Antiskleroli

Valmistaja: RUE "Belmedpreparaty" Valkovenäjän tasavalta

ATC-koodi: C10AX06, C10AX

Vapautumismuoto: Kiinteät annosmuodot. Kapselit.

Yleispiirteet, yleiset piirteet. Sävellys:

Vaikuttava aine: 300 mg Bien.

Pehmeän gelatiinikapselin kuoren koostumus: gelatiini, glyseriini, metyyliparahydroksibentsoaatti.

Bien on monityydyttymättömien rasvahappojen etyyliestereiden kompleksi, joka saadaan misellaarisen sienen Entomophthora virulenta lipideistä. Bien on 90-95% korkeampi rasvahappo. Bien sisältää: a-linoleenihapon etyyliesteriä (ω-3), linolihapon etyyliesteriä (ω-6), y-linoleenihapon etyyliesteriä (ω-6), arakidonihapon etyyliesteriä (ω-6), etyyliesteriä eikosadieenihappoesteri (ω-6), eikososatrieenihappoetyyliesteri (ω-6), palmitiinihappoetyyliesteri (ω-7), palmitolihappoetyyliesteri (ω-9), öljyhappoetyyliesteri (ω-9), etyyli steariinihappoesteri, myristiinihappoetyyliesteri.

Farmakologiset ominaisuudet:

Farmakodynamiikka. Antisklerolin vaikuttava aine on bien, jolla on hypolipideeminen, hypokolesteroleeminen, korjaava, sytoprotektiivinen vaikutus..

Tyydyttymättömät rasvahapot, mukaan lukien välttämättömät (linolihappo, a-linoleeni- ja arakidonihappo), jotka ovat osa antisklerolia, ovat tärkeitä biomembraanien komponentteja ja autokoidien lähteitä - solujen ja kudosten toiminnallisen aktiivisuuden universaaleja bioregulaattoreita. Antisklerolille on tunnusomaista ω-6- ja ω-3-perheiden monityydyttymättömien rasvahappojen tasapainoinen suhde.

Antisklerolin käyttö vähentää kolesterolin ja triglyseridien pitoisuutta veriseerumissa. Kokeellisesti on todettu antisklerolin kyky estää ateroskleroottisten plakkien muodostuminen joustotyyppisissä astioissa ja degeneratiivisten muutosten kehittyminen maksassa ja munuaisissa, nekroottiset prosessit sydänlihassa..

Antisklerolin - bienin - vaikuttavalla aineella on korjaavia ja sytyttäviä ominaisuuksia, sillä on stimuloiva vaikutus haavojen, ihon ja limakalvojen palovammojen paranemiseen, tehokas mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan hoidossa.

Farmakokinetiikka. Arakidonihappo on biologisesti aktiivisten yhdisteiden - eikosanoidien - edeltäjä: dieeniprostanoidit (prostaglandiinit PGA2, PGV2. PGI2; prostasykliinit PG-I2, tromboksaanit TOA2, TOV2), tetraeenileukotrieenit LTA4, LTV4,…, LTF4; tetraeenilipotrieenit, lipoksiinit, hydroperoksi- ja hydroksikeikosapolyeenihapot.

Dihomo-γ-linoleenihappo 5-desaturaasin kautta muuttuu arakidonihapoksi tai itse osallistuu suoraan eikosanoidien synteesiin.

α-linoleenihappo biotransformaatioprosessissa välivaiheiden sarjan kautta muodostaa sen pitkäketjuiset johdannaiset - eikosapentaeenihapon ja dokosaheksaeenihapon. Lisäksi se voi osallistua prostaglandiinien ja leukotrieenien muodostumiseen useiden välivaiheiden kautta. A-linoleenihaposta muodostetaan trieeniprostanoidit (prostaglandiinit PHA3, PGV3. PGI3; prostasykliinit PG-I3, tromboksaanit TOA3, TOV3), pentaeenihappoleukrieenit LTA5, LTV5, LTF5; pentaeeni- lipotrieenit, lipoksiinit, hydroperoksi- ja hydroksikeikosapolyeenihapot.

Linolihappo on monoeeniprostanoidien (prostaglandiinit PHA1, PGV1. PGI1; prostasykliinit PG-I1, tromboksaanit TOA1, TOV1) sekä trieenileukotrieenien LTA3, LTV3, LTF3 biosynteesin edeltäjä; trieenilipotrieenit, lipoksiinit.

Käyttöaiheet:

Hyperkolesterolemia, hypertriglyseridemia ilman ruokavaliohoitoa, ateroskleroosi (yhdistelmähoidossa).

Antotapa ja annostus:

Sisällä 2 kapselia (600 mg) 3-4 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoitojakso on vähintään 8 viikkoa.

Sovelluksen ominaisuudet:

Selvää hypokolesterolemistä, hypolipideemistä vaikutusta havaitaan yleensä 4-8 viikon kuluttua antisklerolin ottamisesta.

Koska verenvuotoaika on kohtalaisesti pidentynyt (kun otetaan suuri annos), antikoagulanttihoitoa saavia potilaita on seurattava (antikoagulanttien annosta voidaan joutua muuttamaan)..

Potilailla, joilla on lisääntynyt verenvuodon riski (vakavan trauman, leikkauksen seurauksena), on otettava huomioon mahdollisuus vuotaa verenvuotoaikaa..

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (etenkin suuria annoksia käytettäessä) maksan toimintaa (ACT ja ALAT) on seurattava säännöllisesti.

Toissijaisen endogeenisen hypertriglyseridemian (erityisesti hallitsematon diabetes mellitus) kanssa on saatavilla rajoitetusti kokemusta.

Ei ole kliinistä kokemusta käytöstä lapsilla, yli 70-vuotiailla potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, sekä hypertriglyseridemian hoidossa yhdessä fibraattien kanssa..

Sivuvaikutukset:

Bien-hoidon aikana voi ilmetä dyspeptisiä oireita (pahoinvointi, närästys, ilmavaivat, röyhtäily katkeruudella tai öljyllä, öljy- tai katkeruus suussa), jotka eivät vaadi erityisiä toimenpiteitä ja lääkkeen lopettamista. Lisäksi ummetus / ripuli on mahdollista; kipu epigastriumissa tai oikeassa hypochondriumissa; päänsärky; kipu lannerangan alueella; lisääntynyt kipu precordial alueella; kihdin paheneminen.

Nämä ilmiöt häviävät yleensä huumeiden lopettamisen jälkeen..

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa:

Antisklerolin mahdollinen yhdistetty käyttö nitraattien, amiodaronin, sotalolin, atenololin, metoprololin, verapamiilin, diltiatseemin, ACE: n estäjien (kaptopriili, enalapriili, fosinopriili), diureettien (hypotiatsidi, furosemidi, indapamidi), nifedamidomipiinin, dylopironipiinin kanssa fenatsepaami, vitamiinit.

Lääke vähentää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ruoansulatuskanavan limakalvojen sivuvaikutuksia.

Suun kautta otettavat antikoagulantit - lisääntyneen vuotoajan riski.

