Mitä koloproktologia opiskelee ja kuka on koloproktologi

Suolistosairauksiin liittyy oireita, jotka häiritsevät tavallista elämäntapaa ja aiheuttavat merkittävää epämukavuutta. Poistumistapa tästä tilanteesta on oikea-aikainen vierailu lääkäriin..

Naisten proktologin tekemä tutkimus liittyy usein johonkin hankaluuteen, moraaliseen epämukavuuteen.

Vierailu lääkäriin antaa sinun päästä eroon nopeasti taudin ilmentymistä ja estää mahdollisten komplikaatioiden esiintyminen.

Tehtävät

Proktologia on lääketieteen ala, joka tutkii peräsuolen, paksusuolen ja sigmoidisen paksusuolen sairauksia.

  • suorittaa alustavan tutkimuksen;
  • määrittää joukon diagnostisia menetelmiä ottaen huomioon kivun tehokkuuden ja minimoinnin;
  • määrää hoitojakson, joka perustuu diagnostiikan tuloksiin, organismin yksilöllisiin ominaisuuksiin, samanaikaisten sairauksien kulkuun;
  • antaa palautumisaikana suosituksia: ruokavalio, fyysisen aktiivisuuden annostelu;
  • suorittaa potilaan tutkimuksia täydelliseen toipumiseen saakka.

Tämä ei ole ainoa lääkäri, joka diagnosoi ja hoitaa paksusuolen patologiat. Komplikaatioiden ja monimutkaisten sairauksien ollessa mukana gastroenterologi, hepatologi, angiologi, immunologi, onkologi.

Milloin ottaa yhteyttä

Sinun on otettava yhteyttä asiantuntijaan, jolla on seuraavat oireet:

  • ajoittainen kipu alavatsassa - luonteesta, voimakkuudesta riippumatta;
  • ummetus, ripuli, dyspepsia yli 3 päivän ajan;
  • kipu peräaukossa suolen liikkeiden aikana tai kun sitä vaaditaan;
  • peräaukon verenvuoto.

Istuva elämäntapa, epätasainen fyysinen aktiivisuus, perinnöllisten peräpukamien riski, alkoholin väärinkäyttö, vuotuinen ennaltaehkäisevä tutkimus on osoitettu. Lääkärivierailut ovat toivottavia myös raskauden aikana, synnytyksen jälkeen ja ruokavalioina.

Milloin tavata koloproktologi?

Koloproktologisten tutkimusten oireita ovat:

  • kutina, epämukavuus tai verenvuoto peräaukossa;
  • luonnoton purkautuminen peräsuolen aukosta, verenvuoto;
  • veren ja liman epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa;
  • usein ummetus tai ripuli;


Ummetus on syy nähdä asiantuntija

  • vaikeus ja kipu suoliston liikkeessä;
  • solmujen prolapsi peräpukamilla tai suoliston osalla fyysisen rasituksen jälkeen;
  • usein halu ulostaa, mikä ei pääty ulosteiden vapautumiseen;
  • turvotus, ilmavaivat;
  • tunne vieraasta esineestä peräaukossa;
  • tuntematon etiologinen painon voimakas lasku.
  • Alasuolen ja peräsuolen alueen sairauksien kehittymisen riskiryhmään kuuluvat äskettäin synnyttäneet naiset (noin 70%: lla heistä on peräpukamien ilmenemismuotoja), vanhukset ja ne, joiden on pysyttävä istuma-asennossa pitkään. Näiden potilasryhmien epämiellyttävien terveysvaikutusten estämiseksi koloproktologin on suoritettava tutkimukset, vaikka oireita ei olisi..

    Tärkeää: Paksusuolen syöpä on yksi yleisimmistä maha-suolikanavan syövistä, jotka voivat olla hengenvaarallisia. Patologian kehittymisen todennäköisyys 50 vuoden jälkeen kasvaa useita kertoja, joten iäkkäille ihmisille on tehtävä koloproktologin ennalta ehkäisevät tutkimukset vähintään 2 kertaa vuodessa.


    Paksusuolen syöpä

    Mitkä verisuonisairaudet tarvitsevat kuulemista

    Tärkein vaara on paksusuolen tauti, joka liittyy verisuonten vaurioihin.

    Vaarallisimmat bakteerit lisääntyvät tässä ruoansulatuskanavan osassa:

    • klostridiat;
    • Pseudomonas aeruginosa;
    • Escherichia.

    Niiden pääsy vereen on täynnä reaktiivista tulehdusta, märkimistä ja kuolemaa..

    Vaskulaariset vauriot aiheutuvat:

    • peräpukamat - hemorrhoidal-suonien tukkeutuminen seisovalla verellä;
    • haavainen paksusuolitulehdus - paksusuolen limakalvon tulehdus ja sen jälkeen kapillaarien repeämä;
    • iskeeminen koliitti - verisuonten supistumisesta johtuva tulehdus;
    • repeytyneet laskimot raskauden aikana, synnytyksen jälkeen, kohdun turvotukseen johtaneiden patologioiden komplikaatioina, joissa eturauhasen takaosa on nopeasti kasvanut.

    Tämä ei ole kaikki, mitä proktologi kohtelee. Hänen asiantuntija-alueitaan ovat myös peräsuolen syöpä, Crohnin tauti, polypoosi, fistelien leikkaus, vieraiden esineiden poisto.

    Naisten ja miesten hoidon erityispiirteet

    Lääkäri proktologi, mikä parantaa naisilla?

    1. Synnytyksen jälkeiset komplikaatiot - peräaukon halkeamat, ulkoiset peräpukamat, peräpukamien ja tai laskimotulehdukset.
    2. Diabetes mellituksen komplikaatiot - peräaukon verenvuoto, märkiminen, ärtyvän suolen oireyhtymä.
    3. Vaihdevuodet - limakalvon osittainen tai täydellinen tuhoutuminen.

    Raskauden aikana peräsuolen prolapsia, repeämiä tai perforaatiota voi esiintyä pitkittyneen ummetuksen vuoksi. Harvemmin - limakalvon oheneminen lisääntyneen happamuuden vuoksi (spastinen koliitti, ripuli).

    Lääkäri proktologi, mikä parantaa miehiä?

    1. Sfinkteriitti johtuu eturauhastulehduksesta, anaaliseksistä.
    2. Spastinen koliitti, yleisempi kuin naisilla (alkoholin väärinkäyttö).
    3. Peräpukamien esiinlasku (samanaikainen liikunta).

    Kuinka valmistautua vierailulle?

    Jotta lääkäri voi vapaasti tutkia potilasta ja tunnistaa patologiat, potilaan on valmistauduttava käyntiin asianmukaisesti. Muutama päivä ennen ottamista sinun tulee hylätä elintarvikkeet, jotka aiheuttavat käymistä ja lisääntynyttä kaasun muodostumista vatsassa. Näitä ovat leivonnaiset, palkokasvit, maito ja maitotuotteet, raaka vihannekset ja hedelmät..


    Tuotteet, jotka aiheuttavat kaasutusta

    Voit ottaa absorboivan lääkkeen tai "karminatiivisen" aineen - aktiivihiilen, "Espumisan", "Bobotik" jne. Jos suolistossa on vähimmäismäärä kaasua, lääkäri pystyy palpetoimaan hyvin suoliston vatsan seinämän läpi sekä suorittamaan takaosan kudosten ulkoisen tutkimuksen kulku.

    Muutama tunti ennen vierailua koloproktologilla, sinun tulee puhdistaa suolisto Esmarch-mukilla tai mini-peräruiskeilla, joita myydään apteekeissa. Laksatiivien käyttöä ei suositella näihin tarkoituksiin, koska jotkut niistä (erityisesti "Dufalak" ja sen analogit) aiheuttavat liiallista kaasun muodostumista, mikä voi häiritä lääkärintarkastusta.

    Huomio: Peräruiskeiden käyttö raskauden aikana on kielletty, joten vauvaa kantavat naiset voivat ohittaa tämän valmisteluvaiheen koloproktologin tutkittavaksi..


