Lapsella on jatkuva ummetus: psykologiset ja orgaaniset syyt

Jakkaratiheys samoin kuin virtsaaminen on yksi merkkejä sekä lapsen että aikuisen kehon normaalista toiminnasta. Ja jos aikuiset eivät joskus kiinnitä huomiota itseensä, vanhemmat seuraavat tarkasti vauvan jakkaraa ja sen laatua. Jokainen ulostamisen rikkominen aiheuttaa äidille ahdistusta. Ja prosessin viivästyminen on joskus jopa häiritsevämpää kuin ripuli..

Ummetus johtuu ulosteiden hitaasta kulkeutumisesta suolistossa. Kuinka käsitellä ummetusta vauvoilla? Milloin tilanne voidaan ratkaista kotimenetelmillä? Ja lääkärin käynti on edellytys lapsen terveyden ylläpitämiselle?

Hieman suolenliikkeiden tiheydestä eri ikäisillä vauvoilla

Pienillä lapsilla suolen liikkeitä voi esiintyä hyvin usein.

Ulosteiden määrä ja laatu riippuvat vauvan iästä. Ja joskus se, mikä näyttää aikuisen ummetuksesta tai ripulista, voi osoittautua pikkulapsen henkilökohtaiseksi fysiologiseksi normiksi. Eri ikäisten vauvojen suoliston normaali taajuus:

  1. Elämän kuusi ensimmäistä kuukautta ennen täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoa - 1-2 kertaa päivässä. Tuoli on löysä, pehmeä, pehmeä.
  2. 6 kuukauden tai vuoden jälkeen, edellyttäen, että lisätään täydentäviä ruokia - 1-2 kertaa päivässä. Ulosteet ovat muodoltaan kiinteitä, mutta pehmeitä. Muistuttavat jo aikuisten ulosteita.
  3. 1 - 3 vuotta - suolen liiketiheys vähintään 6 kertaa viikossa. Ulosteet ovat pehmeitä, muotoisia. Itse prosessi tapahtuu ilman voimakasta epämukavuutta..
  4. 3-vuotiaat ja sitä vanhemmat - vähintään 3 käyntiä wc: ssä paljon viikossa.

Jos vauva kehittyy niin usein suoliston liikkeellä normaalisti ja nauttii elämästä, sinun ei pitäisi huolehtia hänen ulostamisesta.

Kun harvinaiset suolenliikkeet ovat patologia

Jos epäilet, että ummetus on seurausta patologisista prosesseista, sinun on noudatettava vauvan yleistä tilaa. Patologian merkit:

  • vatsakipu;
  • vauvojen käsittämätön ahdistuneisuus ja itkuisuus;
  • ulostamisprosessi etenee vaikeasti, rasittavilla, tuskallisilla tunneilla;
  • ulosteiden sakeus on liian tiheä, kuiva.

Jos tämä oireyhtymä kestää yli 3 kuukautta, voimme puhua taudin kroonisesta kulusta. Lisäksi muodostuu usein noidankehä - lapsi alkaa pelätä ulostamisprosessia ja hillitsee halua tyhjentää suolisto. Täten provosoiva peräsuolen ylijännitys ja uusi ummetus.

Psykologiset näkökohdat

Alle vuoden ikäisillä lapsilla ulostaminen tapahtuu hallitsemattomasti.

Vuoden elämän jälkeen vauvat alkavat hallita ulostamista. Joillekin se tapahtuu aikaisemmin, toisille myöhemmin, mutta vähitellen peräaukon sulkijalihaksen ohjaustoiminnot siirtyvät tietoiseen tasoon..

Haitallisten tekijöiden yhtyessä vauva alkaa hillitä tarvetta. Tämä voi olla uusi ympäristö, pottaharjoittelu, viivästyneiden suolenliikkeiden ongelmien ratkaiseminen peräruiskeella, sopeutumisaika päiväkodissa, aikuisten mahdolliset psykologiset asenteet..

Kiihtymisen säännöllinen tukahduttaminen johtaa siihen, että ulosteesta tulee tiheämpää ja kovempaa. Ja jopa kotona suosikkipottinsa ääressä, vauva alkaa tuntea kipua yrittäessään mennä isoksi. Tämän seurauksena lapsi alkaa pelätä ulostamista jopa tavanomaisissa mukavissa olosuhteissa..

Muodostuu noidankehä, jota on vaikea avata jopa kokeneille lastenlääkäreille. Ajan myötä keskushermoston syy-seuraussuhteissa on jo epätasapaino ilman asianmukaista hoitoa. Prosessi on krooninen.

Toimiva ummetus

Juomajärjestelmän noudattamatta jättäminen voi aiheuttaa toiminnallista ummetusta.

Tämän tyyppinen ummetus on orgaanista. Sen syyt voivat riippua lapsen käyttäytymisestä ja hänen ympäristöstään, mutta ne voivat myös olla merkki vakavista patologisista prosesseista vauvan kehossa. Miksi toiminnallinen ummetus kehittyy:

  • Huono ravitsemus pitkään. Se voi olla kasvissyöjä, lihatuotteiden ylimäärä ruokavaliossa ja kasvikuitujen puute.
  • Juomajärjestelmän noudattamatta jättäminen.
  • Istuva elämäntapa.
  • Pikkulasten täytyy liikkua. Lastenlääkärit suosittelevat kävelyä useita tunteja missä tahansa säässä. Vanhempien lasten tulisi käydä urheilulohkoissa, tansseissa. Tietokoneella istuminen tai television katselu sarjakuvien kanssa vaikuttaa huonosti suoliston liikkuvuuteen ja ummetus kehittyy.
  • Dysbakterioosi, joka johtuu sairaudesta tai aggressiivisten lääkkeiden käytöstä, epätasapainoinen ruokavalio.
  • Kehon allergisen reaktion muoto mihin tahansa tuotteeseen. Tässä tapauksessa suoliston villien vaurioituminen tapahtuu, ruoan assimilaatioprosessit häiriintyvät..
  • Riittämätön entsyymituotanto johtuu ruoansulatuskanavan patologiasta tai kypsymättömyydestä.
  • Helminttiset hyökkäykset.
  • Rickets on patologia, johon liittyy suoliston lihaksiston toiminnan väheneminen. Tulos - ummetus.
  • Kilpirauhasen toimintahäiriö.
  • Aivojen syy-suhteiden häiriöt erilaisten psykologisten tekijöiden - psykologisen ummetuksen - vaikutuksesta.
  • Jotkut lääkkeet otetaan jatkuvasti.
  • Huumeiden väärinkäyttö.
  • Laksatiivien, peräruiskeiden väärä käyttö. Tämä johtaa syy-seuraussuhteiden epätasapainoon aivoissa..

Lääketieteellisten tilastojen mukaan vanhemmat ovat useimmiten syyllisiä vauvan ummetukseen..

Milloin lääkäriin on otettava yhteyttä kiireellisesti:

  1. terävä vatsakipu;
  2. veren purkautuminen peräsuolesta;
  3. nestemäisten hallitsemattomien ulosteiden esiintyminen jatkuvalla ummetuksella.

Terapeuttinen taktiikka

Bakteerien käynnistimet ovat hyödyllisiä ummetuksessa.

Ei ole syytä toivoa, että ongelma ratkaistaan ​​yksin. Vauvan krooninen ummetus johtaa kehityksen viivästymiseen ravinteiden puutteen, myrkytyksen hajoamistuotteilla ja ruoansulatuskanavan patologioiden kehittymisen vuoksi.

Mistä hoito aloitetaan? Aluksi lapsen ruokavalio tulee tarkistaa. Esittele runsaasti kuitupitoisia ruokia - raakoja vihanneksia ja hedelmiä, rajoita rasvaista lihaa. Se selviää hyvin luumun ummetuksesta missä tahansa muodossa - raaka, kompotit, luumut. Seuraa juomisohjelmaa.

Ruokavalion tulisi varmasti sisältää käynyt maitotuotteet - jogurtit, kefiiri, fermentoitu paistettu maito. On suositeltavaa valmistaa kotitekoisia juomia bakteerien aloitusviljelmillä. Fyysinen aktiivisuus näytetään. Kävele enemmän lapsesi kanssa.

Ota lapsesi tuttu potti kotoa voittaaksesi lapsen psykologisen matkan matkoilla, lomalla. Tämä saa lapsen tuntemaan olonsa rauhalliseksi..

Älä tee vääriä koulutustoimia siitä, että wc-käynti on suurimmaksi osaksi säälimätöntä, ja sinun tulisi hillitä itseäsi. Opeta lapsesi ajattelemaan, että ulostaminen on luonnollinen mekanismi, eikä sitä pidä hävetä. Sekä ongelmien ratkaiseminen tuntemattomalla wc: llä.

Jos ummetus on kertaluonteinen lyhytaikainen esiintyminen, laksatiiveja voidaan käyttää. Glyseriinin peräpuikot ja laktoosia sisältävät valmisteet ovat turvallisia kaiken ikäisille vauvoille. Hätätilanteessa peräruiske. Mutta nämä ovat hätäapulääkkeitä, eikä niitä tule kuljettaa pois.

Jos kodin menetelmät eivät auta, sinun on haettava apua lääkäriltä. Ehkä on maha-suolikanavan tai endokriinisen järjestelmän patologia. Tässä tapauksessa sinun on suoritettava täydellinen tutkimus ja diagnoosin jälkeen lääkehoito.

Tärkeä! Ulostamishäiriöiden ongelma on yksilöllinen patologia. Ja mikä auttoi naapuria, ei välttämättä toimi lapsellesi. Vanhempien tulisi olla kärsivällisiä ja noudattaa tarkkaan lääkärin suosituksia.

Opit lasten ummetuksesta videosta:

Psykologinen apu hoidon aikana

  • Normaalin suoliston palauttamiseksi sinun on opetettava lasta olemaan pelkäämättä kakkaa, vaikka tämä prosessi olisi tällä hetkellä hankalaa.
  • Selitä, että lääkäri auttaa, mutta sinun on noudatettava hänen ohjeita.
  • Älä pelkää kakkaa, vaikka se sattuu. Älä pidättele halua.
  • Paras paikka suolen liikkeelle on kyykky..
  • Älä nuhtele vauvaa, mutta empatioi ja nauti hänen ponnistelujensa tuloksista.
  • Paras tapa torjua ummetusta on välttää sitä. Ja jos sinulla on jo suoliston liikkeitä, älä viivytä niiden ratkaisemista..

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter kertoa meille.

Ummetus lapsilla. Mitä tehdä, jos lapsellasi on ummetus?

Ruoansulatusongelmia esiintyy käytännössä jokaisella lapsella. Useimmiten tämä ilmiö liittyy ikään liittyviin kehon muutoksiin tai täydentävien elintarvikkeiden käyttöönottoon. On kuitenkin olemassa useita muita tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa ruoansulatuskanavan häiriön. Ummetusta lapsilla esiintyy yhtä usein. Joissakin tapauksissa näennäisesti vaaraton ongelma voi johtaa todella vakaviin terveysongelmiin. Joissakin tapauksissa ummetus voi viitata paitsi suoliston pysähtymiseen myös vaarallisen taudin esiintymiseen. Mitkä ovat lapsen ummetuksen syyt ja miten niitä hoidetaan?

  • Ummetus
  • Ummetus lapsella: erityispiirteet ja etiologia
  • Syyt ja riskitekijät
  • Oireet
  • Lajikkeiden ummetus lapsilla
  • Kuinka hoitaa ummetusta lapsilla
  • Mikä on ummetuksen vaara
  • Kuinka pitää lapsi turvassa ummetukselta
    • Ruokavalio
    • Elämäntavan mukautukset
    • Kansanlääkkeiden tehokkuus lasten ummetuksen torjunnassa

Ummetus

Ummetus on suoliston toimintahäiriö. Siihen liittyy ulostamistoimien välisten ajanjaksojen kasvu verrattuna fysiologiseen normiin, jota pidetään optimaalisena tietylle henkilön ikäryhmälle. On myös tapana kutsua ummetusta riittämättömäksi suolenliikkeeksi..

Ummetus aikuisilla esiintyy useimmiten väärän elämäntavan ja ruokavalion yhteydessä. Lasten kohdalla kaikki on täällä paljon monimutkaisempaa. Jokaisen vanhemman tulisi olla erityisen varovainen lapsen ja hänen tuolinsa hyvinvoinnin suhteen. Jakkaran tiheys, väri ja koostumus voivat antaa tärkeitä tietoja lapsen tilasta ja hyvinvoinnista. Sinun tulisi myös kiinnittää huomiota mukana oleviin oireisiin..

Ummetus lapsella: erityispiirteet ja etiologia

Ummetusilmiö lapsilla on spesifisempi kuin aikuisilla. Ummetus vastasyntyneellä lapsella tai yli 1,5-vuotiaalla pikkulapsella eroaa toisistaan ​​merkittävästi paitsi alkuperäsyistä myös oireista. Tällainen suoliston toimintahäiriö voi usein merkitä kroonisten sairauksien esiintymistä..

Ummetusta lapsella ei pidä pitää vain pitkinä aikoina ulostamisen aikana. Kivulias ja liian kova uloste on myös varoitusmerkki. Vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, kuinka monta kertaa viikossa heidän lapsensa on mentävä wc: hen.

Joten imeväiset tyhjentävät itsensä useimmiten niin monta kertaa kuin ruokitaan. Suoliston määrä voi vaihdella ottaen huomioon imetyksen tai kaavan ruokinnan. Yli 2-vuotiailla lapsilla ulosteet muodostuvat paremmin, saavat tiheän rakenteen. Suoliston määrä vähenee nopeasti. Siksi lapsi tulisi tyhjentää vähintään kerran päivässä..

Milloin on järkevää epäillä ummetusta lapsessa? Ensimmäiset merkit löytyvät seuraavista:

  • lapsi valittaa usein vatsakivusta, hänen käyttäytymisensä on levoton käydessään wc: ssä;
  • suoliston määrä on vähäinen (alle 3-vuotiaalle lapselle - harvemmin 6 kertaa viikossa, yli 3-vuotiaalle lapselle - harvemmin 3 kertaa viikossa);
  • ulosteet ovat liian tiheitä ja kuivia;
  • ulostaminen on vaikeaa, lapsi työntää;
  • suoliston liikkeet ovat tuskallisia.

Jos tämä tila ei poistu päivässä tai kahdessa, on hyvä syy kääntyä lääkärin puoleen. Klinikan matkan viivästyminen voi johtaa krooniseen ummetukseen, joka tulevaisuudessa vaikuttaa merkittävästi lapsen elämän laatuun ja arvoon..

Syyt ja riskitekijät

Ummetus 2-vuotiaalla lapsella, samoin kuin ummetus 7-vuotiaalla lapsella, johtuu suoliston liikkuvuuden häiriöstä ja koordinoidusta lantionpohjan lihasten työstä. Useita syitä johtavat tällaisen tilan esiintymiseen, mukaan lukien seuraavat:

    Kuva: Lasten ummetuksen syyt

orgaaniset muutokset;

  • syömishäiriö;
  • hampaiden sairaudet;
  • maha-suolikanavan sairaudet;
  • tiettyjen lääkkeiden ottaminen;
  • täydentävien elintarvikkeiden käyttöönotto (alle 1-vuotiaat)
  • kroonisten sairauksien esiintyminen;
  • kuivuminen;
  • psykologiset tekijät;
  • synnynnäiset suolen poikkeavuudet;
  • vieraan esineen nieleminen;
  • keinotekoisen kaavan käyttö ruokintaan.
  • Imeväisten ummetusta pidetään vaarallisimpana. Useimmiten tämä tila johtuu väärästä ruokinnasta, mikä ei salli ravinteiden imeytymistä kunnolla ja tasaisesti. Myös voimakas puute kasvikuitua voi aiheuttaa ummetuksen kehittymisen..

    Vanhempien, joilla on tunnepitoisia ja vaikuttavia lapsia, on oltava varovaisia. 3 tai 4-vuotiaan lapsen ummetus voi ilmetä pottaharjoituksen aikana. Vanhempien pakottaminen ja liiallinen väärän motivaation asettaminen voi muodostaa vauvassa vahvan psykologisen vakaumuksen siitä, että wc-käynti on huono.

