Kolonoskopia ilman anestesiaa

Lukuisat ruoansulatuskanavan (maha-suolikanavan) sairaudet, joita ei havaittu varhaisessa vaiheessa, johtavat surullisiin seurauksiin. Tämä tapahtuu usein johtuen kyvyttömyydestä ymmärtää ajoissa tapahtuvan diagnoosin merkitystä tai tietyn tutkimuksen pelosta..

Yksi näistä diagnostisista menetelmistä on kolonoskopia (FCS), joka on aina pelottavaa pelkällä ymmärryksellä, että lääkäri tutkii suoliston limakalvon sisäpuolelta. Kyllä, todellakin, tämä menettely on suolen sisäpinnan tutkimus erityisellä laitteella - endoskoopilla, asettamalla se paksusuolen onteloon.

Pienistä epämiellyttävistä aistimuksista huolimatta tämä tutkimus on kaikkein informatiivisin menetelmä, jonka avulla voit estää monien patologioiden kehittymisen alkuvaiheessa, ja sen hylkääminen tarkoittaa, että allekirjoitat itsellesi tuomion tuskallisesta sairaudesta myöhemmin. Joillakin potilailla ei ole aavistustakaan siitä, kuinka kolonoskopia ilman anestesiaa voi olla kivuton, ja he yrittävät millään tavalla välttää sitä tai mennä anestesiaan. Mutta tämä ei ole aina paras tie..

Kolonoskopia yksityiskohtaisesti

Kolonoskopia on suolen perusteellinen tutkimus endoskoopin avulla - erityinen laite, joka koostuu pitkästä taipuisasta putkesta ja kiinnitetty minikameran päähän. Menettelyn aikana tämä laite työnnetään peräaukon kautta peräsuoleen ja liikkuu vähitellen koko paksusuolea pitkin..

Tutkimuksen aikana ja kun limakalvolta löytyy erilaisia ​​vikoja, diagnoosi lääkäri valmistelee ne pihdeillä, joissa on endoskoopin päähän kiinnitetty silmukka. Kudosmateriaali lähetetään laboratorioon yksityiskohtaista tutkimusta varten kasvainten laadusta. Kolonoskopian prosessi näkyy videossa yksityiskohtaisesti.

Koska mahdollista perusteellista tutkimusta ja suoraa yhteyttä suoliston limakalvoon, kolonoskopiaa pidetään informatiivisimpana menetelmänä. Sen avulla voit diagnosoida polyyppien ja haavaumien, tulehduksellisten prosessien sekä syövän niiden alkuvaiheessa kauan ennen rappeutumista pahanlaatuisiin muotoihin.

Kuinka päättää kolonoskopia ilman anestesiaa?

Ne, jotka ovat saaneet ajanvarauksen suolistotutkimukseen, alkavat yleensä pyytää niitä, jotka ovat jo tehneet sen, vertaamaan potilaan katsauksia menettelystä päättääkseen kolonoskopia ilman anestesiaa tai kipulääkkeiden käyttöä. Tärkeintä on tietää seuraava, jotta ei syntyisi tarpeettomia pelkoja, jotka voivat muuttaa tutkimuksen painajaiseksi sekä potilaalle että lääkärille..

Itse prosessi, joka kulkee endoskooppiputken läpi, on kivuton, ja vain silloin, kun se työnnetään peräaukkoon, voi olla lievää kipua. Jotta endoskooppi työnnetään peräaukkoon, se ei ole tuskallista, riittää vain rentoutua kokonaan ja lääkäri puolestaan ​​levittää kärkeen geeliä tai erityistä voiteluainetta potilaan kivun välttämiseksi..

Se muuttuu epämiellyttäväksi sillä hetkellä, kun diagnostiikka alkaa pumpata suolistoa kaasulla suorittaakseen sen taitoksia ja tutkia pintaa tarkemmin. Mutta tämä kipu on ajoittaista, kouristuksia aiheuttavaa ja katoaa heti, kun tutkimus päättyy, ja lääkäri eliminoi kaasun suolistosta. Tietenkin voit neuvotella lääkärin kanssa vaatia ja antaa anestesiaa ennen toimenpidettä, mutta on olemassa useita vasta-aiheita, joissa on parempi kieltäytyä anestesiasta.

Milloin tehdä suolistotutkimus ilman anestesiaa?

Kolonoskopian tekeminen anestesiaa käytettäessä ei edes potilaan lisääntyneen pelon sattuessa ole mahdollista:

  • sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet (sydänkohtaus tai aivohalvaus historiassa, iskeeminen sydänsairaus);
  • veren hyytymishäiriöt;
  • allergiset reaktiot anestesia-aineille;
  • psykiatriset tai neurologiset sairaudet;
  • epilepsia;
  • raskaus.

Potilaalla on myös oikeus kieltäytyä anestesian tutkimuksesta, mikä motivoi hänen haluttomuutta altistaa keho särkylääkkeiden käytöstä mahdollisesti aiheutuvalle riskille. Jotkut potilaat kieltäytyvät anestesiasta peläten, että herkkyyden vähenemisen takia he eivät ehkä tunne suoliston traumaa endoskoopilla. Kaikki vasta-aiheet ovat jossakin määrin suhteellisia, ja tietyissä olosuhteissa, joilla on suuri uhka potilaan elämälle, suoritetaan kolonoskopia anestesialla.

Kuka ei pysty suorittamaan toimenpidettä ilman anestesiaa?

On olemassa useita potilasryhmiä, jotka tiettyjen ominaisuuksien vuoksi eivät voi käydä tutkimuksessa ilman anestesia-aineita. Näitä potilaita ovat:

  • Alle 12-vuotiaat lapset - kun otetaan huomioon heidän pieni ikä ja kyvyttömyys ymmärtää menetelmän merkitystä, lapset pelkäävät kauhistuttavasti kaikenlaisia ​​toimenpiteitä kehossaan, ja koska toimenpide on todennäköisesti toistettava jonkin ajan kuluttua, on parempi välttää henkistä traumaa.
  • Tarttuvasta taudista kärsivät potilaat - tarttuminen estää endoskoopin etenemistä suolistossa ja aiheuttaa suorassa kosketuksessa voimakasta kipua.
  • Ihmiset, joilla on ahtauma (kapeneminen) paksusuolessa tai peräaukossa, mikä vaikeuttaa putken läpäisemistä, ja potilas kokee melko voimakasta kipua.
  • Potilaat, joilla on tulehduksellisia, tarttuvia, haavaumia ja tuhoavia prosesseja suolistossa - kauheat vatsakivut eivät salli lääkärin tutkia ja diagnosoida.

Ilman anestesiaa liian herkkiä potilaita, joilla on matala herkkyysraja, ei voida suorittaa kolonoskopiaa. Heille jokaisesta tuntemuksesta, jota jopa pidetään merkityksettömänä tavallisille ihmisille, voi todellakin olla syy paniikkiin, pyörtymiseen ja sydänkohtaukseen. Siksi lääkäri, aluksi tietäen potilaansa henkiset ominaisuudet, yrittää määrätä hänelle toimenpiteen anestesia-aineilla..

Jos potilaalle määrättiin muita suolen diagnostiikkamenetelmiä, kuten ultraääni tai irrigoskopia, jotta kolonoskopiaa ei suoritettaisi anestesiassa vasta-aiheiden vuoksi, mutta ne eivät olleet informatiivisia, on tarpeen määrätä FKS ilman anestesiaa. Kivun pelko ei ole syy luopua kolonoskopiasta.

Mahdolliset tuntemukset toimenpiteen aikana

Kolonoskopian suorittaminen ilman anestesiaa oli mahdollisimman suotuisaa, on parempi olla varautunut mahdollisiin aistimuksiin. Välttääksesi loukkaantumisen tai kivun endoskooppia asetettaessa, rentoudu ja anna lääkärin työntää putki peräsuoleen.