    Peräruiskeiden käyttö raskauden aikana on kielletty.

    Mihin vie

    Voit varata ajan julkisen tai yksityisen klinikan lääkäriltä.

    Proktologipalvelujen kustannukset
    PalveluYksityinen klinikka (hiero)Poliklinikka (hiero)
    Ensimmäinen kuuleminen1500-2500
    KotivierailuAlkaen 5000 (potilaalle sopivana aikana)Jopa 1500 työpäivän aikana
    Diagnostiikka950-3000 ruplaa 20-30 minuuttia.Ilmainen saapumisjärjestyksessä
    Anestesia2400-3000Ennen vuotta 2000
    Hoito3000-65000Jopa 3000 ilman ultraäänen, laserin käyttöä

    Kuulemisen kustannuksiin vaikuttaa lääkärin tutkinto. Professorin alustava tutkimus - yli 4000 ruplaa.

    Kuinka vastaanotto on

    Ensimmäisen käynnin aikana lääkäri kuuntelee potilaan valituksia, tutustuu epikriisiin. Suorittaa sormen tutkimuksen - ihon kunnon, kudoksen eheyden arviointi 3-4 cm: n syvyyteen.

    Yksityiskohtaisen kliinisen kuvan laatimiseksi määrätään instrumentaaliset diagnostiset menetelmät.

    Koloproktologian diagnostiikka- ja hoitomenetelmät

    Tehokkaimmat diagnostiset menetelmät koloproktologian alalla ovat: ultraääni, anoskopia, kolonoskopia, tietokonetomografia, kaikenlaiset röntgentutkimukset.

    Erityisesti joukko endoskooppisia diagnostisia menetelmiä on yleistynyt, joista viime aikoina on kiinnitetty erityistä huomiota sigmoidoskopiaan, anoskopiaan ja kolonoskopiaan. Juuri näiden menetelmien avulla koloproktologi voi muodostaa selkeimmän kuvan paksusuolen ja peräsuolen limakalvon tilasta.

    Tällä hetkellä koloproktologi-kirurgilla on yhdessä operatiivisten hoitomenetelmien kanssa mahdollisuus käyttää useita moderneja ei-kirurgisia toimenpiteitä. Nämä toimenpiteet suoritetaan avohoidossa, minkä jälkeen potilas voi välittömästi mennä kotiin tarvitsematta jäädä sairaalahuoneeseen..

    Diagnostiikka

    Tee diagnoosi soveltamalla:

    • anoskooppi - jopa 10-12 cm: n ontelo näkyy anoskoopilla, yksinkertainen valmistelu;
    • irrigoskopia - röntgenkuva kontrastilla polyyppien, kasvainten tunnistamiseksi;
    • sigmoidoskopia - peräsuolen täydellinen tutkimus;
    • kolonoskopia - kolonoskooppi tunkeutuu umpisuoleen (paksusuolen täydellinen diagnoosi).

    Suuresta tietosisällöstä huolimatta kolonoskopia vaatii vakavaa valmistelua. Menetelmä ei ole tehokas spastiseen koliittiin, ulkoisiin peräpukamiin. Jos vaihtoehtoa ei ole, valmistetta venytetään 3-5 päivän ajan.

    Kuinka tapaaminen lääkärin kanssa on

    Vastaanottaessaan potilasta koloproktologi kuuntelee valituksiaan, kysyy yksityiskohtaisesti ja kerää siten taudin yksityiskohtaisen anamneesin.

    Yhteydenotto tähän asiantuntijaan on:

    1. Säännöllinen ja pitkäaikainen ummetus.
    2. Vaikeus tyhjentää suolistasi.
    3. Epämukavuus peräaukossa.
    4. Epätäydellisen suoliston tunne.
    5. Vieraan ruumiin tunne peräsuolessa.
    6. Peräpukamien tai peräsuolen esiinlasku suolen liikkeessä.
    7. Epänormaali erittyminen peräaukosta, kuten limaa.
    8. Anaali verenvuoto.
    9. Kipu ja kutina peräaukon alueella.

    Seuraavaksi asiantuntija tutkii peräsuolen ja perianaalisen alueen, määrittää patologisten muodostumien sijainnin, koon ja luonteen alemmassa suolistossa. Jotta tutkimusmenettely ei aiheuta tuskallista epämukavuutta potilaalle, lääkäri käyttää erityistä geeliä, jolla on anestesia..

    Sitten lääkäri tekee tarvittavan tutkimuksen ja valitsee saatujen tulosten perusteella sopivat hoitomenetelmät ja tehokkaamman hoitovaihtoehdon..

    Jotta vierailu tälle asiantuntijalle antaa täydellisen ja todellisen kuvan terveydentilastasi, sinun on valmistauduttava asianmukaisesti tutkimukseen tämän lääkärin kanssa.

    Koloproktologin kuuleminen sisältää pääsääntöisesti peräsuolen palpaation.

    Tarvittaessa lääkäri voi määrätä anoskooppimenettelyn, jossa peräaukkokanava tutkitaan erityisellä koettimella - anoskoopilla. Siksi on niin tärkeää puhdistaa peräsuolen limakalvot ennen kuin vierailet koloproktologian toimistossa. Tämä tehdään puhdistavalla peräruiskeella, joka vaatii noin 1,5 litraa lämmintä vettä. Tässä tapauksessa tämä menettely tehdään kahdesti: illalla, matkan aattona lääkäriin ja suoraan matkan päivänä, toisin sanoen aamulla.

    Kun ulosteet ja peräruiske hävitetään onnistuneesti, sinun on pidättäydyttävä syömästä: mustaa leipää, vihanneksia ja hedelmiä, maitotuotteita ja palkokasveja. Tämä vähentää kaasutuksen todennäköisyyttä.

    Kaikki nämä toimenpiteet myötävaikuttavat paitsi peräsuolen tilan perusteelliseen tutkimiseen palpatoimalla, myös helpottavat sen kulkemista vatsan seinämän läpi.

    Hoitomenetelmät verisuonipatologiaan

    Nykyaikaiset perusmenetelmät:

    • infrapuna-hyytyminen;
    • skleroterapia;
    • peräpukamien kallistus tai seostaminen;
    • HAL-RAR-käyttö.

    Peräpukamien alkuvaiheessa, koliitti - lääkehoito.

    Proktologi - kuka tämä lääkäri on ja mitä hän hoitaa? Milloin hänen kuulemistaan ​​tarvitaan? Kuinka valmistautua vierailulle? Mitä hänen kuulemisessaan tapahtuu?

    Sivusto tarjoaa taustatietoja vain tiedotustarkoituksiin. Sairauksien diagnoosi ja hoito on suoritettava asiantuntijan valvonnassa. Kaikilla lääkkeillä on vasta-aiheita. Asiantuntijan kuuleminen vaaditaan!

    Varaa tapaaminen proktologin kanssa

    Lääkäriin tai diagnostiikkaan sovittamiseksi sinun tarvitsee vain soittaa yhteen puhelinnumeroon
    ----- Moskovassa

    ----- Pietarissa

    Operaattori kuuntelee sinua ja ohjaa puhelun tarvittavaan klinikkaan tai tekee tilauksen tapaamiselle tarvitsemasi asiantuntijan kanssa.

    Vaihtoehtoisesti voit painaa vihreää painiketta "Book Online" ja jättää puhelinnumerosi. Operaattori soittaa sinulle 15 minuutin kuluessa ja valitsee sinulle asiantuntijan, joka vastaa pyyntöäsi.

    Tällä hetkellä tapaamista tehdään Moskovan ja Pietarin asiantuntijoille ja klinikoille.

    Kuka on proktologi?

    Mikä on ero proktologin ja koloproktologin välillä?

    Mitä (mitä sairauksia) proktologi hoitaa miehillä ja naisilla??

    Peräpukamat

    Tämä patologia kehittyy peräsuolen limakalvon verisuonten vaurioitumisen seurauksena, mikä ilmenee verisuonten seinämien ja itse limakalvon muodonmuutoksena. Taudin pitkittyneen (monien vuosien) etenemisen seurauksena peräsuolessa muodostuu tyypillisiä peräpukamia, jotka estävät ulosteiden normaalin virtauksen suolen aikana..

