vismuttin, asetyylisalisyylihapon ja sen johdannaisten, muiden tulehduskipulääkkeiden käyttö;
  • sulje liha, kala, vihannekset ja hedelmät ruokavaliosta 3 päivässä, vaihda maitotuotteisiin, riisiin, leivään;
  • et voi harjata hampaita 2 päivässä, koska hammasharjasta on suuri mikrotrauma.

Jos näitä rajoituksia ei noudateta, testitulos on väärä positiivinen ja epätietoinen. Se on toistettava.

Luettelo patologeista, jotka kuuluvat proktologin toimivaltaan

Luettelo proktologin hoitamista patologioista on hyvin pitkä. Se sisältää paitsi paksusuolen, myös peräaukon alueen sairaudet. Jotkut heistä:

  • pitkittynyt ummetus;
  • hemorrhoidal tauti;
  • suoliston esiinluiskahdus tai suurentuneet laskimosolmukkeet;
  • kaikki limakalvon eheyden rikkomukset (halkeamat, fistelit, eroosiot, haavaumat);
  • kasvaimet;
  • synnynnäinen patologia (dolichosigma, megakoloni);
  • tulehdus eri etiologioilla (koliitti);
  • toiminnalliset häiriöt (IBS - ärtyvän suolen oireyhtymä);
  • divertikulaalit, kondyloomat;
  • suolitukos;
  • helmintiaasi.

Peräpukamat ja peräaukon halkeama

Peräpukamat ovat peräsuolen yleinen patologia. Tämä on peräsuolen suonikohjuja, jotka muodostavat solmuja. Jatkuvalla altistuksella riskitekijöille ruuhkautumista esiintyy pienen lantion aluksissa. Peräsuolen ympärillä olevat laskimoontelot täyttyvät verestä. Laskimoverkoston heikentyneen ulosvirtauksen yhteydessä on hemorrhoidal plexuksen yksittäisten osien terävä ulkonema suolen onteloon, jolloin muodostuu kartioita. Ajan myötä niiden koko kasvaa, peräsuolen nivelsiteet, jotka tukevat laskimoonteloa, heikkenevät. Solmua, jolla on fyysistä rasitusta (rasitus suolen liikkeessä tai painonnosto), alkaa pudota.

Tämä viittaa sisäisiin peräpukamiin, jotka ilmestyvät aikaisemmin ja kasvavat asteittain. Ulkoiset solmut sijaitsevat subkutaanisesti peräaukon ympärillä ulkopuolelta, joten ne eivät voi pudota.

Potilas voi huomata hemorrhoidal-taudin esiintymisen alkuvaiheessa. Mutta hän ei aina kiinnitä huomiota oireisiin, jotka liittyvät häneen:

  • ulostehäiriöt;
  • kutina tai polttaminen;
  • tunne vieraasta esineestä;
  • veren jälkiä.

Tällaiset taudin ilmenemismuodot jätetään useammin huomiotta. Lääkäriä kuullaan tässä vaiheessa harvoin. Kun kipu ilmestyy, verenvuoto sisäisten solmujen vaurioitumisen vuoksi, esiinluiskahdus ja rikkomus, potilas tulee lääkäriin. Usein patologia havaitaan pitkälle edenneessä vaiheessa, kun komplikaatioita kehittyy:

  • solmujen esiinluiskautuminen rikkomuksella ja nekroosilla, joskus - sepsis;
  • proktiitti, paraproktiitti;
  • verenvuoto;
  • trombin muodostuminen solmun sisällä.

Nämä ovat akuutteja sairauksia. Potilas tarvitsee ensiapua kirurgisessa sairaalassa.

Jos akuuttia verenhukkaa ei ole, mutta veren vapautuminen vähäisissä määrissä on huolestuttavaa, ajan myötä kehittyy vaikea anemia. Menetykset näkyvät veren jälkeinä:

  • liinavaatteet ja wc-paperi;
  • ulosteissa suoliston jälkeen.
  • heikkous, motivoimaton väsymys;
  • hengenahdistus ja sydämentykytys;
  • heikentynyt ruokahalu ja uni.

Jos menet lääkäriin aikaisin, voit parantaa sen kokonaan. Tutkimuksen jälkeen lääkäri määrää lisää diagnoosimenetelmiä ja laatii hoitosuunnitelman. Ensimmäisissä vaiheissa suoritetaan konservatiivinen hoito. Se voidaan yhdistää kansanmenetelmiin. Jos noudatat kaikkia asiantuntijan suosituksia, voit helposti päästä eroon patologisista muutoksista, jotka tapahtuvat taudin alkaessa. Pitkittyneellä kurssilla, kun komplikaatioita on muodostunut, käytetään kirurgisia menetelmiä. Avattavat solmut poistetaan. Hoitomenetelmä riippuu peräpukamien vaiheesta.

Peräaukon halkeama on limakalvon vika. Sillä on lineaarinen tai elliptinen muoto (haava). Muodostuu, kun limakalvoa vahingoittaa kovat ulosteet, jos potilas kärsii ummetuksesta. Voi liittyä kipua, veren jälkiä ulosteessa tai liinavaatteissa.

Sphincterin kouristus johtaa halkeaman kehittymiseen, kun peräaukon kudosten verenkierto häiriintyy.

Kun halkeilu ilmestyy, sitä hoidetaan konservatiivisesti: määrätään yleisiä lääkkeitä ja voiteita tai paikallisia voiteita.

Polyypit ja fistulat

Polyypit ovat termi, jota käytetään suolen seinämän mahdollisiin kasvaimiin. Histologisen rakenteensa mukaan ne on jaettu seuraaviin tyyppeihin:

  • totta;
  • väärä.

True - kasvainmuodostumat (hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset). Nämä sisältävät:

  • hemangiooma;
  • lipoma;
  • adenoma;
  • karsinooma;
  • leiomyoma.

Väärät polyypit ovat tulehduksellisia muodostumia tai peräaukon papillia, jotka ovat saavuttaneet suuret koot. Ne ovat hyvänlaatuisia.

Ottaen huomioon, että mikä tahansa, jopa pienikokoinen (0,1 cm) polyppi, voi tulla pahanlaatuinen, se on poistettava. Tämä tehdään instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä suoritettaessa heti koulutuksen tunnistamisen jälkeen. Polypektomian jälkeen hoitoon käytetään samaa instrumenttia: paikallinen ja konservatiivinen.

On diffuusi (familiaalinen) suoliston polypoosi - sairaus, johon liittyy valtava määrä polyyppejä - useista sadoista tuhansiin. Sillä on perinnöllinen luonne. Lähes aina pahanlaatuinen.