Kivuliaat tuntemukset johtuvat suolistoon tulevasta kaasusta, joka suoristaa seinät niiden pinnan yksityiskohtaista tutkimista varten. Nämä tuntemukset muistuttavat ilmavaivoja ja turvotusta ja kuluvat nopeasti kaasun poistamisen jälkeen. Turvotusaste ja kipu riippuvat suolen sävystä - rentoina ne ovat merkityksettömiä tai puuttuvat lainkaan. Joskus kipu voi ilmetä, kun endoskooppi viedään paksusuolen käyrien läpi.

Onko kolonoskopia kivuton??

Vaikka otamme huomioon kaikki mahdolliset kivuliaat tuntemukset suolistoa tutkittaessa, voit tietyissä olosuhteissa käydä läpi tämän toimenpiteen täysin kivuttomasti ilman anestesiamenetelmiä.

Tätä varten seuraavien tekijöiden on oltava sama:

  • kokemus endoskooppista, hänen kykynsä suorittaa toimenpide potilaalle mahdollisimman pienellä epämukavuudella;
  • nykyaikaisten laitteiden saatavuus, joka tarjoaa maksimaalisen mukavuuden ja korkean tietosisällön;
  • onnistunut yhdistelmä kohteen fysiologisia ominaisuuksia - paksusuolen rakenne, kipukynnys ja sisäelinten patologioiden puuttuminen;
  • diagnostiikan ja potilaan täydellinen keskinäinen ymmärtäminen ja toiminnan koordinointi lievittää epämukavuutta toimenpiteen aikana.

Näiden tekijöiden vuoksi on välttämätöntä harkita tarkasti kolonoskopian klinikan valintaa, jotta voidaan käyttää mahdollisuutta käydä läpi tärkeä toimenpide ilman anestesiaa ja täysin kivuttomasti..

Tytöt, jotka tekivät kolonoskopian? Rauhoitu

Jotenkin en ajatellut))) Joka tapauksessa älä huoli, odota ja juo Fortransia kolonoskopian maassa) Fortransia on vaikea juoda toisen litran jälkeen, maku on hieman sokerinen, mutta ei katastrofi. Joten älä huoli, tee se ja unohda! Onnea, olkoon kaikki hyvin!

Tein kolonoskopian 20-vuotiaana.Suoliston työssä oli ongelmia hermojen takia, kuten myöhemmin kävi ilmi, suolet kouristuivat. En oikeastaan ​​huolissani, ehkä halusin tietää, mitä suolistossa oli.
Ei anestesiaa. Se oli epämiellyttävää, oli jonkinlainen koliikki johtuen suolen laajenemisesta ilmalla, jonka tämä letku puhalsi. Muistan, että sitten suolet olivat täynnä ilmaa. Joten turvotus on taattu toimenpiteen jälkeen)
Ehkä ehkä tällä menettelyllä on jo uusia tekniikoita.

Mutta tiedät jo, mitä suolistossa on.

Kuinka kauan kolonoskopia kestää ajoissa ilman anestesiaa

Soitamme sinulle minuutin kuluessa

Moskova, Balaklavsky prospect, 5

Määritelmänsä mukaan histologia on tiede ihmiskehon eri elinten ja järjestelmien kudosten kehityksen ja rakenteen tutkimisesta..

Tämä on endoskooppinen tutkimus, jonka ansiosta lääkäreillä on mahdollisuus tutkia peräsuolen ja sigmoidisen paksusuolen limakalvoa.

All inclusive (analyyseillä, sedaatiolla)

Peräpukamien ominaispiirteet ilmenevät eri tavoin taudin etenemisasteesta riippuen..

Valitettavasti koliittia on mahdotonta hoitaa pelkästään lääkkeillä..

Kaikentyyppisten peräaukon halkeamien hoito on ensisijaisesti tarkoitettu sulkijalihaksen kouristusten ja kivun lievittämiseen.

All inclusive (sairaalakompleksi, sedaatio, kolonoskopia)

kaikkien proktologisten sairauksien nykyaikainen hoito

Kolonoskopia on diagnostinen menetelmä suoliston tutkimiseen, joka suoritetaan endoskoopilla. Menettelyä pidetään yhtenä tehokkaimmista tällä alueella, ja lisäksi se on kivuton ja täysin turvallinen. Anestesiaa sen toteuttamisen aikana käytetään erittäin harvoin, vain niissä tapauksissa, joissa potilas on liian altis kipulle. Ja tänään tarkastelemme juuri tällaisia ​​tapauksia ja samalla selvitämme kuinka kauan kolonoskopia kestää anestesiassa.

Kolonoskopia yleisanestesiassa

Tämä toimenpide suoritetaan anestesialla, kun sitä käytetään seuraaviin potilasryhmiin:

• potilaat, joilla on suoliston tarttuvaa tautia;

• Potilaat, joilla on tuhoavia suolistoprosesseja.

Anesteettinen kolonoskopia suoritetaan joko yleisanestesian tai sedaation avulla. Jälkimmäisen menetelmän avulla voit päästä potilaan pitkittymättömään lääkitysuneen tilaan. Tämä auttaa lääkkeitä, kuten propofolia ja midatsolaamia. Asianmukaisella anestesialla potilaalla ei ole ongelmia hengitysteiden kanssa, mikä on tämän menetelmän toinen etu..

Kolonoskopiaan valmistautuminen

Diagnoosin onnistuminen riippuu oikeasta valmistelusta. Se tulisi aloittaa 2-3 päivää ennen toimenpidettä. On noudatettava ruokavaliota sekä huuhdeltava suolisto, lääkäri voi määrätä kouristuslääkkeitä. Saat muita suosituksia asiantuntijalta.

Kuinka kolonoskopia suoritetaan?

Menettely tämän menettelyn suorittamiseksi on hyvin yksinkertainen. Potilaan tulee riisua alasti vyötärön alapuolelle ja makaamaan sitten vasemmalla puolella sohvalla. Jalat tulee taivuttaa ja painaa vatsaa vasten. Sitten endoskooppi työnnetään peräsuoleen, peräaukko voidellaan anestesia-voiteella tai -geelillä ennen tätä. Tämä laite viedään vähitellen suolistoon ja sen avulla voit tutkia sen seinämiä. Ennen endoskoopin käyttöönottoa ilma pakotetaan suolistoon, mikä antaa sinulle mahdollisuuden suoristaa limakalvon taitokset, mikä parantaa näkyvyyttä.

Kuinka kauan diagnoosi kestää

Olemme tulleet pääkysymykseen siitä, kuinka kauan kolonoskopia kestää yleisanestesiassa. Koko toimenpide voi kestää 10 minuuttia. Joissakin tapauksissa tämä aika voi kuitenkin nousta jopa puoleen tuntiin, varsinkin jos tarvitaan erilaisia ​​terapeuttisia ja diagnostisia toimenpiteitä. Joka tapauksessa toimenpiteen aika riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien diagnosoidun taudin tyyppi ja saadut tiedot..

Potilaiden arvostelut

Vaikka lääkäri kuvailisi yksityiskohtaisesti kaikki menettelyn vivahteet ja vakuuttaa, että kaikki voidaan kestää ilman anestesiaa, tämä ei yleensä riitä, ja potilas alkaa aktiivisesti pyytää palautetta muilta potilailta kolonoskopiasta. Näyttää siltä, ​​että lääkäreillä on vain teoria, ja se, joka on itse käynyt läpi tämän menettelyn, voi antaa todellisen kuvauksen tästä manipulaatiosta ja sanoa varmasti, kuinka tuskallinen kolonoskopia on..