    Ensimmäiset merkit peräpukamista voivat olla peräaukon alueen raskaus ja kutina, jotka syntyvät tai pahenevat suolen liikkeiden aikana. Kun tauti etenee ja solmujen koko kasvaa, voi ilmetä kipua ja pienen määrän punertavan veren vapautumista ulosteiden mukana. Potilaat saattavat myös huomata peräpukamien esiinluun, joka tapahtuu suolen liikkeessä tai stressin aikana (kun nostetaan painoa, aivastellaan ja niin edelleen).

    On tärkeää muistaa, että mitä aikaisemmin taudin hoito aloitetaan, sitä enemmän mahdollisuuksia sen täydelliseen parantumiseen ja pienempi komplikaatioiden riski. Siksi, jos jokin edellä mainituista oireista ilmenee, ota yhteyttä proktologiin mahdollisimman pian. Asiantuntija suorittaa täydellisen tutkimuksen ja määrittelee tarvittaessa lisää laboratorio- tai instrumenttitutkimuksia, joiden avulla hän voi tehdä tarkan diagnoosin, määrittää taudin kehitysvaiheen ja määrätä riittävän hoidon.

    Peräpukamien hoidossa proktologit käyttävät:

    • Taistelu syy-tekijöitä vastaan. Näitä tekijöitä ovat liikalihavuus, istumaton elämäntapa, usein ummetus, tarttuvat ja tulehdukselliset prosessit peräsuolessa ja niin edelleen. Niiden poistaminen on perusta peräpukamien kehittymisen estämiselle..
    • Ummetuksen ehkäisy. Tätä varten proktologi suosittelee erityisruokavaliota ja määrittelee tarvittaessa potilaalle laksatiiveja (helpottaa ulosteiden vapautumista). Nämä toimenpiteet estävät peräsuolen limakalvon vahingoittumisen suoliston liikkuessa, vähentäen siten verenvuotoriskiä ja estäen taudin etenemisen..
    • Solmujen poistaminen. Peräpukamat voidaan poistaa kirurgisesti tai erilaisten nykyaikaisten tekniikoiden avulla - skleroterapia (laajentuneiden verisuonten "liimaaminen"), siteet, infrapunakoagulointi ("cauterization") ja niin edelleen..

    Anaali halkeamia

    Tälle taudille on ominaista limakalvon repeämä peräaukon alueella ja se ilmenee terävinä leikkauskipuina suoliston liikkeessä sekä pienen määrän punertavan veren säännöllisin väliajoin ulosteissa. Anaalisen halkeaman muodostumisen syyt voivat olla limakalvon vahingoittuminen kovien ulosteiden ja vieraiden kappaleiden avulla (esimerkiksi peräruiskeen aikana), peräaukon tulehdusprosessit, sikiön kulku syntymäkanavan läpi synnytyksen aikana ja niin edelleen..

    Kun peräaukon halkeama havaitaan, proktologi määrää ensin konservatiivisen hoidon, jonka ydin on poistaa syy-tekijä ja noudattaa erityistä ruokavaliota (lukuun ottamatta kuumia mausteita, alkoholijuomia ja muita suoliston liikkuvuutta stimuloivia tuotteita). Lääkäri voi myös määrätä potilaille lääkevoiteita, jotka vähentävät peräaukon lihaksen sulkijalihaksen jännitystä, mikä luo suotuisat olosuhteet haavan paranemiseen..

    Jos luetellut toimenpiteet ovat tehottomia ja halkeama jatkuu pitkään, proktologi voi suorittaa kirurgisen hoidon, jonka aikana hän poistaa limakalvon vaurioituneen alueen..

    Paksusuolen polyp

    Polyp on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu paksusuolen tai peräsuolen vuoraukseen. Polyypit voivat olla yksittäisiä tai useita, ja niiden koot voivat vaihdella muutamasta millimetristä useisiin senttimetreihin. Kliinisesti polyypi ei näy melkein millään tavalla ennen kuin sen koko alkaa luoda esteen suoliston läpi kulkeville ulosteille. Tässä tapauksessa potilaalle voi kehittyä epäspesifisiä valituksia, kuten ummetus, toistuva vatsakipu ja harvoin ripuli. Joskus polypia voi vahingoittaa kovat ulosteet, minkä seurauksena potilas voi huomata pienen määrän punertavaa verta ulosteissa.

    Vaikka polyypi itsessään ei aiheuta vakavaa vaaraa ihmisten terveydelle, se voi ajan mittaan muuttua pahanlaatuiseksi eli muuttua hyvänlaatuisesta kasvaimesta pahanlaatuiseksi. Tämän vuoksi proktologit suosittelevat niiden poistamista, kun havaitaan minkä tahansa kokoisia polyyppejä ja paikkoja.

    Peräsuolen fisteli

    Fisteli on patologinen kanava, joka sijaitsee kahden lähellä olevan onton elimen tai ruumiinontelon seinämien välissä. Peräsuolen fisteli on tauti, jossa tämä kanava muodostuu peräsuolen ja emättimen seinämien väliin, jotka normaalisti sijaitsevat melko lähellä toisiaan. Tämä fisteli voi muodostua peräsuolen märkivistä-tulehduksellisista vaurioista, joissa tulehdusprosessi tuhoaa mukana olevien elinten seinämien kudokset. Huolimattomat kirurgiset manipulaatiot peräsuolessa tai emättimessä, trauma ja niin edelleen voivat olla syy fistelin muodostumiseen. Muodostuneen kanavan kautta ulosteet voivat päästä emättimeen, mikä johtaa tarttuvien komplikaatioiden kehittymiseen.

    Tämän taudin hoito on vain kirurgista. Leikkauksen aikana proktologi leikkaa fistulakanavan ja erottaa emättimen ja peräsuolen seinät, minkä jälkeen hän poistaa kaikki fistelin ympärillä olevat tulehtuneet ja patologisesti muuttuneet kudokset ompelemalla tuloksena olevat viat.

    Ummetus

    Tämä on patologinen oire, jossa ulosteiden liikkumisprosessi suoliston läpi ja niiden poisto kehosta häiriintyy. Tällöin potilas voi tuntea vatsan turvotusta tai "jyrinää", hänellä voi olla vaikeuksia ulostamisessa eikä hän tunne helpotusta ja täydellistä suolen liikettä sen jälkeen. Erittyvät ulosteet voivat olla kovia tai liian paksuja kokkareina.

    Ummetus voi johtua:

    • väärä ravitsemus;
    • istuva elämäntapa;
    • raskaus;
    • stressaavat tilanteet;
    • suoliston kasvaimet;
    • suoliston poikkeavuudet;
    • vieraat elimet suolistossa;
    • haiman sairaudet;
    • selkäydinvamma;
    • suolistovamma ja niin edelleen.
    On tärkeää huomata, että ummetus pitkään (useita kuukausia tai vuosia peräkkäin) voi johtaa useiden valtavien komplikaatioiden kehittymiseen, erityisesti divertikkuloiden (suolen ulkonemien) muodostumiseen, kohonneeseen verenpaineeseen ja niin edelleen. Lisäksi ummetuksen syy voi olla suoliston ontelossa kasvava pahanlaatuinen kasvain. Siksi on erittäin tärkeää ottaa yhteyttä proktologiin tämän ongelman kanssa ajoissa. Lääkäri suorittaa täysimittaisen diagnoosin, joka sisältää potilaan kliinisen tutkimuksen lisäksi tarvittavien instrumentaalisten tutkimusten suorittamisen. Tämän avulla voit selvittää ummetuksen tarkan syyn ja määrätä tehokkaimman hoidon..

    Ummetuksen hoitoon proktologi voi määrätä:

    • Ruokavalio - on suositeltavaa syödä helposti sulavia elintarvikkeita, jotka eivät häiritse ulosteiden kulkeutumista suoliston läpi.
    • Laksatiivit ovat lääkkeitä, jotka helpottavat ulosteiden liikkumista suoliston läpi.
    • Kirurginen hoito - se on määrätty, kun ummetuksen syy on mekaaninen este (kasvain, ulostekivi), joka sijaitsee suolen ontelossa.