Varfariinin samanaikainen anto ei johda verenvuotokomplikaatioiden kehittymiseen (kuitenkin yhdistelmähoidon yhteydessä tai lääkehoidon lopettamisen jälkeen on tarpeen säätää protrombiiniaikaa.

Samanaikaista vastaanottoa fibraattien kanssa ei suositella.

Vasta-aiheet:

Yliherkkyys, eksogeeninen hypertriglyseridemia (tyypin 1 hyperkylomikronemia), raskaus, imetys.

Varovasti: krooninen haimatulehdus, ripuli, vaikea maksan vajaatoiminta, kihti, samanaikainen käyttö fibraattien kanssa, suun kautta otettavat antikoagulantit, vaikea trauma, leikkaus (lisääntyneen vuotoajan riski), ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu), vanhuus (vanhempi) 70 vuotta).

Yliannostus:

Antisklerolikapseleiden yliannostustapauksia ei ole osoitettu.

Varastointiolosuhteet:

Kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa lämpötilassa 8-15 ° C. Pidä poissa lasten ulottuvilta. Kestoaika 2 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Lomaolosuhteet:

Pakkaus:

300 mg: n kapselit pakkauksessa nro 25 (tölkeissä), nro 50 (nro 10x5 läpipainopakkauksissa).

Antiskleriini

Käyttöaiheet

Hyperkolesterolemian ja aivojen ateroskleroosin ehkäisy. Muisti- ja keskittymishäiriöiden, huimauksen, lisääntyneen ärtyneisyyden, huonon mielialan ja muiden aivoverisuonten ateroskleroottisista muutoksista johtuvien häiriöiden ehkäisy; aivoverenkierron vajaatoiminta.

Ryhmä

Annostusmuoto

Esitämme usein itsellemme kysymyksen: "Onko mahdollista avata kapseli lääkkeellä?" Syyt voivat olla erilaiset - haluttomuus tai kyvyttömyys niellä kapselia, tarve pienentää annosta, sekoittaa vauvanruokaa lapselle jne. Lue lisää.

Vasta-aiheet

Yliherkkyys komponenteille.

Käyttötapa

Sisällä, ateriasta riippumatta. Ensimmäisten 10 päivän aikana on suositeltavaa ottaa 2 korkkia. aamulla täydentämään kehon E-vitamiini- ja koliinivarastoja. Sen jälkeen on suositeltavaa ottaa 1 korkki. aamulla ja illalla 2-3 kuukautta.

farmaseuttinen vaikutus

Alisiini ja muut lääkeaineeseen kuuluvat valkosipuliöljyn vaikuttavat aineet vähentävät kolesterolin ja lipidien pitoisuutta veressä, suojaavat verisuonten seinämiä ateroskleroottisilta vaurioilta, parantavat aivoverenkiertoa ja alentavat korkeaa verenpainetta. Lesitiini, jolla on standardoitu koliinipitoisuus, on ravitseva aine aivoille, korjaa puhetta, mielialaa ja muita älyllisiä ja henkisiä häiriöitä. E-vitamiini suojaa aivosolujen kalvoja hapettumista vahingoittavien aineiden vaikutuksilta (ympäristön pilaantumisen, huonon ravinnon jne. Yhteydessä).

Sivuvaikutukset

Allergiset reaktiot komponentteihin.

erityisohjeet

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Vuorovaikutus

Lääkkeiden yhteisvaikutuksia muiden lääkkeiden kanssa ei ole tunnistettu.

Kysymykset, vastaukset, arvostelut lääkkeestä Antisklerin


Annetut tiedot on tarkoitettu lääketieteen ja lääkealan ammattilaisille. Tarkimmat tiedot lääkkeestä sisältyvät valmistajan pakkauksen mukana toimitettuihin ohjeisiin. Mikään tälle tai millekään muulle sivustomme sivulle lähetetty tieto ei voi korvata henkilökohtaista vetoomusta asiantuntijalle.

Antiskleroli: käyttöohjeet

Kuvaus

Pehmeät gelatiinikapselit, lähes pallomaiset, ruskeat.

Kapselin sisällön koostumus

Vaikuttava aine: biena (sisältää vähintään 240 mg rasvahappoetyyliestereitä ja 3 mg alfatokoferyyliasetaattia) - 300 mg.

Pehmeän gelatiinikapselin koostumus:

gelatiini, glyseriini, metyyliparahydroksibentsoaatti.

Bien on monityydyttymättömien rasvahappojen etyyliestereiden kompleksi, joka saadaan misellaarisen sienen Entomophthora virulenta lipideistä. Bien on 90-95% korkeampi rasvahappo. Bien sisältää: a-linoleenihapon etyyliesteriä (ω-3), linolihapon etyyliesteriä (ω-6), y-linoleenihapon etyyliesteriä (ω-6), arakidonihapon etyyliesteriä (ω-6), etyyliesteriä eikosadieenihappoesteri (ω-6), eikososatrieenihappoetyyliesteri (ω-6), palmitiinihappoetyyliesteri (ω-7), palmitolihappoetyyliesteri (ω-9), öljyhappoetyyliesteri (ω-9), etyyli steariinihappoesteri, myristiinihappoetyyliesteri.

Farmakoterapeuttinen ryhmä

ATC-koodi: С10АХ.

farmaseuttinen vaikutus

Antisklerolin käyttö vähentää kolesterolin ja triglyseridien pitoisuutta veriseerumissa potilailla, joilla on hyperkolesterolemia ja hypertriglyseridemia. Kokeellisesti on todettu antisklerolin kyky vähentää ateroskleroottisten plakkien muodostumista elastisen tyyppisissä astioissa ja degeneratiivisten muutosten kehittyminen maksassa ja munuaisissa, nekroottiset prosessit sydänlihassa..

Antisklerolin vaikuttavalla aineella - bienillä - on korjaavia ja sytoprotektiivisia ominaisuuksia, sillä on stimuloiva vaikutus ihon, limakalvojen, mahalaukun ja pohjukaissuolen limakalvon haavojen ja palovammojen paranemiseen..

Käyttöaiheet

Hyperkolesterolemia, hypertriglyseridemia, ilman ruokavaliohoitoa annettavaa ateroskleroosia (yhdistelmähoidossa).

Antotapa ja annosteluohjelma

Sisällä 2 kapselia (600 mg) 3-4 kertaa päivässä 30 minuuttia ennen ateriaa. Hoitojakso on vähintään 8 viikkoa.

Jos lääkkeen saanti jäi väliin, sinun on otettava seuraava annos asetettuun aikaan. Älä ota kaksinkertaista annosta korvataksesi unohtamasi annoksen..

Sivuvaikutus

Dyspeptisiä oireita (pahoinvointi, närästys, ilmavaivat, röyhtäily katkeruudella tai öljyllä, öljyn maku tai katkeruus suussa) voivat esiintyä, jotka eivät vaadi erityistä puuttumista ja lääkkeen lopettamista..

Mahdollinen ummetus / ripuli, kipu oikeassa hypochondriumissa, kihdin paheneminen.

Iholta, harvoin: ekseema, akne.

Allergiset reaktiot.

Laboratorioindikaattorit: "maksan" transaminaasien aktiivisuuden kohtalainen kasvu.

