Tärkeimmät syyt kutinaan peräaukossa, miksi se kutisee?

Artikkelista opit, että peräaukon kutina on kliininen oire monille proktologisille sairauksille: peräpukamat, sukupuolielinten syyliä, paraproktiitti, peräaukon halkeama, helmintinen hyökkäys. Mitä tehdä: hoito- ja ehkäisymenetelmät.

Patologian syyt

Kaikki peräaukon kutinaa aiheuttavat tekijät voidaan jakaa tärkeimpiin, proktologisessa käytännössä yleisimmät ja toissijaiset - ne ovat paljon harvinaisempia..

Yleisin syy vakavaan kutinaan peräaukossa sekä miehillä että naisilla on peräsuolen sairaus. Ennätyksen haltijana tässä voidaan turvallisesti katsoa minkä tahansa paikan peräpukamat, joissa laskimotasi kehittyy, peräsuolen suonet laajenevat. Peräpukamien yhteydessä oireet: peräaukon epämukavuus, palaminen, vieraskappaleen väärä tunne peräaukossa, mikä johtuu peräsuolen limakalvon ja peräaukon ympärillä olevan ihon ohenemisesta.

Samanaikaisesti perianaalisen alueen kudosten herkkyys ärsyttävälle tekijälle kasvaa, peräaukko kutisee, se usein tulehtuu, mikä parantaa peräaukon kanavan ja läheisten kudosten patologista prosessia. Tätä taustaa vasten esiintyy peräaukon halkeamia, anorektaalisia fistuleita, kroonista proktosigmoidiittia, dermatiittia, peräaukon ekseemaa.

Jos kutinan lisäksi ei ole verta tai limaa, mutta peräaukon alueen joustavat kasvut näkyvät paljaalla silmällä, nämä ovat sukupuolielinten syyliä. Virustyyppiset papillomatoosit kasvaimet ovat hyvin samanlaisia ​​kuin ne. Tällaisten kasvaimen kaltaisten muodostumien vaara niiden kyvyssä rappeutua syöpään.

Toisella sijalla on peräaukon loisvaurio. Tässä tapauksessa kutina, joka esiintyy säännöllisesti peräaukossa, lisääntyy kohti yötä, saa sietämättömän, tuskallisen luonteen. Todennäköisin etiologia on pinworms, lamblia, pyöreät matot emättimessä ja perianaalialueella naisilla ja anorektaalisella vyöhykkeellä miehillä. Matoja huolehditaan pääasiassa lapsista ja nuorista.

Kuitenkin 90 prosentissa tapauksista helmintinen hyökkäys diagnosoidaan myös aikuisilla läheisen kosketuksen kanssa eläimiin. Loisten kantajat eivät yksinkertaisesti tiedä tästä, ja peräaukon epämukavuuden oireet ovat kuluneet ja ilmestyvät suoliston tai aamun jälkeen. Tämä voi olla:

  • letargia, uneliaisuus, apatia;
  • allergiset ihottumat, vuotava nenä;
  • pahoinvointi syömisen jälkeen;
  • subfebriilin tila illalla;
  • ilmavaivat;
  • koliikki;
  • dyspepsia.

Kuolleet loiset näkyvät ulosteissa.

Kolmannella sijalla ovat urogenitaalisen järjestelmän infektiot. Naisten kutinan syyt peräaukossa vähenevät sammasin, emättimen sieni-infektion pahenemiseen ja patologisen prosessin leviämiseen perianaalivyöhykkeelle, trikomoniaasiin, häpykarjaan. Miehillä peräaukon kutina johtuu klamydiasta, tippurista, muista sukupuolitaudeista (virtsaputken anatomisista ominaisuuksista), häpyhuovista. Herpesinfektio voi olla yleinen syy.

Tunteet, kun kutina peräaukossa voi olla seurausta intiimin alueen virheellisestä hygieniasta. Ennenaikainen, epätarkka pesu, kovan wc-paperin käyttö, synteettisistä kankaista valmistettujen tiukkojen alusvaatteiden käyttö - kaikki ärsyttävät ihoa.

Lisäksi peräaukon kutinaa aiheuttavat tekijät voivat sisältää:

  • allergia;
  • laksatiivien säännöllinen käyttö;
  • diabetes;
  • liikalihavuus ja jatkuva hyperhidroosi;
  • dysbioosi;
  • minkä tahansa syntymän päihtyminen;
  • maksan ja sappijärjestelmän sairaudet;
  • ihosairaudet - dermatiitti, ekseema, psoriaasi, jäkälä;
  • vaippaihottuma;
  • lääkkeiden ottaminen;
  • mielenterveyshäiriöt (pakkomielteinen halu täydelliseen perineumin puhtauteen) stressi, masennus.

Tärkeimmät oireet

Peräaukon kutina on käytännössä ainoa oire, joka huolestuttaa potilaita. Unettomuus seuraa häntä. Pakotettu naarmuuntuminen rikkoo orvaskeden eheyttä ja jättää sisäänkäynnin portin iholle toissijaisen infektion varalta.

Ajan myötä dermis ärsyttää, peräaukon paikallinen punoitus ilmestyy, bakteerit aiheuttavat pyodermaa tai coccal-ihotulehdusta, ilmestyy seerumilla tai märkivällä sisällöllä täytettyjä bullaja, patologinen prosessi ulottuu ihon syvään kerrokseen, märkiminen tapahtuu, paiseiden muodostuminen on mahdollista sepsiksen seurauksena.

Anaali kutina tapahtuu yhtäkkiä ja myös yhtäkkiä katoaa. Mutta peräaukon ja anorektaalisen vyöhykkeen alueella dermiksen jatkuvan trauman takia maseraatio, itku ilmestyy, dermatiitin pisteitä muodostuu, muuttuen ekseemaksi. Ihon pigmenttiä esiintyy, se muuttuu ohueksi, traumaattiseksi.

Taustalla olevasta syystä riippuen taustalla olevan patologian muut oireet visualisoidaan. Tarvitsen kiireellisen lääkärin kuulemisen. On mahdotonta sivuuttaa oireita tai itsehoitoa: peräaukon kutina voi olla kliininen merkki vakavista patologioista.

Diagnostiset menetelmät

Useimmat potilaat ovat kadonneet eivätkä kuvittele, mitä tehdä, kun peräaukko kutisee, minkä lääkärin on mentävä apua. Diagnoosin voi tehdä proktologi, dermatovenerologi, tartuntatautien erikoislääkäri, gastroenterologi, urologi tai gynekologi.

Patologian diagnosoinnilla on omat ominaispiirteensä vahingoittuneen alueen läheisyyden vuoksi. Seuraavat tutkimusmenetelmät auttavat löytämään taudin aiheuttajan tai määrittämään tulehduksen syntymän:

  • anamneesin ottaminen ja potilaan haastattelu perusteellisesti;
  • lääkärintarkastus;
  • silmämääräinen tarkastus vahingoittuneelle alueelle viereisten kudosten kanssa;
  • peräaukon ja peräsuolen palpataatio;
  • kaavinta vauriosta;
  • ulosteiden analyysi (koprogrammi, piilevän veren ulosteet, loisten esiintyminen);
  • UAC, OAM, biokemia (verensokeri sokerille, kasvainmarkkerit, vasta-aineet hepatiittiviruksille);
  • diagnostinen anoskooppi.

Hoito-ominaisuudet

Eri farmakologisten ryhmien lääkkeet pystyvät poistamaan kutinan oireet. Hemorrhoidaalista tautia varten käytetään peräaukon halkeamia ja muita peräsuolen patologioita, ulkoista tulehdusta tai kutinaa estävää linimenttia. Allergioille - antihistamiinit. Infektiot, mukaan lukien sukuelinten infektiot, pysäyttävät antibiootit, sienilääkkeet ja pillerit auttavat selviytymään kandidiaasista.

Helmintioosia hoidetaan antiparasiittisilla lääkkeillä, joissa on sorbenteja, jotka poistavat helminttoksiinit. Sukuelinten syyliä ja papillomatoosia pysäytetään antiviraalisella ja immunomodulatorisella hoidolla. Dermatoosit ja dermatiitti - paikalliset voiteet kortikosteroideilla. Vitamiinihoidosta, rauhoittavista aineista ja suoliston liikkuvuutta parantavista lääkkeistä tulee uusi tausta.

Kussakin yksittäisessä tapauksessa päätetään regeneranttien määräämisestä, mikä parantaa merkittävästi potilaan yleistä tilaa. Jos potilas kärsii pakko-oireista, hänelle osoitetaan ottavan rauhoittavia tai rauhoittavia aineita.

Voiteet, joita eniten kysytään peräaukon kutinan hoidossa, esitetään luettelossa:

  • Hepariinivoide (natriumhepariini). Tuhoaa patogeeniset mikro-organismit, käytännössä ei ole vasta-aiheita.
  • Relief (hainmaksaöljy, fenyyliefriini). Rajoittaa verisuonia, eliminoi tulehduksen, pastinaisen.
  • Hepatrombiini G (hepariini prednisolonin kanssa). Hormonaalinen komponentti lievittää tulehdusta, linimentti kouristaa verisuonia.
  • Troksevasiini (trokserutiini). Antiseptinen, venotoninen, venoprotektiivinen lääke.
  • Proktosaani (vismutti). Lievittää kipua, ärsytystä ja turvotusta.
  • Belogentti (gentamisiini, beetametasoni). Antipruriittinen, antibakteerinen ja antihistamiininen aine.
  • Aurobiini (prednisoni, lidokaiini). Tulehdusta estävä linimentti.
  • Celestoderm B (beetametasoni). Vähentää tulehdusta, eritteitä.