    Suolen trauma

    Suolen trauma voi tapahtua:

    • loukkaantumisen yhteydessä (veitsi, ampuma);
    • tieliikenneonnettomuuden sattuessa;
    • kirurgisten toimenpiteiden aikana;
    • ruoansulatuskanavassa vieraiden kappaleiden läsnä ollessa;
    • muiden lääketieteellisten toimenpiteiden aikana (kun suoritetaan peräruiske, mitataan peräsuolen lämpötila) ja niin edelleen.
    Jos epäillään traumaattista suolistovammaa, proktologin on ensin selvitettävä, onko potilaalla aktiivista verenvuotoa. Hänen tulisi myös kutsua välittömästi muiden lääketieteen alojen asiantuntijoita (kirurgeja, elvyttäjiä jne.) Kuulemiseen, koska jos suolen seinämän eheyttä loukataan, potilas tarvitsee todennäköisesti kiireellisen kirurgisen toimenpiteen.

    Suoliston vieraat elimet

    Suolistossa olevat vieraat kappaleet ovat vaarallisia, koska ne muodostavat esteen ulosteiden etenemiselle ja tietyissä olosuhteissa voivat aiheuttaa suolen seinämän perforaation ja peritoniitin kehittymisen. Siksi, jos epäillään vieraita kappaleita maha-suolikanavassa, proktologin tulisi vahvistaa tai kieltää diagnoosi mahdollisimman pian ja aloittaa asianmukainen hoito..

    Vieras ruumis voi päästä suolistoon:

    • Suun kautta - tyypillinen lapsille, jotka haluavat laittaa suuhunsa erilaisia ​​pieniä esineitä.
    • Peräaukon kautta - esimerkiksi, jos turvallisuussääntöjä ei noudateta lämpötilan mittaamisen aikana peräsuolessa, tai muissa olosuhteissa.
    • Ulkopuolelta - loukkaantumisten, onnettomuuksien ja loukkaantumisten sattuessa.
    Kun paksusuolessa tai peräsuolessa havaitaan vieras kappale, proktologin on ensin selvitettävä sen luonne. Jos kyseessä on pieni eikä terävä esine, jonka lapsi on vahingossa niellyt (esimerkiksi napin), voit yrittää poistaa sen konservatiivisilla menetelmillä (käyttämällä laksatiiveja, peräruiskeita ja niin edelleen). Jos vieras runko on suuri, samoin kuin suolen seinämän perforaatioissa, proktologin tulisi välittömästi kutsua kirurgi kuulemiseen, koska tässä tapauksessa leikkaus on ainoa tapa pelastaa potilaan henki.

    Peräsuolen esiinluiskahdus

    Tämän taudin ydin on siinä, että peräsuoli (yhdessä sen seinien ja limakalvon kanssa) putoaa ulos, ulottuu peräaukon ulkopuolelle. Tämä ei uhkaa potilaan elämää, mutta se aiheuttaa hänelle huomattavaa haittaa, koska siihen liittyy ulosteen inkontinenssi tai ummetus, ajoittainen verenvuoto loukkaantuneesta limakalvosta ja kosmeettinen vika.

    Peräsuolen prolapsin tarkkoja syitä ei ole selvitetty, mutta altistavat tekijät ovat suoliston ja lantion alueen kehityksen synnynnäisiä piirteitä, perineumin lihasten heikkoutta, lisääntynyttä vatsaontelon sisäistä painetta ja niin edelleen..

    Taudin hoidossa jotkut asiantuntijat suosittelevat konservatiivisten menetelmien käyttöä (lääkkeet, harjoitukset lantionpohjan lihasten vahvistamiseksi ja niin edelleen). On kuitenkin huomattava, että useimmissa tapauksissa tämä vika voidaan poistaa vain leikkauksella. Leikkauksen aikana proktologi voi kiinnittää peräsuolen ympäröiviin kudoksiin erilaisilla tekniikoilla tai poistaa sen ulkonevan (ulkonevan) osan.

    Anaali kutina

    Tämä on patologinen tila, jossa potilas kokee (jatkuvasti tai säännöllisesti) kutinaa (ärsytyksen tunne, polttava tunne) peräaukon alueella. On syytä huomata, että monet ihmiset ovat hämmentyneitä menemään lääkäreille tämän ongelman kanssa, kestävät kutinaa useita kuukausia tai jopa vuosia. Samalla on tärkeää muistaa, että peräaukon kutina voi olla merkki muista vaarallisista patologioista, jotka voivat vahingoittaa koko kehoa..

    Anaali kutina voi johtua:

    • matojen läsnäolo;
    • peräaukon alueen sieni-ihovauriot;
    • usein ummetus;
    • ripuli (ripuli);
    • peräpukamat;
    • peräaukon halkeama;
    • henkilökohtaisen hygienian sääntöjen noudattamatta jättäminen;
    • tulehdusprosessit peräaukon alueella ja niin edelleen.
    Jos koet peräaukon kutinaa, joka jatkuu useita viikkoja peräkkäin, ota yhteys proktologiin mahdollisimman aikaisin. Asiantuntija määrää potilastestit ja tutkimukset, jotka auttavat tunnistamaan tämän oireen täsmällisen syyn ja poistamaan sen, mikä johtaa itse kutinan katoamiseen..

    Muut suolistosairaudet

    Proktologi osallistuu monien muiden miehillä ja naisilla esiintyvien suolistosairauksien diagnosointiin ja hoitoon..

    Saatat joutua ottamaan yhteyttä proktologiin:

    • Divertikuloosilla. Tämä on patologinen tila, jossa joissakin sen paikoissa on suolen seinämän ulkonema. Näissä "ulkonemissa" ulostemassoja voi kerääntyä, mikä häiritsee niiden liikkumista suoliston läpi ja johtaa ajan myötä useiden komplikaatioiden kehittymiseen. Yksi näistä komplikaatioista voi olla verenvuoto, jossa proktologin apua voidaan tarvita..
    • Koliitin kanssa. Tämän patologian avulla tulehdusprosessi vaikuttaa paksusuolen limakalvoon. Proktologin kuulemista voidaan tarvita myös komplikaatioiden yhteydessä (esimerkiksi kun verta esiintyy ulosteessa), kun paksusuolitulehdus on tarpeen erottaa muista vaarallisista sairauksista.
    • Proktiitin kanssa Proktiitti on tarttuva ja tulehduksellinen sairaus, johon vaikuttaa peräsuolen limakalvo. Taudin hoito koostuu infektion torjunnasta, johon käytetään antibakteerisia lääkkeitä. Märkivien komplikaatioiden kehittymisen myötä kirurginen hoito voi olla tarpeen.
    • Ärsyttävän suolen oireyhtymällä: Ärsyttävälle suolen oireyhtymälle on tunnusomaista suoliston toimintahäiriö (ummetus, ripuli, toistuva vatsakipu, turvotus ja niin edelleen) ilman näkyvää orgaanista syytä. Diagnoosi tehdään vasta sen jälkeen, kun kaikki tarttuvat-tulehdukselliset, kasvaimet ja muut suolistosairaudet on tutkittu ja suljettu pois, minkä vuoksi tarvitaan proktologin kuulemista.

    Miksi tarvitsen eturauhastulehduksen proktologin kuulemisen?

    Eturauhastulehdus on eturauhanen tulehdussairaus, joka ilmenee leikkauskipuina virtsaamisen ja (joskus) suoliston aikana, lantion, selän ja alavatsan kipu sekä kuumetta, heikkoutta, päänsärkyä ja lihaskipuja sekä muita merkkejä kehon yleisestä myrkytyksestä.... Urologi osallistuu eturauhastulehduksen diagnosointiin ja hoitoon, mutta joissakin olosuhteissa hän voi lähettää potilaan tutkimukseen proktologin luokse.