    Ajan myötä tästä ongelmasta voi tulla enemmän kuin vakava. Lapsi voi tarkoituksella viivästyttää ulostamista, mikä ajan myötä johtaa peräsuolen herkkyyden menetykseen ja sitten krooniseen ummetukseen.

    Oireet

    Ummetus lapsilla ei ole vain suolen puute useita päiviä. Tämä tila ilmenee erilaisina oireina. Ne ovat tyypillisiä sekä imeväisille että vanhemmille lapsille:

    Huono ruokahalu lapsen ummetuksesta

    • tiheä ja kuiva uloste;
    • kalomazanie - tyypilliset merkit jäävät lapsen alusvaatteisiin;
    • veri ulosteissa, alusvaatteissa, wc-paperissa;
    • vatsakipu;
    • ruokahalun puute;
    • huonovointisuus;
    • ahdistus.

    Usein ummetus osoittaa ruoansulatuskanavan toimintahäiriön. Vanhempien tulisi ensinnäkin kiinnittää huomiota lapsen hyvinvointiin. Jos ummetuksen lisäksi esiintyy oireita - pahoinvointia, kuumetta, oksentelua, vauva tarvitsee pätevän asiantuntijan.

    Lajikkeiden ummetus lapsilla

    Lääketieteessä lapsilla on useita ummetustyyppejä. Heillä on omat ominaisuutensa sekä yksilöllinen lähestymistapa hoitoon..

    • toiminnallinen - tämän tyyppinen häiriö on tyypillistä imeväisille. Se näkyy paksusuolen toimintahäiriön yhteydessä.
    • orgaaninen - esiintyy paksusuolen synnynnäisillä geneettisillä poikkeavuuksilla. Toimintahäiriö voidaan havaita melkein välittömästi, koska vauva ei useimmiten pysty tyhjentämään suolistoa yksin.
    • akuutti - on äkillinen viive suolen liikkeessä. Se voi johtua ruokalajin muutoksesta, ilmastovyöhykkeen ja ympäristön muutoksesta. Myös ongelma voi ilmetä psykologisen epämukavuuden vuoksi tai tiettyjen lääkkeiden ottamisen jälkeen. Tämän tyyppinen ummetus häviää yleensä itsestään ilman, että tarvittaisiin muita lääketieteellisiä toimenpiteitä..
    • väärä - esiintyy pääasiassa imeväisillä. Häiriöön liittyy lisääntynyt imetysmaidon imeytyminen. Häiriöt häviävät itsestään ravinnon normalisoitumisen jälkeen.
    • episodinen - voidaan havaita lisähäiriöksi toisessa sairaudessa, johon liittyy lämpötilan nousu, joka johtaa suolen kuivumiseen ja toimintahäiriöihin.
    • krooninen - jolle on tunnusomaista episodinen ulosteen kertyminen. Toisinaan lapsi kärsii vaikeasta ulosteesta kuivana ja dehydratoituna ulosteena.

    Ummetushoitoa valittaessa on otettava huomioon ehdottomasti kaikki vauvan ominaisuudet: hänen ikä, terveydentila sekä kroonisten sairauksien esiintyminen tai puuttuminen.

    Kuinka hoitaa ummetusta lapsilla

    Ennen kuin aloitat vauvan hoitamisen, sinun on annettava hänelle ensiapu. Tämä koskee vauvoja. Vauvan ensiaputoimenpiteet ovat:

    1. Jos lapsi on levoton eikä ulosteta pitkään, kannattaa ottaa hänet useammin ja hieroa vatsa varovasti joka kerta.
    2. Hätätoimenpide on vastasyntyneiden hoitoon tarkoitettu ummetuksen peräpuikko. Jos tarvitset edelleen kynttilöitä, on parempi valita peräpuikot glyseriinillä.
    3. Joskus ainoa hätätapa on öljyn peräruiske. On parempi keskustella ensin lääkärin kanssa sen käytön tarkoituksenmukaisuudesta..
    4. Jos on aika vieroittaa vauva rinnasta, sinun ei pitäisi tehdä sitä äkillisesti. Tämä tulisi tehdä hyvin vähitellen, ja maidon korvaamiseksi sinun on valittava seos bifidobakteereiden ja probioottien kanssa.

    Vanhempien lasten hoidossa on asianmukaista käyttää joitain lääkkeitä täällä. Heidän joukossa:

    • Duphalac;
    • Laktuusan;
    • Normase;
    • Prelax et ai.

    Näitä lääkkeitä käyttävät yleisesti lastenlääkärit kaiken ikäisten lasten ummetuksen hoitoon. Tämä selittyy heidän turvallisuudellaan vauvojen terveydelle ja pysyvällä vaikutuksella. Lääkärit kehittävät annoksen erikseen jokaiselle lapselle. Nämä lääkkeet eivät myöskään aiheuta riippuvuutta, joten niitä voidaan käyttää pitkään, jos lapsi kärsii kroonisesta ummetuksesta..

    Mikä on ummetuksen vaara

    Ummetus on vaarallinen kaikille lapsille, olivatpa he 2- tai 6-vuotiaita. Tästä tekijästä riippumatta tämä voi vaikuttaa lapseen. Kuitenkin, mitä nuorempi vauva on, sitä vaarallisempi ummetus on hänelle. Lapseen voivat vaikuttaa monet negatiiviset tekijät, kuten:

    • ummetus häiritsee koko ruoansulatuskanavan liikkuvuutta, mikä voi aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua ja sitten kuivumista;
    • ummetus edistää myrkyllisten aineiden kertymistä elimistöön ja niiden imeytymistä vereen, mikä voi myrkyttää vauvan;
    • pitkittyneellä ummetuksella lapsella ulosteet muuttuvat erittäin koviksi, mikä voi johtaa peräsuolen limakalvon halkeamiin ja jopa kyyneleisiin, ajan myötä lapsi voi jopa pelätä ulostamista.

    Apua lapselle tulisi olla kiireellistä. Jos ruokavalion muutos ei auttanut lyhyessä ajassa, vauva on vietävä lääkärin luokse ja tutkittava taudin perussyyn tunnistamiseksi..

    Kuinka pitää lapsi turvassa ummetukselta

    Tärkeä näkökohta vauvan hyvään terveyteen on hänen vanhempiensa tarkkaavaisuus. Tarkka asenne kaikkiin lapsen tilan muutoksiin voi suojata häntä sellaisilta vaivoilta kuin ummetus. Vauvan oikea-aikainen apu voi parantaa merkittävästi hänen terveyttään ja vapauttaa hänet ummetuksen, vatsakivun ja koliikan komplikaatioista.

    Avain kaiken ikäisen lapsen suoliston moitteettomaan toimintaan on ravitsemussääntöjen noudattaminen, sen riittävä aktiivisuus sekä päivittäisen hoidon noudattaminen. Vanhempien tulisi tarkkailla tätä kaikkea tarkasti..

    Ruokavalio

    Kun vanhemmat eivät tiedä, mitä tehdä pitkäaikaisesta ummetuksesta vauvoilla, kannattaa huolehtia heidän ravinnostaan. Ruokavalio vaihtelee pienen potilaan iän mukaan. Joten jos ummetus vaivaa imettävää vauvaa, äidin on noudatettava ruokavaliota. Äidin ravitsemuksen tulisi sisältää:

    • Vihannekset ja hedelmät;
    • Kevyet keitot;
    • Puuroa;
    • Maitotuotteet;
    • Lean lihaa ja kalaa.

    Jos 2-7-vuotiaalla lapsella on ummetusta, ruoan tulisi koostua seuraavista astioista ja tuotteista:

    • Vinaigrette;
    • Salaatit;
    • Kasvisruoat;
    • Maitotuotteet;
    • Keitot;
    • Hedelmämehut.
    Meijerituotteet lapsen ummetukseen

    Voit antaa kalaa ja siipikarjaa, ja raejuusto ja muut fermentoidut maitohedelmät voidaan makeuttaa sokerilla tai hunajalla. Ennen nukkumaanmenoa otetut käynyt maitotuotteet voivat antaa erityisen hyvän vaikutuksen. Ummetus häviää yleensä aamulla.
    Muiden suositusten lisäksi ravitsemuksen lisäksi on syytä huomata unen ja levon noudattaminen, riittävä fyysinen aktiivisuus sekä mahdollisuus käyttää joitain vaihtoehtoisia hoitomenetelmiä.

    Lapsen ruokinnasta on syytä tietää luettelo elintarvikkeista, joita ei missään tapauksessa pidä antaa ummetuksesta kärsiville lapsille. Heidän joukossa:

    • Valkoinen leipä;
    • Mannasuurimot ja riisipuuro;
    • Vahva kahvi, tee, hyytelö ja kaakao;
    • Valkosipuli, sipuli, retiisi;
    • Pasta ja nuudelit;
    • Proteiini ja rasvaiset elintarvikkeet.

    Elämäntavan mukautukset

    Lapsen terveys riippuu myös elämäntavasta. Monille vanhemmille näyttää siltä, ​​että tämä elementti ei vaikuta vauvan ulosteeseen millään tavalla, mutta näin ei ole lainkaan. Istuva elämäntapa, jota lapsi tukee katsomalla sarjakuvia tai pelaamalla tietokonepelejä, vaikuttaa kielteisesti suoliston peristaltiikkaan. Sinun on aloitettava taistelu usein ummetusta vastaan ​​pienen potilaan fyysisellä aktiivisuudella.

    Toinen tärkeä osa on ruokavalio. Jos lapsen keho tottuu vastaanottamaan ruokaa joka päivä samaan aikaan päivästä, vauvan ruoansulatuskanava sulattaa paremmin ruoan ja toimii siten paremmin. Ja tietenkin, älä unohda, että lapsen ruoansulatuskanava on haavoittuvampi. Tämä tarkoittaa, että sinun on syötettävä hänelle mahdollisimman kevyt ja terveellisin ruoka..

    Ja tietysti yksi tärkeimmistä kohdista on toimintatapa ja lepo. Kolmen vuoden ikäisellä lapsella tulisi olla jo vakiintunut nukkumistapa. Joten kun lapsen ruumis tottuu elämään hoito-ohjelman mukaan, ruoansulatus paranee ja vauva ulostaa kuin kellokoneisto.

    Kansanlääkkeiden tehokkuus lasten ummetuksen torjunnassa

    Kun yrität auttaa lasta ummetuksessa, muista, että kaikkia menetelmiä ei luoda tasa-arvoisesti. Melko usein he yrittävät lievittää vauvojen ummetusta kansanmenetelmien avulla. Tämä selittyy heidän provositeetillaan ja luonnollisuudellaan. On myös tapauksia, joissa lapsia ei voida auttaa lääkkeillä - heidän saanti on yksinkertaisesti mahdotonta. Tällaisissa tilanteissa lääkärit suosittelevat joitain vaihtoehtoisen hoidon menetelmiä..

    • Anna lapsellesi enemmän puhdasta vettä. Samalla muut juomat, olivatpa ne maito, mehut tai teet, eivät ole lainkaan hyödyllisiä taistelussa ummetusta vastaan..
    • Ummetuksen torjunnassa keitetyt vihannekset auttavat vauvaa. Voit ruokkia lastasi keitetyillä porkkanoilla, punajuurella.
    • Hedelmien syöminen voi myös auttaa lievittämään ummetusta. Erityisen hyvä siinä tapauksessa, tulos luumujen ottamisesta.

    Teetä voidaan antaa myös lapsille. Ainoa panimo ei saisi olla perinteistä. Sen sijaan voit käyttää vadelma- ja viikunanlehtiä. Käynyt maitotuotteet auttavat myös esimerkiksi kefiriä, joka on juonut ennen nukkumaanmenoa..

    Ummetus lapsella. Mitä tehdä ummetukseen lapsilla ja aikuisilla

    Ummetus on pitkittynyt (yli 48 tuntia) ulosteiden pidättyminen suolistossa. Viivästyksen kesto itsessään on kuitenkin suhteellinen, koska monissa tapauksissa se ei johdu mistään patologisista olosuhteista, vaan elämän ja ruokavalion erityispiirteistä.

    Syömällä pääasiassa kasvisruokia uloste esiintyy 2–3 kertaa päivässä, mutta liharuokavalion vallitessa se muuttuu harvinaisemmaksi. Liikkumisrajoitukset, paasto, epäsäännölliset suolenliikkeet (eri päivinä) voivat pidentää suolenliikkeiden välisiä taukoja.

    Valokuva - valokuvapankki Lori

    Ummetuksen diagnoosi

    Ummetus jaetaan yleensä orgaanisiin ja toiminnallisiin. Orgaaninen ummetus liittyy yleensä mekaanisiin esteisiin - suoliston ontelon kaventumiseen kasvaimen, arpien, kiinnittymien sekä suoliston kehityksen poikkeavuuksien vuoksi. Tällainen ummetus vaatii usein kirurgista korjausta..

    Suoliston toiminnallisiin häiriöihin liittyvä ummetus on kuitenkin yleisempää. Toiminnallinen ummetus on jaettu:

    1. Ruuansulatuksen ummetus - esiintyy ihmisillä, jotka syövät pitkään ruoasta, joka ei sisällä kasvikuitua (vähän kuonaa). Yksi ummetukseen vaikuttavista elintarvikkeista voi tutkijoiden mukaan olla maito.

    2. Hypokineettinen ummetus - johtuu liikkumisen puutteesta.

    3. Refleksi-ummetus - aiheutunut refleksivaikutuksesta suoliston motoriseen aktiivisuuteen tuskallisesta elimestä (sappirakon tulehdus - kolekystiitti; munasarjojen tulehdus - adnexiitti, eturauhanen tulehdus - eturauhastulehdus ja DR-)

    4. Neurogeeninen ummetus - esiintyy keskushermoston toiminnallisten tai orgaanisten sairauksien yhteydessä (henkinen stressi, konfliktitilanteet, pitkittynyt henkinen masennus, erilaiset pelot jne.; Aivokasvaimet, enkefaliitti). Melko usein neurogeeninen ummetus johtuu ulostamisrefleksin tietoisesta tukahduttamisesta, mikä johtuu elämän ja työolosuhteista (aamulla kiire, työ eri vuoroissa, wc: n puute tai epäterveelliset olosuhteet wc: ssä, kuljettajan, myyjän jne.).

    5. Hormonaalinen ummetus - aivolisäkkeen, kilpirauhasen, munasarjojen toiminnan heikkenemisellä.

    6. Myrkyllinen ummetus - esiintyy joissakin kroonisissa ammattimyrkytyksissä (lyijy, elohopea, tallium), tupakoitsijoiden nikotiinimyrkytyksissä, runsaasti tanniineja sisältävien elintarvikkeiden väärinkäytössä.

    7. Lääkitys ummetus - voi johtua tietyistä lääkkeistä, kuten morfiini ja sen johdannaiset (kodeiini), rauhoittavat aineet, rauhoittavat aineet. Laksatiivien, raudan, kalsiumin ja antasidien väärinkäyttö johtaa myös ummetukseen.

    8. Tulehduksellinen ummetus - esiintyy ohutsuolen ja paksusuolen tulehdussairauksien takia. Lähes joka viides kroonista enterokoliittia sairastava potilas (jolla on hallitseva ohutsuolen vaurio) kärsii niistä ja joka toinen - paksusuolitulehduksesta (paksusuolen vaurio).

    Muutokset kehossa kroonisella ummetuksella

    Ulosteiden liikkumisen hidastaminen suolistossa johtaa ensinnäkin heikentyneeseen proteiinien imeytymiseen, mikä lisää merkittävästi ammoniakin pitoisuutta veressä (ammoniakki muodostuu, kun paksusuolen ruokajätteet hajoavat bakteerien hajoamisen vuoksi). Lisääntynyt ammoniakkipitoisuus muuttaa solujen välisen ympäristön happo-emästasapainoa, vaikuttaa negatiivisesti solukalvojen läpäisevyyteen, on myrkyllistä keskushermostolle (tästä syystä usein unettomuutta, ärtyneisyyttä, hermostuneisuutta).