Fisteli on kanava kahden läheisen elimen välillä. Peräsuolen ja emättimen välissä on yleinen peräsuolen fisteli, koska nämä naisen elimet ovat vierekkäin. Fistulin esiintymiselle on useita syitä:

  • märkivä tulehdus yhdessä elimessä, kun elinten seinät tuhoutuvat patologisen prosessin vaikutuksesta;
  • seinien trauma näiden elinten kirurgisen hoidon jälkeen.

Fistula on monimutkainen infektion seurauksena ulosteiden tunkeutumisesta peräsuolesta emättimeen.

Patologian hoito on vain kirurgista:

  • fistelikanavan leikkaus;
  • elinten seinien erottaminen;
  • kaikkien patologisten kudosten huolellinen poistaminen;
  • ompelemalla vikoja.

Ummetus ja peräsuolen esiinluiskahdus

Ummetus on normaalin ulosteen kulun ja sen poistamisen suolistosta rikkominen. Mukana ilmavaivat, kipu, tunne puutteellisesta suolen tyhjenemisestä, täyteyden tunne.

Tämän patologisen tilan syyt ovat myös:

  • väärä ravitsemus;
  • istuva elämäntapa;
  • stressi;
  • suoliston ja selkäytimen vammat ja kasvaimet;
  • muiden ruoansulatuskanavan elinten patologia;
  • raskaus.

Ummetus on yksi tärkeimmistä riskitekijöistä peräpukamien, divertikulaarien, kehittymiselle. Johtaa korkeaan verenpaineeseen.

Kroonisessa ummetuksessa itselääkitys on ehdottomasti kielletty. Sinun täytyy käydä lääkärin kanssa selvittääksesi syyt ja määrätäksesi riittävän hoidon. Asiantuntija suorittaa tarvittaessa tutkimuksen ja selittää, mitä elämäntapaan ja ravitsemukseen on muutettava. Jonkin ajan kuluttua hän tutkii uudelleen, seuraa määrätyn hoidon tuloksia.

Ummetuksen hoitoon määrätään seuraavat:

  • ruokavalio;
  • elämäntavan muutos;
  • laksatiivit;
  • leikkaus suoliston tukkeutumiseen - jos ulosteen kivi on muodostunut tai suoliston ontelo kaventuu voimakkaasti kasvaimen takia.

Ummetus voi olla peräsuolen prolapsin osoitus: se työntyy peräaukon ulkopuolelle. Patologia ei ole hengenvaarallinen, mutta se tuo monia haittoja kliinisten oireiden vuoksi:

  • ulosteen inkontinenssi;
  • kosmeettinen vika.

Taudin tarkkoja syitä ei ole selvitetty, mutta sen esiintymistä helpottavat:

  • synnynnäinen patologia pienen lantion ja suoliston kehityksessä;
  • lisääntynyt vatsansisäinen paine (esiintyy myöhäisessä raskaudessa);
  • perineumin ja peräsuolen nivelsiteiden lihasten heikkous.

Nämä ovat tärkeimmät yleiset riskitekijät..

Useimmiten tämä vika on poistettava kirurgisesti. Peräsuolen ankkuroimiseksi ympäröivään kudokseen on monia tekniikoita. Jos tällainen ratkaisu on mahdotonta, suolen ulkonevan rektaalisen osan resektio.

Vahinko ja vieraiden esineiden läsnäolo

Vatsavaurio voi repeytyä paksusuolen missä tahansa. Tämän seurauksena ulosteet alkavat virrata vatsaonteloon kehittymällä peritoniitti, joka ilmenee akuutin vatsan klinikalla (voimakas kipu, pahoinvointi, oksentelu, hypertermia). Vatsakalvontulehdus kehittyy tällaisissa tapauksissa nopeasti, koska ulosteet sisältävät monia bakteereja, ruoansulatusentsyymejä. Voi olla kohtalokas ilman välitöntä apua.

Suolistossa oleva vieras kappale estää ulosteiden kulkeutumisen, johtaa sen seinämän perforaatioon ja peritoniitin nopeaan kehitykseen.

Vieras esine tulee suolistoon:

  • suun kautta - useimmiten tämä tapahtuu lapsilla;
  • peräaukon läpi - mitattaessa peräsuolen lämpötilaa;
  • ulkopuolelta - onnettomuuden, putoamisen, loukkaantumisen aiheuttamien vammojen sattuessa.

Muut olosuhteet ovat mahdollisia.

Vieraan ruumiin poistamiseksi on selvitettävä sen luonne:

  • jos kyseessä on pieni terävä esine (lapsen nielemä painike), käytetään terapeuttisia menetelmiä (laksatiivit, peräruiskeet);
  • riittävän suuri koko tai suolen seinämän perforaation merkkejä, lasten koloproktologisessa yksikössä tehdään leikkaus potilaan elämän pelastamiseksi.

Anaali kutina ja muut sairaudet

Peräaukon kutina on epämiellyttävä tunne peräaukossa, joka esiintyy jatkuvasti tai ajoittain suolen liikkeen jälkeen. Hemorrhoidaalisissa sairauksissa kutina on merkki sisäisistä peräpukamista. Lima, joka peittää prolapoituneet sisäiset solmut, niissä olevat ulosteiden jäljet ​​ärsyttävät ihoa. Tätä epämiellyttävää tunnetta esiintyy myös suurilla ulkoisilla peräpukamilla, kun ulostamisen jälkeen, riittämättömillä hygieniatoimenpiteillä, ulosteiden jäännökset jäävät krypteihin ja itse kartioiden pinnoille, mikä johtaa ihon ärsytykseen ja tulehdukseen.

Peräpukamien lisäksi peräaukon kutina voi johtua:

  • helminteet;
  • sienet;
  • peräaukon halkeama;
  • ripuli;
  • tulehdus anorektaalisella alueella;
  • riittämätön wc.

Jos kutinaa esiintyy, sinun ei pitäisi viivyttää lääkärin vierailua siinä toivossa, että kaikki menee itsestään. Tällaisissa tapauksissa sinun on otettava yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, jotta päästäisiin eroon epämiellyttävistä oireista ikuisesti syyn selvittämisen jälkeen. Asiantuntija selvittää kutinan syyt ja poistaa sen mahdollisimman pian.

Peräpukamien komplikaatio voi olla paraproktiitti - periorektaalisen rasvakudoksen tulehdus. Tämä johtuu infektiosta. Tällaisen patologian tulos voi olla:

  • tunkeutuminen - ei-märkivä tulehdus;
  • flegmoni - märkien massojen kerääntyminen ilman selkeitä rajoja;
  • fisteli - ulkoinen tai sisäinen.