Nämä ilmiöt häviävät yleensä huumeiden lopettamisen jälkeen..

Jos ilmenee edellä mainittuja haittavaikutuksia tai haittavaikutuksia, joita ei ole määritelty näissä lääkevalmisteen käyttöohjeissa, ota yhteys lääkäriin..

Vasta-aiheet

Yliherkkyys, eksogeeninen hypertriglyseridemia (tyypin 1 hyperkylomikronemia), raskaus, imetys.

Varovasti: krooninen haimatulehdus, ripuli, vaikea maksan vajaatoiminta, kihti, samanaikainen käyttö fibraattien kanssa, suun kautta otettavat antikoagulantit, vaikea trauma, leikkaus (lisääntyneen vuotoajan riski), ikä enintään 18 vuotta (tehoa ja turvallisuutta ei ole vahvistettu), vanhuus (vanhempi) 70 vuotta).

Yliannostus

Antisklerolikapseleiden yliannostustapauksia ei ole todettu.

Varotoimenpiteet

Selvää hypokolesterolemistä, hypolipideemistä vaikutusta havaitaan yleensä 4-8 viikon kuluttua antisklerolin ottamisesta.

Koska verenvuotoaika on kohtalaisesti pidentynyt (kun otetaan suuri annos), antikoagulanttihoitoa saavia potilaita on seurattava (antikoagulanttien annosta voidaan joutua muuttamaan)..

Potilailla, joilla on lisääntynyt verenvuodon riski (vakavan trauman, leikkauksen seurauksena), on otettava huomioon mahdollisuus vuotaa verenvuotoaikaa..

Maksan vajaatoimintaa sairastavilla potilailla (etenkin suuria annoksia käytettäessä) maksan toimintaa (ACT ja ALAT) on seurattava säännöllisesti.

Toissijaisen endogeenisen hypertriglyseridemian (erityisesti hallitsematon diabetes mellitus) kanssa on saatavilla rajoitetusti kokemusta.

Ei ole kliinistä kokemusta käytöstä lapsilla, yli 70-vuotiailla potilailla, joilla on maksan vajaatoiminta, sekä hypertriglyseridemian hoidossa yhdessä fibraattien kanssa..

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheinen käytettäväksi raskauden ja imetyksen aikana.

Vaikutus kykyyn ajaa ajoneuvoja ja mekanismeja

Antisklerolin vaikutusta kykyyn kuljettaa ajoneuvoja ja mekanismeja ei kuitenkaan ole tutkittu farmakologisten ominaisuuksien perusteella

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa

Antisklerolin mahdollinen yhteiskäyttö nitraattien, amiodaronin, sotalolin, atenololin, metoprololin, verapamiilin, diltiatseemin, ACE: n estäjien (kaptopriili, enalapriili, fosinopriili), diureettien (hypotiatsidi, furosemidi, indapamidi), nifedamidomipiinin, dopironipiinin, dopironin kanssa fenatsepaami, vitamiinit.

Lääke vähentää ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden ruoansulatuskanavan limakalvon sivuvaikutuksia.

Suun kautta otettavat antikoagulantit - lisääntyneen vuotoajan riski.

Varfariinin samanaikainen anto ei johda verenvuotokomplikaatioiden kehittymiseen (protrombiiniajan hallinta on kuitenkin välttämätöntä yhdistetyllä annolla tai lääkehoidon lopettamisen jälkeen).

Samanaikaista vastaanottoa fibraattien kanssa ei suositella.

Varastointiolosuhteet

Kosteudelta ja valolta suojatussa paikassa lämpötilassa 8–15 ° C.

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Kestoaika

2 vuotta. Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Pakkaus

25 kapselia purkissa. Jokainen tölkki ja käyttöohjeet asetetaan pahvilaatikkoon.

Annostelu apteekeista

Valkovenäjän tasavalta, 220007, Minsk,

st. Fabricius, 30, t./f.: (+375 17) 220 37 16,

Käyttöohjeet ANTISKLEROLI

Vapautumisen muoto, koostumus ja pakkaus

Pehmeät gelatiinikapselit, pallomaiset, punaiset; kapselien sisältö on kirkas öljyinen neste keltaisesta ruskeaan ja erityisellä hajulla.

1 korkki.
monityydyttymättömien rasva-omega-happojen etyyliestereiden kompleksi (bien)300 mg,
mukaan lukien:
a-linoleenihapon etyyliesteri (ω-3),
linolihappoetyyliesteri (ω-6),
y-linoleenihappoetyyliesteri (ω-6),
arakidonihapon etyyliesteri (ω-6),
eikosadieenihapon etyyliesteri (ω-6),
Eikososatrieenihappoetyyliesteri (ω-6),
palmitiinihappoetyyliesteri (ω-7),
palmitoleiinihappoetyyliesteri (ω-9),
öljyhappoetyyliesteri (ω-9),
steariinihappoetyyliesteri,
myristiinihappoetyyliesteri.

10 palaa. - ääriviivapaketit (2) - pahvipakkaukset.
10 palaa. - ääriviivapaketit (5) - pahvipakkaukset.
25 kpl. - pankit.

farmaseuttinen vaikutus

Lipidejä alentava lääke. Sillä on myös hypokolesteroleminen, korjaava, sytoprotektiivinen vaikutus. Valmisteen sisältämät tyydyttymättömät rasvahapot, ml. välttämättömät (linolihappo, α-linolihappo ja arakidonihappo), ovat tärkeitä biologisten kalvojen komponentteja ja autokoidien lähteitä - solujen ja kudosten toiminnallisen aktiivisuuden universaaleja bioregulaattoreita. Lääkkeelle on ominaista omega-3- ja omega-6-perheiden monityydyttymättömien rasvahappojen suhde.

Antisklerolin käyttö vähentää kolesterolin ja triglyseridien pitoisuutta veriseerumissa. Kokeellisissa tutkimuksissa on todettu antisklerolin kyky estää ateroskleroottisten plakkien muodostuminen elastisissa astioissa ja degeneratiivisten muutosten kehittyminen maksassa ja munuaisissa sekä nekroottiset prosessit sydänlihaksessa..

Lääkkeen vaikuttavalla aineella (bien) on korjaavia ja sytoprotektiivisia ominaisuuksia, sillä on stimuloiva vaikutus haavojen, ihon ja limakalvojen palovammoihin. Tehokas mahahaavan ja pohjukaissuolihaavan hoidossa.

Etoksiskleroli

Sävellys

1 ml injektionestettä voi sisältää 5, 10 tai 30 mg lauromakrogolia 400 (polidokanoli).

Julkaisumuoto

Kreussler Pharma -yritys tuottaa etoksisklerolia injektioliuoksena 2 ml: n ampulleina, 5 kpl / pakkaus.

farmaseuttinen vaikutus

Farmakodynamiikka ja farmakokinetiikka

Etoksiskleroli on terapeuttinen aine, jolla on venoskleroosia ja samanaikainen sekundaarinen paikallispuudutus.