    Hajoamisen aikana muodostuneet aineet vähentävät merkittävästi maksan detoksifikaatiokykyä, minkä seurauksena ammoniakin määrä kehossa kasvaa edelleen. Maksavaurio on mahdollista. Joten, suolen tyhjenemisrytmin pysyvällä hidastumisella jopa 2 kertaa viikossa ja harvemmin, reaktiivinen hepatiitti löytyy 92%: lla potilaista.

    Kroonista ummetusta sairastavilla potilailla paljastuu merkittäviä muutoksia immuunijärjestelmässä johtuen paksusuolen estotoiminnon rikkomisesta johtuen samanaikaisista tulehduksellisista muutoksista sen limakalvossa, paksusuolen mikroflooran dysbioosista, kroonisesta myrkytyksestä.

    Kroonisen ummetuksen komplikaatiot

    Pitkäaikainen ummetus voi johtaa erilaisiin muutoksiin suolistossa - peräpukamien puhkeaminen ja paheneminen, proktiitin esiintyminen jne. Ummetus voi olla monimutkaista toissijaisen paksusuolitulehduksen, sappitiehyiden sairauksien, enteriitin, hepatiitin kehittymisen myötä. Ulosteen kivet voivat aiheuttaa suolitukoksia.

    Hälyttävät oireet voivat olla:

    • ei voi hyvin;
    • ruumiinpainon menetys;
    • äskettäinen ummetus ihmisillä, joiden suolisto on normaalia yli 50-vuotiaita;
    • verta ulosteissa.

    Tärkein tekijä suolen tyhjentämisessä on sen motorisen toiminnan tila. Ummetuksen yhteydessä motoriset häiriöt erotetaan hypermotiliteetin vallitsevalla osalla, toisin sanoen motorisen toiminnan lisääntymisen, - spastisen ummetuksen - ja hypomotorin, eli suolen motorisen toiminnan vähenemisen, - atonisen ummetuksen, kanssa. Niiden väliset erot on esitetty taulukossa..

    Erottavat atonisen ja spastisen ummetuksen merkit

    OireetAtoninen ummetusSpastinen ummetus
    1. Ulosteiden luonneRunsaasti, koristeltu, makkaramainen. Alkuosa on usein hyvin tiheä, halkaisijaltaan normaalia suurempi; lopullinen - puoliksi muodostettuMuotoiltu kuin lampaiden ulosteet (pirstoutunut uloste)
    2. Ulosteen tekoSe toteutetaan suurella vaikeudella, erittäin tuskallista. Anaalikanavan limakalvon repeytymisen takia ulosteen pinnalle saattaa ilmestyä raitoja verta.Ei liian tuskallista, mutta ulostamisen jälkeen voi olla epätäydellisen suolen liikkeen tunne

    Ummetushoito

    Ummetuksen hoito on monimutkainen asia. Orgaanisella ummetuksella niiden syy on kirurgisesti poistettava. Toiminnallisella ummetuksella hoito suoritetaan suoliston liikehäiriöiden (dyskinesian) luonne huomioon ottaen.

    Ummetuksen hoito ottaen huomioon suoliston dyskinesian luonne

    Fenolftaleiini, Rechen, tyrnivalmisteet, senna, nestemäinen parafiini

    TapahtumatAtoninen ummetusSpastinen ummetus
    1. RuokavalioSuuren määrän kasvikuitua (vihannekset, hedelmät) sisältävien elintarvikkeiden kulutuksen kasvu. Erityisesti näytetään punajuuret, luumut, porkkanatPitäisi olla säästäväinen: keitetty liha ja kala, soseutuneet vihannekset ja hedelmät. On suositeltavaa ottaa säännöllisesti jogurttia ja muita fermentoituja maitotuotteita
    2. VesimenettelytPyöreä suihku, pesu veden lämpötilassa 32-34 o СHavupuut kylvyt lämpötilassa 36-39 o С.
    3. LääkkeetPapaveriini, no-shpa, bellataminoli
    4. LiikuntaSuolistimulaatioon (katso alla oleva hoitoterapiakompleksi)Lisääntyneen suoliston liikkuvuuden vähentämiseksi (katso alla oleva terapeuttisten harjoitusten kompleksi)
    5. VatsahierontaStimulointimenetelmän mukaanRentouttava tekniikka

    Laksatiivit

    Ummetuksen hoidossa käytetään laajasti laksatiiveja, joiden toiminta liittyy pääasiassa refleksivaikutuksiin suoliston liikkuvuuteen, mikä aiheuttaa sen tyhjenemisen kiihtyvyyden..

    Vaikutusmekanismin mukaan tärkeimmät laksatiivit on jaettu kolmeen ryhmään:

    1) aineet, jotka aiheuttavat suoliston limakalvon reseptorien kemiallista ärsytystä; nämä sisältävät kasviperäisiä valmisteita, jotka sisältävät antraseenijohdannaisia ​​(raparperin juuren, tyrninkuoren, joster-hedelmien, senna-lehtien, saburin valmisteet), risiiniöljyä sekä joitain synteettisiä yhdisteitä (fenolftaleiini, isafeniini jne.);

    2) aineet, jotka aiheuttavat suoliston sisällön tilavuuden ja laimennuksen lisääntymisen. Näitä ovat suolaliuokset (natriumsulfaatti, Karlovy Varyn suola jne.), Merilevä jne.

    3) aineet, jotka auttavat pehmentämään ulosteita ja helpottamaan niiden liikkumista suolistossa (nestemäinen parafiini; manteli-, oliivi- ja muut kasviöljyt).

    Lokalisoinnin mukaan toiminnot erotetaan toisistaan:

    1) suoliston kaikkiin osiin vaikuttavat lääkkeet (suolaliuokset);

    2) lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa ohutsuolen työntövoimaan (risiini, oliivi- ja muut kasviöljyt sekä nestemäinen parafiini);

    3) lääkkeet, jotka vaikuttavat pääasiassa paksusuolen motoriseen aktiivisuuteen, antraglykosideja sisältävät rohdosvalmisteet - raparperijuuri, tyrninkuori, senna-lehti jne., Samoin kuin fenolftaleiini, isafeniini ja jotkut muut synteettiset huumeet).

    Toiminnan voimakkuuden mukaan laksatiivit jaetaan:

    1) laksatiivit, jotka aiheuttavat normaalin lähellä ulosteita (kafioli, laminaridi, rikki, nestemäinen parafiini, palanut magnesiumoksidi jne.)

    2) laksatiivit, jotka aiheuttavat likaisia ​​tai löysiä ulosteita (raparperi, tyrni, senna, laksatiivinen tee, fenolftaleiini, isafeniini, risiiniöljy jne.);

    3) tylsää, aiheuttaen väkivaltaista suoliston peristaltiaa löysällä ulosteella (suolaliuoslaksatiivit).

    Laksatiiveja ja laksatiiveja määrätään akuuttiin ja krooniseen ummetukseen. Pysyviä laksatiiveja ei ole tarkoitettu krooniseen ummetukseen; niitä käytetään akuuttiin ummetukseen ja tapauksissa, joissa suolen nopea liikkuminen on välttämätöntä.

    Laksatiivien sivuvaikutukset

    1. Tottuminen niihin ja sen seurauksena annosten lisääminen.

    2. Laksatiivien vaikutuksesta suolen limakalvo muuttuu ja sen pahanlaatuinen muutos on mahdollista.

    3. Laksatiivien pitkäaikainen käyttö johtaa elektrolyyttien menetykseen.

    4. Ne voivat aiheuttaa allergisen reaktion ja lisätä suoliston motorisen toiminnan häiriöitä.

    Nopean toipumisen saavuttamiseksi ja mahdollisten komplikaatioiden välttämiseksi ummetuksen hoito on suoritettava lääkärin valvonnassa, vain hän voi määrätä laksatiiveja.

    Ummetuksen ehkäisy

    1. On välttämätöntä saavuttaa päivittäinen suoliston liike ja varmistaa, että uloste on säännöllinen. Tätä varten sinun ei pitäisi koskaan jättää huomiotta halua ulostaa..

    2. Ota aikaa aamulla. Ota tyhjään vatsaan hitaasti siemaillen lasillista kiehuvaa vettä huoneenlämmössä, tee yksinkertaisia ​​harjoituksia (perineumin ja pakaralihasten lihasten jännitys ja rentoutus; hengitys vatsan kanssa; makaa selälläsi, suorita pyöräilyä simuloivia jalkaliikkeitä), hiero vatsaa myötäpäivään.

    3. Muista sisällyttää ruokavalioon kasviöljy, täysjyväleipä, tattaripuuro, hirssi, ohra- ja kaurapuuro, keitetyt ja raaka vihannekset, mehut, leseet. Päivässä tulisi olla vähintään neljä ateriaa ja mieluiten aina samaan aikaan.

    4. Opi käsittelemään stressiä, älä "viivy" ongelmissa. Tätä voi auttaa autogeeninen harjoittelu (katso alla) tai kävely ennen nukkumaanmenoa..

    5. Johda aktiivista elämäntapaa, liiku enemmän.

    Yrttilääke ummetukseen

    Ummetuksen hoitoon ja ehkäisyyn käytetään seuraavia kasviperäisiä valmisteita:

    1. tyrni (kuori) - 60,0;

    lakritsi (juuri) - 20,0;

    anis (hedelmä) - 10,0;

    fenkoli (hedelmä) - 10,0.

    Liemi otetaan 1 / 2-3 / 4 lasia aamulla ja yöllä.

    2. tyrni (kuori) - 20,0;

    musta seljanmarja (kukat) - 20,0;

    fenkoli (hedelmä) - 20,0;

    anis (hedelmä) - 10,0.

    Infuusio otetaan lounaan ja illallisen jälkeen, 1 lasillinen.

    3. Musta seljanmarja (kukat) - 50,0;

    laksatiivinen joster - 50,0.

    Ota 1 lasillinen liemiä 2 kertaa päivässä aterioiden jälkeen aamulla ja illalla.

    4. Tyrni-olehoidi (kuori) - 50,0;

    siankärsämö (ruoho) - 15,0;

    nokkonen (lehdet) - 35,0.

    Infuusio otetaan 1/2 - 3/4 kuppiin yöllä laksatiivina.

    5. Tyrni-olehoidi (kuori) - 30,0;

    holly cassia (lehdet) - 30,0;

    laksatiivinen joster (hedelmä) - 20,0;

    tavallinen anis (hedelmät) - 10,0; lakritsi alasti (juuri) - 10.0.

    Infuusio otetaan 1/2 - 3/4 kuppiin yöllä laksatiivina.

    Sinun pitäisi tietää se

    Puhdistava peräruiske on paksun suolen kulkeutuminen peräaukon läpi suuren määrän vettä, joskus lisäämällä glyseriiniä, kasviöljyä tai saippualiuosta, paksusuolen sisällön nesteyttämiseksi ja poistamiseksi. Aikuinen ottaa keskimäärin 1 litran (750 ml: sta 2 litraan) vettä, imeväisille - 30-150 ml, 1-5 vuotta - 150-300 ml, 6-14 vuotta - 300-500 ml... Veden syöttämiseen käytetään päärynänmuotoista ilmapalloa, johon laitetaan kumikärki, tai Esmarch-mukia. Mitä korkeammalle ripustat mukin jalustalle (0,5-1-1,5 m), sitä korkeampi ruiskutetun nesteen paine on. Nesteen saannin nopeutta säädetään hanalla. Veden mekaanisen vaikutuksen lisäksi injektoidun nesteen lämpötila vaikuttaa myös peristaltiikan tehostumiseen. Atonisella ummetuksella veden lämpötila voi olla 20 ° tai jopa 12 ° C, spastisen ummetuksen kanssa suositellaan rentouttavia kouristuksia, kun lämmin ja kuuma peräruiske on veden lämpötilassa 40-42 ° C. Voit parantaa peräruiskeen vaikutusta liuottamalla saippua veteen (ruokalusikallinen saippuaa lastuista pyykistä tai vauvan saippuasta) tai lisäämällä 2-3 ruokalusikallista vaseliinia tai kasviöljyä ja ravistamalla. Kamomillan keittämisestä tuleva peräruiske (1 rkl kuivattuja kamomillakukkia 1 lasissa vettä) viittaa myös puhdistavaan peräruiskeeseen, sillä on heikko supistava vaikutus suoliston limakalvoon ja sitä käytetään ilmavaivoihin.

    Tarvittavan koostumuksen ja lämpötilan vesi tai neste kaadetaan Esmarchin mukiin ja täyttämällä putket avaamalla hana avaamalla ilma. Sitten hana suljetaan ja muki ripustetaan jalustalle 75 cm sängyn yläpuolelle..

    Potilaan tulisi makaa sängyn reunalla, vasemmalla puolella, taivuttamalla polviaan ja tuomalla ne vatsaan rentouttamaan vatsapainiketta. Sen alle asetetaan öljylappu, jonka vapaa pää lasketaan altaaseen, jos potilas ei pysty pitämään vettä. (Jos annat itsellesi peräruiskeen, paras sijainti on kyynärpäissäsi ja polvissasi.)

    Peräruiskeen kärki on voideltu vaseliinilla, pakarat levitetään vasemmalla kädellä ja kärki työnnetään oikealla pyörimisliikkeellä 1-12 cm. Ensimmäiset 3-4 cm kärki työnnetään kohti napaa, sitten yhdensuuntaisesti koksi.

    Kun olet asettanut kärjen paikalleen, avaa hana, nosta mukia 40-50 cm ja ruiskuta nestettä nostaen mukia asteittain.

    Jos vesi ei virtaa, sinun on muutettava kärjen asentoa vetämällä sitä 1-2 cm ulos tai nostettava painetta nostamalla mukia korkeammalle. Jos tämä ei auta, sinun on poistettava kärki, palautettava sen avoimuus vesivirralla ja asetettava se takaisin. Infuusion lopussa kärki poistetaan varovasti.

    Puhelu potilaan pohjaan tulisi viivästyä 5-10 minuuttia.

    Lasten tulisi ruiskuttaa nestettä hitaasti, ilman suurta painetta, ja kun olet poistanut kärjen, purista pakaraa muutaman minuutin ajan, mikä auttaa lasta viivästyttämään halua tyhjentyä. Menettelyn jälkeen kärki pestään ja keitetään.

    Perinteisen lääketieteen reseptit ummetukseen

    1,20 g hienonnettua tyrnikuorta kaadetaan lasilliseen kiehuvaa vettä, keitetään 15-20 minuuttia. Ota 1/2 kuppiliemi yöllä.

    2. Ota viinirypäleet ja rypälemehu 3 kertaa päivässä 1 lasille: aamulla tyhjään vatsaan, tunti ennen lounasta ja illalla.

    3. Sekoita ennen nukkumaanmenoa lasillinen kefiriä (180 g) kasviöljyn (10 g) kanssa ja syö hitaasti pieninä annoksina (tl).

    4. Liuota aamulla hunajaa lasilliseen kylmää vettä (huoneenlämmössä) ja juo pieninä annoksina tyhjään vatsaan (jos koliittia ja kolekystiittia ei ole).

    5. Sekoita 150 g agave-mehua (aloe) 300 g: aan hunajaa. Pidä kylmänä. Ota 1 rkl 2 kertaa päivässä (aamulla tyhjään vatsaan ja yöllä) vedellä.

    6. Tuoreiden perunoiden mehua käytetään spastiseen ummetukseen 1/4 - 1 lasi.

    7. Hapankaalin suolavedellä on laksatiivinen vaikutus. Juo 1/2 kupillista lämmintä liuosta.

    8. Illalla marjakivet marjat pestään ja kaadetaan kuumalla vedellä tai kiehuvalla vedellä. Aamulla he juovat infuusion, syövät marjoja.

    9. Imeväisille pieni saippua voidaan asettaa peräaukkoon laksatiivina.

    Itämaisen lääketieteen suositukset

    1. Hiero käsien pikkusormien lihaksia (miehille - ensin oikea, sitten vasen; naisille - päinvastoin), kunnes ne ovat täysin rentoina.