Paksusuolen yleinen patologia on divertikulaarien tunnistaminen - suolen seinämän ulkoneminen sen onteloon. Löytyy yksittäisiä herniaalisia muodostumia ja multippelin divertikuloosia. Se kehittyy potilailla, jos ainakin yksi patologinen muutos suolen seinämässä löytyy sen ulkonemana. Diverticula alkuperän mukaan voi olla:

  • synnynnäinen;
  • hankittu.

Divertikuloosia on 2 tyyppiä:

  1. Itäinen tyyppi - ulkonemat ovat pääasiassa paikalla punasuolessa ja nousevassa suolistossa, Kaukoidän asukkaat kärsivät.
  2. Länsi - muodostumat sijaitsevat laskevassa ja sigmoidisessa paksusuolessa. Tämä tyyppi on useammin kymmenkertainen. Jakelija Venäjällä, Euroopassa, Yhdysvalloissa.

Ärtyneen suolen oireyhtymä on yleinen patologia. Nämä ovat toiminnallisia häiriöitä suoliston toiminnassa ilman orgaanisia vaurioita sen seinämissä. Syyt ovat:

  • stressi;
  • roskaruoka;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  • dysbioosi.

Lisäksi termi IBS tarkoittaa kaikkia suoliston toimintahäiriöitä, kun niiden syytä ei ole tunnistettu, eikä tutkimuksen aikana löydetty karkeaa patologiaa..

Dolichocolon on paksusuolen synnynnäinen poikkeama: sen pituus on liian suuri. Sitä voidaan pidentää koko osastolla tai vain yhdessä osastossa. Se etenee epämiellyttävillä oireilla vakavan tilan kehittymiseen saakka. Huolta ummetuksesta, joka johtuu kroonisesta retentiosta ja ulosteiden kerääntymisestä suolen onteloon, sen merkittävästä laajenemisesta pitkittyneenä, suolen tukkeutumisen kehittyminen, anemia seinien jatkuvan mikrotrauman takia, joka voi tulla voimakkaaksi ajan myötä. Mutta monien vuosikymmenien ajan dolichosigma voi olla oireeton.

Megacolon viittaa myös synnynnäiseen suoliston patologiaan - tämä on paksusuolen ontelon synnynnäinen laajentuminen. Mutta se voi muodostua arpien tai muiden kapenemisen syiden (kasvain, vieras kappale) vuoksi. Jos syytä ei löydy, megakoloni nimetään idiopaattiseksi.

Mikä on ero proktologin ja koloproktologin välillä?

Proktologia koostuu useista tieteenaloista - terapia, gastroenterologia, endoskopia, leikkaus. Tähän sisältyy myös onkologia, kun havaitaan kasvaimia suolistossa. Siksi proktologilla tai koloproktologilla, joka on yhden erikoisuuden nimi (vanhentunut ja uusi: vuodesta 1997 lähtien erikoisuudella on yleisempi nimi - koloproktologia), on tietoa paksusuolen, peräaukon ja ympäröivän alueen rakenteesta, diagnoosimenetelmistä ja patologian hoidosta. Ero on olemassa vain nimessä: yleisimmin puhekielessä käytetään edelleen nimeä proktologi.

Kuinka saada tapaaminen asiantuntijan kanssa ilmaiseksi?

Saadaksesi ajanvarauksen proktologille ilmaiseksi tarvitset terapeutin tai gastroenterologin lähetteen. Voit hankkia itsenäisesti kupongin klinikan rekisteristä ja ilmestyä määrättyyn aikaan konsultointiin. Mutta valtion sairaalassa tällaista kapeaprofiilista asiantuntijaa kuin koloproktologi ei välttämättä ole käytettävissä. Siksi sinun on otettava yhteyttä paikalliseen terapeuttiin. Hän selittää myös, kuinka valmistautua tutkimukseen, kuinka läpäistä tarvittavat testit, jotka voidaan tehdä etukäteen, ja näyttää ne proktologille vastaanotossa..

Yksityisillä klinikoilla kaikki tutkimukset maksetaan. Täällä voit käyttää CHI-kiintiötä ja tarvittaessa kuulla professorin kanssa.

Voiko kirurgi korvata proktologin??

Koloproktologi on kapea erikoislääkäri toisin kuin yleinen kirurgi. Mutta ilman erikoistunutta lääkäriä vatsakirurgi voi antaa apua suoliston patologiaan liittyvässä akuutissa tilassa. Se on erityisen välttämätöntä seuraaville:

  • akuutit tulehdusprosessit (appendiitti);
  • peräpukamat (jos verenvuotoa esiintyy, sisäiset solmut putoavat, niiden rikkominen);
  • proktiitti tai paraproktiitti.

Jos verenvuotoa ja solmujen menetystä ei ole, mutta voimakas kipu suolistossa huolestuttaa, voit ottaa välittömästi yhteyttä kirurgiin. On tärkeää tehdä tämä mahdollisimman aikaisin vakavien seurausten välttämiseksi..

Erikoistuminen lääkäri proktologi, kuka se on

Kuka on proktologi, millainen sairaus diagnosoidaan ja hoidetaan. Proktologia on tiede, joka tutkii paksusuolen tilaa. Elimen tutkimiseen käytetään uusimpia diagnostisia menetelmiä, kun tehokas hoito nimitetään edelleen.

Kuka on tämä proktologi? Proktologia on lääkäri, joka hoitaa peräaukon halkeamia, peräsuolen vammoja, peräpukamatulehdusta, esiinluiskahduksia, ummetusta, polypoosia, peräsuolen onkologisia prosesseja ja useita muita tämän elimen patologioita..

  • Mitä proktologi kohtelee
  • Proktologian pääosat
  • Mitä elimiä proktologi hoitaa?
  • Kuinka proktologin tutkimus on
  • Mitä sairauksia proktologi hoitaa?
    • Peräpukamat
    • Anaalihalkeamia
    • Peräsuolen emättimen fistulaariset kokoonpanot
    • Esiinluiskahdus
    • Sulkijalihaksen vajaatoiminta
    • Anorektaalinen polypoosi
    • Peräaukon sukuelinten syyliä
    • Suoliston divertikuloosi
    • Crohnin oireyhtymä
    • Haavaista alkuperää oleva koliitti
    • Ärsyttävän suolen oireyhtymä
    • Hirschsprungin oireyhtymä
    • Dolikolkholon
    • Megacolon
    • Suoliston angiodysplasia
    • Paksusuolen kasvainprosessit
    • Diffuusi polyypit
    • Suoliston tukos
    • Loinen suoliston infektio
  • Kuuleminen proktologin kanssa
  • Valmistelu maahanpääsyä varten
  • Milloin mennä proktologin luokse
  • Kun proktologinen tutkimus on pakollinen
  • Milloin proktologinen tutkimus on osoitettu lapsille

Mitä proktologi kohtelee

Harvat ihmiset eivät tiedä keitä proktologit ovat. Useimmat potilaat ajattelevat, että proktologi hoitaa peräpukamia, mutta tämä ei ole koko erikoistumispalvelu..