Vladislav, 25-vuotias: “Tietysti, kuten kaikki muutkin, luin ennen toimenpidettä paljon helvetin piinasta tämän toimenpiteen aikana ja pelkäsin sitä kauheasti. Mutta minulla ei ollut muuta vaihtoehtoa ja minun piti suostua. Ansaitsin voittoa, kieltäydyin tarkoituksellisesti anestesiasta. Koko tapaukseni kesti tapauksessani 7 minuuttia, hyvin, enintään 10. Lääkäri ja sairaanhoitaja törmäsivät erinomaisiin, häiritsemällä minua aktiivisesti prosessissa. Se ei satuttanut lainkaan. Tajusin, että on tärkeää valmistautua perusteellisesti menettelyyn. Ja muuten, tämä osoittautui minulle epämiellyttävämmäksi kuin itse kolonoskoopin käyttöönotto. Sanon niin - se voi satuttaa jotakuta, mutta kaikki tämä on yksilöllistä ".

Karina, 37-vuotias: ”Uskokaa, että synnyttäminen on tuskallisempaa! Minun tapauksessani menettely kesti melkein 30 minuuttia, mutta kaikki pystyttiin kestämään. Se oli erityisen tuskallista, kun laite ohitti paksusuolen kulmat. No, on erittäin epämiellyttävää, kun he päästävät ilmaa sisään - tällä hetkellä alkaa voimakas halu käyttää wc: tä ja tuntuu turvotukselta ylensyönnistä. En käyttänyt anestesiaa tai pillereitä, otin vain muutaman äiti-pillereitä ennen toimenpidettä. Kolonoskopian jälkeen tunsin täyteyttä ja kehotusta käyttämään wc: tä vielä muutaman tunnin ajan, mutta sitten se meni pois. Pelottava - kyllä. Se sattuu kauheasti - ei. Tärkeintä on löytää hyvä asiantuntija ".

On täysin normaalia, että potilasta saattaa häiritä kysymys, suoliston kolonoskopia - sattuuko se vai ei? Menettely on todella epätyypillinen. Mutta potilas ei silti löydä yksimielisyyttä, koska kaikki on hyvin yksilöllistä. Mutta jos työskentelet tuottavasti lääkärin kanssa, koko prosessi tapahtuu joka tapauksessa mahdollisimman nopeasti ja potilaan kannalta mahdollisimman vähän epämukavuutta..

Käyttöaiheet

Yhden tunnetuimpien terveysjärjestöjen suositusten mukaan tällainen menettely tulisi suorittaa vähintään kerran viidessä vuodessa yli 40-vuotiaille. Kuitenkin, jos suoliston toiminnasta on valituksia, kolonoskopia tulisi suorittaa välittömästi. Tällaisia ​​merkintöjä ovat:

• erityyppiset suolenpoistot;

• ruuansulatuskanavan kipu;

• säännölliset ulostehäiriöt;

• voimakas ja kohtuuton laihtuminen;

• epäily syövän esiintymisestä;

• polyypit ja muut rektoskoopilla tunnistetut muodostumat.

Mutta on joitain tilanteita, joissa kolonoskopiamenettely on vasta-aiheinen seuraavien patologioiden vuoksi:

• akuutit tulehdusprosessit maha-suolikanavassa;

• kaikenlaiset sydämen ja keuhkojen vajaatoiminta;

• veren nesteen huonoon hyytymiseen liittyvät sairaudet;

• voimakas haavainen paksusuolentulehdus;

• jos potilaalla on peritoniitti. Kolonoskopian tekeminen kaikille edellä mainituille vaivoille on vakava uhka potilaan elämälle, joten se korvataan vaihtoehtoisilla toimenpiteillä.

Kolonoskopiamenettely

Tekniikka tällaisen tutkimuksen suorittamiseksi on melko yksinkertainen. Vyötärölle riisuttu potilas asetetaan lääketieteelliselle sängylle kääntämällä vasemmalle puolelle. Tässä tapauksessa hänen jalkansa tulisi olla taivutetut polvi- ja lonkkanivelissä ja painettu vatsaan (alkion asento). Kolonoskopian asiantuntija työntää instrumentin varovasti peräsuoleen. On huomattava, että erityisen herkkyyden sattuessa potilas voidellaan ennalta anestesiageeleillä..

Missä on menettely

Ennen kuin valitset tietyn diagnostisen keskuksen tai klinikan, sinun tulisi selvittää, missä kolonoskopia tehdään yleisanestesiassa. Tämä toimenpide voidaan suorittaa sekä kotimaisessa hoitolaitoksessa että ulkomaisessa sairaalassa..

Asiantuntijat, jotka työskentelevät esimerkiksi:

  • Thaimaa;
  • Singapore;
  • Turkki;
  • Espanja;
  • Israel.

Kotimaiset asiantuntijat ovat kuitenkin viime aikoina onnistuneesti suorittaneet anestesian kolonoskopian. Sinun tarvitsee vain lukea arvioinnit potilaista, jotka on jo diagnosoitu tietyssä klinikassa..

Diagnoosin ydin

Kolonoskooppi on pitkä taipuisa putki (enintään 145 cm). Se on varustettu LED-valaistuksella, kameralla ja reikillä lisävälineiden - koagulaattori, pihdit - käyttöönottoa varten.

Mittapää on myös varustettu erillisellä ilmansyöttölaitteella. Suolen on tasoitettava. Tämä helpottaa laitteen kulkua.

Kolonoskopian avulla voit siirtää suoliston kuvan näyttöön. Sen avulla voit tunnistaa pienimmätkin poikkeamat, tehdä biopsian, poistaa pienet kokoonpanot ja cauterize verenvuotohaavaumat ja eroosiot.

Tutkimuksen kuvaus

Kolonoskopia on pohjimmiltaan suolen visuaalinen tutkimus "sisältä". Kolonoskopian informatiivinen arvo on kiistaton. Sitä käytetään kuitenkin viimeisenä keinona. Usein potilas lykkää tätä diagnostista tutkimusta toivoen viimeiseen asti, että muut testit auttavat ongelman selvittämisessä. Tämä johtuu siitä, että jokainen harjoittaa menettelyä eri tavalla. Monet ihmiset ihmettelevät, sattuuko kolonoskopia? Ei ole olemassa yhtä vastausta: joillekin tutkimus on erittäin tuskallinen, toiset sietävät sen helposti.

Tutkimus suoritetaan kolonoskoopilla - erityisellä koettimella, joka on varustettu mikrokameralla ja valaistusjärjestelmällä. Anturin putki on joustava, mikä antaa sen liikkua suolen käyriä pitkin. Lisäksi se on varustettu kudosuuttimilla ja ilmansyöttöjärjestelmällä suolen seinämien suoristamiseksi..

Svetlana, 27-vuotias: "Kolonoskopia: helvetti maan päällä"

Kuukausi on kulunut siitä, kun minulle tehtiin kauhein ja tuskallisin toimenpide, enkä vieläkään voi unohtaa tätä painajaista. Minulle kolonoskopia oli viimeinen diagnostinen sointu. Kun vatsan tutkimattomat elimet olivat loppumassa, kävi ilmi, että ongelma pysyi vain suolistossa. Lisäksi kävi ilmi, että sitä ei voitu tutkia millään muulla tavalla: ei ultraäänellä eikä röntgenkuvalla.

Helvetti alkoi Fortransilla, erityisellä laksatiivilla, joka oli määrätty ennen kolonoskopiaa. Tämä on vain megalaksatiivi: heti kun minut huuhdeltiin tai ajettiin wc: hen. Mutta kuten kävi ilmi, nämä olivat pieniä asioita. Minusta tuntui, että pahin asia oli laitteen tuominen suolistoon. Ja päätti vain hengittää helpotusta, kun painajainen alkoi todellisuudessa.