    2. Kiinnitä pienet sormet yhteen rinnan edessä ja venytä niitä vastakkaisiin suuntiin.

    Akupainanta

    Halutun vaikutuksen saavuttamiseksi tulisi suorittaa 2-3 hierontahoitoa päivässä vähintään 2 viikon ajan. Laksatiivien käyttöä akupainanta-aikana ei suositella..

    Spasmodinen ummetus. Hieronta suoritetaan rauhoittavalla altistusmenetelmällä 3-5 minuutin ajan kuvassa 8 ilmoitetuissa kohdissa.

    Atoninen ummetus. Hieronta suoritetaan tonic-menetelmällä 1 / 2-1 minuutin ajan kuvassa 9 ilmoitetuissa kohdissa.

    Itsehieronta

    Ummetuksen yhteydessä jännittyneet lihakset näkyvät usein laskevassa suolistossa navan kohdalla tai alapuolella. Paina tätä aluetta kolmella sormella (hakemisto, keskiosa ja rengas) 3 minuutin ajan. Toista paine 5-6 kertaa, joka kerta liikuttamalla ihoa alaspäin ja kohti keskustaa. Juo sitten lasillinen lämmintä vettä. Tee se joka aamu tyhjään vatsaan.

    Fysioterapia

    Likimääräinen joukko spastisia ummetuksia (kuva 10)

    1. I. s. - seisoo, kädet vyöllä, jalat hartioiden leveydellä.

    Kallista runkoa oikealle ja sitten vasemmalle. Toista 4-5 kertaa kummallakin puolella. Keskimääräinen vauhti. Vapaa hengitys.

    2. I. s. - myös. Suorita kehon pyöreät pyöritykset suurimmalla liikealueella yhteen tai toiseen suuntaan. Toista 3-4 kertaa kummallakin puolella. Keskimääräinen vauhti. Vapaa hengitys.

    3. I. s. - seisoo, kädet vyöllä, jalat yhdessä. Suorita 6-8 varpaiden kyykky. Pidä selkäsi suorana.

    Keskimääräinen vauhti. Älä pidä hengitystäsi.

    4. I. s. - makaa selälläsi, kädet kehoa pitkin, jalat yhdessä. Nosta toinen tai toinen polvista taivutettu jalka rintaan. Toista 3-6 kertaa vuorotellen jokaisen jalan kanssa. Vauhti on hidas. Vapaa hengitys.

    5. I. s. - makaa selälläsi, kädet kehoa pitkin, jalat taivutettuina polvinivelissä. Kun hengität sisään, levitä polvet niin pitkälle kuin mahdollista, kun hengität, palaa SP: hen. Toista 4-6 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

    6. I. s. - makaa selällään, kyynärpäissä taivutetut kädet, jalat - polvinivelissä. Kun hengität sisään, nosta lantio nojaamalla päähän, lapaluihin, kyynärpäihin ja jalkoihin. Kun hengität, palaa I.P. Toista 4-6 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

    7. I. s. - seisominen kaikin päin. Kun hengität, nosta suoraa jalkaa vuorotellen ylös ja ylös. Kun hengität, palaa I.P. Toista 3-4 kertaa kummallakin jalalla keskitasolla.

    Likimääräinen joukko atonista ummetusta (kuva 11)

    1. I. s. - istuu lattialla ja lepää kätensä selän takana lattialla. Kun hengität ulos, nosta suorat jalkasi ylös. Palaa sisäänhengitettynä I.P. Toista 5-10 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

    2. I. s. - myös. Hengittäessäsi nosta lantio ylöspäin, nojaamalla kämmenten ja jalkojen sisään, kun taas hengität, palaa SP: hen. Toista 4-8 kertaa.

    3. I. s. - makaa lattialla, kädet vartaloa pitkin, jalat suorat. Nosta jalkasi ylös ja taivuta niitä polvi- ja lonkkanivelissä. Simuloi pyöräilyä 1-2 minuutin ajan. Keskimääräinen vauhti. Älä pidä hengitystäsi.

    4. I. s. - myös. Siirrä istuma-asentoon ilman käsiäsi hengittäessäsi. Inspiraation yhteydessä - palaa I.p..

    Toista 3-8 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

    5. I. s. - myös. Kun hengität ulos, nosta suorat jalat ylös (nousukulma enintään 45 °). Palaa sisäänhengitettynä I.P. Toista 6-10 kertaa. Keskimääräinen vauhti.

    6. Kun olet asettanut jalustan lapaluille ("koivu"), suorita ympäröivät liikkeet jaloillasi ("sakset"). Toista 4-6 kertaa. Vauhti on hidas. Älä pidä hengitystäsi.

    7. Makaa lattialla, kädet vartaloa pitkin, jalat suorat. Nosta samalla suorat jalkasi ja vartalo ylös levittäen kätesi sivuille. Pidä tässä asennossa 5-7 sekuntia. Palaa sitten i.p. Toista 3-7 kertaa.

    Ummetusongelmat lapsilla. Niiden syyt ja hoito.

    Ummetus lapsella. Syyt ja hoito

    Lasten ummetusongelma lasten käytännössä on yksi yleisimmistä ongelmista. Vanhemmat ovat usein huolissaan lapsen ulosteesta useiden päivien ajan, ulostustoiminnan vaikeuksista ja siihen liittyvistä lasten valituksista kivusta, lasten kieltäytymisestä potista.

    Mikä on ummetus?

    Ummetus on ulosteen hidas liike suoliston läpi. Tämä on ongelma, joka voi ilmetä missä tahansa iässä, mukaan lukien vastasyntynyt vauva ja esikoululainen. Uskotaan, että ummetus on yleisin ruoansulatuskanavan patologia lapsilla. Jotkut vanhemmat eivät kiinnitä riittävästi huomiota lapsen elämän tähän puoleen, toiset ovat väärässä käsityksessä siitä, mikä jakkara pitäisi olla ja kuinka usein. Kaikki vanhemmat eivät tule lääkäriin tämän ongelman kanssa lapsilla tai eivät ota heti yhteyttä, koska he eivät kiinnitä siihen riittävää huomiota tai eivät tiedä, onko tämän tyyppinen uloste lapsella normi vai patologia.

    Mitkä ulosteet katsotaan normaaleiksi?

    Esiintymistiheys eri ikäisillä lapsilla on erilainen. Imettävällä vastasyntyneellä voi olla uloste niin monta kertaa kuin sitä ruokitaan. Tämä on ihanteellinen vaihtoehto, jakkara on sallittu 10-12 kertaa päivässä, mutta vähitellen, noin teelusikallinen, jopa kerran viikossa suurella tilavuudella. Ummetuksesta voidaan puhua, kun lapsella on vankka ulosteen sakeus. Pullotetuilla lapsilla jopa vuoden ummetusta pidetään itsenäisen ulosteen puuttumisena päivällä. Tällöin ulosteen sakeuden tulisi olla likainen, ja muotoisten ulosteiden ("makkaran") ulkonäköä pidetään taipumuksena ummetukseen. 4–6 kuukaudesta suolenliikkeiden tiheys laskee yleensä 2 kertaa päivässä. Vuodesta ja sitä vanhemmista - sen pitäisi olla 1-2 kertaa päivässä. 6 kuukauden - 1,5-2 vuoden ikäiset ulosteet voivat olla joko muodollisia tai pehmeitä, kahden vuoden ikäisistä ne tulisi muodostaa.

    Ummetus on suoliston toiminnan rikkominen, joka ilmenee suolen liikkeen välisten aikavälien lisääntymisenä. Ummetusta pidetään myös tapauksissa, joissa lapsella on tuskallinen ulostaminen tiheän ulosteen kanssa, vaikka ulosteen tiheys vastaa ikänormia. Lapsen ulostaminen voi olla päivittäin, mutta siihen liittyy rasitusta, muutos ulosteen luonteessa (ulosteen sylinterin "suuri" halkaisija, "lampaiden" ulosteet - tiheät, jaetut pieniksi palasiksi). Tämä tilanne on tyypillinen myös paksusuolen toimintahäiriöille ja sitä voidaan luonnehtia krooniseksi ummetukseksi, jonka ulostaminen on alle 6 kertaa viikossa alle 3-vuotiaiden lasten kohdalla ja alle 3 kertaa viikossa yli 3-vuotiaiden lasten kohdalla. Ummetukseen liittyy lapsilla usein vatsakipua, johon he usein reagoivat itkien ja ahdistuneina. Ulosteiden liike suoritetaan suoliston lihasten supistumisen vuoksi hermopäätteiden vaikutuksesta. Ulosteiden liike ylhäältä alas suolen läpi tapahtuu sen aaltomaisen supistumisen - peristaltiikan - vuoksi. Halu ulostaa tapahtuu, kun uloste tulee peräsuoleen, venyttää sitä ja ärsyttää siellä olevia hermopäätteitä. Vanhemmilla lapsilla ulostaminen suoritetaan tarkoituksella keskushermoston valvonnassa. Lasten hermo-lihaslaitteiden yleinen kypsymättömyys ensimmäisten elämänkuukausien aikana voi vaikuttaa ulosteiden pysymiseen.

    Ummetus voidaan jakaa orgaaniseen ja toiminnalliseen.

    Orgaaninen ummetus liittyy minkä tahansa paksusuolen osan epämuodostumiin (anatomisiin virheisiin). Useimmiten orgaaninen ummetus ilmenee syntymästä itsenäisen ulosteen puuttumisen muodossa. Ummetuksen orgaanisista syistä yleisimpiä ovat Hirschsprungin tauti ja dolichosigma. Hankitut anatomiset muutokset (kasvaimet, polyypit, adheesiot leikkauksen jälkeen) voivat myös aiheuttaa orgaanista ummetusta. Onneksi nämä lasten sairaudet ovat erittäin harvinaisia, ja kehityshäiriöitä ilmenee usein jo lapsen ensimmäisenä vuotena. Lastenkirurgit hoitavat tällaista ummetusta ja vaativat yleensä leikkausta..

    Valtaosassa tapauksista lapsilla on toiminnallinen ummetus, ts. Ruoansulatuskanavan säätelyn häiriöt. Pienien lasten toiminnallisen ummetuksen syyt ovat:

    1. imettävän äidin virheellinen ruokavalio.

    2. lapsen riittämätön juominen harjoittelun yhteydessä.

    3. Rintaruokittavan lapsen riittämätön juominen täydentävien elintarvikkeiden käyttöönoton aikana (he ottivat käyttöön "paksuja" täydentäviä ruokia, mutta eivät antaneet vauvalle vettä).

    4. lapsen varhainen siirto keinotekoiseen ruokintaan.

    5. vauvan nopea siirtäminen seoksesta toiseen (alle 7 päivässä).

    6. Lapsen irrationaalinen ruokavalio (lapsi saa pitkään runsaasti proteiineja, huonosti imeytyviä rasvoja).

    7. Riisitautien esiintyminen imeväisissä, joissa lihasäänet ovat heikentyneet, mukaan lukien suolen seinämän lihakset. Joissakin tapauksissa 2-3 viikkoa D-vitamiinin nimittämisen jälkeen lapsen ummetus katoaa.

    8. Keskushermoston vaurioiden seuraukset, jotka ovat syntyneet väärän raskauden ja synnytyksen aikana.

    9. kilpirauhasen toimintahäiriöt (kilpirauhasen vajaatoiminta). Ummetus on yksi kilpirauhasen vajaatoiminnan kliinisistä oireista..

    10. Raudanpuuteanemia - raudanpuutteen vuoksi suoliston lihaksissa ei ole riittävästi happea, ja siksi esiintyy lihasheikkoutta.

    11.Suolen dysbioosi - suoliston mikroflooran rikkominen, joka johtaa mädäntymisprosessien lisääntymiseen, suoliston motorisen aktiivisuuden vähenemiseen.

    12. Ruoka-aineallergia (lehmänmaidon, munien, kalan, soijan ja gluteenia (gliadiinia) sisältävien viljojen proteiinille), joka johtaa allergisiin tulehduksellisiin muutoksiin suolen seinämässä.

    13. Merkittävä rooli lasten toiminnallisen ummetuksen kehittymisessä on ulostustoiminnan loukkauksista, jotka johtuvat sorrosta tai ulostuksen refleksin kehittymättömyydestä (ehdollinen refleksi, psykogeeninen ummetus). Tämän tyyppistä ummetusta havaitaan usein ujoilla lapsilla sopeutumisen aikana uusiin olosuhteisiin (lastentarha, päiväkoti). Ulosteen refleksin tukahduttaminen johtaa ulosteiden tiivistymiseen, peräsuolen limakalvon traumaan, tulehduksen kehittymiseen, kipu ulostamisen aikana, "potin pelko" on olemassa, neuroottiset häiriöt pahenevat.

    14. tiettyjen lääkkeiden (smecta, imodium, bifidumbacterin, entsyymivalmisteet) hallitsematon käyttö. Peräruiskeiden ja laksatiivien säännöllinen käyttö estää oman refleksisi tyhjentämään suolistasi. Ummetus voi kehittyä lääkkeiden pitkäaikaisen käytön taustalla: kouristuslääkkeet - lääkkeet, jotka poistavat sileiden lihasten kouristukset, esimerkiksi suolet, kouristuslääkkeet, diureetit (diureetit), psykotrooppiset lääkkeet, antibiootit jne..

    15. Helmintiseen hyökkäykseen liittyy usein ummetus..

    Eri edellä mainittujen syiden vaikutuksesta suoliston lihasäänet muuttuvat. Suolen minkä tahansa osan sävyn lisääntyessä tapahtuu kouristus, ulosteet eivät voi nopeasti kulkea tätä paikkaa. Tämä on mekanismi spastisen ummetuksen kehittymiselle, jonka ulkoinen ilmentymä on tiheiden, sirpaloituneiden "lampaiden" ulosteiden läsnäolo. Toinen toiminnallisen ummetuksen tyyppi on hypotoninen ummetus, jolle on tunnusomaista ulosteen pidättyminen, sen vapautuminen ulosteen sylinterin muodossa.

    Lapset saattavat kokea väliaikaista ulosteenpidätystä - "ohimenevää ummetusta". Tämä voi johtua ruokavalion epätarkkuuksista, ulosteiden kuivumisesta akuuttien kuumeisten olosuhteiden aikana (jos lapsella on korkea kuume, voimakas hikoilu, nesteen menetys oksennuksen kanssa jne.). Imettäville vauvoille voi kehittyä ns. Väärä ummetus. Se johtuu siitä, että vauvat saavat pienen määrän rintamaitoa sekä synnynnäisiä vikoja suuontelossa (esimerkiksi kovan ja pehmeän kitalaen halkeamat), hidasta imemistä, regurgitaatiota. Näissä tapauksissa ei ole vielä syytä puhua ummetuksesta ja ryhtyä hätätoimenpiteisiin. Poistamalla syy, joka aiheutti ulosteen säilyttämisen, sen normalisoituminen tapahtuu itsenäisesti. Joskus tämän ongelman ratkaisemiseksi riittää säätämään ruokavalio ja juominen..

    Ummetuksen vaikutukset kehoon.

