Mikä on fibriini ja mikä rooli sillä on kehossa

3) lisää verihiutaleita

4) lisää serotoniinia

Trombiini on muodostettu

Protrombiini

PROTROMBIINI ON

Yksi veriplasman proteiineista

2) verihiutaleiden kalvon fosfolipidi

3) proteiini, joka muodostaa veritulpan perustan

4) entsyymi, joka aktivoi trombiinin

PROTROMBIINI ON

1) entsyymi, joka aktivoi trombiinin

Trombiinin passiivinen muoto

3) trombin perusta

4) verihiutaleissa oleva aine

ENSIMMÄINEN HEMOSTASI

1) edustaa veren hyytymisen viimeistä vaihetta

Se johtuu aluksen kouristuksesta ja sen tukkeutumisesta verihiutaleiden tulpalla

3) pysäyttää verenvuodon kokonaan suurista astioista

4) se on veren hyytymisen päämekanismi suuressa astiassa

KUN AKTIVOITA PROTROMBIINI

1) protrombinaasi muodostuu

Trombiini muodostuu

3) fibrinogeeni muodostuu

4) verihiutaleiden tarttuminen tapahtuu

FIBRINOGEN lisättiin putkeen, joka sisälsi proteiinitonta veriplasmaa. MITEN PIDETÄÄN TEHDÄ KUITUISET KIINTEET LANGAT?

Lisää trombiini

3) lisää verihiutaleita

4) lisää serotoniini

Fibrogenogeeni menee fibriiniin vaikutuksen alaisena

Trombiini

MITÄ TAPAHTUA, kun ruiskutetaan trombiinia vereen?

1) fibriinisynteesi

2) fibrinogeenin synteesi

Fibrinogeenin muuntaminen fibriiniksi

4) verihyytymän liukeneminen

MIKÄ ON TROMBINI?

1) verihiutaleiden proteiini

2) fibrinogeenin inaktiivinen muoto

3) proteiini, josta fibriini muodostuu

Protrombiinin aktiivinen muoto

5) kaikki vastaukset ovat väärät

MITEN KIINTEÄ MUOTOITUU?

1) fibrinogeenista ja fibrinogeeni trombiinista

Fibrinogeenista trombiinin avulla

3) fibrinogeenin ja trombiinin yhdistelmän seurauksena

4) trombiinista fibrinogeenin vaikutuksesta

MIKÄ ON TROMBIININ Rooli VEREN KoAGULAATIOISSA??

1) fibrinogeeni muodostuu siitä

Se hajottaa fibrinogeenin fibriiniksi

3) siitä rakennetaan säikeitä, jotka muodostavat trombin perustan

4) se aiheuttaa fibrinogeenin vapautumisen verihiutaleista

5) se yhdistyy fibriiniin muodostaen veritulpan

Pinnoituksen vastainen järjestelmä on vastuussa

Trombien muodostumisen estäminen aluksen vaurion alueen ulkopuolella

2) trombin resorptio suonen seinämän eheyden palauttamisen jälkeen

3) primaarisen hemostaasin tukahduttaminen

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

Antikoagulantit kutsutaan

Veriplasman aineet, jotka suorittavat antikoagulaatiotoimintaa

2) veren hyytymistekijät

3) verihiutaleiden tekijät, jotka vapautuvat primaarisen hemostaasin aikana

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

TEHOKASIN TUNNETTUISTA LUONNONVASTAISISTA ANTIKOAGULANTEISTA ON

Hepariini

Toissijainen hemostaasi

1) edustaa veren hyytymisen toista vaihetta

2) johtuu verisuonen kouristuksesta ja sen tukkeutumisesta verihiutaleiden tulpalla

3) pysäyttää verenvuodon vain pienistä astioista

Tämä on tärkein veren hyytymismekanismi suurissa astioissa.

ANTITROMBIINITASON VÄHENTÄMINEN TAVOITTAA

1) verihyytymän hajoamisen hidastaminen

Lisääntynyt fibriinin muodostuminen

3) lisääntynyt protrombiinin muodostuminen

4) verihiutaleiden aktivointi

MITÄ MUUTOKSET JOHTAVAT SYÖTTYMISEN KASVUUN?

1) alentunut kalsiumpitoisuus

2) trombiinitason lasku

3) vähentyneet fibrinogeenitasot

Antitrombiinitasojen lasku

FIBRINOLYYSJÄRJESTELMÄN OSALTA ON TOSI

1) estetyn aluksen avoimuus on tarpeen palauttaa

2) se aktivoituu veren hyytymisprosessissa

3) plasmiini tuhoaa trombin

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

MITÄ LUETTELOISISTA AINEISTA ON TARVITTAVA TUMMA?

Plasmin

PLASMINI ON

1) veriplasman proteiini

2) entsyymi, joka aktivoituu fibriinin läsnä ollessa

3) fibrinolyyttisen järjestelmän tärkein tekijä

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

PLASMINI ON

1) yksi hyytymisjärjestelmän tekijöistä

2) yksi antikoagulanttijärjestelmän tekijöistä

Fibrinolyyttisen järjestelmän tärkein tekijä

4) tekijä, joka liittyy verisuonten verihiutaleiden hemostaasiin

FIRRIININ TROMBUSI ON RIKOS

1) astian paineen kasvaessa

Plasminin vaikutuksen alaisena

3) antitrombiinin vaikutuksen alaisena

4) protrombiinin vaikutuksen alaisena

MIKÄ ON KOAGULAATIOHEMOSTASIN PÄÄMEKANISMI??

Fibriinifilamentin muodostuminen

3) verihiutaleiden aggregaatio

4) antitrombiinin aktivaatio

PYSÄYTÄ VERENNYS SUURISTA ALUKSISTA

1) verihyytymän muodostuminen verihiutaleista

Fibriinitrombin muodostuminen

3) verisuoni-verihiutaleiden hemostaasi

4) verihiutaleiden tarttuminen ja aggregaatio

MIKÄ ON KIINTEÄ?

1) verihiutaleista vapautunut proteiini verenvuodon aikana

2) proteiini, joka aiheuttaa verihiutaleiden kiinnittymisen

3) proteiini, joka aiheuttaa vasospasmin, kun verenvuoto loppuu

Proteiini, joka muodostaa veritulpan perustan

Veriryhmät.