Laskimonsisäinen polidokanolin antaminen johtaa verisuonten endoteelin vaurioitumiseen, joka itse laskimon romahtamisen ja sen seinämien kosketuksen olosuhteissa aiheuttaa aluksen skleroosin ja kuituisen arpeen muodostumisen. Lauromacrogol 400 edistää verihyytymän nopeaa (yli 7 päivän) kehittymistä ja muodostumista.

Kun polidokanoli lisätään peräpukamien onteloon, tapahtuu arteriovenoosisten shunttien soluproteiinien denaturoituminen, mikä johtaa itse solmun tromboosiin, kun sen ontelo häviää edelleen. Lääkkeen lisääminen mahalaukun ja ruokatorven seinämiin (interstitiaalinen) liittyy paravasaalikudoksen arpeutumiseen, paikallisen turvotuksen muodostumiseen ja suonikohjujen puristumiseen.

Rinnakkain päätoimintansa kanssa lääke varmistaa skleroterapiaprosessin kivuttomuuden vähentämällä herkkien reseptorikompleksien herkkyyttä ja häiritsemällä hermoimpulssin aferenttista siirtoa..

Injektiona annettuna lauromakrogoli 400: n jakautumistilavuus on 24,5 litraa. Plasman proteiineihin sitoutuminen tapahtuu 64%. Indikaatiot kokonais- / munuais- / sappipuhdistumasta ovat vastaavasti 11,7 / 2,43 / 314 l / h. Polidokanolin puoliintumisaika on noin 240 minuuttia. Lääkkeen kertymistä ei havaittu sen toistuvassa käytössä..

Käyttöaiheet

Etoksisklerolin käyttö on tarkoitettu:

  • suonikohjujen, telangiektasian ja peräpukamien skleroterapia (skleroterapia); parietaaliskleroosi tai mahalaukun ja ruokatorven suonikohjujen tuhoutuminen (portaalisen hypertension ja maksakirroosin ekstrahepaattisella luonteella);
  • endoskooppisen hemostaasin suorittaminen (ruoansulatuskanavan haavaumien ja ruokatorven suonikohjujen verenvuodossa sekä tällaisen verenvuodon jälkeisissä olosuhteissa, shuntitromboosi intrahepaattisessa lohkossa, porttilaskimon tromboosi).

Vasta-aiheet

Etoksisklerolihoito on vasta-aiheinen:

  • henkilökohtainen yliherkkyys polidokanolille;
  • endokardiitti;
  • sokkitila;
  • sydänlihastulehdus;
  • raskaus ensimmäisen kolmanneksen aikana ja 36 viikon jälkeen (akuutin verenvuodon lisäksi);
  • CHF dekompensoinnin vaiheessa;
  • diabeettinen mikroangiopatia;
  • tarttuvat ja tulehdussairaudet akuutissa muodossa, johon liittyy kuume (mukaan lukien paikallinen);
  • keuhkoputkien astma;
  • keuhkosairauksien paheneminen;
  • imetys;
  • diabetes mellitus dekompensointivaiheessa;
  • pakotettu lepotuoli;
  • syvä laskimotromboflebiitti; akuutti laskimotromboosi, sekä syvä että pinnallinen; 3. ja 4. asteen valtimotukos (jalkojen suonikohjujen skleroterapian aikana).

Sivuvaikutukset

Alaraajojen suonikohjujen skleroterapiaa suoritettaessa:

  • toimenpiteen alueen yläpuolella olevien ihoalueiden hyperpigmentaatio;
  • syvän ja pinnallisen laskimon tromboflebiitti;
  • nodulaarinen kudosfibroosi skleroosille altistettujen laskimoiden fragmenteissa;
  • nekroosi (erityisesti paravasaalisen antamisen tapauksessa);
  • periflebiitti.

Ruokatorven suonikohjujen skleroterapiaa suoritettaessa:

  • lämpötilan nousu;
  • nekroosi;
  • dysfagia;
  • ruokatorven haavaumat;
  • eksudatiivinen pleuriitti;
  • ruokatorven ahtauma;
  • mediastiniitti;
  • ruokatorven perforaatio;
  • psykogeeniset reaktiot (huimaus, pahoinvointi, romahdus, hengenahdistus, raskauden tunne rinnassa, näköhäiriöt, metallinen maku, herkkyyshäiriöt).

Suoritettaessa peräpukamien skleroterapiaa:

  • kipu peräaukossa, havaittu injektion aikana ja sen jälkeen (havaitaan useimmiten miehillä, kun lääke ruiskutetaan solmuun "11 tunnissa");
  • vähentynyt erektio;
  • kipu eturauhasen alueella (tuntuu 2-3 päivän ajan toimenpiteen jälkeen);
  • verenvuoto pistoskohdasta.

Myös etoksisklerolin käyttöönoton myötä allergiset reaktiot ovat mahdollisia (mukaan lukien ihottuma iholla ja mahdollisesti anafylaktinen sokki).

Etoksiskleroli, käyttöohjeet

Etoksisklerolin laskimonsisäisen tai paravasaalisen (subepiteliaalisen, submukoosisen) antamisen päivittäinen annos, joka ei ylitä 2 mg painokiloa kohti.

Telangiektaasioiden ja alaraajojen suonikohjujen skleroterapian osoitetaan tapahtuvan yksinomaan suonensisäisesti, jalka nostettuna 30-45 astetta tai vaaka-asennossa. Tässä tapauksessa käytettyjen etoksiskleroliannosten alue vaihtelee 5 mg / ml (0,5% liuos) - 30 mg / ml (3% liuos) välillä.

Keskuslaskimoiden telangiektaasioiden hoito suoritetaan käyttämällä 1-prosenttista etoksiskleroliliuosta 0,1-0,2 ml: n annoksena injektiota kohden. Perifeeristen laskimoiden telangiektasioiden hoito edellyttää 0,5-prosenttisen liuoksen lisäämistä samoihin annoksiin (0,1-0,2 ml).

Hyvin pienten laskimoiden skleroterapian tapauksessa on ilmoitettava yksi 0,5-prosenttisen liuoksen antaminen 0,1-0,3 ml: n annoksena; pienet laskimot - 1% liuos samoissa annoksissa (0,1-0,3 ml). Keskisuuret ja suuret laskimot voidaan hoitaa skleroterapialla 2-3-prosenttisella etoksiskleroliliuoksella 0,5-1 ml: n annoksella ja 2 ml: n lisäinjektioilla. Suonikohjujen hoito suurilla jalka-alueilla voi tapahtua useissa vaiheissa..

Skleroterapian jälkeen injektiokohtaan kiinnitetään puristusside (paine) ja potilasta kehotetaan kävelemään puolen tunnin ajan. Tällaisen sidoksen käyttö auttaa puristamaan laskimon seinämiä, estää sen uudelleensuuntautumisen ja suosii kuituisen arpin muodostumista. Jatkossa siteen käyttöä tulisi jatkaa 2-3 päivää telangiektasioiden skleroterapian jälkeen ja muissa tapauksissa 5-7 päivää. Lisäksi vakavien suonikohjujen tapauksessa potilaita kehotetaan käyttämään II-III luokan elastisia siteitä tai puristussukkia 30-45 päivän ajan.