    Ummetukseen liittyy lapsen krooninen letargia, heikkous, ruokahaluttomuus häiriintyneiden ruoansulatusprosessien taustalla ja haitallisten aineiden lisääntynyt imeytyminen ulosteista. Ulosteiden kerääntyessä suolen onteloon sen limakalvon ravitsemus häiriintyy. Krooninen ulosteen kertyminen johtaa suoliston mikroflooran rikkomiseen, taudinaiheuttajien määrän lisääntymiseen ja normaalin mikroflooran tason laskuun. Vitamiinien ja hivenaineiden imeytyminen rikkoo, mikä johtaa muihin aineenvaihduntahäiriöihin koko organismin soluissa ja kudoksissa; raudan puute kehittyy vähitellen. Tulehdusprosessi suolistossa (koliitti) voi kehittyä, suoliston liikkuvuus lisääntyy, johon liittyy vatsan kipu ja suolen halkaisija laajenee, mikä johtaa ummetuksen entistä suurempaan lisääntymiseen. Pitkäaikainen ummetus voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita. Useimmiten lapsilla esiintyy suoliston mikroflooran rikkomuksia, mikä merkitsee ruoansulatuksen ja imeytymisen prosessien rikkomista sen osastoilla. Tulevaisuudessa myrkytys lisääntyy suolistossa olevien mädäntymisprosessien lisääntymisen, haitallisten aineiden kertymisen vuoksi. Mahdollinen heikentynyt verenkierto suolen seinämässä, tulehdusprosessin kehittyminen paksusuolessa ja suolen ontelon laajeneminen. Useimmiten eri ikäisten lasten ummetuksessa havaitaan peräsuolen halkeamia, joihin liittyy punertavan veren ilmestyminen ulosteiden pinnalle. Pysyvä ummetus voi aiheuttaa peräsuolen limakalvon esiinluiskahduksia. Kun nämä oireet ilmaantuvat, et voi itse hoitaa lääkitystä, ota heti yhteys lääkäriin. Pienillä lapsilla kivulias suolenliike johtaa pelkoihin tästä prosessista..

    "Ambulanssi.

    Kotona, jos ummetusta esiintyy yli vuoden ikäisellä lapsella, puhdistavaa peräruisketta voidaan käyttää ensiapuna ennen lääkärin tutkimusta. Käytä puhdistavaa peräruisketta keitettyä vettä huoneenlämmössä. Lisää peräruiskeen laksatiivista vaikutusta lisäämällä glyseriiniä veteen - 1-2 teelusikallista lasilliseen vettä. Missään tapauksessa sinun ei tule aiheuttaa tuolia saippualla (se aiheuttaa vakavan kemiallisen limakalvon palamisen), puuvillapyyhkeillä tai lämpömittarilla. Tämä johtaa peräsuolen limakalvon lisävaurioon ja tukahduttaa edelleen luonnollisen refleksin ulostamiseen. Voidaan käyttää hätäapukynttilöinä glyseriinin kanssa (voidaan käyttää syntymästä lähtien), mutta niitä ei tule kuljettaa pois.

    Jos vauva imetetään, jakkara on tiheä, veriraidallinen, sinun tulee ehdottomasti kääntyä lääkärin puoleen!

    Jos lapsi on vanhempi, sinun tulee nähdä lääkäri seuraavissa tapauksissa:

    - ummetukseen liittyy valituksia vatsakipuista, turvotuksesta, ruokahalun heikkenemisestä;

    - verta näkyy lapsen ulosteessa;

    - lapsella on tuoli emotionaalisista syistä, varsinkin kun istutetaan ruukkuun;

    - lapsella on ajoittain kalomatointia (encopresis), jossa kiinteät ulosteet kerääntyvät peräsuoleen ja nestemäiset ulosteet vapautuvat tahattomasti ulospäin, koska lapsi menettää hallinnan peräsuolen lihaksissa.

    Ensinnäkin sinun on käytävä lastenlääkäriin, hänen on määritettävä muiden asiantuntijoiden (lasten neurologi, endokrinologi, kirurgi) kuulemisten tarve..

    Tärkein edellytys lasten ummetuksen onnistuneelle hoidolle on sellaisten suoliston sisältöjen ja paksusuolen läpikulun nopeuden saavuttaminen, jotka mahdollistavat säännöllisen, mieluiten päivittäin (tai - vähintään kerran kahdessa päivässä) ulosteen samaan aikaan päivästä..

    Tämä hoito vaatii lääkäriltä yksilöllisen lähestymistavan kussakin tapauksessa ja riippuu monista tekijöistä: ummetuksen aiheuttaneista syistä, lapsen iästä, taudin vakavuudesta ja kestosta, ulostamisen itsenäisyydestä ja tiheydestä, dyspepsian ja kipusyndrooman esiintymisestä sekä maha-suolikanavan ja muiden elinten samanaikaisista sairauksista ja järjestelmät.

    Ummetuksen hoidossa voidaan erottaa viisi pääaluetta:

    1. Yleiset ohjeet. Lääkärin on selitettävä suoliston fysiologia ja ummetuksen seuraukset. Selitä vanhemmille, miten hoitaa ja miten ratkaista ongelmia, erityisesti tapauksissa, joissa on pitkä kurssi ja potilaille, joilla on aiemmin ollut muita hoitavia lääkäreitä. Meidän on luvattava lapsillemme, että jakkara pehmenee ja ettei se vahingoita jälkikäteen. Samanaikaisesti sinun on pyydettävä lasta olemaan säilyttämättä ulosteita. Varmista, että jos hän noudattaa hoitoa, ulosteen saastuminen katoaa. Lapsen päätehtävä on poistaa kipu. Vanhempiin puhuttaessa pyydämme heitä olemaan tekemättä tarpeettomia ja halventavia kommentteja. Se ei ole heidän syynsä, eikä sen pitäisi aiheuttaa psykologista ongelmaa. Siitä huolimatta on välttämätöntä poistaa heidän tietoisuudestaan ​​ajatukset anatomisista syistä. Se kestää 3 kuukautta - 2 vuotta, ennen kuin tilanne palaa normaaliksi. Tähän tarvittava aika riippuu edellisestä ummetuksen kestosta, hoidon oikeasta noudattamisesta sekä sijoitetusta rauhasta ja kärsivällisyydestä. On tärkeää, että vanhemmilla on positiivinen reaktio, kun lapset alkavat hallita suolen toimintaa ja välttävät lasten rankaisemista uusiutumisen yhteydessä..

    WC-harjoitukset. Olemme samaa mieltä lasten ja vanhempien kanssa siitä, että jokaisen merkittävän aterian jälkeen lasten tulisi istua wc: ssä (jalkatukilla) vähintään 10 minuuttia. Selitä vanhemmille, että lasten ei tarvitse ulostaa joka kerta, mutta jos he yrittävät, vakuuttaa heille, että se ei vahingoita.

    2. Lääketieteellinen ravitsemus. Tämä on tärkein toimenpide (riippumatta perhetottumuksista), vaikkakin vaikein toteuttaa. Meidän on saatava vanhemmat vakuuttumaan siitä, että ummetusta kärsivillä lapsilla, etenkin lapsilla, joilla on samanlaisia ​​ongelmia perheessä, tulisi olla ravintoruokavalio, jossa on paljon kuitua. Joskus on tarpeen muuttaa koko perheen tapoja. Vihanneksia, hedelmiä ja viljoja suositellaan, jos tarvitaan enemmän ruokaa ulosteen muodostumisen edistämiseksi. Yli 2-vuotiaiden lasten kuitujen määrän tulisi olla "ikä + 5-10 grammaa päivässä". On hyödyllistä lisätä vehnäleseitä rikastuttamaan ravintokasvia, jolla on huono kasvikuitu. Ennen kaikkea sinun on varottava ummetusta edistäviä elintarvikkeita, kuten lehmänmaitoa, nuudeleita, banaaneja, porkkanoita ja kuorimattomia omenoita, ja vältettävä niitä. Tarjoa kalsiumia (1 g / vrk) ja kalorilisäaineita ummetusta sisältävien elintarvikkeiden, kuten lihan, munien, voin, öljyn, majoneesin kautta.

    On tärkeää varmistaa, että juot paljon nesteitä ja vältät kofeiinipitoisia juomia.

    Hoidettaessa imettäviä vauvoja ensimmäisenä elinvuotena on erittäin tärkeää analysoida imettävän äidin juomisjärjestelmän ja ravitsemuksen luonne, varsinkin jos hänellä on ulosteen pidätys. Hänen ruokavaliostaan ​​on syytä sulkea pois seuraavat elintarvikkeet: ne, jotka lisäävät kaasun tuotantoa (palkokasvit, kaali, tomaatit, sienet, musta leipä); vähentää paksusuolen motorista toimintaa (sisältää tanniinia - mustikoita, vahvaa teetä, kaakaota; runsaasti rasvaöljyjä - nauris, retiisi, sipuli ja valkosipuli; mannasuurimot ja riisipuurot, limaiset keitot ja hyytelö). Lisäksi maito on huonosti siedetty, koska se edistää ilmavaivoja, erityisesti suoliston dysbioosin taustalla..

    Vastaavat rajoitukset ovat tarpeen ummetuksesta kärsiville lapsille vanhemmissa ikäisissä..

    Imetettäville vauvoille suositellaan mukautettuja maitoseoksia. Ne voidaan jakaa neljään tyyppiin:

    johanneksenleipägluteenilla ("Frisovy" - 0,6%);

    joka sisältää laktoosia ("Semper Bifidus");

    rikastettu oligosakkarideilla ("Nutrilon Omneo", "Nutrilon plus");

    sisältää prebiootteja ("Lactofidus, NAN-fermentoitu maito," Agusha-1 "ja" Agusha-1 "- fermentoitu maito).

    Näiden seosten optimaalinen päivittäinen tilavuus sekä sekoitettuun että keinotekoiseen ruokintaan valitaan erikseen, ensin korvaamalla puolet yhdestä ruokinnasta ensimmäisenä päivänä, yksi täysi ruokinta toisena päivänä, minkä jälkeen lisätään päivittäin yksi ruokinta päivässä, kunnes uloste on säännöllinen. Jos ummetus jatkuu, lapsi siirretään kokonaan johonkin yllä olevista seoksista. Kun uloste normalisoituu, seoksen tilavuus pienenee pääsääntöisesti ylläpitoannokseen (yleensä 2-3 ateriaa päivässä).

    Fermentoitujen maitotuotteiden (kefiiri, jogurtti), juurikkaiden ("Narine", "Evita", "Vitaflor") sekä käynyt maitoon perustuvien funktionaalisten elintarvikkeiden ("Bifidok", jogurtti "Activia" jne.) Tulisi olla kelvollinen paikka ruokavaliossa..).

    Ummetukseen, johon liittyy tulehduksen merkkejä (paksusuolitulehdus), riippuen suoliston tulehdusprosessin aktiivisuudesta, määrätään Pevznerin mukainen ruokavalio nro 3 tai nro 4 (B tai C)..

    2. Suoliston motiliteettihäiriöiden farmakoterapia perustuu nykyaikaisiin ajatuksiin sen motorisen toiminnan fysiologiasta. Suolen erilaisten häiriöiden (hypotensio ja kouristukset) yhdistetty luonne, joka usein havaitaan taudin kliinisessä kuvassa, aiheuttaa tiettyjä vaikeuksia näiden häiriöiden lääkekorjauksessa.

    Perinteisesti laksatiivit ovat ensimmäinen ummetuksen lääkehoitoryhmä. Vaikutusmekanismin mukaan ne on jaettu lääkkeisiin:

    -suoliston sisällön määrän lisääminen (kasvikuidut, hydrofiiliset kolloidit, suolaliuokset, synteettiset disakkaridit);

    -stimuloivat suoliston reseptorit (raparperi, senna, tyrni - sisältävät antraglykosideja ja synteettiset aineet - bisakodyyli, natriumpikosulfiitti);

    -pehmentävät aineet (synteettiset disakkaridit, vaseliini ja manteliöljy). Kaikki laksatiivit eroavat myös vaikutuksen sijainnista: pääasiassa ohutsuolessa (suolaliuoslaksatiivit, nestemäinen parafiini), paksusuolessa (synteettiset disakkaridit, bisakodyyli) ja koko suolistossa (hydrofiiliset kolloidit, suolaliuokset).

    Moninaisuudestaan ​​huolimatta useimmat niistä aiheuttavat useita sivuvaikutuksia (allergiset reaktiot, huumeiden ripuli dehydraation ja elektrolyyttihäiriöiden kehittymisen, suoliston tukkeutumisen, paksusuolen melanoosin, endokriinisten häiriöiden, dysbioosin jne.) Vuoksi, joiden vuoksi laksatiivien käyttö lapsilla tulisi olla lyhyt (enintään 10-14 päivää).

    Voinko antaa lapselleni laksatiivin yksin??

    Joskus vanhemmat yrittävät hoitaa lasta itse antamalla hänelle erilaisia ​​laksatiiveja, joita on nyt laajalti saatavilla apteekeissa. Lasten lääkärit eivät suosittele tämän tekemistä, koska suurin osa laksatiiveista on tarkoitettu aikuisille ja niiden vaikutus on lyhytaikainen. Ne voivat myös aiheuttaa lukuisia sivuvaikutuksia, kuten allergisia reaktioita, kaliumin, proteiinin menetystä suoliston kautta, dysbioosia, oman refleksin tukahduttamista suoliston tyhjentämiseksi..

    Ummetuksen lääkkeitä voi määrätä vain lääkäri.

    Krooninen ummetus vaatii kuitenkin erittäin huolellista ja pitkäaikaista hoitoa, ja tämä määrittää tämän vaikutusspektrin lääkkeiden valinnan pediatrisessa käytännössä. Ensinnäkin niiden joukossa on laktuloosi, joka liittyy prebiootteihin toimintamekanismilla, samoin kuin ruokaleseet ja merilevät..

    Laktuloosi on Duphalacin (Solvay Pharma, Saksa) vaikuttava aine, joka on hiilihydraattien lähde, jota laktaattia tuottavat bakteerit (erityisesti erityyppiset Bifidobacterium ja Lactobacterium) suosivat, ja lisää sen vuoksi merkittävästi niiden massaa, mikä aiheuttaa laksatiivisen vaikutuksen. Laktuloosi, synteettinen disakkaridi, jota ei esiinny luonnossa, ei hajoa eikä imeydy ohutsuolessa, joten paksusuoleen päästyään se hajoaa bakteereissa ja hajoaa lyhytketjuisiksi rasvahapoiksi (maitohappo, etikkahappo, propionihappo ja voihappo) alentaen paksusuolipitoisuuden pH: ta ja stimuloimalla peristaltiaa. Laktuloosin hajoaminen lyhytketjuisiksi rasvahapoiksi lisää myös osmoottista painetta suoliston ontelossa. Duphalac on fysiologinen ja turvallinen suoliston motorisen toiminnan säätelijä, ja sitä käytetään laajalti sekä lapsilla että aikuisilla, myös raskaana olevilla naisilla, mikä mahdollistaa sen suosittelemisen peruslääkkeenä ummetuksen hoidossa. Duphalac-annos suositellaan valittavaksi erikseen, riippuen iästä ja ulosteen pidättymisasteesta, aloittaen 5 ml: lla siirappia, jonka jälkeen lisätään tehokkain (mutta enintään 50 ml päivässä). Sen antamisen kesto voi olla melko pitkä, ja lääkkeen vetäytyminen tapahtuu vähitellen. Vehnäleseitä ja merilevää käytetään usein aineina, jotka lisäävät suoliston sisältöä. Leseitä otettaessa on suositeltavaa juoda runsaasti nesteitä ulosteiden tiivistymisen välttämiseksi (1 g leseitä sitoo 18 g vettä). On suositeltavaa ottaa 15-50 g ravintokuitua päivässä. Suuri määrä niistä johtaa kuitenkin rasvan assimilaation vähenemiseen 5-7%, proteiinien 8-15%. Merilevä (rakkolevä) kuuluu limakalvoihin ja koostuu yhtä suurista määristä kuituja ja polysakkarideja, joita ei voida imeytyä suolistossa. Nämä ovat liukenemattomia kasviperäisiä aineita, joiden koostumus on hartsimainen. Vedessä ne turpoavat ja muuttuvat limaiseksi massaksi, joka ei salli jakkara sakeutua, ja samalla lisää sen määrää. Merilevä on ruskea levä, joka sisältää runsaasti jodia, bromidi- ja kalsiumsuoloja, polysakkarideja, C-vitamiinia. Sille määrätään 1-2 teelusikallista kerran päivässä (vapautumisen muoto on jauhe). Lääke on vasta-aiheinen potilaille, joilla on idiosynkrasiaa jodille ja pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa jodismin.