AGGLUTINOGENIT

1) nämä ovat joitain punasolujen kalvon proteiineja, joilla on ominaisuuksia

2) määrittää eri ihmisten veren jakautuminen ryhmiin

3) aiheuttaa immuunivasteen, kun tapaat samalla nimellä

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

5) kaikki vastaukset ovat väärät

AGGUTUTIINIT

Ovat tietyntyyppisiä vasta-aineita

2) ovat eräänlaisia ​​antigeenejä

3) eivät ole vasta-aineita eikä antigeenejä

4) ei voi olla terveellisen ihmisen veressä

AGGLUTINOINNIN REAKTIO ON

Immuunivaste vieraaseen proteiiniin, joka tulee verenkiertoon

2) hemostaasireaktio

3) refleksireaktio

4) astian humoraalinen kouristus, kun se on vaurioitunut

IHMISEN (VASTAANOTTAJAN) AGLUTINOGEENIEN VERISSÄ, JOLLA TÄMÄHEN HENKILÖSSÄ ON AGLUTINIINI, TAPAHTUU

1) fibriinitrombin muodostuminen

Luovuttajan verisolujen sitominen

3) liimaamalla vastaanottajan verisolut

Veren hyytymisestä saatu proteiini

Viimeinen pyökkikirjain "n"

Vastaus kysymykseen "Veren hyytymisen aikana muodostunut proteiini", 6 kirjainta:
fibriini

Vaihtoehtoiset ristisanakysymykset fibriinille

Trombin rakenteellinen perusta, veteen liukenematon proteiini

Fibrinogeenistä valmistettu liukenematon proteiini veren hyytymisen aikana

Määritelmä fibriini sanakirjoissa

Lääketieteellisten termien sanakirja Sanan merkitys sanakirjassa Lääketieteellisten termien sanakirja
veteen liukenematon proteiini, joka muodostuu tekijästä 1 (fibrinogeeni), kun trombiini vaikuttaa siihen veren hyytymisen aikana.

Wikipedia Sanan määritelmä Wikipedia-sanakirjassa
Fibriini on suuren molekyylipainon omaava, ei-pallomainen proteiini, joka muodostuu fibrinogeenistä maksan veriplasmassa trombiinientsyymin vaikutuksesta; on sileiden tai ristijännitteisten kuitujen muoto, jonka hyytymät muodostavat pohjan veritulpalle veren hyytymisen aikana.

Encyclopedic Dictionary, 1998 Sanan merkitys Dictionary Encyclopedic Dictionary, 1998.
liukenematon proteiini, joka muodostuu fibrinogeenistä veren hyytymisen aikana. Polymeroituvat fibriinilangat muodostavat veren hyytymisen perustan, joka pysäyttää verenvuodon.

Great Soviet Encyclopedia Sanan merkitys sanakirjassa Great Soviet Encyclopedia
(latinalaisesta fibra-kuidusta), korkean molekyylipainon proteiini, joka muodostuu fibrinogeenistä veriplasmassa trombiinientsyymin vaikutuksesta; on sileiden tai ristijännitteisten kuitujen muoto, jonka hyytymät muodostavat trombin perustan veren hyytymisen aikana. Muodostettu.

Esimerkkejä sanan fibriini käytöstä kirjallisuudessa.

Se saadaan fibriini ja liotettu trombiiniliuokseen - yksi veren hyytymisjärjestelmän komponenteista.

Fibriini -- liukenematon proteiini, joka muodostuu veren hyytymisen aikana.

Veriseerumi on veren nestemäinen osa ilman rakeita ja fibriini, muodostuu niiden erottamisen aikana veren hyytymisessä kehon ulkopuolella.

Fibriini, koostumukseltaan vielä monimutkaisempi, sisältää jokaisessa atomissa 298 hiiliatomia, 49 - typpeä, 2 - rikkiä, 228 - vetyä ja 92 happiatomia, yhteensä 669 atomia tai, oikeammin, jakaa.

Fibriini -- liukenematon proteiini, joka muodostuu veren hyytymisen aikana.

Lähde: Maxim Moshkovin kirjasto

Lisää protrombiiniaktivaattori

3) lisää verihiutaleita

4) lisää serotoniini

Trombiini on muodostettu

Protrombiini

PROTROMBIINI ON

Yksi veriplasman proteiineista

2) verihiutaleiden kalvon fosfolipidi

3) proteiini, joka muodostaa veritulpan perustan

4) entsyymi, joka aktivoi trombiinin

PROTROMBIINI ON

1) entsyymi, joka aktivoi trombiinin

Trombiinin passiivinen muoto

3) trombin perusta

4) verihiutaleissa oleva aine

ENSIMMÄINEN HEMOSTASI

1) edustaa veren hyytymisen viimeistä vaihetta

Se johtuu aluksen kouristuksesta ja sen tukkeutumisesta verihiutaleiden tulpalla

3) pysäyttää verenvuodon kokonaan suurista astioista

4) se on veren hyytymisen päämekanismi suuressa astiassa

KUN AKTIVOITA PROTROMBIINI

1) protrombinaasi muodostuu

Trombiini muodostuu

3) fibrinogeeni muodostuu

4) verihiutaleiden tarttuminen tapahtuu

FIBRINOGEN lisättiin putkeen, joka sisälsi proteiinitonta veriplasmaa. MITEN PIDETÄÄN TEHDÄ KUITUISET KIINTEET LANGAT?

Lisää trombiini

3) lisää verihiutaleita

4) lisää serotoniini

Fibrogenogeeni menee fibriiniin vaikutuksen alaisena

Trombiini

MITÄ TAPAHTUA, kun ruiskutetaan trombiinia vereen?

1) fibriinisynteesi

2) fibrinogeenin synteesi

Fibrinogeenin muuntaminen fibriiniksi

4) verihyytymän liukeneminen

MIKÄ ON TROMBINI?

1) verihiutaleiden proteiini

2) fibrinogeenin inaktiivinen muoto

3) proteiini, josta fibriini muodostuu

Protrombiinin aktiivinen muoto

5) kaikki vastaukset ovat väärät

MITEN KIINTEÄ MUOTOITUU?

1) fibrinogeenista ja fibrinogeeni trombiinista

Fibrinogeenista trombiinin avulla

3) fibrinogeenin ja trombiinin yhdistelmän seurauksena

4) trombiinista fibrinogeenin vaikutuksesta

MIKÄ ON TROMBIININ Rooli VEREN KoAGULAATIOISSA??

1) fibrinogeeni muodostuu siitä

Se hajottaa fibrinogeenin fibriiniksi

3) siitä rakennetaan säikeitä, jotka muodostavat trombin perustan

4) se aiheuttaa fibrinogeenin vapautumisen verihiutaleista

5) se yhdistyy fibriiniin muodostaen veritulpan

Pinnoituksen vastainen järjestelmä on vastuussa

Trombien muodostumisen estäminen aluksen vaurion alueen ulkopuolella

2) trombin resorptio suonen seinämän eheyden palauttamisen jälkeen

3) primaarisen hemostaasin tukahduttaminen

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

Antikoagulantit kutsutaan

Veriplasman aineet, jotka suorittavat antikoagulaatiotoimintaa

2) veren hyytymistekijät

3) verihiutaleiden tekijät, jotka vapautuvat primaarisen hemostaasin aikana

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

TEHOKASIN TUNNETTUISTA LUONNONVASTAISISTA ANTIKOAGULANTEISTA ON

Hepariini

Toissijainen hemostaasi

1) edustaa veren hyytymisen toista vaihetta

2) johtuu verisuonen kouristuksesta ja sen tukkeutumisesta verihiutaleiden tulpalla

3) pysäyttää verenvuodon vain pienistä astioista

Tämä on tärkein veren hyytymismekanismi suurissa astioissa.