Jopa alustava anestesia-injektio ei auttanut. Yritin sankarillisesti kestää, mutta muutaman minuutin kuluttua luovuin ja aloin valittaa, ulvoa, itkeä ja vääntää. Sitten tajusin, että ilmaisu päästä seinälle ei ole metafora. Menettely muistuttaa yleensä keskiaikaisia ​​kidutuksia. Noin 15 minuutin ajan he kirjaimellisesti pilkkasivat minua. Lopussa olin menossa ohi.

Kun he päästivät minut menemään, en voinut toipua pitkään aikaan. Tulin tuskin kotiin - möly ja uupunut. Vatsani sattui kahden päivän ajan, en voinut todella istua, ja "bonus" tähän oli lakkaamaton ripuli. Eniten ärsyttävää on, että en tarvinnut kolonoskopiaa. Kuten kävi ilmi, suoleni ovat täydellisessä järjestyksessä. Mutta jos minun täytyy yhtäkkiä käydä läpi tämä helvetti, en suostu siihen ilman anestesiaa, anestesiassa - ja vain.

Maxim, 34-vuotias: "Minulla oli kolonoskopia tusinaa kertaa ja joka kerta minulla oli erilainen tunne"

Kolonoskopia voi olla sekä siedettävä että erittäin tuskallinen. Kaikki riippuu potilaan ominaisuuksista: kehon yleisestä kunnosta, lääkäreiden ammattimaisuudesta ja itse laitteista. On mielenkiintoista, että tutkimusta ulkomailla ei tehdä ilman anestesiaa, anestesiassa teemme toimenpiteen vain erillisestä, erittäin huomattavasta maksusta, eikä silloinkaan missään sairaalassa.

Viime kerralla minulla oli vahva tunne, että minua ojennettiin. Kuulin jossain, että no-shpa-injektio ennen toimenpidettä auttaa lievittämään kipua hieman. Kummallista kyllä, kun kolonoskopia tehdään vanhalla laitteella, mustan ja valkoisen kuvan näytöllä, se ei vahingoita yhtä paljon kuin modernit kolonoskoopit..

Tärkeä seikka: jos sinulla ei ollut leikkauksia ennen kolonoskopiaa, tutkimus ei ole yhtä tuskallinen. He sanovat, että tuntemukset riippuvat hyvin paljon itse suolen muodosta. Kyllä, joillekin tämä toimenpide on kivuton, kun taas toisille siitä tulee todellinen kärsimys. Siksi en tue niitä, jotka syyttävät niitä, jotka väittivät valehtelevan helvetistä kidutuksesta. Ja on varmasti typerää verrata kolonoskopiaa FGS: ään. En usko myöskään, ennen kuin olin jonkun toisen kengissä ja olin vakuuttunut siitä, että tämä tutkimus voi olla joko helppo tai erittäin vaikea olosuhteista riippuen..

Käyttöaiheet

Diagnoosi-indikaatiot ovat erilaisia ​​patologisia poikkeavuuksia elimen työssä ja epäilyjä niistä. Kolonoskopia tehdään:

  1. Krooninen ummetus tai ripuli.
  2. Jakkaran epäpuhtaudet: lima, mätä, veri.
  3. Kipu vatsassa.
  4. Muilla tutkimusmenetelmillä havaitut muodostumat.
  5. Epäilty syöpä, suoliston tukos, Crohnin tauti, haavainen paksusuolentulehdus.
  6. Äkillinen, tarpeeton laihtuminen.
  7. Anemia - verenvuodon ja haavaumien poissulkemiseksi.

Myös suoliston kolonoskopia on suositeltavaa suorittaa muutaman vuoden välein potilaille, jotka ovat saavuttaneet 50-vuotiaita ja joilla on ollut syöpä sukulaisilla.

Vasta-aiheet

Kolonoskopia ei ole aina mahdollista. Menettely on kielletty useissa tilanteissa:

  1. Sydän- tai keuhkovika.
  2. Tulehdukselliset prosessit suolistossa.
  3. Huono veren hyytyminen.
  4. Haavaisen paksusuolentulehduksen paheneminen.
  5. Parodontiitti.
  6. Akuutit tartuntataudit.
  7. Divertikuliitti.
  8. Laaja suoliston verenvuoto.

Kolonoskopiaa ei myöskään suositella alle 14-vuotiaille potilaille ja raskaana oleville naisille..

Kuinka kolonoskopia suoritetaan?

Suoliston kolonoskopian suorittaa koloproktologi. Se toteutetaan useissa vaiheissa:

  1. Tutkittava asetetaan sohvalle alkion asennossa. Hänen tulisi makaa vasemmalla puolellaan, suoristamalla vasen jalka ja taivuttamalla oikeaa.
  2. Koettimen kärki työnnetään peräaukkoon kevyillä pyöreillä liikkeillä.
  3. Lääkäri etenee varovasti kolonoskooppia suolistossa. Samanaikaisesti hän puhaltaa ilmaa limakalvon tasoittamiseksi, ja sairaanhoitaja voi painaa potilaan vatsaa ohjaamaan putkea.
  4. Jos diagnoosin aikana löydettiin pieniä kokoonpanoja, ne poistetaan välittömästi pihteillä ja verenvuoto on huuhdeltu.
  5. Tarvittaessa biopsia tehdään kolonoskopian aikana.

Tutkimukseen liittyy aina epämukavuutta. Siksi on suositeltavaa olla tekemättä kolonoskopiaa ilman anestesiaa ja soveltaa yhtä anestesiatyypeistä: paikallinen, yleinen tai sedaatio. Täysi anestesia voi kestää pisimpään.

Mikä se on?

Tähän menettelyyn kuuluu kameralla varustettujen endoskooppisten laitteiden käyttö. Laite työnnetään peräaukon läpi ja etenee vähitellen paksusuolen koko pituudelta. Kuva lähetetään näytöllä reaaliajassa, jotta lääkäri voi arvioida seinien ja ontelon tilan, tunnistaa mahdolliset kasvaimet, tukkeumat, vieraat kappaleet, eroosiokohdat tai tulehdukset ja paljon muuta. Nykyään suoliston tutkimusta ilman kolonoskopiaa ei käytännössä tehdä. Vain tämä tekniikka on erittäin informatiivinen ja turvallinen..

Huolimatta siitä, ettei potilaan terveydelle ole haittaa, kolonoskopiaa ilman anestesiaa tehdään harvoin. Tämä johtuu vakavasta epämukavuudesta ja lievästä kivusta, jota esiintyy tutkimuksen tai lääketieteellisten toimenpiteiden aikana. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytännössä ennen anestesiaa käytetään 3 päätyyppiä anestesiaa:

  1. Suoliston kolonoskopia ilman anestesiaa, unessa
    . Tässä tapauksessa käytetään sedaatiota. Potilaalle injektoidaan rauhoittavaa lääkettä, jolla on hypnoottinen vaikutus, kun se aktivoidaan, hänen kipuherkkyytensä himmenee.
  2. Paikallinen anestesia
    . Endoskoopin kärki voidellaan anestesia-aineella epämukavuuden lievittämiseksi putken asettamisen jälkeen. Sen toiminta on kuitenkin tehotonta sisäilman ruiskutuksen aikana, koska se toimii paikallisesti ja vasta tarkastuksen ensimmäisissä vaiheissa..
  3. Huumaava uni
    . Tätä menetelmää käytetään leikkaussalissa. Anestesiologi valitsee lääkkeiden koostumuksen ja annostuksen, jonka käyttöönoton jälkeen potilas sammuttaa tajunnan. Tämän tilan kesto ylittää endoskopian keston. Yleensä tämä menetelmä on määrätty ihmisille, joilla on alhainen kipukynnys ja alle 12-vuotiaille lapsille..