Vakavassa epämukavuudessa yhdessä voiteiden kanssa voit käyttää antihistamiinitabletteja: Suprastin, Claritin, Diazolin.

Jos peräsuolen kutina on oire sukupuolielinten infektioista, hoito suoritetaan asianmukaisen järjestelmän mukaisesti antibakteerisilla lääkkeillä (kurssiterapia). Kuppi vaatii lääkehoitotarkkailua useita vuosia, jotta vältetään uusiutuminen ja taataan potilaan terveys.

Kirroosia hoidetaan sopivilla hepatoprotektiivisilla aineilla, viruslääkkeillä, sytostaateilla. Kasvaimet poistetaan nopeasti, mitä seuraa kemoterapia tai sädehoito. Autoimmuuniprosessit edellyttävät immunomodulaattoreiden käyttöä.

Paikallisessa hoidossa käytetään usein hormonaalisia voiteita, jotka helpottavat potilaan tilaa nopeasti, jos patologia on luonteeltaan tulehduksellinen (prednisoloni, hydrokortisoni). Kipulääkkeitä (lidokaiini, belladonna), mikrokristalleja, joissa on protargolia, kollargolia, kasviöljyjä, lääkeyrttejä, käytetään lievittämään kutinaa. Vaikea kipu lievittyy elektrotranilisaatiolla - altistuminen aivokuorelle tai aivokuorelle korkean taajuuden impulssivirralla, joka estää kipuimpulssit.

Vaikein hetki on epäselvän etiologian peräaukon kutinan hoito. Tässä tapauksessa vain oireenmukainen hoito, rauhoittavat lääkkeet, psykoterapiaistunnot, ruokavalion tiukka noudattaminen ja henkilökohtainen intiimihygienia ovat mahdollisia..

Ruoka

Ruokavalio voi auttaa vähentämään kutinaa peräaukon ympärillä. Tämä on erityisen hyödyllistä proktopatologioiden, ruoansulatuskanavan toimintahäiriöiden, loisten ja dysbioosin yhteydessä. Poista ruokavaliosta:

  • rasvaiset elintarvikkeet, voikastikkeet, sardi, paistetut vihannekset;
  • mauste;
  • suolakurkut;
  • suolakurkkua;
  • hapan hedelmät, marjat ja yrtit;
  • kaakaotuotteet;
  • kahvi, alkoholi, vahva tee, sooda, mehut.

Jätä: kasviskeittoja, haudutettuja vihanneksia ja lihaa, viljaa vedessä tai maidossa, höyrysekoituksia, munia (2 päivässä), maitotuotteita. He noudattavat samanlaista anti-aterogeenista ruokavaliota pitkään, joskus koko elämän ajan (esimerkiksi peräpukamien kanssa). Peräsuolen kutinan paheneminen aiheuttaa poikkeamia tavallisesta valikosta.

Kansanlääkkeet

Kun pappi kutinaa, voit käyttää useita kansanlääkkeitä keittämiseen, infuusioihin, tinktuureihin, istumakylpyihin ja jalkojen, käsien, voiteiden, puristimien kanssa supistavilla, tulehdusta estävillä, kuivuttavilla, rauhoittavilla, antiseptisillä antimikrobisilla ominaisuuksilla.

Kymmeniä reseptejä valmistetaan kamomillasta, tammikuoresta, kehäkukasta, mintusta, plantainista, celandinesta, koiruohouksesta, nokkosta ja monista muista yrtteistä ja kasveista.

Helpoin tapa valmistaa on vesihauteella. Ota yhtä monissa osissa useita tulehduskipulääkkeitä, keitä vesihauteessa 15 minuuttia, anna jäähtyä kehon lämpötilaan, käytä voiteina tai puristimina.

Lasten peräaukon kutinaa ei saa hoitaa yrtteillä ja muilla kansanlääkkeillä immuunijärjestelmän epävakauden ja mahdollisen vasteen arvaamattomuuden vuoksi. Edut ovat nolla.

Vähän invasiiviset hoitomenetelmät

Konservatiivisen terapian tehottomuuden myötä kysymys minimaalisesti invasiivisten tekniikoiden ja kirurgisen toimenpiteen tarpeesta ja tarkoituksenmukaisuudesta ratkaistaan. Indikaatio tällaisten menetelmien käytöstä voi olla:

  • peräpukamat, joita komplisoi minkä tahansa lokalisoinnin, vaiheen, asteen tromboosi tai tromboflebiitti;
  • hallitsematon verenvuoto peräaukosta;
  • peräaukon halkeamien sekundaarinen infektio;
  • anorektaaliset fistulat;
  • polyypit, hyvänlaatuiset ja pahanlaatuiset kasvaimet peräsuolessa.

Vähiten invasiivisista menetelmistä peräpukamien hoidossa tehokkain on kallistus, skleroterapia. Vähemmän tehokkaita ovat lateksirenkaat, cauterization infrapunasäteillä tai laserilla. Matala-traumaattisia radioaaltoja tai laserveitsiä käytetään hemorrhoidal-kartioiden poistamiseen. Kaikki tämä suoritetaan poliklinikalla tai päiväsairaalassa, ei vaadi sairaalahoitoa, yleisanestesiaa, pitkäaikaista kuntoutusta, sairauslomaa. Ei ole mikään yllätys, että minimaalisesti invasiivinen leikkaus on saamassa yhä enemmän suosiota..

Peräpukamat voidaan kuitenkin parantaa takuulla uusiutumiselta vain klassisilla kirurgisilla tekniikoilla solmun leikkaamalla limakalvon osalla tai leikkaamalla peräsuolen limakalvon kerroksella.

Kirurginen toimenpide on tarkoitettu anorektaalisille fistuleille, jotka ovat resistenttejä konservatiiviselle terapialle (peräsuolen muoville), peräaukon halkeamien poistamiseksi sekä voimakkaalle verenvuodolle.

Ehkäisy

Laaja valikoima ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä voi vähentää peräaukon epämukavuuden riskiä, ​​joiden joukossa elämäntavan perusteellista muutosta pidetään ensisijaisena. Aktiivinen liike ja tasapainoinen ruokavalio ovat vielä kaksi edellytystä. Lisäksi sinun on:

  • kyllästää valikko hedelmillä, vihanneksilla, kuiduilla;
  • keittomenetelmä - höyrytys, uunissa, kiehuminen;
  • rasvainen liha, siipikarja. kalojen tulisi antaa periksi ruokavalioille;
  • alkoholi, vahva kahvi, tee, tonikot, energiajuomat, makea sooda ovat kiellettyjä päivien loppuun saakka;
  • suola - enintään 4 g / päivä;
  • mausteet eivät kuulu tähän;
  • juomisjärjestelmä lasketaan painokiloa kohti ja sitä noudatetaan jatkuvasti.

Henkilökohtaisesta ja intiimihygieniasta tulisi tulla elämän sääntö: sinulla on aina oltava märät terveyssiteet, wc-paperi tulisi korvata pesemällä vedellä huoneenlämmössä, älä käytä hajusteita missään muodossa, etenkään kosketuksessa peräaukon alueen ihoon.

Pese kädet huolellisesti ja säännöllisesti (helmintit!), Kiinnitä huomiota lemmikkien terveydentilaan, järjestä yhteydenpitosi heidän kanssaan.

Ensimmäisten sairauden merkkien kohdalla sinun tulee käydä lääkärin luona. Auttaa - vuosittainen lääkärintarkastus.

Tärkeimmät syyt kutinaan peräaukossa

Hyvin epämiellyttävä tilanne, joka voi tapahtua jokaiselle, on kutina peräaukossa. Riittävän epämiellyttävät tuntemukset sellaisessa intiimissä paikassa heikentävät merkittävästi elämänlaatua ja aiheuttavat paljon psykologisia ongelmia.

Monet ihmiset kärsivät tällaisesta haitasta pitkään eivätkä halua käydä lääkärillä häpeän ja hämmennyksen vuoksi, vaikka kutinan ja ärsytyksen syy voi olla melko vakava sairaus, joka on hoidettava mahdollisimman pian..

Ongelma on hyvin herkkä, ja jotkut eivät yksinkertaisesti tiedä, minkä asiantuntijan on otettava yhteyttä, eikä ystävien ja tuttavien kanssa ole mahdollista kuulla. Tällaisessa tilanteessa sinun on otettava yhteyttä proktologiin, joka auttaa ratkaisemaan ongelman lyhyessä ajassa, tai vaikeissa tilanteissa ohjaa sinut muiden asiantuntijoiden luokse kuulemiseen. Jos ilmenee epäselvän etiologian kutinaa, saattaa olla tarpeen tutkia terapeutti, ihotautilääkäri, gastroenterologi, tartuntatautien asiantuntija ja allergologi.

Joka tapauksessa, jos ongelmaa ei voida ratkaista yksinkertaisten hygieenisten toimenpiteiden avulla, on viipymättä tarpeen käydä proktologissa.

TOP 5 kutinaa

1. Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen rikkominen

Alkein syy vakavaan kutinaan peräaukossa voi olla henkilökohtaisten hygieniasääntöjen rikkominen. Se sisältää myös epämiellyttävien tai synteettisten alusvaatteiden käytön erityisesti naisille, jotka käyttävät jatkuvasti remmiä.