Kapean profiilin lääkärit hoitavat:

Lääkäri ja potilas

  • Peräpukamat - laskimomuutokset anorektaalisella alueella muodostumalla solmuja, jotka tulehtuvat, vuotavat, putoavat.
  • Kanavan halkeamia.
  • Parasiittiset patologiat.
  • Suolen onkologia.
  • Paksusuolitulehdus.
  • Paraproktiitti.
  • Polyypit.
  • Ota erilaisia ​​esineitä peräaukosta.

Proktologit voivat havaita monia paksusuolen sairauksia määräämällä edelleen hoito-ohjelman.

Proktologian pääosat

Proktologiassa on kaksi erikoistumisalaa:

Ero erikoistumisen välillä

  • kirurginen;
  • terapeuttinen.

Kirurgit osallistuvat kirurgiseen apuun potilaalle: he pysäyttävät verenhukan, eliminoivat prolapsin, kasvaimet, suorittavat kirurgisia toimenpiteitä ja minimaalisesti invasiivisia manipulaatioita. Terapeutit hoitavat sairauksia, jotka eivät vaadi leikkausta: ummetus, loisinfektio, tarttuvat patologiat, peräpukamat.
Oikea-aikainen lääkärinapu asiantuntijalta auttaa välttämään monia komplikaatioita.

Mitä elimiä proktologi hoitaa?

Proktologit käsittelevät peräsuolen, paksusuolen, anorektaalisen alueen hoitoa. Jos sinulla on merkkejä, oireita ja huolenaiheita peräsuolen alueella, ota heti yhteys lääkäriin.

Kuinka proktologin tutkimus on

Potilaalle on annettava tapaaminen lääkärin kanssa korkealaatuisen diagnoosin suorittamiseksi. Hoidon tuleva tulos riippuu tutkimuksesta. Lääkärin vastaanotolla potilas kertoo häntä häiritsevät valitukset, minkä jälkeen lääkäri kysyy potilaalta: mitä hän syö, mitä työtä hän tekee, mitä muita sairauksia on. Sitten proktologi suorittaa suoliston digitaalisen tutkimuksen käyttäen peräsuolen sormen lisäysmenetelmää. Tutkimus suoritetaan nelinpyörällä tai makaa kyljellään (sohvalla).

Informatiivisemman tutkimuksen saamiseksi suolen sisäseinistä tehdään instrumentaalinen tutkimus (sigmoidoskooppi). Tarvittaessa saatat tarvita yksityiskohtaisemman tutkimuksen, jossa on koepala ja tahra-analyysi. Lisäksi lääkäri määrää ulosteiden testien toimittamisen piilevälle verelle, loisille, verelle, usein on olemassa koprogrammi (kandidiaasin, sienen, papilloomien havaitseminen).

Vakavat patologiat vaativat instrumentaalidiagnostiikkaa: radiografia, ultraäänitutkimus, CT-skannaus, kolonoskopia, suoliston otsonointi. Proktologin vierailu alkaa elimen valmistelusta tutkimusta varten.

Mitä sairauksia proktologi hoitaa?

Erikoisproktologi käsittelee paksusuoleen, sigmoidiseen suolistoon, anorektaaliseen vyöhykkeeseen ja peräaukon kanavaan vaikuttavien sairauksien hoitoa. Hoidon suorittamiseksi on välttämätöntä käyttää erilaisia ​​lääkkeitä ja joskus kirurgisia toimenpiteitä.

Peräpukamat

Hemorrhoidaalisen patologian hoidossa proktologit määräävät parannetun hygienian, ruokavalion ravinnon, fyysisen aktiivisuuden ja lääkkeiden käytön. Lääkkeistä määrätään venotonics, oraalinen anto (Detralex-tabletit, Venarus). Lääkkeitä tulehduksen lievittämiseksi suositellaan myös. Paikallista hoitoa määrätään tablettien tehostamiseksi. Asiantuntijat määrittävät lääkkeitä anestesiaan, verenhukan ehkäisyyn peräpuikkojen, voiteiden, geelien muodossa (Natalsid, Ultraprokt, Proctosedil, Troxevasin, Relief).

Joissakin tapauksissa instrumentaalisia hoitomenetelmiä määrätään vieritys-, kryoterapia-, ligaatio-, fotokoagulaatio- ja rakkausmenetelmällä. Vaikeissa tapauksissa tarjotaan avoin leikkaus.

Anaalihalkeamia

Peräsuolen limakudosten vahinko, joka tapahtuu ummetuksen tai sulkijalihaksen kouristuksen taustalla.

Peräsuolen emättimen fistulaariset kokoonpanot

Peräsuolen ja emättimen patologinen muodostuminen. Se havaitaan pääasiassa loukkaantumisen, synnytyksen jälkeen kasvainprosessien ja tulehduksen taustalla.

Esiinluiskahdus

Elimen kääntäminen ulospäin tapahtuu perinnöllisistä tekijöistä, lantion lihasten heikkenemisestä, vatsansisäisen paineen lisääntymisestä ummetuksen, ripulin, kovan työn, yskimisen, aivastelun ja muiden syiden vuoksi..

Sulkijalihaksen vajaatoiminta

Sulkijalihaksen riittämättömällä työllä ulosteet heitetään ulos peräsuolen elimestä ja hallitsematon kaasujen vapautuminen. Sfinkteri avautuu / sulkeutuu ennen refleksuaalista tyhjentämistä / sen jälkeen, mutta ihmiset voivat säätää sulkijalihaksia itsenäisesti. Sulkijalihaksen vajaatoiminta johtuu loukkaantumisesta.

Anorektaalinen polypoosi

Pieniä peräaukon kasvaimia kutsutaan polyypeiksi. Polyypit ovat totta ja väärää. Todellisia papilloomia kutsutaan hemangioomiksi, lipoomiksi, adenoomiksi, karsinoideiksi. Väärät polyypit ovat papillaarisesti tulehtuneita tai suurentuneita epidermaalisia kasvaimia.