Kuinka kauan kolonoskopia kestää?

Suolistutkimuksen kesto riippuu useista tekijöistä:

  1. Lääkärin pätevyys ja kokemus.
  2. Diagnostiikkalaitteiden laatu ja nykyaikaisuus.
  3. Tietyn potilaan suoliston rakenne: kuinka paljon se on kaareva.
  4. Kasvainten läsnäolo, verenvuoto, ilmenemismuodot.
  5. Tarve suorittaa muita toimenpiteitä: biopsia, moksibustio, mikroleikkaus.

Kolonoskopia kestää keskimäärin 15-20 minuuttia. Sen kesto voi vaihdella. Jos suoliston läpäisevyys on hyvä, patologioita ei löytynyt, jakso lyhenee 10 minuuttiin. Jos on poikkeamia tai tarvitaan lisätoimenpiteitä, aika kasvaa 40-60 minuuttiin.

Mahdolliset kivun syyt kolonoskopian aikana

Edelleen ei kannata odottaa voimakasta kipua tutkimuksen aikana. Se, sattuuko kolonoskopian tekeminen, riippuu monista tekijöistä. On heti huomattava, että endoskooppi tekee kaikkensa varmistaakseen, että toimenpide on potilaan kannalta mahdollisimman mukava. Tärkeimmät syyt, jotka voivat aiheuttaa epämukavuutta tai kipua, ovat:

  • endoskoopin kulku fysiologisten käyrien läpi, erityisen voimakas maksan ja pernan alueella;
  • ilmansuolen turvotus - on tarpeen suoristaa suolen luonnolliset taitokset;
  • polyyppien, kasvainten, vieraiden kappaleiden tai halkeamien esiintyminen suolen ontelossa;
  • suoliston rakenteen yksittäiset piirteet.

Tutkimuksen jälkeinen aika

Kolonoskopian jälkeen on suositeltavaa olla sängyssä useita tunteja. On parempi makaa vatsalla - se helpottaa jäljellä olevan ilman poistumista suolistosta. Ruokavalion rajoituksia ei ole. Potilaan saa syödä mitä tahansa ruokaa.

Joskus lääkäri saattaa pyytää sinua olemaan juomatta tai syömättä useita tunteja. Tämä suositus annetaan tapauksissa, joissa suoliston mikrooperaatio suoritettiin..

Kolonoskopia on yleensä turvallista. Vain joskus (1% kaikista tapauksista) voi esiintyä komplikaatioita:

  1. Suolen seinämien perforaatio. Yleensä tapahtuu märkivien prosessien tai limakalvon haavaumien läsnä ollessa. Tällöin lääkäri suorittaa leikkauksen ja korjaa vahingot.
  2. Verenvuoto. Ehkä polyyppien ja muiden muodostumien poistamisen jälkeen. Poistetaan välittömästi.
  3. Arkuus vatsassa. Näkyy biopsian tai kasvainten poistamisen jälkeen. Kipulääkkeiden vastaanotto on osoitettu.

Kolonoskopia on tarkin ja informatiivisin suolen tutkimusmenetelmä. Sen avulla voit havaita useimmat patologiat kehityksen alkuvaiheessa. Sen kesto riippuu potilaan fysiologisista ominaisuuksista, muiden manipulaatioiden tarpeesta, laitteiden laadusta ja lääkärin kokemuksesta..

Valmistelu anestesiaan tehtävää tutkimusta varten

Keskustelussa potilaan kanssa ennen tulevaa anestesiaa lääkäri selvittää allergisten reaktioiden esiintymisen lääkkeille, samanaikaiselle patologialle, aikaisempien leikkausten siirtämiselle ja mahdolliselle anestesialle. Annoksen laskemiseksi potilas punnitaan, mitataan korkeus, verenpaine, syke. EKG-tutkimus on pakollinen.

Suoliston tutkimiseksi se on puhdistettava ulosteesta. Tätä varten suositellaan erityistä ruokavaliota. Kolonoskopian suoliston valmisteluohjelma sisältää:

  • vähintään viiden päivän tauko lääkkeiden, kuitua sisältävien ravintolisien, E-vitamiinin, rautaa sisältävien aineiden ottamisessa;
  • kolmen päivän ruokavalion kielto kuitupitoisille elintarvikkeille (vihannekset, hedelmät), juomille ja uuteaineille, jotka lisäävät kaasuntuotantoa (palkokasvit, sienet, kaali, hiilihapotettu vesi), ei ole valikossa.

Viimeisenä päivänä vain juomavesi on sallittua; laksatiivisia tabletteja käytetään ohjeiden mukaan. 3 tuntia ennen anestesian alkamista nesteiden ja ruoan käyttö on ehdottomasti kielletty. Potilaille annetaan rauhoittava injektio ennen kuljetusta leikkaussaliin..

Potilaiden arvostelut kolonoskopian kulusta ilman anestesiaa

Ne, joille tehdään kolonoskopia ilman anestesiaa, yleensä pelkäävät arvosteluja. Voimakas kipu, verenvuoto ja tietysti psykologinen epämukavuus ovat potilaiden tärkeimmät valitukset. Useimmissa sairaaloissa anestesian saatavuus riippuu potilaan maksukyvystä ja mieltymyksistä..

Jotkut endoskopiakeskukset tarjoavat jopa täydellisen anestesian, vaikka diatsepaami tai Valium riittää poistamaan epämukavuudet. Tällaiset lääkkeet ovat tylsää tietoisuutta, minkä vuoksi potilas kokee vain vähän epämukavuutta. Mutta niiden, jotka ohjataan toimenpiteeseen julkiseen sairaalaan, on valmistauduttava kolonoskopiaan ilman anestesiaa, jonka arvostelut eivät yleensä ole rohkaisevimpia..

Arviot potilaista, joille tehtiin kolonoskopia ilman anestesiaa

”Minulle annettiin lähetys kolonoskopiaan tavallisessa kaupungin poliklinikassa. En ajatellut anestesiaa, koska olin enemmän huolissani kehon valmistelusta. 7 päivää söin ruokaa ilman kuitua, join paljon vettä. Päivä ennen menettelyä valmistin erityisratkaisun, kuten kaikki muutkin, vietin useita tunteja wc-huoneessa, ja aamulla olin valmis menettelyyn. Tunsin olevani väsynyt, peräaukko oli kirjaimellisesti "polttava" ja minua kiusasi nälän tunne. Tämä on tärkeää, koska terveydentila vaikuttaa suoraan siihen, mitä tuntemuksia menettelyyn liittyy..

Suoraan sairaalassa jouduin istumaan jonossa (olin 4.) ja kuuntelemaan todellista palautetta niiltä, ​​jotka tekivät kolonoskopian ilman anestesiaa. Kuulemistani kauhutarinoista huolimatta en ollut peloissani. Suoraan toimistossa minua pyydettiin riisumaan ja makaamaan vasemmalla puolellani. Kerron sinulle heti, että se todella sattui. Aluksi lääkäri ei voinut saada koetinta jo ärtyneeseen peräaukkoon, sitten tunsin edelleen kipua ja voimakasta painetta.

Näytöllä näin, että suolen seinämissä on verisiä polyyppejä. Lääkäri pyysi minua liikuttamaan lantioani, ja sitten kuulin sairaanhoitajan sanovan, että putki ei mene läpi suolen pienen taivutuksen vuoksi. Ei kovin rohkaiseva lause. Joskus tuntui siltä, ​​että endoskooppi vain puhkesi napan alueella. Melkein itkin ja aloin jopa pyytää lopettamaan menettelyn. Mutta lääkäri pyysi sairaanhoitajaa työntämään minut sohvalle.