Tämän ongelman ratkaisemiseksi riittää vain poistamaan ärsyttävä tekijä ja pestä perineum useita kertoja päivässä vauvan saippualla, erityisesti ulostamisen jälkeen. Alusvaatteet tulisi vaihtaa joka päivä. Kaikki vaippaihottumat ja maseraatioalueet on hoidettava glyseriinillä tai vauvajauheella vesiproseduurien jälkeen. Jos ongelma ei poistu, sinun on haettava apua asiantuntijalta.

2. Tartuntataudit ja ihotaudit

Jotkut ihosairaudet voivat ilmetä oireina, kuten perineumin, erityisesti peräaukon, kutina. Psoriasis, ekseema, syyhy yleensä leviää kehon intiimiin osiin, mutta oireet ovat kirkkaita ja hyvin erilaisia, eikä peräaukon kutina ole ensimmäinen ja tärkein ilmenemismuoto. Ihotulehdus johtuu jatkuvasta hankauksesta saumoilla, taitoksilla, tekokudoksella sukuelinten alueella.

Kitkapaikoissa esiintyy halkeamia ja haavoja, jotka ovat taudinaiheuttajien sisäänkäyntiportti.

Niitä on paljon tässä paikassa, ja jatkuvan naarmuuntumisen vuoksi tulehdusta ei voida välttää.Dermatologi hoitaa tätä kutinan alkuperää erityisten voiteiden ja fysioterapeuttisten toimenpiteiden avulla..

3. Virtsa- ja virtsateiden sairaudet naisilla ja miehillä

Suurin osa sukupuoliteitse tarttuvista sairauksista vaikuttaa koko perineumiin, enimmäkseen naisilla ja vain satunnaisesti miehillä. Tähän liittyy naisen peräaukon ja emättimen fysiologinen sijainti. Useimmiten se kutisee peräaukossa kandidiaasin aktiivisen vaiheen vuoksi, jonka melkein jokainen nainen kokee. Tätä vaihtoehtoa pidetään kaikkein vaarattomimpana..

Kutina voi johtua myös eri alkuperää olevasta kolpiitista (emättimen tulehdus). Tällaisista syistä syntynyt epämukavuus katoaa hoidettaessa perussairautta ja eliminoiden patologisen prosessin patogeeni. Terapeuttiset toimenpiteet sisältävät erityisiä lääkkeitä, joita käytetään sukupuolitautien tai sienilääkkeiden hoitoon.

4. Helminttiset hyökkäykset

Kutina peräaukossa voi johtua matoista, jotka vaikuttavat alempaan suolistoon.

Useimmiten ne sisältävät pinotukkoja. Yleensä lapset tai nuoret kärsivät. Tyypillinen kutina esiintyy enemmän yöllä, kun tämän tyyppisen loisen naaras tulee ihon pinnalle ja munii peräaukon ympärille.

Kutinan lisäksi joskus voi olla polttava tunne (useammin suoliston jälkeen), mikä osoittaa pyöreiden matojen tai muun tyyppisten matojen tartunnan.

Lamblia-tartunnassa esiintyy hyvin usein suoliston häiriöitä, jotka voivat myös ärsyttää limakalvoa ja ilmetä peräaukon kivulias kutina. Hoito koostuu loisten karkottamisesta ja sitten suoliston kasviston palauttamisesta. Henkilökohtaisten hygieniatoimenpiteiden päivittäinen suorittaminen ja usein käsien pesu auttavat erinomaisesti estämään helmintitartunnan uusiutumisen..

5. Peräsuolen sairaudet

Aikuisilla kutina peräaukossa voi liittyä peräsuolen sairauksiin. Jos kipu ja tiputtelu liittyvät kutinaan, on aika vierailla proktologin luona, koska voimme puhua vakavista terveysongelmista, jotka ratkaistaan ​​parhaiten varhaisessa kehitysvaiheessa.

Yleisimmät tällaisissa oireissa ilmenevät patologiat voivat olla seuraavat:

  • halkeamia peräsuolessa;
  • anorektaaliset fistulat;
  • tulehtuneet peräpukamat;
  • alemman peräsuolen kasvaimet;
  • sisäiset ja ulkoiset peräpukamat;
  • peräsuolen pahanlaatuinen kasvain;
  • proktosigmoidiitti, joka vaikuttaa sigmoidin ja peräsuolen limakalvoon.

Sairaudet ovat pitkittyneitä ja toistuvia, joten potilaan päätehtävänä on neuvotella ajoissa lääkärin kanssa, joka suorittaa diagnostisia toimenpiteitä ja määrää tehokkaan hoidon. Muussa tapauksessa oireet lisääntyvät, ja peräaukon kutina hajoaa subjektiivisten tuntemusten mukaan taustalle verrattuna kasvavaan kipu-oireyhtymään ja voimakkaaseen verenvuotoon. Tällaisissa tilanteissa kirurgit auttavat proktologeja, jotka pysäyttävät patologisen prosessin leikkausveitsellä..

Hoidon oikea-aikainen aloitus ensimmäisillä oireilla antaa suuren prosenttiosuuden parantumisesta. Potilaita hoidetaan voiteilla, geeleillä ja lääkkeillä, jotka parantavat laskimoveren ääreisverenkiertoa.

Mahdolliset syyt kutinaan peräaukossa

Kysymykseen, miksi se kutisee peräaukossa, vastaavat jotkut sairaudet, joiden klinikka voi ilmetä samalla tavalla. Vastaavasti kutina perineaalialueella esiintyy joskus seuraavilla patologioilla:

  • dysbioosi suoliston mikroflooran rikkomuksesta (ilmenee peräaukon tulehduksena ja ärsytyksenä);
  • liikalihavuus ja ylipaino (jolle on tyypillistä aina vaipan ihottuma kaikissa kehon taitteissa, jotka ovat kokoelmia patologisten mikro-organismien pesäkkeistä, ja vastaavasti kutina esiintyy);
  • diabetes mellitus (ilmenee usein perineumin naarmuuntumisella, erityisesti naisilla);
  • imeväisille tehdään hyvin usein vaippaihottuma, joka aiheuttaa kutinaa, johon liittyy lapsen ruokahaluttomuus ja moodiness;
  • lisääntynyt hikoilu;
  • pakko hylätä mahdollisuus harjoittaa ulkoisten sukupuolielinten hygieniaa (aiheuttaa ärsytystä ja kutinaa perineumissa);
  • psykologiset häiriöt tai voimakkaat negatiiviset sokit (aiheuttavat joidenkin elinten ihon ja limakalvojen kutinaa);
  • anogenitaalinen herpes;
  • papilloomat (hyvin yleisiä perineumissa ja peräaukossa) voivat aiheuttaa ärsytystä maseraation yhteydessä.

On muistettava, että kun peräaukon kutina, joka ei mene pois hygieenisten toimenpiteiden jälkeen, on etsittävä sen ulkonäön syytä kehon toimintahäiriöissä.

Peräaukon kutinan hoito

Kaikista apteekeista löytyy laaja valikoima korjaustoimenpiteitä kutinaa varten peräaukosta. Suurin osa heistä tekee todella hyvää työtä tämän ongelman kanssa, eli kutina voi pysähtyä. Tyypillisesti nämä paikalliset valmisteet sisältävät hydrokortisonihormonia. Tällaisen voiteen tehokkuus voidaan kuitenkin perustella vain dermatiitin ja vaippaihottuman tapauksessa. Kaikissa muissa tapauksissa oire palaa, kun perussairaus etenee edelleen.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Syyt kutinaan peräaukossa

Yleistä tietoa

Kutina peräaukossa on melko yleinen ilmiö, vaikka se onkin "epämiellyttävä" herkkyytensä vuoksi. Kutinaa esiintyy peräaukossa melkein kaikilla ihmisillä. Epämiellyttävät tuntemukset peräaukossa voivat liittyä sekä yleisimpiin tekijöihin, kuten ripuliin tai huonoon hygieniaan, että vakavien peräsuolen sairauksien kehittymiseen.

On täysin ymmärrettävää, että polttaminen ja kutina peräaukossa aiheuttavat epämukavuutta ja epämukavuutta ihmisessä, paitsi pahentavat hänen mielialaansa myös vaikuttavat hänen työkykyynsä ja tavalliseen elämäntapaansa. Tilannetta vaikeuttaa se, että useimmat ihmiset ovat hyvin haluttomia kertomaan lääkäreille, että he ovat huolissaan peräaukon kutinasta, yksinkertaisesti hämmentynyt mennä lääkäriin. Niinpä viivästyminen asiantuntijaan viemisessä vaikuttaa terveydentilaan kielteisesti, ja ongelma pahenee.

Siitä huolimatta, jos peräaukko kutisee tai ilmenee muita epämukavuuksia, on erittäin tärkeää käydä proktologilla tai koloproktologilla. Lisäksi on suositeltavaa, että nainen ottaa yhteyttä gynekologiin ja mies - urologiin.

Kutinan syyt

On mahdollista saada selville, miksi se kutisee peräaukossa vasta perusteellisen diagnoosin jälkeen. Jos peräaukossa on voimakasta kutinaa, tämän ilmiön syyt voivat olla erilaiset..

Peräsuolen sairaudet

Tämä on tärkein syy, miksi kutina ja kipu näkyy peräaukon ympärillä. Jos tämä alue kutisee aikuisilla, eikä mikään muu häiritse sinua, niin tämän ilmiön syyt aikuisella liittyvät todennäköisesti syyliä, sukupuolielinten syyliä. Tässä tapauksessa pieni sinetti ilmestyy peräaukon alueelle. Mutta jos kutinaan liittyy myös kipua, veren säännöllistä ulkonäköä, voimme puhua peräaukon halkeamista, anorektaalisista fistuleista sekä peräsuolen polyypeistä, jotka ovat hyvänlaatuisia.