    Eturauhastulehduksen proktologin kuuleminen voi olla tarpeen:

    • Kun olet epävarma diagnoosista. Eturauhanen sijaitsee peräsuolen välittömässä läheisyydessä, minkä seurauksena monet infektio- ja tulehdukselliset suolistosairaudet (peräaukon halkeama, suolistofistulat) voivat ilmetä samoja oireita kuin eturauhastulehdus. Proktologin suorittama tutkimus auttaa sulkemaan patologit pois paksusuolesta tai peräsuolesta.
    • Kun tutkimuksessa havaitaan komplikaatioita. Tutkittaessa eturauhastulehdusta sairastavaa potilasta urologi voi yrittää suorittaa ns. Eturauhasen digitaalisen tutkimuksen, jossa hän työntää sormen potilaan peräaukkoon ja palpatoi eturauhasen peräsuolen seinämän läpi. Jos tämän manipuloinnin jälkeen lääkäri havaitsee käsineestään veren jälkiä, se osoittaa suoliston vaurioita, ja siksi potilas ohjataan konsultointiin proktologin tai kirurgin kanssa..
    • Valmistautua jatkokokeisiin. Eturauhastulehduksen ja muiden eturauhassairauksien syvälliseen diagnosointiin saatat tarvita tutkimuksen, kuten transrektaalisen ultraäänen (ultraääni), jossa erityinen ultraäänikone työnnetään peräsuoleen. Näin voit saada tarkimmat tiedot eturauhasen rakenteesta ja koostumuksesta, mutta tämän toimenpiteen suorittaminen peräaukon halkeamien, peräpukamien tai muiden peräsuolen alueella olevien patologioiden läsnä ollessa voi olla vaikeaa. Proktologin tehtävänä on tässä tapauksessa arvioida potilaan yleinen tila ja valmistaa hänet tarvittavaan tutkimukseen.

    Tarvitsenko proktologikonsultointia raskauden aikana?

    Jos nainen ei ennen raskautta ja raskauden aikana kärsinyt suoliston tai peräaukon sairauksista eikä hänellä ole ollut ulostamisongelmia, hän ei tarvitse proktologin kuulemista. Samalla on syytä huomata, että raskaus itsessään on altistava tekijä peräpukamien kehittymisessä, ja synnytyksen aikana voi esiintyä komplikaatioita, kuten peräaukon halkeamia. Lisäksi tarttuvien ja tulehduksellisten prosessien esiintyminen naisen peräaukossa voi johtaa hänen syntymäkanavansa ja lapsen itse infektioon synnytyksen aikana. Siksi naisten, joilla on riski sairastua peräpukamiin tai muihin peräsuolen sairauksiin, tulisi ottaa yhteyttä proktologiin..

    Tutkimuksen aikana lääkäri diagnosoi potilaan tilan ja määrittää hänen nykyisen patologiansa vakavuuden (esimerkiksi peräpukamien koko, taipumus verenvuotoon ja niin edelleen). Saatujen tietojen perusteella asiantuntija määrää hoidon, joka vähentää komplikaatioiden riskiä synnytyksen aikana ja sen jälkeen..

    Mitä lasten proctologist tekee?

    Lasten proktologi harjoittaa paksusuolen ja peräsuolen sairauksien tunnistamista, diagnosointia ja hoitoa eri ikäryhmissä olevilla lapsilla sekä näiden tautien uudelleen kehittymisen ehkäisemistä. Tämä asiantuntija voi auttaa lapsia, joilla on jokin aiemmin luetelluista patologioista, sekä erilaiset synnynnäiset kehityshäiriöt (peräaukon infektio, peräsuolen infektio, patologisten viestien esiintyminen suoliston ja virtsateiden välillä ja niin edelleen).

    On huomattava, että useimpien peräsuolen ja peräaukon synnynnäisten poikkeavuuksien vuoksi niiden kirurginen korjaus vaaditaan, mikä tulisi suorittaa mahdollisimman aikaisin. Tämä palauttaa lapsen suoliston ja urogenitaalijärjestelmän normaalin toiminnan, mikä estää komplikaatioiden kehittymisen tulevaisuudessa..

    Mitä oireita proktologin tulisi tutkia?

    Kaikkien tulisi tietää oireet ja merkit, joiden suhteen tulisi käydä proktologissa. Älä hävetä olemassa olevaa patologiaa ja lykkää lääkärikäyntiä loputtomiin, koska joidenkin sairauksien eteneminen voi johtaa sellaisten valtavien komplikaatioiden kehittymiseen, jotka vaativat enemmän pitkäaikaista hoitoa ja korkeita taloudellisia kustannuksia.

    Syy ottaa yhteyttä proktologiin voi olla:

    • Kipu peräaukon alueella - voi johtua tulehdusprosessista tai peräsuolen limakalvon vaurioista.
    • Kutina peräaukon alueella.
    • Kipu suolen liikkeiden aikana - voi olla merkki tulehduksesta, peräaukon halkeamasta, peräpukamista, eturauhastulehduksesta tai syövästä.
    • Veren poistaminen peräaukosta - voi olla merkki peräpukamista, peräaukon halkeamasta tai turvotuksesta.
    • Peräpukamien ulkonäkö.
    • Peräsuolen esiinluiskahdus.
    • Kipu virtsaamisen aikana - proktologin kuuleminen tarvitaan patologien sulkemiseksi peräsuolesta.
    • Ummetus - voi liittyä kasvaimeen, polyypiin tai peräpukamiin.
    • Vieraiden kappaleiden esiintyminen suolistossa.
    On huomattava, että monia luetelluista oireista voi esiintyä muissa maha-suolikanavan sairauksissa. Proktologin tehtävänä on tässä tapauksessa tehdä diagnoosi ja tarvittaessa ohjata potilas konsultoitavaksi muiden asiantuntijoiden luo tai sairaalahoitoon diagnostisia ja terapeuttisia toimenpiteitä varten..

    Valmistelu ennen proktologin vierailua

    Potilaan tutkimuksen aikana proktologi voi määrätä erilaisia ​​menettelyjä, joiden oikeaan toteuttamiseen on täytettävä useita ehtoja.

    Valmistautuminen proktologin vierailuun sisältää:

    • ruokavalion noudattaminen;
    • laksatiivien ottaminen;
    • puhdistava peräruiske.

    Ruokavalio

    Jos aiot käydä lääkärillä etukäteen, on parasta aloittaa valmistelu muutama päivä etukäteen. Tätä varten sinun on ensin noudatettava tiettyä ruokavaliota, joka puhdistaa suolet ja helpottaa tarvittavaa tutkimusta..

    Ruokavalio ennen proktologin vierailua sisältää:

    • Kuitua sisältävien elintarvikkeiden - vihannesten, hedelmien ja marjojen, leivän, makeisten - sulkeminen pois.
    • Mausteisten ruokien - mukaan lukien mausteet ja mausteet - poissulkeminen, koska ne stimuloivat suoliston liikkuvuutta ja parantavat kaasun muodostumisprosesseja siinä.
    • Alkoholijuomien poissulkeminen - ne voivat pahentaa joitain maha-suolikanavan sairauksia ja vaikeuttaa myös joidenkin diagnostisten tutkimusten suorittamista.
    • Helposti sulavien elintarvikkeiden - vilja, keitot, liemet, voi, maito ja käynyt maitotuotteet - käyttö.
    Sinun tulisi alkaa syödä suositeltavaa ruokavaliota vähintään 2-3 päivää ennen lääkärin vierailua. Aattona ennen kuulemista on suositeltavaa syödä kevyt lounas ja kieltäytyä illallisesta (voit juoda lasillisen kefiriä) ja suorittaa aamulla ennen lääkärin käyntiä puhdistava peräruiske.

    Laksatiivit (mikrolaksit)

    Laksatiivien käyttö auttaa myös puhdistamaan suoliston ennen proktologin vierailua. Yksi optimaalisista lääkkeistä, joita käytetään tähän tarkoitukseen, on mikrolax. Lääke on saatavana liuoksena, joka on pakattu erityisiin astioihin, jotka mahdollistavat liuoksen ruiskuttamisen suoraan peräsuoleen. Annostelun jälkeen lääkkeen aktiiviset komponentit stimuloivat ulosteiden nesteytystä ja pehmenemistä sekä aktivoivat suoliston liikkuvuutta, mikä helpottaa ulostamista..