ANTITROMBIINITASON VÄHENTÄMINEN TAVOITTAA

1) verihyytymän hajoamisen hidastaminen

Lisääntynyt fibriinin muodostuminen

3) lisääntynyt protrombiinin muodostuminen

4) verihiutaleiden aktivointi

MITÄ MUUTOKSET JOHTAVAT SYÖTTYMISEN KASVUUN?

1) alentunut kalsiumpitoisuus

2) trombiinitason lasku

3) vähentyneet fibrinogeenitasot

Antitrombiinitasojen lasku

FIBRINOLYYSJÄRJESTELMÄN OSALTA ON TOSI

1) estetyn aluksen avoimuus on tarpeen palauttaa

2) se aktivoituu veren hyytymisprosessissa

3) plasmiini tuhoaa trombin

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

MITÄ LUETTELOISISTA AINEISTA ON TARVITTAVA TUMMA?

Plasmin

PLASMINI ON

1) veriplasman proteiini

2) entsyymi, joka aktivoituu fibriinin läsnä ollessa

3) fibrinolyyttisen järjestelmän tärkein tekijä

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

PLASMINI ON

1) yksi hyytymisjärjestelmän tekijöistä

2) yksi antikoagulanttijärjestelmän tekijöistä

Fibrinolyyttisen järjestelmän tärkein tekijä

4) tekijä, joka liittyy verisuonten verihiutaleiden hemostaasiin

FIRRIININ TROMBUSI ON RIKOS

1) astian paineen kasvaessa

Plasminin vaikutuksen alaisena

3) antitrombiinin vaikutuksen alaisena

4) protrombiinin vaikutuksen alaisena

MIKÄ ON KOAGULAATIOHEMOSTASIN PÄÄMEKANISMI??

Fibriinifilamentin muodostuminen

3) verihiutaleiden aggregaatio

4) antitrombiinin aktivaatio

PYSÄYTÄ VERENNYS SUURISTA ALUKSISTA

1) verihyytymän muodostuminen verihiutaleista

Fibriinitrombin muodostuminen

3) verisuoni-verihiutaleiden hemostaasi

4) verihiutaleiden tarttuminen ja aggregaatio

MIKÄ ON KIINTEÄ?

1) verihiutaleista vapautunut proteiini verenvuodon aikana

2) proteiini, joka aiheuttaa verihiutaleiden kiinnittymisen

3) proteiini, joka aiheuttaa vasospasmin, kun verenvuoto loppuu

Proteiini, joka muodostaa veritulpan perustan

Veriryhmät.

AGGLUTINOGENIT

1) nämä ovat joitain punasolujen kalvon proteiineja, joilla on ominaisuuksia

2) määrittää eri ihmisten veren jakautuminen ryhmiin

3) aiheuttaa immuunivasteen, kun tapaat samalla nimellä

4) kaikki vastaukset ovat oikeita

5) kaikki vastaukset ovat väärät

AGGUTUTIINIT

Ovat tietyntyyppisiä vasta-aineita

2) ovat eräänlaisia ​​antigeenejä

3) eivät ole vasta-aineita eikä antigeenejä

4) ei voi olla terveellisen ihmisen veressä

AGGLUTINOINNIN REAKTIO ON

Immuunivaste vieraaseen proteiiniin, joka tulee verenkiertoon

2) hemostaasireaktio

3) refleksireaktio

4) astian humoraalinen kouristus, kun se on vaurioitunut

IHMISEN (VASTAANOTTAJAN) AGLUTINOGEENIEN VERISSÄ, JOLLA TÄMÄHEN HENKILÖSSÄ ON AGLUTINIINI, TAPAHTUU

1) fibriinitrombin muodostuminen

Luovuttajan verisolujen sitominen

3) liimaamalla vastaanottajan verisolut

Trombin perusta on proteiini

82. Kaulan selkärangan nikamien lukumäärä:

82. Nikamien määrä rintakehässä:

83. Lannerangan nikamien lukumäärä:

84. Nikamien lukumäärä sakraalisessa selkärangassa:

85. Luut, jotka muodostavat henkilön vapaan ylärajan:

a) käsi, lapaluu, ulna;
b) käsi-, kyynärvarren, olkapään luut;
c) solisluun, lapaluun, käden;
d) kyynärvarren, käden, solisluun luut.

86. Luut, jotka muodostavat henkilön vapaan alaraajan:

a) reisiluun, lantion luut, jalka;
b) reisiluun, ristiluun selkärangan, sääriluiden;
c) reisiluun, sääriluiden, jalkojen luut.

87. Ensiapu selkärangan murtumalle:

a) saada uhri istumaan, antamaan hänelle teetä, viemään hänet sairaalaan;
b) makaa selällään, viedä sairaalaan;
c) makaa vatsallaan, viedä sairaalaan.

88. Sileää lihaskudosta löytyy:

sydän;
b) rakko;
c) luurankolihakset;
d) suolen seinämä.

89. Kehon työkyky palautuu väsymyksen jälkeen nopeammin, kun:

a) täydellinen lepo;
b) yhden tyyppisen toiminnan vaihtaminen toiseen.

90. Voimakkain lihasten kasvu ja kehitys tapahtuu seuraavien välillä:

a) 14 ja 25 vuotta vanha;
b) 14- ja 17-vuotiaat;
c) 15 ja 21 vuotta vanha.

91. Veri on kudosta:

a) lihaksikas;
b) yhdistäminen;
c) epiteeli;
d) hermostunut.

92. Veren suorittamat toiminnot:

a) kuljetus;
b) korjaava;
c) humoraalinen;
d) hapettava;
e) suojaava.

93. Veren määrä ihmiskehossa (l) on noin:

94. Veren pääosat:

a) plasma;
b) verisolut;
c) proteiinit, rasvat, hiilihydraatit;
d) mineraalit.

95. Hapensiirrosta vastaavat verisolut:

a) punasolut;
b) leukosyytit;
c) verihiutaleet.

96. Verisolut, jotka suorittavat suojaavan tehtävän:

a) punasolut;
b) leukosyytit;
c) verihiutaleet.

97. Verihyytymässä mukana olevat verisolut:

a) punasolut;
b) leukosyytit;
c) verihiutaleet.

98. Fagosytoosiin kykenevät verisolut:

a) punasolut;
b) leukosyytit;
c) verihiutaleet.

99. Hiilidioksidin kuljetuksesta vastaavat verisolut:

a) punasolut;
b) leukosyytit;
c) verihiutaleet.

100. Verisolut, jotka suojaavat kehoa mikrobeilta, myrkyllisiltä aineilta jne.

a) punasolut;
b) leukosyytit;
c) verihiutaleet.

101. Veriplasmassa vesi on:

102. Muutokset veriplasman koostumuksessa:

a) aiheuttaa organismin kuoleman;
b) ei aiheuta organismin kuolemaa.

103. Trombin perusta on liukenematon kuituproteiini:

a) fibrinogeeni;
b) fibriini;
c) myosiini;
d) myofibrillit.