    Toista lääkeryhmää edustaa prokinetiikka, jolla on ensisijainen stimuloiva vaikutus paksusuolen ja kouristuslääkkeiden propulsiiviseen aktiivisuuteen. Viime aikoihin asti prokinetiikkaa käytettiin harvoin lasten ummetuksessa. Aikaisemmin metaklopramidia käytettiin useammin kuin muut (synonyymit: Raglan, Cerucal jne.), Joka koordinoi vatsan sävyn ja kinetiikan häiriintynyttä suhdetta normalisoiden evakuoinnin siitä ja kimeen kulkemisen pohjukaissuolen läpi. Tämän lääkkeen sivuvaikutuksia ovat uneliaisuus, uupumus, päänsärky, dystoniset ilmiöt, ruokatorven kouristukset, galaktorrea, pelot, bulbar-häiriöt..

    Viime vuosina on ilmestynyt uusi sukupolvi prokineettisiä aineita, domperidoni. Ottaen huomioon, että tämä lääke ei anna niin voimakkaita sivuvaikutuksia kuin metaklopramidi, sitä käytetään laajalti gastroenterologiassa, mukaan lukien lasten ummetus. Domperidoni on dopamiiniantagonisti. Estämällä dopamiinireseptorit se vaikuttaa ruoansulatuskanavan motoriseen toimintaan - se lisää mahalaukun liikkuvuutta ja normalisoi sen tyhjentymisen sekä lisää ruokatorven alemman sulkijalihaksen sävyä. Lääke lisää tietyssä määrin sävyä ja parantaa koko suoliston peristaltiikkaa, joka ilmenee ilmavaivojen ja kivun poistamisena paksusuolessa, jakkara normalisoituu joillakin potilailla. Koska domperidoni ei ylitä veri-aivoestettä, se aiheuttaa paljon vähemmän todennäköisyyttä ekstrapyramidaalisille häiriöille. Lääke on määrätty 5-10 mg 3 kertaa päivässä (10 mg tabletit) 10-30 minuuttia ennen ateriaa, 4 viikon ajan. Pienillä lapsilla sitä käytetään menestyksekkäästi nestemäisessä muodossa.

    Toinen tämän ryhmän edustaja on Meteospazmil, joka sisältää alveriinia ja simetikonia. Jotkut kirjoittajat viittaavat siihen perifeeriseen prokinetiikkaan. Sitä valmistetaan kapseleina, ja sitä määrätään 1 kapseli 2-3 kertaa päivässä yli 12-vuotiaille lapsille.

    Hypo- ja atonisten tilojen lisäksi voidaan havaita suoliston motorisia häiriöitä, kuten paksusuolen lisääntynyt liikkuvuus, erityisesti ummetusoireyhtymää sairastavassa IBS: ssä. Tässä tapauksessa on välttämätöntä määrätä lääkkeitä tämän toiminnan vähentämiseksi, erityisesti kouristuksia estävät lääkkeet. Isokinoliinijohdannaisia ​​(Papaverine, No-shpa) käytetään usein käytännössä. Näillä lääkkeillä on useita sivuvaikutuksia, ja vakavalla suoliston hypermotiliteetilla ne ovat usein tehottomia. M-antikolinergisiä aineita (belladonna-tinktuura, Platyphyllin, Metacin) antispasmodisina lääkkeinä on käytetty gastroenterologiassa jo pitkään. M-antikolinergien käytön negatiivinen vaikutus on niiden toiminnan systeeminen luonne. Siksi on suositeltavaa määrätä selektiivisiä antikolinergisiä aineita, joista yksi on N-butyyliskopalamiini, M-kolinergisten reseptorien salpaaja. Se on vuorovaikutuksessa sisäelinten seinämissä olevien kolinergisten reseptorien kanssa, sillä on antispasmodinen vaikutus ruuansulatuskanavan, virtsa- ja sappiteiden sileisiin lihaksiin. Määritä lääke liuoksena tai tabletteina sisällä sekä peräpuikkojen muodossa ikään liittyvänä annoksena. Alle 6-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään useammin 1-2 tl liuoksessa 2-3 kertaa päivässä tai peräpuikoissa 1-3 kertaa päivässä, ja koululaiset - 1-2 tablettia 1-3 kertaa päivässä ennen ateriaa. Lääkkeen ottamisen kesto on 7-10 päivää.

    Viime vuosina on ilmestynyt tehokkaita lääkkeitä, joilla on kohdennettu vaikutus suoliston kouristuksiin. Nämä ovat pinaveriinibromidi, kalsiumkanavasalpaaja, jota käytetään yli 12-vuotiailla lapsilla annoksella 50-100 mg (1-2 tablettia) 3 kertaa päivässä 1-3 kuukauden ajan, ja mebeveriini, myotrooppinen kouristuksia estävä aine, jolla on suora vaikutus sileisiin lihaksiin. Jälkimmäinen on määrätty vanhemmille lapsille annoksella 100-200 mg (1 kapseli) 2 kertaa päivässä 20 minuuttia ennen ateriaa 7-10 päivän ajan, minkä jälkeen annosta pienennetään. Kokemus näiden lääkkeiden käytöstä on edelleen pieni, mutta toivotaan, että heidän kliiniset tutkimuksensa antavat heille mahdollisuuden asettua oikeutetulle paikalle lasten ummetuksen hoidossa..

    Kolmas ryhmä sisältää kasviperäisiä choleretic-valmisteita (Flamin, Hofitol, Gepabene jne.), Joita on käytetty monien vuosien ajan laksatiivien komponentteina.

    Sappihappojen tiedetään olevan luonnollisia pesuaineita. Havaintomme ovat osoittaneet, että lapsilla, joilla on krooninen ummetus, havaitaan 100 prosentissa tapauksista eriasteinen kolestaasi, joka määrittää kolereettisten lääkkeiden pakollisen määräämisen.

    Rytminen sapen virtaus pohjukaissuoleen mahdollistaa sappihappojen:

    osallistua neutraalin rasvan hydrolyysiin ja haiman erityksen stimulointiin edistämällä ontelon pilkkomista;

    suolojen osmoottisen vaikutuksen vuoksi lisää nesteen virtausta suolen onteloon ja lisää siinä olevaa painetta, mikä aktivoi suolen motorisen toiminnan;

    alkalisoida proksimaalisen pohjukaissuolen sisältö varmistamalla haimaentsyymien optimaalinen vaikutus;

    toimia suoraan bakterisidisesti ohutsuolen ontelossa estäen bakteerien lisääntymisen ja suoliston pysähtymisen, normalisoimalla ruoansulatusprosessit ja estämällä.

    Edellä luetellut kolme lääkeryhmää ovat perustavanlaatuisia lasten ummetuksen hoidossa. Äskettäisillä ummetuksilla positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi riittää muuttamaan ruokavalion luonnetta, ruoan laatua, lisäämään nesteen saannin määrää ja liikuntaa, jotta saavutettaisiin vakaa positiivinen vaikutus lyhytaikaisen perusterapian taustalla. Lapset, jotka ovat kärsineet ummetuksesta pitkään, tarvitsevat pidempää ja järjestelmällistä hoitoa.

    Jos lapsella ei ole itsenäistä tuolia perushoidon taustalla, puhdistavia (0,9% natriumkloridiliuos) tai hypertonisia (10% natriumkloridiliuos) peräruiskeita määrätään 5-7 päivän ajan, minkä jälkeen ne siirretään laksatiivisiin peräpuikkoihin ja saadaan säännöllisenä ulosteena. perushoitoon.

    3. Ummetuksen monimutkaisessa hoidossa annetaan suuri paikka suoliston mikroflooran normalisoitumiselle. Biologisten lääkkeiden lisääminen terapiaan, joka sisältää pääasiassa laktobasillia, antaa sinulle nopeamman ja kestävämmän vaikutuksen.

    4. Käytä ummetusta hoidettaessa aineita, jotka normalisoivat keskushermoston ja autonomisen hermoston tilan, sekä kasviperäisiä lääkkeitä. Lääkkeen valinta riippuu potilaan tunnistamista mielenterveyshäiriöistä (asteniset, masennus-, hysteeriset, fobiset oireyhtymät). Optimaaliset hoitotulokset voidaan saada, jos lasta tarkkaillaan yhdessä neuropsykiatrin kanssa, etenkin IBS: n suhteen.

    5. Lääkehoitoa tulisi täydentää fysioterapialla, hieronnalla, liikuntaterapialla.

    Folk laksatiivit ummetukseen

    Yrtit ja valmisteet ummetuksen hoitoon Terveysportaali http://www.7gy.ru

    Kaada 3 g sitruunamelissalehteä 1 kupillisella kiehuvaa vettä. Tee peräruiske lisäämällä 30-40 ml infuusiota. Hae ummetusta.

    Hauduta teenä 1 tl aniksen hedelmää 1 lasilliseen kiehuvaa vettä. Vaadi 20 minuuttia, tyhjennä. Juo 0,25 kuppia 3-4 kertaa päivässä puoli tuntia ennen ateriaa ummetuksella.

    Kaada 1 rkl murskattuja senna-lehtiä 1 lasillisella vettä, jätä yöksi, siivilöi aamulla. Ota 1 rkl 1-3 kertaa päivässä laksatiivina. Toisin kuin muut laksatiivit, kuten raparperi, senna ei aiheuta vatsakipua.

    Kaada 1 tl murskattua voikukkajuurta yhteen lasilliseen vettä. Keitä 20 minuuttia. Juo 0,25 kuppia 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa ummetukseen

    Kaada 1-2 ruokalusikallista suuria plantaininsiemeniä 1 lasillisella vettä, kiehauta, kiehauta 10 minuuttia, suodata liemi lämpimäksi. Ota 1 rkl kerran päivässä tyhjään vatsaan ummetukseen.

    Kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä 2 rkl hevos-suolaheinän päälle ja keitä vesihauteessa 30 minuuttia. Pieninä annoksina tällä lääkkeellä on supistava vaikutus, ja suurina annoksina se on laksatiivinen, joka vaikuttaa 10-12 tuntia nauttimisen jälkeen. Ummetusta varten juo yksi lasi yöllä. Pienempi annos ei toimi.

    Kaada 1 rkl hienonnettua tyrninkuorta 1 kupillisella hauraalla vedellä, hauduta 20 minuuttia, lisää vettä alkuperäiseen tilavuuteen. Juo 0,5 kuppia aamulla ja yöllä ummetukseen.

    Kaada 5 g hienonnettua kumina siementä 2 kupillisella kiehuvaa vettä, kiehauta 5 minuuttia, valuta. Ota 0,5 kuppia 3 kertaa päivässä ennen ateriaa ummetukseen.

    Takiaisen siementen (takiaisen) infuusio on muinainen laksatiivinen. Ota kypsät siemenet (kertasuojus puolesta nyrkistä) ja kaada 1 lasillinen kiehuvaa vettä. Höyryä 2 tuntia ja juo kerrallaan (liemi osoittautuu noin 0,5 kupilliseksi purseiden kireyttämisen jälkeen) ummetuksella.

    Kaada 1 tl pellavansiemeniä 1 lasilla kiehuvaa vettä, jätä käärittynä 4-5 tunniksi. Ummetusta varten juo koko infuusio kerralla yhdessä siementen kanssa yöllä. Voit lisätä hilloa maun mukaan.

    Lievänä laksatiivina käytetään mustikan oksien vesipitoista keittämistä yhdessä lehtien kanssa: kaada 15 g raaka-aineita 200 ml: lla vettä, keitetään 10 minuuttia, jätetään 1 tunti, suodatetaan ja otetaan 1 rkl 4-6 kertaa päivässä.

    Ummetusta varten murskatut tuoreet ruusunmarjanlehdet sekoitettuna sokeriin tai juo ruusunmarjan kukkimehua laimennettuna lähdevedellä.

    Ruokavalion neuvot ummetukseen

    Ruoan tulisi sisältää mustaa leipää, vihanneksia, hapan maitoa.

    Jogurtti on suositeltavaa syödä tyhjään vatsaan, kefiiri ilman sokeria ja leipää, kylmä vesi.

    Hyvin kypsennettyjen punajuurien syöminen kasviöljyllä on rentouttava vaikutus.

    Kotihoito ummetukseen

    Ummetuksen yhteydessä on tarpeen juoda 1 rkl vettä 30 minuutin välein aamiaisen ja lounaan välillä. Lounaan jälkeen voit jatkaa veden juomista samalla tavalla..

    Ota 1 g porkkanan siemenjauhetta 3 kertaa päivässä 1 tunti ennen ateriaa ummetukseen.

    Ota 1 tl 3-4 kertaa päivässä ennen ateriaa juuri valmistetun sipulimehun kanssa. Ummetushoito on 3 viikkoa, sitten tauko 3 viikkoa, minkä jälkeen hoito toistetaan.

    Juo juuri valmistettua perunamehua: 0,5 kuppia 2-3 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoito 2 viikkoa ummetuksen varalta.

    Ummetuksen yhteydessä sinun tulisi syödä päivittäin 1 tl jauhettua herneitä - tämä säätelee ruoansulatusta.

    Kroonisessa ummetuksessa sinun on juotava vettä 3-4 kertaa päivässä, jossa kauraa tai luumuja on kypsennetty pitkään.

    Juo retiisi mehua, hapankaalia suolakurkkua ummetukseen.

    Juo teetä kuivatuista kirsikoista tai omenista ummetusta varten.

    Ummetusta varten syö useita luumuja aamulla tyhjään vatsaan tai useita kertoja päivässä.

    Vaaditaan 3 tunnin ajan 100 g hunajan ja 100 ml aloe-mehun seosta (otetaan vain paksut lehdet, ohuilla on vähän parantavia ominaisuuksia). Ota 1 tl 3 kertaa päivässä krooniseen ummetukseen, gastriittiin ja runsaaseen kaasuun.

    Jos sinulla on taipumusta ummetukseen, jauhaa 150 g aloe-lehtiä, kaada 300 g lämmitettyä luonnonhunajaa, jätä 1 päiväksi, sitten lämmetä, suodata. Ota 1 jälkiruokalusikka aamulla tunti ennen ateriaa.

    Jauhotettu vehnälese on hyödyllinen ummetuksessa ja ärtyvän suolen oireyhtymässä. Ennen kuin lisäät ruokaan, kaada leseet kiehuvalla vedellä 30 minuutin ajan ja tyhjennä sitten vesi. Laita tuloksena oleva murusia mihin tahansa astiaan, ensin 1 tl, 7-10 päivän kuluttua - 2 tl, vielä 7-10 päivän kuluttua - 1-2 rkl 2-3 kertaa päivässä.

    Laksatiivit ovat vasta-aiheisia alle 3-vuotiaille lapsille.!

    Muistio lasten ummetuksesta

    Ummetuksen hoito on pitkä, stressaava ja ei aina palkitseva tehtävä, vain puhtaasti lääketieteellinen lähestymistapa tähän ongelmaan ei ratkaise suurinta osaa ongelmista. Kroonisesta ummetuksesta kärsivät lapset muuttuvat uneliaisiksi, ärtyisiksi, pelokkaiksi ja heidän koulunsa suorituskyky heikkenee nopeasti.

    Paksusuolen toiminnallisen tilan häiriöt tai ummetus ovat melko yleinen sairaus lapsuudessa. Lääketieteellisessä kirjallisuudessa viime vuosina se on saanut nimen "ärtyvän suolen oireyhtymä". Ummetusta esiintyy kaiken ikäisillä lapsilla, mutta erityisen usein nuoremmilla opiskelijoilla ja esikouluissa käyvillä lapsilla. Useimmissa tapauksissa tämä tauti ei aina tuo lapselle tuskallisia tunteita, joten tähän patologiaan ei kiinnitetä selvästi riittävästi huomiota. Vanhemmat oppivat lapsesta tämän taudin melko myöhään, varsinkin jos lapsi on ujo, salamyhkäinen.

    Ummetuksen hoito on pitkä, stressaava ja ei aina palkitseva tehtävä, vain puhtaasti lääketieteellinen lähestymistapa tähän ongelmaan ei ratkaise suurinta osaa ongelmista. Kroonisesta ummetuksesta kärsivät lapset muuttuvat uneliaisiksi, ärtyisiksi, pelokkaiksi ja heidän koulunsa suorituskyky heikkenee nopeasti. Monet lapset, kun pelätään tuskallisia tunteita ulostuksen aikana, eristyvät, tukahduttavat itsenäisesti luonnolliset kiireet ja pahentavat siten taudin kulkua, muodostuu ns. "Noidankehä".