Jos peräaukossa ei ole vain kipua, veristä vuotoa, vaan myös raskauden tunne, polttava tunne, tämä voi osoittaa, että naisten ja miesten peräaukon kutinan syyt liittyvät peräpukamiin - sisäisiin tai ulkoisiin. Naisten ja miesten peräpukamilla oireita voi esiintyä säännöllisesti - pahenemisen aikana. On huomattava, että hyvin usein peräpukamat kehittyvät naisilla raskauden aikana luonnollisten muutosten vuoksi kehossa. Tänä aikana naisilla voi ilmetä peräsuolen kipua yöllä ja muita epämiellyttäviä oireita, joista tulisi ilmoittaa lääkärille..

Vanhempien, jotka ovat kiinnostuneita siitä, onko lapsilla peräpukamia, tulisi tietää, että vauvoilla on tällainen sairaus erittäin harvoin. Tämä sairaus kuitenkin kehittyy joskus edelleen ruoansulatuskanavan toiminnan häiriöiden, hyvin usein esiintyvän ummetuksen, laskimojärjestelmän vaurioiden yhteydessä..

Aikuisilla vaarallisin ongelma, joka johtaa tällaisten oireiden ilmaantumiseen, on krooninen proktosigmoidiitti sekä pahanlaatuiset kasvaimet.

Kehon infektio loisilla

Usein vastaus kysymykseen, miksi lapsi kutisee peräaukossa, on infektio suolistossa elävillä loisilla.

Yleisimmät syyt lapsen kutinaan liittyvät pinworm-infektioon. Vauvan nukkuessa pinworms munii peräaukkoon. Tämä johtaa kutinaan ja epämukavuuteen peräaukossa, ja siksi lapsi naarmuttaa aasiaan aamulla. Vanhemmat, jotka eivät tiedä mitä tehdä, jos paavin kutina ja punoitus lapsen peräaukon ympärillä, eivät epäröi suorittaa testejä, minkä jälkeen lääkäri voi määrätä sopivan hoito-ohjelman vauvan vapauttamiseksi loisista.

Myös pyöreät matot ja muun tyyppiset helmintit aiheuttavat polttamista ja kutinaa. Tällaiset oireet häiritsevät useimmiten henkilöä suoliston jälkeen. Joskus on tuntemuksia, ikään kuin sekoittuminen peräaukossa ja kutina ilmestyy ajoittain. Jos liike ilmenee, on otettava huomioon, että tämä tunne liittyy nimenomaan helminttien infektioon.

Kutina aiheuttaa myös giardiaasia, koska lamblian massiivinen lisääntyminen johtaa ripuliin ja vatsakipuihin. Vastaavasti usein ulosteet aiheuttavat kutinaa peräaukossa. Lisäksi ihmisillä, joilla on giardiaasi, voi kehittyä ihottumaa eri paikoissa, myös perineumissa. Siksi henkilö toteaa, että tällä alueella kutinaa.

Virtsaputken tulehdus ja eturauhastulehdus miehillä, naisten gynekologiset sairaudet

Miesten kutinan syyt peräaukossa ovat sukupuolielinten sairaudet - eturauhastulehdus, virtsaputki. Tässä tapauksessa on välttämätöntä, että hoidon määrää urologi.

Naisilla tällaiset oireet aiheuttavat tarttuvan virtsa- ja virtsateiden sairaudet. Nämä ovat ensinnäkin sukupuolitauteja: klamydia, trikomoniaasi, tippuri.

Hämeen täitä voi myös aiheuttaa kutinaa..

Kandidaasi on näiden oireiden yleisin syy. Koska naisten emättimen vuoto ilmestyy, punoitusta ja epämukavuutta havaitaan ja peräaukko sijaitsee lähellä, sienivauriot voivat levitä tälle alueelle. Tässä tapauksessa kutina peräaukon ympärillä voidaan poistaa helposti, koska sammas on yksinkertainen prosessi..

Mitä tulee piileviin infektioihin ja gynekologisiin sairauksiin, on tärkeää tehdä oikea-aikainen diagnoosi. Vain lääkärin tulisi päättää, miten tällaisia ​​sairauksia hoidetaan..

Suoliston dysbioosi

Ummetuksen ja ripulin kanssa, jotka ilmenevät monissa maha-suolikanavan sairauksissa, hyvin usein henkilö tuntee polttavan tunteen peräaukossa. Polttaminen ja kutina ovat yleisiä pitkittyneen ripulin jälkeen. Puolestaan ​​usein ripuli kehittyy suoliston dysbioosin kanssa, kun mikrofloora häiriintyy. Tällöin havaitaan suolen limakalvon ärsytys, jonka seurauksena peräaukossa kehittyy voimakas polttava tunne ulosteen jälkeen sekä kipu ja kutina. Jos tästä syystä kutinaa ja polttavaa peräaukkoa kehittyy miehillä ja naisilla, on suoritettava lääkärin määräämä hoitojakso.

Kutina pienillä lapsilla

Kutina ja ärsytys vauvassa peräaukon lähellä on todennäköistä, jos vauvan vaippoja vaihdetaan harvoin. Tämän seurauksena vaippaihottuma kehittyy, ja takapuolen kutina aiheuttaa epämukavuutta vauvalle, josta tulee levoton ja kapriisi. Buttin kutina ja kipu voivat myös aiheuttaa sieni-infektion, kun vauva tarttuu kandidiaasiin..

Ihosairaudet ja ärsyttävät aineet

Usein polttava tunne peräaukossa, samoin kuin kutina, liittyy useisiin allergisiin reaktioihin ja ihosairauksiin. Näin voi ilmetä psoriaasi, ihotulehdus, seborrooinen ekseema, syyhy, jäkälä planus jne. On ymmärrettävää, että tällainen tila esiintyy, kun hygieniasääntöjä rikotaan.

Peräaukko kutsuu odotetusti, jos henkilö ei usean päivän ajan ole käynyt suihkussa, käyttänyt huonolaatuista wc-paperia. Tämä on mahdollista synteettisten alusvaatteiden käytön jälkeen, joissa on liian karkeat saumat. Joskus se kutisee paljon naisten nivusissa, jos käytät remmiä useita päiviä. Ja jos kampaat kutisevat paikat, siellä ilmestyy mikrohalkeamia, joihin patogeeniset mikrobit voivat päästä ja provosoida infektion kehittymistä.

Ylipaino

Niille ihmisille, joilla on vaikuttava määrä ylimääräisiä kiloja, perineumin hankaus voi aiheuttaa ärsytystä ja vaippaihottumaa. Tämän seurauksena kutina peräaukon ympärillä voi olla huolestuttavaa. Tämä tapahtuu usein myös ihmisille, jotka ovat alttiita voimakkaalle hikoilulle..

Diabetes

Ne, jotka ovat huolissaan siitä, mitä tehdä, jos peräaukon kutina tulisi testata verensokerin suhteen. Diabetes mellituksen kehittymisen myötä potilas on usein huolissaan jatkuvasta kutinasta peräaukossa ja sukupuolielimissä.

Maksasairaus

Epämiellyttävät tunteet, epämukavuus peräaukossa voivat olla myös todiste haiman, maksan, sappidyskinesian sairauksien kehittymisestä. Esimerkiksi tällaista epämukavuutta miehillä ja naisilla esiintyy joskus, kun haimatulehdus kehittyy..

Allergiset ilmenemismuodot

Ihmisillä, jotka ovat alttiita allergisille reaktioille elintarvikkeille, juomille ja lääkkeille, peräaukon kutina voi kehittyä allergioiden ilmentymänä. Esimerkiksi tämä voi tapahtua antibioottien jälkeen..

Ahdistus, masennus, mielenterveysongelmat

On joitain psyko-hermostuneita sairauksia, joissa henkilö pyrkii olemaan täysin puhdas. Tämä kehottaa häntä pesemään peräaukon saippualla hyvin usein ja perusteellisesti. Seurauksena on ihon rasvanpoisto, ihon kuivuminen, mikä edistää patogeenisten mikrobien aiheuttamaa infektiota. Myöhemmin vakava kutina voi häiritä.

Myös kutina yöllä ja päivällä häiritsee joskus ihmisiä, jotka ovat alttiita ahdistuneisuudelle, masennustiloille ja vaikealle käsitykselle stressitilanteista..

Kuinka poistaa nämä oireet?

Vain lääkäri voi kertoa, miten päästä eroon kutinasta peräaukossa tarvittavien testien ja tutkimusten suorittamisen jälkeen. Siksi on tärkeää vierailla asiantuntijoilla:

  • gynekologi;
  • proktologi;
  • gastroenterologi;
  • endokrinologi;
  • ihotautilääkäri.

Lääkäri voi suositella taudin hoitoa, määrätä voiteita peräaukon kutinaa tai muita lääkkeitä vasta diagnosoimalla ja selvittämällä taudin syy. Ennen minkään lääkkeen (voiteiden, tablettien jne.) Käyttöä sinun on suoritettava seuraavat tutkimukset tällaisten oireiden ilmenemisen syyn selvittämiseksi:

  • ihon tarkastelu gynekologin, proktologin, dermatologin toimesta;
  • analyysit (verensokerin määritys, yleinen tutkimus ja biokemiallinen verikoe);
  • dysbioosin ja matojen munien ulosteiden tutkimus;
  • anoskooppi tai kolonoskopia.