104. Suolilla on tärkeä rooli veren hyytymisprosessissa:

105. Verihyytymä muodostuu:

a) 20-25 minuuttia;
b) 1-2 min;
c) 3–8 minuuttia;
d) 10-15 minuuttia.

106. Punainen väri antaa punasoluja:

a) klorofylli;
b) kalsiumsuolat;
c) hemoglobiini.

107. 1 mm3 verta sisältää punasoluja noin:

a) 15 miljoonaa;
b) 25 miljoonaa;
c) 0,5 - 1 miljoonaa;
d) 5 miljoonaa.

108. Pernassa "varastoituneen" veren määrä:

a) 800 ml;
b) 500 ml;
c) 300 ml;
d) 200 ml.

109. Punasolut muodostuvat:

a) keltainen luuydin;
b) punainen luuydin;
c) perna;
d) maksa.

110. Veripunasolut tuhoutuvat:

a) maksa ja munuaiset;
b) perna ja maksa;
c) munuaiset ja keuhkot.

111. Happea kyllästettyä verta kutsutaan:

112. Keuhkoissa muodostuu kemiallinen yhdiste hapen kanssa:

a) klorofylli;
b) kalsiumsuolat;
c) hemoglobiini.

113. Solujen ytimet kypsissä punasoluissa:

114. Sairautta, jossa veri menettää hyytymiskykynsä, kutsutaan:

a) struuma;
b) anemia;
c) hemofilia;
d) kurkkumätä.

115. Henkilö, jolla on veriryhmä I, voi antaa verta lääketieteellisen hoidon tarjoamiseksi henkilölle, jolla on:

a) I veriryhmä;
b) II veriryhmä;
c) III-veriryhmä;
d) IV-veriryhmä.

Viimeinen pyökkikirjain "n"

Vastaus kysymykseen "Trombin, veteen liukenemattoman proteiinin rakenteellinen perusta", 6 kirjainta:
fibriini

Vaihtoehtoiset ristisanakysymykset fibriinille

Veren hyytymisestä saatu proteiini

Fibrinogeenistä valmistettu liukenematon proteiini veren hyytymisen aikana

Määritelmä fibriini sanakirjoissa

Wikipedia Sanan määritelmä Wikipedia-sanakirjassa
Fibriini on suuren molekyylipainon omaava, ei-pallomainen proteiini, joka muodostuu fibrinogeenistä maksan veriplasmassa trombiinientsyymin vaikutuksesta; on sileiden tai ristijännitteisten kuitujen muoto, jonka hyytymät muodostavat pohjan veritulpalle veren hyytymisen aikana.

Encyclopedic Dictionary, 1998 Sanan merkitys Dictionary Encyclopedic Dictionary, 1998.
liukenematon proteiini, joka muodostuu fibrinogeenistä veren hyytymisen aikana. Polymeroituvat fibriinilangat muodostavat veren hyytymisen perustan, joka pysäyttää verenvuodon.

Great Soviet Encyclopedia Sanan merkitys sanakirjassa Great Soviet Encyclopedia
(latinalaisesta fibra-kuidusta), korkean molekyylipainon proteiini, joka muodostuu fibrinogeenistä veriplasmassa trombiinientsyymin vaikutuksesta; on sileiden tai ristijännitteisten kuitujen muoto, jonka hyytymät muodostavat trombin perustan veren hyytymisen aikana. Muodostettu.

Lääketieteellisten termien sanakirja Sanan merkitys sanakirjassa Lääketieteellisten termien sanakirja
veteen liukenematon proteiini, joka muodostuu tekijästä 1 (fibrinogeeni), kun trombiini vaikuttaa siihen veren hyytymisen aikana.

Esimerkkejä sanan fibriini käytöstä kirjallisuudessa.

Se saadaan fibriini ja kyllästetty trombiiniliuoksella - yksi veren hyytymisjärjestelmän komponenteista.

Fibriini - liukenematon proteiini, joka muodostuu veren hyytymisen aikana.

Veriseerumi on veren nestemäinen osa ilman rakeita ja fibriini, muodostuu niiden erottamisen aikana veren hyytymisessä kehon ulkopuolella.

Fibriini, koostumukseltaan vielä monimutkaisempi, sisältää jokaisessa atomissa 298 hiiliatomia, 49 - typpeä, 2 - rikkiä, 228 - vetyä ja 92 happiatomia, yhteensä 669 atomia tai, oikeammin, jakaa.

Fibriini - liukenematon proteiini, joka muodostuu veren hyytymisen aikana.

Lähde: Maxim Moshkovin kirjasto

Veri on eräänlainen sidekudos ja koostuu muodostuneiden alkuaineiden (punasolujen, leukosyyttien ja verihiutaleiden) suspensiosta liuoksessa - plasmassa (katso kuva 1.5.2). Lisäksi se sisältää soluja (fagosyyttejä) ja vasta-aineita, jotka suojaavat kehoa sairauksia aiheuttavilta mikrobeilta.

Jos henkilö painaa 65 kg, hänellä on 5,2 kg verta (7-8%); 5 litraa verta, noin 2,5 litraa on vettä.

Plasma (sen osuus on 55%) sisältää mineraaleja (natrium, kalsium ja monet muut) ja orgaanisia (proteiinit, glukoosi ja muut). Plasma osallistuu aineiden kuljettamiseen ja veren hyytymiseen.

Punasolut ovat punasoluja. Suurin osa niistä on verisolujen joukossa. Punasolut sisältävät hemoglobiinia, mikä antaa heille punertavan värin. Hänen ansiostaan ​​punasolut ovat mukana kaasunvaihdossa: hemoglobiini on välttämätöntä hapen kuljettamiseksi ja hiilidioksidin poistamiseksi kudoksista. Punasolut osallistuvat happo-emästasapainon säätelyyn sekä useisiin entsymaattisiin ja metabolisiin prosesseihin. Punasolut muodostuvat punaisessa luuytimessä ja ovat olemassa 100-120 päivää. Joka päivä kuolleiden sijasta muodostuu jopa 300 miljardia uutta punasolua. Niille on ominaista ominaisuus kyky "tarttua yhteen" toistensa kanssa muodostaen ryhmittymiä, joita kutsutaan kolikkopylväiksi. Tällaisten yhdisteiden lisääntyneen muodostumisen myötä veritulppien esiintyminen sydän- ja verisuonijärjestelmässä uhkaa..

Leukosyytit ovat valkosoluja. Ne suorittavat suojaavan toiminnon osana kehon immuunijärjestelmää. Nämä ovat aktiivisia soluja, jotka voivat liikkua itsenäisesti, tunkeutua verisuonten seinämiin, liikkua eri kudosten solujen välillä.

Verihiutaleet ovat verihiutaleita. Heidän elinikä on 5-7 päivää. Ne sisältävät tromboplastiinia, joka on hyytymistekijä ja jolla on tärkeä rooli verenvuodon pysäyttämisessä.