    Niinpä esikoululaitoksissa ja koulussa käyvien lasten krooninen toiminnallinen ummetus saa sosiaalisen merkityksen; siksi lastenlääkärit luottavat melkein aina vanhempien apuun ja tukeen lasten kuntoutuksessa. Vain vanhempien hoito ja ystävällinen ympäristö voivat auttaa sinua saavuttamaan pysyviä tuloksia.

    Ummetus on paksusuolen epänormaali toiminta, joka ilmenee lapsen harvoina suolenliikkeinä (harvemmin kuin joka toinen päivä) tai heidän täydellisen poissaolonsa pitkään aikaan (mikä on hyvin yleistä), vaikea ja kivulias ulostaminen, pieni määrä ulosteita (kuiva ja kova luonne) ), suoliston tyhjentymisen fysiologisen tunteen puute.

    Henkilön paksusuoli on ulosteiden muodostumispaikka, sillä on suunnilleen U-muoto. Yli 3-vuotiaan lapsen koko paksusuolen pituus on keskimäärin 1-1,5 metriä. Ulosteet muodostuvat sulamattomista ja sulamattomista ruokajäämistä. Tämä tapahtuu niiden osittaisen kuivumisen ja erityyppisten suoliston peristalttisten liikkeiden kautta, jotka muodostavat ja kuljettavat ulosteita ulostuloon. Merkittävä osa ulosteista on valtava määrä mikrobikappaleita. Mikrobiologien mukaan terveellisen ihmisen 1 grammassa ulosteista löytyy 30-40 miljardia mikro-organismia.

    Ummetuksen syyt ovat moninaisia. Me, lastenlääkärit, uskomme, että ummetus liittyy ensisijaisesti sopimattomaan ravitsemukseen tai ns. Ravintotekijään. Kroonisen ummetuksen syy on karkean kuidun kasvikuitujen ruokavalion puute yhtenä suoliston peristaltiikan tärkeimmistä stimulaattoreista (vihannekset, hedelmät, karkeat leivät, harmaat murot jne.) Sekä korkea-kaloreisten, puhdistettujen elintarvikkeiden syöminen. Tällaisen ravitsemuksen seurauksena paksusuoleen muodostuu pieni määrä dehydratoituja ulosteen massaa, ja niiden liike suoliston läpi häiriintyy. On havaittu, että veden puute ulosteesta johtaa merkittävään viivästykseen ulosteiden liikkumisessa suoliston läpi. Tämä on erityisen selvää talvi-kevätkaudella, jolloin sekä tuoreiden että korjattujen vihannesten ja hedelmien kulutus vähenee huomattavasti..

    Toisena tärkeänä hetkenä toiminnallisen ummetuksen muodostumisessa pidetään istumatonta elämäntapaa, joka sulkee pois täyden kuormituksen vatsan etuseinän lihaksille, ja jälkimmäisellä on tärkeä rooli suoliston liikkeiden vahvistamisessa. Paksusuolen synnynnäiset poikkeavuudet, kuten dolichosigma (sigmoidisen paksusuolen pidentyminen) ja dolichocolon (koko suolen pidentyminen), ovat myös altistavia tekijöitä kroonisen ummetuksen esiintymiselle lapsilla. Suoliston loiset (pyöreä mato, piiskamato, naudan tai sianlihan lapamato) voivat johtaa ummetukseen. Yksinkertaisimmat mikro-organismit (giardia) aiheuttavat harvoin ulosteen retentio lapsuudessa.

    Lapsen hermoston tilalla on tärkeä rooli paksusuolen motorisen toiminnan säätelyssä. Erilaiset stressaavat tilanteet, henkinen, henkinen ja fyysinen ylikuormitus, epäsuotuisat perheiden ja koulujen suhteet lasten ja aikuisten välillä vaikuttavat kielteisesti lapsen hermoston yleiseen tilaan, mikä puolestaan ​​johtaa paksusuolen motorisen toiminnan häiriöihin. Stressitilanteiden poistamisella, perheen ja koulun psykologisen tilanteen normalisoinnilla ja joissakin tapauksissa neuropsykiatrin avustuksella on myönteinen vaikutus taudin hoitoon..

    Pitkäaikainen viivästyminen lapsen ulosteessa johtaa mädäntymis- ja käymistuotteiden imeytymiseen suolesta verenkiertoon, mikä vaikuttaa kielteisesti koko lapsen kehoon (myrkyllinen vaikutus). Lapset valittavat päänsärkyistä, lisääntyneestä väsymyksestä, ruokahalun heikkenemisestä ja häiriintyneestä unesta. Lapset muuttuvat ärtyisiksi, valittaviksi ja joskus "hallitsemattomiksi". Jos ulosteita ei ole useita päiviä, hän voi kokea voimakasta vatsakipua, oksentelua, kuumetta.

    Hyvin usein tiheät ulosteet, jotka kertyvät pitkään paksusuolen viimeiseen osaan, venyttävät peräaukkoa yrittäessään tyhjentyä. Tämä voi johtaa halkeiluun. Halkeamiin liittyy aina akuutti kipu peräaukossa tyhjentämisen aikana ja sen jälkeen. Lapsi pelkää näitä tuskallisia tuntemuksia ja yrittää välttää suoliston tyhjentämisyrityksiä, mikä johtaa vielä suurempaan ulosteiden tiivistymiseen.

    Edistyneissä tapauksissa, jos uloste ei ole pitkään, suoliston sisäisen paineen lisääntymisen seurauksena voi ilmetä sellainen epämiellyttävä tila kuin kalominaatio, eli spontaani vuoto ulosteista peräaukon läpi. Tämän ehdon seuraukset ovat selvät. Lapsesta tulee vitsejä ja joissakin tapauksissa aggressiivisempia toimia ikäisensä. Potilaan mielentila on romahtamisen partaalla, lapset kieltäytyvät käymästä päiväkodissa tai koulussa, pelon tunne ylittää kaikki kohtuulliset rajat.

    Lapsen krooninen ummetus voi ilmetä myös silloin, kun lapsi menettää tapansa tyhjentää suolet samanaikaisesti (yleensä aamulla). Usein vanhemmat ovat syyllisiä siihen, että he eivät kiinnitä juurikaan huomiota lapsensa elämään, eivät opeta varhaislapsuudesta lähtien ulostamaan tiettynä ajankohtana..

    Muuten huomattiin, että jotkut päiväkodin tai koulun opettajat eivät oudoista, joskus kuvaamattomista syistä salli pienten lasten käydä wc: ssä tunnin aikana. Tällainen lukutaidoton opettajan käyttäytyminen johtaa siihen, että lapset tarkoituksellisesti tukahduttavat halun ulostaa ulos koulun aikana. Tämä haitallinen refleksi on helposti kiinnitettävä ja aiheuttaa kroonisen ummetuksen..

    Samanlaista ilmiötä helpottaa lapsen tuntematon ympäristö, joka alkoi käydä päiväkodissa tai koulussa: julkinen wc, jossa on suuri määrä eri ikäisiä vieraita. Tämä on erityisen haitallista ujoille, ujoille lapsille, erityisesti pojille, jotka on kasvatettu tiukimpien puritaanien periaatteiden mukaisesti..

    Mitä vanhempien tulisi tehdä, jos lapsellaan kehittyy krooninen ummetus?

    Tärkeintä ei ole itsehoito, vaan hae välittömästi neuvoja asiantuntijalta - gastroenterologilta. Lasten tulisi ehdottomasti suorittaa tarvittava tutkimus.

    Tasapainoisen ruokavalion järjestäminen on paranemisen perusta. Vanhemmat pitävät useimmissa tapauksissa ravitsemussuosituksia merkityksettöminä ja vaativat uusimpien lääkkeiden nimeämistä, jotka voivat poistaa ummetuksen muutamassa päivässä. On sanottava heti: tällaisia ​​lääkkeitä ei ole! Koska paksusuolen motorisen toiminnan häiriöt ylivoimaisesti suurimmassa osassa tapauksista liittyvät ravitsemushäiriöihin perheessä, ruoansulatuskanavan ruokavalion järjestäminen on hoidon päätehtävä..

    Lapsen ruokavaliota tulisi muuttaa siten, että se sisältää enemmän karkeita kasvikuituja ja pektiinejä sisältäviä vihanneksia, ts. komponentit, jotka stimuloivat suoliston liikkuvuutta. Näitä ovat porkkanat, punajuuret, kukkakaali ja ruusukaali, kurpitsa, kesäkurpitsa, kurpitsa, luumut, melonit ja kurpitsa. Kurkkuissa, tomaateissa ja omenoissa ei ole tarpeeksi kuitua.

    Vihannesten ja hedelmien tulisi olla vähintään 50-60% päivittäisestä ruokavaliosta, ja niitä tulisi käyttää missä tahansa muodossa (tuoreina tai lämpökäsittelyn jälkeen). Lounasaikaan sairaille lapsille tulisi tarjota vihanneksia salaattien, vinaigrettien, perunamuusien muodossa, maustamalla ne kasviöljyllä, kevyellä majoneesilla heidän maunsa parantamiseksi. On parempi olla käyttämättä majoneesin ja smetanan rasvaisia ​​lajikkeita, koska rasvat estävät suolistoa. Kermavaahtoa voidaan lisätä kasvi- tai viljakeittoon.

    Lastenlääkärit pitävät erityisen tärkeänä vehnäleseiden järjestelmällistä saantia. Se on arvokas luonnollinen lääke, joka saadaan jauhamalla viljaa ja jolla on useita hyödyllisiä ominaisuuksia. Se on arvokas luonnollinen lääke, joka saadaan jauhamalla viljaa, ja sillä on useita hyödyllisiä ominaisuuksia:

    - leseet ovat yksi tehokkaimmista suoliston peristaltiikan stimuloijista;

    - ne sisältävät huomattavan määrän B-vitamiineja, joilla on suotuisa vaikutus ihmiskehon kaikkiin elimiin ja järjestelmiin ja erityisesti keskushermostoon;

    - leseet edistävät toksiinien, allergeenien poistumista kehosta, niiden käyttö on suositeltavaa monien allergisten sairauksien monimutkaisessa hoidossa;

    - leseet poistavat ylimääräisen kolesterolin kehosta ja auttavat siten estämään ateroskleroosia.

    Vehnäleseitä voidaan käyttää missä tahansa muodossa. Suosittelemme useammin vehnäleseiden käyttöä tällä tavalla.

    Levitä ostettu tuote (yleensä myydään myllyissä ja apteekeissa) ohut kerros (1-1,5 cm) metallialustalle ja paista uunissa 100-150 C: n lämpötilassa 10-15 minuuttia. Leseiden jäähdyttämisen jälkeen siirrä ne suljettuun purkkiin, koska tuote on hygroskooppinen. 3-5 ruokalusikallista leseitä, ts. päivälle tarvittava määrä, kaada 1/2 kupillista kiehuvaa vettä ja liota 15-20 minuuttia. Tämä muodostaa paksu, vaaleanharmaa tai vaaleanruskea massa..

    Leseet maistuvat täysin mauttomilta, ja lapset kieltäytyvät useimmissa tapauksissa päättäväisesti ottamasta niitä luonnollisessa muodossaan. Maustettavuuden lisäämiseksi yksi annos leseitä (yleensä alkaen 1 tl. 3 kertaa päivässä, kasvaa vähitellen 3-10 rkl. L. päivässä, riippuen ulosteen pidätysasteesta), lisää 1/2 kuppiin hedelmää tai vihannesta mehu, lasilliseen fermentoitua maitotuotetta, puurossa, keitossa, lisukkeessa. Leseiden ottamisen kestoa ei ole rajoitettu, ja se voidaan laskea vuosien ajan vahingoittamatta kehoa.

    Ruokavalion tulisi sisältää päivittäin fermentoituja maitotuotteita (jogurtti, käynyt paistettu maito, varenetit, yhden tai kahden päivän kefiiri jne.), On parempi käyttää niitä aamulla tyhjään vatsaan ja yöllä. Käynyt maitotuotteet voidaan rikastaa bifidum-kasvistolla.

    Ruokavalion ensimmäiset ruokalajit ovat pakollisia, keitot ovat enimmäkseen vihanneksia tai harmaista viljoista (tattari). Lihaa kulutetaan parhaiten keitettynä palana. Leipä harmaita ja mustia lajikkeita, leseet, eiliset leivonnaiset. Tuoreet pullat ja kakut ovat vasta-aiheisia.

    Jos sinulla on ummetus, sinun on suljettava pois ruoat, jotka lisäävät kaasun tuotantoa suolistossa: täysmaito, makeat ruokalajit, palkokasvit.

    Erityisesti kaikkien lihasten ja suoliston normaaliin toimintaan on syötävä kaliumia sisältäviä elintarvikkeita. Nämä ovat paistettuja perunoita, kuivattuja hedelmiä, kuivattuja aprikooseja, luumuja, viikunoita, niistä kompottia. Vanhemmat voivat tehdä seuraavaa: kaada 10-20 luumuja tai kuivattuja aprikooseja (tai kaikki yhdessä) kiehuvalla vedellä edellisenä iltana, jaa annos 3 osaan aamulla ja anna lapsi kouluun, jossa hän syö mielellään näitä marjoja. Ja illalla kotona lapsi juo marjoista saadun infuusion.

    Jälkiruokana suosittelemme antamaan lapsille, joilla on krooninen ummetus, sekoitus hyvin pestyjä, höyrytettyjä kiehuvalla vedellä ja hyvin "dispergoituneita" kuivattuja hedelmiä:

    luumut - 1 paino-osa,

    viikunat - 1 paino-osa,

    kuivatut aprikoosit - 1 paino-osa,

    saksanpähkinät (ydin) - 1 paino-osa.

    Tuotteet sekoitetaan yhtä suurina määrinä, leikataan pieniksi paloiksi ruostumattomasta teräksestä valmistetulla veitsellä, lisätään 1-1,5 paino-osaa hunajaa, koko seos sekoitetaan uudelleen, asetetaan purkkiin ja steriloidaan 80 ° C: ssa 15 minuutin ajan. Annos on yleensä 1-2 teelusikallista. l. 3 kertaa päivässä aterioiden jälkeen. On muistettava, että tällainen seos voi aiheuttaa allergisia reaktioita lapsilla, joilla on taipumus tällaisiin reaktioihin..

    On tärkeää, että lapsi kulutti päivällä enemmän nestettä: vähintään 4-5 lasillista päivässä teen, kompottien, liemen, mehujen, veden jne. Muodossa sekä kylmien juomien nauttimisen aamulla tyhjään vatsaan (100-200 ml).... Hiilihapotetut juomat eivät kuulu tähän.

    Ruokavalion merkittävästä roolista huolimatta sillä ei välttämättä ole vaikutusta, jos lapsella ei ole ollut tapaa tyhjentää suolistoa tiettynä ajankohtana, mieluiten aamulla (6-9 tuntia). Tätä tapaa tulisi kehittää ja vahvistaa. Voit tehdä tämän heti aamulla nousun jälkeen tyhjään vatsaan joutunut lapsi juo 0,5-1 lasillista kylmää vettä tai kasvismehua.

    Jos ulosteeseen on halu, potilas tyhjentää suoliston mahdollisimman paljon. Jos ulostamista ei haluta, kannattaa ensin käyttää fyysisiä harjoituksia, aamiaista ja jonkin ajan kuluttua mennä wc: hen. Kyykkyasento on otettu jalat vatsan sisään. Vatsan itsehieronta käsillä, peräaukon rytminen vetäytyminen, hännän ja peräaukon välinen paine auttaa ulostamista. Lapselle on luotava asianmukaiset olosuhteet. Jos lapsi on pieni, on parempi istuttaa hänet ei vessaan, vaan kattilaan (aiemmin puhdistettu ja lämmitetty hieman ruumiinlämpötilan yläpuolelle). Ulosteen palauttaminen on pitkäaikainen tehtävä, ja vanhempien ja aikuisten, jotka ovat suorassa yhteydessä lapseen, tulisi ratkaista se jatkuvasti, ilman emotionaalisia puhkeamisia.