Mahalaukun ja ruokatorven suonikohjujen skleroterapia suoritetaan käyttämällä 0,5-1% etoksiskleroliliuosta ja sen hallitsevinta paravasaalista (subepiteliaalista, submukoottista) ruokatorven alaosaa. Joskus harjoitetaan suonensisäisiä injektioita ja yhdistettyä para- ja suonensisäistä antamista. Hoito kestää useimmiten 3-7 kertaa 3-4 päivän välein. Etoksisklerolin kokonaisannos ei saisi ylittää 4 mg painokiloa kohti. Paravasal-injektiot johtavat paikalliseen turvotukseen, joka puristaa laskimoseinät ja helpottaa arpia.

Peräpukamien skleroterapiassa käytetään 3-prosenttista liuosta 0,5 - 2 ml: n annoksena etoksisklerolia, mikä on tässä tapauksessa suurin. Lääke injektoidaan suoraan solmun yläpuolelle (submukoosisesti). Miesten hemorrhoidal-hoidossa voidaan antaa klo 11 korkeintaan 3% liuosta 0,5 ml: n annoksella, tarvittaessa injektio toistetaan 7-14 päivän kuluttua.

Verenvuotoa varten annetaan 0,5% liuos annoksena 5-15 ml (enintään 30 ml). Injektiot suoritetaan 1 ml: n annoksina, kunnes havaittu verenvuoto loppuu. Seuraavaksi injektoidaan 0,5-prosenttinen liuos annoksena, joka on enintään 40 ml paravasallya 1 ml: n annoksina, tai annoksena, joka on enintään 20 ml: n annoksena suonensisäisesti 2 ml: n annoksina. Lisäkäsittely suoritetaan 1-prosenttisella liuoksella, jolloin injektioiden välinen tauko on 5-7 päivää ja toimenpide toistetaan 2-4 kertaa.

Yliannostus

Etoksisklerolin paravasally-käyttöönoton yhteydessä havaittiin nekroosin kehittyminen.

Tämän tilan lievittämiseksi on suositeltavaa antaa 2-20 ml natriumkloridiliuosta (9%) tai 1% novokaiiniliuosta (prokaiini) 0,5-2 ml: n annoksena, mieluiten yhdessä hyaluronidaasin kanssa.

Huomattavia olivat myös anafylaktiset reaktiot (harvoin), jotka voivat uhata potilaan elämää. Tällaisten vakavien seurausten estämiseksi jalkojen suonikohjujen hoitoa tekevällä lääkärillä tulisi olla käsillä lääkkeitä kiireellisiin vastatoimiin..

On suositeltavaa, että jos kanyyliä ei ole vielä poistettu laskimosta, käytä sitä edelleen lääkkeiden laskimonsisäiseen antamiseen tai tee uusi pistos. Aluksi esitetään 1-prosenttisen novokaiiniliuoksen (prokaiini) lisääminen 5-10 ml: n annoksena (ilman yhdistelmää adrenaliinin kanssa); jälkeen - 10000 IU hepariinia. Loukkaantunut raaja kääritään puuvillavillalla (lämmin pakkaus) ja lasketaan alas. Tarvittaessa potilas sairaalahoitoon verisuonikirurgian osastolle.

Vuorovaikutus

Polidokanoli lisää sekä yleisanestesiassa että paikallispuudutuksessa käytettävien anestesia-aineiden rytmihäiriöt.

Myyntiehdot

Etoksisklerolin ostamiseen tarvitset reseptin.

Varastointiolosuhteet

Ampullit tulisi säilyttää 25 ° C: n lämpötilassa..

Kestoaika

Valmistuspäivästä - 3 vuotta.

erityisohjeet

Etoksisklerolin huolellinen käyttö edellyttää iäkkäitä potilaita (matalan liikkuvuuden ja vakavan yleisen tilan takia) sekä jalkojen suonikohjuista kärsiviä, joilla on toisen asteen valtimotukos..

Skleroterapian aikana on välttämätöntä ryhtyä kaikkiin varotoimiin, jotta estetään lääkkeen käyttöönotto intraarteriaalisesti (nekroosi ja sen jälkeinen amputointi on mahdollista).

Polidokanolin ja anestesia-aineiden samanaikainen käyttö voi johtaa proarytmiseen vaikutukseen.

Skleroterapia kasvojen laskimoissa on sallittua vain tiukoin ohjein.

Analogit

Etoksisklerolin analogit ovat Fibro-Wayne- ja Decylate-injektioliuokset.

Lapsille

Suonikohjujen taudin spesifisyyden vuoksi, joka ilmenee pääasiassa kypsemmässä iässä, käytännössä ei ole kokemusta polidokanolin käytöstä lasten hoidossa.

Alkoholin kanssa

Alkoholijuomien, kuten tupakkatuotteiden, käyttö on kielletty 48 tunnin ajan ennen skleroterapiaa ja sen jälkeen..

Raskauden ja imetyksen aikana

Lauromacrogol 400: n käyttö ei ole sallittua ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ja 36 raskausviikon jälkeen.

Jos polidokanolia käytetään imetyksen aikana, imetys keskeytetään 2-3 päiväksi.

Arvostelut

Suonikohjujen (suonikohjujen) hoidossa lääke lauromakrogoli 400 (polidokanoli) on saanut tunnustusta sekä lääkäreiltä että potilailta, ja siksi arvostelut etoksisklerolista ovat enimmäkseen positiivisia. Luonnollisesti potilaan henkilökohtaisesta hoitovasteesta riippuen joillakin potilailla oli erilaisia, usein ilmaisemattomia sivuvaikutuksia ja joskus vakavia komplikaatioita, mutta useimmissa tapauksissa hoito eteni ilman negatiivisia ilmenemismuotoja. Jotkut lääkärit väittävät, että etoksiskleroli soveltuu paremmin pienten ja keskisuurten suonien skleroterapiaan, ja suuremmat suonet soveltuvat paremmin skleroterapiaan Fibro-Wayne-menetelmällä, mutta tämä asia on kiistanalainen ja voi johtua yhden tai toisen asiantuntijan henkilökohtaisista mieltymyksistä. Joka tapauksessa sekä nämä että muut lääkärit kunnioittavat etoksisklerolin korkeaa tehokkuutta ja skleroterapian suhteellista kivuttomuutta sen käytön yhteydessä..

Hinta mistä ostaa

Etoksisklerolin hinta vaihtelee polidokanolin massapitoisuuden mukaan 1 millilitrassa liuosta ja keskimäärin pakkausta kohti 5 ampullissa, joissa on 2 ml: 0,5% - 1000 ruplaa; 1% - 1200 ruplaa; 2% - 1300 ruplaa; 3% - 2000 ruplaa.