On tarpeen tietää, että veren ja hematopoieettisten elinten solukoostumus terveessä organismissa on dynaamisessa tasapainossa oleva järjestelmä: jatkuvasti tapahtuva verisolujen tuhoutuminen on tasapainossa muodostumalla uusia hematopoieettisiin elimiin. Tätä tasapainoa säätelevät erityiset tekijät, jotka vaikuttavat hematopoieesiin. Joten veren menetys, hapen puute veressä, tulehdusprosessit, tartuntataudit, hematopoieesi lisääntyvät, useiden sairauksien (raudan puute kehossa, jotkut vitamiinit ja muut olosuhteet) - vähenee. Lisäksi luuytimessä voi esiintyä patologisia prosesseja, joiden pääoire on nuorten (epäkypsien) veren soluelementtien lisääntyminen..

Tiedätkö sen.
- veressä on 35 miljardia leukosyyttiä, 1250 miljardia verihiutaleita ja 25 000 miljardia punasolua. Jos kaikki leukosyytit asetetaan peräkkäin, saat 525 km: n pituisen viivan, jos laitat verihiutaleita peräkkäin - 2500 km (etäisyys Pariisista Moskovaan) ja punasolut - 175 000 km (voit vyöriä maapalloa 4 kertaa);
- 2-3 miljoonaa erytrosyyttiä imeytyy vereen sekunnissa, ja sama määrä erytrosyyttejä kuolee 4 kuukauden elämisen jälkeen.

Lääketieteessä käytetään erilaisia ​​verianalyysimenetelmiä (jotkut niistä annetaan kohdassa 2.1.2, joiden avulla voidaan määrittää veren koostumuksessa tapahtuvien muutosten luonne jopa taudin varhaisimmissa vaiheissa ihmisillä, jotka eivät pidä itseään sairaina.

Kehomme altistuu jatkuvasti kaikkein monipuolisimmille ja muuttuvimmille ulkoisille tekijöille. Joten veren ominaisuudet eivät riipu pelkästään kehomme alkutilasta, iästä, minkä tahansa taudin esiintymisestä ja sen luonteesta, vaan ne määräytyvät myös ihmisen elinolosuhteiden mukaan..

Ensinnäkin sanotaan, että veri nestemäisenä väliaineena noudattaa tiettyjä fyysisiä lakeja ja sillä on tiettyjä virtausjärjestelmiä. Järjestetyllä virtauksella veri liikkuu kuin kerroksittain virtaussuunnan kanssa. Virtausnopeuden lisääntyessä (esimerkiksi lihasten kanssa), verisuonten supistumisalueella (esimerkiksi ateroskleroottisen plakin muodostumisella) tai veren viskositeetin vähenemisellä (vaikean anemian kanssa) tapahtuu nestekerrosten intensiivistä sekoittumista ja virtauksessa esiintyy lukuisia pyörteitä. Tällainen kurssi liittyy ylimääräiseen energiankulutukseen, joten verenkiertoelimessä tämä voi johtaa ylimääräiseen stressiin sydämeen..

Ulkoiset vaikutukset voivat myös muuttaa veren reologisia ominaisuuksia. Esimerkiksi on osoitettu, että ilman ilmanpaineen vaihtelut vähentävät veren happisaturaatiota ja aiheuttavat niin kutsuttujen barometristen "kuoppien" vaikutuksen. Muutokset auringon aktiivisuudessa ja maapallon magneettikentässä (geomagneettiset häiriöt ja myrskyt) voivat vaikuttaa verenkiertoon. Niiden vaikutus ilmenee 1-2 päivää ennen säämuutosta. Ihmisten, joilla on lisääntynyt meteosensitiivisyys, tulisi ottaa huomioon nämä tekijät ja mahdollisuuksien mukaan pitää huolta terveydestään niin epäsuotuisina päivinä..

Esimerkiksi yhdysvaltalaiset tutkijat ovat havainneet, että noin 7% afrikkalaisamerikkalaisista voi ennakoida säämuutoksia johtuen muutoksista tiettyjen proteiinien liukoisuudessa veressä. Ilman kosteuden lisääntyessä punasolut muuttavat muotoaan, verenkierto rikkoutuu, esiintyy verisuonista johtuvia kipuja, jotka ennustavat esimerkiksi barometrin tavoin sateiden lähestymistä.

Kuten on todettu useammin kuin kerran, jotta keho toimisi normaalisti, se tarvitsee jatkuvasti olemassaolon olosuhteita. Siten plasmaproteiinit ylläpitävät vetyionien (H +) pitoisuuden tiukkaa vakautta hieman emäksisellä tasolla. Valtimoveren aktiivinen reaktio (pH) on 7,4; laskimo - 7,35; arvojen äärirajat - 7,0-7,8. Vain tällaisilla arvoilla on mahdollista optimaalinen kulku kehon useimmissa biokemiallisissa prosesseissa.

Veriproteiineilla on tärkeä rooli veren hyytymisprosesseissa, mikä varmistaa veren nestemäisen tilan säilymisen, ja auttavat myös pysäyttämään verenvuodon, jos verisuonten seinät vaurioituvat. Se on suojaava reaktio, joka estää verenhukan ja patogeenien tunkeutumisen kehoon..

Jos veri ei evoluutioprosessissa "oppinut" hyytymään, alusten tiiviyden rikkominen voi johtaa sen täydelliseen menetykseen. Uskotaan, että 10%: n menetys verestä on hyväksyttävää, 30% - vaarallista, 50% - kuolemaan johtavaa. Olet todennäköisesti huomannut, että vähäisissä haavoissa verenvuoto loppuu 3-4 minuutin kuluttua ja haavassa näkyy veren hyytymistä. Mitä verelle tapahtui? Veri ”oppi” muodostamaan hyytymän vaurioituneena, vaikka se oli nestettä astioissa. Tätä varten kehossa toimii niin kutsuttu hemostaasijärjestelmä, joka tarjoaa tasapainon veren hyytymisprosessin ja fibrinolyysin välillä (fibriinin pilkkominen - proteiini, joka on trombin perusta). Tämä on yksi tärkeimmistä ihmisen biologisista järjestelmistä. Tämän järjestelmän toiminta on esitetty kaavamaisesti kuvassa 1.5.7. Tietysti tämä luku ei näytä kaikkia tämän monimutkaisemman prosessin osallistujia. Hyytymisjärjestelmässä on vain noin 20 plasmatekijää (läsnä plasmassa), ja on myös solutekijöitä (verihiutaleet, punasolut, leukosyytit, endoteeli), mukaan lukien aktivaattorit ja estäjät, jotka estävät näitä. Verihyytymisjärjestelmän tekijät osallistuvat tromboplastiinin muodostumiseen sekä yhdessä tromboplastiinin kanssa ja kalsiumionien läsnä ollessa inaktiivisen protrombiiniproteiinin muuntumiseen aktiiviseksi entsyymiksi trombiini.