    Lääke tulee voimaan 10-15 minuuttia antamisen jälkeen. Suurimman vaikutuksen saavuttamiseksi sitä tulisi käyttää proktologin vierailupäivänä, noin tunti ennen puhdistavaa peräruisketta..

    Suolen puhdistus peräruiskeella

    Tämän menettelyn avulla voit poistaa ulosteet paksusuolesta, mikä tekee tulevista tutkimuksista helpompia (lääkärille ja potilaalle) ja informatiivisempia. Peräruiske tulisi suorittaa kahdesti, 2-3 tuntia ennen lääkärin käyntiä, käyttämällä tähän 1,5 - 2 litraa lämmintä (ruumiinlämpöistä) kiehuvaa vettä..

    Menettely voidaan suorittaa seuraavasti. Kaada tarvittava määrä vettä erityiseen Esmarch-mukiin tai tavalliseen kumilämmitystyynyyn, johon muovikärjellä varustettu kumiletku tulisi liittää etukäteen. Sen jälkeen sinun täytyy makaa kyljelläsi, kun olet aiemmin asettanut pyyhe ja öljyliinan alle (jos pieni määrä vettä vuotaa toimenpiteen aikana). Seuraavaksi sinun pitäisi voidella muovikärki vaseliinilla tai muulla voiteella ja laittaa se peräaukkoon, nostaa sitten lämmitystyynyä 50-100 cm ylöspäin ja pitää sitä tässä asennossa, kunnes kaikki sen vesi tulee suolistoon.

    Kun olet suorittanut toimenpiteen, poista muovikärki ja yritä 1-5 minuutin kuluessa (jos mahdollista) tyhjentää suolistoa, mikä antaa veden puhdistaa sen perusteellisemmin. Kun olet tyhjentänyt suoliston, sinun täytyy levätä 20-30 minuuttia ja toistaa sitten toimenpide. Peräruiskeen suorittamisen jälkeen sinun on pidättäydyttävä syömästä, koska tämä stimuloi suoliston liikkuvuutta ja edistää suoliston sisällön siirtymistä ohutsuolesta suuriin.

    Kuinka tapaaminen proktologin kanssa on?

    Proktologi hyväksyy sairaalassa tai klinikalla?

    Proktologin toimiston varustaminen

    Proktologin toimistossa on oltava tiettyjä työkaluja ja laitteita, jotka mahdollistavat potilaan alkuperäisen tutkimuksen sekä suorittavat erilaisia ​​toimenpiteitä ja manipulaatioita.

    Proktologian toimiston pakolliset varusteet ovat:

    • Anoskooppi. Suunniteltu peräsuolen limakalvon visuaaliseen tutkimiseen. Se on ontto läpinäkyvä putki, joka on varustettu valonlähteellä kahvan alueella. Tutkimuksen aikana proktologi lisää tämän putken potilaan peräaukkoon, jonka avulla voit tunnistaa limakalvovaurioiden alueet, verenvuodon lähteet, peräaukon halkeamat ja niin edelleen..
    • Proktoskooppi. Tämä laite on pitkä putki, joka kytketään valonlähteeseen. Rektoskooppia käytetään peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen limakalvon visuaaliseen tutkimiseen verenvuodon, kasvaimen, divertikulaarin ja niin edelleen tunnistamiseksi..
    • Sfinkterometri. Laite, joka on suunniteltu mittaamaan peräaukon ja lantionpohjan lihasten sulkijalihaksen supistumisvoima. Hyödyllinen peräsuolen esiinluiskahduksen ja peräaukon trauman diagnosoinnissa.
    • Aseta pieniin toimintoihin. Se sisältää skalpellit, puristimet, pinsetit ja muut steriilit instrumentit.
    • Sähkökirurginen koagulaattori. Käytetään verenvuodon lopettamiseen pienen leikkauksen aikana.
    • Hemorrhoidal ligator. Tällä laitteella suoritetaan toimenpide peräpukamien sitomiseksi, mikä johtaa niiden kuolemaan ja poistamiseen.
    • Laserhoitolaitteet. Sitä käytetään pieniin kirurgisiin toimenpiteisiin peräpukamien, polyyppien ja muiden vastaavien muodostumien poistamiseksi.
    • Bakterisidinen lamppu. Suunniteltu kaapin desinfiointiin.
    On huomattava, että nykyaikaisissa proktologien toimistoissa voi olla muita työkaluja, jotka on suunniteltu tiettyjen toimenpiteiden suorittamiseen..

    Proktologipalvelut ovat maksullisia tai ilmaisia ​​(käytännön mukaan)?

    Samalla on syytä huomata, että potilaiden, joilla ei ole pakollista sairausvakuutusta, on maksettava ehdottomasti kaikki diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet, mukaan lukien kuulustelut ja toistuvat tutkimukset proktologin kanssa, sairaalahoidot, kirurgiset leikkaukset (jos niitä on) ja niin edelleen..

    Kuinka saada lähetys proktologille?

    Saadaksesi lähetyksen ilmaiseen konsultointiin ja hoitoon proktologilta, sinun on ensin otettava yhteyttä perhelääkäriisi tai terapeuttiin kertomalla hänelle olemassa olevasta patologiasta. Lääkäri kuuntelee huolellisesti potilaan valituksia ja suorittaa ensitutkimuksen, jonka jälkeen tarvittaessa ohjaa potilaan proktologin (tai muun erikoislääkärin) luokse kuulemiseen antamalla asianmukainen lähetys.

    Perhelääkäri voi myös antaa potilaille ohjeita erilaisiin laboratoriotesteihin, joita tarvitaan varmasti diagnoosin jatkamisen yhteydessä. Nämä testit on suositeltavaa läpäistä ennen proktologin vierailua ja mennä asiantuntijan luokse vasta saatuaan tulokset. Tämä helpottaa ja nopeuttaa huomattavasti diagnoosi- ja hoitoprosessia..

    Onko mahdollista mennä proktologin luo kuukautisten aikana (kuukautiset) ?

    On huomattava heti, että suunniteltu vierailu proktologin luokse tulisi suunnitella vähintään 2-3 päivää ennen tai 2-3 päivää kuukautisten jälkeen. Jos esiin tullut ongelma vaatii kiireellisiä asiantuntijan toimenpiteitä, sinun ei pitäisi odottaa kuukautisten loppua, mutta sinun on kuitenkin noudatettava useita sääntöjä ennen lääkärin käyntiä..

    Ennen kuin vierailet proktologilla kuukautisten aikana, sinun tulisi:

    • Suorita suoliston puhdistustoimia (ota laksatiiveja, tee peräruiske, jos mahdollista, noudata puhdistusruokavaliota).
    • Suorita kaikki hygieniatoimenpiteet aamulla ennen lääkärin vierailua.
    • Käytä henkilökohtaisia ​​hygieniatuotteita (emättimen sisäiset tamponit).
    Keskustelun aikana lääkärin kanssa potilaan on kerrottava välittömästi kuukautisvuodosta. On huomattava, että proktologin vierailu tässä tapauksessa rajoittuu suulliseen kuulemiseen. Poikkeustapauksissa lääkäri voi suorittaa yksinkertaisia ​​diagnostisia tutkimuksia, jotka eivät vaadi erityislaitteita (esimerkiksi peräsuolen digitaalinen tutkimus), mutta lääkäri määrää kaikki monimutkaiset toimenpiteet tai toimenpiteet vasta kuukautiskierron päättymisen jälkeen..

    Sattuuko se proktologin vastaanotolla??