    Käytä stressiä

    Kroonisessa ummetuksessa tarvitaan päivittäin annosteltavaa liikuntaa - kävelyä, aamuharjoituksia, ulkopelejä, hiihtoa, luistelua, uintia. Koulutuntien aikana luokkahuoneessa tulee ehdottomasti pitää fyysisen kulttuurin taukoja. Suurimman osan harjoituksista tulisi pyrkiä stimuloimaan vatsan etuseinän lihaksia. Tarjoamme joukon erikoisharjoituksia.

    1. Huoneen ilmainen tuuletus. Kävely paikalla 30 sekuntia

    2. I. s. (Lähtöasento): istuu tuolilla, kädet olkapäihin. Nosta kätesi ylös, kallista vartaloasi takaisin - hengitä sisään. Kädet olkapäihin, kallista vartalo hieman eteenpäin - hengitä 2-8 kertaa

    3. I. s.: Istuminen tuolille. Aseiden laimennus sivuille - hengitä. Nosta oikea polvi taivutettu jalka, paina se vatsaan - hengitä ulos. Myös vasemmalla jalalla 2-8 kertaa

    4. I. s.: Istuminen tuolille. Vuorotellen vedä ylös ja siepata suoran jalan sivulle 2-8 kertaa

    5. I. s.: Pysyvä. Syvä hengitys 2-4 kertaa

    6. I. s.: Istuu tuolilla, tuki kädet taakse, jalat taivutettuina. Kasvatusjalat sivuille 4-8 kertaa

    7. I. s.: Pysyvä, kädet sivuille. Johtaa jalkaa eteenpäin, sivulle, taakse, vuorotellen oikealle, sitten vasemmalle 2-8 kertaa

    8. I. s.: Seisoo, kädet vyöllä. Puolikyykky käsivarret taaksepäin 2-6 kertaa

    Pienille lapsille liikunta tulisi tehdä pelinä. Suosittelemme esimerkiksi tätä harjoitusta. Hajota 20-30 pientä lelua lattialle ja pyydä lasta keräämään kaikki lelut taipumalla kummallekin seisovalle asennolle. Tämä "harjoitus" tulisi toistaa 2-3 kertaa päivän aikana..

    Kuvattujen menettelyjen lisäksi lääkäri määrää lapselle joitain lääkkeitä. Ne tulisi ottaa tiukasti asiantuntijan suosittelemaan määrään. Älä tee itselääkitystä tai käytä laksatiiveja. Vain suositusten oikea ja johdonmukainen täytäntöönpano auttaa lapsia pääsemään eroon kroonisista sairauksista. Ja lapset ilahduttavat sinua iloisella naurulla, erinomaisella menestyksellä koulussa, erinomaisella ruokahalulla ja erinomaisella terveydellä..

    Krooninen ummetus lapsilla

    Nykyaikaisen yhteiskunnan edistyminen on johtanut siihen, että monilla alueilla tukahdutettu luonto alkoi "kostaa" ihmiskuntaa menettämistään asemista, mikä ilmeni niin kutsuttujen "sivilisaatiotautien" esiintyvyyden lisääntymisenä. Ei ole epäilystäkään siitä, että krooninen ummetus kuuluu tähän sairauksien ryhmään, jonka syy voi olla joukko tekijöitä, sekä endogeenisia että eksogeenisiä..

    Pitkäaikainen ummetus määriteltiin sisällön pitkäaikaiseksi pidättymiseksi suolistossa yli 32 tunnin ajan tai viivästyneeseen suolen tyhjentämiseen tiivistetyistä ulosteista. Havaintomme ovat kuitenkin osoittaneet, että suolen liikkumisen tiheys ei voi olla kriteeri ummetuksen diagnosoinnille, etenkään lapsilla. Joten ensimmäisen elinvuoden terveelle lapselle ulosteiden taajuus vaihtelee 2-7-8 kertaa päivässä, ja 2 vuoden iästä alkaen taajuus vaihtelee 3 kertaa päivässä 1 kertaa 2 päivässä. Tämä osoittaa tarvetta joillekin muille kriteereille, ja Kansainvälinen tutkimusryhmä kehitti ne vuonna 1992.

    Tämän ryhmän suositusten mukaan ummetus voidaan diagnosoida, jos:

    - ulostaminen vaatii jännitystä;

    - uloste on tiheä tai paakkuinen;

    - suoliston tyhjentyminen tuntuu tyhjentämisen jälkeen

    - ulostaminen tapahtuu 2 tai vähemmän kuin kahdesti viikossa.

    Useiden lasten lastenlääkäreiden mukaan jälkimmäinen kriteeri vaatii korjausta, ja ummetuksen kriteerinä on oltava yli 3-4-vuotiaiden ulosteiden esiintymistiheys yli 1-vuotiaiden lasten kohdalla ja alle 6 kertaa viikossa lasten ensimmäisen elinvuoden aikana..

    Samalla voimme puhua kroonisesta ummetuksesta, jos yllä olevat kriteerit täyttyvät vähintään 3 kuukauden ajan ilman laksatiivien käyttöä. Päivittäisellä ulosteella, mutta edellä mainittujen oireiden läsnä ollessa, kroonista ummetusta voidaan kutsua "piilotetuksi". Erityinen ryhmä koostuu niin sanotusta toiminnallisesta ummetuksesta, ja niiden muunnos on tilannekohtainen ummetus, jolla on useimmiten psykogeeninen tai ravintotekijä..

    Ummetus ei ole sairaus, vaan vain taudin oire. Ja lääkärin tehtävä on ensinnäkin tunnistaa tämän oireen syy..

    Ummetusta ei ole yleisesti hyväksyttyä luokitusta. Ummetus on tavallisesti jaettu:

    Ensisijaisen ummetuksen syy on paksusuolen synnynnäiset epämuodostumat (megarectum, megadolihosigma, dolichocolon, Hirschsprungin tauti, anorektaalisen alueen ahtauma) tai hankitut rakenteelliset häiriöt (polyypit tai suolistokasvaimet, tarttuva tauti jne.).

    Yleisimmät imeväisten sekundaarisen ummetuksen syyt ovat: geneettinen taipumus, raskauden ja synnytyksen patologinen kulku, varhainen ja / tai nopea siirtyminen keinotekoiseen ruokintaan, väärä päivittäinen hoito ja äidin ravitsemus, juomattomuuden noudattamatta jättäminen, ummetuksen esiintyminen itse äidissä, proteiini-intoleranssi lehmänmaito, raudan puute, ennenaikaisuus, kilpirauhasen vajaatoiminta sekä sairaudet, joihin liittyy lihasten hypotensio (riisitauti, dysembryogeneesi jne.).

    Ummetuksen muodostumiseen ensimmäisen elinvuoden lapsilla vaikuttavat suuresti kaikenlaiset ruokintahäiriöt (aliruokinta, täydentävien elintarvikkeiden väärä käyttöönotto, yksitoikkoinen ravitsemus, syömishäiriöt, usein kaavan muutokset, ruokinta suurilla rautapitoisilla maitoseoksilla jne.).

    Yli vuoden ikäisten lasten sekundaarinen ummetus muodostuu useammin ruoansulatuskanavan, neurogeenisten, hormonitoimintaa, psykogeenisten, metabolisten ja muiden syiden taustalla.

    On huomattava, että kolestaasi esiintyy usein ummetuksessa olevalla lapsella, joten eri kirjoittajien mukaan 70-80% lapsista rikkoo jonkinlaista sappierityksen toimintaa.

    Varhaisessa iässä neurorefleksiyhteydet ovat epäkypsiä, ulostustekniikan muodostuminen tapahtuu vähitellen ympäristötekijöiden ja lapsen kehon yksilöllisten ominaisuuksien vaikutuksesta. Lisäksi siihen aikaan, kun vauva on syntynyt, paksusuolen sisäinen hermosto on myös epäkypsä. "Kypsyminen" tapahtuu vähitellen ensimmäisten elämänkuukausien aikana, ja täydellinen muodostuminen päättyy 2-3 vuoden iässä. Sääntelymekanismien epäkypsyys määrittää suolen tyhjenemisen elintoimintojen poikkeuksellisen haavoittuvuuden useiden epäedullisten tekijöiden (toksiinit, lääkkeet, stressi, mikrobioseenojen häiriöt ja jopa enemmän infektioita) vaikutuksesta. Peräsuolen refleksisuhteen rikkominen sulkijalihaksineen voi helposti tapahtua.

    Yleisin ummetus ilmenee 7-10-vuotiaana. Tämä johtuu ummetusoireiden asteittaisesta lisääntymisestä, joka ilmeni ensimmäisen elinvuoden aikana, sekundaaristen muutosten kehittymisestä distaalisessa paksusuolessa ja uusien riskitekijöiden lisäämiseen ruoansulatuskanavan sairauksien kehittymiseen 6-7 vuoden iässä (kouluun ilmoittautumisen hetki) (muutos ravinnon järjestelmässä ja luonteessa), psyko-emotionaalinen ylikuormitus).

    Ummetuksen kliininen kuva on monipuolinen. Joissakin tapauksissa lapsi ei tee valituksia. Kivun läsnä ollessa niiden sijainti voi olla sekä koko vatsassa että hallitsevalla paikalla vatsan oikealla tai useammin vasemmalla puoliskolla. Lisäksi siellä on turvotusta, paineen tunne, turvotus, katoaminen suoliston tai kaasun kulun jälkeen. Dyspeptisista häiriöistä ruokahalun heikkeneminen, röyhtäily, epämiellyttävä maku suussa, vatsa ja vatsan räjähdys ovat jatkuvia. Jakkaraa kuvattaessa on huomattava, että sen koostumus voi olla erilainen: normaalista, muotoisesta kovaan kuivaan palloon ja kokkareeseen ("lampaiden" ulosteet); joillakin potilailla vain ulosteen alkuosa puristuu ja loppuosa on pehmeä massa. Kun suolistossa on voimakas tulehdusprosessi ja liman eritys, havaitaan "ummetus ripuli", joka johtuu ulosteiden liottamisesta ja nesteytyksestä liman kanssa. Kliininen kuva johtuu suurelta osin vaurion topografiasta. Joissakin tapauksissa refleksikipuja ristiluun alueella, pakarat, lonkat, sydänalue yhdistyvät, sydämentykytys, hengenahdistus, päänsärky, katoavat ulostamisen jälkeen.

    Pitkittyneen ummetuksen yhteydessä ilmenee ulosteen myrkytyksen merkkejä, jotka liittyvät aineenvaihduntatuotteiden (kresoli, indoli, skatoli) kertymiseen, jotka imeytyvät suolesta ja aiheuttavat heikkoutta, pahoinvointia, matalan asteen kuumetta ja fyysisen ja henkisen kehityksen nopeuden hidastumista. Voidaan myös huomata: lisääntyneet autonomiset toimintahäiriöt, masennustilojen kehittyminen, dysbioottisten häiriöiden paheneminen, sappikivitautien, hepatoosin, hypovitaminoosin, immuunihäiriöiden, allergisten sairauksien ja pustulaaristen ihovaurioiden kehittyminen. Anaalikanavan halkeamat, proktiitti, proktosigmoidiitti, sekundaarinen dolichosigma ja megadolihosigma voivat liittyä, luodaan edellytykset ulosteen inkontinenssin kehittymiselle ja pysyvyydelle - encopresis.

    On erityisen tärkeää tunnistaa ummetus ajoissa, määrittää ja korjata sen kehittymisen syyt. Ilman tätä on mahdotonta valita oikea taktiikka potilaiden tutkimiseen ja riittävän hoidon määräämiseen..

    Ensinnäkin piirilasten lastenlääkärin on huolellisesti kerättävä anamneesi, jotta voidaan tunnistaa lapset, joilla on ummetuksen kehittymisvaara (vanhempien lapset, joilla on ummetusta, suoliston toimintahäiriöitä ja suolistoinfektioita, dysbioosi ensimmäisen elinvuoden aikana, väärä ruokavalio) Laboratoriomenetelmistä on tehtävä skatologinen tutkimus, helmintimunien ja dysbakterioosin ulosteiden analyysi, yleiset ja biokemialliset verikokeet.

    Indikaatioiden mukaan suoritetaan instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä - sigmoidoskopia, irrigoskopia (grafiikka), kolonoskopia, mahdollisuuksien mukaan kohdennetulla biopsialla, manometrialla, sfinkterometrialla, balloonografialla, myografialla ja muilla.

    Viime vuosina on yleistynyt suorittaa ultraäänitutkimus täyttämällä suolisto sen toiminnan arvioimiseksi. Tämän menetelmän avulla pystyttiin kehittämään distaalisen paksusuolen toiminnallisten häiriöiden luokitus, riippuen kaikukuvasta ja distaalisen suoliston kehityksen poikkeavuuksien kriteereistä, mikä puolestaan ​​mahdollistaa erilaistuneen lähestymistavan röntgenmenetelmien määrittelemiseen ja vähentää säteilyaltistusta. Ultraäänidiagnostiikan tarkkuus ja herkkyys saavuttavat 90%.

    Kroonisen ummetuksen hoidon tulee olla kattavaa, ja siihen on sisällyttävä ennen kaikkea sellaisten tilojen hoito, jotka aiheuttivat ulosteen retentio. On olemassa seuraavat hoidon alueet:

    1. Ruuansulatuksen korjaus. Sisältää valikoiman erityisiä maitoseoksia (Bifidus, Samper Baby-1 ja Baby-2, Frisovoy) tai yhden päivän fermentoituja maitotuotteita ensimmäisen elinvuoden lapsille, kasvikuitua sisältävien elintarvikkeiden sisällyttäminen ruokavalioon.

    2. Motoristen toimintahäiriöiden lääkehoito. Sisältää prokineettisten, kouristuksia estävien, kolereettisten ja laksatiivien nimittämisen.

    3. Lääkkeiden määrääminen anthelmintisillä lääkkeillä ja lääkkeet dysbioottisten häiriöiden korjaamiseen (probiootit, prebiootit).

    4. Aineenvaihduntahäiriöiden korjaus (vitamiinihoito, kalsium- ja magnesiumvalmisteet, limontar jne.).

    6. Fysioterapiatoimenpiteet ja fysioterapiaharjoitukset, hieronta.

    Pitkittyneellä ulosteen pidätyksellä käytetään useimmiten laksatiiveja, jotka eroavat toisistaan ​​toimintamekanismin suhteen.

    Useimmat laksatiivit aiheuttavat kuitenkin enemmän tai vähemmän riippuvuutta, niillä on sivuvaikutuksia allergisten reaktioiden, lääketieteellisen ripulin, aineenvaihdunnan häiriöiden, paksusuolen melanoosin ja joskus suoliston tukkeutumisen muodossa, mikä rajoittaa niiden käyttöä lapsilla.

    Ummetuksen hätätilanteissa ja valmisteltaessa diagnostisia tutkimuksia käytetään pääsääntöisesti vedenpuhdistus- tai hypertensiivisiä peräruiskuja. Suurten vesimäärien johtamiseen suolistoon, jotka ovat välttämättömiä vaikutuksen saavuttamiseksi ja riittävän valmistelun tekemiseksi tutkimukseen, liittyy epämukavuutta, ja verenpainetautiisten peräruiskeiden ja kivun tapauksessa, ja joissakin tapauksissa se on vasta-aiheista. Lisäksi on olemassa suuri vesimyrkytysriski, joka johtuu ulosteen komponentteja sisältävän veden imeytymisestä, turvotuksen esiintymisestä ja jopa kohtauksista. Todettiin myös, että peräruiskevedet eivät pese vain ulosteita, vaan myös bakteeriflooran, mikä voi johtaa suoliston dysbioottisten häiriöiden pahenemiseen, distaalisten suolien kolonisaatioon patogeenisillä mikro-organismeilla. Peräruiskevedet voivat aiheuttaa suoliston limakalvon tulehdusta.

    Eläinlääkkeet> Iruksovetin (voide)

    Vichy-seerumien lajikkeet ja ominaisuudet