Kuva 1.5.7. Veren hyytymis- ja fibrinolyysijärjestelmien dynaaminen tasapaino:

1 - verisuonen seinämä; 2 - suonen seinämän vaurio; 3 - verihiutaleet; 4 - verihiutaleiden tarttuminen ja aggregaatio; 5 - trombi; 6 - hyytymisjärjestelmän tekijät

Kuten voit nähdä tästä kuvasta, veren hyytyminen perustuu liukoisen plasmaproteiinifibrinogeenin muuttumiseen tiheäksi proteiiniksi - fibriiniksi. Prosessiaineisiin kuuluvat kalsiumionit ja protrombiini. Jos lisäät pienen määrän oksalaattia tai sitraattinatriumia (natriumsitraattia) tuoreeseen vereen, hyytymistä ei tapahdu, joten nämä yhdisteet sitovat voimakkaasti kalsiumioneja. Tätä käytetään luovutetun veren varastointiin. Toinen aine, jota tarvitaan veren hyytymisprosessin normaaliin kulkuun, on aiemmin mainittu protrombiini. Tätä plasman proteiinia tuotetaan maksassa, ja sen muodostumiseen tarvitaan K-vitamiinia. Edellä lueteltuja komponentteja (fibrinogeeni, kalsiumionit ja protrombiini) on aina läsnä veriplasmassa, mutta normaaleissa olosuhteissa veri ei hyyty..

Tosiasia on, että prosessi ei voi alkaa ilman toista komponenttia - tromboplastiinia - entsyymiproteiinia, joka sisältyy verihiutaleisiin ja kehon kaikkien kudosten soluihin. Jos leikkaat sormesi, tromboplastiini vapautuu vaurioituneista soluista. Tromboplastiini vapautuu myös verihiutaleista, jotka tuhoutuvat verenvuodolla. Kun vuorovaikutuksessa on kalsiumionien tromboplastiinin läsnäolo protrombiinin kanssa, viimeksi mainittu pilkkoutuu ja muodostaa trombiinientsyymin, joka muuntaa liukoisen proteiinin fibrinogeenin liukenemattomaksi fibriiniksi. Verihiutaleilla on tärkeä rooli verenvuodon pysäyttämisessä. Niin kauan kuin astiat eivät ole vaurioituneet, verihiutaleet eivät tartu astioiden seinämiin, mutta jos niiden eheyttä loukataan tai patologinen karheus (esimerkiksi ateroskleroottinen plakkia) esiintyy, ne asettuvat vaurioituneelle pinnalle, tarttuvat toisiinsa ja vapauttavat aineita, jotka stimuloivat veren hyytymistä. Tämä muodostaa veritulpan, joka kasvaa muuttuessaan verihyytymäksi..

Trombin muodostumisprosessi on monimutkainen ketju eri tekijöiden vuorovaikutuksessa ja koostuu useista vaiheista. Ensimmäisessä vaiheessa tapahtuu tomboplastiinin muodostuminen. Tähän vaiheeseen liittyy useita plasman ja verihiutaleiden hyytymistekijöitä. Toisessa vaiheessa tromboplastiini yhdistää veren hyytymisen tekijöihin VII ja X ja kalsiumionien läsnä ollessa inaktiivisen proteiiniprotrombiinin aktiiviseksi entsyymiksi trombiiniksi. Kolmannessa vaiheessa liukoinen proteiini fibrinogeeni (trombiinin vaikutuksesta) muutetaan liukenemattomaksi fibriiniksi. Tiheään verkkoon kudotut fibriinilangat, joissa on kiinni olevia verihiutaleita, muodostavat hyytymän - trombin - verisuonen sulkeutumisvirheen.

Veren nestemäinen tila ylläpitää antikoagulanttia - antitrombiinia. Sitä tuotetaan maksassa ja sen tehtävänä on neutraloida pienet määrät trombiinia veressä. Jos verihyytymän muodostuminen kuitenkin tapahtuu, alkaa trombolyysi tai fibrinolyysi, jonka seurauksena trombi liukenee vähitellen ja aluksen läpäisevyys palautuu. Jos katsot uudelleen kuvaa 1.5.7 tai pikemminkin sen oikealta puolelta, voit nähdä, että fibriini tuhoutuu plasmiinientsyymin vaikutuksesta. Tämä entsyymi muodostuu sen esiasteplasminogeenistä tiettyjen plasminogeeniaktivaattoreiksi kutsuttujen tekijöiden vaikutuksesta.

Siten hemostaasi (verenvuodon pysäyttäminen) kehossa on kaksi järjestelmää - trombia muodostava (hyytyminen) ja trombolyyttinen (fibrinolyyttinen - liukeneva fibriini). Molemmat ovat dynaamisessa tasapainossa ja yhdessä suorittavat yhden tärkeimmistä ihmisen biologisista suojaavista reaktioista - ylläpitävät verisuonien suonensisäisyyttä ja aiheuttavat hyytymän vahingoittuessaan..

Näiden järjestelmien minkä tahansa linkin rikkomukset voivat johtaa spontaaniin verenvuotoon veren hyytymisen vähenemisen yhteydessä, jos hyytyminen lisääntyy patologisesti - veritulpan muodostumiseen ja aluksen tukkeutumiseen. Sitten turvautumme lääkkeisiin. Lisätietoja verisairauksien hoidossa käytetyistä lääkkeistä on luvussa 3.6..

Koulutus, hoito, syyt, veritulppien ehkäisy

Verihyytymien organisoinnin vaiheet

  • kapillaarien muodostuminen
  • trombipinnan endotelisaatio

Lisäksi tapahtuu trombin soluelementtien hajoaminen ja niiden korvaaminen rakeistuskudoksella. Sitten - kuiturakenteen muodostuminen tiiviisti aluksen seinään (sydän).

Intrakardiaaliset verihyytymät voivat sijaita kammioissa ja eteisissä. Tarkastellaan niitä tarkemmin.

Hemostaasi

Hemostaasi on evoluutiolla hankittu monimutkainen sopeutumismekanismien järjestelmä, joka varmistaa verisuonien juoksevuuden ja sen hyytymisen eheyden rikkomisen yhteydessä.

Normaalisti veritulppa 2-4 minuutissa..

Tarvittavat elinolot:

  • nestemäinen veren tila,
  • verenkierron suljettavuus (eheys).

Hemokoagulaatiojärjestelmä sisältää:

  • verta,
  • kudosta tuottavat aineet,
  • neurohumoraalinen säätelylaite.

Veren hyytymisen nykyaikaisen entsymaattisen teorian perustaja:

  • Tarton yliopiston professori A.A.Schmidt (1872),
  • Professori P.Moravitz (1905) - lisätty.

Hemostaasi:

  1. Ensisijainen (verisuoni verihiutaleet).
  2. Toissijainen (hyytyminen).

Lisäksi "hemostaasin" käsite sisältää: veren antikoagulanttijärjestelmän ja fibrinolyyttisen järjestelmän.

Hemostaasi - normaali, nopea paikallisen verihyytymän muodostuminen verisuonen seinämässä.

Tromboosi - verihyytymien patologinen muodostuminen verisuonijärjestelmässä vahingoittamatta verisuoniseinää.