Minun täytyi sulkea silmäni ja hengittää kuin synnyttäisin. Lopuksi, 20 minuutin kuluttua, menettely saatiin päätökseen. Uskon, että itse manipulaatiot tehtiin melko karkeasti. Sekä suolistossa että alusvaatteissa oli paljon verta, mutta lääkärit sanoivat sen olevan normaalia. 8 tunnin kuluttua pääsin käymään wc: ssä ensimmäistä kertaa, koska kaikki oli tulessa. Myös vatsakipu.

Luulen, että jos minulle määrätään uudelleen toimenpide, maksaisin ehdottomasti ylimääräisen anestesian. Tietenkään en halua pelotella ketään, on todennäköistä, että kivut liittyivät epänormaaliin taipumiseen joissakin suoliston osissa. Joka tapauksessa, sinun ei pitäisi kieltäytyä menettelystä. Minun tapauksessani esimerkiksi diagnosoitiin Crohnin tauti, useita tulehduskohteita ja haavaumia ".

Timokhina Kristina Valerievna, 34 vuotias

”Minulla oli ensimmäinen kolonoskopia elämässäni vain muutama päivä sitten. Olen iloinen siitä, että se on ohi, joten voin jakaa vaikutelmani. Yleensä menettelyn valmistelu oli minulle paljon vaikeampaa kuin itse kolonoskopia.

Ennen sairaalaan menoa en syönyt mitään, join vain teetä ja makeutettua vettä. Menettely oli suunniteltu klo 7.00, olin uninen ja päätin luopua rauhoittavista aineista, koska kaikki anestesiat saavat minut tuntemaan olonsa pahaksi vielä muutaman päivän.

Koska olin menossa menettelyyn maksullisella osastolla, minua varoitettiin, että jos kipu on sietämätöntä, minua laitetaan tippaan anestesia-aineella. Tässä tapauksessa kolonoskopian hinta nousee 5000: sta 8000 ruplaan.

Lääkäri aloitti menettelyn, ja kahdesti jouduin pyytämään käsittelyn keskeyttämistä kovan kivun takia. Sairaanhoitaja suositteli syvien ja lyhyiden hengitysten hengittämistä. Näytön näytöllä näimme edelleen polyyppien koon ja lukumäärän, jotka minun on vielä poistettava. Menettelyn kokonaisaika ei ylittänyt 15 minuuttia. Kolonoskopian jälkeen sairaanhoitaja otti verenpaineen ja ehdotti nopeaa suihkua..

Vierailuni lopussa lääkäri ehdotti jälleen peräsuolen verenvuodon tarkistamista. Lopuksi voin sanoa, että menettelyä ei ole helppo siirtää. Negatiiviset arvostelut potilaista, joille tehtiin kolonoskopia ilman anestesiaa, eivät ole totta. Anestesiasta kieltäytyminen antaa sinun kuitenkin nopeasti toipua ja tuntea itsesi iloiseksi samana päivänä ".

Onufriev Maxim Petrovich, 32 vuotias

”Tutkin arvosteluja pitkään siitä, onko kolonoskopia kannattaa tehdä yleisanestesiassa. Luin luonnollisesti paljon kommentteja, että ilman sedaatiota kaikki on melko epämiellyttävää. Päätin ottaa yhteyttä maksettuun endoskooppikeskukseen Moskovassa. Siellä minulle vakuutettiin, että suolistossa ei ole hermopäätteitä, joten minun ei pitäisi tuntea mitään.

Maksoin edelleen toimenpiteestä anestesialla, mutta heti lääkkeen pistämisen jälkeen sykkeeni laski 33: een. He pumpasivat minut ulos, lähettivät minut kotiin, mutta sanoivat, että diagnoosini kanssa videokolonoskopia oli vielä tehtävä. Minun piti valmistaa kehoa kahden viikon ajan, ja myös henkisesti virittyä siihen, että anestesia on vasta-aiheinen minulle.

Loppujen lopuksi kävin läpi epämiellyttävän menettelyn ja haluan tarinani innoittavan niitä, joille anestesia on myös vasta-aiheinen. Ensinnäkin lääkärit hoitivat peräaukkoa ja noin 10-15 senttimetriä paksusuolesta anestesia-voiteella. Toiseksi asiantuntija pakotti ilmaa suolen suoristamiseksi. Loppujen lopuksi tärkein kivun syy on juuri kolonoskoopin tunkeutuminen suolen seinämään.

Hyvin suolen turvotus ilmalla on enemmän epämiellyttävää kuin tuskallista. Itse epämukavuus kestää enintään 15 sekuntia. Tunsin myös kipua, kun endoskooppi asetettiin peräaukkoon, mutta tämä voidaan myös sietää. Itse tutkimusmenettely ei ole niin tuskallinen. Jos keskität huomion esimerkiksi näytön näyttöön, et ehkä edes muista epämiellyttäviä aistimuksia ".

Kuinka päättää kolonoskopiasta? ((

Suositellut viestit

Liity keskusteluihimme!

Sinun on oltava käyttäjä lähettääksesi kommentin.

Luo tili

Rekisteröidy saadaksesi tilin. Se on yksinkertaista!

Tulla sisään

Jo rekisteröity? Kirjaudu sisään tästä.

Katselee tällä hetkellä 0 käyttäjää

Käyttäjiä ei katsella tätä sivua..

Suosittuja aiheita

Kirjoittaja: Enma13Ai
Lähettänyt 12 tuntia sitten

Kirjoittaja: Tulee kaksosia
Lähettänyt 4 tuntia sitten

Kirjoittaja: Schastie_est1
Lähettänyt 7 tuntia sitten

Kirjoittaja: JuliaPro
Lähettänyt 12 tuntia sitten

Kirjoittaja: Taylor_99
Lähettänyt 14 tuntia sitten

Kirjoittaja: Katarina_SH
Lähettänyt 12 tuntia sitten

Kirjoittaja: JuliaPro
Lähettänyt 13 tuntia sitten

Kirjoittaja: Enma13Ai
Lähettänyt 1 tunti sitten

Kirjoittaja: Schastie_est1
Lähettänyt 6 tuntia sitten

Kirjoittaja: Bomboana
Lähettänyt 9 tuntia sitten

Klinikoiden arvostelut

Tietoja sivustosta

Pikalinkit

  • Tietoja sivustosta
  • Tekijämme
  • Sivuston ohje
  • Mainonta

Suosittuja osioita

  • Raskauden suunnittelufoorumi
  • Peruslämpötilakaaviot
  • Lisääntymisterveyskirjasto
  • Arviot klinikoista lääkäreistä
  • Viestintä klubissa PDR: n puolesta

Sivustollamme lähetetty materiaali on tarkoitettu tiedoksi ja on tarkoitettu koulutustarkoituksiin. Älä käytä niitä lääkärin neuvona. Diagnoosin määrittäminen ja hoitomenetelmän valitseminen ovat edelleen hoitavan lääkärin yksinomainen etuoikeus!

Kivunlievitysmenetelmät kolonoskopiaan

Tuskallisten tuntemusten syyt kolonoskopian aikana

Kun menettely paksusuolen ontelon tutkimiseksi kolonoskooppia käyttäen suoritetaan ilman anestesiaa ja lääkeaineiden sedaatiota, henkilöllä on koko epämiellyttävien ja tuskallisten tuntemusten kaskadi. Hyvin usein potilaat valittavat polttavaa tunnetta diagnoosin aikana. Kipu tunne alkaa häiritä henkilöä jo siinä vaiheessa, kun pakotetaan ilmaa elimen onteloon sen visualisoinnin parantamiseksi. Toinen tekijä kivun esiintymisessä on kolonoskooppisen koettimen eteneminen suoliston onteloa pitkin.