    Kivun pelko on yksi tärkeimmistä syistä, miksi monet ihmiset lykkäävät vierailua proktologin luona. Samalla on syytä muistaa, että minkä tahansa suolistossa olevan patologisen prosessin pitkittynyt eteneminen voi johtaa komplikaatioiden kehittymiseen. Lisäksi on huomattava, että potilaan alkututkimuksen aikana tuskalliset tuntemukset puuttuvat käytännössä. Proktologin suorittamat manipulaatiot ovat yksinkertaisia, kivuttomia ja vähän traumaattisia. Digitaalisen peräsuolen tutkimuksen aikana (kun lääkäri työntää sormen potilaan peräaukkoon) voidaan havaita jonkin verran epämukavuutta, mutta kipua ei myöskään tunneta, jos peräaukon alueella ei ole tulehdusprosessia..

    On huomattava, että lääketieteen kehityksen nykyisessä vaiheessa melkein kaikki manipulaatiot ja toimenpiteet, jotka voivat aiheuttaa kipua, suoritetaan paikallispuudutuksessa. Tältä osin voimme turvallisesti sanoa, että potilas ei tunne liiallista kipua proktologin vastaanotossa.

    Mitä kysymyksiä proktologi voi esittää??

    Ensimmäisen kuulemisen aikana asiantuntija voi esittää kysymyksiä taudin alkamisajasta, sen kulusta ja aiemmasta hoidosta.

    Proktologi voi kysyä potilaalta:

    • Milloin tauti esiintyi ensimmäisen kerran?
    • Mitkä olivat taudin ensimmäiset oireet?
    • Kuinka tauti kehittyi (mitkä oireet ilmaantuivat sen kehittyessä)?
    • Onko potilas ottanut hoitoa? Jos kyllä ​​- oliko se tehokasta?
    • Onko potilaalla ollut samanlaisia ​​oireita aiemmin?
    • Huomasiko potilas veren esiintymisen ulosteesta?
    • Onko muilla potilaan perheenjäsenillä (vanhemmat, veljet, sisaret) samanlaisia ​​sairauksia?
    • Sinulla on ollut suolistovaurioita?
    • Onko potilaalla ollut aiemmin peräsuolen tai peräaukon leikkauksia?

    Mitä toimenpiteitä proktologi suorittaa tutkimuksen aikana (digitaalinen rektaalinen tutkimus, rektoskooppi, sigmoidoskopia, kolonoskopia)?

    Potilaan haastattelun jälkeen lääkäri jatkaa objektiivista tutkimusta. Poliklinikassa lääkäri pyytää potilasta riisumaan vyötärön alapuolelta ja ottamaan polvi-kyynärpään asennon, eli kääntämään selkänsä lääkärille ja taivuttamaan eteenpäin, nojaamalla kyynärpäät polvilleen. Sairaalassa tutkimus suoritetaan erityisessä tutkintatuolissa. Potilas makaa selällään ja laittaa jalkansa sivuille sijoitettuihin erityisiin tukiin.

    Jos lääkäri aikoo suorittaa tuskallisia käsittelyjä, hän voi hoitaa potilaan peräaukon alueen anestesia-voiteella. 5-7 minuutin kuluttua hoidettujen alueiden kudosten herkkyys vähenee ja lääkäri jatkaa tutkimusta.

    Proktologin suorittama tutkimus sisältää:

    • Ulkopuolinen tutkimus. Tutkimuksen aikana lääkäri arvioi peräaukon ympärillä olevan ihon tilan kiinnittäen huomiota tulehduksen oireisiin (punoitus, turvotus). Tutkimuksessa voidaan myös havaita peräpukamat, polyypit, prolapsoitu peräsuoli, jotka ulottuvat suoliston ontelosta.
    • Palpaatio. Palpation aikana lääkäri koskettaa kevyesti potilaan peräaukkoa ja perianaalista aluetta sormellaan kiinnittäen huomiota tuskallisten tuntemusten esiintymiseen tai puuttumiseen (kun anestesia-voidetta käytetään, tämä menettely ei ole informatiivinen).
    • Digitaalinen peräsuolen tutkimus. Tämän menettelyn ydin on seuraava. Proktologi pukeutuu steriiliin kertakäyttökäsineeseen ja käsittelee etusormea ​​vaseliinilla ja lisää sen sitten potilaan peräaukkoon. Menettelyn aikana lääkäri arvioi peräaukon sulkijalihaksen sävyn, kiinteiden ulosteiden läsnäolon tai puuttumisen peräsuolessa ja (tarvittaessa) eturauhasen palpatoinnin (palpataatit) paljastaen tulehduksen merkit. Sen jälkeen lääkäri poistaa sormen ja näyttää, onko hansikkaassa veren jälkiä (punertavan veren läsnäolo osoittaa aktiivista verenvuotoa).
    • Rectoscopy (sigmoidoscopy). Tämän menettelyn ydin on tarkastaa silmämääräisesti peräsuolen limakalvo ja sigmoidisen paksusuolen limakalvon päätyosat käyttämällä erityistä laitetta - rektoskooppia (putki, joka on varustettu valonlähteellä ja monitoriin liitetyllä optisella järjestelmällä). Itse toimenpide suoritetaan myös paikallispuudutuksessa. Lääkäri työntää potilaan peräaukkoon vaseliinilla käsitellyn putken, josta kuva siirretään näyttöön. Kääntämällä putkea eri suuntiin asiantuntija tutkii yksityiskohtaisesti limakalvon vaikeasti saavutettavat alueet, tunnistamalla peräaukon halkeamat, polyypit, verenvuodon lähteet ja muut patologiset muutokset.
    • Kolonoskopia. Kolonoskopian periaate on samanlainen kuin rektoskooppi, mutta tässä tapauksessa laitteen joustava putki (endoskooppi) työnnetään paljon pidemmälle (syvemmälle) ja ulottuu paksusuoleen. On huomattava, että tämä toimenpide on tuskallinen, ja siksi potilaalle voidaan määrätä erityisiä lääkkeitä, jotka väliaikaisesti heikentävät tajunnan ja kipuherkkyyttä (potilas nukahtaa muutaman minuutin ajan eikä muista mitään siirretystä toimenpiteestä). Menettelyn ydin on seuraava. Kun potilas on vietetty lääkitysuneen, proktologi työntää endoskoopin peräaukkoon ja etenee sitä visuaalisen valvonnan alaisena mahdollisimman syvälle. Sitten hän poistaa sen vähitellen kiertämällä sitä eri suuntiin ja arvioimalla suoliston limakalvon tilaa. Tutkimuksen avulla voit tunnistaa polyypit, pahanlaatuiset kasvaimet, divertikulaalit, verenvuodon lähteet ja muut patologiat.

    Suorittaa proktologi eturauhasen hierontaa?

    Mitä testejä proktologi voi määrätä??

    Tutkittuaan potilaan lääkäri voi antaa hänelle lähetyksen erilaisiin testeihin, jotka auttavat diagnosoimaan ja tunnistamaan mahdolliset komplikaatiot.

    Proktologi voi määrätä:

    • Yleinen verianalyysi. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa mahdollinen anemia (punasolujen määrän väheneminen). Anemia voi johtua kroonisesta verenvuodosta polyypistä, peräpukamista ja peräaukon halkeamista, jotka voivat joskus jäädä potilaan huomaamatta monien kuukausien tai vuosien ajan. Myös yleinen verikoe voi olla hyödyllinen tunnistamaan tarttuva prosessi kehossa (sen läsnäolo osoitetaan leukosyyttien - suojaavien verisolujen) kokonaismäärän kasvulla..
    • Verikemia. Voit arvioida elintärkeiden elinten (maksa, munuaiset) toimintaa. Proktologiassa se määrätään yleensä kirurgista toimenpidettä suunniteltaessa.
    • Matojen munien ulosteiden analyysi. Ulosteiden matojen tunnistaminen on äärimmäisen vaikeaa, joten diagnostisissa tarkoituksissa he yrittävät tunnistaa muniensa. Tätä varten osa potilaan ulosteista lähetetään laboratorioon, jossa ne tutkitaan erityisellä tavalla. Muutama päivä myöhemmin saadaan tulos, joka osoittaa loisen tyypin (jos sellainen on).
    • Ulkojen analyysi piilevän veren varalta. Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa veren jäljet ​​ulosteista, jopa tapauksissa, joissa se ei ole näkyvissä paljaalla silmällä tai mikroskoopin alla. Tutkimuksen ydin on, että potilaan ulosteet hoidetaan erityisellä reagenssilla, joka joutuessaan kosketuksiin hemoglobiinin (aine, jota punasoluissa on suuria määriä) muuttaa värin.
    • Bakteriologinen tutkimus. Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa suoliston ontelossa elävät normaalit ja patogeeniset bakteerit. Menetelmän ydin on seuraava. Osa potilaan ulosteesta levitetään erityisiin ravintoalustoihin, jotka stimuloivat erilaisten bakteerien kasvua. Tietyn ajan kuluttua näiden bakteerien pesäkkeet ilmestyvät väliaineisiin, jotka tutkitaan yksityiskohtaisesti. Tämän avulla voit määrittää taudinaiheuttajan tyypin ja määrittää sen herkkyyden antibiooteille, jolloin määrätty hoito on mahdollisimman tehokasta..