Jos potilas valittaa yksinomaan kutinaa peräaukon alueella, lääkäri vahvistaa joitain tämän oireen ilmenemisen piirteitä. On tärkeää selvittää kutinan tyyppi ja onko oire ensisijainen vai toissijainen. Sinun on myös määritettävä, mikä kutina esiintyy - märkä tai kuiva.

Jos kutinan ilmenemismuodot liittyvät suolen liikkeisiin

Joskus tämä viittaa peräaukon sulkijalihaksen heikkoon toimintaan - näin tapahtuu peräpukamilla hoidetuilla potilailla, synnytyksen ja kirurgisten toimenpiteiden jälkeen saaduilla vammoilla, peräsuolen esiinluiskahduksen yhteydessä, peräaukon yhdynnän aikana, lasten hermosairauksilla.

Ravitsemuksen erityispiirteiden vuoksi

Joskus kutina ilmenee mausteisen, suolaisen, alkoholin käytön jälkeen. Tällaiset oireet viittaavat proktosigmoidiitin kehittymiseen..

Haitallisten ulkoisten vaikutusten vuoksi

Haitalliset kemialliset vaikutukset, säteilyvaikutukset voivat johtaa tällaisiin ilmenemismuotoihin. Jos henkilön työ liittyy kemianteollisuuteen tai työpaikalla on aina paljon pölyä, likaa ja jatkuvasti havaitaan korkea ilman lämpötila, tämä voi vaikuttaa negatiivisesti ihon ja perineumin tilaan. Tämän seurauksena peräaukossa on raskautta, kutinaa ja kipua miehillä ja naisilla..

Eläinten läsnäolon vuoksi talossa

Tämän seurauksena voi olla mato-infektio, joka aiheuttaa epämukavuutta ja saa sinut huolehtimaan siitä, miksi peräaukko kutinaa. reikä.

Potilaan geneettisen rakenteen vuoksi

On tärkeää tietää, kärsivätkö lähisukulaiset hormonaalisista sairauksista, sieni-infektioista, diabetes mellituksesta, dyspeptisista häiriöistä jne. Ottaen huomioon nämä tiedot sekä tutkimusten tulokset, joiden avulla voidaan selvittää, kehittyvätkö peräaukon ja muut sairaudet, voidaan tehdä oikea johtopäätös kutinan ja epämukavuuden syistä.

Kutinan ja peräaukon epämukavuuden hoito

Aikuisen tai lapsen peräaukon ympärillä olevan ärsytyksen oikean hoidon suorittamiseksi on ensin määritettävä syyt siihen, miksi se pistää, vetää, palaa tai kutisee tällä alueella. Lääkärin on arvioitava kaikki peräsuolen ja peräaukon taudin oireet ja diagnoosi on vahvistettava tutkimalla ja selvittämällä, esiintyvätkö peräsuolen sairaudet todella.

On tärkeää suorittaa hoitojakso, jonka tarkoituksena on poistaa peräaukon epämukavuuden syyt. Tämän seurauksena hoito suoritetaan sukupuoliteitse tarttuville taudeille, helmintisiin hyökkäyksiin, kandidiaasiin, dysbioosiin jne..

Joissakin tapauksissa testit eivät paljasta kivun syytä peräaukossa. Naisten ja miesten syyt tässä tapauksessa voivat liittyä proktosigmoidiitin piilevään kulkuun. Tässä tapauksessa lääkäri kertoo sinulle, kuinka tällaiset oireet poistetaan. Käytetään voiteita, mikrolääkkeitä kollargolin kanssa. On myös tärkeää säätää ruokavaliota..

Jos suolen liikkeiden jälkeinen kutina ja palaminen liittyy psykoosiin ja neuriittiin, tulee ottaa rauhoittavia aineita.

Jos kutina ja allergiset oireet ovat yhteydessä toisiinsa, antihistamiinien saanti tuo helpotusta.

Jos vakiintuneen taudin hoidon jälkeen ilmenee ajoittain lievää kutinaa, kutinaa, sykettä, sitä voidaan käyttää rektaalisten peräpuikkojen Gemo-Pro ehkäisyyn, jotka sisältävät propolista. Asiantuntija voi myös ehdottaa muita ehkäisymenetelmiä. Joka tapauksessa on tärkeää olla epäröimättä yhteyttä asiantuntijaan, koska itse asiassa herkkä ongelma voi olla merkki vakavista vaivoista.

Koulutus: Valmistunut Rivnen osavaltion lääketieteellisestä korkeakoulusta farmasian tutkinnon. Valmistunut Vinnitsan valtion lääketieteellisestä yliopistosta, joka on nimetty I: n mukaan. M.I.Pirogov ja harjoittelu sen tukikohdassa.

Työkokemus: Vuosina 2003--2013 - työskenteli apteekkari ja apteekkikioskin johtaja. Hänelle myönnettiin todistukset ja kunniamaininnat monien vuosien tunnollisesta työstä. Lääketieteellisiä aiheita koskevia artikkeleita julkaistiin paikallisissa julkaisuissa (sanomalehdissä) ja useissa Internet-portaaleissa.

Kutina peräaukossa

Kutina peräaukossa on oire ainakin kahdesta kymmenestä kehon sairaudesta ja tilasta. Luettelo sisältää sekä pieniä ja helposti korjattavia ongelmia että vakavia sairauksia, jotka vaativat pitkäaikaista hoitoa. Siksi et voi lykätä vierailua klinikalla väärästä häpeästä tai pelosta, että ongelma ei ole asiantuntijan huomion arvoinen..

Jos peräaukon kutina ei häviä säännöllisten hygieniatoimenpiteiden jälkeen 1-2 päivän kuluessa, ota yhteys lääkäriisi. Tarvitset kuulemisen proktologin tai koloproktologin kanssa, miesten on kuultava urologia, naisten on neuvoteltava gynekologin kanssa. Jos epämukavuuteen liittyy ripuli tai ummetus, tarvitset gastroenterologin apua.

Syyt kutinaan peräaukossa

Miksi näitä epämiellyttäviä ja joskus tuskallisia tunteita esiintyy ollenkaan? Aikuisten kutinan syyt peräaukossa voivat olla odottamattomia. Heidän joukossa:

Peräsuolen sairaudet

  1. Syyliä ja sukupuolielinten syyliä. Näihin sairauksiin ei liity muita oireita, paitsi sietämätöntä kutinaa, ja pieni sinetti voidaan tuntea suoraan peräaukossa.
  2. Halkeamat peräaukossa, anorektaaliset fistulat, peräsuolen polyypit. Näihin sairauksiin ei liity vain kutinaa, vaan myös kipua, verta esiintyy ajoittain ulosteissa ja peräsuolesta..
  3. Peräpukamat. Tässä tapauksessa kutinaa seuraa kipu, verinen purkaus, polttaminen, raskauden tunne peräaukossa. Peräpukamat voivat olla sisäisiä tai ulkoisia, mutta sisäiset solmut aiheuttavat todennäköisemmin kutinaa. Ne haavaavat, puhkeavat, ulosteet ja limat pääsevät halkeamiin. Se aiheuttaa epämukavuutta.
  4. Kondyloomat ovat peräsuolen muodostumia, jotka aiheutuvat papilloomaviruksen vaikutuksesta. Ne aiheuttavat kutinaa ja vieraan kehon tuntemusta.
  5. Proktosigmoidiitti. Tämä on sigmoidin ja peräsuolen tulehdus, joka vahingoittaa suoliston limakalvoa ja heikentää sen toimintoja. Tämä valtava sairaus johtaa suolen ontelon kaventumiseen, haavaumien perforaatioon ja läheisten kudosten osallistumiseen patologiseen prosessiin. Varhainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito ovat tärkeitä tässä..
  6. Pahanlaatuiset suoliston kasvaimet. Varhaisvaiheessa onkologiset sairaudet ilmenevät samalla tavalla kuin muut suolistosairaudet - kutina, ruoansulatushäiriöt tai epävakaat ulosteet, turvotus, vatsakivut. Varhaisessa diagnoosissa taudin onnistuneen hoidon mahdollisuudet kasvavat..

Tärkeä! Henkilö ei ehkä ole tietoinen taustalla olevan taudin esiintymisestä, koska hän ei tunne peräaukon kutinaa lukuun ottamatta muita kliinisiä ilmenemismuotoja. Siksi on tärkeää, että lääkäri määrittää huolesi syyn..

Helminttiset hyökkäykset

Kutina tunne peräaukossa voi esiintyä, kun se on saanut tartunnan suolistossa elävillä loisilla. Yleisimmät ovat:

  • pinworms;
  • pyöreä mato;
  • lamblia.

Pinwormien tapauksessa kutinaa esiintyy yöllä, kun loiset munivat peräaukossa munia lisääntymään. Sitten peräaukossa näkyy punoitusta tai tulehdusta, joskus ruoansulatus häiriintyy. Peräsuoli ja paksusuoli kärsivät loisten toiminnasta.

Ascaris-tartunnan yhteydessä kutinaa esiintyy päivällä. Joskus suolenliikkeen jälkeen henkilö voi tuntea liikettä peräaukossa.

Giardiaasin kanssa henkilö kärsii ripulista ja vatsakipuista. Usein uloste aiheuttaa kutinaa peräaukossa, kehoon ilmestyy ihottuma - myös perineumissa, ja tämä lisää kutinaa.