Yleensä epämukavuus ja tuskalliset tunteet jättävät henkilön menettelyn päättymisen jälkeen. Kivun vakavuus riippuu suoraan potilaan ruoansulatuskanavan sileän lihaksen yksilöllisestä sävystä. Mitä korkeampi sävy, sitä voimakkaampi lihasten vastus on, kun ilmaa pumpataan. Kivun lisääntyminen tapahtuu myös, kun kolonoskooppinen koetin voittaa suoliston fysiologiset käyrät. Tekijät, kuten potilaan pieni paino, aiemmin diagnosoitu ärtyvän suolen oireyhtymä ja matala kipukynnys, voivat vaikuttaa kivun voimakkuuden lisääntymiseen..

Kivunlievitysmenetelmät

Monilla kolonoskopian kohteena olevilla potilailla on voimakas pelko mahdollisesta kivusta. Pelko pakottaa ihmiset etsimään erilaisia ​​vaihtoehtoja kivuttomiin suolistotutkimuksiin. Kolonoskopian aikana esiintyvän ahdistuksen, epämukavuuden ja kivun torjumiseksi on kehitetty pääasialliset kivunlievitystyypit, jotka lievittävät osittain tai kokonaan epämukavuutta, kun taas henkilö voi olla sekä tietoinen että tajuton.

Lääkitys uni

Yksi yleisimmistä tavoista poistaa epämukavuus ja epämukavuus tämän diagnoosimenettelyn aikana on lääkitys uni tai sedaatio. Tämän menetelmän tärkeimmät edut ovat:

  1. Stressitekijän, ahdistuksen ja manipuloinnin pelon poistaminen.
  2. Sopii eri ikäisille lapsille.
  3. Mahdollisuus kivuttomaan ja verettömään polyyppien poistamiseen sekä verenvuodon poistaminen.
  4. Täydellinen epämukavuuden puuttuminen suoliston ontelon tutkinnan aikana.
  5. Sileiden lihasten täydellinen rentoutuminen, joka eliminoi suoliston limakalvon traumaattiset vauriot kolonoskoopilla.

Tärkeä etu lääkitysunessa on, että tätä tekniikkaa käytettäessä suoliston ontelon tutkimusjakso lyhenee, koska kolonoskoopin polulla ei ole esteitä. Sedaatiotekniikkaa ei voida katsoa anestesian vaihtoehdoiksi, koska lääkkeiden käyttöönoton myötä saavutetaan lyhytaikaisen pinnallisen unen vaikutus. Hyötyjen lisäksi lääkitysunessa on haittoja. Näitä haittoja ovat:

  1. Tietoisuuden hämmennys lääketulosta poistumisen jälkeen.
  2. Maksassa ja munuaisissa käytettyjen lääkkeiden myrkyllinen vaikutus.
  3. Suuri haittavaikutusten riski lääkkeiden antamisen vuoksi.

Toisin kuin yleisanestesiassa, lääkitysunella on suhteellisen pieni vaikutus sydän- ja verisuonijärjestelmään sekä lyhyt vaikutusaika. Siksi, toisin kuin anestesia, tällä anestesiamenetelmällä on vähemmän vasta-aiheita..

Anestesia

Mahdollisten tuntemusten poistamiseksi kolonoskopian aikana potilasta voidaan kehottaa käyttämään anestesiaa. Anestesian vaikutus voidaan saavuttaa hengittämällä tai antamalla anestesia laskimoon. Laskimonsisäinen anestesia sisältää lääkkeiden, kuten Diprivanin tai Propofolin, injektion. Lääkityksen antamisen jälkeen potilas on tajuissaan, mutta ei tunne mitään. Inhaloitua anestesiatyyppiä käytetään useammin, kun tehdään kolonoskopiaa lapsilla.

Anestesia toimitetaan erityisen maskin kautta. Potilas hengittää anestesia-aineen höyryt ja siirtyy lepotilaan 5-6 täyden hengityksen jälkeen. Tämän kivunlievitystekniikan etuna on paitsi tuntemusten täydellinen puuttuminen myös muistojen puuttuminen suoritetusta manipulaatiosta. Lisäksi anestesiaelimen visuaalisen tutkimuksen kesto lyhenee keskimäärin 25%. Jos anestesiaa käytettiin lapsen suoliston tutkimiseen, tämä tapahtuma tulevaisuudessa eliminoi lääkäreiden pelon ja kivun..

Inhalaationa tai laskimonsisäisesti annettavat anesteetit stimuloivat sileiden lihasten rentoutumista samalla, kun kolonoskooppisen putken on helpompaa kulkea suoliston läpi. Ilmeisistä eduista huolimatta tämä kivunlievitysmenetelmä ei mene jättämättä jälkeä potilaan keholle. Käytetyt lääkkeet ovat kovia kehossa ja rasittavat maksaa, munuaisia ​​ja sydän- ja verisuonijärjestelmää. Yleisanestesian tekniikka on välttämätön, jos potilaan on tehtävä kivuton biopsia tai poistettava polyypit.

Paikallinen anestesia

Toinen vaihtoehto epämiellyttävien ja tuskallisten tunteiden minimoimiseksi tätä tutkimusta suoritettaessa on paikallispuudutus. Tämä tekniikka koostuu paikallispuudutteen voiteiden tai geelien levittämisestä peräaukon alueelle sekä kolonoskooppisesta koettimesta. Kolonoskoopin edetessä paikallispuudutin jakautuu tasaisesti suolen onteloon, mikä johtaa ns. Jäätymisvaikutukseen..

Paikallispuudutteet eivät vapauta henkilöä ahdistuksesta ja pelosta diagnoosimenettelystä, mutta vähentävät merkittävästi epämukavuutta kolonoskooppisen koettimen asettamisen ja etenemisen aikana. Suurin osa paikallispuudutteista sisältää lidokaiinia, joka estää kipuimpulssien siirtymisen. Tämän kivunlievitystekniikan eduina voidaan todeta, että lääkkeet eivät imeydy systeemiseen verenkiertoon, niillä ei ole haitallista vaikutusta elimiin ja järjestelmiin eivätkä ne aiheuta kehon huumemyrkytystä..

Paikallispuudutteita käytettäessä henkilö pysyy tajuissaan eikä hänellä ole muistiongelmia.

Anestesialääkkeet

Nykyaikainen lääketeollisuus tuottaa paljon lääkkeiden nimiä, joita käytetään menestyksekkäästi erilaisiin kivunlievityksiin kolonoskopiaa suoritettaessa. Valitun anestesian tyypistä riippuen käytetään seuraavia lääkkeiden nimiä:

  1. Yleinen inhalaatioanestesia (morfiini, noradrenaliini, fentanyyli, midatsolaami, tiopental).
  2. Yleinen laskimonsisäinen anestesia (Alurat, Thiamilal, Butisol, Phenobarbital, Midazolam, Alprazolam, Diazepam).
  3. Paikallispuudutus (Dicain-voide, Katejel, Luan-geeli, ksylokaiinigeeli).

Psykologinen valmistelu

Monet potilaat, joille on annettu visuaalinen suoliston ontelotutkimus kolonoskopian avulla, kokevat pelkoa ja psyko-emotionaalista epämukavuutta, mikä johtuu epämiellyttävien tuntemusten ja kivun, ujouden ja muiden tekijöiden pelosta. Psykologinen valmistelu auttaa vähentämään psykologista epämukavuutta ja asettamaan potilaan tekemään tämän diagnostisen manipulaation..