Hemostaasi suoritetaan vuorovaikutuksella:

  1. Verisuonten seinä (endoteeli ja sidekudos).
  2. Verisolut (verihiutaleet, punasolut, leukosyytit).
  3. Plasmatekijät (yli 40 ainetta, jotka on jaettu kahteen suureen ryhmään: koagulantit ja antikoagulantit).

Endoteelin rooli veren hyytymisen säätelyssä:

  • Verihiutaleiden vastainen vaikutus (verihiutaleet eivät voi tarttua normaaliin endoteeliin).
  • Antikoagulanttiominaisuudet (hepariini kiinnittyy endoteelisoluihin).
  • Fibrinolyyttiset ominaisuudet (fibriiniä depolymeroiva entsyymi kiinnittyy endoteelisolukalvoon).

Verisuonten vaurioitumisen yhteydessä verihiutaleiden kontakti kollageenin kanssa on mahdollista.

Verihiutaleiden kiinnittyminen (tarttuminen) sidekudoksen kuituihin johtuu verihiutaleissa olevasta von Willebrandin tekijästä.

Verisuonten verihiutaleiden hemostaasin vaiheet

  1. Verihiutaleiden tarttuminen (tarttuminen) kollageeniin.
  2. Palautuva aggregaatio ja vapautuminen serotoniinin, katekoliamiinien, ATP: n, fibrinogeenin rakeista.
  3. Palautumaton yhdistäminen.

Toissijainen hemostaasi

Verihyytymisen päävaiheet kuvasi Moravitz yli 100 vuotta sitten..

  1. Ensimmäinen vaihe on protrombinaasin muodostuminen.
  2. Toinen - protrombiinista protrombinaasin vaikutuksesta muodostuu trombiini.
  3. Kolmanneksi - trombiinin vaikutuksesta fibriini muodostuu fibriinistä.
  • Kudosprotrombinaasi (ulkoinen mekanismi - 5-10 sekuntia),
  • veren (punasolujen tai verihiutaleiden) protrombinaasi (sisäinen mekanismi - 5-10 min).

Hyytymishemostaasin toinen vaihe on trombiinin muodostuminen protrombiinista: protrombiini (molekyylipaino 72 tuhatta) protrombinaasin vaikutuksesta jaetaan jakeiksi, joista yksi on trombiini (molekyylipaino 35 tuhatta). K-vitamiinia tarvitaan protrombiinin synteesiin maksassa..

Hyytymishemostaasin kolmas vaihe - fibriinin muodostuminen fibrinogeenistä.

Trombiinin vaikutuksesta 4 peptidiä pilkotaan fibrinogeenistä (molekyylipaino 340 tuhatta). Loput fibriinimonomeerit polymeroituvat muodostaen liukoisen fibriinin. Trombiinin aktivoiman tekijän XIII vaikutuksesta Ca2 +: n kanssa muodostuu ristisidoksia ja fibriinistä tulee liukenematon.

Joten veren hyytyminen on ketjun entsymaattinen prosessi, jossa hyytymistekijät aktivoituvat peräkkäin fosfolipidimatriisissa ja muodostuvat niiden kompleksit.

Veren hyytymisen seuraavat vaiheet

Kolmannen vaiheen päättymisen jälkeen muutaman tunnin kuluttua fibriinikuidut puristetaan (hyytymä vetäytyy, seerumi puristuu siitä).

Verihiutaleet osallistuvat takaisinvetoon, ne erittävät proteiinia - trombosteniinia, ominaisuuksiltaan samanlaista kuin aktomyosiini ja kykenevät supistumaan ATP: n energian ansiosta. Seurauksena on, että veritulppa tiivistyy ja kiristää haavan reunoja..

Intraventrikulaariset trombi

Verihyytymien esiintyvyys sydäninfarktissa

  • posteriorinen sydäninfarkti 4%
  • etuosan sydäninfarkti 40%
  • suuret etuosan sydänkohtaukset 60%

Suurin osa muodostuu ensimmäisten 48 tunnin aikana. Visualisointi on helppoa.

Veritulppien osasto

  • "Vaaralliset" verihyytymät
  • Liikkuvat verihyytymät
  • Trombi prosesseilla
  • kuperat hyytymät
  • erityisesti suuret verihyytymät

Verihyytymät infarktin jälkeisillä aneurysmoilla

Esiintymistiheys on 48-95%. Infarktin jälkeisissä aneurysmoissa intrakardiaaliset trombit ovat pääsääntöisesti parietaalisia. 3-6 kuukauden kuluttua sydäninfarktin alkamisesta trombi on peitetty endoteelilla, eivätkä ne ole vaarallisia. Antikoagulanttihoito on tarkoitettu vain kolmen ensimmäisen kuukauden aikana. Embolien hoitoon suositellaan jatkuvaa antikoagulanttihoitoa tai leikkausta.

Verihyytymät dilatoituneessa kardiomyopatiassa (DCM)

Sydänlihaksen trompien esiintyvyys ruumiinavaustietojen mukaan on enintään 53% Vasemmassa kammiossa 45% Oikeassa kammiossa 25% Oikean eteisen ilmaantuvuus on noin 20% Vasemman eteisen 8%

Atrian sisäiset trombi

Yksi intrakardiaalisen verihyytymän tyyppi on eteisvartalo, joka on yleisempää eteisvärinässä. Paljastui 10-25%: lla potilaista, joilla oli eteisvärinä. Yleensä ne sijaitsevat vasemmassa eteisen liitoksessa. Valittu menetelmä eteisonteloiden tromboosien diagnosoimiseksi on transesofageaalinen ekokardiografia..

Verihiutaleet

Verihiutaleet - verihiutaleet, hemostaasiin osallistuvat solut (verenvuodon pysäyttäminen).

Verihiutaleet:

  • 200-400 x 10 ^ 9 / l,
  • muodostuu luuytimessä megakaryosyyteistä,
  • kesto 8-12 päivää.,
  • tuhoutunut maksassa, keuhkoissa, pernassa,
  • muodostumista säätelee trombopoietiini,
  • veressä inaktiivisessa tilassa, aktiivinen kosketuksessa vaurioituneen pinnan kanssa,
  • sisältää glykolyyttisiä entsyymejä, ATPaasia ja ATP: tä.

Verihiutaleiden halkaisija - 1-4 mikronia, paksuus 0,5-0,75.

Verihiutaleissa on 3 erilaista rakeita:

  • α-rakeet (sisältävät verihiutaleetekijää),
  • β-rakeet (verihiutaleiden metaboliaan osallistuvat entsyymit),
  • δ-rakeet (putket ja rakkulat, joissa on fagosytoituja hiukkasia).
  • serotoniini,
  • histamiini,
  • glykolyysin entsyymit, hengitysketju.

Verihiutaleiden toiminta

  1. Osallistu veren hyytymiseen.
  2. Suojaava toiminto - vieraiden kappaleiden, mikro-organismien fagosytoosi, toksiinien imeytyminen kalvoon.
  3. Biologisesti aktiivisten aineiden (serotoniinin, histamiinin jne.) Muodostuminen

Trombosytopoieesi

HSC (hematopoieettinen kantasolu) -> COC-meg (siirtomaa muodostava megakaryosyyttinen solu) -> promegakaryoblast -> megakaryoblast -> promegakaryocyte -> kypsä megakaryocyte -> trombosytogeeninen megakaryocyte -> protrombosyytit -> verihiutaleet.