TIKLID

  • Farmakokinetiikka
  • Käyttöaiheet
  • Käyttötapa
  • Sivuvaikutukset
  • Vasta-aiheet
  • Raskaus
  • Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa
  • Yliannostus
  • Varastointiolosuhteet
  • Julkaisumuoto
  • Sävellys
  • Lisäksi

Lääke Ticlid (Ticlid) - tienopyridiinien johdannainen, estää verihiutaleiden aggregaatiota johtuen ADP-reseptorien estämisestä verihiutaleiden kalvoissa. Ei vaikuta syklo-oksigenaasiin tai fosfodysteraasiin. Vaikuttamalla verihiutaleiden membraanireseptoreihin se estää fosfolipaasi C: tä ja lisää solunsisäistä Ca2 + -pitoisuutta verihiutaleissa. Samanaikaisesti Tiklide estää palautuvasti ADP: n aiheuttamaa verihiutaleiden sitoutumista fibrinogeeniin ja vaikuttaa vastaavasti verihiutaleiden väliseen vuorovaikutukseen..
In vitro Ticlidilla on suhteellisen heikko vaikutus verihiutaleiden aggregaatioon ja samalla se estää endoteelisolujen kasvua. Oraalisen annon jälkeen Tiklid aiheuttaa verihiutaleiden aggregaation eston ajan ja annoksen mukaan ja rakeiden sisällön vapautumisen verihiutaleissa. Vähentää veren viskositeettia ja pidentää vuotoaikaa. Kliinisessä ympäristössä se on tehokas AMI: n, epävakaan angina pectoriksen, ohimenevillä aivoverenkierron häiriöillä, potilaille sydämen proteesien ja sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen sekä STIMS-tutkimuksen (1990) mukaan perifeerisen ateroskleroosin ja ajoittaisen claudicationin kanssa.
CATS-tutkimuksen (1989) mukaan Tiklid annoksella 250 mg 2 kertaa päivässä 1072 potilaalla, joilla oli tromboembolinen aivohalvaus ja sekundaarinen ehkäisy, vähensi toistuvan aivohalvauksen, sydäninfarktin ja kuolleisuutta verisuonitauteihin.
Ticlid ei vähennä prostasykliinitasoja, ja se pystyy myös lisäämään endoteelin typpioksidin tuotantoa sydämensiirtopotilailla. Tämä osoittaa lääkkeen verihiutaleiden ja verisuonia laajentavien ominaisuuksien huolimatta siitä, että tällaiset potilaat saavat säännöllisesti ylläpitohoitoa syklosporiini A: lla, joka on vahva immunosuppressiivinen aine, joka aiheuttaa vahinkoa endoteelisoluille, lisää verihiutaleiden aktiivisuutta ja estää prostasykliinin muodostumista. Ticlid voi indusoida P450-entsyymijärjestelmän ja vaikuttaa syklosporiini A: n metaboliaan (de Lorgeril M. et ai., 1998).
Ticlid alkaa toimia 24-48 tuntia nauttimisen jälkeen. Vaikutushuippu havaitaan 3-6 päivänä ja vaikutuksen kesto on 4-10 päivää.
Ticlidin ja klopidogreelin yhdistelmä aiheuttaa verihiutaleiden vastaista vaikutusta 24-48 tunnin kuluttua ja vaikutuksen huippu tapahtuu 3-5 päivän kuluttua.
Suurissa pitkäaikaisseurannassa tehdyissä tutkimuksissa osoitettiin, että Ticlid aiheuttaa aivoverisuonitauteja sairastavilla potilailla tilastollisesti merkitsevän 4,5% pienemmän vakavien vaskulaaristen komplikaatioiden kehittymisen absoluuttisen riskin kuin lumelääke (CATS-tutkimus, 1989) ja 2% verrattuna asetyylisalisyylihappo (TASS-tutkimus, 1989).
Potilailla, joilla on sepelvaltimoiden stentti, vakavien komplikaatioiden esiintyvyys vähenee 30. hoitopäivään mennessä, kun verrataan Ticlidin ja ASA: n yhdistelmän ennaltaehkäisevän annon tuloksia ja kun ASA otetaan yhdessä antikoagulanttien kanssa..

Farmakokinetiikka

Ticlid imeytyy nopeasti ja tehokkaasti ruoansulatuskanavasta. Veriplasman huippupitoisuus (Cmax) saavutetaan 2 tunnin kuluttua, biologinen hyötyosuus on 80-90%, se kasvaa 20%, kun lääkettä otetaan aterian jälkeen. Veriplasmassa Ticlid on 98-prosenttisesti sitoutunut proteiineihin (albumiiniin, happamaan glykoproteiiniin ja lipoproteiineihin). Ticlid metaboloituu intensiivisesti maksassa muodostaen neljä päämetaboliittia, joista ainakin yhdellä on verihiutaleiden vastaista vaikutusta. Ticlidin (T ½) puoliintumisaika 250 mg: n kerta-annoksen ottamisen jälkeen on noin 12,6 tuntia, ja säännöllisen käytön jälkeen se pidentyy 4-5 päivään. Sen vakaan tilan pitoisuus veressä saavutetaan noin 14–21 päivässä. Se erittyy virtsaan, pääasiassa metaboliittien muodossa, mutta muuttumattoman lääkkeen V3 erittyy sappeen ja ulosteisiin. Ticlidin maavara pienenee iän myötä.

Käyttöaiheet

Indikaatiot lääkkeen Tiklid käytöstä ovat:
- aivohalvauksen ehkäisy potilailla, joilla on ohimeneviä aivoverisuonitapahtumia;
- valtimotromboosin ehkäisy, jos alaraajojen verisuonisairaudet häviävät (ajoittainen kouristus);
- epävakaan angina pectoriksen kanssa sepelvaltimoiden balloniangioplastian jälkeen ja sepelvaltimon ohitussiirron jälkeen;
- hoidettaessa potilaita, joilla on tromboottinen retinopatia lääkkeellä;
- tromboosin uusiutumisen ehkäisy kroonisessa hemodialyysissä.

Käyttötapa

Sisällä, aterioiden aikana. Päivittäinen annos jaetaan yleensä kahteen annokseen..
Aikuisille Tiklidille määrätään 250 mg 2 kertaa päivässä. Pillerin ottaminen pääaterian aikana johtuu ruoansulatuskanavan sivuvaikutusten mahdollisuudesta.
Suurin päivittäinen annos -1 g (voidaan antaa vain lyhyen aikaa).
Kroonisessa munuaisten vajaatoiminnassa annosta on pienennettävä. Hemodialyysiä tehtäessä määrätään 250-500 mg pitkäksi ajaksi.

Sivuvaikutukset

Yleensä Tiklid on hyvin siedetty, mutta joillakin potilailla voi kuitenkin esiintyä seuraavia haittavaikutuksia:
Hematopoieettisesta järjestelmästä: neutropenia, trombosytopenia, agranulosytoosi (useammin nämä muutokset ilmenevät hoidon kolmen ensimmäisen kuukauden aikana).
Veren hyytymisjärjestelmän puolelta: paikalliset ihonalaiset hematoomat, nenäverenvuodot, hematuria, maha-suolikanavan verenvuodot tai voimakas verenvuoto leikkauksen jälkeen.
Ruoansulatuskanavan puolella: ripuli, pahoinvointi, oksentelu (esiintyy lääkkeen ottamisen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana, häviävät yleensä yksinään 2-3 viikon kuluessa ja harvoin ovat syynä hoidon lopettamiseen), ilmavaivat, maksan transaminaasien lisääntynyt aktiivisuus; harvoin - maksan toimintahäiriöt (hepatiitti, kolestaattinen keltaisuus); yksittäisissä tapauksissa - vatsakipu.
Allergiset reaktiot: harvoin - ihottuma, kutina, nokkosihottuma (esiintyy lääkkeen ottamisen kolmen ensimmäisen kuukauden aikana ja häviävät muutaman päivän kuluessa hoidon lopettamisesta); yksittäisissä tapauksissa - angioedeema, Stevens Johnsonin oireyhtymä, erythema multiforme, eksfoliatiivinen dermatiitti.
Muut: yksittäisissä tapauksissa - huimaus, tinnitus, vaskuliitti, lupus-oireyhtymä.