Päästäksesi eroon tästä vitsauksesta, sinun on testattava loisten esiintyminen ja tehtävä yksinkertainen hoito. Puhdistat paitsi kutsumattomien vieraiden ruumiin, myös poistat heidän jätteensä, pääset eroon kroonisesta väsymyksestä ja heikkoudesta.

Tärkeä! Lääkärin on määrättävä helmintisen hyökkäyksen hoitoon tarkoitetut lääkkeet, annoksen ja keston. Potilas ei voi itsenäisesti arvioida vaurion luonnetta.

Urogenitaalipallon sairaudet

Miehillä kutina peräaukossa voi liittyä eturauhastulehdukseen ja virtsaputkentulehdukseen. Tässä tapauksessa urologi määrää hoidon..

Naisilla peräaukon kutinaan liittyy urogenitaalisen järjestelmän infektioita - gonorrhea, trichomoniasis, klamydia. Tässä tapauksessa vaikea kutina peräaukossa aiheuttaa emättimen vuotamista, joka väistämättä saavuttaa peräaukon..

Gynekologisia infektioita voidaan hoitaa onnistuneesti. Mutta ne voivat olla kroonisia ja juosta piilevästi, joten ajoissa tapahtuvasta diagnoosista riippuu paitsi se, kuinka nopeasti pääset eroon peräaukon epämukavuudesta, vaan myös siitä, kuinka tehokkaasti säilytät naisten terveyden..

Häiriöt aiheuttavat joskus kutinaa peräaukossa. Lääkäri havaitsee ne silmämääräisesti ja antaa hoitosuosituksia..

Henkilö voi tuntea kutinaa anaaliseksin jälkeen, koska peräsuoli saa väistämättä mikrotraumaa tai limakalvon ärsytystä.

Kandidiaasi

Jos Candida-suvun sienten siirtomaa lisääntyy aktiivisesti peräaukon alueella, peräaukon kandidiaasi tulisi hoitaa. Tauti esiintyy seurauksena:

  • heikentynyt immuniteetti;
  • suoliston mikroflooran häiriöt;
  • allergioiden ilmenemismuodot;
  • antibioottien ottaminen;
  • vaippaihottuman esiintyminen.

Kandidoosilla henkilö kokee kipua suoliston liikkeessä, kutiava haavaumia ja turvotusta muodostuu peräaukon ympärille.

Lääkäri tekee diagnoosin kaavintatietojen perusteella, joskus voi olla tarpeen tutkia suolen sisäpinta endoskoopilla.

Suoliston dysbioosi

Dysbioosin esiintymiselle on monia syitä - stressi, heikentynyt immuniteetti, väärä ruokavalio tai antibioottien käyttö. Dysbakterioosi on epävakaan ulosteen syy, normaalin mikroflooran puuttuminen johtaa suolen limakalvon ärsytykseen ja henkilö ei tunne vain kutinaa peräaukon lähellä, vaan kipua ja polttamista.

Kutina vauvoilla

Tulehdusta, punoitusta, vaippaihottumaa ja kutinaa esiintyy todennäköisemmin pienillä lapsilla, jos vanhemmat laiminlyövät hygienian ja vaihtavat harvoin vaippoja. Myös lapsilla punoituksen ja kutinan syy peräaukon ympärillä voi olla ihon sieni-infektio - kandidiaasi.

Lapsilla voi olla peräpukamia, jos ummetusta esiintyy usein ja ruoansulatuskanava häiriintyy. Siksi noudata vauvojen ruokintaohjelmaa, vältä ruokia, jotka aiheuttavat ummetusta ja hallitsematonta makeisten käyttöä..

Dermatologiset ongelmat

Psoriasis, dermatiitti, seborrheic ekseema, syyhy, jäkälä planus, ihottuma ja ihoärsytys. Jos patologia vangitsee pakarat ja peräaukon, kivuliaita tuntemuksia ei voida välttää. Joskus kutina on niin tuskallista, että henkilö ei löydä paikkaa itselleen. Kutina yleensä pahenee illalla..

Peräaukon epämukavuus voi aiheuttaa antibiootteja.

Useimpien ihmisten iho on herkkä näille ulkoisille ärsykkeille:

  • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen riittämätön noudattaminen tai liian aggressiivisten, allergeenisten pesuaineiden käyttö, alusvaatteiden epäsäännöllinen vaihto;
  • käyttämällä heikkolaatuista wc-paperia,
  • yllään synteettiset alusvaatteet tai huonosti ommellut, karkeilla, hankaavilla saumoilla. Varsinkin jos vaatteet ovat liian tiukat päällä. Jos liikutettaessa tapahtuu kutinaa, riittää, että vaihdat epämiellyttävät vaatteet;
  • remmi usein. Kapea pikkuhousujen palkki toimii tartuntakanavana. Jopa täydellisen hygienian ja laadukkaiden materiaalien tapauksessa nivuset alkavat kutittaa remmi-kankaan jännityksestä, naarmuuntumisen aikana ilmestyy mikrohalkeamia, joihin patogeeniset mikrobit voivat päästä.

Henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattaminen ei ole vaikeaa: vesitoimenpiteet tulisi suorittaa kahdesti päivässä ja alusvaatteet tulisi vaihtaa vähintään kerran päivässä. On parempi, jos pikkuhousut on valmistettu luonnollisesta kankaasta ja eivät sovi liian tiukasti vartaloon.

Jo tutkimusvaiheessa lääkäri määrää ajankohtaisia ​​valmisteita, jotka helpottavat taudin ilmenemismuotoja ja lievittävät kutinaa.

Diabetes

Jatkuva kutina peräaukossa ja sukupuolielimissä on yksi diabeteksen tunnusmerkeistä. Tämä on seurausta hormonaalisen järjestelmän epätasapainosta - lisääntynyt verensokeri johtaa glukoosimolekyylien vapautumiseen ihon läpi. Ja ne puolestaan ​​toimivat kasvualustana mikrobeille. Samanaikaisesti ei ole uuvuttavaa epämukavuutta, kutinaa esiintyy ajoittain. Jos diabeetikolla on ylipaino, ongelma pahentuu.

Ylipaino ja väärä ravitsemus

Ylipainoiset ihmiset kokevat usein ihoärsytystä ja vaippaihottumaa. Suuri ihoalue muodostaa ihon taitoksia ja harjanteita, jotka hierovat toisiaan ja aiheuttavat ärsytystä. Tällaiset ihoalueet ovat herkkiä patogeenisten mikrobien tunkeutumiselle. Ärsytys ja lisääntynyt hikoilu aiheuttavat kutinaa peräaukossa.

Väärä ruokavalio voi vaikeuttaa ohuiden ihmisten elämää. Epämiellyttävät tuntemukset peräaukossa voivat johtua mausteisista ruoista ja mausteilla maustetuista astioista. Sekä sitrushedelmiä, kahvia, joitain oluita ja kolaa.

Maksan ja haiman sairaudet

Maksan, haiman, sappitiehykkeiden huonon läpinäkyvyyden, sappihappojen ja toksiinien esiintyessä veressä esiintyy häiriöitä. Ne ärsyttävät peräsuolen limakalvon reseptoreita ja aiheuttavat kutinaa..

Näihin sairauksiin liittyvät ulostehäiriöt ja usein esiintyvä ripuli ärsyttävät suoliston limakalvoa ja lisäävät epämukavuutta.

Neuroosi, stressi ja neurogeeniset syyt

Patologisesti puhtailla ihmisillä peräaukon kutinaa esiintyy useammin kuin niillä, jotka hoitavat omaa hygieniaa ilman fanatismia. Liian puhdas ja rasvaton iho on erityisen herkkä patogeenisille mikrobeille.

Levottomat tilat, pakkomielteet, elämä "hermoilla" voi aiheuttaa sietämätöntä kutinaa peräaukossa.

Kutina voi olla tuskallista yöllä ja estää masentuneita tai stressaantuneita ihmisiä nukahtamasta.

Tämä oire vainoaa alkoholismista ja huumeriippuvuudesta kärsiviä. Usein tällaiset potilaat eivät liity riippuvuuteen ja epämiellyttävään kliiniseen oireeseen, mutta peräaukon kutina on merkki kehon vakavasta myrkytyksestä.

Kuinka lievittää oireita

On mahdollista lievittää tilapäisesti peräaukon kutinaa, jota varten käytetään antimikrobisia ja haavoja parantavia voiteita. Tämä on kuitenkin vain oireenmukainen hoito, ja sinun on selvitettävä ja poistettava taudin syy..

Voide tulee levittää hygieniatoimenpiteiden jälkeen. Istu istuinkylvyssä yrttikypsytyksellä tai suihkuta tammikuoren, salvian, kehäkukan keittämällä.

Muista noudattaa ruokavaliota sekä hoidon aikana että 2-3 viikon ajan sen päättymisen jälkeen. Sinun on luovuttava alkoholista, mausteisista ja liian suolaisista ruoista ja kofeiinia sisältävistä tuotteista.

Jos kärsit peräaukon kutinasta - rajoita liikuntaa, painonnostoa ja liikuntaa. Älä käy kuumissa suihkussa tai käy saunassa tai saunassa.

Diagnoosi peräaukon kutina

Kun otat yhteyttä proktologiin, potilaalle määrätään yksityiskohtainen tutkimus. Se sisältää:

  • kapeiden asiantuntijoiden kuuleminen: urologi, gynekologi, gastroenterologi, ihotautilääkäri;
  • ihon ja peräaukon tutkimus;
  • verikokeen suorittaminen pakollisella glukoosipitoisuuden seurannalla;
  • virtsan yleinen analyysi;
  • veren kemia;
  • ulosteiden analysointi matojen munien havaitsemiseksi;
  • enterobiaasin ulosteiden analyysi;
  • kolonoskopia tai anoskooppi - tarvittaessa lääkärin päätöksen mukaisesti.