Todelliset mitoosit ovat luontaisia ​​vain COC-meg: lle. Endomitoosi on ominaista promegakaryoblastille ja megakaryoblastille (ts. Kromosomien määrän kaksinkertaistuminen, jota ei seuraa ytimen ja itse solun jakautumisprosessi).

Kun megakaryoblastien 8-, 16-, 32- ja 64-kertainen DNA-kaksinkertaistuminen alkaa erilaistua verihiutaleiden megakaryosyytteinä, tapahtuu protrombosyyttien repeämä ja sitten muodostuu 1000 verihiutaleita.

Megakaryosyyttien kypsymisaika kestää 4-5 päivää.

Perifeerisessä veressä - 70% verihiutaleista. Pernassa - 30%.

Trombosytopoeesia säätelevät humoraaliset tekijät:

  • CSF (pesäkkeitä stimuloiva tekijä - stimuloi mitoosia).
  • Trombosytopoietiini (trombopoietiini).

Hoitomenetelmät

Kummassakin tapauksessa päätös verihyytymien poistamisesta astioista tehdään erikseen potilaan tilasta, taudin muodosta ja sijainnista riippuen. Alaraajojen vaurioitumisen yhteydessä kompleksisen hoidon pakollinen osa on elastisten siteiden käyttö, mikä vähentää oireita ja estää komplikaatioita. Kaikki lämpökäsittelyt ovat kiellettyjä.

Konservatiivinen hoito alkaa ruokavaliosta. Ruokavalio sisältää vihanneksia ja hedelmiä, vähärasvaista lihaa, kalaa, maitotuotteita. Mausteiset suolaiset, rasvaiset astiat, päinvastoin. Täysin kielletty.

Lääkehoitoon käytetään seuraavien ryhmien lääkkeitä:

  • antikoagulantti (hepariini);
  • kouristuslääkkeet (No-shpa);
  • trombolyyttinen hoito (streptokinaasi, urokinaasi);
  • verihiutaleiden vastaiset aineet (aspiriini);
  • keinot trofismin parantamiseksi (reopoliglyukiini);
  • rauhoittavat lääkkeet;
  • rytmihäiriölääkkeet sepelvaltimoiden tukkeutumiseen;
  • kipulääkkeet.

On mahdollista pistää lääkkeitä, jotka liuottavat veritulpan suoraan vaurioon. Tätä menettelyä kutsutaan trombolyysiksi. Se on kuitenkin tehokas konsolidoimattomalle hyytymälle 72 tunnin kuluessa muodostumisesta.

Kirurginen hoito suoritetaan, kun lääkitys on tehotonta tai kun on olemassa uhka potilaan elämälle. Tromboektomia suoritetaan. Veritulppa poistetaan ja vaurioitunut verisuoniseinä korvataan proteesilla. Lisäksi voidaan käyttää ompelua, shunttia ja verisuonten ligaatiota. Cava-suodattimet sijoitetaan alempaan onteloon potilaille, joilla on suuri keuhkoembolian riski.

Diagnostiikka

Kuinka selvittää, onko verisuonia tukossa tai onko oireilla toinen selitys? Diagnoosi määritetään potilaan valitusten, objektiivisten oireiden perusteella. Verihyytymä kehossa on usein mahdollista havaita ilman erityislaitteita. Kokenut lääkäri voi määrittää tukoksen läsnäolon tutkimalla ja toiminnallisella testauksella. Laboratorio- ja instrumentaalitutkimusmenetelmät ovat informatiivisia, mutta apudiagnostiikkamenetelmien avulla voit tarkistaa kehon verihyytymien varalta, kun käytettävissä olevat objektiiviset tiedot eivät ole riittäviä.

  • Laboratoriotutkimusten avulla voimme määrittää tromboosille ominaiset merkit: ESR: n nousu jopa 30-40 millimetriä tunnissa, veren pysähtyessä laskimoissa, diagnosoidaan anemia. Virtsan muutokset tapahtuvat, kun alempi vena cava on tukossa. Verihyytymisjärjestelmän tilan määrittäminen on tärkeää hyperkoagulaatiossa. Akuutti tromboosi ilmenee positiivisena reaktiona C-reaktiiviseen proteiiniin ja lisääntyneeseen fibrinogeenipitoisuuteen.
  • Magneettiresonanssiangiografia on röntgenmenetelmä, johon liittyy varjoaineen lisääminen. Tämän seurauksena alusten läpinäkyvyys arvioidaan.
  • Flebografia on eräänlainen angiografia, suonien kontrastitutkimus. Aine ruiskutetaan jalka- tai reisilaskimoon, minkä jälkeen otetaan useita kuvia. Vaurion kohdasta löytyy kontrastin kertymistä.
  • Reografia on menetelmä verisuonten tilan määrittämiseksi verisuonten läpi. Erityinen laite toimittaa sarjan heikkoja sähköimpulsseja kudokseen. Tulokset tallennetaan ja dekoodataan.
  • Doppler-ultraääni on menetelmä suonien tutkimiseen Dopplerilla. Tämä menetelmä on kivuton, sen avulla voit tarkistaa verisuonet verihyytymien varalta, arvioida verisuonten seinämän tilaa ja verenkierron nopeutta sekä paikantaa vaurio. UZDG: tä käytetään kaikkialla, mutta tarkkuus riippuu laitteen teknisistä parametreista ja asiantuntijan pätevyydestä..
  • Kaksipuolisen skannauksen avulla voit arvioida aluksen kunnon ja verenkierron siinä. Tutkimuksen aikana selvitetään, onko verenkierrossa vaikeuksia, jos tukos on, arvioidaan hyytymän repeämisriski, määritetään veritulpan kohdistus ja tiheys.
  • Magneettikuvaus on erittäin tarkka tutkimusmenetelmä, jonka avulla voit tutkia aivojen, kaulan, sepelvaltimoiden, nikamavaltimoiden aluksia. Se määrittää aluksen ontelon kapenemisen, hyytymän, ateroskleroottisten kerrostumien ja muun tyyppisen verisuonten seinämän eheyden rikkomisen.
  • Tietokonetomografia määrittää verisuonten seinämän tulehduksen, verihyytymät, arvioi venttiilien kunnon.
  • Termografia on diagnostinen menetelmä, joka perustuu kudosten ja elinten infrapunasäteilyn arviointiin. Indikaattoreiden poikkeama osoittaa patologian esiintymisen. Tämä menetelmä on informatiivinen ja antaa sinun tarkistaa jalkojen alukset verihyytymien varalta sekä suonikohjujen varhaiset merkit..

Leukosyytit laskevat aikuisella - mitä tämä tarkoittaa?

Kuinka auttaa ummetusta kärsivää lasta kotona: lastenlääkärin neuvo