Peräaukon sukuelinten syyliä

Virusten tai sukupuolielinten infektion aiheuttamia sukupuolielinten syyliä kutsutaan pistäväksi kandidiaasiksi. Kondyloomat ovat paikallisia peräaukon alueella.

Suoliston divertikuloosi

Elimen (ontto) ulkonevaa seinää kutsutaan diveritculumiksi. Tämä on tyrä kaltainen muodostuminen, joka syntyy perinnöllisten ja hankittujen tekijöiden seurauksena. Divertikulaalit ovat lokalisoituneet sokeaan, nousevaan, paksusuoli- ja sigmoidiseen suolistoon.

Crohnin oireyhtymä

Autoimmuunisairaus, joka vaikuttaa ohutsuoleen ja paksusuoleen. Sen tunnistavat granuloomat, ilmenemismuodot paksusuolen joissakin paikoissa vuorotellen terveillä alueilla.

Haavaista alkuperää oleva koliitti

Paksusuolen haavaumat, jotka eivät ulotu muihin ruoansulatuskanavan osiin.

Ärsyttävän suolen oireyhtymä

Taudille on ominaista paksusuolen toimintahäiriö muuttamatta elimen rakennetta. Patologiaa esiintyy stressaavien olosuhteiden, dysbioosin, epätasapainoisen ruokavalion, lääkkeiden väärinkäytön vuoksi.

Hirschsprungin oireyhtymä

Aganglioosi on toinen nimi taudille, joka johtuu hermoplexusten (synnynnäinen patologia) puuttumisesta suolen seinämien submukoosissa ja lihaksissa. Atony kehittyy patologisen rakenteen perusteella. Laajentuneet suolen seinämät menettävät kyvyn siirtää ulosteita suoliampullia pitkin ulostuloon. Tauti esiintyy heti vauvan syntymän jälkeen, mikä ilmenee ummetuksena, turvotuksena. Hermojuurien puuttuminen on mahdollista täydellistä ja osittaista.

Dolikolkholon

Paksusuolen epätavallinen pituus esiintyy synnynnäisenä poikkeavuutena. Poikkeavia pituuksia ei ole koko elimessä, vaan vain joissakin sen osissa. Patologia on oireenmukaista tai siihen liittyy ummetus, heikentynyt motorinen toiminta, suoliston tukkeutuminen.

Megacolon

Kroonisen tyyppinen laajentunut paksusuoli. Patologia tapahtuu arpien taustalla, mekaaniset esteet ulosteiden kulkeutumiselle (kasvaimet, vieraat esineet). Jos laajentumisen syytä ei löydy, proktologit diagnosoivat itsenäisen megakolonian..

Suoliston angiodysplasia

Suolen seinämän vika on synnynnäinen ja hankittu sairaus. Patologia ilmenee suoliston veren menetyksenä ilman kipua vatsassa.

Paksusuolen kasvainprosessit

Hyvänlaatuiset muodostumat polyyppien, hemangioomien, fibroidien muodossa eivät aiheuta aistimuksia, proktologit havaitsevat ne vahingossa suolistoa tutkittaessa. Nämä kasvaimet voivat rappeutua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi, mikä ilmenee verenhukana, suoliston tukkeutumisena.

Potilaat missä tahansa ikäryhmässä ovat alttiita syöpälle, mutta useimmiten sitä esiintyy yli 45-vuotiailla potilailla. Ei ole onkologinen prosessi itsessään vaarallinen, vaan sen oireeton alkuvaiheessa. Tosiasia on, että syövän merkit ovat samat kuin muiden ruoansulatuskanavan sairauksien oireet..

Diffuusi polyypit

Paksusuolen polypoosi on perinnöllinen patologia, joka ilmenee suurina määrinä limakalvon suoliston kudoksissa. Polyypit melkein aina rappeutuvat syöpään..

Suoliston tukos

Tauti esiintyy ulosteiden heikkenemisen taustalla suolen ampullaa pitkin. Patologiaa esiintyy useimmiten kasvainten, vieraiden kappaleiden, arpien, kroonisen tulehduksen takia.

Loinen suoliston infektio

Suoliston loiset ovat matoja (helminteitä). Matoja elää jokaisessa ihmiskehossa. Useimmiten suoliston loisten joukossa esiintyy pyöreiden matojen, piikkimatojen, toksokaroiden, piiskamatojen tartuntaa.

Iltaisin naarasmado ryömii ulos peräsuolen kanavasta munimaan munia ihmisen perineaalialueelle tai hänen alusvaatteisiinsa. Suolamatot voivat syödä suolen seinämän läpi ja tunkeutua muihin elimiin. Toxocaras-ihmiset tarttuvat koirista, tämän tyyppisillä matoilla ei ole erityisiä ilmenemismuotoja. Vlasoglavit ruokkivat plasmaa tuhoamalla peräsuolen elimistön limakudokset.

Kuuleminen proktologin kanssa

Useimmiten potilaat kääntyvät proktologin puoleen hemorrhoidal-tulehduksessa. Yleensä potilaat menevät harvoin lääkärin hoitoon taudin alkuvaiheessa. Joskus proktologinen tutkimus tarjotaan lisätoimenpiteenä vatsaontelon sairauksien tunnistamiseksi. Gynekologi, gastroenterologi, onkologi, urologi voi nimetä tutkimuksen proktologille.

Valmistelu maahanpääsyä varten

Alkutentti ei vaadi erityiskoulutusta. Riittää, että pysyt lempeällä ruokavaliolla 2-3 päivää kaasun muodostumisen vähentämiseksi, epämukavuuden vähentämiseksi peräsuolen palpataation aikana sormella ja rektoroskoopilla. Potilaiden ei tule syödä rasvaisia, paistettuja, suolaisia ​​ruokia. On välttämätöntä sulkea pois ruoka, joka lisää ilmavaivoja, turvotusta, käymistä. Puhdistetut sokerit, tärkkelyspitoiset vihannekset, puriinihappotuotteet (kaali, palkokasvit, pinaatti) eivät kuulu tähän. On kiellettyä juoda soodaa, syödä suklaata, juoda kotitekoista maitoa.

Suoliston tulehduksen yhteydessä ärsyttävät astiat suljetaan pois: mausteilla, mausteilla, marinadeilla, etikalla. Älä syö sitrushedelmiä, savustettua lihaa, mausteisia ruokia.