Hoito kutina peräaukossa

Kun peräaukon kutinan syy on selvitetty, potilas hoitaa erikoislääkäri. Epämiellyttävät tuntemukset voidaan väliaikaisesti pysäyttää lääkevoiteiden ja peräpuikkojen avulla, mutta päätavoitteena on parantaa tauti, jonka seurauksena kutina ilmestyi.

Monimutkainen lääkehoito yhdistetään fysioterapiaprosessiin.

Jos peräaukon kutinan syy on hermosairaudet, potilaalle voidaan suositella rauhoittavien ja antihistamiinisten lääkkeiden käyttöä..

Jos tutkimuksen aikana ei löydy sairauksia, lääkäri voi olettaa tulehdusprosessin esiintymisen peräsuolessa ja määrätä terapeuttisen ruokavalion, mikroklyysit ja peräsuolen peräpuikot.

Anaali kutina halkeamalla, dysbioosi, raskaus, syyt ja hoito

Anaalikanavan pakkomielteinen kutina on oire, joka harvoin menee lääkäriin. Häntä pidetään epämukavana, joskus siveettömänä ja usein huomiotta. Sillä välin kutinaa peräaukon lähellä tai sen sisällä ei esiinny ilman syytä. Se voi piilottaa vakavan suoliston tai peräsuolen taudin, hormonaaliset häiriöt ja loiset.

Jos haluat sanoa hyvästit kerta kaikkiaan sietämättömästä kutinasta "epämiellyttävässä paikassa", sinun on selvitettävä sen esiintymisen syyt ja valittava sitten tehokkaat hoitomenetelmät.

Mikä on peräaukon kutina - tärkeimmät oireet

On erittäin helppo erottaa peräaukon alueen patologinen kutina perianaalisen alueen lyhytaikaisesta ärsytyksestä. Patologinen on oire, joka esiintyy, ellei jatkuvasti, sitten säännöllisesti. Suurin osa potilaista, jotka hakevat lääketieteellistä apua valituksissa päivittäisestä epämukavuudesta tiettyihin tilanteisiin:

  • ruoan saanti;
  • tiettyjen elintarvikkeiden käyttö;
  • käymällä wc: ssä;
  • kehon asento;
  • ihmisen toiminta.

Peräaukon kutinaa voi esiintyä ilman näkyvää syytä. Se aiheuttaa kuitenkin huomattavaa haittaa ja heikentää potilaan elämänlaatua. Vakavan kutinan hyökkäys voi kestää useista minuuteista useisiin tunteihin.

Patologinen kutina ei poistu itsestään, se muuttuu pitkittyvämmäksi ja voimakkaammaksi, ja useimmissa tapauksissa sitä monimutkaistaa peräaukon ympärillä oleva ihon tulehdus. Tässä tapauksessa kutinasta ja polttamisesta, kihelmöinnistä ja peräaukon taitteista tulee potilaan jatkuva kumppani..

Osoita patologisia prosesseja ja muita oireita, jotka liittyvät kutinaan peräaukossa:

  • liman purkautuminen peräaukosta;
  • peräaukon verenvuoto (veren jälkiä näkyy ulosteissa ja / tai paperissa);
  • tunne vierasesineestä peräaukossa;
  • suoliston häiriöt (ripuli, ilmavaivat, ummetus);
  • ihottuma perineumissa;
  • terävä kipu suolen liikkeiden aikana;
  • vuoto sukupuolielimistä.

Kaikki nämä olosuhteet edellyttävät pätevää hoitoa. Ennen kuin jatkat sen kanssa, sinun on kuitenkin selvitettävä, mikä tarkalleen aiheutti kutinaa..

Tietämättä syitä, miksi peräaukko kutisee ja palaa, on mahdotonta valita tehokkaita hoitomenetelmiä. Jos kiinnität huomiota vain tämän oireen poistamiseen, tauti etenee..

Miksi kutina peräaukossa näkyy - tärkeimmät syyt

Jos sinulla on anaalisen kutinaa koskevia valituksia, voit ottaa yhteyttä terapeuttiin. Ensimmäisen tutkimuksen jälkeen hän ohjaa potilaan kapean erikoislääkärin - proktologin, gastroenterologin, tartuntatautien erikoislääkärin, urologin tai gynekologin luokse. Potilaan on ehkä kuultava useita asiantuntijoita ja läpäistävä useita testejä.

Diagnoosin alkuvaiheessa lääkäri ottaa huomioon erityiset oireet, joiden perusteella voidaan olettaa, minkä seurauksena peräaukon alueella on esiintynyt kutinaa. Tällä oireella on useita kymmeniä sairauksia..

Peräsuolen patologiat

Yleisin peräaukon kutinan syy aikuisilla on peräsuolen sairaus. Nämä sisältävät:

  • ulkoiset tai sisäiset peräpukamat;
  • krooninen proktosigmoidiitti;
  • kasvaimet peräsuolessa (polyypit tai syövät);
  • kasvaimet peräaukon taitteissa ja peräaukon ympärillä (sukupuolielinten syyliä);
  • peräaukon halkeamat;
  • anorektaalinen fisteli.

Jos peräaukon ympärillä olevaan kutinaan ei liity limaa ja verta, ja tutkittaessa löydetään kuivia lihanvärisiä muodostelmia, puhumme sukupuolielinten syyliistä.

Tärkeä! Hyvänlaatuiset kasvaimet näkyvät ihmisen papilloomaviruksen (HPV) aiheuttaman infektion vuoksi. Tietyissä olosuhteissa tämä infektio aiheuttaa perianaalisten syylien ja papilloomien muodostumisen, jotka voivat sitten rappeutua peräaukon kanavan syöpään..

Jos kutinan lisäksi potilas valittaa peräsuolen kivusta, veren ja liman vapautumisesta, proktologisten sairauksien todennäköisyys - halkeamat, peräpukamat, fistelit jne. Tällaisten sairauksien epämiellyttävät oireet pahenevat suoliston jälkeen..

Urogenitaalisen järjestelmän patologia

Kutina peräaukon lähellä voi esiintyä gynekologisten ja urologisten sairauksien ja urogenitaalisten elinten infektioiden taustalla. Yleisimmät syyt sen ulkonäköön:

  • kandidiaasi;
  • klamydia;
  • trikomoniaasi;
  • tippuri ja muut sukupuolitaudit.

Joskus se voi olla sukupuoliteitse tarttuva herpes. Tunnistat sen vetisistä kuplista (kuva alla).

Tällaisissa patologioissa ei voi olla merkkejä kutinaa lukuun ottamatta. Useimmissa tapauksissa ne syntyvät sukupuolielimestä (vihreä tai märkivä, vaahdon tai raejuuston muodossa, sekoitettuna vereen ja niin edelleen), sukupuolielinten epämiellyttävä haju, vatsakipu, ihottumat ja itkevät haavaumat.

Tärkeä asia! Näihin sairauksiin 90 prosentissa tapauksista liittyy imusolmukkeiden lisääntyminen nivusissa. Joskus tämä on ainoa oire kuin kutina, joka auttaa lääkäriä diagnosoimaan oikein..

Lois-infektiot

Toiseksi yleisin kutinan syy peräaukossa on infektio suoliston loisilla - pinematoilla, pyöreillä matoilla, lamblialla. Ne häiritsevät todennäköisemmin lapsia ja nuoria aiheuttaen vakavaa epämukavuutta suoliston liikkuessa ja herätessään. Lisämerkit, joita voidaan käyttää helmintisten hyökkäysten diagnosointiin:

  • väsymys;
  • uneliaisuus
  • allergiset reaktiot (ihottuma, vuotava nenä);
  • subfebriilin tila;
  • pahoinvointi ja / tai oksentelu;
  • turvotus;
  • suoliston kouristukset ja ulostehäiriöt.

Askariaasin ja enterobiaasin kanssa ulosteissa havaitaan eläviä tai kuolleita loisia. Pinwormeja löytyy lähellä peräaukkoa iholla tai jopa alusvaatteissa. Erityisesti he menevät ulos yöllä tai aamulla..

Mielenkiintoinen fakta! 90 prosentissa tapauksista helmintatartunta tapahtuu vuorovaikutuksessa lemmikkien kanssa ja pelattaessa ulkona hiekkalaatikoissa. Se tapahtuu myös silloin, kun helmintikantajien henkilökohtaiset tavarat ovat kosketuksessa..

Suolistosairaus

Kutina perianaalialueella tapahtuu tulehduksellisten ja tarttuvien suolistosairauksien kanssa, joihin liittyy pitkittynyt ripuli tai ummetus. Jakkaran häiriöt aiheuttavat peräsuolen limakalvon ja peräaukon taitteiden ärsytystä, mikä johtaa polttamiseen tai kutinaan.

Muut syyt

Aikaisemmin kuvattujen sairauksien lisäksi vakava kutina peräaukon alueella aiheuttaa muita patologisia tiloja:

  • ihosairaudet - dermatiitti, psoriaasi, seborrooinen ekseema ja jäkälä;
  • allergiset reaktiot;
  • vaippaihottuma;
  • haittavaikutuksia lääkkeitä käytettäessä.