Vasta-aiheet

Tiklidiä ei tule käyttää: potilaille, joilla on yliherkkyys tiklopidiinille ja Ticlidiin kuuluville apuaineille, potilaille, joilla on taipumusta verenvuotoon (mahahaava tai pohjukaissuolihaava, hemorraginen aivohalvaus); potilailla, joilla on verenvuototaipumus; potilailla, joilla on verisairaus (pitkittynyt verenvuotoaika); potilailla, joilla on hematologisia häiriöitä (leukopenia, trombosytopenia tai aiemmin ollut agranulosytoosi); potilailla, joilla on vaikea maksan vajaatoiminta; raskauden ja imetyksen aikana.

Raskaus

Hoidettaessa hedelmällisessä iässä olevia naisia ​​lääkärin tulee punnita hoidon hyödyt / riskit ja harkita vaihtoehtoisia hoitovaihtoehtoja..
Ei tiedetä, erittyykö tiklopidiini äidinmaitoon. Siksi Tiklid-valmisteen käyttö imetyksen aikana on mahdollista vain äärimmäisen varovaisesti ja hyöty-riskisuhteen arvioinnin jälkeen.
Jos Ticlidia määrätään hedelmällisessä iässä olevalle naiselle, häntä on varoitettava, että raskauden tai suunnitellun raskauden sattuessa hänen on otettava yhteyttä lääkäriin lopettaakseen lääkkeen ajoissa.

Yhteisvaikutukset muiden lääkevalmisteiden kanssa

Jotkut lääkkeet voivat olla vuorovaikutuksessa Tiklidin kanssa verihiutaleiden vastaisen vaikutuksensa vuoksi. Nämä ovat aineita, kuten asetyylisalisyylihappo ja muut tulehduskipulääkkeet, klopidogreeli, tirofibaani, eptifibatidi, abiksimabi ja iloprosti. Useiden verihiutaleiden aggregaatiota estävien lääkkeiden samanaikainen käyttö sekä niiden yhdistelmä hepariinin, oraalisten antikoagulanttien ja trombolyyttien kanssa voi lisätä merkittävästi verenvuotoriskiä, ​​joten säännöllinen kliininen ja laboratorioseuranta on suoritettava..
Erityishoitoa vaativat yhdistelmät:
Teofylliini (emäs ja suolat) ja aminofylliini:
Plasman teofylliinitasojen nousu ja yliannostuksen riski (pienentynyt plasman teofylliinipuhdistuma). Tarvitaan kliinistä seurantaa ja plasman teofylliinitasojen mittaamista. Teofylliiniannosta on tarvittaessa muutettava tiklopidiinihoidon aikana ja sen jälkeen.
Fenytoiini: Plasman fenytoiinipitoisuuden kohoaminen ja yliannostuksen merkkejä (fenytoiinin metabolian estyminen) Tarvitaan kliininen seuranta ja plasman fenytoiinipitoisuuksien mittaus.
Siklosporiini: Syklosporiinin veripitoisuudet laskevat. Siklosporiiniannosta tulisi nostaa tarkkailemalla sen pitoisuutta. Tiklopidiinihoidon lopettamisen jälkeen annosta on pienennettävä.
Digoksiini: Yhdistetty käyttö digoksiinin kanssa vähentää jälkimmäisen pitoisuutta veriplasmassa 15%.
Muut yhteisvaikutukset: antasidit, jotka vähentävät imeytymistä, vähentävät tiklopidiinin pitoisuutta veriplasmassa 18%; samanaikainen käyttö simetidiinin kanssa voi hidastaa tiklopidiinin eliminaatiota; myelotoksiset lääkkeet lisäävät luuytimen hematopoieesin eston riskiä.

Yliannostus

In vitro -tutkimukset ovat osoittaneet, että aktiivihiili adsorboi jonkin verran Ticlidiä. Tarvittaessa oireenmukainen hoito tulee suorittaa.

Varastointiolosuhteet

Säilytä kuivassa paikassa enintään 25 ° C: n lämpötilassa.
Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Julkaisumuoto

Tiklid - tabletit, valkoisia, pyöreitä, kaksoiskuperia, ilman riskejä molemmin puolin.
Pakkaus: 250 mg, 50 tablettia / pakkaus.

Sävellys

Yksi Tiklid-tabletti sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta: 5- (2-klooribentsyyli) -4,5,6,7-tetrahydrotieno [3,2-c] pyridiini: (tiklopidiini).
Apuaineet: mikrokiteinen selluloosa, polyvidoni K30, vedetön sitruunahappo, maissitärkkelys, magnesiumstearaatti, steariinihappo.
Kuoren koostumus: valkoinen opadry (hypromelloosi, titaanidioksidi, makrogoli, polysorbaatti 80).

Etoksiskleroli (Aethoxysklerol)

Vaikuttava aine:

Sisältö

  • 3D-kuvat
  • Koostumus ja vapautumismuoto
  • farmaseuttinen vaikutus
  • Farmakokinetiikka
  • Lääkkeen merkinnät Ethoxysclerol
  • Vasta-aiheet
  • Käyttö raskauden ja imetyksen aikana
  • Sivuvaikutukset
  • Vuorovaikutus
  • Antotapa ja annostus
  • Varotoimenpiteet
  • erityisohjeet
  • Lääkkeen varastointiolosuhteet Ethoxysclerol
  • Ethoxysclerol-lääkkeen kestoaika
  • Hinnat apteekeissa

Farmakologinen ryhmä

  • Skleroosia aiheuttavat aineet

Nosologinen luokitus (ICD-10)

  • I78.8 Muut kapillaarien sairaudet
  • I83 Alaraajojen suonikohjut
  • I84 Peräpukamat
  • I85 Ruokatorven suonikohjut
  • I86.4 Vatsan suonikohjut

3D-kuvat

Koostumus ja vapautumismuoto

1 ml 0,5-prosenttista injektionestettä sisältää 5 mg polidokanolia, 1 ml 1-prosenttista liuosta - 10 mg; 2 ml: n ampulleissa tai 30 ml: n injektiopulloissa, 5 ampullin laatikossa tai 1 pullo.

1 ml 2-prosenttista liuosta sisältää 20 mg polidokanolia, 3-prosenttinen liuos - 30 mg; 2 ml: n ampulleissa, 5 ampullin pakkauksessa.

farmaseuttinen vaikutus

Vaurioittaa verisuonten endoteelia aiheuttaen proteiinien denaturoitumista, stimuloi trombin nopeaa muodostumista ja organisoitumista 7 päivän kuluessa. Vähentää hermopäätteiden ärtyneisyyttä ja kipuimpulssin johtamista tarjoamalla kivutonta skleroterapiaa.