Milloin mennä proktologin luokse

Missä sinun pitäisi käydä proktologissa? Proktologinen tutkimus on tarpeen usein esiintyvän ummetuksen ja ripulin, peräsuolen kipu, kutina ja polttaminen. Proktologinen tutkimus on välttämätöntä potilaille, joilla on epämiellyttävä tunne pitkittyneessä istumisessa, kävelyssä, veren jäämiä alusvaatteissa ja hygieenisessä paperissa.

Potilas tarvitsee kapeaprofiilisen asiantuntijan neuvoja turvotuksen, tulehduksen, kartioiden laajentumisen yhteydessä, kun onteloon on esiinluiskahduksia, tunne vieraantumisesta. Sinun tulisi myös mennä vastaanottoon vaikeiden, hankalien tyhjennysten kanssa, varsinkin jos vaikeaa suolen toimintaa seurataan jatkuvasti.

Kun proktologinen tutkimus on pakollinen

Peräsuolen sairauksien esiintyvyys huomioon ottaen on suositeltavaa suorittaa lääkärintarkastus vuosittain. Tämä pätee erityisesti potilaille, joiden perheessä onkologisia prosesseja, iäkkäille potilaille, vaihdevuosien aikana esiintyville naisille, henkilöille, joilla on istumista tai raskasta fyysistä työtä.

Naisille synnytyksen jälkeen proktologin tutkimus on pakollista, joten tiineyden aikana tai vaikean syntymän jälkeen muodostuu peräpukamia, jotka on poistettava ajoissa. Alkuvaiheessa tämä voidaan tehdä kansan- ja lääkkeillä paikallisiin tarkoituksiin. Joskus pillereitä saa tietysti ottaa, ellei tämä vaikuta haitallisesti vauvan ja äidin terveyteen.

Milloin proktologinen tutkimus on osoitettu lapsille

Joskus lastenlääkärit myöntävät, että lapsi tulisi näyttää kapean profiilin asiantuntijalle. Tämä johtuu tapauksista, joissa lapsella on samanlaisia ​​oireita kuin aikuisella potilaalla. Proktologit tutkivat myös lapsia, joilla on peräsuolen anatomiset piirteet, synnynnäiset patologiat. Proktologin kuuleminen on tarpeen myös lasten ummetuksen tai ripulin vuoksi.

Terveyden ylläpitämiseksi ihmisten on tehtävä rutiinitutkimuksia, ja suolisto on elin, joka altistuu jatkuvasti myrkyllisille vaurioille ulkoiselle ympäristölle, vedelle, ruoalle.

Kuinka tapaaminen proktologin kanssa miehillä ja naisilla: valmistelu, potilasarvioinnit

Suolistosairauksiin liittyy oireita, jotka häiritsevät tavallista elämäntapaa ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta. Poistumistapa tästä tilanteesta on oikea-aikainen vierailu lääkäriin..

Naisten proktologin tekemä tutkimus liittyy usein johonkin hankaluuteen, moraaliseen epämukavuuteen.

Vierailu lääkäriin antaa sinun päästä eroon nopeasti taudin ilmentymistä ja estää mahdollisten komplikaatioiden esiintyminen.

Tehtävät

Proktologia on lääketieteen ala, joka tutkii peräsuolen, paksusuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksia.

  • suorittaa alustavan tutkimuksen;
  • määrittää joukon diagnostisia menetelmiä ottaen huomioon kivun tehokkuuden ja minimoinnin;
  • määrää hoitojakson, joka perustuu diagnostiikan tuloksiin, organismin yksilöllisiin ominaisuuksiin, samanaikaisten sairauksien kulkuun;
  • antaa palautumisaikana suosituksia: ruokavalio, fyysisen aktiivisuuden annostelu;
  • suorittaa potilaan tutkimuksia täydelliseen toipumiseen saakka.

Tämä ei ole ainoa lääkäri, joka diagnosoi ja hoitaa paksusuolen patologiat. Komplikaatioiden ja monimutkaisten sairauksien ollessa mukana gastroenterologi, hepatologi, angiologi, immunologi, onkologi.

Milloin ottaa yhteyttä

Sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, jolla on seuraavat oireet:

  • ajoittainen kipu alavatsassa - luonteesta, voimakkuudesta riippumatta;
  • ummetus, ripuli, dyspepsia yli 3 päivän ajan;
  • kipu peräaukossa suolen liikkeiden aikana tai kun sitä vaaditaan;
  • peräaukon verenvuoto.

Istuva elämäntapa, epätasainen fyysinen aktiivisuus, perinnöllisten peräpukamien riski, alkoholin väärinkäyttö, vuotuinen ennaltaehkäisevä tutkimus on osoitettu. Lääkärivierailut ovat toivottavia myös raskauden aikana, synnytyksen jälkeen ja ruokavalioina.

Milloin tavata koloproktologi?

Koloproktologisten tutkimusten oireita ovat:

  • kutina, epämukavuus tai verenvuoto peräaukossa;
  • luonnoton purkautuminen peräsuolen aukosta, verenvuoto;
  • veren ja liman epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa;
  • usein ummetus tai ripuli;


Ummetus on syy nähdä asiantuntija

  • vaikeus ja kipu suoliston liikkeessä;
  • solmujen prolapsi peräpukamilla tai suoliston osalla fyysisen rasituksen jälkeen;
  • usein halu ulostaa, mikä ei pääty ulosteiden vapautumiseen;
  • turvotus, ilmavaivat;
  • tunne vieraasta esineestä peräaukossa;
  • tuntematon etiologinen painon voimakas lasku.
  • Alasuolen ja peräsuolen alueen sairauksien kehittymisen riskiryhmään kuuluvat äskettäin synnyttäneet naiset (noin 70%: lla heistä on peräpukamien ilmenemismuotoja), vanhukset ja ne, joiden on pysyttävä istuma-asennossa pitkään. Näiden potilasryhmien epämiellyttävien terveysvaikutusten estämiseksi koloproktologin on suoritettava tutkimukset, vaikka oireita ei olisi..

    Tärkeää: Paksusuolen syöpä on yksi yleisimmistä maha-suolikanavan syövistä, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Patologian kehittymisen todennäköisyys 50 vuoden jälkeen kasvaa useita kertoja, joten iäkkäille ihmisille on tehtävä koloproktologin ennalta ehkäisevät tutkimukset vähintään 2 kertaa vuodessa.


    Paksusuolen syöpä

    Mitkä verisuonisairaudet tarvitsevat kuulemista

    Tärkein vaara on paksusuolen tauti, joka liittyy verisuonten vaurioihin.

    Vaarallisimmat bakteerit lisääntyvät tässä ruoansulatuskanavan osassa:

    • klostridiat;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Escherichia.