Jotkut henkiset ja hermostohäiriöt johtavat myös vakavaan kutinaan, mukaan lukien pakko halu puhdistaa perineum, stressi, masennus.

Riippumatta siitä, mikä aiheutti tämän epämiellyttävän oireen, kannattaa hakea apua lääkäriltä. Kukin kuvatuista sairauksista ei häviä itsestään ja johtaa ajan myötä vakaviin komplikaatioihin. Joten peräpukamien etenemisen yhteydessä voi esiintyä verisuonten tromboosia tai repeämiä runsaalla verenvuodolla, ja peräaukon halkeamat ovat helposti tartunnan saaneita ja voivat kehittyä krooniseksi paraproktiitiksi.

Vaarallisin on peräsuolen polyyppien aiheuttama kutina. Nämä näennäisesti vaarattomat kasvaimet muuttuvat usein syöpäkasvaimeksi..

Anaali kutina hoito

Menetelmät kutinan hoitamiseksi peräaukossa valitsee lääkäri havaittujen sairauksien mukaan. Useimmissa tapauksissa terapeuttisten toimenpiteiden tarkoituksena on poistaa ne, koska kutina on oire. He käyttävät pääasiassa lääkehoitoa, ja joissakin tapauksissa tarvitaan radikaaleja toimenpiteitä - kirurgisia tai vähän invasiivisia toimenpiteitä.

Lääkkeet

Anaalisen kutinan ilmentymien poistamiseksi käytetään eri ryhmien lääkkeitä oireiden syistä riippuen:

  1. Peräpukamien, peräaukon halkeamien ja muiden peräsuolen sairauksien hoitoon käytetään paikallisia lääkkeitä - voiteita tai geelejä, joilla on tulehdusta ja kutinaa estävä vaikutus.
  1. Jos ongelma on luonteeltaan allerginen, antihistamiinilääkkeet auttavat selviytymään pakko-oireista.
  1. Antibiootteja tablettien tai injektioiden muodossa käytetään sukupuolielinten infektioihin ja sukupuolitauteihin.
  1. Candidaasia varten käytetään sienilääkkeitä peräpuikkojen ja tablettien muodossa.
  2. Helmintiaasi ja niiden oireet poistetaan ottamalla erityisiä antiparasiittisia aineita. Lääke valitaan sen perusteella, minkä tyyppiset matot havaittiin tutkimuksen aikana. On suositeltavaa ottaa sorbentteja yhdessä niiden kanssa kehon puhdistamiseksi toksiinista.
  1. Kun peräaukosta löytyy sukupuolielinten syyliä, osoitetaan varojen käyttöä immuniteetin parantamiseksi ja viruksen toiminnan estämiseksi.
  2. Jos kutina johtuu ihosairauksista, määrätään paikallisia kortikosteroideja.

Kutinan täydelliseksi parantamiseksi määrätään muita aineita: vitamiini-mineraalikomplekseja, rauhoittavia aineita ja keinoja ulosteen vakauttamiseksi.

Tärkeä! Lääkkeiden itsenäinen valinta ja annoksen ja hoidon keston laskeminen on mahdotonta. Tämän pitäisi tehdä kapeaprofiilinen asiantuntija potilaan perusteellisen tutkimuksen jälkeen..

Ruokavalio

Ruokavalio auttaa lievittämään kutinaa peräaukon ympärillä. Se on erityisen hyödyllinen ruuansulatuskanavan proktologisten sairauksien ja patologioiden sekä helmintiaasin ja dysbioosin hoidossa..

Ensinnäkin kannattaa jättää valikosta pois ruoka, joka ärsyttää suoliston limakalvoa ja aiheuttaa ilmavaivoja, ripulia tai ummetusta:

  • ateriat ja runsaasti rasvaa sisältävät elintarvikkeet, mukaan lukien voikastikkeet, sardi, paistetut vihannekset, rasvainen liha ja kala;
  • kuumia mausteita;
  • marinaa;
  • suolatut vihannekset, liha, kala;
  • hedelmät, marjat ja vihreät, joilla on korkea happamuus - sitrushedelmät, suolaheinä;
  • suklaa ja muut kaakaotuotteet;
  • jotkut juomat - kahvi, alkoholi ja musta tee, sooda ja mehut, joissa on makuja ja makeutusaineita.

Ruokavalion perustana ovat keitot, joissa on vihanneksia ja muroja kanan tai vihannesten liemessä, haudutettuja, keitettyjä tai paistettuja vihanneksia, viljaa vedessä tai maidossa, höyrysekoituksia, haudutettua tai paistettua lihaa (vasikanliha, broilerifilee, karitsa), munia (enintään 2 päivässä) ), tuoreet fermentoidut maitotuotteet.

Tärkeä asia! Joidenkin sairauksien kanssa sinun on pidettävä kiinni ruokavaliosta pitkään - useista kuukausista äärettömyyteen. Mikä tahansa rentoutuminen saattaa pahentaa peräaukon kutinaa..

Kansanlääkkeet

Luettelo kansanlääkkeistä, joita teoriassa voidaan käyttää kutinaan peräaukossa, sisältää kymmeniä reseptejä, jotka voidaan jakaa ehdollisesti kahteen ryhmään:

  1. Ulkona - teetä kylpyyn, jossa on kehäkukkaa, tammikuorta, kamomillaa ja muita yrttejä, joilla on rauhoittava, supistava ja tulehdusta estävä vaikutus.
  2. Oraaliseen antoon - decoctions ja vesi-infuusiot tammen kuorella, takiajuurilla tai saksanpähkinänlehdillä, lehmuskukalla, siankärsällä ja mintulla. Tällaiset teet ja infuusiot eliminoivat suoliston häiriöt ja normalisoivat ulosteet, mikä tekee mahdolliseksi päästä eroon kutinasta..

Ei ole syytä pitää niitä itsenäisinä lääkkeinä. Lääkärit suosittelevat niiden käyttöä vain lääkityksen ja ruokavaliohoidon lisänä. Lisäksi on ymmärrettävä, että lääkekasvit aiheuttavat usein allergioita ja voivat pahentaa edelleen epämiellyttäviä oireita..

Tärkeä! On ehdottomasti kiellettyä hoitaa kutinaa peräaukossa lapsilla yrtteillä ja kansanlääkkeillä.

muut menetelmät

Jos hoito konservatiivisilla menetelmillä ei ole parantanut potilaan tilaa, lääkäri päättää kirurgisesta tai minimaalisesti invasiivisesta toimenpiteestä. Tällaisia ​​menetelmiä käytetään seuraavissa tapauksissa:

  • peräpukamien kanssa komplisoituna peräpukamien tromboosilla;
  • voimakas verenvuoto peräaukosta;
  • peräaukon halkeamien infektio;
  • fistuloiden muodostumisen kanssa;

kun peräsuolessa havaitaan suuria hyvänlaatuisia vaurioita (polyyppejä).

Sekä perinteisiä toimintatyyppejä että matala-traumaattisia menettelyjä, joissa käytetään kryodestruktiota, laser- ja radioaaltoveitsiä ja paljon muuta, käytetään.

Koska peräsuolen sairauksia voidaan hoitaa näillä menetelmillä avohoidossa (monet vähän invasiiviset leikkaukset eivät vaadi potilaan sairaalahoitoa), ne ovat yhä suositumpia..

On välttämätöntä hoitaa kutinaa peräaukossa kaikilla käytettävissä olevilla keinoilla, mutta vasta lääkärin kuulemisen jälkeen. Katso suositukset alla olevasta videosta..

Ehkäisevät toimet

Kutinan todennäköisyyden vähentämiseksi peräaukossa auttaa joukko ennaltaehkäiseviä toimenpiteitä, mikä edellyttää joitain muutoksia elämäntapaan. Ensinnäkin on syytä lisätä fyysistä aktiivisuutta peräsuolen astioiden patologisten muutosten estämiseksi ja ravinnon uudelleen harkitsemiseksi:

  • sisällytä valikkoon enemmän vihanneksia ja hedelmiä, jotka sisältävät kuitua;
  • valmistaa ruokaa kiehuvalla, paistamalla tai höyryttämällä;
  • Korvaa rasvainen liha lihan siipikarjan fileillä, kalalla, vasikanlihalla.

Kahvi, voimakas tee, hiilihapotetut ja alkoholijuomat, kuumat mausteet ja runsaasti suolaa sisältävät ruoat ovat tabu niille, jotka eivät halua kohdata proktologisia sairauksia.

Toinen tärkeä edellytys terveyden ylläpitämiselle on henkilökohtainen hygienia. Perianaalialue on pidettävä puhtaana. On parasta olla käyttämättä tuoksuvaa wc-paperia sekä tuoksuvaa saippuaa. Ne voivat aiheuttaa allergioita ja kutinaa. Käsihygieniaan tulisi kiinnittää erityistä huomiota helmintulehduksen välttämiseksi..

Erityistä huomiota tulisi kiinnittää nykyiseen terveydentilaan. Jos peräsuolessa ja peräaukossa esiintyy edes pientä epämukavuutta, ota yhteys lääkäriin. Tämä voi olla terapeutti, gastroenterologi tai proktologi.

Sigmoidoskopia (rektoskooppi) - valmistelu (toimenpiteet ennen toimenpidettä), käyttöaiheet ja vasta-aiheet, tekniikka, normi, komplikaatiot, arvostelut, hinta. Mikä on ero sigmoidoskopian ja kolonoskopian välillä?

Kosmetologiset menetelmät rosacean poistamiseksi kasvoista