    Mitä proktologit tekevät?

    Kuten aiemmin mainittiin, proktologi voi tarvittaessa suorittaa useita kirurgisia toimenpiteitä peräsuolessa ja peräaukossa..

    Proktologi voi suorittaa:

    • Toimenpiteet peräpukamien poistamiseksi. Nykyään näitä toimintoja on monen tyyppisiä - yksinkertaisesta solmujen sitomisesta niiden tuhoamiseen korkean teknologian lasereilla, mikä varmistaa minimaalisen verenhukan ja lyhyen toipumisajan. Kaikki toimenpiteet suoritetaan paikallispuudutuksessa tai yleisanestesiassa, minkä seurauksena potilaalla ei ole epämiellyttäviä aistimuksia.
    • Anaalifissuurilaserhoito. Menetelmän ydin on, että erikoislaitteen avulla limakalvon vaurioitunut alue tuhoutuu ja tietyn ajan kuluttua paikalleen muodostuu tiheä arpi. Itse toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja kestää enintään tunnin.
    • Polyyppien poisto. Se suoritetaan endoskooppisella laitteistolla ja suoritetaan yleisanestesiassa (leikkauksen aikana potilas nukkuu eikä tunne mitään, eikä heräämisen jälkeen muista mitään).
    • Toimenpiteet vieraiden kappaleiden poistamiseksi peräsuolesta.
    • Peräsuolen kiinnittyminen sen esiinluunessa.
    • Toimenpiteet peräsuolen ja muiden fistuloiden poistamiseksi.
    • Toimenpiteet suoliston eheyden palauttamiseksi (vammojen jälkeen) ja niin edelleen.

    Kun proktologi voi pyytää konsultointia muilta asiantuntijoilta (urologi, andrologi, gynekologi, kirurgi, onkologi, endoskopisti, gastroenterologi)?

    Jos proktologi havaitsee potilaan tutkimuksen aikana ruoansulatuskanavan ylemmän osan tai muiden elinten ja järjestelmien patologiat, hän voi ottaa diagnostiikkaan ja hoitoprosessiin mukaan muiden lääketieteen alojen asiantuntijoita. Näin voit välttää virheet diagnoosin aikana ja antaa potilaalle tehokkainta apua..

    Proktologi voi ohjata potilaan kuulusteluun:

    • Urologille. Tämä asiantuntija käsittelee urogenitaalisen järjestelmän sairauksien hoitoa miehillä ja naisilla. Urologin kuuleminen voi olla tarpeen, jos on peräsuolen fistuleita tai jos eturauhastulehdusta (eturauhasen tulehdus) havaitaan.
    • Andrologi: Andrologi käsittelee miesten lisääntymisjärjestelmän ongelmia ja voi myös kuulla potilaita, joilla on eturauhanen tulehduksen oireita.
    • Gynekologille. Gynekologin kuuleminen voi olla tarpeen, jos on peräsuolen fisteli tai jos potilaalla on muita lisääntymisjärjestelmään liittyviä ongelmia.
    • Kirurgille. Proktologi voi tarvita yleisen kirurgin apua, jos ulosteesta havaitaan verta, mikä voi viitata aktiivisen verenvuodon esiintymiseen. Kirurgien on myös suoritettava erilaisia ​​toimenpiteitä, joihin liittyy ruoansulatuskanavan yläosa, vatsaontelo ja muut elimet..
    • Onkologille. Tämä lääkäri harjoittaa kasvainsairauksien diagnosointia ja hoitoa. Proktologi voi lähettää potilaan onkologin luokse, jos tutkimuksen aikana havaittiin suuria polyyppejä (jotka ovat alttiita pahanlaatuisille kasvaimille) tai muita suoliston ja peräaukon alueen kasvaimia. Onkologisella klinikalla suoritetaan yksityiskohtainen tutkimus kasvaimesta ja määritetään sen tyyppi (onko se hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen), josta jatkokäsittelytaktiikka ja leikkauksen määrä riippuvat..
    • Endoskooppaajalle. Tämä lääkäri on erikoistunut endoskooppisten tutkimusten tekemiseen (joissa optisella järjestelmällä varustetut pitkät putket työnnetään ihmiskehoon luonnollisten aukkojen kautta), erityisesti rektoskooppiin, kolonoskopiaan ja muihin. Hänen apuaan voidaan tarvita, jos proktologilla ei ole taitoja suorittaa endoskopiaa tai hänellä ei ole tarvittavia laitteita.
    • Gastroenterologi käsittelee ruoansulatuskanavan sairauksien, mukaan lukien suoliston patologiat, hoitoa.

    Onko mahdollista soittaa proktologia kotona?

    Proktologi on kapea erikoislääkäri, joka auttaa potilaita poliklinikan erikoisvarustetussa toimistossa tai sairaalan vastaavassa osastossa. Paksusuolen ja peräsuolen sairaudet eivät myöskään muodosta välitöntä uhkaa potilaan elämälle. Jos näin tapahtuu, kotiin kutsutaan ambulanssi, joka voi viedä potilaan sairaalaan, jossa proktologi tutkii hänet (tarvittaessa).

    Samalla on huomattava, että nykyään monet yksityiset klinikat tarjoavat sellaista maksullista palvelua kuin erikoislääkärin (mukaan lukien proktologin) vierailu taloon. Kotona lääkäri voi haastatella ja tutkia potilasta sekä suorittaa digitaalisen rektaalisen tutkimuksen ja joitain muita manipulaatioita, jotka joissakin tapauksissa mahdollistavat diagnoosin tekemisen. Potilaan tutkittuaan lääkäri antaa hänelle hoitosuosituksia tai neuvoo häntä käymään sairaalassa ja suorittamaan yksityiskohtaisempi diagnoosi.

    Vitsit proktologista

    Armeijan rekisteröintitoimistossa lääkäri sanoo ennen proktologin tutkintaa:
    -Huomio! Jos ainakin joku kysyy, näkyykö hän armeijan hengähdystaukon "siellä", teen sen hyvin, tuskallisesti!

    Pimeyttä pelännyt proktologi kieltäytyi matkustamasta töihin Afrikkaan.

    -Hei, tohtori!
    -Tunnemmeko toisemme?
    -No, kyllä, olen sinun entinen potilasi!
    -Anteeksi, meillä proktologeilla on huono muisti kasvoille...

    Korkeasti koulutetut lääkärit (proktologi ja gynekologi) löytävät tentistä nopeasti ja tehokkaasti vauvansänkyä opiskelijoilta.

    Potilas tulee proktologin luokse, joka väittää, että sammakko istuu peräsuolessa. Aluksi lääkäri halusi kutsua psykiatrin, mutta sitten hän päätti tarkistaa. Hän ottaa rektoskoopin, lisää sen potilaan peräsuoleen ja huudahtaa:
    -Mitä helvettiä! Sinulla on siellä koko tiili!
    -Joo! Tässä on sammakko, joka istuu sen alla!

    Hepatrombiinin analogit: parhaan lääkkeen valitseminen

    Ksantinolinikotinaatti injektioneste, liuos 15%