    Niiden pääsy vereen on täynnä reaktiivista tulehdusta, märkimistä ja kuolemaa..

    Vaskulaariset vauriot aiheutuvat:

    • peräpukamat - hemorrhoidal-suonien tukkeutuminen seisovalla verellä;
    • haavainen paksusuolitulehdus - paksusuolen limakalvon tulehdus ja sen jälkeen kapillaarien repeämä;
    • iskeeminen koliitti - verisuonten supistumisesta johtuva tulehdus;
    • repeytyneet laskimot raskauden aikana, synnytyksen jälkeen, kohdun turvotukseen johtaneiden patologioiden komplikaatioina, joissa eturauhasen takaosa on nopeasti kasvanut.

    Tämä ei ole kaikki, mitä proktologi kohtelee. Hänen asiantuntija-alueitaan ovat myös peräsuolen syöpä, Crohnin tauti, polypoosi, fistelien leikkaus, vieraiden esineiden poisto.

    Naisten ja miesten hoidon erityispiirteet

    Lääkäri proktologi, mikä parantaa naisilla?

    1. Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot - peräaukon halkeamat, ulkoiset peräpukamat, peräpukamien ja tai laskimotulehdukset.
    2. Diabetes mellituksen komplikaatiot - peräaukon verenvuoto, märkiminen, ärtyvän suolen oireyhtymä.
    3. Vaihdevuodet - limakalvon osittainen tai täydellinen tuhoutuminen.

    Raskauden aikana peräsuolen prolapsia, repeämiä tai perforaatiota voi esiintyä pitkittyneen ummetuksen vuoksi. Harvemmin - limakalvon oheneminen lisääntyneen happamuuden vuoksi (spastinen koliitti, ripuli).

    Lääkäri proktologi, mikä parantaa miehiä?

    1. Sfinkteriitti johtuu eturauhastulehduksesta, anaaliseksistä.
    2. Spastinen koliitti, yleisempi kuin naisilla (alkoholin väärinkäyttö).
    3. Peräpukamien esiinlasku (samanaikainen liikunta).

    Kuinka valmistautua vierailulle?

    Jotta lääkäri voi vapaasti tutkia potilasta ja tunnistaa patologiat, potilaan on valmistauduttava käyntiin asianmukaisesti. Muutama päivä ennen ottamista sinun tulee hylätä elintarvikkeet, jotka aiheuttavat käymistä ja lisääntynyttä kaasun muodostumista vatsassa. Näitä ovat leivonnaiset, palkokasvit, maito ja maitotuotteet, raaka vihannekset ja hedelmät..


    Tuotteet, jotka aiheuttavat kaasutusta

    Voit ottaa absorboivan lääkkeen tai "karminatiivisen" aineen - aktiivihiilen, "Espumisan", "Bobotik" jne. Jos suolistossa on vähimmäismäärä kaasua, lääkäri pystyy palpetoimaan hyvin suoliston vatsan seinämän läpi sekä suorittamaan takaosan kudosten ulkoisen tutkimuksen kulku.

    Muutama tunti ennen vierailua koloproktologilla, sinun tulee puhdistaa suolisto Esmarch-mukilla tai mini-peräruiskeilla, joita myydään apteekeissa. Laksatiivien käyttöä ei suositella näihin tarkoituksiin, koska jotkut niistä (erityisesti "Dufalak" ja sen analogit) aiheuttavat liiallista kaasun muodostumista, mikä voi häiritä lääkärintarkastusta.

    Huomio: Peräruiskeiden käyttö raskauden aikana on kielletty, joten vauvaa kantavat naiset voivat ohittaa tämän valmisteluvaiheen koloproktologin tutkittavaksi..


    Peräruiskeiden käyttö raskauden aikana on kielletty.

    Mihin vie

    Voit varata ajan julkisen tai yksityisen klinikan lääkäriltä.

    Proktologipalvelujen kustannukset
    PalveluYksityinen klinikka (hiero)Poliklinikka (hiero)
    Ensimmäinen kuuleminen1500-2500
    KotivierailuAlkaen 5000 (potilaalle sopivana aikana)Jopa 1500 työpäivän aikana
    Diagnostiikka950-3000 ruplaa 20-30 minuuttia.Ilmainen saapumisjärjestyksessä
    Anestesia2400-3000Ennen vuotta 2000
    Hoito3000-65000Jopa 3000 ilman ultraäänen, laserin käyttöä

    Kuulemisen kustannuksiin vaikuttaa lääkärin tutkinto. Professorin alustava tutkimus - yli 4000 ruplaa.

    Kuinka vastaanotto on

    Ensimmäisen käynnin aikana lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, tutustuu epikriisiin. Suorittaa sormen tutkimuksen - ihon kunnon, kudoksen eheyden arviointi 3-4 cm: n syvyyteen.

    Yksityiskohtaisen kliinisen kuvan laatimiseksi määrätään instrumentaaliset diagnostiset menetelmät.

    Koloproktologian diagnostiikka- ja hoitomenetelmät

    Tehokkaimmat diagnostiset menetelmät koloproktologian alalla ovat: ultraääni, anoskopia, kolonoskopia, tietokonetomografia, kaikenlaiset röntgentutkimukset.

    Erityisesti joukko endoskooppisia diagnostisia menetelmiä on yleistynyt, joista viime aikoina on kiinnitetty erityistä huomiota sigmoidoskopiaan, anoskopiaan ja kolonoskopiaan. Juuri näiden menetelmien avulla koloproktologi voi muodostaa selkeimmän kuvan paksusuolen ja peräsuolen limakalvon tilasta.

    Tällä hetkellä koloproktologi-kirurgilla on yhdessä operatiivisten hoitomenetelmien kanssa mahdollisuus käyttää useita moderneja ei-kirurgisia toimenpiteitä. Nämä toimenpiteet suoritetaan avohoidossa, minkä jälkeen potilas voi välittömästi mennä kotiin tarvitsematta jäädä sairaalahuoneeseen..

    Diagnostiikka

    Tee diagnoosi soveltamalla:

    • anoskooppi - jopa 10-12 cm: n ontelo näkyy anoskoopilla, yksinkertainen valmistelu;
    • irrigoskopia - röntgenkuva kontrastilla polyyppien, kasvainten tunnistamiseksi;
    • sigmoidoskopia - peräsuolen täydellinen tutkimus;
    • kolonoskopia - kolonoskooppi tunkeutuu umpisuoleen (paksusuolen täydellinen diagnoosi).