Tähän toimintaan kuuluu lääkärin ja potilaan välinen keskustelu, jonka aikana erikoislääkäri kertoo henkilölle kolonoskopian merkityksestä, menetelmän eduista ja tavoitteista. Potilaille annetaan tietoa tutkimuksen vaiheista sekä käyttäytymissäännöistä ennen tutkimushetkeä, diagnoosin aikana ja sen jälkeen. Lääkärin päätehtävä on välittää potilaille tietoa tämän tyyppisen diagnoosin turvallisuudesta sekä vakuuttaa hänet pelon ja hämmennyksen perusteiden puuttumisesta..

Kivuton vaihtoehto kolonoskopialle

Jos henkilöllä ei ole suoria viitteitä kolonoskooppisen tutkimuksen suorittamiseen, hänelle voidaan tarjota yksi vaihtoehto diagnostisesta vaihtoehdosta. Muita suoliston tilan arviointimenetelmiä käytetään, jos potilaalla on suoria vasta-aiheita kolonoskopiaan tai ei ole tarvetta ottaa biopsiaa ja poistaa polyyppejä. Vaihtoehtoiset suolistotutkimukset esitetään alla..

Magneettikuvaus

Magneettikuvaus ei ole täydellinen vaihtoehto kolonoskopialle. Useimmiten tämä menetelmä on määrätty lisäaineeksi. MRI: n avulla on mahdotonta arvioida yksityiskohtaisesti suoliston ontelon limakalvon tilaa. Yleensä MRI: n avulla on mahdollista tutkia lantion alue, suoliston keskiosa ja paksusuolen pääteosat..

Jos magneettikuvaus suoritetaan varjoaineen käyttöönotolla, lääketieteen asiantuntijat pystyvät tunnistamaan hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten, tulehduskohteiden, polyyppien sekä eroosisten ja haavaisten vaurioiden lokalisoinnin..

Jos limakalvovirheet ovat lieviä, MRI ei pysty tunnistamaan niitä..

tietokonetomografia

Jos jostain syystä lääkärit eivät pysty määräämään kolonoskopiaa potilaalle, he käyttävät mieluummin tietokonetomografiaa vaihtoehtona. Tämä tekniikka kuuluu röntgendiagnostiikan menetelmiin. Tietokonetomografian avulla ei ole mahdollista tunnistaa monia suoliston limakalvon patologisia muutoksia. Lisäksi toimenpiteen aikana potilaan keho altistuu säteilyaltistukselle. Tietosisällön lisäämiseksi potilasta voidaan neuvoa suorittamaan tietokonetomografia radiopalkaisella aineella.

Irrigoskopia

Röntgensäteilyä käytetään myös irrigoskooppisen tutkimuksen suorittamiseen. Tutkittavan elimen visualisoinnin parantamiseksi potilaalle annetaan peräruiske käyttämällä bariumsulfaattia, joka toimii säteilemättömänä komponenttina. Kun käytetään irrigoskopiaa, lääketieteen asiantuntijat pystyvät arvioimaan suolen taitosten toiminnallisen tilan, suoliston elastisuuden sekä elimen limakalvon rakenteen. Ennen tutkimuksen suorittamista potilaalle määrätään useita toimenpiteitä suoliston ontelon puhdistamiseksi pilkotun ruoan ja liman jäännöksistä. Tätä varten on suositeltavaa noudattaa proteiiniruokavaliota useita päiviä ja suorittaa puhdistusperäruiske tutkimuspäivän aattona. Ennen sarjan tarkkailukuvien ottamista bariumsulfaattiliuos ruiskutetaan peräsuoleen.

Kapselin endoskopia

Kapselin endoskooppitekniikalla on paljon yhteistä kolonoskopian klassiseen tekniikkaan, mutta toisin kuin kolonoskopia, suoliston ontelon visuaalinen tutkimus ei suoriteta koettimella, vaan pienellä kapselilla. Jokaisessa tällaisessa kapselissa on sisäänrakennettu videokamera ja anturi, jonka avulla kuva voidaan lähettää monitorille reaaliajassa. Kapselin endoskooppia käytettäessä lääketieteen asiantuntijat arvioivat onnistuneesti jejunumin ja ileumin sekä elimen ylä- ja distaalisten osien tilan. Jotta pienoiskapseli ei kohtaisi mitään esteitä matkalla, potilasta kehotetaan lopettamaan karkean ja vaikeasti sulavan ruoan syöminen ja määrätä suolen puhdistus lääke Fortransilla tai peräruiskeella 24 tuntia ennen diagnoosin aloittamista..

Tutkimuksen aikana potilaan vaatteisiin kiinnitetään erityinen laite, joka rekisteröi kapselin tuottamat signaalit. Henkilöä kehotetaan lisäksi nielemään diagnostiikkalaite pienellä määrällä vettä. Tällaisten yksinkertaisten manipulaatioiden jälkeen potilas saa lähteä hoitolaitoksesta ja alkaa suorittaa jokapäiväisiä tehtäviä. Diagnostisen kapselin poistaminen kehosta tapahtuu spontaanisti ulostuksen aikana. Kun kapseli on tullut ulos, se on annettava lääkärille ja odotettava tutkimuksen tuloksia..

Tämän diagnostiikkatekniikan haittoja ovat korkeat kustannukset ja mahdollisuus suorittaa se ei kaikissa klinikoissa..

Ultraäänimenettely

Suolen ultraäänitutkimusta voidaan pitää yhtenä turvallisimmista ja mukavimmista. Diagnostisen käsittelyn aikana potilas on vaakasuorassa asennossa sohvalla, ja lääkäri suorittaa elintutkimuksia ultraäänianturilla. Potilasta voidaan tarvittaessa kehottaa käyttämään transrektaalista ultraäänitekniikkaa. Tämä menetelmä käsittää pitkänomaisen ultraäänianturin asettamisen suoraan peräsuoleen. Yleensä transrektaalinen ultraääni määrätään, jos epäillään suolistosyöpää..

Potilaiden arvostelut

Kolonoskooppiset suolistotutkimukset anestesialla tai ilman anestesiaa olevien potilaiden mielipiteet ovat ristiriidassa. Potilaat, joilla on henkilökohtainen alhainen kipuherkkyyskynnys, kannattavat aktiivisesti kivunlievitystekniikoiden käyttöä, kun taas kipua kestävämmät potilaat suosittelevat anestesian käyttöä.

Evgeniy, 28-vuotias:

”Minulla on alhainen herkkyysraja, joten minua suositeltiin ottamaan yhteyttä anestesiologiin ja sen jälkeen lääkitysuneen esittelyyn. Lääkäri lupasi minulle, että särkylääkkeiden antamisen jälkeen en tunne mitään epämukavuutta tai kipua. Tutkimuksen aikana en käytännössä tuntenut mitään, tunsin vain kuinka lääkäri suoritti joitain toimia. Ehkä tästä anestesiamenetelmästä on tullut minulle ihmelääke, koska lapsuudesta lähtien en kestä kipua ja pelkoa kaikista lääketieteellisistä toimenpiteistä. ".

Olga, 49-vuotias:

”Lääkäri kertoi minulle, että tarvitsin paitsi kolonoskopian myös menettelyn polyypin poistamiseksi paksusuolesta. Jotta vältetään epämukavuus leikkauksen aikana, minua kehotettiin turvautumaan anestesiaan. Koska polyypin poisto kolonoskopian aikana on yksinkertainen toimenpide, päätettiin käyttää sedaatiota kivunlievityksenä. Olin tyytyväinen tähän anestesiavaihtoehtoon. Haittana voin mainita huimausta ja päänsärkyä lääkitysunesta poistumisen aikana ".

Lääketieteellinen korkeakoulutus.
FGBOU VO Rostovin valtion lääketieteellinen yliopisto, lääketieteellinen ja ennaltaehkäisevä tiedekunta. Harjoitteleva lääkäri lääketieteellisessä diagnostiikkakeskuksessa.

Kolonoskopia yleisanestesiassa

JULISTEET