Farmakokinetiikka

Jakautumistilavuus - 24,5 l, sitoutuminen plasman proteiineihin - 64%, T.1/2 - 4 tuntia Yhteensä Cl - 11,7 l / h, munuaiset - 2,43 l / h, sappi - 3,14 l / h. Toistuvien antojen yhteydessä se ei kumuloidu.

Indikaatiot lääkkeestä Ethoxysclerol

Suonikohjujen ja telangiektasioiden, peräpukamien skleroterapia; ruokatorven ja mahalaukun suonikohjujen hävittäminen tai parietaaliskleroosi akuutissa verenvuodossa ruokatorven suonikohjuista ja sen jälkeisestä tilasta, täydellinen portaalilaskimotromboosi, shuntitromboosi intrahepaattisella lohkolla jne..

Vasta-aiheet

Absoluuttinen: yliherkkyys, sokki, sängyn lepo, III-IV-asteen valtimon tukkeutumisen aiheuttamat sairaudet, krooninen valtimon vajaatoiminta, akuutit tulehdussairaudet skleroosin alueella.

Suhteellinen: pinnallisten ja syvien (erityisesti) laskimotromboosi, turvotus, diabeettisen mikroangiopatian oireet, akuutti ja krooninen sydänsairaus (endokardiitti, sydänlihastulehdus), kuumeiset olosuhteet, II asteen valtimon tukkeutumisen aiheuttamat sairaudet (kosmeettisilla käyttöaiheilla), keuhkoputkia.

Käyttö raskauden ja imetyksen aikana

Vasta-aiheinen raskauden ensimmäisen kolmanneksen aikana ja 36 viikon jälkeen; on suositeltavaa lopettaa imetys lääkkeen antamisen jälkeen 2-3 päivän ajan.

Sivuvaikutukset

Raajojen suonikohjujen skleroinnissa: ihon hyperpigmentaatio pistoskohdassa.

Kun skleroosia peräpukamat: ohimenevä kipu.

Ruokatorven ja mahalaukun skleroosissa: nekroosi, ruokatorven haavaumat ja ahtauma, erittyminen pleuraonteloon, nielemisvaikeudet, kuume, anafylaktinen sokki.

Vuorovaikutus

Parantaa yleisanestesian arytmogeenista vaikutusta.

Antotapa ja annostus

Suonikohjuja ja peräpukamia käsittelevän polidokanolin kokonaisannos ei saisi ylittää 2 mg / kg ruumiinpainoa päivässä. 70 kg painavalle potilaalle voidaan antaa jopa 140 mg polidokanolia (28 ml 0,5% etoksiskleroliliuosta, 14 ml 1% etoksiskleroliliuosta, 4,6 ml 3% etoksiskleroliliuosta).

Suonikohjujen ja telangiektaasioiden skleroterapia: tiukasti IV, jossa jalka on vaakasuorassa tai koholla 30–45 °, käytä ampulleissa 0,5–3% liuosta.

Ihonalaisen suonikohjujen skleroterapia: 0,1-0,3 ml 0,5-prosenttista liuosta injektiota kohden (skleroosin laskimoiden koosta riippuen).

Telangiektasian skleroterapia: 0,1-0,2 ml 0,5-prosenttista liuosta injektiota kohden.

Keskuslaskimon skleroterapia telangiectasias: 0,1-0,2 ml 1% liuosta per injektio.

Pienien suonikohjujen skleroterapia: 0,1-0,3 ml 1% liuosta injektiota kohden.

Keskikokoisten suonikohjujen skleroterapia: 0,5-1 ml 2-3% liuosta injektiota kohden. Ensimmäisen sisäänoton yhteydessä (etenkin potilailla, joilla on taipumusta yliherkkyyteen) annetaan yksi injektio, seuraavassa se voidaan antaa useita kertoja, ottaen huomioon enimmäisannos.

Peräpukamien skleroterapia: käytä 3-prosenttista liuosta ampulleissa, ensimmäinen kerta-annos - 0,5-2 ml 3-prosenttista liuosta tiukasti limakalvon alla solmun yläpuolella (miehillä, joiden solmu on 11 tunnissa, ruiskutetaan enintään 0,5 ml), jälleen - 1-2 viikon kuluttua 3 ml 3-prosenttista liuosta.

Ruokatorven ja vatsan suonikohjujen skleroterapia. Polidokanolin kokonaisannos ei saisi ylittää 4 mg / kg ruumiinpainoa. Käytä 0,5-1% liuosta injektiopulloissa, pääasiassa paravasally (submukoottinen, subepiteliaalinen) ruokatorven alaosassa (intravasaaliset ja yhdistetyt - para- ja intravasaaliset injektiot ovat mahdollisia). Paravasaalisesti annettuna se aiheuttaa paikallista turvotusta, puristaa suonikohjuja ja helpottaa ruokatorven seinämän arpeutumista. Verenvuodon yhteydessä - 5-15 ml (enintään 30 ml) 0,5-prosenttista liuosta 1 ml: n annoksina, kunnes verenvuoto loppuu; verenvuodon puuttuessa - enintään 40 ml 0,5-prosenttista liuosta 1 ml: n annoksina tai suonensisäisesti - enintään 20 ml 2 ml: n annoksina; 5-7 päivän välein toimenpide toistetaan 2-4 kertaa käyttäen 1-prosenttista liuosta.

Varotoimenpiteet

Et voi kirjoittaa I / A. Nilkan ja nilkan alueella käytettäessä suositellaan pieniä määriä 0,5-prosenttista liuosta.

erityisohjeet

Skalenaalisten suonien ja telangiektaasioiden skleroinnissa injektiokohta puristetaan tamponilla ja kiinnitetään välittömästi puristusside; toimenpiteen jälkeen potilaan on käveltävä 30 minuuttia. Sidos puristaa suonien seinät, mikä estää rekanalisoitumisen ja edistää kuitumaisen arpin muodostumista. Sklerosoivissa telangiektaasioissa sidos kiinnitetään 2–3 päivään; vakavien suonikohjujen tapauksessa suositellaan puristamista joustavilla siteillä tai II – III -luokan lääketieteellisillä sukilla 4–6 viikon ajan..

Lääkkeen varastointiolosuhteet Ethoxysclerol

Pidä poissa lasten ulottuvilta.

Ethoxysclerol-lääkkeen kestoaika

injektioneste, liuos 2 mg / ml - 5 vuotta.

injektioneste, liuos 5 mg / ml - 3 vuotta.

injektioneste, liuos 10 mg / ml - 3 vuotta.

injektioneste, liuos 30 mg / ml - 5 vuotta.

Älä käytä pakkaukseen merkityn viimeisen käyttöpäivän jälkeen.

Tehokkaat lääkkeet peräpukamiin

Keuhkoverenpainetauti 1, 2, 3 ja 4 astetta: mikä se on, kuvaus taudin etenemisestä