    Suuresta tietosisällöstä huolimatta kolonoskopia vaatii vakavaa valmistelua. Menetelmä ei ole tehokas spastiseen koliittiin, ulkoisiin peräpukamiin. Jos vaihtoehtoa ei ole, valmistetta venytetään 3-5 päivän ajan.

    Kuinka tapaaminen lääkärin kanssa on

    Vastaanottaessaan potilasta koloproktologi kuuntelee valituksiaan, kysyy yksityiskohtaisesti ja kerää siten taudin yksityiskohtaisen anamneesin.

    Yhteydenotto tähän asiantuntijaan on:

    1. Säännöllinen ja pitkäaikainen ummetus.
    2. Vaikeus tyhjentää suolistasi.
    3. Epämukavuus peräaukossa.
    4. Epätäydellisen suoliston tunne.
    5. Vieraan ruumiin tunne peräsuolessa.
    6. Peräpukamien tai peräsuolen esiinlasku suolen liikkeessä.
    7. Epänormaali erittyminen peräaukosta, kuten limaa.
    8. Anaali verenvuoto.
    9. Kipu ja kutina peräaukon alueella.

    Seuraavaksi asiantuntija tutkii peräsuolen ja perianaalisen alueen, määrittää patologisten muodostumien sijainnin, koon ja luonteen alemmassa suolistossa. Jotta tutkimusmenettely ei aiheuta tuskallista epämukavuutta potilaalle, lääkäri käyttää erityistä geeliä, jolla on anestesia..

    Sitten lääkäri tekee tarvittavan tutkimuksen ja valitsee saatujen tulosten perusteella sopivat hoitomenetelmät ja tehokkaamman hoitovaihtoehdon..

    Jotta vierailu tälle asiantuntijalle antaa täydellisen ja todellisen kuvan terveydentilastasi, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti tutkimukseen tämän lääkärin kanssa.

    Koloproktologin kuuleminen sisältää pääsääntöisesti peräsuolen palpaation.

    Tarvittaessa lääkäri voi määrätä anoskooppimenettelyn, jossa peräaukkokanava tutkitaan erityisellä koettimella - anoskoopilla. Siksi on niin tärkeää puhdistaa peräsuolen limakalvot ennen kuin vierailet koloproktologian toimistossa. Tämä tehdään puhdistavalla peräruiskeella, joka vaatii noin 1,5 litraa lämmintä vettä. Tässä tapauksessa tämä menettely tehdään kahdesti: illalla, matkan aattona lääkäriin ja suoraan matkan päivänä, toisin sanoen aamulla.

    Kun ulosteet ja peräruiske hävitetään onnistuneesti, sinun on pidättäydyttävä syömästä: mustaa leipää, vihanneksia ja hedelmiä, maitotuotteita ja palkokasveja. Tämä vähentää kaasutuksen todennäköisyyttä.

    Kaikki nämä toimenpiteet myötävaikuttavat paitsi peräsuolen tilan perusteelliseen tutkimiseen palpatoimalla, myös helpottavat sen kulkemista vatsan seinämän läpi.

    Hoitomenetelmät verisuonipatologiaan

    Nykyaikaiset perusmenetelmät:

    • infrapuna-hyytyminen;
    • skleroterapia;
    • peräpukamien kallistus tai seostaminen;
    • HAL-RAR-käyttö.

    Peräpukamien alkuvaiheessa, koliitti - lääkehoito.

    Mitä proktologi hoitaa?

    Proktologi (koloproktologi) käsittelee peräsuolen, paksusuolen ja peräaukon erilaisten sairauksien hoitoa, diagnosointia ja ehkäisyä. Aikaisemmin proktologeja kutsuttiin kapeiksi asiantuntijoiksi, jotka käsittelevät vain peräsuolen sairauksien hoitoa, toisin kuin koloproktologit, joiden pätevyyteen kuuluvat paksusuolen kaikkien osien - sekä peräsuolen että paksusuolen - patologiat..

    Useita vuosia sitten lääketieteen osasto "proktologia" nimettiin virallisesti "koloproktologiaksi", joten proktologit ja koloproktologit ovat nyt itse asiassa yksi ja sama. "Kansan keskuudessa" kolokoktologeja kutsutaan edelleen proktologeiksi..

    Proktologian osiot

    • Kirurginen proktologia - ratkaisee peräsuolen sairauksien hätätilanteiden ongelmat, esimerkiksi repeytyneen suonikohjujen laajentuneen peräpukaman verenvuodon hoidon.
    • Terapeuttinen proktologia - käsittelee suolistomyrkytyksen, helmintisten hyökkäysten, tarttuvan koliitin hoitoa.

    Mitä elimiä proktologi hoitaa?

    • peräsuoli;
    • kaksoispiste;
    • peräaukko.

    Mitä sairauksia proktologi hoitaa?

    Vastaamiseksi kysymykseen, mitä proktologi tekee, on tarkasteltava luetteloa sairauksista, joita hän käsittelee käytännössä:

    • polyypit;
    • trauma;
    • vieraat elimet;
    • kasvaimet;
    • peräaukon halkeamat;
    • suoliston esiinluiskahdus;
    • helmintiset hyökkäykset;
    • proktiitti;
    • paraproktiitti;
    • koliitti.

    Peräpukamat

    Kaikki tietävät, että proktologin pääasiallinen sairaus on peräpukamat. Sillä voi olla monimutkainen tai mutkaton muoto. Tämän patologian ensimmäisten merkkien yhteydessä sinun tulee sopia tapaaminen proktologin kanssa, koska tauti voi antaa sysäyksen peräsuolen syövän kehittymiselle.

    Valmistelu maahanpääsyä varten

    Ennen lääkärin vierailua sinun on käytävä läpi yksinkertainen valmiste - tyhjentää suolet itse käyttämällä laksatiivia tai peräruisketta. On suositeltavaa olla syömättä hiilihapotettua vettä ja ruokia, jotka aiheuttavat kaasun muodostumista illalla..

    Kuinka proktologin tutkimus on

    Proktologin suorittama tutkimus on seuraava:

    • potilastutkimus: valitusten kerääminen, anamneesi.
    • digitaalisen rektaalisen tutkimuksen suorittaminen;
    • tarvittaessa instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten suorittaminen: sigmoidoskopia, anoskopia, kolonoskopia, kastelu, ulosteen analyysi.

    Tämä artikkeli on lähetetty vain koulutustarkoituksiin eikä se ole tieteellistä materiaalia tai ammattimaista lääketieteellistä neuvontaa..

    Diureetit (diureetit)

    Mitä kääreitä voidaan tehdä suonikohjuille